肘关节僵硬讲解

中医骨伤科学如何治疗关节僵硬关节僵硬是骨伤科常见的并发症之一，给患者的日常生活和工作带来了极大的不便。

中医骨伤科学在治疗关节僵硬方面有着独特的理论和方法，且疗效显著。

中医认为，关节僵硬的发生多与气血凝滞、经络闭阻、筋骨失养等因素有关。

外伤、劳损、风寒湿邪侵袭等都可能导致关节气血运行不畅，筋骨关节失去濡养，从而出现关节活动受限、僵硬等症状。

在治疗关节僵硬时，中医骨伤科学首先注重的是手法治疗。

通过专业的推拿按摩手法，可以松解关节周围的粘连组织，促进气血流通，缓解肌肉紧张。

比如，运用揉法、滚法、拿捏法等手法，作用于关节周围的肌肉、肌腱，能够有效地改善局部血液循环，增加组织的营养供应，减轻疼痛和僵硬感。

中药熏洗也是中医治疗关节僵硬的常用方法之一。

选用具有活血化瘀、舒筋活络、祛风除湿功效的中药，如红花、桃仁、当归、伸筋草、透骨草等，将其煎煮后，利用蒸汽和药液对关节进行熏洗。

这样可以使药物直接作用于病变部位，通过温热的刺激，扩张血管，促进药物吸收，从而达到消肿止痛、松解粘连、改善关节活动度的目的。

针灸治疗在关节僵硬的康复中也发挥着重要作用。

根据患者的具体病情，选取相应的穴位进行针刺。

比如，选取阿是穴、足三里、阳陵泉、阴陵泉等穴位，通过针刺调节经络气血的运行，激发机体自身的调节机制，促进关节功能的恢复。

同时，艾灸的温热作用还能够温通经络、散寒除湿，对于因寒湿凝滞导致的关节僵硬有较好的疗效。

中医骨伤科学还强调患者的自主锻炼。

根据关节僵硬的程度和部位，制定个性化的康复锻炼方案。

例如，对于膝关节僵硬的患者，可以指导其进行屈伸练习、直腿抬高练习等；对于肩关节僵硬的患者，则可以进行爬墙练习、环转运动等。

适当的锻炼能够增强关节周围肌肉的力量，改善关节的灵活性和稳定性。

除了上述治疗方法外，中医骨伤科学还注重整体调理。

根据患者的体质和病情，辨证论治，开具中药方剂进行内服。

如果是气血亏虚型，常用八珍汤加减，以益气养血；如果是肝肾不足型，多选用六味地黄丸合独活寄生汤，以滋补肝肾、强筋壮骨。

创伤后肘关节僵硬的手术治疗目的探讨创伤后肘关节僵硬的手术治疗效果。

方法选自2013年1月—2013年10月进入到该院进行治疗的创伤后肘关节僵硬手术患者51例，对这51例患者采用肘关节松解术进行治疗，观察患者术后治疗效果。

结果在手术后，51例患者术后临床治疗有效率为98.1%。

手术前良好率15.7%，手术后良好率47.1%，患者肘关节的弯曲和伸展程度明显的大于手术之前，患者手术前手术后良好率、临床治疗有效率以及患者的肘关节的弯曲和伸展程度差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论采用肘关节松解术进行创伤后肘关节僵硬的手术治疗效果显著，值得临床推广。

[Abstract] Objective To investigate the treatment effect of surgical treatment for posttraumatic elbow stiffness. Methods 51 cases of patients with posttraumatic elbow stiffness treated in our hospital from January，2013 to October，2013 were selected，and treated with elbow arthrolysis. The postoperative treatment effect of the patients was observed. Results After the surgery，the clinical effective rate of the 51 patients was 98.1%. The good rate was 15.7% before the operation，and that after the operation was 47.1%；the bending and stretching extent of the elbow was significantly bigger than that before the operation. The differences in the good rate，clinical effective rate and bending and stretching extent of the elbows of the patients before and after the operation were statistically significant（P＜0.05）. Conclusion The treatment effect of the elbow arthrolysis for posttraumatic elbow stiffness is remarkable，and is worthy of clinical promotion.[Key words] Posttraumatic；Elbow stiffness；Surgical treatment在临床上，肘关节创伤是较为常见的疾病，但是由于在敏感部位，导致患者生活极为不方便，严重的影响到患者的生活质量。

关节僵硬的康复疗法关节僵硬（jointstiffness）是正常关节功能如旋转和屈伸等出现不同程度障碍，活动范围缩小，疾病是骨科常见的病症之一，常见的疾病包括化脓性关节炎、骨关节炎和类风湿性关节炎、骨结核和强直性脊柱炎等等。

关节僵硬多是由于关节部位的韧带、关节囊出现粘连、挛缩导致的，或者由于关节内部的软骨出现变性、断裂、剥脱，就会引起关节部位间隙变窄，从而也会引起关节僵硬的状态。

疾病的康复疗法对于病人预后效果具有直接的影响作用。

一、关节僵硬的原因与危害临床上，导致关节健康的原因很多，如患者曾受较重的创伤（如多发伤和复合伤），出现神经损伤导致其肢体活动受到障碍，患者在治疗期间出现不适当的固定，引发关节内出血和血肿机化，导致患者的周围软组织挛缩，出现弹性降低。

此外，患者对于关节僵硬的危害性较低，且疾病的病程时间较长，患者治疗的信心降低，缺乏治疗的信心。

患者对于锻炼缺乏认知，耐受力低，又缺乏指导，直接影响患者的康复锻炼效果。

关节僵硬会导致关节无法活动，还会出现一定的疼痛，患者关节缺乏活动，导致其肌肉萎缩，严重者会出现残疾。

二、关节僵硬的康复疗法（一）生活疗法平时一定要多注意保暖，避免受凉。

如果是韧带、关节囊的问题，可以多行热敷，并且热敷以后多行关节部位的屈伸活动，从而牵拉开粘连、挛缩的韧带和关节囊，从而恢复正常的关节屈伸活动。

如果是关节部位退变、软骨变性、断裂、剥脱导致的，可以临时口服非甾体类抗炎药物缓解疼痛。

疼痛缓解以后，病人的关节僵硬就能够逐渐的缓解[1]。

如果通过保守的药物治疗，病人关节僵硬的状态无法恢复，就要考虑行手术的治疗，来恢复病人正常的关节功能。

不要长期在阴冷潮湿的环境中，少食一些辛辣生冷性食物，不要熬夜，晚上睡觉的时候要注意保暖。

适当的运动，促进血液循环。

（二）康复疗法（1）情志护理，按照病人的实际情况，将治疗成功的病例讲解给病人，加强病人治疗自信心，消除病人的不良情绪，获取病人的信任。

简述肘关节的特点一、肘关节的解剖结构肘关节是由肱骨、桡骨、尺骨和周围软组织组成的一种复合关节。

它包括三个关节，分别是：肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成的肱尺关节、肱骨小头与桡骨环状关节面构成的肱桡关节，以及桡骨的尺桡切迹与尺骨的桡骨切迹构成的桡尺近侧关节。

二、肘关节的运动功能肘关节的主要运动包括屈曲、伸展、旋前和旋后。

在屈曲时，前臂可以贴近上臂，达到约140°的活动范围；在伸展时，前臂可以与上臂形成一条直线，伸展约50°。

旋前是指前臂向内旋转，范围约为90°；旋后是指前臂向外旋转，范围约为90°。

这些运动功能的正常发挥对于日常活动和体育运动的进行具有重要意义。

三、肘关节的稳定性与灵活性肘关节的稳定性主要依赖于周围软组织的支持和骨性结构的匹配。

周围软组织包括关节囊、韧带和肌肉等，它们为肘关节提供了一定的约束力，以保持其稳定。

同时，骨性结构的匹配也是维持肘关节稳定的重要因素，例如肱骨滑车与尺骨滑车切迹的匹配，以及桡骨和尺骨之间的匹配等。

四、肘关节的生物力学特性肘关节的生物力学特性包括运动效率、能量转换和减震等。

运动效率是指肘关节在进行运动时的能量利用效率，这有助于减少不必要的能量消耗。

能量转换是指肘关节在运动过程中能够将一种形式的能量转换为另一种形式的能量，例如将肌肉收缩的化学能转换为机械能。

减震是指肘关节在承受外力时能够减轻震动对内部结构的影响，从而保护关节不受损伤。

五、肘关节的疾病与损伤肘关节是常见的运动损伤部位之一，常见的疾病和损伤包括网球肘、高尔夫球肘、肘关节炎等。

这些疾病和损伤可以引起疼痛、肿胀、活动受限等症状，严重影响患者的生活质量。

肘关节炎是最为常见的肘部疾病之一，它通常是由于长期的慢性磨损或创伤引起的，导致关节软骨退行性变和骨质增生，从而引起疼痛和僵硬等症状。

六、肘关节的康复与治疗对于肘关节的疾病和损伤，康复和治疗是非常重要的。

康复治疗的目标是缓解疼痛、改善关节功能和提高生活质量。