护士对实行优质护理前后护理工作满意度的调查分析

当代护士２０１２年１０月下旬刊　－１５－　

护士对实行优质护理前后护理工作满意度的调查分析　

钟金仪陈妙贤黎艳芳唐颖华　

摘要目的调查实行优质护理前后护士工作满意度的变化，为临床管理者在临床上如何更好地实行优质护理制订相关政策提供一　

定的依据。方法采用护士工作满意度量表对广州市某三级甲等医院优质护理示范病区的５０名护士在实行优质护理前后进行问卷调　

查。结果　实行优质护理前后护士工作满意度差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论　实行优质护理后护士工作满意度有所提高，但护士　

整体满意度仍偏低，应合理配置护理人力资源，改善护士福利待遇，以提高护士工作满意度，更好地在临床上推行优质护理服务工作。　

关键词：优质护理；工作满意度；调查分析　

中图分类号：Ｃ９３６　文献标识码：Ｂ　文章编号：１００６－６４１１（２０１２）１０—００１５—０３　

我国卫生部在２０１０年提出了“优质护理服务示范工程”活动，　

主题是“夯实基础护理，提供满意服务”。广州市各大医院为积极　

响应卫生部提出的号召，陆续制定了优质护理服务措施．认真落　

实基础护理，开展了优质护理服务示范工程工作。要更好地推进　

优质护理服务工作，全面提升护理质量　必须重视示范病区护士　

工作满意度Ｉ”。工作满意度来源于个人对工作实践的感受，工作满　

工作单位：５１００００广州　中山大学附属第二医院南院综合外科　

钟金仪：女，本科，护师　

收稿日期：２０１２—０３—０９　意度的高低可反映出医院护理工作的管理情况、护理工作受重视　

的程度，也可作医院政策和护理改革成功与否的判断指标　。本研　究旨在通过了解实行优质护理前后护士对工作的满意情况，为稳　

步推进优质护理服务工作提供一定的依据。　

１资料与方法　１．１一般资料随机抽取广州某三甲医院优质护理实行前以及　

实行１０个月后的临床护士５０人，均为女性，年龄２３～４２岁，平均年　龄（３０３１￣５．１２）岁；护龄０．５～２０．０年；学历：大专３２人，本科１８人；职　

称：护士１２人，护师２９人，主管护师９人。　

１．２调查方法　

握抗菌药物临床合理应用的相关知识。　３讨论　

３．１加强护理人员抗菌药物临床合理应用知识培训力度　

通过调查，从表２可以看出护理人员对《抗菌药物临床应用指　

导原则》的知识掌握有缺陷，相关药学知识掌握较差，有必要对护　

理人员进行抗菌药物临床合理应用知识的培训。所有护理人员都　

认为需要抗菌药物临床合理应用知识，希望获得更多的抗菌药物　

临床合理应用知识，这说明护理人员对抗菌药物临床合理应用知　

识需求度较高．并认识到掌握抗菌药物临床合理应用知识的重要　性。医院护理部根据调查结果对全院护理人员进行抗菌药物临床　合理应用相关知识的培训，认真学习《抗菌药物临床应用指导原　

则》，使护理人员掌握抗菌药物临床合理应用的基本知识，做到科　

学用药，以提高抗菌药物疗效，减少不良反应。护理人员不但要熟　练掌握使用抗菌药物的正确方法，还要重视用药的科学性、药物　

的稳定性以及溶媒对药物的影响日。所以护理部还请医院药剂科　

执业药师讲解与抗菌药物临床合理应用相关的知识，如常用抗菌　

药物的抗菌谱、药代动力学、药效学等知识，使护理人员了解常用　

抗菌药物的抗菌谱、半衰期、最小抑菌浓度、药物在体内分布、溶　

媒对抗菌药物的影响等基本知识。提高护理人员抗菌药物临床合　理应用的能力，促进抗菌药物临床合理应用。　

３．２转变观念，发挥护理人员在抗菌药物临床合理应用中的作用　药物治疗是临床护理工作的一项重要内容，通过抗菌药物临　

床合理应用知识的培训，使护理人员认识到，抗菌药物的使用具　

有严格的科学性ｌ引。护理人员是临床抗菌药物使用的执行者、指导　

者、监督者和观察者，其具体实施的多个环节会对抗菌药物使用　

结果产生重要影响Ｈ。抗菌药物的临床合理应用中除医师正确制　定给药方案及合理选择抗菌药物品种外，临床护理人员正确实施　临床治疗，如正确的给药途径、给药频次及给药前后的观察，也是　提高药物疗效及降低不良反应发生的关键。临床护理人员正确采　

集药物敏感试验标本，及时送检，为临床医师提供有效的用药依　

据合理选择抗菌药物品种。护理人员掌握了常用抗菌药物的特　

性，则能正确选择抗菌药物的溶媒，减少药物之间的拮抗作用，以　

达到最佳疗效，减少不良反应。护理人员与医师配合共同促进抗　

菌药物临床合理应用。　３－３从护理管理方面，为护理人员提供接受继续教育途径　

制定抗菌药物临床合理应用知识培训计划，每年组织全院护　理人员学习培训《抗菌药物临床应用指导原则》及相关药理学知　

识，并对相关知识进行考试。继续教育是知识更新的重要途径，临　床医学日新月异，新疗法、新药品层出不穷，护理人员必须通过各　

种方式参加继续教育学习，更新知识，转变观念，与医师密切作　

合，共同指导抗菌药物合理应用的临床实践。不断提高护理人员　

抗菌药物临床合理应用知识水平和能力，为抗菌药物临床合理应　

用提供重要保障。　参考文献　

１　中华医学会，中华医院管理学会药事管理专业委员会，中华药　

学专业委员会，等．抗茵药物临床应用指导原则ｌＪ］．中华医学杂　

志，２００４，８４（２２）：１　８５７～１　８６２．　２王兰芳．如何提高护士合理应用抗菌药物水平『Ｊ１．临床合理用药　

杂志，２０１０　３（１６）：１５９～１６０．　

３　吴永佩，颜青．李喜西．加强教育与干预促进临床合理用药ｍ中　

国医院　２００４，８ｆ８１：１０—１２．　

４何圣红．加强护士培训，提高抗茵药物合理使用水平ｆＪ１．当代护　

士（专科版）。２０１０．７：１３０～１３１．　

（本文编辑：郭晓燕王庆妍）

　一１６一　ＴＯＤＡＹ　ＮＵＲＳＥ，Ｏｃｔｏｂｅｒ，２０１２，Ｎｏ．１０　

１．２．１调查问卷采用护士工作满意度量表（ＭｃＣｌｏｓｋｅｙ／Ｍｕｅｌｌｅｒ　

Ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ　Ｓｃａｌｅ，ＭＭＳＳ）［ｓ｝，该量表分８个维度３１个条目，每个条目　

采用１～５级评分法，分数越高说明工作满意度越高，均数３．０３分是　对工作评价满意的最低指标。此量表英文版的内部一致性为０．９７，　

中文版信度测评Ｐｅａｓｏｎ相关系数为０．７５８￣ｊ】。　

１．２．２调查方法由专人发放调查表，讲解填写要求并负责回收。　

分别于实行优质护理前及实行优质护理１０个月后发放，均发出调　查问卷５０份，均回收５Ｏ份，回收率为１００％，回收的问卷均为有效问　

卷，有效回收率为１００％。　１．２．３统计学方法所得数据使用均数及方差分析的方法进行　

统计分析，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。　

２结果　实行优质护理前后护士对护理工作整体满意度均值分别为　

３．０１分和３．４０分，差异有统计学意义。各维度得分中，具体见表１。　

表１　实行优质护理前后护士对护理工作满意度情况（分，ｘ￣ｓ）　

３讨论　调查结果表明实行优质护理前后护士对护理工作整体满意　度均值分别为３．０１分和３．４０分，差异有统计学意义。说明实行优质　护理后护士整体护理工作满意度高于实行优质护理前，但实行优　

质护理后护士的总体工作满意度仍较低。从表１可以看出，在护士　

工作满意度的８个维度中，实行优质护理后护士在与共事者关系、　

工作被称赞和被认可、社会或专业交流交往的机会、工作的控制　

与决策、专业发展机会方面差异有统计学意义。可见优质护理的　

实行有助于护士护理工作的开展。　

３．１有利于协调人际关系优质护理服务使各项工作流程优化、　

合理化，提高了护理工作效率，使得护士之间及医护之间在工作　

上能有更好的合作与协调。　３．２增强护士工作的责任感与成就感优质护理要求护士承担　

起全面、全程负责患者的责任，促使护士必须更加细致、全面地掌　

握患者病情、诊疗计划、护理要点。另外，优质护理服务以患者为　

中心，从各方面、各个角度考虑患者的需求，以优良的服务态度，　

精湛娴熟的护理技术，全面的理论知识主动为患者提供优质高效　

的服务。从而使护患之间的联系更加紧密，患者更加信任护士，患　者及家属对护理服务更加赞同及认可，患者对护理工作的满意度　

也相对地得到了提高。因此实行优质护理增强了护士工作的责任　

感与成就感。　

３，３有助于对工作的控制与决策优质护理的开展使各项工作　流程优化、合理，从而提高了护理的工作效率。由于实施了责任制　

护理，患者的治疗、护理、各种健康指导等全部由责任护士负责，　

有助于护士对患者病情的掌握与控制，能及时发现患者在诊疗过　

程中出现的问题，根据患者的病情变化制订科学的护理决策，使　

护理工作更加科学高效。　３．４提高了专业发展及社会、专业交流的机会优质护理要求护　

士夯实基础护理，提高护理质量，需要护士不断地学习及更新知　

识以满足患者各方面的需要。可以督促护士自觉学习专科相关理　论知识，主动给予专业的健康指导、心理疏导、康复护理，从而不　

断提高护士的观察能力、发现及解决问题的能力，同时还丰富了　护士的专科知识，拓展了知识面，使临床护理服务充分体现专科　

特色，丰富了护理专业的内涵，使护十感到学有所用，提高了其对　

工作的满足感，促进了护士自我价值的实现和护理专科学术水平　

的发展。　

３．５影响护士工作满意度的因素　由表１可以看出，实行优质护理　前后，护士在排班制度、家庭／３：作的平衡及福利待遇方面比较无　

明显改变，且实行优质护理后护士的总体工作满意度仍较低。随着　

优质护理服务的开展，对护士的基础护理、专科护理等各方面都　

提出了更高更多的要求，护士所承担的任务及工作量都大大增加。　

虽然实行优质护理后，护士对工作的控制度及工作效率方面有所　

提高，但与其工作量大幅度增加相比，仍处于不平衡状态，从而增　

加了护士的工作压力。工作压力是工作环境的要求与人的反应能　

力之间的不平衡知觉所致。有研究表明，工作满意度与Ｔ作压力　呈负相关［４１，护士工作满意度会因为压力的增加而下降。再加上护　

士的工资、福利待遇、家庭和工作的兼顾、人力资源的配备等方面　

仍不能有所改善，这样就严重影响了护士的工作满意度。　４小结　

随着“优质护理服务示范工程”活动的开展，护理Ｔ作取得了　

一些成效，实行优质护理后护士Ｔ作满意度有所提高。但目前的　

情况与理想的要求还有些差距，护士整体工作满意度仍偏低，实　

行优质护理服务过程中所面临的困难和问题仍有待深入的研究　

及加以克服、解决，同时需要积极探讨及认识中国护士工作满意　度的情况，合理配置护理人力资源，改善护士福利待遇，以提高护　

士的工作满意度，推动优质护理服务示范工程活动深入、稳步、持　久地开展。　

参考文献　１　刘经纬，李虹，王志农．优质护理示范病区护士＿Ｔ－作满意度调查　

分析『Ｊ１．护理学杂志，２０１１，２６（１２）：８￣９．　

２　Ｌａｒｓｏｎ　Ｅ，Ｌｅｅ　ＰＣ，Ｂｒｏｗｎ　Ｍ　Ａ，ｅｔ　ａ１．Ｊｏｂ　ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ：Ａｓｓｕｍｐｔｉｏｎｓ　

ａｎｄ　ｃｏｍｐｌｅｘｉｔｉｅｓ［Ｊ］．Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｎｕｒｓｉｎｇ　Ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ，１９８４，ｌ４（１）：　

３８９～３９７．　３　Ｍｕｅｌｌｅｒ　Ｃ　Ｗ，ＭｃＣｌｏｓｋｅｙ　Ｊ　Ｃ．Ｎｕｒｓｅｓ　ｊｏｂ　ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ：

ａ　ｐｒｏｐｏｓｅｄ