调拌方式对玻璃离子水门汀充填体抗压强度的影响
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水玻璃对充填体抗压强度及弹性模量影响的研究郑敏;罗宝金;孙鹏【摘要】充填体的性能对矿山的正常开采至关重要,在充填料浆中加入一定的早强剂能有效提高充填体早期的强度,对保证矿山采充循环具有重要意义.以水玻璃掺量和养护龄期为控制变量,研究充填体抗压强度和弹性模量的变化规律.室内试验结果表明:随着水玻璃早强剂在一定添加范围内增加,充填体的抗压强度和弹性模量随龄期的增长而增大;当水玻璃掺量为10%,养护龄期为3,7d时,充填体的抗压强度为3.02,3.67 MPa,是未掺量组的154%,118%,且未影响充填体的最终强度;10%水玻璃早强剂掺量是提高充填体早期强度和最终强度的最佳值.【期刊名称】《现代矿业》【年(卷),期】2017(000)004【总页数】4页(P149-151,156)【关键词】水玻璃;早强剂;抗压强度;弹性模量;养护龄期【作者】郑敏;罗宝金;孙鹏【作者单位】广东省冶金建筑设计研究院;广东省冶金建筑设计研究院;广东省冶金建筑设计研究院【正文语种】中文随着矿山不断向地下深部开采,采场地压控制、采空区地表塌陷、资源综合利用和尾砂放置等问题逐步显现,充填采矿法因其众多优点而运用得愈加广泛[1-2]。
诸如废石尾砂胶结充填、超高水充填、超细尾砂自流胶结充填、矸石充填和膏体充填等充填技术、充填物料、料浆配比及外加剂等在诸多理论与实践中得到极大丰富与发展[3-7]。
影响充填体性能的因素很多,主要有粒度组成、浓度、水泥含量、养护时间、温度、湿度等[8]。
以往学者在充填体的材料、配比及力学性能等方面做了众多深入研究:刘志祥、李夕兵等[9]研究了在深部开采高阶段尾砂胶结充填中充填体和岩体的匹配,并对分层充填体的配比进行了优化;徐文彬、宋卫东等[10]研究了充填体在三轴压缩试验下的变形破坏和能量耗散,从能量角度分析了充填体屈服应力随围压增大而有所提高;孙琦、张向东等[11]通过分析膏体充填胶结体的蠕变特性,构建出相应的损伤演变方程和蠕变损伤本构模型;郭利杰、杨小聪等[12]通过对废石尾砂胶结充填体进行了系统试验探究,得出影响充填体力学特性的主要因素及其关系。
不同牙面处理方式下树脂加强型玻璃离子水门汀粘接强度随时间变化的实验研究的开题报告一、研究背景及意义树脂加强型玻璃离子水门汀(Resin Modified Glass Ionomer Cement,RMGIC)由于材料具有良好的生物相容性、可粘接性和牙齿内防护作用等优点而受到广泛应用。
然而,RMGIC的粘接强度随时间变化较快,会导致修复体的脱落。
因此,在临床应用中,我们需要对RMGIC的粘接强度进行研究,以优化其应用效果。
在RMGIC粘接过程中,牙面处理方式是影响粘接强度的重要因素之一。
目前常用的牙面处理方式有光刻、酸蚀和激光等。
然而,对于不同的牙面处理方式,粘接强度的变化规律尚未完全研究清楚。
因此,本研究旨在探究不同牙面处理方式对RMGIC粘接强度随时间变化的影响,为临床合理应用RMGIC提供科学依据。
二、研究内容及方法1. 研究内容本研究将人工牙分为以下几组,并采用不同的处理方式:维A组:光刻+RMGIC维B组:酸蚀+RMGIC维C组:激光+RMGIC将处理好的人工牙与RMGIC进行粘接,并随着时间的推移,测试不同处理方式下RMGIC的粘接强度,并对比不同处理方式下粘接强度的变化规律。
2. 研究方法(1)制作模型:制作人工牙模型,并进行相应的模拟处理。
(2)加工材料:采用相应的设备和材料对人工牙模型进行加工处理,包括光刻、酸蚀和激光等处理方式。
(3)粘接实验:将加工好的人工牙与RMGIC进行粘接,并记录初始粘接强度。
(4)加速老化:采用热湿循环法对样品进行加速老化处理,并在不同时间点测量RMGIC的粘接强度。
(5)数据分析:通过SPSS软件对实验所得数据进行统计分析,并绘制出粘接强度-时间曲线。
三、研究预期结果本研究预计得出不同牙面处理方式的RMGIC粘接强度随时间变化的规律,并比较不同处理方式下粘接强度的差异性,为临床优化RMGIC的应用提供科学依据。
四、研究意义本研究对深入了解RMGIC粘接机理,优化RMGIC的粘接方法和应用具有重要的临床指导意义,为RMGIC在牙齿修复中的应用提供了科学支持。
沪鸽美益汀玻璃离子水门汀操作的常见问题和对策自上世纪70年代以来,玻璃离子水门汀被广泛应用于口腔临床,在牙体缺损的充填修复和修复体的粘结固定等方面发挥重要作用。
但在临床工作中,使用玻璃离子经常会遇到一些问题,导致修复效果不理想,我们该如何应对?一、玻璃离子水门汀常见问题和对策(一)固化时间长可能原因1:粉剂偏少,液偏多解决办法:遵循厂家说明书要求的粉液配比进行调拌(医生可根据环境、温度或个人使用习惯,适当调整粉液比)可能原因2:粉剂受潮解决办法:使用后盖紧瓶盖,放置在干燥处储存(二)患者有酸痛感可能原因1:有漏髓、近髓(牙本质<1mm)解决办法:需要使用氢氧化钙水门汀或氧化锌丁香油水门汀护髓后,再修复可能原因2:玻璃离子固化时会吸收一定水分,若将牙体擦干或吹干,可能会造成酸痛解决办法:在粘冠前,应保证牙体适当的湿润(没有水珠),以代偿玻璃离子在固化反应过程中要吸收的水分(三)修复体容易掉可能原因1:粘结型玻璃离子糊膏太稀或太稠解决办法:按照说明书的调配建议可能原因2:制作的修复体不紧密,空隙大解决办法:使用尺寸稳定性好的材料制取印模,如沪鸽美佳印加聚型硅橡胶可能原因3:适应症选择不当解决办法:树脂冠、贴面等修复体,或患者基牙太短等情况,不适用玻璃离子水门汀粘结二、有操作简便且高性价比的推荐吗?市场上的玻璃离子品类繁多,让人眼花缭乱,无从下手,怎么办?临床修复,推荐使用沪鸽美益汀®玻璃离子水门汀。
(一)美益汀玻璃离子水门汀优点1、修复精准:流动性好,修复体更紧密2、安全性高:生物相容性好,活髓牙可用3、省时高效:无需预处理,操作便捷(二)美益汀有2个型号可供选择1、美益汀玻璃离子水门汀(粘结型)2、美益汀玻璃离子水门汀(充填型)三、沪鸽专业支持“三步曲”玻璃离子水门汀调和遇到问题别担心,沪鸽专业支持“三步曲”来帮您!1、产品支持沪鸽美益汀®玻璃离子水门汀,粉体细腻易调和,临床操作时间充足,给医生带来良好的修复体验。
玻璃离子调拌心得体会玻璃离子调拌是一种先进的调拌技术,通过玻璃离子在液体中的活性起到催化效果,加速反应速度,提高反应效率。
近期我有幸参与了一项关于玻璃离子调拌的实验项目,并通过实践学习了这项技术。
在实验过程中,我深刻体会到了玻璃离子调拌的重要性和优势,并且体验到了这项技术的一些挑战和局限性。
首先,通过实验我了解到了玻璃离子的活性和催化作用对于反应过程的重要性。
在实验中,我们使用了不同种类的玻璃离子作为催化剂,发现它们可以有效地提高反应速度,而且与传统的化学添加剂相比,玻璃离子调拌具有更高的效率和更短的反应时间。
这使我对玻璃离子调拌技术的催化效果有了更深入的了解,也加强了我对其价值和重要性的认识。
其次,玻璃离子调拌不仅可以提高反应速度,还可以改善反应的均匀性和一致性。
在实验过程中,我们发现玻璃离子调拌可以有效地分散固体颗粒和液体,从而使反应混合更加均匀,并减少了产生悬浮颗粒和沉淀物的问题。
这一点对于一些需要高质量混合的反应尤为重要,玻璃离子调拌可以有效地改善反应的一致性,使得反应的结果更加可靠和准确。
然而,玻璃离子调拌也存在一些挑战和局限性。
首先,玻璃离子的选择对于反应效果具有重要影响,不同种类的玻璃离子具有不同的催化活性和选择性,需要根据具体的反应条件和要求进行选择。
这对于实验设计和操作都提出了一定难度,需要进行一系列的优化和调试,才能获得理想的反应效果。
另外,玻璃离子调拌也对实验设备和操作环境有一定要求。
一般来说,玻璃离子调拌需要使用特殊的反应容器和设备,以确保玻璃离子能够充分发挥其催化效果。
而且,由于玻璃离子在液体中的活性会受到温度、pH值和其他因素影响,所以在实验过程中需要进行严格的控制和监测,以确保反应条件的准确性和稳定性。
通过这次实验,我不仅学到了玻璃离子调拌技术的基本原理和应用,还对其在实际应用中面临的问题有了更深入的了解。
玻璃离子调拌的高效性和准确性使我对其技术前景有了更加乐观的态度,并激发了我在这一领域进一步深入研究和探索的兴趣。
3种树脂表面处理技术对树脂核—玻璃离子水门汀粘接强度影响的实验研究目的比较3种表面处理的树脂核与玻璃离子水门汀间的剪切粘接强度,为临床上设计树脂核-全冠修复体时冠的粘接提供理论依据。
方法将30个树脂核试件块随机分为3组:金刚砂车针打磨(RDB)组、RDB加酸蚀剂酸蚀(RDBE)组、RDB加树脂粘接剂(RDBA)组,分别接受金刚砂车针打磨、RDB加酸蚀剂酸蚀、RDB加树脂粘接剂3种表面处理。
将各组树脂核与玻璃离子水门汀粘接,经37 ℃恒温水浴24 h后,测试分析各组的剪切粘接强度,并通过扫描电镜依次观察树脂核表面形貌、粘接界面及粘接断面,记录粘接面破坏形式。
结果3组的树脂核表面形貌及粘接界面形貌不同,而粘接断面的断裂方式无统计学差异(P>0.10)。
RDB组、RDBE组、RDBA组试件的剪切强度分别为(4.28±0.18)、(4.65±0.17)、(2.39±0.21)MPa,3组间的剪切强度具有统计学差异(P<0.01)。
结论树脂核表面处理对其与玻璃离子水门汀间的剪切粘接强度有影响。
标签:树脂核;表面处理;玻璃离子水门汀;剪切粘接强度黏固强度影响的研究较少。
本研究旨在比较3种不同表面处理的树脂核与玻璃离子水门汀间的剪切粘接强度,为临床提供一定的指导。
1 材料和方法1.1 实验材料和设备LuxaCore Smartmix Dual成核树脂(DMG公司,德国,批号627171),KetacTM Cem Easymix玻璃离子水门汀(glass ionomer cement,GIC,批号379346)、AdperTM Single Bond2树脂粘接剂(批号N253628)(3M ESPE AG公司,德国),SR-11高速金刚砂车针(金刚砂粒度为106~125 μm,MANI公司,日本,批号D050494000),Gluma Etch 35 Gel酸蚀剂(Heraeus kulzer公司,德国,批号573.10)。
介绍几种口腔内科充填材料的调拌方法口腔内科充填材料调拌得好坏,直接影响承医疗质量,甚至关系到治疗的成败。
现将我院常用的几种牙休修复充填材料调拌方法,介绍如下。
一、银汞合金调拌方法1.手工调磨:汞和合金粉按8:5的重量比放入洁净、干燥之研钵内,以柞研磨,压力约1.skg,速度每分钟约180转,使银汞合金成片状,呈银色光泽,细腻柔软。
戴用橡皮手套或指套将研磨的银汞合金置于绸布中,揉搓1分钟后挤出余汞即可使用。
手指揉搓时有捻发音金属相性能最好。
2.电动调合:将所需的汞和合金粉按比例放入电动调合器的密闭容器内,经电动快速振荡,使银汞合全粉和汞得以调合,约1分钟取出。
如银汞合全粗而无光泽,可再次调合。
以上二种方法充填前三分钟左右调制最适宜,过早调合会影响其性能;如放置过久,出现干散现象,不能再加汞使之软化而应重调为宜。
其柔软度应按不同的洞型要求有所不同,例如V类洞型和一些固位不好的洞型,银汞合金要求特别细腻、柔软、光亮,汞可略多一点。
银汞调料机每次调料后应用试管刷疏通调料通道,以免堵塞,调拌时应在密闭操作箱内完成,避免外漏污染环境。
汞易氧化,故存放在玻璃牛角壶内的汞,每隔一天要用酒精棉球擦去表面氧化层,以保证汞无杂质。
二、复合树脂调拌方法按液和粉3:7的重量比,取之分别置于干燥洁净的调拌塑料板上,用调拌刀将粉逐份加入浪中,调拌均匀至稠糊状即可。
调拌应在半气分钟左右完成。
在操作中,调拌器械应清洁干烬,调拌刀、调拌塑料板和粉、液切忌沾污酚类药物(如丁香油酚);调拌粉与液比例要合适,太稀使用不方便,而抗压强度低,太于影响粘着力,固化太快,使用困难,充填物容易脱落。
操作时调刀用力均匀,尽量贴紧玻板,避免空气拌入材料内而产生小气泡,保证材料质地细腻。
调拌完毕应立即甩酒精棉球将调拌刀擦净,避免固结后不易除去。
三、羧酸锌或锌汀粘固粉调拌方法适量的粉与液用调拌刀逐份相继调拌较好,使材料质地均匀。
如用作垫基料时需调干些,用作充填料时应调得偏软、粘稠些。
玻璃离子水门汀的调拌请看口镜独家原创视频玻璃离子水门汀(glass ionomer cements,GIC)是在聚羧酸锌水门汀和硅水门汀的基础上发展起来的。
它对牙髓刺激小,热膨胀系数与牙齿接近,并能释放氟离子,有防止继发龋的作用。
国际标准化组织根据用途,将临床使用的玻璃离子水门汀分为四型:Ⅰ型用于冠、桥等修复体的粘接;Ⅱ型用于牙体缺损的修复;Ⅲ型用于洞衬及垫底;Ⅳ型用于桩核的制作。
临床应用时根据用途合理选用玻璃离子水门汀。
近年来玻璃离子粘固剂开发了一系列的品种,除常规的粉液型外,又出现了光固化型、单一粉剂型及含银的新产品,其含银的玻璃离子粘固剂增加了其硬度,可用于后牙的Ⅰ、Ⅱ类洞充填和冠修复时的芯体制作。
1.组成传统玻璃离子水门汀有粉液剂型和单粉剂型两种。
(1)粉剂:早期的粉剂由SiO2、Al2O3、AlF3、CaF2、AlPO4、NaF构成,其中Al2O3、SiO2的比例为1:2或更高,氟化物含量可达23%质量分数。
上述粉粒经粉碎混合,在1400~1500℃熔融成玻璃后冷却研细形成粉剂。
近年来,新开发的玻璃离子粘固剂含Na多而少F,目的在于获得半透明性和X线阻射性以及避免氟过多症。
(2)液体:主要成分为聚丙烯酸水溶液。
单粉剂型又称水调玻璃离子水门汀。
它由上述玻璃粉和经过真空干燥的丙烯酸均聚物或共聚粉构成,使用时仅需用蒸馏水调和即可。
另一类是光固化的玻璃离子水门汀,其优点主要是延长了操作时间,它也由粉和液组成,粉中含有具光学活性的硅酸铝盐玻璃粉,液剂则由含有甲基丙烯酸酯支链的聚丙烯酸、2-甲基丙烯酸羟乙酯、光敏剂和水组成。
当粉液混合时即发生一般玻璃离子水门汀所具有的凝固反应,需待光照后发生自由基聚合反应才迅速固化,这两种凝固反应相互独立,互不干扰。
还有一类是金属陶瓷水门汀,其液剂与一般玻璃离子水门汀相同,粉剂中加入贵金属细粉如平均粒度为3.5μm银粉作为增强剂,其物理机械性能比传统的材料有了明显的提高。
调拌方式对玻璃离子水门汀充填体抗压强度的影响邱韬; 陈欣蕾; 黄娟; 叶丹; 毛渤淳; 肖静宜; 徐庆鸿【期刊名称】《《中国医药导报》》【年(卷),期】2019(016)024【总页数】4页(P111-114)【关键词】调拌方式; 玻璃离子水门汀; 口腔充填材料; 抗压强度; 口腔护理【作者】邱韬; 陈欣蕾; 黄娟; 叶丹; 毛渤淳; 肖静宜; 徐庆鸿【作者单位】口腔疾病研究国家重点实验室国家口腔疾病临床医学研究中心四川成都610041; 四川大学华西口腔医院儿童口腔科四川成都610041【正文语种】中文【中图分类】R473.71玻璃离子水门汀是由玻璃离子粉与聚丙烯酸反应而生成的含离子键的聚合体,同时具有硅酸盐玻璃粉的强度、刚性、氟释放性能和聚丙烯酸液体的生物相容性及粘接性[1]。
在牙体缺损的充填治疗中,玻璃离子水门汀常用作衬洞、垫底,要求其凝固后的抗压强度达到50 MPa,充填修复的抗压强度达到100 MPa,才能承受一定的咀嚼压力[2]。
玻璃离子水门汀的调制质量除受到室内温度与湿度、调拌工具、粉液比例、玻璃离子水门汀本身的成分、剂型等因素的影响[3-7],还可能受到调拌方式的影响[8-9]。
不同的调拌方式可能通过影响材料粉液接触面积、气泡率等途径影响聚合反应速率和程度,最终导致不同调拌方式调制出的玻璃离子充填体的抗压强度不同。
目前,国内外缺乏对玻璃离子水门汀调拌方式的深入研究。
因此,本研究通过对照试验,探讨不同调拌方法对玻璃离子水门汀充填体的抗压强度的影响,从而指导口腔助理正确完成口腔临床调拌操作,为临床正确使用玻璃离子水门汀提供指导。
1 材料与方法1.1 材料与仪器FX-Ⅱ玻璃离子充填材料(日本松风株式会社,批号:021502)、抗压强度试验测试专用模具[2]、电子万能试验机(AG-10TA,日本岛津公司)、塑料调拌刀、量匙、长方形光滑面调拌纸(10 cm×7 cm)、温度计、湿度计、秒表。
1.2 试验环境调拌试验在四川大学华西口腔医院儿童口腔科治疗室进行,室温23℃,湿度50%。
抗压强度测试在四川大学材料学院生物力学实验室进行。
1.3 材料的粉液配比粉剂与液剂的体积比为1∶1,质量比为2.6∶1。
调拌时,每份试样用电子天平称取2.60 g粉剂,均分为2份,取1 g液剂,即得。
1.4 试验方法选取已配制好的玻璃离子水门汀的粉剂与液剂20份,并进行编号,随机等分为4组,每组5份。
按照临床常用玻璃离子水门汀调拌方式的技术要求,分别用单向顺时针旋转法(Ⅰ组)、单向逆时针旋转法(Ⅱ组)、正反双向交替旋转法(Ⅲ组)和上下提拉折叠法(Ⅳ组)等4种临床常用的调拌方法调拌玻璃离子水门汀材料各5份。
调拌过程均由同一名有熟练临床调拌经验的护士(从事口腔内科护理工作5年以上)使用同一干燥、清洁、无污染的调拌器械完成。
1.4.1 调拌总体要求各组均要求粉剂在上,液剂在下,两者间距为3~4 cm。
调拌频率80~100次/min,调拌时调拌刀工作端紧贴于调拌纸上,调拌总时间均为45s。
计数调拌频率时,若采用旋转调拌法,则每360°旋转记为1次;若采用上下提拉折叠法,则每上下1个来回记为1次。
1.4.2 具体调拌方法Ⅰ组:单向顺时针旋转法。
采用调拌刀将第1份粉剂中加入液剂,顺时针旋转,充分混合材料15 s,混合直径2~3 cm,再加入第2份粉剂,同法混合30 s。
Ⅱ组:单向逆时针旋转法。
方法同Ⅰ组,仅方向相反。
Ⅲ组:正反双向交替旋转法。
采用调拌刀将第1份粉剂加入液剂,先顺时针旋转,充分混合材料7.5 s,再逆时针向旋转混合材料7.5 s,混合直径2~3 cm,再加入第2份粉剂,同法顺、逆时针旋转混合材料各15 s。
Ⅳ组:上下提拉折叠法调拌。
采用调拌刀将第1份粉剂加入液剂,将材料沿垂直地面方向来回移动,使其充分混合15 s,移动距离为4 cm,收拢材料时使用折叠法,再加入第2份粉剂,同法混合30 s。
1.4.3试样制作方法将按照上述方法调制好的材料收集于调拌刀上,分别填入抗压强度测试专用模具,制成试样,并再次编号,每组5个试样,共计4组,20个试样。
抗压强度专用模具的制作遵循相关国家标准[2]。
1.4.4 抗压强度测试将制作好的20个试样在室温下放置24 h,逐一测定样本的抗压强度。
测试时,将样本置于电子万能试验机(AG-10TA,日本岛津公司)上,加载速度1mm/min,试样断裂时记录抗压强度。
1.5 统计学方法采用SSPS 20.0统计学软件进行数据分析,计量资料采用均数±标准差()表示,对各组试样进行正态性(Shapiro-Wilk检验)及方差齐性检验,各组试样均符合正态分布且方差齐,故采用完全随机设计的方差分析,两两比较采用SNK-q检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果单向顺时针旋转法、单向逆时针旋转法及正反交替旋转法所得的充填体抗压强度的95%CI均包含100 MPa,上下提拉折叠法所得到的充填体抗压强度的均值及95%CI均未达到100MPa,而4种调拌方法所得的充填体抗压强度的95%CI均包含50MPa。
4种调拌方法的比较结果显示,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组两两比较,差异无统计学意义(P>0.05),Ⅳ组与Ⅰ组、Ⅳ组与Ⅱ组、Ⅳ组与Ⅲ组比较,差异有统计学意义(P<0.05),可认为采用不同调拌方法所调拌的玻璃离子水门汀抗压强度存在差异,Ⅳ组的玻璃离子水门汀抗压强度显著低于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组。
见表1。
表1 不同调拌方法调拌玻璃离子水门汀材料的抗压强度(MPa)注:与Ⅳ组比较,*P<0.05Ⅰ组(n=5)Ⅱ组(n=5)Ⅲ组(n=5)Ⅳ组(n=5)87.983 152.192 105.639 39.294 140.056 113.846 140.355 60.280 62.220 97.482 80.52325.962 68.486 60.330 71.520 50.184 115.039 83.855 82.363 40.58594.757±32.627*101.541±34.440*96.080±24.771*43.261±12.84354.245~135.268 54.778~144.304 61.597~130.563 27.315~59.207组别平均抗压强度(images/BZ_15_995_2042_1042_2068.png)95%CI 抗压强度样1 样2 样3 样4 样53 讨论3.1 玻璃离子水门汀充填材料概况玻璃离子水门汀常在牙体缺损的充填治疗中用作衬洞及垫底[10]。
其由粉剂和液体两部分组成,粉剂的 80%由 SiO2(二氧化硅)-Al2O3(三氧化二铝)-CaF2(氟化钙)组成,此外,还有含氟硅铝玻璃等组分;液剂则由47.5%的羧酸聚合物(聚丙烯酸、马莱酸等)、47.5%水和5%酒石酸组成[11]。
临床要求,其作为衬洞、垫底时,凝固后的抗压强度达到50 MPa,充填修复的抗压强度达到100MPa,才能承受一定的咀嚼压力,否则会造成充填体折裂、脱落等问题,影响充填效果[2]。
玻璃离子水门汀充填体的抗压强度主要受材料本身及调拌过程两方面的影响。
材料方面的影响因素包括:剂型、粉液比、品牌等[4,7]。
此外,在玻璃离子水门汀中添加二氧化钛颗粒及纳米羟基磷灰石等材料所制成的复合型玻璃离子水门汀抗压强度亦有显著提升[12-17]。
调拌过程方面的影响因素包括:调拌时间、调拌频率、调拌的工具及其调拌环境(温度、湿度)等[3,5-6,18-19]。
然而,目前国内外缺乏对玻璃离子水门汀调拌方式的深入研究。
因此,本研究通过相互对照,探讨4种临床常用的不同调拌方法对玻璃离子水门汀充填体的抗压强度的影响。
3.2 调拌方式对抗压强度的影响本研究结果显示,单向顺时针旋转法、单向逆时针旋转法及正反双向交替旋转法的95%CI均包含100MPa,可以认为上述各调拌方式在一定条件下可调拌出符合要求的玻璃离子材料,满足临床充填修复的要求,而上下提拉调拌法所获得的5个样本数据,均未达到 100 MPa,平均值仅 43.26 MPa,且其 95%CI未达到100MPa,可以认为此种调拌方式不能满足临床充填修复的要求[2]。
而作为衬洞、垫底,4种调拌方式均可以认为符合凝固后达到50MPa的抗压强度要求[2]。
本研究4组抗压强度比较,差异有统计学意义(P<0.05),可以认为4种不同调拌方法所得的抗压强度的总体均数不全相同。
根据SNK-q检验的结果,可以认为上下提拉调拌法所得充填体抗压强度与其余各组存在差异。
可知,上下提拉调拌法所得的抗压强度低于其余的调拌方法。
3.3 调拌方式影响抗压强度的机制探讨不同的调拌方式对玻璃离子水门汀充填体抗压强度的影响途径包括气泡率、材料粉液的有效接触面积等[8-9]。
研究[7,20-21]报道,调拌过程中产生的气泡是降低玻璃离子水门汀充填体抗压强度的主要原因。
较低的调拌压力将使材料产生大气泡,上下提拉折叠调拌法较另外3种方法对调拌平面的压力更低,因此可能导致气泡的产生,进而影响充填体的抗压强度[7]。
此外,上下提拉折叠调拌法中调拌刀工作端与调拌纸的有效接触面积小,易致材料混合不均、聚合反应不充分,继而使玻璃离子水门汀充填体的抗压强度降低。
此外,本研究发现,组内数据波动较大,其原因可能来自实验设计与实验实施两个方面。
从实验设计角度而言,是否严格控制实验过程中的无关变量是检验实验信度的重要因素。
本研究在前人研究的基础上严格控制实验中的无关变量。
所有调拌实验均在相同的条件下进行,即室内温度及湿度相同,使用同一品牌的玻璃离子水门汀,粉剂与液剂比例、调拌时间、频率相同,并使用同一调拌器械。
为排除因个人操作的主观差异性造成材料抗压强度测试结果出现偏差,本研究选择同一名有熟练临床护理调拌技术的护士采用不同调拌方法依次调制玻璃离子水门汀材料,实验结果及方法可重复性较强。
因此,可以推测波动的来源并非实验设计。
从实验实施角度而言,虽然操作前会对粉剂进行常规松粉,但是对于粉剂的分散程度尚未有评判标准,而粉剂分散不均将影响反应的进行,导致气泡的产生,进而影响抗压强度;且同一护士的调拌手法准确性、压力控制、连续操作后的疲劳等因素均可能对玻璃离子水门汀充填体最终的抗压强度所造成影响。
因此,组内波动的主要来源为实验实施。
而在临床操作中,玻璃离子水门汀调制质量受上述所有因素的同时影响,因而临床操作中玻璃离子水门汀的调制质量过程控制的难度将会更大。
提示严格控制调拌条件、熟练掌握调拌方法等在临床操作中具有重要意义。
综上所述,玻璃离子水门汀以其优良的释氟、力学与美学性能而被广泛应用于口腔各项治疗。
然而,作为影响材料性能的重要因素之一,材料调拌的方法仍待规范与改善。