DASH膳食干预模式在体重管理中的应用
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dash饮食是什么 dash饮食对人有什么好处今年1月,在美国的年度饮食方式评比中,DASH 饮食得到全美 22 位医学营养专家的肯定,连续 5 年被评为年度最佳综合饮食方式。
通过本文,让我们来详细了解DASH饮食吧。
一、什么是DASH饮食?DASH饮食,是一种为预防高血压而设计的长期健康饮食方式。
它建议人们减少饮食中钠的摄入量,并且吃多种富含钾、钙、镁等帮助降血压的食物。
除此之外,DASH 饮食同样也符合预防骨质疏松、癌症、心脏病、中风和糖尿病的饮食推荐原则,这也是为什么它会被评为年度最佳综合饮食方式的原因之一。
二、饮食原则1.足量的蔬菜、水果和低脂奶制品;2.减少饱和脂肪、胆固醇和反式脂肪含量较多食物的摄入;3.适量的全谷物、鱼、禽肉和干果类;4.控制钠、甜点、含糖饮料和红肉的摄入。
具体怎么吃?让我们来看看以 2000 大卡为标准热量设计的每日 DASH 饮食。
你可以根据自己每日所需的热量,按比例调整食物的量。
三、全谷物全谷物相比精制谷物有更多的纤维素和营养,比如 B 族维生素。
选择糙米、全麦面包来代替我们日常吃的白米饭和白面包,五谷饭、杂粮面或是麦片粥都是不错的选择。
谷类食物中脂肪的含量很低,在烹饪的过程中,请不要加额外的油脂(奶油意面、花生酱抹面包什么的要适可而止,炒饭也请少放油)。
四、蔬菜蔬菜富含膳食纤维、维生素以及微量元素(比如镁和钾)。
别再认为蔬菜只是配菜啦!种类丰富的蔬菜和糙米饭搭配,就是健康的主餐。
为避免蔬菜太多的感觉,除了绿叶类还可选择不同口感的蔬菜,比如黄瓜、萝卜、笋。
你可以有很多机智的小方法,比如将菜入饭,做成菜饭;或是在蔬菜炒肉中,把肉的量减半,而把蔬菜的量翻倍,这样,每天的蔬菜摄入量就提高了。
五、水果和蔬菜一样,水果们富含膳食纤维、钾和镁,而且脂肪含量也很低。
当然,牛油果和椰子可能是例外。
用完每餐后可以加个水果。
如果你选择果汁,不要额外添加糖。
六、奶制品奶制品是钙,维生素 D 和蛋白质的主要来源。
改良的限盐DASH饮食对高血压和(或)糖尿病患者血压及血糖的影响潘金国; 黄亮; 孙毅; 罗金华; 左利; 潘清; 徐芳; 胡爱华; 周宪梁; 卢广荣; 方京徽; 陆培培; 贺永莲; 牟李红; 王梅仙; 孟旭; 杨小杰; 刘婷【期刊名称】《《中国实用医药》》【年(卷),期】2019(014)031【总页数】4页(P15-18)【关键词】DASH饮食; 原发性高血压; 糖尿病; 效果评价【作者】潘金国; 黄亮; 孙毅; 罗金华; 左利; 潘清; 徐芳; 胡爱华; 周宪梁; 卢广荣; 方京徽; 陆培培; 贺永莲; 牟李红; 王梅仙; 孟旭; 杨小杰; 刘婷【作者单位】400700 重庆市第九人民医院天生社区卫生服务中心; 401147 健康源(重庆) 心血管健康技术有限公司; 401121 重庆市生物技术研究所; 401121 重庆慢力康生物技术有限公司; 100039 北京石景山区高血压联盟研究所; 100037 中国医学科学院阜外医院; 100730 中国医学科学院北京协和医院; 400016 重庆医科大学; 100005 中国医学科学北京协和医学院【正文语种】中文原发性高血压作为心脑血管疾病最重要的独立危险因素,严重威胁到我国居民的身体健康。
目前,我国约有2.4 亿成人高血压患者,虽然降压药物能有效降低血压,但是血压的达标率仅有15.3%[1]。
为了更好的控制血压,2017 美国高血压防治指南强调非药物治疗在高血压管理中的重要性,而在众多饮食模式中更是首推DASH 饮食模式(Dietary Approaches to Stop Hypertension,DASH)[2]。
DASH 饮食是由1997 年美国的一项大型高血压防治研究计划发展而来,该饮食模式建议食物应该低盐、低脂,富含钾、钙、镁和膳食纤维。
研究证实该饮食疗法可显著降低高血压患者的血压[3]。
另外的多项研究显示[4-6],DASH 饮食不仅能降压还能预防糖尿病的发病风险,并降低糖尿病患者的心血管发病风险。
体重减少1公⽄,⾎压就能降!6个⽅法让⾼⾎压远离你!世界各地的⾼⾎压防治指南均强调改善⽣活⽅式的重要作⽤,2017年美国⾼⾎压防治指南也将下⾯六⼤⽣活⽅式改善措施列为⼀级推荐,就连效果如何,能使⾎压降低多少mmHg,指南也给出了详细解答。
1. 控制体重减重对于降低⾎压的效果⼗分显著。
2017年美国⾼⾎压防治指南指出,每减少1Kg体重,⾎压可降低⼤约1 mmHg;若减重⼤于5kg,可使⾼⾎压患者的⾎压下降5 mmHg;就连正常⾎压⼈群也可通过控制体重降低⾎压约2~3mmHg,从⽽达到预防⾼⾎压的效果。
(综合北京西城疾控)最有效的减重措施是控制能量摄⼊和增加体⼒活动。
Tips:⽼⼈这样减重才科学⽼年⼈肥胖常常同时表现为⾻量降低或⾻质疏松、肌⾁减少和肌⼒下降、脂肪聚集和重分布,这种特殊类型的肥胖,被称作“⾻肌少性肥胖”。
所以,⽼年⼈减重和年轻⼈不太⼀样,每天应补充⾜够的钙(1000毫克/天),维⽣素D(10~20微克/天)以及其他多种维⽣素及矿物质。
2. 健康膳⾷“得舒饮⾷”是美国⾼⾎压指南为⾼⾎压患者推荐的饮⾷⽅案,由“DASH饮⾷”⾳译⽽来。
“得舒饮⾷”的要点是增加蔬菜、⽔果、全⾕物和低脂奶制品的摄⼊,减少钠盐、饱和脂肪、胆固醇和反式脂肪酸的摄⼊。
坚持“得舒饮⾷”可使⾼⾎压患者⾎压下降11mmHg,正常⼈⾎压下降3 mmHg。
Tips:早期⾼⾎压饮⾷疗法有效对于⾼⾎压患者来说,饮⾷⼲预确实很重要,但是要寻找源头。
例如由⾼盐引起的⾼⾎压,在饮⾷中应减少烹调⽤盐,⽽且要长期坚持。
3. 限制钠盐减少钠盐摄⼊能够有效降低⾎压,尤其是对于⾎压较⾼者、⽼年患者和盐敏感性⾼⾎压患者。
推荐每天钠摄⼊量<1500 mg,限盐可使⾼⾎压患者⾎压下降5~6 mmHg,正常⼈⾎压下降2~3 mmHg。
当同时配合减重时,降压效果倍增。
Tips:戒烟,戒酒,还要“戒咸”⽬前国内1亿之众的⾼⾎压患者和⾼⾎压“后备⼤军”,要想有效地控制疾病,改变不良⽣活⽅式⾄关重要。
dash饮食方案DASH(Dietary Approaches to Stop Hypertension)饮食方案是一种被广泛推崇的健康饮食方式,旨在降低高血压风险并提供全面的营养。
该方案注重摄入低钠、高钾、高纤维的食物,以及富含蛋白质的食物,并且鼓励限制高脂肪、高糖和高盐的食物。
下面将为您介绍DASH饮食方案的核心原则以及具体的饮食建议。
一、DASH饮食方案的核心原则1. 膳食多样性:DASH方案鼓励摄入多种类型、多种颜色的蔬菜和水果,以确保全面的营养摄入。
2. 低钠饮食:减少盐的摄入对于控制血压至关重要。
DASH方案建议每日摄入盐的量不超过2300毫克(约一茶匙盐)。
3. 高钾饮食:增加摄入钾的食物可以帮助降低血压。
建议摄入每日3500至4700毫克的钾,其中包括香蕉、橙子、土豆、番茄等食物。
4. 低脂饮食:减少摄入高脂肪食物,特别是来自动物制品的饱和脂肪。
推荐选择低脂或非脂肪乳制品,并选择瘦肉、鱼类和豆类作为蛋白质的来源。
5. 适量的蛋白质:蛋白质是身体修复和建立肌肉组织所必需的。
DASH方案建议每日摄入15%至25%的蛋白质,主要来自鱼、家禽、豆类和坚果。
二、DASH饮食方案的具体建议1. 蔬菜和水果:每日摄入4至5份蔬菜和4至5份水果。
选择各种颜色的蔬菜和水果,如红色、绿色、黄色等,以获得更多的维生素和矿物质。
2. 全谷物:每日摄入6至8份全谷物,如糙米、全麦面包和全麦意面。
全谷物含有更多的纤维和营养物质。
3. 低脂或非脂肪乳制品:每日摄入2至3份低脂或非脂肪乳制品,如牛奶、酸奶和低脂奶酪。
这些食物富含钙和维生素D。
4. 蛋白质来源:每日摄入适量的鱼、家禽、豆类、坚果和种子。
这些都是优质蛋白质的来源。
5. 坚果和种子:每日适量摄入坚果和种子,如花生、杏仁、亚麻籽等。
它们富含健康的脂肪和纤维。
6. 限制加工食品:减少摄入加工食品、糖果、甜饮料、咸零食和高盐食物。
尽量选择新鲜、天然的食材。
dash膳食模式定义特点1. 哎呀呀,dash 膳食模式啊,那就是一种超棒的饮食方式呢!就好比是给你的身体打造了一个健康乐园!比如说吧,你每天都能吃到丰富多样的蔬果、全谷物,这不就像给身体注入了满满的活力源泉嘛!它的特点呢,就是强调食物的均衡和多样性,让你既能享受美味,又能保持健康。
哇塞,是不是很吸引人呀!2. 嘿,你知道 dash 膳食模式不?这可真是个有趣的东西呀!就像一把开启健康大门的钥匙!你想想看呀,限制盐分的摄入,就像是给身体的负担做了一次减法呢。
它注重低钠高钾,这种独特的搭配,不就是为了让你的身体更轻松愉快嘛!让人怎么能不对它感兴趣呢?3. 哇哦,dash 膳食模式呀,这可真是个了不起的存在!如同为你的生活点亮了一盏健康之灯!比如多吃低脂乳制品和瘦肉,那不就是给身体提供优质营养的好途径嘛!它的特点之一就是营养全面且合理,这不正像是给身体打造了一个舒适的小窝嘛,能不让人好奇吗?4. dash 膳食模式,你肯定得了解呀!简直就是健康的守护天使!像优先选择不饱和脂肪而不是饱和脂肪,这就好像是给身体的血管做了一次精心的护理呀!丰富的膳食纤维、适量的蛋白质,每一项都是为了让你更健康呢。
难道你不想深入了解吗?5. 哎呀,讲讲 dash 膳食模式吧!这可是个好家伙呀!如同给你的饮食世界带来了一场清新的变革!比如说提倡适量进食鱼肉、禽肉,这多像是给身体送来了美味与健康的双重礼物呀!它强调适度和均衡,不就是为了让我们更好地享受生活嘛,可有意思啦!6. 嘿哟,dash 膳食模式啊,那可真是太特别啦!就像是一个神奇的魔法箱!想象一下,控制糖分的摄入,那不是让身体避免了一场甜蜜的“风暴”嘛。
它有着明确的特点,就是让你的饮食变得科学又健康。
是不是超想知道更多呀?7. dash 膳食模式,绝对值得你关注哦!这简直是健康饮食的代表呀!像是鼓励多喝水,就如同给身体的细胞洗了个舒服的澡。
它的各种特点结合起来,为的就是让你拥有更好的生活质量。
中国居民健康体重管理之减重行动20条:基于科学循证的专家建议共识(2023)要点摘要:过去30年间,我国居民超重/肥胖患病率快速增长。
目前,我国成年人超重/肥胖患病率已经超过50%,学龄儿童接近20%,超重/肥胖会增加高血压、2型糖尿病、心脑血管疾病等多种慢性病的患病风险,肥胖防治已经刻不容缓。
践行健康生活方式,做好健康体重管理,有助于防治慢性疾病,推进健康中国建设。
中国营养学会肥胖防控分会和西安交通大学全球健康研究院组织跨学科专家,根据全球相关领域最新研究证据、临床指南和专家共识,编写减重行动20条,旨在以高级别科学证据为基础,向公众及相关卫生工作者推荐减重原则和实用方法。
内容涵盖膳食、运动等生活方式管理和临床治疗措施建议,帮助超重/肥胖患者科学减重。
坚持健康的生活方式是健康减重的基础,主要方法包括:控制总热量摄入、坚持平衡膳食、适量运动及作息规律等。
通过健康生活方式干预不能有效减重者,可考虑采用药物或手术等方式治疗。
1背景当前,肥胖已成为影响我国居民健康的严重公共卫生问题。
过去30年间,我国居民超重/肥胖快速增长,成年人超重/肥胖率超过50%,学龄儿童青少年超重/肥胖率接近20%,约有(5~6)亿成年人和5000万儿童青少年超重/肥胖。
超重/肥胖会增加高血压、2型糖尿病(T2DMX心脑血管疾病、特定癌症等多种慢性病的患病风险。
全球疾病负担研究表明,44%的T2DM、23%的冠心病和7%~41%特定癌症的负担可归因于超重/肥胖。
肥胖还对个体产生不良心理和社会影响,并造成巨大社会和家庭经济负担。
有研究预测到2030年我国成年人肥胖超重率可达70%儿童可达30%;归因于超重/肥胖的医疗费用约为4180亿元人民币,约占全国医疗费用总额的22%;未来中国城乡居民超重/肥胖率及其所造成的经济负担将呈上升趋势,肥胖预防及治疗已经刻不容缓。
我国政府高度重视肥胖防控工作,《健康中国行动(2019-2030年)》〃合理膳食行动'将成人肥胖增长率〃控制作为重要预期,密旨标,将成年人〃维持健康体重〃作为主要倡导性指标,将肥胖控制作为〃中小学健康促进行动〃"心脑血管疾病防治行动〃的主要可改变危险因素干预指标,〃全民健身行动〃将〃经常参加体育锻炼人数比例〃作为预期性指标,并把〃城市慢跑/步行道、绿道的人均长度〃作为预期性政府工作指标。
老年人临床营养管理进展华医网2025年度项目答案科目:一、消化系统衰老与营养【上】 (1)二、消化系统衰老与营养【下】 (2)三、老年人蛋白质-能量营养不良 (3)四、老年临床营养管理指导原则 (4)五、老年肌少症的营养管理 (5)六、老年慢病的营养管理 (5)七、老年卒中全程营养管理的进展与思考 (6)八、老年共病状态下的营养管理 (7)九、老年人营养不良干预实操 (8)十、老年营养风险筛查 (9)十一、《中国老年重症患者肠内营养支持专家共识》解读 (10)十二、老年人的生理特点与营养需求 (11)一、消化系统衰老与营养【上】1.人体必需得七大营养素是()正确答案:A、水、蛋白质、脂类、碳水化合物、膳食纤维、维生素、矿物质2.胃酸的功能有()正确答案:E、前面4个选项都是3.以下哪项描述不是老年人吞咽功能下降导致的结果?正确答案:B、老年人咽—UES(上食管括约肌)收缩反射和咽反射的容量阈值升高,使得食物更容易通过咽部正确答案:上食管括约肌4.营养物质吸收的主要场所是()正确答案:B、小肠5.以下哪项不是老年人胃电及胃动力异常对营养摄取和消化产生的可能影响?正确答案:C、老年人胃中间横带的出现,可能导致胃内食物分布均匀,有利于食物的消化和吸收二、消化系统衰老与营养【下】1.以下关于肝脏衰老的描述中不正确的是()正确答案:C、肝脏衰老后,其有效血流量会增加以维持正常功能2.老年人营养不良发生三要素是()正确答案:E、A、B、C都是3.肠道微生态老化的特点有()正确答案:E、前面四个选项都是4.肠道菌群可以参与合成哪种维生素?()正确答案:A、维生素K5.以下是具有抗炎作用菌群的是()正确答案:D、乳酸杆菌三、老年人蛋白质-能量营养不良1.老年人PEM占老年人营养不良的()正确答案:A、35%2.以下哪一项描述最不符合“营养不良”的定义?()正确答案:D、短期内因食物中毒导致的体重减轻和身体不适3.老年人发生PEM的要素有()正确答案:E、A、B、C都是4.医院ICU老年人PEM患病率高达()正确答案:C、50%5.以下哪项措施是确保老年人营养素摄入充足的有效方法正确答案:B、针对老年人口咽功能退化,为老年人制做细软可口、营养丰富的食物四、老年临床营养管理指导原则1.老年人营养不良的后果有()正确答案:E、A、B、C、D都是2.膳食纤维,推荐每日摄入量为()正确答案:C、25-30g/d3.以下哪种指征的患者应接受营养干预()正确答案:A、经口摄入不足目标量80%4.老年人的营养评估指标有()正确答案:E、A、B、C、D都是5.关于误吸预防和处理,以下哪项措施是不正确的?正确答案:C、成人管饲时,无论患者情况如何,都应选择14号胃管五、老年肌少症的营养管理1.相关研究显示,ONS可显著降低营养不良老年住院患者的出院后()天死亡率正确答案:A、90天2.以下不属于导致继发性肌少症产生因素的是()正确答案:C、增龄3.2022年发表的Meta分析结果显示全球肌少症总体患病率()正确答案:A、10-27%4.研究显示,老年肌少症患者骨折风险增加近()正确答案:E、2倍5.根据2020年人口普查数据,中国老年占全国人数的()正确答案:B、18.7%六、老年慢病的营养管理1.2023年发表的《中国心血管健康与疾病报告2022》:()是中国居民疾病死亡首要原因正确答案:A、心血管病2.2020年发表的《中国居民营养与慢性病状况报告》数据显示,中国因慢病导致的死亡占总死亡的()正确答案:C、88.5%3.2019年我国因慢性病导致的死亡占总死亡(),其中心脑血管病、等慢性病死亡比例为()正确答案:A、88.5%,80.7%4.2024年发表的ESPEN《多发病住院患者的营养支持实践指南》推荐:老年多发病住院患者,出院后继续营养支持(ONS)至少几个月()正确答案:B、2个月5.对2022年发表的系统综述和荟萃分析结果描述正确的是()正确答案:D、A、B、C都正确七、老年卒中全程营养管理的进展与思考1.以下哪一项不是2021ASA/AHA指南中推荐的DASH饮食模式强调的食物类别()正确答案:C、高脂肪乳制品2.关于卒中可干预的危险因素有()正确答案:E、前面四个选项都是3.以下哪项关于脑血管病的描述是正确的?()正确答案:E、脑血管病是世界范围内成人致残、致死的主要原因之一4.关于中国脑血管病的情况,以下哪项描述是正确的?()正确答案:C、中国脑血管病的死亡率是欧美国家的5倍5.关于DASH饮食模式与心脑血管病风险的关系,以下哪个说法不正确?()正确答案:D、2021ASA/AHA指南不推荐DASH饮食模式来降低心脑血管病风险八、老年共病状态下的营养管理1.2021年发表的中国研究Meta分析结果:1/3中国中老年居民慢病共病患病率:()正确答案:D、41%2.2022年发表的纳入193项国际研究的系统综述和荟萃分析结果:全球多发病合并患病率高达正确答案:C、42.4%3.脑卒中发病后()小时内早期开始营养支持治疗正确答案:B、24-48小时4.多发病的病理生理与机制有()正确答案:E、前面4个现象都是5.老年糖尿病营养不良,肾脏功能正常的患者,蛋白质摄入量应为()正确答案:C、1.0-1.5g/kg/d九、老年人营养不良干预实操1.关于ONS口服营养补充剂治疗者的随访频率,下列哪项描述是正确的?正确答案:C、社区或出院患者的随访频率应至少为每周两次2.2018年发表的以色列研究结果:_x000b_医生处方,可提高老年患者出院后ONS依从性近()倍正确答案:A、5倍3.ONS依从性的影响因素有()正确答案:E、前面4个选项都是4.出现ONS不耐受的处理措施是()正确答案:E、A、D都是5.2016年发表的美国临床研究结果:ONS显著降低营养不良老年住院患者的()死亡率正确答案:D、90天十、老年营养风险筛查1.以下关于老年患者营养不良的随访计划不正确的是()正确答案:C、干预结束后每两个月随访1次2.营养不良对老年患者可能产生哪些不良影响()正确答案:D、增加老年患者的住院天数和住院费用3.营养不良对老年人健康的潜在影响有哪些?()正确答案:E、前面4个选项都是4.可在社区应用的筛查评估工具是()正确答案:A、MNA-SF5.2022年发表的Meta分析结果:中国社区老年人营养不良或营养风险合并患病率是()正确答案:A、41.2%十一、《中国老年重症患者肠内营养支持专家共识》解读1.住院老年吞咽障碍患者营养不良的发生率高达(),故此类患者在经口进食前需进行吞咽功能筛查正确答案:A、37%-67%2.指南建议老年患者进行持续鼻饲喂养时,床头抬高()正确答案:C、30°-45°3.一项中国研究结果,中国重症患者存在营养不良风险的比率高达()正确答案:B、97.22%4.老年休克患者出现以下哪种情况时应采用延迟肠内营养()正确答案:D、A、B、C5.根据指南推荐,老年患者需要的目标喂养热量是()正确答案:A、25-30kcal•kg-1•d-1十二、老年人的生理特点与营养需求1.老年人营养干预的治疗目标是()正确答案:A、≥70%的能量目标需求90%的液体目标需求100%的蛋白质目标需求100%的微)2.2020年第七次全国人口普查主要数据:中国≥60岁老年人占()正确答案:E、18.7%3.为什么建议老年人增加膳食蛋白质的摄入量?正确答案:D、老年人利用现有蛋白质的能力下降,且蛋白质需求量增加,同时正常蛋白质摄入量可能减少4.2022年发表的中国临床研究结果显示隐性饥饿的社区老年人补充ONS()个月,显著升高白蛋白水平正确答案:A、3个月5.2022年发表的Meta分析结果显示老年人牙齿缺失,营养不良或营养不良风险增加()正确答案:C、21%。
1+X体重管理职业技能等级考试B卷试题及答案一、单项选择题(第 1~40 题。
请选择一个正确答案,将相应字母填入括号内。
每题 1 分,共 40 分。
)1.体重管理师的职业守则,不包括()。
[单选题] *A 钻研业务、提高技能B高效沟通、建立信任C满足服务对象的一切要求(正确答案)D 遵纪守法、爱岗敬业2.李女士,BMI 是 25.6,根据中国人的 BMI 参考范围判断,她属于()。
[单选题] *A 体重正常B 体重过低C 超重(正确答案)D 肥胖3.体重指数 BMI 的公式为()。
[单选题] *ABMI=体重 g/身高 cm2B BMI=体重 kg/身高 cmC BMI=体重 kg/身高 m2(正确答案)D BMI= 身高 m2/体重 kg4.判定成年女性肥胖的体脂率临界值是()%。
[单选题] *A 35%B 30%(正确答案)C 25%D 20%5.腰围是判断哪种类型肥胖的常用指标()。
[单选题] *A 中心型肥胖(正确答案)B儿童肥胖C继发性肥胖D 单纯性肥胖6.超重和肥胖的营养治疗的核心原则是()。
[单选题] *A 使能量代谢处于负平衡状态(正确答案)B 食物种类搭配丰富C 减少碳水摄入D 纠正不良饮食习惯7.以下对于食欲管理的说法,错误的是()。
[单选题] *A 减慢进餐速度会降低进餐量、增加餐后满足感B吃饭时先吃液体的、再吃固体的;先吃低热量的、再吃高热量的C膳食纤维容易产生饱腹感,同时能够减慢食物在胃的排空速度而保持更长久的饱腹感,可以选用燕麦替代精米白面、全麦面包替代普通面包D禁食油脂类的,高热量的食物(正确答案)8.以下关于营养素的说法,错误的是()。
[单选题] *A 营养素为食物中经过消化、吸收和代谢能够满足机体生理需要并维持生命的物质B 营养素分为蛋白质、脂类、碳水化合物、矿物质和维生素和水六大类C宏量营养素包括碳水化合物、脂类、蛋白质及水(正确答案)D根据人体对各种营养素的需要量或体内含量多少,又可分为宏量营养素和微量营养素9.营养素根据其化学性质和生理作用分为五大类,分别是()。
中老年女性高血压患者饮食行为与膳食摄入研究【摘要】目的比较中老年女性高血压患者与一般人群在一般饮食行为、食物及营养素摄入量间的差异。
方法选取合肥市2个社区的589名40-79岁女性,测量3日相同时点血压,采用自制问卷调查一般人口统计学特征和饮食行为,使用食物频率表调查食物摄入频率和摄入量。
结果高血压组自我报告早餐更为规律。
在控制体重和年龄后,高血压组蛋类和奶类每日摄入量均显著低于正常对照组(p=0.017、p=0.019),而蔬菜每日摄入量显著高于正常对照组(p=0.023)。
高血压组的膳食纤维每日摄入量显著高于正常对照组(p=0.042),而胆固醇和视黄醇的每日摄入量均显著低于正常对照组(p=0.032、p=0.026)。
结论城市社区中老年女性高血压患者的饮食行为和膳食摄入能够基本达到科学饮食要求,但在鱼虾类摄入方面仍存在明显摄入量不足,建议开展相关健康教育。
【关键词】高血压;饮食行为;食物摄入;女性《2012年世界卫生统计》显示[1],全球三分之一成年人患有高血压,这种病症的死亡人数约达中风和心脏病所导致的总死亡人数的一半。
研究显示,饮食因素与高血压的形成关联密切[2]。
在城市地区,随着健康教育知识的广泛传播,高血压患者对健康饮食知识的知晓和掌握越来越好,特别对一些高脂高盐食物抑制较为严格。
但同时也可能存在过于严格的饮食限制所产生的营养问题。
因此,本研究拟通过对中老年女性的日常饮食行为和食物频率的调查,比较高血压患者与健康人群间饮食行为和膳食摄入间的差异,为高血压患者的科学饮食指导提供理论依据。
1 研究对象与方法1.1 研究对象于2012年7月,在合肥市庐阳区和经开区分别选择2个社区开展女性高血压患者饮食行为与膳食摄入调查。
研究对象的纳入标准为:①女性;②汉族;③年龄在40-79岁之间;④无明显残疾;⑤调查期间无急性疾病发作。
共有589名女性自愿参加调查,符合纳入标准且将被完整的样本数为564人。
临床护理科普健康生活得舒饮食得舒饮食(DASH)是由美国国立卫生研究院-国家心肺和血液研究中心推出的有助于终身维护心脏健康的平衡饮食计划,是一种注重健康营养平衡合理的饮食模式,具体包括全谷物、新鲜蔬菜、新鲜水果、坚果、乳制品、肉类、油等多种食物,有利于控制血压,延缓动脉粥样硬化的进程。
得舒饮食成分作用(1)抗氧化、抗炎作用。
得舒饮食与地中海饮食一样强调蔬菜、水果的每日足量摄食,内含丰富的植物留醵、维生素及叶酸,有抗氧化、抗炎作用,可减少自由基对机体的损害。
(2)降压作用。
舒饮食中每日摄入盐不高于6go在限制钠盐的同时,得舒饮食还关注钾、镁、钙摄入。
低脂乳制品乳蛋白的酪蛋白和乳清成分也可有效降压,缓解动脉硬化。
蔬菜中含有的植物化合物有舒缓心血管、增加平滑肌收缩张力作用,也有助于原发性高血压患者控制血压,进而降低心脑血管疾病发生风险。
(3)降糖作用。
K+、Mg2+、Ca2+参与胰腺β细胞分泌葡萄糖依赖的胰岛素,可改善胰岛素抵抗,调控胰岛素敏感性。
可改善糖尿病患者中改善胰岛素抵抗和降低空腹血糖水平。
(4)降血脂作用。
得舒饮食可减少总脂肪、饱和脂肪酸及胆固醇摄入,一些成分如膳食纤维等,有助于调节血脂紊乱及控制体重,降低心脑血管疾病的风险因子。
从而降低体重、BMI、血清胰岛素、甘油三酯和极低密度脂蛋白。
得舒饮食能治疗疾病(1)高血压。
得舒饮食起初为了防治高血压设计,在绝大多数个体中均有降压作用。
坚持得舒饮食,2周就能达到降压效果,有关研究表明得舒饮食能降低收缩压(-3.2mmHg)和舒张压(-2.5mmHg)。
目前,许多国家的高血压指南常以得舒饮食作为防制高血压的饮食模式。
(2)慢性代谢性疾病。
糖尿病的血糖控制与饮食密切相关,需要终身营养治疗,即要控制热量又要进食适量的蛋白质及糖类等。
两者并存既要保证充足的营养,又要维持血糖的稳定。
得舒饮食可以降低低密度脂蛋白胆固醇和其他心脏代谢危险因素,对血糖、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇和胰岛素抵抗等起积极作用,使得舒饮食成为代谢综合征药物治疗的重要辅助手段。