外科手术的护理配合

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第十二节经尿道前列腺电切手术(TURP)适应症前列腺增生症
附25A经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)
经尿道前列腺气化电切术(TUVP)是经尿道前列腺电切手术(TURP)的改良方法。

主要是电切环在材料和形态上的改良,高频电发生器的电切输出功率高达280-300W,使在电切割前列腺组织的同时组织有汽化,创面有深3-7mm的组织发生凝固、坏死,以减少术中的出血和罐洗液的吸收,术中并发症大大减少。

手术特殊器械为汽化电切环,手术步骤及配合同TUVP。

注意事项是:高频电发生器得电切输出功率调节设置在280-300W,电凝输出功率调节设置在50W
(马向红)
附25B:经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)
经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)是一种新型前列腺切除方法(图25-12-1)其原理是等离子射频发生器释放射频能量,将导体介质(生理盐水)转化为一围绕双极电极的高电粒子的高聚能等离子区,从而打断靶组织内的有机分子键,使之破裂、汽化。

由于切割功率140-160W、凝固功率60-80W,靶组织表面的温度40-70℃,作用范围局限在电极之间,故切割精准、止血效果好:同时,导体介质为生理盐水,可有效防止水中毒(TUPR综合征)
(常厚婵)
附25C:经尿道前列腺高强度聚能超声刀电切术(HIFU)
内容详见第6章高强度聚能超声刀。

(王尉何恢绪)
参考文献
1天津医学院附属医院外科,外科手术图谱。

天津:天津人民出版社,1972:101-109,263-26
2 刘衍民.腹腔镜阑尾切除的临床意义及技术改进.现代临床医学生物工程杂志,1995;(1:):14
3 张能维,陆少关.普外腹腔镜手术.北京:人民卫生出版社,1997:5-24
4 顾树楠,李清潭.胆道外科学.兰州:甘肃科学技术出版社,1994:270
5 Peter Mack,london Lucin Ooi,Manual of Basic Operative Laparoscopic and Thorcoscopic Surgery Ⅱ.Singapore General Hospital Ppt Ltd,1994:94-120
6 上海第一学院附属第一医院手术是全体护士.手术过程中护士工作的配合。

上海:上海科学技术出版社,1954:43-44
7 陈鸿义,王俊.现代胸腔镜外科学.北京:人名卫生出版社,1997,:84-125
8 何建行,杨运友。

微创胸外科手术学.国家教育课程讲义.广州:广州医学院第一附属医院,1998:12-69
9 单炽昌,吴开俊,李逊,等.电视腹腔镜经腹腔后间隙手术治疗肾囊肿及输尿管上段结石,广州:广东医学,2000:21(4):275-276
10 董中.骨科手术图谱.北京:人民卫生出版社,1995:24:487
11 王亦璁.膝关节外科的基础和临床. 北京:人民卫生出版社1999:516-546
12 Maurice MS,Kevin TF Microendoscopic Discectomy SOFAMOR DANEK 2-20
13 张铮.手术室护理技术手册.北京:人民军医出版社,1995:334-399
14 郭应禄.腔内泌尿外科. 北京:人民军医出版社,1992:243
15 谷现恩,潘柏年.现代前列腺疾病.北京;北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社,1996:223
16 梅华.泌尿外科手术学. 北京:人民卫生出版社,1996:864
17 李炎唐。

米泌尿外科高科技.北京:军事医学科学出版社,1998:213
18 赵淑妹.手术室护理人员手册.长沙:湖南科学技术出版社,2000:198
19 朱书娟.输尿管镜下取石套石的配合.青海医药杂志,1995:(5):30。