视网膜激光ppt课件

2、2级：淡灰色，适用于黄斑区微动脉瘤 3、3级：灰白色，中央部较白，较常用，如
PRP，网膜裂孔及一般血管性疾病 4、4级：熟蛋白样白色反应，较少用，脉络膜
肿瘤
4级光斑反应效果图
眼底标识测量：黄斑区中心凹半径750um范 围内不主张光凝。
常见适应症病种的光凝治疗
非增殖性糖尿病性视网膜病变 增殖性糖尿病性视网膜病变，DR
有临床意义的黄斑水肿（CSME）
• 定义：
• 1、硬性渗出在中心半径500um内并伴临近 视网膜增厚；
• 2、水肿位于中心半径500um内； • 3、视网膜增厚区>1DD并在中心1DD内
黄斑水肿的激光治疗
• 可行黄斑区格栅光凝或C形光凝，减轻黄斑 水肿
• 光斑直径100um，浅2度光斑反应 • 范围应是避开中心凹直径750nm向外达上
选择红光时，选择0.2S • 4、光斑大小建议200um，不要少于
100um，避免穿透玻璃膜 • 光斑强度选择1级光斑
视网膜裂孔
• 光凝适应症：选择无 视网膜下液或极少视 网膜下液的裂孔，光 斑要包围裂孔，光斑 间少留裂隙。
• 光斑直径选择300500um，能量选择23级光斑。
视网膜毛细血管扩张症 Coats病
全视网膜播散光凝（PRP）
• 适应症： 1、增殖期糖网 2、严重非增殖期糖网合并黄斑水肿 3、缺血型中央静脉阻塞并新生血管形
成 4、严重或广泛视网膜静脉周围炎
பைடு நூலகம்
方法：
• 1、不同波长的光（绿、红、810激光）均 可采用，常用绿光，光斑直径200-500um
• 2、由距离视盘边缘1-1.5PD处向外光凝， 光斑间距离1-1.5光斑直径。愈往周边，光 斑直径可愈大，视盘颞侧光斑达上下血管 弓，勿进入黄斑区。

退行性视网膜病变
如年龄相关性黄斑变性、遗传性视网膜 病变等，与视网膜细胞的衰老和基因突 变有关。
机械性视网膜病变
如外伤、眼内肿瘤等引起的压迫性病变 ，导致视网膜结构受损。
视网膜病变的症状和表现
视力下降
患者可能感到视物模糊或视力减退。
色彩辨识障碍
患者可能难以分辨颜色或对颜色的敏感 度降低。
视野缺损
可能出现视野内黑影、视物变形、视野 缩小等症状。
，导致视网膜组织损伤。
退行性视网膜病变
与年龄、遗传等因素有关，视网膜 细胞衰老和基因突变导致细胞功能 减退或丧失，引起视网膜结构改变 。
机械性视网膜病变
由于外伤、眼内肿瘤等引起的机械 性压迫或牵拉，导致视网膜细胞受 损或脱落。
03
视网膜疾病的诊断与治疗
视网膜疾病的诊断方法
眼底镜检查
光学相干断层扫描（OCT）
视网膜课件
目录
• 视网膜概述 • 视网膜病变 • 视网膜疾病的诊断与治疗 • 视网膜疾病的案例分析 • 视网膜研究进展与未来展望
01
视网膜概述
视网膜的位置和功能
01
02
位置
功能
视网膜位于眼球壁的内层，是一层透明的薄膜，负责感光和传递视觉 信息。
视网膜的主要功能是接收光线并将其转化为神经信号，传递到大脑以 产生视觉感知。
加强眼科与其他学科的合作，如神经科学 、遗传学、生物工程等，共同推进视网膜 疾病的研究和治疗。
THANKS
光晕或眩光
在光线较强的情况下，患者可能出现光 晕或眩光等不适症状。
视网膜病变的病因和病理机制
血管性视网膜病变
主要与糖尿病、高血压等全身疾病 有关，导致视网膜血管内皮细胞受 损、血管通透性增加，引起视网膜

对绿光有一定程度的吸收 对黄光吸收率最高 对红光完全不吸收
眼底组织对不同波长 激光的吸收率不同
不同波长激光 对组织穿透深 度不同: 波长越 长,散射越少,传 透深度越深
二.光凝治疗的基本条件
1. 屈光间质基本清晰 2. 光凝作用在色素上皮时, 视网膜下的积液或
其它沉淀物(如脂类,胶质增生,积血等)应很少 或没有 3. 应有荧光造影的定性和定位 4. 病灶距中心凹中心500μm(无血管区边缘外 250μm)之外 5. 治疗目的要明确
650
647 Kr.
700
750
wavelength (nm)
800
810 Diode
850
眼底病光凝治疗的 各种波长选择
决定光凝效应的基本因素 光凝治疗的基本条件 光凝的不良反应
La激se光r p光ho凝toc术oagulation •光 - 热效应
靶组织在吸收了激光 能量后局部升温，使组织的 蛋白质变性凝固，称为光凝 效 应。主要用于治疗眼底 病。
三.光凝的不良反应
1. 刺激纤维增生 2. 出血 3. 中心凹受损
4. 预防: 避免过度光凝(注意所用波长)
5.
中心凹准确定位
6.
避免直接光凝增殖膜
糖尿病视网膜病变四期全 视网膜光凝术反应级别及密度
糖尿病性视网膜病变四期光凝 术后
糖伴 尿网 病膜 视前 网出 膜血 病光 变凝 四中 期
V:0.02
Coat’s病光凝前
Coat’s病光凝后FFA
脉络膜血管瘤光凝中
Байду номын сангаас
黄红 斑激 盘光 状治 变疗 性前 氪 黄激 斑光 盘治 状疗 变后 性 氪 红
黄斑盘状变性 激光术后两月 FFA 所见

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12
2、随着微光机电扫描器、新型调制技术、新型高效半导体激光光源 和新一代光学器件(如全息波导器件、二元光学元件、自由曲面棱镜 等)的普及应用和迅猛发展．视网膜扫描显示器将会继续朝着微型化 、便携化方向发展。
这项技术具有重要的实用价值．值得人们对其进行更为广泛和深入
的研究，相信随着研究的深入，必将带来更多更有价值的研究成果 及应用。
调制。 ，调制方式可分为内调制和外调制两种。如果调制带宽足够，应优先考虑内
调制以降低系统的复杂性。
ห้องสมุดไป่ตู้
按照经典的颜色叠加理论，任意的颜色都可以采用不同权重的三原色进行表示。
当系统需要实现彩色显示时，光源可由三个不同基色的发光元件构成．可采用二向色
镜进行色光合成，将合成后的单束光作为一个像素通过扫描装置进行扫描，通过投影
了视网膜显示技术的iPhone 4显示屏，就是一种具备超高像素密度的液晶显示 屏，它可以将960×640的分辨率压缩到一个3.5英寸的显示屏内。由于屏幕大小 没有变化，还是3.5英 寸，分辨率的提升将iPhone 4的显示分辨率提升至iPhone 3GS的四倍。
视频
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Retina Display 技术难点：为何视网膜屏幕难以制造
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iPhone 4的近距离拍照效果
iPhone 3GS的近距离拍照效果
右图有明显颗粒感，而左图则没有。这要归功于Retina Display显示屏是一种 具备超高像素密度的显示屏
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原理：
我们都知道，使用图片查看器看图片时，如果将图片无限放大，最后就容易看
到一个个小方格，而这些小方格就是人们常说的像素。在显示器中显示的各种 目标，都 是由大量不同像素点构成的。在同等大小面积中，显示的像素越多，