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依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死临床疗效观察

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Chin J Hemorh.2020;230(3)292

lumbar spinal stenosis and herniation diagnosed patient was treated with "U" route transforaminal percutaneous endoscopic lumbar discectomy[J]. Case Rep Orthop, 2017, 2017: 7439016.[14] Wu W, Liang J, Chen Y, et al. Microstructural changes in compressed nerve roots treated by percutaneous transforaminal endoscopic discectomy in patients with lumbar disc herniation[J]. Medicine (Baltimore), 2016, 95(40): e5106.[15] Ahn Y. Transforaminal percutaneous endoscopic lumbar discectomy: technical tips to prevent complications[J]. Expert Rev Med Devices, 2012, 9(4): 361-366.收稿日期：2020-05-24 作者简介：费 菲(1979—),女,河北抚宁人,硕士,副主任医师,研究方向:神经系统。doi:10.3969/j.issn.1009-881X.2020.03.005依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死临床疗效观察费 菲（沈阳医学院附属第二医院干诊科，辽宁 沈阳 110002）摘要：目的 探讨依达拉奉与奥扎格雷钠联用治疗急性脑梗死临床疗效。方法 选取2018年1月—2019年12月入院接受治疗的急性脑梗死患者90 例，按照随机数表法分为观察组和对照组各45 例，进行回顾性分析。对照组入院后给予降脂、降压、降糖、维持水电解质平衡等常规治疗，同时给予阿司匹林0.1 g，日1 次口服，奥扎格雷钠注射液80 mg，日2次静脉滴注，连续用药14 d；观察组在对照组同等治疗基础上给予依达拉奉注射液30 mg，日2 次静脉滴注，连续用药14 d，观察两组患者治疗前后NIHSS评分以及BI指数评分改善情况，记录不良反应发生情况。结果 两组患者治疗后NIHSS评分均有明显降低，且观察组NIHSS评分降低程度更为显著；两组患者BI指数评分较治疗前均有显著提高，且观察组提高程度更为明显，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。两组不良发应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 依达拉奉与奥扎格雷钠联用治疗急性脑梗死临床疗效显著，安全性高。关键词：依达拉奉；奥扎格雷；急性脑梗死；临床疗效中图分类号：R743.3 文献标识码：A 文章编号：1009-881X(2020)03-0292-03Clinical Observation of Edaravone Combined with Ozagrel Sodium in the Treatment of Acute Cerebral InfarctionFEI Fei(The Cadre Clinic Ward of the Second Affiliated Hospital of Shenyang Medical College, Shenyang, Liaoning, 110002, China)Abstract：Objective To investigate the clinical efficacy of edaravone combined with ozagrel sodium in the treatment of acute cerebral infarction. Methods 90 patients with acute cerebral infarction admitted to the Second Affiliated Hospital of Shenyang Medical College from January 2018 to December 2019 were selected and randomly divided into observation group and control group with 45 cases in each group. The control group was given conventional treatment such as lipid-lowering, antihypertensive, hypoglycemic, maintaining the balance of water and electrolyte, and aspirin 0.1 g per day. The observation group was given edaravone injection 30 mg twice a day for 14 days on the basis of the same treatment in the control group. The NIHSS score and BI index score of the two groups were observed before and after treatment, and the adverse reactions were recorded. Results 中国血液流变学杂志.2020;30(3)293

近年来，受人们生活方式改变，工作压力的增大以及社会老龄化加重等因素影响，脑血管病的高发严重威胁了人类生命健康，其中脑梗死发病率约占脑血管疾病70%以上，其高致残率和高致死率严重影响了人们的生活质量，对患者生命造成极大的威胁，给家庭和整个社会造成沉重的负担[1]。脑梗死后，自由基的产生能够引起脑细胞水肿以及细胞凋亡，进一步加重脑损伤，造成继发性脑功能障碍，因此抑制自由基的生成及加快其清除在疾病治疗过程中有重要的意义[2]。依达拉奉是一种新型自由基清除剂，其分子结构中含有亲脂基团，静脉给药后60%可通过血脑屏障，清除脑内有害羟自由基，抑制神经细胞以及血管内皮细胞过氧化，从而减轻脑组织缺血、脑水肿和继发性脑损伤，改善脑神经功能，提高患者生活能力[3]。文献表明，依达拉奉发挥保护神经元作用的同时，不会影响血小板聚集、纤维蛋白溶解，因此不会引起凝血功能障碍，增加出血危险[4]。本研究随机选取45 例急性脑梗死患者给予依达拉奉与奥扎格雷联合应用治疗，与常规治疗对比取得显著疗效，现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选取2018年1月—2019年12月入我院接受治疗的急性脑梗死患者90 例，随机分为对照组和观察组各45 例。对照组男27 例，女18 例，年龄50～76 岁，平均年龄(63.25±5.62)岁；观察组男26 例，女19 例，年龄52～75 岁，平均年龄(64.21±6.34)岁。所选患者均经颅脑CT或MRI检查，符合全国第四次脑血管病学术会议修订的脑梗死诊断标准。病例纳入标准：①急性脑梗死为首次发病；②经颅脑CT或MRI检查排除脑出血患者；③急性脑梗死发病时间未超过72 h；④无合并心、肝、肺、肾等重要脏器功能不全患者；⑤无合并肿瘤患者；⑥无精神系统疾病患者。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。本次治疗经家属同意并签署知情同意书，研究获院伦理委员会批准。1.2 方法 两组入院后均给予降脂、降压、降糖、维持水电解质平衡等基础支持治疗，同时给予阿司匹林 0.1 g日1 次口服。对照组给予注射用奥扎格雷钠（山东罗欣药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20043953）80 mg，以250 mL生理盐水稀释后，每日2 次静脉滴注，连续用药14 d；观察组在对照组用药基础上给予患者注射用依达拉奉（先声药业有限公司，批准文号：国药准字H20031341）30 mg，于100 mL生理盐水稀释后每日2 次静脉滴注，每次30 min滴完，连续用药14 d。1.3 观察指标 观察两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）和日常生活活动能力量表（Barthel index, BI）评分变化情况并进行对比分析。NIHSS量表通过患者意识、感觉、语言、眼位、面部及肢体活动等方面进行综合评分；BI指数通过日常穿衣、吃饭、洗澡、两便等生活能力进行综合评价。患者治疗前后进行血、尿、便常规以及肝肾功能检查，以评价药物不良发应发生情况。1.4 统计学方法 研究数据采用SPSS 18.0软件进行统计处理，计量资料以（x±s）表示，行t检验，计数资料以率表示，行χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。2 结果两组患者治疗后NIHSS评分均有明显降低，且观察组NIHSS评分降低程度更为显著；两组患者BI指数评分较治疗前均有显著提高，且观察组提高程度更为明显，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。（表1）治疗14 d后，对照组和观察组各出现2 例皮疹，观察组出现1 例丙氨酸氨基转移酶轻度升高，其他未见明显不良反应发生，两组不良反应差异无统计学意义（P＜0.05）。（表2

）The NIHSS scores of the two groups were significantly decreased after treatment, and the NIHSS scores of the observation group were more significantly reduced; the BI index scores of the two groups were significantly improved compared with those before treatment, and the improvement degree of the observation group was more obvious, the differences were statistically significant (P＜0.05). There was no significant difference in the incidence of adverse events between the two groups (P＞0.05). Conclusion Edaravone combined with ozagrel sodium is effective and safe in the treatment of acute cerebral infarction. Key words： edaravone; ozagrel; acute cerebral infarction; clinical efficacyChin J Hemorh.2020;230(3)294

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依达拉奉和奥扎格雷钠治疗脑梗死的临床观察

依达拉奉和奥扎格雷钠治疗脑梗死的临床观察

．４８．　中国医学创新２０１０年４月　第７卷第１０期Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｉｎｎｏｖａｔｉｏｎ　ｏｆ　Ｃｈｉｎａ，Ａｐｒｉｌ．２０１０，Ｖｏ１．７　Ｎｏ．１０　

果，由此可见，合理的康复训练可使患者的步态、关节活动范　

围、软组织柔韧度得到满意的效果。但是，早期康复训练不　

等于过早负重行走，那样会造成骨折的重新移位，甚至并发　

创伤性骨关节炎，因此，康复训练的过程也要完全遵医嘱进　

行，以保证治疗的最好效果　。本组资料中，８０例踝关节骨　

折患者，经切开复位内固定手术治疗及术后康复训练，所有　

患者均为Ｉ期愈合，优良率为８３．７５％。无骨折不愈合及畸　

形愈合发生。由此可见，切开复位内固定治疗踝关节骨折疗　

效确切，值得临床推广使用。　

参考文献　

［１］鲁迪ＴＰ，墨菲ＷＭ．骨折治疗的ＡＯ原则．北京：华夏出版社，　２００３：５６８．　［２］姜保国，张殿英，傅忠国，等．踝关节骨折内固定及术后康复治　

疗．骨与关节损伤杂志，２０００，１５（６）：４３５—４３６．　

［３］王予德，郑钢，张文安．踝关节骨折脱位３２例分析．现代实用医　

学，２００８，２０（８）：６３２，６３４．　

［４］刘国新．加深对足踝损伤的认识，提高手术治疗水平．中华骨科　

杂志，２００４，２４：１．　

［５］王德民．踝关节骨折脱位１１２例内固定治疗．郑州大学学报・医　

学版，２００４，３９（３）：５２７．　

（收稿日期：２００９一ｌ１—１７）　

（本文编辑：赵正）　

依达拉奉和奥扎格雷钠治疗脑梗死的　

临床观察　

武秀丽吴敬湘　

【摘要】　目的观察依达拉奉和奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死的疗效。方法将５０例急性脑梗死患者随　

机分为联合治疗组和对照组各２５例。联合治疗组使用依达拉奉３Ｏ　ｍｇ，加人生理盐水１００　ｍｌ静脉滴注，每天２次，　

连用１４　ｄ；奥扎格雷钠８０　ｍｇ，加入生理盐水２５０　ｍｌ静脉滴注，每天２次，连用１４　ｄ。对照组单用奥扎格雷钠，用法同　

联合治疗组，分别于治疗前和治疗后进行神经功能缺损程度评分（ＮＤＳ）。结果联合治疗组的总有效率（９２％）明　

依达拉奉联合奥扎格雷治疗急性脑梗死的疗效观察①

依达拉奉联合奥扎格雷治疗急性脑梗死的疗效观察①

依达拉奉联合奥扎格雷治疗急性脑梗死的疗效观察①

 目的评价依达拉奉注射液联合奥扎格雷钠注射液对急性脑梗死（ACI）的临床疗效。方法将符合诊断标准的90例ACI患者随机分成治疗组和对照组进行治疗观察，每组各45例。对照组采用常规治疗方法加用奥扎格雷钠注射液80mg和口服肠溶阿司匹林片等；治疗在对照组治疗基础上加依达拉奉注射液30mg静脉滴注，且其他常规治疗相同。比较在治疗前、后全国第四届脑血管病会议修定的NDS评分标准和Barthel指数（BI）评分；结果治疗组治疗14d的NDS评分显著低于对照组（P＜0.05）；其显效率（73.3%)和有效率（91.15%)

明显高于对照组（40%、80%）（P＜0.05）。结论依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗ACI有显著疗效，无明显不良反应。

标签： 脑梗死依达拉奉奥扎格雷钠神经功能缺损

ACI是缺血性脑卒中的总称，包括脑血栓形成，脑栓塞，脑分水岭梗死及脑腔隙性梗死等，约占全部脑卒中的70%，是指脑部血液供应障碍引起缺血、缺氧，导致局限性脑组织缺血性坏死或软化。该病是神经科的一种常见病、多发病，复发率高及致残率高，目前主要治疗方法是溶栓、抗凝、抑制血小板聚集、改善微循环治疗，虽取得了一定程度的疗效，但有待进一步提高。自由基清除剂是近年来神经保护剂研究的热点，有研究报道新型自由基清除剂依达拉奉可改善ACI。我科将2009年5月至2010年5月收治的90例ACI患者随机分成治疗组及对照组，应用依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗，进行临床疗效观察，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

所有病例均为我科住院患者，符合1995年全国第四届脑血管病会议制定的ACI的诊断标准，且具备下列条件：(1)均经头颅CT/MRI证实并排除脑出血；(2)发病时症状较轻，神经功能缺损程度评分＜15分；48h内病情呈进展性加重，神经功能缺损程度评分达到16～30分；(3)无合并心房纤颤及心、肺、肝、肾功能不全者；(4)无脑血管疾病致神经功能缺损未恢复者；意识障碍者；(5)无癫痫病史或并发癫痫者；(6)无过敏体质者。90例病例选择为2009年5月至2010年5月在我院神经内科住院的ACI患者，男55例，女35例；年龄49～75岁，平均（64.15±9.3）岁。随机分为依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗组和对照组各45例，2组在性别、年龄、基础疾病、疾病严重程度方面无显著差异，具可比性。

奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床观察

奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床观察

奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床观察

目的 观察奥扎格雷钠注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选择发病72h内急性脑梗死200例，以4除患者姓名总笔划数，按余数1、2、3及0随机分为A、B、C、D四组。D组予常规治疗；C组在D组的基础上加用依达拉奉静滴；B组在D组的基础上加奥扎格雷钠静滴；A组在D组的基础上加奥扎格雷钠及依达拉奉静滴。14d为1个疗程。四组治疗前后都予CCS及BI评分。结果 四组病例CCS、BI都有不同程度改善。其中A组改善程度较B、C组好 （P＜0.05），B、C组改善程度分别又比D组好（P＜0.05）。从疗效来看，四组治疗效果有明显差别，A组治疗效果最好 （P＜0.01）。结论 奥扎格雷钠或依达拉奉治疗急性脑梗死效果好，而两者早期合用比单用奥扎格雷钠或依达拉奉治疗效果更好。

[Abstract] Objective To observe the clinical efficacy of ozagerl sodium combined

with edaravone in treatment of acute cerebral infarction. Methods Chose 200 cases of

patients with acute cerebral infarction occurred within 72 hours，and divided the

numbers of strokes of the patients’ names by 4. Then in accordance with the

remainders，which may be 1，2，3 and 0，assign the patients into 4 groups， namely

A， B， C and D. Conventional treatment for group D；In addition to the conventional

依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗60例急性脑梗死临床疗效观察

依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗60例急性脑梗死临床疗效观察

依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗60例急性脑梗死临床疗效观察

任玉强

【摘 要】选取我院2012年1月～2013年11月收治的60例急性脑梗死患者，随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予常规降颅压、脑细胞保护治疗及奥扎格雷钠治疗，观察组在对照组的基础上加用依达拉奉治疗。比较两组疗效及治疗3个月后MRS评分改善情况。结果观察组疗效显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组在治疗后的残障程度改善情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死安全有效，值得临床推广应用。

【期刊名称】《现代诊断与治疗》

【年(卷),期】2014(000)009

【总页数】2页(P2001-2002)

【关键词】依达拉奉;奥扎格雷钠;急性脑梗死

【作 者】任玉强

【作者单位】扶风县大众医院，陕西 扶风 722200

【正文语种】中 文

【中图分类】R743.3

急性脑梗死为神经内科常见病之一，发病率高，致残率高，病死率高［1］。临床治疗主要以降低病死率、致残率，改善患者生活质量，促进神经功能恢复为目的［2］。本研究选择我院2012年1月～2013年11月收治的30例急性脑梗死患者为研究对象，给予依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗，观察治疗效果及残障程度改善情况。报告如下。

1.1 一般资料 选取我院2012年1月～2013年11月收治的60例急性脑梗死患者，均符合1995年脑血管病学术会议制定的相关诊断标准［3］，在我院经头颅CT及MRI确诊首次发病的急性脑梗死患者。并排除以下患者：经CT及MRI示出血性脑梗死及大面积脑梗死患者；脑病器质性病变肿瘤等疾病患者，严重精神疾病及心、肝、肾衰竭者；起病时间超48h的患者；使用抗凝剂、降纤药物、溶栓药物、谷氨酸盐释放抑制剂及其他抗氧化剂和自由基清除剂比如：维生素E、C，尼莫地平、甘露醇等。60例患者随机分为对照组和观察组各30例。对照组中男24例，女6例；年龄45～82（61.45±11.39）岁；神经功能缺损评分24.19±8.57分；基底节19例、额叶5例、顶叶3例、颞叶3例、枕叶1例。观察组中男22例，女8例；年龄44～80（60.27±11.61）岁；神经功能缺损评分23.98±8.67分；基底节18例、额叶5例、顶叶4例、颞叶3例、枕叶1例。两组患者在性别、年龄、病情及梗死部位等一般资料比较无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。