全科医学发展
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全科医生是经过全科医学专业培训合格后,能够胜任 *
A.全面掌握临床各科专业技能的临床医生
B.提供 “六位一体” 全部服务内容的基层医生
C.专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生
D.在社区提供基本医疗和初级保健的临床医生
E.专门为社区群众提供家庭病床服务的基层医生
全科医疗团队是指 *
A. 政府应为每一个病人配备一个提供全面医疗照顾的团队
B. 全科医生带领团队共同为患者健康问题的需要提供医疗照顾
C. 病人和家庭的任何健康问题均需要一个医疗团队来进行照顾
D. 全科医生为每一位病人建立一个固定的照顾团队
E. 由全科医生和预防保健科医生组成的照顾团队
全科医学的基本特征不包括以下哪项 *
A.以门诊为主体的服务
B.从生到死的全程服务
C.为服务对象协调各种医疗资源
D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务
E.提供使社区群众易于利用的服务
全科医疗的基本特征不包括以下哪项 *
A.为社区居民提供连续性服务
B.提供以病人为中心的服务
C.提供以社区为基础的服务
D.提供以家庭为单位的服务
E.提供以老年病为主的服务
目前我国“全科医生规范化培训”的年限为几年: *
A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年
E. 5年
我国现阶段用于5+3全科医生规范化培训基地不包括: *
A. 综合医院中多个专业科室
B. 基层医疗机构
C. 公共卫生服务机构
D. 理论课程培训基地
E. 临终关怀医院
关于全科医疗的特征,以下说法正确的是 *
A.其服务内容是以医疗为主 B.针对的问题是常见健康问题
C.所服务人口流动性的很强
D.使用的是最高新技术
E.照顾病人健康问题的范围较窄
全科医生的工作目标是以下哪项 *
A.诊断和治疗疾病
B.满足患者的需要
C.促进社区健康发展
D.实现人人享有卫生保健
E.以上都是
在《全科医疗》一节中,你了解到1978年世界卫生组织阿拉木宣言提出的“2000年人人享有初级医疗保健”倡议的实践基础源自20世纪30年代中国有关公共卫生问题的农村实践探索,被誉为“有史以来最公平合理及最具成本效益的卫生制度”,这是指: *
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全科医学发展的现状与思考
作者:蒲佳琪
来源:《西部论丛》2020年第10期
摘 要:全科医学的发展是现阶段中国医疗改革的重要内容。目前我国全科医生培养尚处于发展的初级阶段,是一个新兴的学科,制度尚不完善,存在部分问题。然而,全科医学有着专科医学不能替代的作用,是我国未来医学发展的必然趋势。故本文主要就全科医学的发展历程,提出笔者的一些思考。
关键词:全科医学; 现状;发展;趋势
全科医学是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,是一个临床二级学科;其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向的长期综合性、负责式照顾,并将个体与群体健康融为一体。
但在我国,现阶段的全科医生人才缺乏,全科医学的发展停滞不前,这可能与多方面的因素有关。
1.我国全科医学起步较晚,发展过程很不完善
直到1997年,我国相关文件《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》才提出了“加快发展全科医学,培养全科医生”的任务,国家才首次将培养全科医生提升到了战略高度。但在这之前,英国,德国,澳大利亚等发达国家的全科医学无论是在全科医生的绝对数量还是制度的完善方面都已经遥遥领先。而相对来说,我国就正处于“摸着石头过河”的阶段。
2.部分全科医生水平不高
我国目前全科医生大多数都是以前的赤脚医生或者乡村医生转化而来,他们文凭多数是中专或者更低文凭,其中有部分人甚至是靠拜师学艺成为医生的,并未学习系统的理论知识。虽然中国人依靠经验治疗已经有几千年的历史,这些经验也的确有些效果。然而这种大多依靠经验的治疗有时候可能会和疾病谱的转变发生一些冲突。这时候可能经验就“失灵”了,新的经验积攒可能意味着病人会遇到未知的副作用或者伤害。除此,社区医院的医疗资源很匮乏,检验设备也很简陋。甚至有些中医也在不明不白开西药,但他们对西药的药理却知之甚少。更甚者,我们会在乡村看到这样一种情况:一些药店老板也和医生一样在行医治病,实际上,他们并没有行医的资格。但全科医生的缺乏却让他们钻了空子,让老百姓无辜成为他们经验的一部分。在我国全科医生培养的现阶段,由于人才资源的短缺,全科医生的队伍里鱼目混珠。实际上,现在大多数全科医生也会去大医院进修学习,但是起步较晚,成效自然也慢。大多数医学龙源期刊网
浅谈我国全科医学和全科医生的现状及发展趋势
全科医学于20世纪80年代后期引入中国内地。全科医生作为医疗保健服务的“守门人”,负责基层卫生保健服务工作,作为社区卫生服务队伍的主力军,是社区卫生人力资源中的核心资源。然而,我国目前全科医生队伍又是什么样呢?
目前我国全科医生队伍数量明显不足,素质偏低。由于缺乏岗位吸引力,基层医生不愿晋升和注册全科医学专业,人才引进困难,流失严重。全国城镇人口约59379万人,按照全科医生资格与配置要求的最低标准,城市社区需配置近12万名中级及以上全科医生。目前我国具有全科医学技术资格人员仅占配置需求的9.0%,注册全科专业占配置需求的5.3%,且具备全科医学技术资格或执业注册人员中,排除不在城市社区卫生服务机构工作的人员,虽然岗位培训人数多,但培训对象中相当一部分是医生、医士等初级资格人员。
一级医院、卫生院和社区卫生服务机构是承担基层卫生服务功能,发挥全科医学专业优势的地方。这些机构迫切需要全科医生,不改变全科医生现状,必将影响基层卫生服务机构职能的实现。近几年由于国家的重视,全科医学社区发展很快,上述情况明显改观。
全科医生被誉为居民健康的“守门人”。大力培养全科医生、落实基层首诊和推进分级诊疗是当前医改的重点工作之一。目前,用近期数据对全科医生资源配置公平性进行的研究相对较少。本研究分析我国全科医生资源配置的现状,探讨其发展趋势及公平性。以2013—2018年中国统计年鉴和中国卫生与计划生育统计年鉴(中国卫生健康统计年鉴)为资料来源,描述我国全科医生资源配置的基本情况,运用洛伦茨曲线、基尼系数、泰尔指数,从人口、地理面积、经济3个维度分析我国全科医生资源配置的公平性。
结果发现,2012—2017年我国全科医生数由109794人增长至252712人,年均增长率为18.14%。2012年和2017年我国全科医生按人口分布的基尼系数分别为0.31和0.26,按经济分布的基尼系数分别为0.25和0.18,按地理面积分布的基尼系数分别为0.74和0.72。泰尔指数分析的结果为组内差异大于组间差异。其中,按人口和经济分布的不公平性主要来源于高人均国内生产总值(GDP)组,按地理面积分布的不公平性主要来源于低人均GDP组。因此,我国全科医生队伍建设发展迅速,但仍存在资源配置总量不足和区域发展不均衡的问题。全科医生按人口、经济配置的公平性优于按地理面积配置的公平性。经济因素对我国全科医生配置公平性影响较大。
全科医生的发展前景
现代医学领域的发展使得全科医生成为越来越重要的医疗岗位。全科医生是指具备广泛医学知识和技能,能够为患者提供全面医疗服务的医生。全科医生的发展前景有如下几个方面:
1. 需求量大:随着人口老龄化和慢性病患者比例的增加,对全科医生的需求量也相应增加。全科医生具备综合医疗知识,能够为不同病种、年龄段的患者提供诊断、治疗和管理,能够应对多样化的医疗需求,因此需要量大。
2. 工作范围广:全科医生的工作范围广泛,不仅涉及内科、外科、妇产科等专科领域,还涉及健康管理、预防保健等方面的内容。全科医生在社区、医院、学校等各类医疗机构都有就业机会,可以根据自身意向和专长选择适合的医疗场所。
3. 就业机会多:随着医疗服务的多样化和分级诊疗机制的推进,全科医生在社区医院、基层医疗机构和综合医院等都有就业的机会。全科医生还可以选择开设自己的诊所,提供个性化的医疗服务,因此就业机会比较多。
4. 职业发展空间大:全科医生是一种终身学习的职业,他们需要不断更新医学知识,提高自己的诊断和治疗能力。全科医生可以通过参加继续教育、学术会议等方式不断学习和进修,提高自己的专业水平,拓宽职业发展空间。
5. 可获得专科资格:全科医生在经过一定的执业年限和专科培训后,还可以申请获得相应的专科资格,如家庭医学、全科医学等。获得专科资格后,全科医生在工作中会更具优势,也有机会担任科室主任、专家组成员等职位,进一步提升职业地位。
总之,全科医生的发展前景非常广阔。全科医生是当前社会医学服务的主力军,能够满足多样化的医疗需求,为患者提供全面的医疗服务。随着社会对全科医生的需求量的增加,全科医生的就业机会和职业发展空间也会进一步扩大。对于有志于从事医学事业的人来说,全科医生是一个非常有前途的选择。