玻璃体病
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玻璃体变性的常见类型要清楚玻璃体变性是玻璃体病中的一种,玻璃体变性的类型有几种。
接下来就为大家分析介绍下,玻璃体变性的类型到底有哪些?希望能够给大家带来帮助。
星状玻璃体变性:这种玻璃体变性的类型见于50岁以上,75%为单眼发病,极少影响视力。
有报告证实与糖尿病有关。
以玻璃体内出现含钙的脂质白色小球为特征,但无玻璃体液化。
白色小球粘连于玻璃体纤维上,眼球转动时,仅有轻微移动。
无须特别处理。
偶尔需要做玻璃体切除术以便治疗眼底病变。
闪辉性玻璃体液化:这种玻璃体变性的类型表现为无数黄白色、金色或多色的胆固醇结晶位于玻璃体或前房,见于反复严重外伤或手术后伴大量眼内出血的眼。
常有玻璃体后脱离,结晶渐沉积于下方。
眼底检查时,玻璃体内闪光的结晶随眼球飘动。
无特殊治疗。
玻璃体变性的常见类型有淀粉样变性:在家族性患者,为常染色体显性遗传,早期表现为双眼的玻璃体混浊。
而在非家族性病例,则少见玻璃体改变。
起初,玻璃体混浊出现在后部视网膜血管附近,随后向前发展。
混浊先为颗粒状,有细丝,以后增大,凝聚,玻璃体呈“玻璃丝”样外观,玻璃体液化或后脱离,混浊位于视轴区,引起视力下降和畏光,这也是玻璃体变性的类型的一种。
综上所述,就是专家们对玻璃体变性的类型的简单分析。
在看过上述的介绍之后,大家应该对玻璃体变性的类型有所了解了吧。
希望大家能够在生活中更多地对其重视。
玻璃体液化究竟是怎么回事玻璃体病的种类有很多种,玻璃体液化就是其中一种类型。
那大家对玻璃体液化到底又了解多少呢?接下来,下面就为大家分析下,玻璃体液化,让大家不再对其陌生。
玻璃体液化是指玻璃体从凝胶体状态,通过脱水收缩后,逐渐变成胶溶体状态的物理性变化过程,是玻璃体结构改变的结果,也是玻璃体退行性变的过程。
玻璃体液化是什么?玻璃体液化常因眼内组织新陈代谢障碍所引起,多见于高度近视眼的老年患者。
多由老年变性、慢性色素膜炎、眼内炎性渗出物或出血、眼内金属异物及各种眼外伤等引起。
第一节玻璃体疾病概述玻璃体是透明的凝胶体,主要由纤细的胶原(collagen)结构和亲水的透明质酸(Hyaluronic acid )组成。
球样玻璃体的容积约4ml, 构成眼内最大容积。
玻璃体周围由视网膜内界膜构成后部不完整的基底层(basal lamina)。
连接视网膜的玻璃体厚约100-200μm,称皮层玻璃体。
在晶状体和周边视网膜之间,前部的皮层凝胶暴露于后房的房水。
晶状体后的玻璃体前面的膝状凹,又称“环形膈”(“annular gap”)。
玻璃体与视网膜附着最紧的部位是侧面的玻璃体基底部,其次是后面的视盘周围,中心凹部和视网膜的主干血管。
玻璃体膝状凹前有一腔,玻璃体通过Wieger 韧带附着到晶状体上。
Wieger韧带断裂可导致玻璃体s前脱离,使膝状凹的玻璃体凝胶与房水接触(图13-1)。
Cloquet 管是原始玻璃体的残余,它从视盘延伸到晶状体后极的鼻下方,位于膝状凹内。
覆盖Cloquet 管的凝胶极薄,并且容易受损,在玻璃体前脱离、晶状体囊内摘除术或Nd:YAG 后囊切开术时,Cloquet 管很容易断裂。
Cloquet 管宽约1-2mm, 如果它缩聚在晶状体后,可以在裂隙灯下看到,称Mittendorf 点,另一端附着在视盘边缘的胶质上。
如果玻璃体动脉退化不完全,持续存在视盘上,称Bergmeister 视乳头。
玻璃体视网膜的连接由玻璃体皮层和视网膜的内界膜组成。
玻璃体是眼内屈光间质的主要组成,具有导光作用;玻璃体为粘弹性胶质,对视网膜具有支撑作用,具有缓冲外力及抗振动作用;玻璃体构成血-玻璃体屏障:又称视网膜玻璃体屏障,能阻止视网膜血管内的大分子进入玻璃体凝胶;正常玻璃体能抑制多种细胞的增生,维持玻璃体内环境的稳定。
玻璃体的主要分子成分是教员和透明质酸,玻璃体胶原80%为II型胶原,IV型胶原交联于胶原纤维的表面,V/XI型胶原组成玻璃体胶原纤维的核心部分。
透明质酸是由D - 葡萄糖醛酸和N-乙酰氨基葡萄糖组成的粘多糖,玻璃体凝胶是由带负电荷的双螺旋透明质酸分子和胶原纤维相互作用形成的网状结构。
儿童玻璃体疾病症状诊断和治疗儿童玻璃体疾病是指影响儿童眼部玻璃体结构和功能的一类疾病。
玻璃体是眼球内部的透明胶状物质,具有保护和支撑眼球的重要作用。
本文将讨论儿童玻璃体疾病的症状、诊断和治疗方法。
一、常见症状1. 视力模糊或减退:儿童在正常情况下应该具有清晰的视力,然而在患有玻璃体疾病时,他们可能会出现视力模糊或减退的情况。
2. 眼睛红肿疼痛:儿童玻璃体疾病也可能引起眼部不适,包括眼睛红肿、疼痛或有异物感等。
3. 异常眼球活动:患有玻璃体疾病的儿童可能会出现眼球活动范围异常、眼球无法自由移动等现象。
4. 眼球内浑浊物:在一些情况下,玻璃体疾病可能导致眼球内出现浑浊物质的积聚。
以上仅是儿童玻璃体疾病的一些常见症状,具体的症状特征还需结合医生的诊断来确定。
如果孩子出现以上症状,应尽快予以重视,并及时求助专业医生。
二、诊断方法1. 完整眼部检查:通过眼底镜检查、角膜验光仪等设备,医生可以全面观察和评估儿童眼球的状况,包括检查玻璃体是否出现异常。
2. B超超声波扫描:利用B超超声波扫描技术可以深入观察眼球内部结构,直观了解玻璃体的状况。
3. 光相干断层扫描(OCT):OCT是一种无创检查方法,可以详细观察视网膜和玻璃体等眼球内部结构,有助于准确诊断和评估疾病。
以上是目前常用的诊断方法,医生会根据具体情况决定采取何种诊断手段,以确保准确诊断儿童的玻璃体疾病。
三、治疗方法1. 药物治疗:对于某些轻度的玻璃体疾病,医生可能会考虑使用药物治疗,以减轻症状或控制疾病进展。
2. 手术治疗:对于严重的玻璃体疾病,如玻璃体混浊、视网膜脱落等情况,手术常常是必要的治疗方式。
常见的手术包括玻璃体切割术、视网膜重粘术等。
3. 康复治疗:在治疗过程中,医生还会根据具体情况制定康复计划,通过康复训练和眼保健措施来帮助儿童恢复视力和保持眼睛的健康。
四、预防和注意事项1. 儿童玩耍时应避免发生外伤,如撞击眼睛等,以减少患上玻璃体疾病的风险。
玻璃体病[单项选择题]1、以下说法错误的是哪个()A.高度近视眼患者,Schiotz眼压计测量得到的眼压比实际值偏高B.Goldmann压平式眼压计是目前最准确的眼压计C.非接触眼压计在眼压<8mmHg和>40mmHg时,误差较大D.间接眼底镜所见到的眼底与实际眼底情况上下左右均反E.三面镜周边三面反射镜中看到的为镜面反射的像参考答案:A参考解析:高度近视眼患者,Schiotz眼压计测量得到的眼压受眼球壁硬度的影响,球壁硬度低时,所测得的眼压值比实际值偏低,因此,高度近视患者Schiotz眼压计测量得到的眼压值比实际值偏低。
[单项选择题]2、玻璃体的性质错误的是()A.凝胶样物质B.无血管C.具有支持减震作用D.相对免疫赦免E.最主要的成分是胶原参考答案:E参考解析:最主要的成分是水,占99%。
[单项选择题]3、基底部玻璃体位于()A.锯齿缘向前约1mm,向后约2mmB.锯齿缘向前约1mm,向后约4mmC.锯齿缘向前约2mm,向后约2mmD.锯齿缘向前约2mm,向后约4mmE.以上均不对参考答案:D[单项选择题]4、PVR形成过程中,最重要的细胞是()A.玻璃体细胞B.视网膜感光细胞C.视网膜色素上皮细胞D.Muller细胞E.视网膜胶质细胞参考答案:C[单项选择题]5、视网膜全层固定皱褶累及4个象限,视网膜漏斗状全脱离,眼底看不到视乳头,为()A.PVR;C1级B.PVR;C3级C.PVR;D1级D.PVR;D2级E.PVR;D3级参考答案:E[单项选择题]6、以下说法错误的是()A.玻璃体的屈光指数为1.336B.玻璃体不完全后脱离时,残留玻璃体部分皮质于视网膜上,又称为玻璃体劈裂C.高度近视患者玻璃体不完全后脱离时易引起视网膜裂孔形成和视网膜脱离发生D.外伤后玻璃体大量积血可急诊行玻璃体切割术E.玻切术中切除基底部玻璃体时应采用低负压高切速参考答案:D参考解析:外伤后玻璃体大量积血可在伤后2周左右行玻切术,此时玻璃后脱离较完全,利于手术操作和获得良好预后。
[单项选择题]7、玻璃体炎可见于()A.白内障术后B.穿通性眼外伤C.前房异物D.全身感染性疾病血源传播E.以上均是参考答案:E[单项选择题]8、外源性玻璃体炎最常见的病原体()A.表皮葡萄球菌B.肺炎双球菌C.绿脓杆菌D.白色念珠菌E.金黄色葡萄球菌参考答案:A[单项选择题]9、玻璃体后脱离的可靠证据是()A.眼前闪光感B.眼前黑影漂浮C.玻璃体出血D.Weiss环E.玻璃体混浊参考答案:D[单项选择题]10、星状玻璃体变性描述正确的是()A.多见于老年人B.多双眼对称C.常导致视力轻度下降D.玻璃体明显液化E.黄白色小体静止时下沉参考答案:A[单项选择题]11、玻璃体液化的开始部位()A.基底部B.周边部C.中央区D.视乳头前E.黄斑前参考答案:C[多项选择题]12、外伤性玻璃体疝可能出现()A.PVRB.角膜内皮失代偿C.继发性青光眼D.黄斑水肿E.瞳孔变形参考答案:A,B,C,D,E[多项选择题]13、玻璃体液化过程中,可发生()A.玻璃体内水分含量增加B.透明质酸解聚C.胶原纤维支架塌陷D.胶原纤维溶解E.水分析出参考答案:B,C,E[多项选择题]14、与玻璃体液化有关的是()A.老年人B.高度近视C.无晶状体眼D.视网膜炎症E.眼外伤参考答案:A,B,C,D,E[多项选择题]15、可出现飞蚊症的有()A.玻璃体液化B.葡萄膜炎C.视网膜脱离D.Eales病E.视网膜血管炎参考答案:A,B,C,D,E[多项选择题]16、Terson综合征是指()A.玻璃体积血B.蛛网膜下腔出血C.硬脑膜下出血D.视网膜浅层出血E.脉络膜上腔出血参考答案:A,B[多项选择题]17、内源性玻璃体炎的易感因素包括()A.长期应用广谱抗生素B.长期应用糖皮质激素C.糖尿病D.肾移植术后长期应用免疫抑制剂E.婴幼儿并有全身感染性疾病参考答案:A,B,C,D,E[多项选择题]18、玻璃体视网膜牵引可形成()A.黄斑水肿B.黄斑裂孔C.玻璃体积血D.视网膜裂孔形成E.视网膜脱离参考答案:A,B,C,D,E[多项选择题]19、需行现代玻璃体手术的是()A.眼内炎玻璃体腔注药无效B.严重眼外伤睫状膜形成C.PVRC3D.后极多发裂孔E.糖尿病视网膜病变Ⅵ期参考答案:A,B,C,D,E[多项选择题]20、玻璃体切割术中可联合()A.外垫压B.视网膜光凝C.增殖膜剥离D.视网膜切开E.内界膜剥除参考答案:A,B,C,D,E[多项选择题]21、玻璃体炎采用玻璃体切割术进行治疗的优点包括()A.直接去除病原B.恢复屈光间质透明性C.直接玻璃体腔注药D.获取标本进行培养及药敏试验E.同时处理视网膜异常或取出异物参考答案:A,B,C,D,E更多内容请访问《做题室》微信公众号[多项选择题]22、玻璃体炎采用玻璃体切割术进行治疗的优点包括( )A.直接去除病原B.恢复屈光间质透明性C.直接玻璃体腔注药D.获取标本进行培养及药敏试验E.同时处理视网膜异常或取出异物参考答案:A,B,C,D,E[单项选择题]23、玻璃体视网膜病治疗的新时代从哪个年代开始()A.20世纪50年代B.20世纪60年代C.20世纪70年代D.20世纪80年代E.20世纪90年代参考答案:C[单项选择题]24、下面飞蚊症患者玻璃体表述正确的有()A.多数有玻璃体混浊B.70%有威胁视力的病变C.多数需要治疗D.注视暗色背景明显E.可能伴有闪光感参考答案:E[单项选择题]25、某女,60岁,有高度近视眼病史,近半年来眼前可见黑色漂浮物,视力较前降低,做了眼底镜检查患者的可能诊断是()A.玻璃体积血B.玻璃体液化C.玻璃体炎症D.玻璃体后脱离E.玻璃体混浊参考答案:E[单项选择题]26、关于星状玻璃体变性正确的是()A.见于40岁以上B.75%的双眼发病C.眼球转动仅有轻微移动D.多需玻璃体切割手术E.是发生在玻璃体液化的基础上参考答案:C[单项选择题]27、关于闪辉状玻璃体正确的是()A.玻璃体内含钙的脂质白色小球B.需玻璃体切割手术C.玻璃丝样变D.玻璃体、前房内的胆固醇结晶E.亦可见于前房、视网膜参考答案:D[单项选择题]28、关于正常玻璃体表述正确的是()A.黏液性胶样组织B.水样组织C.浆液状组织D.固态透明组织E.液体状组织参考答案:A[单项选择题]29、玻璃体黄斑牵拉综合征是由于()A.玻璃体与黄斑粘连太紧B.玻璃体后皮质与黄斑分离不完全C.玻璃体后皮质与黄斑完全分离D.玻璃体后皮质与黄斑完全不分离E.黄斑破孔形成参考答案:B[单项选择题]30、下面对于正常玻璃体功能表述不正确的是()A.支持作用B.保持透明C.促进细胞增殖D.促进眼球发育E.代谢作用参考答案:C[单项选择题]31、玻璃体液化通常是发生在哪一年龄段()A.20岁B.30岁C.40岁D.50岁E.60岁参考答案:C[单项选择题]32、正常玻璃体液化与下列哪个因素无关()A.维生素CB.光线C.游离氨基酸D.氧分子E.铁离子参考答案:C[单项选择题]33、玻璃体后脱离是在什么基础上发生()A.玻璃体液化B.玻璃体炎症C.玻璃体积血D.增生性玻璃体视网膜病变E.玻璃体混浊参考答案:A[单项选择题]34、正常玻璃体具有的代谢功能是()A.载体转运B.易化扩散C.主动转运D.目前不清楚E.主动与被动均有参考答案:C[单项选择题]35、玻璃体的基本病理改变是()A.玻璃体混浊B.玻璃体液化C.玻璃体后脱离D.增生性玻璃体视网膜病变E.玻璃体炎症反应参考答案:B[单项选择题]36、构成玻璃体胶质的有()A.工型胶原纤维和透明质酸分子B.Ⅰ型胶原纤维和透明质酸酶C.Ⅱ型胶原纤维和透明质酸酶D.Ⅱ型胶原纤维和透明质酸分子E.Ⅲ型胶原纤维和透明质酸分子参考答案:D[单项选择题]37、玻璃体细胞位于()A.玻璃体皮质部B.玻璃体基部C.玻璃体中央部D.玻璃体前部E.玻璃体后部参考答案:A[单项选择题]38、玻璃体病常见症状()A.眼前飘浮物B.闪光感C.眼前遮幕感D.疼痛E.视力下降参考答案:A[单项选择题]39、玻璃体液化是从玻璃体哪个部位开始()A.玻璃体周边部B.玻璃体前部C.玻璃体后部D.玻璃体中央部E.玻璃体上部参考答案:D[单项选择题]40、玻璃体后脱离指()A.玻璃体后皮质与视网膜内表面分离B.玻璃体上部皮质与视网膜分离C.玻璃体后皮质与视网膜分离D.玻璃体上部皮质与视网膜内表面分离E.玻璃体周边皮质与视网膜内表面分离参考答案:A[单项选择题]41、Weiss环是指()A.玻璃体与黄斑分离B.玻璃体与视盘分离C.玻璃体与视盘大血管分离D.玻璃体与周边视网膜变性区E.玻璃体与晶状体后囊参考答案:B[单项选择题]42、星状玻璃体变性的特征为()A.玻璃体内的淀粉样的变性B.玻璃体内含钙的脂质白色小球C.玻璃体内的胆固醇结晶D.玻璃体内的积血残留E.玻璃体内的炎性反应参考答案:B[单项选择题]43、玻璃体基底部解剖位置是指()A.视盘边缘B.黄斑中心凹C.锯齿缘前2mm和后4mm区域D.锯齿缘E.大血管周围参考答案:C[单项选择题]44、家族性淀粉样变性()A.常为单眼B.为常染色体隐性遗传C.可见视网膜出血D.一般不累及角结膜组织E.玻璃体手术可将其治愈参考答案:C[单项选择题]45、关于家族渗出性玻璃体视网膜病变正确的是()A.为常染色体显性遗传B.多为单侧C.鼻侧视网膜无血管化D.早期常见孔源性视网膜脱离E.有吸氧史参考答案:A[单项选择题]46、参与增生性玻璃体视网膜病变(PVR)的主要细胞是()A.Müller细胞B.视网膜胶质细胞C.视网膜色素上皮细胞D.水平细胞E.双极细胞参考答案:C[单项选择题]47、增生性玻璃体视网膜病变手术后视力恢复以多少为统计指标()A.0.02B.O.04C.0.06D.O.08E.0.1[单项选择题]48、增生性玻璃体视网膜病变手术成功率()A.75%~90%B.65%~90%C.55%~80%D.45%~80%E.30%~80%参考答案:D[单项选择题]49、可引起玻璃体出血的疾病有()A.糖尿病视网膜病变B.视网膜裂孔C.静脉周围炎D.眼外伤E.以上都正确参考答案:E[单项选择题]50、某男,58岁,有糖尿病病史,近日觉眼前有白色小点,位置较固定,裂隙灯和眼底镜检查如图,此患者的诊断可能是()A.玻璃体液化B.玻璃体炎症C.星状玻璃体变性D.闪辉性玻璃体液化E.淀粉样变性[单项选择题]51、玻璃体后脱离时()A.多数有急性症状B.有闪光感C.多数有视网膜脱离发生D.无眼前飘忽感E.多伴有视网膜裂孔的发生参考答案:B[单项选择题]52、对增生性玻璃体视网膜病变正确的是()A.需要采用玻璃体手术治疗B.手术成功率在45%~80%C.术后以0.02行走视力作统计D.药物治疗效果不明显E.以上都正确参考答案:E[单项选择题]53、关于视盘前血管袢正确的是()A.一般在视盘两侧长入Bergmeister乳头B.大小一般<4mmC.95%为静脉、5%为动脉D.仅可供给一个象限视网膜E.通常来源于正常视网膜血管参考答案:E[单项选择题]54、关于猪囊尾蚴正确的是()A.是吞食猪肉绦虫的囊尾蚴所致B.多数保守治疗可愈C.玻璃体多数可保持透明D.有时可见虫体蠕动E.眼底检查时见囊尾蚴约1PD大小参考答案:D[单项选择题]55、关于玻璃体积血正确的是()A.以单核细胞浸润为主B.中等量积血少数自行吸收C.血液对视网膜毒性大,应及早处理D.合并视网膜脱离及早手术E.大量出血可见大片红光反射参考答案:D[多项选择题]56、诊断玻璃体后脱离可采用以下哪些方法()A.直接眼底镜B.裂隙灯三面镜C.VEPD.间接眼底镜E.B超参考答案:A,B,D,E[多项选择题]57、玻璃体切除术的基本系统有()A.照明系统B.灌注系统C.切割系统D.显微镜系统E.抽吸系统参考答案:A,B,C[多项选择题]58、下面有关玻璃体液化的有()A.无晶状体眼B.外伤C.炎症D.近视E.人工晶状体眼参考答案:A,B,C,D,E[多项选择题]59、对闪辉性玻璃体变性描述正确的是()A.玻璃体内胆固醇结晶B.常伴有玻璃体后脱离C.胆固醇结晶可位于前房D.无特殊治疗E.可以药物治疗或手术治疗参考答案:A,B,C[多项选择题]60、玻璃体积血排除视网膜脱离时主要用()A.眼部电生理检查B.眼部B型超声波检查C.眼部CT检查D.眼部MRI检查E.眼底镜检查参考答案:A,B。