医院病理标本送检制度
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2024年检验外送标本流程、制度检验科、各临床手术科室(妇产科、外科):为加强我院标本送检的规范化建设和管理,确保病理诊断质量和医疗安全,请各手术科室、检验科严格依照标准和要求管理病理标本送检相关事宜,具体要求如下:1、科室“标本送检申请单”填写内容要求:患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、联系电话、送检科室、送检日期、临床诊断、取材部位、标本件数、送检医师签字,每栏必填,不可有空缺;严格核查标本和申请单内容是否一致后,方可送检。
2、检验科标本登记工作要求:检验科负责标本的管理工作,包括:严格检查科室标本送检单填写是否完整,核查标本与送检单是否一致;每个标本送检都要登记在医务科发放的《医院病理标本签收登记表》上,严格依照表格内容逐项登记,不可漏登;取标本时要及时签字;病理报告返院后,检验科要登记病理诊断结果及病理号;住院患者的病理报告及时通知住院临床科室,门诊部的病理报告要及时通知患者来取报告并告知病理诊断结果,患者领取报告时要签字。
3、病理报告归档要求:住院部的病理报告原件要归档在病历中,并把复印件提供给患者,对病理诊断结果要有处理意见和治疗方案;门诊部的病理报告要及时通知患者来取报告单,检验科要对每份病理报告做好登记,同时所有病理报告要有复印件分科、分年份归档,便利日后查找。
外送检验工作流程外送标本制度1.检验科人员要十分重视检验标本,正确采集、验收、保存、检测,避免错采、错收、污染、丢失,否则,应追究当事人责任。
2.检验标本的采集必须严格按照检验项目的要求,包括容器、采取时间、标本类型、抗凝剂选择、采集量、送检及保存方式等。
3.接收标本严格实行核对制度,包括姓名、性别、年龄、门诊号/住院号、病床号、标本类型、容器、标识、检验目的等,所送标本必须与检验项目相符。
不合要求者退回重送。
在核对检验标本的同时,应查对临床医生填写的检验申请单是否正确,完整,规范,如有不符要求者,应予退回,要求在纠正以后,再予接收。
病理标本送检制度一、常规标本送检制度1.采取标本时,注意勿用有齿镊或钳夹取,勿挤压,以免发生人为变形。
手术标本送检前请勿自行剖开,应保持原形全部送检。
必须剖开时,最好邀请病理医师在场;或在病理检查申请单中详细描述剖开前后情况。
临床对手术标本有特殊要求时(如照相等),应提前通知病理科,以免在病理科取材时破坏其完整性。
2.检材标本应置于敞口容器内,固定液不少于标本体积的7-10倍。
3.送检科室应建立送检标本登记本,每次送检标本应由病理科人员签收,以避免丢失标本。
4.标本切取、固定后应尽快送往病理科,以便于及时取材、制片和诊断,及时发出病理报告。
二、填写送检病理申请单:1.病理申请单上各项内容均应填写并由申请医师签字确认,以便诊断时参阅和存档保留。
2.为加强收费管理,请填清送检单位,科室,住院号,病床号等。
3.请在标签上注明患者姓名及医嘱号,贴在送检标本容器上,便于核对并避免发生错号。
4.病理科验收标本人员不得对申请单中由临床医师填写的各项内容进行改动。
5.病理医师在取材时,遇送检标本与临床医师填写的申请单有疑问邀请临床医师解疑时,临床医师最好应邀到场。
6.病理医师只对病理科实际验收标本的病理学诊断负责。
7.病理科不接待病人或病人亲属自行到病理科查看手术切除标本,以免发生不必要的误会。
8.临床医师对病理报告有疑问时应及时与病理科医师取得联系,因为病理标本在病理报告发出后要按规定进行处理,不再保留。
以上事项请各科室医护人员严格遵守,以利于及时、准确发出病理报告,如因违反上述规定出现的差错,应由送检科室及有关人员负责。
手术标本应保持新鲜,不要加用固定液或用含水溶液清洗,以免影响制片和诊断。
病理科标本接收与处理制度第一章总则第一条:为规范病理科标本的接收与处理工作,提高工作效率,保障病理诊断结果质量,订立本制度。
第二条:本制度适用于本医院病理科的工作人员,包含医务人员和技术人员。
第二章标本送检第三条:标本送检应依照病理申请单的要求进行。
第四条:送检标本应包含病理申请单、标本容器和相关资料(病例摘要、影像资料等)。
第五条:接收标本人员应认真检查申请单上的信息,确保无误。
第六条:标本送检前应查询并确认患者信息正确无误。
第七条:接收标本人员应填写标本接收登记表,并确保登记信息准确完整。
第三章标本验收第八条:接收标本人员应在规定时间内完成标本验收工作。
第九条:接收标本人员应依照标本的种类和性质进行妥当处理和储存。
第十条:标本储存箱应有充分的数量,并标注标本种类和日期。
第十一条:接收标本人员应对标本进行必需的检查,确保标本完整无损。
第十二条:标本送检不合格(如标签不清楚、漏送资料等)应及时返还申请医生,并做好相应记录。
第四章标本处理第十三条:病理科标本处理应在规定时间内完成。
第十四条:对于常规病理标本,应及时进行脱水、固定、包埋等处理。
第十五条:对于特殊病理标本,应依据标本的性质、体积等特点,采取相应的处理方法。
第十六条:标本处理时应注意安全,确保操作人员和标本安全。
第十七条:标本处理完毕后,应进行相应记录,并及时交给病理技术人员进行后续操作。
第五章病理结果报告第十八条:病理结果应在规定时间内完成。
第十九条:病理技术人员应依照标本处理记录进行切片和染色。
第二十条:病理结果报告应准确、完整、清楚。
第二十一条:病理结果报告应及时打印、签发,并送交相关科室。
第二十二条:病理结果报告应依照规定程序进行保密,确保病人隐私不被泄露。
第六章异常情况处理第二十三条:对于显现标本损坏、丢失等情况,应及时报告主管领导,并进行相应调查和记录。
第二十四条:对于病理结果显现异常、有争议的情况,应及时汇报并帮助相关部门进行复核和解决。
手术病理标本送检管理制度一、引言手术病理标本是判断疾病性质、确定治疗方案和评估预后的重要依据,对于临床实践具有重要意义。
为了确保手术病理标本的准确送检和及时处理,制定一套科学的管理制度势在必行。
本文旨在建立和完善手术病理标本送检管理制度,以提高工作效率和准确性,促进临床疾病的诊治水平。
二、职责分工1. 临床医生:负责术前病理标本的选择、采集和包装,并填写相关信息表。
2. 护士:负责手术标本的运送、登记和交接。
3. 病理科医生:负责病理标本的接收、处理、制作切片和发放诊断报告。
三、标本采集和包装1. 术前准备:临床医生需要提前了解手术病理标本的类型和数量,并在手术前向病理科医生沟通确认。
2. 术中采集:术中,临床医生应根据病情需要选择合适的标本进行采集,并及时标明标本来源、取材部位和数量。
3. 采集要求:标本采集应尽量完整,且避免对标本的压迫和弯曲。
特殊情况下,应与病理科医生进行沟通,并记录原因。
4. 标本包装:采集完毕后,临床医生应将标本放入标本袋,并在标本袋上正确填写相关信息和病患基本信息。
四、标本送检流程1. 标本交接:手术室护士应将采集好的标本与清单交接给病理科医生,并确认无误后登记。
2. 送检登记:病理科医生接收标本时,应及时填写标本登记表,确认信息无误后,将标本送入病理科处理。
3. 标本处理:病理科医生应按照标本处理规范进行组织取材、石蜡包埋和制作切片,确保标本完整性和质量。
4. 诊断报告:病理科医生在制作完切片后,应及时进行病理学评估,并发放准确的诊断报告。
五、标本管理1. 存储要求:病理科医生应将处理完的标本存储于指定的标本柜中,保持适宜的温度和湿度。
2. 标本保存期限:病理标本的保存期限应根据相关规定进行管理,并及时销毁过期标本。
3. 标本查询和领取:相关医务人员需要查询标本信息或进行标本领取时,应向病理科提出申请,病理科医生按要求提供相关服务。
六、管理质量控制1. 培训教育:临床医生、护士和病理科医生应定期组织标本采集、送检和处理的培训会议,加强个人技能和岗位职责的掌握。
病理科标本送检规章制度病理科标本送检是医疗机构病理诊断的重要环节,为了确保病理诊断的准确性和及时性,提高医疗服务质量,根据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等相关法规,制定本规章制度。
一、标本送检的基本要求1. 标本的采集、固定、取材、装片等过程应由具备相应资质的医护人员操作,并严格按照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》和《医疗机构病理科建设与管理规范》进行。
2. 医疗机构应配备符合国家标准的病理科实验室,并确保实验室的设施、设备和环境满足标本送检的需要。
3. 医疗机构应建立健全病理科标本送检工作流程和管理制度,明确各部门和人员的职责,确保标本送检的规范化和制度化。
4. 医疗机构应建立病理科标本送检质量控制体系,对标本送检的各个环节进行质量控制,确保病理诊断的准确性和可靠性。
二、标本送检的具体规定1. 标本送检应由医疗机构的临床科室或者专门负责标本送检的部门负责,并按照病理科的工作时间和要求进行。
2. 送检部门应在标本采集后,及时填写《病理科标本送检单》(以下简称《送检单》),并附上标本的详细信息,包括患者的姓名、性别、年龄、住院号、病历号、诊断、标本来源、采集时间等。
3. 送检部门应在《送检单》上注明标本的种类、数量、固定方式、取材方式等,并确保标本的包装和运输符合相关规定,避免标本的损坏和污染。
4. 送检部门应在病理科的工作时间内将标本送达病理科实验室,并确保标本的送达时间不影响病理诊断的及时性。
5. 病理科实验室应在收到标本后,对标本进行核对,确保标本的种类、数量、固定方式、取材方式等与《送检单》上的信息一致。
6. 病理科实验室应对标本进行编号、登记,并按照标本的特点和诊断需要,安排合适的检测时间和顺序。
7. 病理科实验室应在检测完成后,及时出具病理诊断报告,并将报告送达送检部门。
8. 病理科实验室应定期对标本送检工作进行总结和分析,对存在的问题进行改进和优化,提高标本送检的质量和效率。
病理标本手记与送检管理制度1. 前言为了保证病理标本手记与送检的规范性和准确性,提高病理诊断的准确率和效率,本医院订立了《病理标本手记与送检管理制度》。
本制度的目的是规范病理科工作流程,确保病理标本的质量和安全,并建立标本管理的完整记录和追溯体系。
2. 手记标本的责任与义务2.1. 医院负责人应明确病理标本手记的紧要性,并确保相关人员理解和遵守本制度。
2.2. 临床医生负责合理布置病理标本手记,并确保标本的手记方式和时间符合病理科的要求。
2.3. 护士负责帮助临床医生手记标本,并确保手记过程中的干净和安全。
2.4. 病理科医生应及时沟通和协调,供应正确的标本手记引导,确保标本的收集和保管符合病理诊断的需要。
2.5. 病理科技师负责标本的接收、分装和送检,并确保送检时的标本信息完整、准确和可追溯。
3. 病理标本手记的要求3.1. 标本手记应符合医学伦理要求,敬重患者的知情权和选择权。
3.2. 标本手记时应重视标本的标识与信息记录,包含患者基本信息、手记日期、手记部位等。
3.3. 手记标本应遵从无菌操作的原则,确保标本的无菌性和纯洁性。
3.4. 标本手记时应避开误差和损伤,避开对患者造成不必需的痛苦和后果。
3.5. 标本手记后应密封、固定和保管,保证标本的完整性和稳定性。
4. 病理标本送检的要求4.1. 标本送检应依照病理科的规定进行,包含送检时间、送检方式、送检标本类型等。
4.2. 送检标本应与患者的基本信息相符,确保送检时的识别准确性。
4.3. 送检标本应遵从标本处理和包装的规范,确保标本在运输过程中的安全性和稳定性。
4.4. 送检标本应附有认真的送检单,包含患者基本信息、送检医生、送检日期、送检项目等。
4.5. 送检标本应及时送达病理科,并及时更新患者的病理信息和诊断结果。
5. 病理标本管理与追溯5.1. 病理科应建立完整的标本信息管理系统,包含标本的登记、录入、查询和统计等功能。
5.2. 手记到的标本信息应及时录入电子系统,并保证录入的准确性和完整性。
病理标本送检制度
(一)、医生处理事项(护士负责检查)
1、将标本装入指定标本袋,倒入10%甲醛浸泡液(浸泡液没过标本),大块组织要覆盖纱布。
2、如为多块组织,应分装几个容器、或做上标记如扎上线等以示区别。
3、填写病理单和标本登记并签字,填写病理标签查对无误后粘贴于标本容器上,然后将标本放于病理存放柜内。
(二)、护士处理事项
1、手术下来的组织均要妥善保管,术后交医生处理。
2、检查医生处理的标本是否符合要求,标本与填写的标本单是否一致,甲醛液是否没过标本。
3、病理单上的病员信息是否与标本容器上的病员信息一致。
4、巡回护士查对后,将患者姓名、病理号、标本名称及日期登记在标本登记本上并签字。
5、护士不得更改医生已处理好的标本容器,以防标本混淆或丢失,标本由手术室保管,统一送病理科。
6、手术室副班护士负责标本送检,送检前再次核对标本、姓名、床号、住院号、部位等并签字。
7、病理科接到标本后,再次检查各标本的登记情况,无误后在标本送检登记本上签字。
病理标本安全管理制度
1、器械护士应将所取下的标本放入盛有盐水的小水杯内,妥善放在器械台上,较大的标本可以盐水纱布覆盖,防止干燥。
2、冰冻切片的标本,巡回护士应立即将标本放入容器内,贴上标签,写明科室、患者姓名、住院号、标本名称及采取部位,立即送交病理科。
3、有器械护士将标本交给医生,有医生由医生填写病理申请单,放在指定位置。
4、手术室护士负责标本送检,送检前再次核对标本、姓名、床号、住院号、部位等并签字。
5、病理科接到标本后,再次检查各标本的登记情况,无误后在标本送检登记本上签字。
病理标本外送检查管理制度及流程下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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手术病理标本送检管理制度一、背景介绍手术病理标本是临床医生进行疾病诊断和治疗决策的重要依据。
为了确保标本送检的科学性、准确性和安全性,医疗机构需要建立完善的手术病理标本送检管理制度。
该制度旨在规范标本的采集、保存、送检和处理等各个环节,确保标本的质量和真实性,提高疾病诊断准确率,为患者提供更好的医疗服务。
二、管理目的1.确保手术病理标本的准确采集和及时送检。
2.保证标本的质量,提高疾病诊断准确率。
3.规范标本的保存、运输和处理,防止标本损坏和交叉污染。
4.提高手术病理标本管理的规范性和科学性。
三、管理程序1.标本采集(1)术前准备:手术室人员需要提前了解手术病理标本的采集要求,并与临床医生沟通,确认采集部位和数量。
(2)采集方法:临床医生在手术过程中按照规定的方法采集标本,并确保标本的完整性和清洁度。
(3)标注和登记:采集完成后,标本需要及时进行标注,包括患者姓名、病历号、采集时间、采集部位等信息,并登记在手术病理标本登记册中。
2.标本保存(1)避免冷冻:手术病理标本采集后,应立即送至病理科,并避免长时间的冷冻,以防止标本的变形和破坏。
(2)保存方式:标本根据不同病理类型进行分类和保存,分别存放在相应的容器中,并进行妥善的保存和管理,避免交叉污染和标本丢失。
(3)标本登记:标本送至病理科后,病理科工作人员需及时登记标本信息,并进行拍照备案,确保标本流转的可追溯性。
3.标本送检(1)送检要求:标本送检前,病理科工作人员需要对标本进行严格的检查,确保标本的完整性和质量,并核对标本与标本登记册之间的一致性。
(2)送检流程:病理科工作人员根据要求将标本进行相应的处理和切片,并安排专业的病理医师进行病理学检查和诊断,确保送检的准确性和及时性。
(3)送检记录:病理科需做好标本送检的记录,包括标本的收取时间、送检时间、送检人员等信息,并做好相应的文书工作,为后续的病理学报告做好准备。
四、管理要求1.严格遵守标本采集、保存和送检的操作规程和操作规范。
医院标本送检管理制度第一章总则第一条为规范医院标本送检管理工作,保障临床诊断准确性和患者安全,特制定本管理制度。
第二条本制度适用于医院各科室标本送检工作,包括病理、检验等相关标本。
第三条医院应根据国家相关法律法规和规范要求,建立健全标本送检管理制度,规范标本的采集、保存、转运、处理等过程。
第四条医院应组织专业技术人员负责标本送检管理工作,确保标本送检过程中的质量和安全。
第二章标本采集第五条标本采集应由具备资质的专业医务人员进行,严格按照有关规范和操作规程进行操作,确保标本标识准确、采集无误。
第六条标本采集时要注意卫生保护,确保采集工具和容器干净无菌,并采取必要的防护措施。
第七条标本采集时要注意避免空气污染和交叉感染,确保标本的纯净性。
第八条采集的各类标本应妥善保存,按照要求进行适当的保存处理,防止标本变性、变质或丢失。
第三章标本保存第九条标本应按照相关规范和要求妥善保存,确保标本信息的准确性和可追溯性。
第十条标本保存应采用符合要求的保存方式和温度,确保标本的完整性和稳定性。
第十一条标本保存应有专人负责,定期检查标本保存情况,防止标本变质或遗失。
第四章标本转运第十二条标本转运必须由专人进行,并按照规定时间、温度、速度进行转运,确保标本的完整性和准确性。
第十三条标本转运过程中必须注意避免震动和挤压,防止标本破损或溢出。
第十四条标本转运过程中必须按照要求进行标本标识和信息记录,确保标本信息的完整和可追溯性。
第五章标本处理第十五条对于已送检的标本,医院应根据检验结果和需要进行统一及时处理,确保信息的完整性和准确性。
第十六条对于已检验完毕的标本,应根据规范要求进行妥善处理,确保标本的安全和环境卫生。
第十七条医院应建立标本处理的相关记录,妥善保管相关资料和信息,确保标本处理的可追溯性和责任明确。
第六章相关责任及处罚第十八条对于未按照规定执行标本送检管理制度的个人,医院应根据严重程度进行相应的纠正和处罚,确保标本送检工作的正常顺利进行。
医院手术后病理标本病理学检查制度及流程一、制度建立医院应当建立完善的手术后病理标本病理学检查制度,明确相关责任人,规范操作流程,确保手术后病理标本的及时、准确检查与诊断。
二、标本收集与记录1.手术室护士应在手术结束后尽快将手术标本交给病理科工作人员。
在交接时应有病理科工作人员签收,并记载标本收取的时间、数量等相关信息。
三、标本保存与运送1.病理科负责按照相关规定进行标本保存。
不同类型的标本有不同的保存方式,如固定液保存、冷冻保存等。
在保存过程中,应避免标本污染、变形等情况的发生。
2.运送标本前,病理科人员应将标本进行二次包装,确保标本的完整性,并在外包装上标注有关信息,如送检时间、病患姓名等。
四、病理学检查1.病理学检查包括常规病理学检查和特殊病理学检查。
常规病理学检查主要进行组织样本的多层次、形态学、组织学等方面的检查,特殊病理学检查则根据需要进行进一步检查,如免疫组织化学、电子显微镜等。
2.病理学医师应根据实际情况,选择合适的检查方法,按照相关规范进行病理学检查。
在检查过程中,应认真、细致地记录有关观察结果和诊断意见。
五、报告编写与审核1.病理学医师应将病理学检查结果编写成病理报告,并及时报告给申请单位。
2.病理报告应包括标本信息、病理学检查结果、诊断意见等内容。
报告编写过程中,应严格按照相关规定进行,确保报告的准确性和可靠性。
3.病理报告应经过主治医师审阅,并确保医生与病理学医师形成一致意见后,方可报告给患者及相关部门。
六、病理报告归档与追溯1.病理报告应进行归档保存,确保报告的安全性和完整性。
2.在保存过程中,应依据相关规范,规定病理报告的保存期限和处理方式。
3.在需要追溯病理报告时,应根据需求找到相应的病理报告,并确保报告的准确无误。
以上便是医院手术后病理标本病理学检查制度及流程的基本内容。
医院应根据实际情况,进一步细化相关细节,并确保操作流程的严密性和规范性,以提高病理学检查的质量和效率。
医院手术后病理标本病理学检查制度及流程
一、手术中取下的标本无论组织大小,都必须送做病理检查,不得随意丢弃。
二、凡需要手术的病人,由主管医生或手术医生在术前填好病理申请单,于手术当天与病历一起送人手术室。
三、手术中切下的标本由巡回护士放入容器内,标本完全浸入10%中性福尔马林溶液或95%乙醇溶液内,并贴好标码(姓名、住院号),送交手术室专职人员签收。
四、送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科,负责送检标本人员必须带《病理标本签收本》,由病理科工作人员核对无误后签收,方能留下病理标本。
五、凡送检冰冻病理标本,手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单,并由手术主刀或一助将手术标本给病人家属或委托人确认后,由手术室将冰冻标本及病理申请单一同送到病理科。
六、病理科收到标本后应及时操作检查:
(一)一般在收到标本后半小时左右发出临时冰冻报告,如遇特殊情况延迟报告应及时通知手术室,三天内发出冰冻报告。
(二)石蜡切片报告在收到标本后五个工作日内发出,如遇特殊情况(如需做酶标、特染、脱钙等)应及时发出临时报告或延缓报告的通知。
(三)细胞学检查:穿刺涂片一般在送检后一小时发出报告,如有特殊情况应和科室约定发出报告日期,脱落细胞检查在收到标本后二个工作日内发出报告。
七、病理标本检查后至少保留一个月。
八、违法上述制度者,纳入科室绩效管理考核处理,造成严重后果的追究个
人责任。
医院病原学标本运送管理制度一、标本运送由经过培训的工作人员进行,不得由病人或家属运送。
二、标本应在规定时限内及时送达检验科,避免影响标本检测结果的准确性。
三、手术切除的各种人体组织或器官,应注明标识,由专人根据手术医师的要求摘取部份或全部送检。
运送前应将组织或器官放入专用容器内并注明标识,由专人运送至病理科指定存放点,经双方交接签字确认。
四、临床采集的各种病原学标本,如血液、体液、(胸腹腔液、关节液)胃液、肠液、脓液、精液、痰液、各种拭子、大小便等,采集后立即放在专用的采集器或试管内,并注明标识,再放入防渗漏、防穿剌容器并加盖,由专人运送到医院检验科、病理科指定存放点,经双方交接确认。
五、因流行病学调查需要采集的各种病原学检测标本,应由专人采集,采集后立即放入专用采集器并注明标识,再放入标本运送容器内,在安全防护的条件下由专人、专车立即送到本区疾控中心或本区卫生行政部门指定地点,经双方交接确认并记录。
六、经本院HIV实验室初筛结果为HIV病毒感染阳性的血标本,采集后应立即放在专用采集器内并注明标识。
其运送包装应严格按照《病原微生物实验室生物安全管理条例》和《全国艾滋病检测技术规范》要求,采用三级包装系统,由专人运送到本区疾控中心实验室,经双方交接确认并记录。
七、工作人员在标本运送过程中,应做好相应防护工作,避免发生职业暴露。
拿取标本应戴防护手套,接触标本、脱手套后进行手卫生。
八、运送中小心谨慎,严防容器掉落损坏标本、病原性物质污染自身及环境等意外。
一旦出现意外情况,如容器掉落,损坏采集器,病原性标本物质污染自身或周围环境(物表、地表或他人等),应立即进行清洁、消毒、隔离等处理。
必要时应上报相关部门进行处理。
九、运送病原学标本的容器应每周定时进行清洁和消毒处理。
运送感染性疾病的病原学标本容器应在每次运送后进行清洁、消毒或灭菌处理。
十、各科室和相关部门应加强标本运送工作的监督、检查和指导。
手术病理标本送检制度
一、总则
1.本制度制定的目的是规范手术病理标本送检,保障检验质量,提高系统的诊疗和科学水平,维护患者的受检权益。
2.本制度根据国家及本单位的有关政策法规制定,贯彻实施时应遵守国家相关法律、法规和本单位规章制度。
3.手术病理标本送检负责人是指由本单位规定的职能部门指定的负责手术病理标本送检的责任人。
4.本制度所称手术病理标本,是指患者行活检、手术或检查期间获取的有可见组织病理改变的脏器体组织标本。
二、手术病理标本送检的准备
1.手术病理标本送检应提前做好准备,标本应保存和运输安全。
2.发送标本前,应充分了解手术病理标本的客观性和易变性,并严格按照标本交接、存储、运输等要求进行,确保标本保持完整,保留足够的细胞检物质,以便病理诊断。
3.发送标本前应将应用文件、审核表、附件等相关资料填写完整,检测填写的内容真实准确无误。
三、手术病理标本送检的进行
1.应及时将手术病理标本送至设有病理检验室的指定机构,并填写送检单、标本等各类文件,如有质量隐患,应及时取回标本,做出处理。
2.收到手术病理标本后,应再次核对送检单与标本。
术后病理标本管理制度目的:规范病理标本管理,避免各类差错事故的发生,保证准确及时发出病理报告,根据我院实际情况特制定以下规定。
范围:病区手术医生和手术室所有的工作人员。
责任科室:外科1.手术中取下的标本(不论组织大小),都必须送做病理检查,不得随意丢弃。
离体组织病理检查送检率100%。
手术标本送检的责任人为器械护士,如无器械护士的手术,责任人为巡回护士。
2.巡回护士准备好标本袋,并注明标签于手术间备用。
标签上应注明科别、床号、姓名、住院号、标本名称、手术日期、手术医生名称等,固定袋应完好,避免丢失。
3.手术结束后,器械护士、巡回护士、手术医生三方共同核查标本及名称。
4.器械护士手术结束后第一时间将标本送至标本间,用标本固定液固定。
5.固定后的标本存放于标本专用柜内,器械护士在“手术标本送检本”上登记,标本管理人员核实后双方签名确认。
6.微小型标本先用贴有标签的标本瓶盛装再放于贴有标签的标本袋内;凡涉及有多个标本时,每个标本注明标签,再集中装标本袋内。
7.术中冰冻的手术标本,经手术医生确认后,巡回护士注明标识,干燥送检,严禁在标本袋内加入酒精或甲醛固定液,巡回护士可以协助手术医生与外送机构医师直接通话,禁止巡回护士转达电话内容,以防有误。
8.无病理检查价值或体内异物等,术毕由医生交给家属看后,由手术室护士做好登记,存放于标本存放柜,由器械护士与医疗废物接收人员按医疗废物进行处理。
9.标本管理人员每天将标本与第三方检测机构(迪安)人员认真交接,并在标本交接登记表上双方签名确认。
10.总务护士每日检查标本的送检情况。
11.护士长不定期检查督促标本的送检。
12.产房送检标本,由助产士、一名护士共同核查标本及名称,接生完成后第一时间将标本送至标本间,用标本固定液固定后,放于标本专用柜内,在“手术标本送检本”上登记。
标本管理人员核实后双方签名确认,并每天将标本与第三方检测机构(迪安)人员认真交接,并在标本交接登记表上双方签名确认。
医院标本送检工作制度一、总则第一条为了确保医疗检验质量,提高医疗服务水平,根据国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》和《医疗机构临床实验室管理办法》,结合我院实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于我院各临床科室向检验科送检的各类标本(以下简称标本)的管理、送检、登记、保存和使用等工作。
第三条标本送检工作应遵循科学、规范、安全、高效的原则,确保检验结果的准确性和可靠性。
第四条各临床科室和检验科应密切配合,加强沟通,确保标本送检工作的顺利进行。
二、标本管理第五条检验科负责标本的管理工作,包括:严格检查科室标本送检单填写是否完整,核查标本与送检单是否一致;每个标本送检都要登记在医务科发放的《标本送检登记本》上。
第六条临床科室应按照检验科的要求,正确采集、处理和保存标本。
采集标本时,应遵循无菌操作原则,避免标本污染。
第七条临床科室应在标本采集后24小时内将标本送至检验科。
特殊标本应根据检验要求及时送检。
第八条检验科对收到的标本进行核对,确认无误后予以接收。
如发现标本有误、缺失或损坏,应及时通知临床科室进行补采或更正。
第九条检验科应建立标本档案,记录标本的来源、数量、送检时间、检验结果等信息。
标本档案应保存至少两年。
第十条检验科应加强对标本的储存和管理,确保标本在适宜的温度、湿度等条件下保存。
对于特殊标本,应按照相关规定进行保存。
三、标本送检第十一条临床科室应按照检验项目要求,正确采集、处理和包装标本。
采集标本时,应遵循无菌操作原则,避免标本污染。
第十二条临床科室应在标本采集后24小时内将标本送至检验科。
特殊标本应根据检验要求及时送检。
第十三条临床科室在送检时,应确保标本容器标签清晰、完整,标明患者姓名、住院号、检验项目等信息。
第十四条检验科应在收到标本后及时进行检验,确保检验结果的准确性。
如遇特殊情况,应及时与临床科室沟通,协商解决。
第十五条检验科在完成检验后,应将检验结果及时反馈给临床科室,并对临床科室提出的疑问进行解答。
病理科标本送检规章制度随着医学技术的不断发展,病理科在疾病诊断和治疗中发挥着重要的作用。
为了确保标本准确有效地进行检验和诊断,病理科需要建立一套规章制度,对标本送检流程进行规范管理。
本文将介绍病理科标本送检规章制度的相关内容。
一、标本送检准备1. 标本采集a. 标本采集应由具备相关资质和技能的医务人员进行,确保采集的标本质量良好。
b. 标本采集前,相关医务人员应做好个人防护工作,避免交叉感染的发生。
c. 采集时应严格按照标本类型的要求进行,避免混淆或错误。
2. 标本处理a. 标本采集完成后,应立即送至病理科,以便及时处理和检验。
b. 标本送达病理科后,由专业人员进行标本处理,如必要,在标本表面标注有关信息,以确保标本的来源和识别。
二、标本送检流程1. 标本登记和记录a. 标本送达病理科后,由工作人员进行标本登记,并进行详细的记录,包括标本的来源、日期、患者信息等。
b. 所有登记记录应准确无误,并及时上传至电子档案系统。
2. 标本分类和分发a. 病理科根据不同的标本类型进行分类和分发,确保标本能够及时送至相应的检验室进行进一步处理。
b. 在分发过程中,需注意标本的保存和传递条件,避免标本质量的损坏。
3. 标本检验和诊断a. 标本送达相应的检验室后,由专业人员进行检验和诊断,确保结果的准确性和可靠性。
b. 在检验和诊断过程中,需遵守相关的实验室操作规范,严格执行操作步骤和质量控制措施。
4. 标本保存和处理a. 在检验和诊断完成后,病理科应妥善保存和处理标本,确保标本能够长期保存,并为临床提供必要的参考。
b. 对于已诊断的标本,应及时归档和整理,确保档案的完善性和可检索性。
三、质量管理和质控1. 内部质量管理a. 病理科应建立完善的内部质量管理体系,包括标本质量控制、实验室设备校准和质量评估等。
b. 对于标本检验结果出现的异常或差错应及时进行分析和处理,并采取相应的纠正措施。
2. 外部质量评估a. 病理科应主动参与外部质量评估活动,定期接受相关机构的质量评估和监督。
病理标本管理制度手术医师和手术室护士一定仔细恪守本制度,严防标本丢失。
病理单由手术医师按要求逐项填写完好。
巡回护士仔细查对患者,按要求备好各样型号标本袋,并在标本袋的标签上详尽注明患者科别、姓名、床号、住院号、标本名称、送检日期等。
一、一般病理标本寄存与送检1.手术中切下的标本由器材护士按要求搁置于手术台上,请示手术医师后交给巡回护士,巡回护士在接取标本的同时,与手术医师及器材护士一同确认手术标本的名称,并实时填写在标本袋的标签上;如术中有两个以上标本时(如多组淋奉承等),每拿出一组,器材护士应立刻交给巡回护士,三人同时确立标本名称,由巡回护士正确填写在标本袋的标签上。
2.术中小块标本易丢掉,洗手护士应特别注意保留,若无洗手护士,巡回护士应提示术者保存标本。
3.凡手术切取的全部组织、抽吸的液体(送检)等,洗手护士必须向医生咨询清楚能否保留,不得私自抛弃。
4.术中留取的标本由手术医生或巡回护士给家眷查察后,由手术医师、器材护士查对病理标本及病理单,共同到病理间浸泡病理标本,固定液量应为标本体积的3-5 倍,并逐条填写病理登记交接本并署名,各科标本放入各科病理标本橱内,并实时上锁,严防标本丢掉。
5.每天送病理标本前,护理员将标本与病理单、病理登记交接本查对无误后在病理登记交接本上署名,将标本及病理单送至病理科,与病理科人员查对后署名,取回病理标本登记交接本底联保存。
6.无病理单的标本或标本与病理单不符或病人信息与病理单信息不符时,护理员应立刻报告巡回护士,巡回护士立刻报告责任医师查找原由。
7.护理员每天备好10 %福尔马林液体。
二、迅速病理标本送检1.若标本需要做迅速冰冻切片刻,由手术医师提早与病理科联系,如为术中决定,由巡回护士或台下手术医师电话联系病理科。
2.所需送检标本切下后,手术医师、巡回护士、器材护士共同核对,放入标本袋内,填好标签。
3.巡回护士将标本让病人家眷看后与护理员共同填写迅速病理登记表,由护理员送至病理科,与病理科人员查对署名后取回登记表底联保留。
医院病理标本送检制度
一、凡手术切除标本或活检标本(包括腔镜、穿刺等)均需送病理科检验。
二、送检流程
(一)手术室切除标本送检流程:
(1)常规病理检查流程:手术病变组织(器官)切除后由器械护士将切下的标本交巡回护士,巡回护士填写标本签,手术完毕后手术医师填写病理检查申请单,将标本拿给家属观看交巡回护士,巡回护士将标本装入标本袋内并在标本登记本上登记、签名送手术室病理标本接收处,病理科工作人员接收、登记并签名对标本进行固定、保存、送检,检毕向临床科室反馈病理检查结果。
(2)术中快速冰冻切片送检流程:术前主管医师填写快速冰冻病理申请单,进行快速冰冻病理检查风险知情告知、签字,带人手术室,手术病变组织(器官)切除后由器械护士将切下的标本交给巡回护士,巡回护士将标本放人标本袋内、填写标本签并在冰冻切片交接本上登记签名,巡回护士将标本送达手术室病理标本接收处,病理科工作人员接收并登记签名,病理科半小时内出具书面诊断报告并反馈手术室主刀医师。
(二)活检标本(包括腔镜、穿刺等所取标本)送检流程,手术医师将切下的标本交给护士护士将标本放入标本袋(瓶)内、填写标本签,护士将标本交由患者家属并让家属在标本登记本上签字,患者家属到病理科划价交费并将标本送往病理科,病理科人员填写接收时间并签名。
三、需行术中冰冻切片病理检验者,主管医师术前开具术中快速
冰冻病理检查申请单,并履行快速冰冻病理检查风险知情告知签字,于手术当日带人手术室。
非上班时间需做术中快速冰冻病理检查时应提前与病理科联系预约。
四、标本取出后不得用棉球、纸张等吸水物品包装,必须立即用10%中性福尔马林标本固定液固定后送检;大块组织要覆盖;如为不同部位多块组织,应分装几个容器或做上标记以示区别,并严格按规定内容逐项填写。
五、特殊标本,如为异物,应送病理科检验,病理科应对异物标本拍照后进行固定保存;如为坏死截肢,应取坏死部位组织进行病理检验。
六、手术医师或临床科室送检医师应按照病理检查申请单要求内容认真填写,包括标本名称、部位、检验要求等。
七、为保证标本安全,送检标本时由送检人员同时携带送检标本登记本,标本送达病理科后,应由双方签字确认。
八、若出现患者手术标本漏检或丢失的情况,应及时查找差错环节,并实行问责制,按我院《医疗文书规范与管理(修订)》和《医疗文书书写与管理补充规定》对责任科室、责任人进行处罚。
九、未经批准,任何人无权将标本进行他用;如因科研需要,需报医疗管理部门审批,但在获取标本时不能影响标本的诊断检验。
十、取材后的病理标本应按医疗废物处理,特殊感染类的标本按感染类医疗废物处理。