P22《上海市中医住院医师规范化培训结业综合考核中医妇科考核要求》
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上海市妇产科专科医师规范化培训年度考核方案(2015版)妇产科专科医师规范化培训考核,需要根据专科培训目标,突出临床思维和临床实践技能考核,充分体现应考者的妇产科专科核心能力。
考核常规要求一、每年常规进行医师职业道德、出勤情况、临床实践培训指标(病种病例数和手术操作例数等)完成情况等方面考核。
二、年度考核方案按二年分段进行,每年的考核内容在当年的9月至11月完成,最后一年进行综合考核,在5月至7月完成。
三、所有年度考核的原始材料(病历复印件、理论试卷、病例分析及临床操作评分表、考核结果等)均应存档,以备上级相关部门督查及作为专科医师结业综合考核报名资格认定的依据。
四、考核成绩的认定由年度考核领导小组集体讨论、审定后,达成统一意见,医学院毕教委盖章。
所有考核材料均应由相关职能部门统一存档。
五、参考书籍:妇产科学(卫生部规划教材);临床诊疗指南(妇产科分册,中华医学会编);William产科学;Novak 妇科学;Te Linde 妇科手术学;高危妊娠第一年年度考核(总分100分)(一)医师职业道德考核和出勤情况(10 %)考核方式:由各培训医院和基地负责考核。
(二)临床实践培训指标(占比30 %)1、病种和病例数及手术操作例数(15%)考核方式:基地自审、培训医院组织专家抽查《专科医师规范化培训登记手册》。
2、上交书面材料(15%)修改住院医师大病历3份、疑难、危重或死亡病人抢救记录3份(讨论材料总结,本人的分析及书面记录)、手术记录3份(培训细则中的要求掌握内容,主刀或第一助手)。
考核方式:由医学院毕教委组织专家评判。
(三)临床综合能力测评(占总分的45%)专科基础理论和临床专业知识(100分)卷一:80分(A1、A2、A3、A4、B型题、X型题及仿真题)⑴专科基础理论(解剖、生理、病理、药理等)⑵常见病规范化诊疗⑶疑难病例分析⑷危重病人抢救卷二:20分(书面)⑸进展知识(10分):名词解释、简答题⑹英文题(10分):英译中(英文文献约3000个字符)(四)临床教学能力(占总分10%)由所在科室的临床医生根据培训生日常表现进行打分。
2015年上海市住院医师规范化培训结业综合考核工作计划一、考核对象:1.2012年招录的在培住院医师;2.2013年招录的培训时间为2年的具有临床医学博士或硕士学历的在培住院医师;3.2014年招录的培训时间为1年的具有临床医学博士学历的在培住院医师;4.2014年结业综合考核未通过的住院医师。
二、考核科目:共27个学科三、考核报名安排:四、报考资格:1.报考医师接受培训的时间必须达到规定的年限、培训内容应符合培训计划的规定。
2.报考医师在接受培训期间的总出勤时间符合《关于加强上海市住院医师规范化培训结业综合考核资格(结业资格)审核的有关规定》,并完成全部培训计划;3.轮转登记手册填写符合要求,完整、规范;4.轮转科室出科考核合格;5.医院年度考核合格(中医通过模块一考核);6.通过国家执业医师资格考试;7.公共科目考试合格。
五、考核报名上报材料:1.《2015年上海市住院医师规范化培训结业综合考核报名汇总表》纸质版(加盖院章)和电子版(附件1);2.报名对象的《轮转计划》和《上海市住院医师规范化培训轮转登记手册》(中医为《培训手册》);3.报名对象的国家执业医师资格证书、注册证书内页主要信息的复印件(如无证书则需成绩单交原件及复印件);4.报名对象的最高学历、学位的复印件;5.医院2015年参加结业综合考核情况一览表电子版(附件2);6.结业综合考核考点申请表(附件3)。
六、准考证领取方式:由考核对象自行上网打印准考证(不需加盖培训医院院章),(第一次考核4月6日起、第二次考核另行通知)。
七、其他:拟参加结业综合考核的住院医师,可登陆上海市住院医师规范化培训综合管理平台http//,查看《关于报考2015年上海市住院医师规范化培训结业综合考核的通知》,并可下载各学科《考核要求》。
八、注意事项:1.本次报名的截止日期是3月4日,逾期不予办理。
2.下半年的结业综合考核(补考)不再集中召开全体培训医院参加的报名工作会议。
上海市卫生和计划生育委员会关于印发《上海市专科医师规范化培训考核管理办法(试行)》的通知文章属性•【制定机关】上海市卫生和计划生育委员会•【公布日期】2013.07.30•【字号】沪卫计委科教[2013]022号•【施行日期】2013.07.30•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文上海市卫生和计划生育委员会关于印发《上海市专科医师规范化培训考核管理办法(试行)》的通知(沪卫计委科教[2013]022号)各区县卫生局(卫生计生委)、上海申康医院发展中心、有关高等学校、中福会、各专科医师规范化培训医院:为进一步加强本市专科医师规范化培训质量管理,根据《上海市专科医师规范化培训实施办法(试行)》(沪卫计委科教〔2013〕3号),市卫计委组织专家制订了《上海市专科医师规范化培训考核管理办法(试行)》。
现将该管理办法印发给你们,请遵照执行。
上海市卫生和计划生育委员会2013年7月30日上海市专科医师规范化培训考核管理办法(试行)第一章总则第一条考核是保证专科医师规范化培训质量的有效手段之一。
为进一步加强考核质量管理,保证考核工作规范和有效,根据《上海市专科医师规范化培训实施办法(试行)》,制定本办法。
第二条专科医师规范化培训考核(以下简称培训考核)的目的主要是评价专科医师在本专业核心能力方面是否达到了培训的预期目标和要求。
第三条培训考核应严格遵循《上海市专科医师规范化培训细则》的要求和内容。
第四条培训考核分为培训过程考核和结业综合考核。
培训考核方案由上海市专科医师规范化培训工作专家委员会(以下简称专委会)决定和发布。
第二章组织管理第五条培训考核工作由专委会、上海市专科医师规范化培训工作联席会议办公室、医学院校毕业后医学教育委员会、培训医院和培训基地分级管理。
第六条专委会主要职责:(一)制定培训考核方案。
(二)督导和评估培训考核工作。
(三)遴选和统一培训结业综合考核的主考官和考官。
上海市卫生局关于印发《上海市住院医师规范化培训和考核管理办法(试行)》的通知文章属性•【制定机关】上海市卫生局•【公布日期】2010.04.12•【字号】沪卫科教[2010]14号•【施行日期】2010.04.12•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文上海市卫生局关于印发《上海市住院医师规范化培训和考核管理办法(试行)》的通知(沪卫科教〔2010〕14号)各区县卫生局、申康医院发展中心、各有关大学、中福会,各市级医疗机构:为进一步加强本市住院医师规范化培训质量管理,根据《上海市住院医师规范化培训实施办法(试行)》(沪卫科教〔2010〕5号),市卫生局组织专家制定了《上海市住院医师规范化培训和考核管理办法(试行)》。
现将该管理办法印发给你们,请遵照执行。
二○一○年四月十二日上海市住院医师规范化培训和考核管理办法(试行)本市住院医师规范化培训的目标是为本市各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论、专业知识和临床技能,能独立承担本学科常见疾病诊治工作的临床医师。
为进一步加强本市住院医师规范化培训质量管理,有效保障本市临床医师的专业技能素质,制定本办法。
一、培训和考核对象住院医师规范化培训和考核对象为已被本市各住院医师规范化培训医院招录的接受规范化培训的住院医师。
二、培训科目设置住院医师规范化培训按卫生部和国家中医药管理局规定,在内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、神经内科、皮肤科、眼科、耳鼻喉科、精神科、小儿外科、康复医学科、麻醉科、医学影像科、医学检验科、临床病理科、口腔科、全科医学科、肿瘤学等19个临床学科和中医内科、中医外科、中医妇科、中医儿科、中医针灸推拿、中医五官科、中医骨伤和中医全科等8个中医学科开展。
住院医师选择的培训学科应与其已取得的或将要考取的《医师资格证书》的类别相一致。
上海市住院医师规范化培训工作联席会议(以下简称“市联席会议”)办公室可根据实际需要,在报请卫生部同意后,增设或调整部分培训学科。
上海地区住院医师示范化培训结业考核要求为了提高医疗人才的综合素质和专业水平,上海地区对住院医师进行示范化培训,同时制定了一系列结业考核要求。
下面将介绍上海地区住院医师示范化培训结业考核的要求。
1.基本要求:(1)掌握并熟练应用国家和地方规定的医学伦理、法律法规等相关知识进行医疗实践;(2)具备基础临床知识、技能和临床经验,能够独立处理常见病、多发病和疑难病例;(3)具备组织、领导、协调等管理能力,能够合理安排医疗事务和团队工作;(4)具备良好的沟通能力、教育能力和团队协作能力。
2.学术要求:(1)具备一定的医学研究能力,能够进行医学文献检索和资料整理;(2)对专业领域内的前沿知识有一定了解,并能够应用于临床实践;(3)能够撰写规范的病历报告,能够进行学术交流和分享。
3.临床技能要求:(1)掌握常见疾病的诊断和治疗方法,能够进行必要的检查、鉴别诊断和治疗方案制定;(2)独立完成一定数量的手术和操作技术,如常见手术、内镜技术、超声检查等;(3)能够合理运用医学影像技术进行诊断和鉴别诊断;(4)掌握急诊医学知识和技能,能够独立处理急诊病例。
4.教学要求:(1)具备一定的教学理论知识和教学方法,能够进行住院医师规范培养;(2)能够进行医疗知识传授,培养后继医学人才;(3)具备指导住院医师参与科研工作的能力,推动科研成果的转化和应用。
5.职业素养要求:(1)具备医务工作的责任感和使命感,能够遵守职业道德规范;(2)具备临床与患者之间的沟通能力,能够与患者建立良好的医患关系;(3)具备应变能力和创新精神,能够解决突发事件和复杂病例;(4)能够团结同事,保持合理的职业竞争关系。
总之,上海地区住院医师示范化培训结业考核要求旨在全面评估住院医师的综合素质和专业水平。
通过对医学知识、临床技能、学术研究、教学能力和职业素养的考核,培养出一批具备高水平医疗服务能力和带头人才后备的住院医师。
同时,这也为提升上海地区的医疗服务水平和推进医疗卫生事业的发展做出了积极的贡献。
上海市中医住院医师规范化培训结业综合考核要求(中医妇科)(2011年3月制定)根据《上海市住院医师规范化培训实施办法(试行)》(沪卫科教[2010]5号)、《上海市住院医师规范化培训和考核管理办法(试行)》(沪卫科教[2010]14号)文件的有关规定,并根据《上海市中医住院医师规范化培训细则(中医妇科)》制定如下要求:一、考核对象2010年招录的住院医师,须同时符合下列条件:1.经培训基地临床能力测评后,直接进入第三年规范化培训者(即:参加“1年期培训”者);2.完成全部培训计划并通过年度及出科考试;3.具备国家执业医师资格。
二、考核时间每年安排两次考核1.第一次考核时间:6月上旬-6月中旬,本次考核为常规考核;2.第二次考核时间:同年12月上旬-12月中旬,本次考核的对象为6月份考核未通过者或因特殊原因未能参加6月份考核者。
三、考核内容1.掌握内容:占总分的80%。
(1)培训细则中要求掌握的临床基本知识和理论;(2)病种:培训细则中要求掌握的学习病种;(3)技能:培训细则中要求在上级医师指导下完成的手术病种。
2.熟悉和了解内容:占总分的15%。
(1)培训细则中要求熟悉和了解的临床基本知识和理论;(2)病种:培训细则中要求熟悉和了解的学习病种;(3)技能:培训细则中要求参加的手术病种。
3.各科的新理论、新知识、新技术:占总分的5%。
四、考核形式分为临床思维考试和临床技能考试。
五、考核成绩评定标准根据以上要求,考核成绩评定结果为分合格和不合格两种;若其中一站考核未达合格分值,则视为结业综合考核不合格。
妇科参考书1、《中医妇科临床研究》全国高等中医药院校研究生教育“十一五”规化教材人民卫生出版社2009年2、《中医妇科学》罗颂平高等教育出版社 20083、《妇产科学》乐杰人民卫生出版社 2008年中医妇科考核流程。
月经病一、月经先期1、气虚证(1)脾气虚证——补脾益气,摄血调经——补中益气汤或归脾汤(2)肾气虚证——补益肾气,固冲调经——固阴煎或归肾丸2、血热证(1)阳盛血热证——清热凉血调经——清经散(2)阴虚血热证——养阴清热调经——两地汤(3)肝郁血热证——疏肝清热,凉血调经——丹梔逍遥散二、月经后期1、肾虚证——补肾养血调经——当归地黄饮2、血虚证——补血益气调经——大补元煎3、血寒证(虚金实良)(1)虚寒证——扶阳祛寒调经——温经汤(《金匮要略》)或艾附暖宫丸(2)实寒证——温经散寒调经——温经汤(《妇人大全良方)4、气滞证——理气行滞调经——乌药汤5、痰湿证——燥湿化痰,活血调经——芎归二陈汤三、月经先后无定期1、肝郁证——疏肝理气调经——逍遥散2、肾虚证——补肾调经——固阴煎(若肝郁肾虚,症见月经先后无定期,治宜补肾疏肝调经,方用定经汤)3、脾處证——补脾益气,养血调经——归脾汤四、月经过多1、气虚证——补气摄血固冲——举元煎或安冲汤2、血热证——清热凉血,固冲止血——保阴煎加地榆、茜草3、血瘀证——活血化瘀止血——失笑散加益母草、三七、黄草五、月经过少1、肾虚证——补肾益精,养血调经——归肾丸或当归地黄饮2、血虚证——养血益气调经——滋血汤或小营煎3、血瘀证——活血化瘀调经——桃红四物汤或通瘀煎4、痰湿证——化痰燥湿调经——苍附导痰丸或二陈加芎归汤六、经期延长1、气虚证——补气摄血,固冲调经——举元前加阿胶、炒艾叶、乌贼骨2、虚热证——养阴清热止血——两地汤合二至丸、四乌贼骨芦茹丸或固经丸3.、血瘀证——活血祛瘀止血一—桃红四物汤台失笑散加味或桂枝茯苓丸加味七、经间期出血1、肾阴虚证——滋肾养阴,固冲止血——两地汤合二至丸或加减一阴煎2、脾气虚证——健脾益气,固冲摄血——归脾汤3、湿热证——清利湿热,固冲止血——清肝止淋汤去阿胶、红枣,加小蓟、茯苓4、血瘀证——化瘀止血——逐瘀止血汤八、崩漏1、牌虚证——补气摄血,固冲止崩——固本止崩汤或固冲汤2、肾虚证(1)肾气虚证——补肾益气,固冲止血——加减苁蓉菟丝子丸加党参、黄芪、阿胶(2)肾阳虚证——温肾益气,固冲止血——右归丸加党参、黄芪、田七(3)肾阴虚证——滋肾益阴,固冲止血——左归丸合二至丸或滋阴固气汤3、血热型(1)虚热证——养阴清热,因冲止血——上下相资汤(2)实热证——清热凉血,固冲止血——清热固经汤4、血瘀证——活血化瘀,固冲止血——逐瘀止血汤或将军斩关汤九、闭经1、气血處弱证——益气养血调经——人参养荣汤2、肾气亏损证——补肾益气,调理冲任——加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车3、阴虚血燥证——养阴清热调经——加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附4、气滞血瘀证——理气活血,祛瘀通经——血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤5、痰湿阻滞证——健脾燥湿化痰,活血调经——四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎6、寒凝血瘀证——温经散寒,活血调经——温经汤(《妇人大全良方》)十、痛经1、气滞血瘀证——理气行滞,化瘀止痛——膈下逐瘀汤2、寒凝血瘀证——温经散寒,化瘀止痛——少腹逐瘀汤或温经散寒汤3、湿热瘀阻证——清热除湿,化瘀止痛——清热调血汤加车前子、苡仁、败酱草或银甲丸4、气血虚弱证——益气养血,调经止痛——圣愈汤或黄芪建中汤或养血和血汤5、肾气亏损证——补肾益精,养血止痛——益肾调经汤或调肝汤6、阳虚内寒证——温经扶阳,暖宫止痛——温经汤(《金匮要略》)加附子、艾叶、小茴香十一、绝经前后诸证1、肾阴虚证——滋养肾阴,佐以潜阳——左归丸合二至丸加制首乌、龟甲2、肾阳虚证——温肾扶阳——右归丸加减3、肾阴阳俱虛证——阴阳双补——-二仙汤合二至丸加菟丝子、何首乌、龙骨、牡蛎带下病一、带下过多1、脾虚证——健脾益气,升阳除湿——完带汤2、肾阳虚证——温肾培元,固涩止带——内补丸3、阴虚夹湿证——滋肾益阴,清热利湿——知柏地黄汤4、湿热下注证——清利湿热,佐以解毒杀虫——止带方5、热毒蕴结证——清热解毒——五味消毒饮加土茯苓、败酱草、鱼腥草、薏苡仁二、带下过少1、肝肾亏损证——滋补肝肾,养精益血——左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬2、血枯瘀阻证——补血益精,活血化瘀——小营煎加丹参、桃仁、牛膝。
月经病一、月经先期1、气虚证(1)脾气虚证——补脾益气,摄血调经——补中益气汤或归脾汤(2)肾气虚证——补益肾气,固冲调经——固阴煎或归肾丸2、血热证(1)阳盛血热证——清热凉血调经——清经散(2)阴虚血热证——养阴清热调经——两地汤(3)肝郁血热证——疏肝清热,凉血调经——丹梔逍遥散二、月经后期1、肾虚证——补肾养血调经——当归地黄饮2、血虚证——补血益气调经——大补元煎3、血寒证(虚金实良)(1)虚寒证——扶阳祛寒调经——温经汤(《金匮要略》)或艾附暖宫丸(2)实寒证——温经散寒调经——温经汤(《妇人大全良方)4、气滞证——理气行滞调经——乌药汤5、痰湿证——燥湿化痰,活血调经——芎归二陈汤三、月经先后无定期1、肝郁证——疏肝理气调经——逍遥散2、肾虚证——补肾调经——固阴煎(若肝郁肾虚,症见月经先后无定期,治宜补肾疏肝调经,方用定经汤)3、脾處证——补脾益气,养血调经——归脾汤四、月经过多1、气虚证——补气摄血固冲——举元煎或安冲汤2、血热证——清热凉血,固冲止血——保阴煎加地榆、茜草3、血瘀证——活血化瘀止血——失笑散加益母草、三七、黄草五、月经过少1、肾虚证——补肾益精,养血调经——归肾丸或当归地黄饮2、血虚证——养血益气调经——滋血汤或小营煎3、血瘀证——活血化瘀调经——桃红四物汤或通瘀煎4、痰湿证——化痰燥湿调经——苍附导痰丸或二陈加芎归汤六、经期延长1、气虚证——补气摄血,固冲调经——举元前加阿胶、炒艾叶、乌贼骨2、虚热证——养阴清热止血——两地汤合二至丸、四乌贼骨芦茹丸或固经丸3.、血瘀证——活血祛瘀止血一—桃红四物汤台失笑散加味或桂枝茯苓丸加味七、经间期出血1、肾阴虚证——滋肾养阴,固冲止血——两地汤合二至丸或加减一阴煎2、脾气虚证——健脾益气,固冲摄血——归脾汤3、湿热证——清利湿热,固冲止血——清肝止淋汤去阿胶、红枣,加小蓟、茯苓4、血瘀证——化瘀止血——逐瘀止血汤八、崩漏1、牌虚证——补气摄血,固冲止崩——固本止崩汤或固冲汤2、肾虚证(1)肾气虚证——补肾益气,固冲止血——加减苁蓉菟丝子丸加党参、黄芪、阿胶(2)肾阳虚证——温肾益气,固冲止血——右归丸加党参、黄芪、田七(3)肾阴虚证——滋肾益阴,固冲止血——左归丸合二至丸或滋阴固气汤3、血热型(1)虚热证——养阴清热,因冲止血——上下相资汤(2)实热证——清热凉血,固冲止血——清热固经汤4、血瘀证——活血化瘀,固冲止血——逐瘀止血汤或将军斩关汤九、闭经1、气血處弱证——益气养血调经——人参养荣汤2、肾气亏损证——补肾益气,调理冲任——加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车3、阴虚血燥证——养阴清热调经——加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附4、气滞血瘀证——理气活血,祛瘀通经——血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤5、痰湿阻滞证——健脾燥湿化痰,活血调经——四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎6、寒凝血瘀证——温经散寒,活血调经——温经汤(《妇人大全良方》)十、痛经1、气滞血瘀证——理气行滞,化瘀止痛——膈下逐瘀汤2、寒凝血瘀证——温经散寒,化瘀止痛——少腹逐瘀汤或温经散寒汤3、湿热瘀阻证——清热除湿,化瘀止痛——清热调血汤加车前子、苡仁、败酱草或银甲丸4、气血虚弱证——益气养血,调经止痛——圣愈汤或黄芪建中汤或养血和血汤5、肾气亏损证——补肾益精,养血止痛——益肾调经汤或调肝汤6、阳虚内寒证——温经扶阳,暖宫止痛——温经汤(《金匮要略》)加附子、艾叶、小茴香十一、绝经前后诸证1、肾阴虚证——滋养肾阴,佐以潜阳——左归丸合二至丸加制首乌、龟甲2、肾阳虚证——温肾扶阳——右归丸加减3、肾阴阳俱虛证——阴阳双补——-二仙汤合二至丸加菟丝子、何首乌、龙骨、牡蛎带下病一、带下过多1、脾虚证——健脾益气,升阳除湿——完带汤2、肾阳虚证——温肾培元,固涩止带——内补丸3、阴虚夹湿证——滋肾益阴,清热利湿——知柏地黄汤4、湿热下注证——清利湿热,佐以解毒杀虫——止带方5、热毒蕴结证——清热解毒——五味消毒饮加土茯苓、败酱草、鱼腥草、薏苡仁二、带下过少1、肝肾亏损证——滋补肝肾,养精益血——左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬2、血枯瘀阻证——补血益精,活血化瘀——小营煎加丹参、桃仁、牛膝妊娠病一、妊娠恶阻1、脾胃虚弱证——健脾和胃,降逆止呕——香砂六君子汤2、肝胃不和证——清肝和胃,降逆止呕——橘皮竹茹汤或苏叶黄连汤加姜半夏、枇杷叶、竹茹、乌梅二、异位妊振1、未破损期——活血化瘀,消癥杀胚——宫外孕2号方加蜈蚣、全蝎、紫草2、已破损期:休克,手术为主;不稳定:(触及包块,压痛反跳痛);包块型:活血化瘀消癥(1)休克型——益气固脱,活血祛瘀——生脉散合宫外孕1号方,必要时中西医结合救治(2)不稳定型——活血化瘀佐以益气一宫外孕1号方加党参、黄芪(3)包块型——活血祛瘀消癥——宫外孕2号方三、胎动不安1、肾虚证——补肾健脾,益气安胎——寿胎丸加党参、白术或滋肾育胎丸2、血热证——清热凉血,养血安胎——保阴煎或当归散3、气血虚弱证——补气养血,固肾安胎——胎元饮4、血瘀证——活血化瘀,补肾安胎——桂枝茯苓丸合寿胎丸四、滑胎1、肾虚证(1)肾气不足证——补肾健脾,固冲安胎——补肾固冲丸(2)肾阳亏虚证——温补肾阳,固冲安胎——肾气丸去泽泻,加菟丝子、杜仲、白术(3)肾精亏虚证——补肾填精,固肾安胎——育阴汤2、脾肾虚弱证——补肾健脾,养血安胎——安奠二天汤3、气血虚弱证——益气养血,固冲安胎——泰山磐石散4、血热证——清热养血,滋肾安胎——保阴煎合二至丸加白术5、血瘀证——祛瘀消癥,固冲安胎——桂枝茯苓丸合寿胎丸产后病一、产后发热1、感染邪毒证——清热解毒,凉血化瘀——五味消毒饮合失笑散加减或解毒活血汤加减(若持续高热,热毒与瘀血互结胞中,治宜清热逐瘀,排脓通腑,方用大牡丹汤)2、外感证——养血祛风,疏解表邪——荆穗四物汤加防风、苏叶或参苏饮(外感风热——用银翘散;邪入少阳一小柴胡汤;暑热一王氏清暑益气汤)3、血瘀证——活血化瘀,和营退热——生化汤加味或桃红消瘀汤4、血虚证——补血益气,和营退热——补中益气汤加地骨皮二、产后腹痛1、气血两虚证——补血益气,缓急止痛——肠宁汤或内补当归建中汤或当归生姜羊肉汤2、瘀滞子宫证——活血化瘀,温经止痛——生化汤加益母草或散结定痛汤或补血定痛汤三、产后恶需不绝1、气虚证——补气摄血固冲——补中益气汤加艾叶、阿胶、益母草2、血瘀证——活血化瘀止血一生化汤加益母草、炒蒲黄3、血热证——养阴清热止血一保阴煎加益母草、七叶一枝花、贯众四、缺乳1、气血虚弱证——补气养血,佐以通乳——通乳丹2、肝郁气滞证——疏肝解郁,通络下乳——下乳涌泉散3、痰湿阻滞证——健脾化痰通乳——苍附导痰丸合漏芦散妇科杂病一、癥瘕1、气滞血瘀证——行气活血,化瘀消癥——香棱丸或大黄䗪虫丸2、痰湿瘀结证——化痰除湿,活血消癥——苍附导痰丸合桂枝茯苓丸3、湿热瘀阻证——清热利湿一化瘀消癥——大黄牡丹汤4、肾虚血瘀证——补肾活血,消癥散结——补肾祛瘀方或益肾调经汤二、不孕症1、肾虚证(1)肾气虚证——补肾益气,温养冲任——毓麟珠(2)肾阳虚证——温肾暖宫,调补冲任——温胞饮或右归丸(3)肾阴虚证——滋肾养血,调补冲任——养精种玉汤2、肝气郁结证——疏肝解郁,理血调经——开郁种玉汤或百灵调肝汤3、瘀滯胞宫证——逐瘀荡胞,调经助孕——少腹逐瘀汤或膈下逐瘀汤4、痰湿内阻证——燥湿化痰,行滞调经——苍附导痰丸三、阴痒1、肝经湿热证——清热利湿,杀虫止痒——龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤,外用蛇床子散2、肝肾阴虚证——滋阴补肾,清肝止痒——知柏地黄汤加当归、栀子、白鲜皮四、阴疮1、热毒证——清热利湿,解毒消疮——龙胆泻肝汤2、寒湿证——温经散寒,除湿消疮——阳和汤或托里消毒散五、阴挺(子宫脱垂)1、气虚证——补中益气,升阳举陷——补中益气汤加金樱子、杜仲、续断2、肾虚证——补肾固脱,益气升提——大补元煎加黄芪。
上海市中医住院医师规范化培训结业综合考核要求(中医妇科)
(2011年3月制定)
根据《上海市住院医师规范化培训实施办法(试行)》(沪卫科教[2010]5号)、《上海市住院医师规范化培训和考核管理办法(试行)》(沪卫科教[2010]14号)文件的有关规定,并根据《上海市中医住院医师规范化培训细则(中医妇科)》制定如下要求:
一、考核对象2010年招录的住院医师,须同时符合下列条件:
1.经培训基地临床能力测评后,直接进入第三年规范化培训者(即:参加“1年期培训”者);
2.完成全部培训计划并通过年度及出科考试;
3.具备国家执业医师资格。
二、考核时间每年安排两次考核
1.第一次考核时间:6月上旬-6月中旬,本次考核为常规考核;
2.第二次考核时间:同年12月上旬-12月中旬,本次考核的对象为6月份考核未通过者或因特殊原因未能参加6月份考核者。
三、考核内容
1.掌握内容:占总分的80%。
(1)培训细则中要求掌握的临床基本知识和理论;
(2)病种:培训细则中要求掌握的学习病种;
(3)技能:培训细则中要求在上级医师指导下完成的手术病种。
2.熟悉和了解内容:占总分的15%。
(1)培训细则中要求熟悉和了解的临床基本知识和理论;
(2)病种:培训细则中要求熟悉和了解的学习病种;
(3)技能:培训细则中要求参加的手术病种。
3.各科的新理论、新知识、新技术:占总分的5%。
四、考核形式分为临床思维考试和临床技能考试。
五、考核成绩评定标准
根据以上要求,考核成绩评定结果为分合格和不合格两种;若其中一站考核未达合格分值,则视为结业综合考核不合格。
妇科参考书
1、《中医妇科临床研究》全国高等中医药院校研究生教育“十一五”规化教材人民卫生出版社2009年
2、《中医妇科学》罗颂平高等教育出版社 2008
3、《妇产科学》乐杰人民卫生出版社 2008年
中医妇科考核流程。