鼻前庭炎和鼻疖
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鼻子红肿一碰就疼是怎么回事?如果鼻子出现红肿,而且不敢用手碰,这可能是得了鼻前庭炎,主要是因为鼻前庭的皮肤受伤发炎而引起的这种疾病,这时候首先要注意的是,不能用手指去挖鼻孔,毕竟我们的手指有时候会有一些病菌,这容易导致感染症状加重,另外不要揉用力的揉鼻子,要及时进行治疗,其实治疗的方法也比较简单,一方面要进行一定的药物来抗炎和杀菌,另外也可以用生理盐水来滋润鼻腔,这样都有很好的预防和保健的作用。
对于慢性的鼻前庭炎来说,可以采用中药的方法来治疗,效果也是不错的。
★什么是鼻前★庭炎鼻前庭炎(vestibulitsofnose)是鼻前庭皮肤的弥漫性炎症经常挖鼻,急、慢性鼻炎和鼻窦炎变态反应或鼻腔异物(多见于小儿)的分泌物刺激,长期在粉尘(如水泥、石棉皮毛、烟草等)环境中工作,易诱发或加重本病分为急性和慢性两种。
急性者鼻前庭皮肤红肿,疼痛严重者可扩及上唇交界处,有压痛,表皮糜烂并盖有痂皮慢性者鼻前庭部发痒,灼热和结痂,鼻毛脱落皮肤增厚,皲裂或盖有鳞屑样痂皮。
★鼻前庭发炎的治疗其实很简单:上述的四个动作要记得避免,每天早晚先用湿的手帕伸进鼻孔内转一转,清洁一下鼻孔,然后局部涂抹消炎药膏。
如果鼻腔觉得干燥,可以用鼻盐水喷剂来润湿。
如果能确实治疗与保养,大致上一个星期就会痊愈,如果超过一个星期还没好,就要注意上述四个避免动作是否确实做到,当然也可以考虑使用较强效的抗生素。
★鼻前庭炎治疗方法①用内服中药渣再煎,湿热敷局部。
②用漆大姑、苦楝树叶、桉树叶各30g煎水洗患处。
③黄连膏、玉露膏外涂,以润燥止痛,消肿解毒。
④杏仁捣烂,人乳调敷患处。
或用桃叶嫩心,捣烂外敷。
⑤灼热焮痛者,可用辰砂定痛散,以生地汁或麻油调涂患处,以清热止痛。
什么是鼻疖?
鼻疖是指鼻前庭毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性化脓性炎症。
多为单侧性。
有时也可发生于鼻尖和鼻翼处。
常可因挤压,感染发生扩散,严重者可危及生命多数因挖鼻,拔鼻毛使鼻前庭皮肤损伤,金黄色葡萄球菌乘机而入,以致发生化脓性感染,慢性鼻前庭炎易继发鼻疖,糖尿病病人及一般抵抗力低下者也易患此病。
基本知识
医保疾病:否
患病比例:0.2%
易感人群:无特定的人群
传染方式:无传染性
并发症:海绵窦血栓静脉炎
治疗常识就诊科室:五官科耳鼻喉科
治疗方式:药物治疗康复治疗
治疗周期:1-3个月
治愈率:80%
常用药品:牛黄解毒丸消炎片
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)
温馨提示要少食加工食品,这些食品都含有防腐剂和添加剂。
●Corti器是由内、外毛细胞、支持细胞和盖膜等组成的位于耳蜗基底膜上的螺旋器,是听觉感受器的主要部分。
●Onodi气房具有视神经结节的最后筛房称为存在该气房时,鼻内窥镜手术中应注意勿损伤视神经。
●Reinke间隙是声带边缘上皮和声韧带之间的潜在间隙,过度发声或喉炎时易在该处造成局限性水肿,形成声带息肉。
●Schwartze征耳硬化症患者有时可在鼓膜后上象限见到一透红区域,为鼓岬活动病灶区黏膜充血的反映,此现象称Schwartze征。
●半面痉挛指半侧面部肌肉阵发性、反复性不自主的抽搐,又称半面阵挛。
大多在中年以后起病。
●半月裂孔筛泡与钩突之间的半月形裂隙。
中鼻道正是通过这条二维的、矢状位走向的裂隙与筛漏斗相联系。
●贝佐尔德脓肿中耳炎时,乳突的积脓穿破乳突尖部流入胸锁乳突肌深面,在颈侧形成脓肿,称为贝佐尔德脓肿。
是化脓性中耳炎颅外并发症之一。
●鼻疖是鼻前庭或鼻尖部的毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症,本病处理不当易引起严重颅内并发症。
●鼻前庭囊肿是指位于鼻前庭底部皮肤下、梨状孔的前外方、上颌骨牙槽突浅面软组织内的囊性肿块。
●鼻前庭炎是鼻前庭皮肤的急性或慢性弥漫性炎症。
●鼻丘中鼻甲前端的前方、钩突前上方的鼻腔外侧壁的隆起,含1~3个气房。
●鼻石鼻腔异物滞留引起鼻腔感染(鼻炎、鼻窦炎、骨髓炎等),日久炎性渗出物逐渐蒸发、浓缩,分解出许多无机盐类并逐步沉积于异物表面,以异物为核心形成的结石。
●鼻阈为鼻前庭和固有鼻腔交界处的弧形隆起,又称鼻内孔。
前方为鼻前庭,后方为固有鼻腔。
●鼻中隔穿孔是指各种原因导致鼻中隔贯穿两侧鼻腔的永久性穿孔。
●鼻中隔脓肿是指鼻中隔软骨膜下或骨膜下积脓,多由鼻中隔血肿继发感染所致。
●鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏向一侧或两侧,或局部有突起,并引起相应症状者。
●鼻中隔血肿是指鼻中隔软骨膜下或骨膜下积血,多为双侧性。
●鼻周期正常人体鼻阻力呈现昼夜及左右规律性和交替性变化,这种变化主要受双侧下鼻甲充血状态的影响,约间隔2~7h出现一个周期,称为生理性鼻甲周期或鼻周期。
鼻前庭炎治疗方法
鼻前庭炎是指鼻前庭区域的炎症,通常表现为鼻前庭疼痛、肿胀、瘙痒等症状。
治疗方法包括药物治疗、物理治疗和生活习惯调整等。
以下是一些常见的治疗方法:
药物治疗
1. 抗炎药物:非甾体抗炎药物(如布洛芬、阿司匹林等)可以缓解炎症引起的疼痛和肿胀。
2. 抗生素:如果鼻前庭炎由细菌感染引起,医生可能会开具抗生素。
3. 抗过敏药物:如果鼻前庭炎由过敏引起,抗组胺药物或其他过敏药物可能有助于缓解症状。
物理治疗
1. 冷敷:冷敷可以帮助减轻疼痛和肿胀。
可以使用冰袋或冷敷贴片敷在鼻前庭区域。
2. 热敷:热敷可以帮助缓解疼痛和促进血液循环。
可以使用热
毛巾敷在鼻前庭区域。
3. 按摩:轻柔的按摩可以帮助缓解疼痛和促进血液循环。
但是,在炎症严重时应避免按摩。
生活习惯调整
1. 避免刺激:避免接触可能引起鼻前庭炎的刺激物质,如化学
物质、尘埃、花粉等。
2. 保持鼻腔卫生:定期清洁鼻腔,可以使用生理盐水冲洗鼻腔,以减少细菌和过敏原的积累。
3. 避免过度用力:避免过度用力擤鼻或挖鼻,以免损伤鼻前庭
区域。
4. 保持室内空气湿润:使用加湿器或鼻腔喷雾器,以保持鼻腔
湿润,减少炎症的发生。
请注意,以上治疗方法仅供参考,具体治疗方案应由医生根据
患者的具体情况制定。
在治疗过程中,患者应遵循医生的指导,并
定期复查,以评估治疗效果和调整治疗方案。
耳鼻喉1.窦口鼻道复合体(OMC):以筛隐窝为中心的解剖结构,包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂、以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口等。
2.击出性骨折:又称眶底爆折,当眼部受钝器伤后,眶内压力骤增,致使眶底薄弱处骨折;骨折片、眶内软组织、眼肌等随之“疝”入上颌窦。
3.击入性骨折:比眶底爆折少见,暴力来自眶外侧,击出眶外侧壁或颧部,使额颧缝骨折,并延续到眶下壁。
冲击力使上颌骨转动,导致部分眶底向上旋转进入眶内。
4.脑脊液鼻漏:脑脊液经颅前窝底、颅中窝底或其他部位的先天性或外伤性骨折缺损、破裂处或变薄处,流入鼻腔。
5.鼻前庭炎:鼻前庭皮肤的弥漫性炎症,分急、慢性两种。
多因急性或慢性鼻炎、鼻窦炎、变应性鼻炎的鼻分泌物刺激,或长期接触有害粉尘,或用手指挖鼻孔继发细菌感染所致。
患糖尿病时容易发生。
6.鼻疖:比前庭或鼻尖部的毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症,金黄色葡萄球菌为主要的致病菌。
7.鼻腔炎性疾病:即鼻炎,病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔粘膜的炎症。
8.急性鼻炎:俗称“伤风”、“感冒”,由病毒感染引起的鼻腔粘膜急性炎症性疾病,有传染性,四季均可发病,冬季更多见。
9.慢性鼻炎:鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症性疾病。
临床表现以鼻腔粘膜肿胀、分泌物增多、无明确致病微生物感染、并呈持续数月以上或反复发作特征。
10.变应性鼻炎(AR):又称过敏性鼻炎,鼻粘膜的变态反应性疾病,以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻粘膜肿胀等为其主要特点,常伴有鼻窦变态反应性炎症。
可分为常年性和季节性,后者又称“花粉症”。
11.鼻中隔偏曲:鼻中隔偏向一侧或两侧、或局部有突起、引发鼻腔功能障碍,如鼻塞、鼻出血和头痛等。
12.鼻出血:临床常见症状之一,可因鼻腔、鼻窦病变引起,也可因某些全身性疾病所致,前者较多见。
可单侧出血,也可双侧出血。
可表现为反复间歇性出血,也可表现为持续出血。
13.利特尔区(little area):鼻中隔最前下部的粘膜下血管密集,分别由颈内动脉系统和颈外动脉系统的分支聚成血管丛,该区即利特尔区,是鼻出血的好发部位。
五官科系列-336专业知识-鼻科学专业知识(一)[单选题]1.鼻咽癌常见临床症状为()。
A.涕血和鼻出血吸鼻后口中吐出带血鼻涕B.耳鸣及听力减退C.头痛D.视力障碍、视野缺损、(江南博哥)复视E.以上均正确正确答案:E参考解析:鼻咽癌常见临床症状有:①鼻部症状,早期可出现回缩涕中带血或涕中带血,瘤体增大后可引起鼻塞;②耳部症状,肿瘤压迫咽鼓管咽口,引起耳鸣、耳闭塞感及听力下降,导致分泌性中耳炎;③颈部淋巴结肿大;④脑神经症状,发生于咽隐窝的肿瘤,侵犯脑神经,可引起复视,上睑下垂、视力下降和软腭瘫痪等;⑤骨、肺、肝等远处转移的症状。
[单选题]2.患者女,22岁,鼻部受伤后1周,诉鼻塞,鼻尖部疼痛,伴发热。
查体温38.5℃,外鼻红肿,鼻中隔两侧对称性膨隆,色暗红,穿刺抽吸有脓液,考虑为鼻中隔脓肿。
以下正确的做法是()。
A.在鼻中隔左侧隆起底部作横行切口引流B.在鼻中隔右侧隆起底部作横行切口引流C.在鼻中隔两侧底部切开引流,清除脓液及坏死骨片D.全身使用大量抗生素E.用生理盐水反复冲洗脓腔,放置引流片正确答案:C参考解析:根据上述症状、局部穿刺抽出脓液明确为鼻中隔脓肿,应立刻鼻中隔两侧底部切开引流、除脓液及坏死骨片,放置引流,每日清洗,不填塞鼻腔,全身应用抗生素控制感染。
[单选题]3.与变应性鼻炎发病机制有关的特异性抗体为()。
A.IgAB.IgGC.IgED.IgME.以上都不是正确答案:C参考解析:没有试题分析[单选题]4.变应性鼻炎的患者确定变应原的最可靠的方法是()。
A.变应原皮肤试验B.鼻黏膜激发试验C.血清特异性IgED.血清总IgEE.局部活检正确答案:B参考解析:没有试题分析[单选题]5.鼻前庭湿疹属于()。
A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅳ型变态反应E.Ⅴ型变态反应正确答案:D参考解析:鼻前庭湿疹,是发生在鼻前庭的一种皮肤损害,表现为一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应,皮疹多样性,慢性期则主要表现为局部浸润和肥厚。
耳鼻喉头颈外科学名词解释1、危险三角区:面部静脉无瓣膜,血液可以双向流动,鼻部皮肤感染可造成致命的海绵窦血栓性静脉炎。
临床上将鼻根部与上唇三角形成区域称为危险三角区。
2、利特尔区:鼻中隔最前下部的粘膜下血管密集,分别由颈内动脉系统和颈外动脉系统的分支汇聚成血管从。
该区即利特尔区,是鼻出血的好发部位。
3、中鼻甲基板:中鼻甲后部向后延伸,其附着出逐渐发生方位的改变,由前部的前后位转向外侧附着在鼻腔外侧壁的后部,使中鼻甲的后附着部呈从前上向后下倾斜的冠状位,这部分中鼻甲称为中鼻甲基板。
4、窦口鼻窦复合体(OCM):以筛隐窝为中心的解剖结构,包括中鼻甲,钩突,筛泡,半月板,以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口等称为窦口鼻窦复合体。
5、利特尔动脉从:鼻腭动脉、筛前动脉、筛后动脉、上唇动脉和腭大动脉,在鼻中隔前下部的粘膜下交互吻合,形成动脉从,是临床上鼻出血最常见的部位。
6、生理性鼻甲周期:正常人体鼻阻力呈现昼夜及左右规律的和交替的变化,这种变化主要受双侧下鼻甲充血状态的影响,约间隔2~7小时出现一个周期。
意义是促使睡眠时反复翻身,有助于解除疲劳。
7钩突:中鼻道外侧壁上有两个隆起,前下者呈弧形嵴状隆起。
8、鼻阈:鼻翼内侧弧形的隆起,也称鼻内孔,一般所指鼻腔是指固有鼻腔,后者经鼻内孔与鼻前庭交通。
9、鼻疖:鼻前庭或鼻尖部的毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症,金黄色葡萄球菌为主要的致病菌。
多因挖鼻、拔鼻毛使鼻前庭皮肤损伤所致,也可继发于鼻前庭炎。
10、慢性鼻炎:是鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症性疾病。
临床表现以鼻腔粘膜肿胀、分泌物增多,无明确致病微生物感染、病程持续数月以上或反复发作为特征。
11、变应性鼻炎:是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病。
以鼻痒、喷鼻、鼻分泌亢进、鼻粘膜肿胀为其主要特点。
分为常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎。
12、鼻息肉:是鼻腔和鼻窦粘膜的常见慢性疾病,以极度水肿的鼻粘膜在中鼻道形成单发或多发息肉为临床特征。
名词解释鼻疖嘿,咱今儿来聊聊鼻疖这玩意儿。
你说这鼻子啊,那可是咱脸上挺重要的一个部位呢!可要是这鼻子上长了个鼻疖,那可就有的受啦!鼻疖呢,其实就是鼻子上长了个小包包,红红的,鼓鼓的,有时候还会有点疼。
这就好像是鼻子上突然来了个不速之客,还赖着不走啦!你想想看,咱这鼻子每天都要呼吸,要闻各种味道,这时候来了个鼻疖,多碍事呀!它为啥会出现呢?哎呀,这原因可不少呢!有时候可能是咱不小心把鼻子弄破了,细菌就趁机钻进去捣乱啦。
或者是咱最近上火啦,身体里有火没处发,就跑到鼻子上啦。
就好像是身体里的小怪兽在捣乱呢!得了鼻疖可别不当回事儿啊!有的人可能手欠,就想去挤它。
嘿,可千万别这么干!你想想,那鼻子上的血管多丰富呀,要是一不小心挤破了,把细菌挤到血管里去了,那可麻烦大啦!就像你在马路上乱走,不小心走进了危险区域,后果不堪设想呀!那要是长了鼻疖该咋办呢?首先呢,咱得保持鼻子干净呀,别让脏东西再进去捣乱啦。
然后呢,尽量别吃那些辛辣上火的东西啦,给身体降降火。
要是鼻疖疼得厉害,或者一直不好,那可得赶紧去看医生呀!医生就像是我们的救星,能帮我们把这个不速之客给赶走呢!我就记得有一次,我一个朋友鼻子上长了个鼻疖,他可不在乎,还老去挤它。
结果呢,鼻子肿得老高,还发烧了。
可把他给吓坏啦!赶紧去了医院,医生狠狠地批评了他一顿,说他太不注意啦!经过治疗,过了好几天才好呢。
所以呀,咱可得重视鼻疖这个小麻烦。
别觉得它不起眼就不管它,万一惹出大麻烦来,那可就后悔都来不及啦!咱的鼻子可是很重要的呀,要好好保护它呢!咱可不能让鼻疖这个小坏蛋在鼻子上为所欲为呀!你们说是不是这个理儿呢?总之,鼻疖虽小,可不能小瞧它呀!大家都要记住哦!。
第一篇总论重点:眼耳鼻喉口腔科学定义,特点;耳鼻咽喉常用器械1.耳鼻咽喉-头颈外科学:研究听觉、平衡、嗅觉诸感官与呼吸、吞咽、发音、语言诸运动器官的解剖、生理和疾病现象的临床医学二级学科。
2.耳鼻咽喉-头颈外科的特点:解剖相沟通、生理相关联、病理相影响、检查有共性、治疗相辅佐第二篇鼻科学第一章鼻的解剖与生理P17~331鼻由外鼻、鼻腔和鼻窦组成。
2.外鼻的特点.:(1)在面部位置首当其冲,易受外伤。
(2)外鼻静脉无辨膜,直接与海绵窦相通,感染易向颅内扩散。
固有鼻腔:3.鼻腔固有鼻腔:鼻阈——后鼻孔顶壁:筛板,与颅前窝相隔。
底壁:硬腭,与口腔相隔。
内壁:即鼻中隔。
其前下方(利特尔区)是鼻出血的好发部位,因此处有动脉丛、粘膜薄及易受挖鼻外伤。
外壁:上中下三鼻甲及其鼻道组成。
上鼻道——后筛开口。
中鼻道——上颌、前筛、额窦开口。
其中半月裂孔、筛泡、钩突与中鼻甲称窦口鼻道复合体,为鼻显微手术标志。
下鼻道——鼻泪管开口、上颌窦穿刺部位,后段粘膜下静脉丛为中老年鼻出血好发处。
4.总鼻道:鼻腔外侧壁与中隔之间的裂隙。
嗅裂:中鼻甲与鼻中隔之间的裂隙。
5.嗅区粘膜:鼻顶、上鼻甲内侧及相应的鼻中隔上部。
呼吸区粘膜:嗅区以下部分。
6.鼻窦根据开口分组:前组鼻窦——上颌、前筛、额窦。
(窦口引流均位于中鼻道)后组鼻窦——后筛、蝶窦。
(前者窦口引流至上鼻道,后者窦口开口于上鼻道后上方的蝶筛隐窝)上颌窦特点:腔大口小、底低口高、与765︱567牙根紧邻,故最易产生炎症。
筛窦又称筛迷路,解剖关系最复杂、自身变异最多7.鼻腔血供动脉主要来源于颈外动脉的上颌动脉和颈内动脉的眼动脉。
前者分出蝶腭动脉、眶下动脉和腭大动脉,后者分出筛前动脉和筛后动脉鼻腔静脉回流:鼻腔前部、后部和下部的静脉汇入颈内、外静脉,上部则经眼静脉汇入海绵窦,亦可经筛静脉汇入颅内的静脉和硬脑膜窦(如上矢状窦)。
(面部静脉无瓣膜,血液可逆向流动)危险三角区:面神经经眼静脉与颅内海绵窦交通,口角平面以上的一段面静脉常无瓣膜,因此在两侧口角至鼻根连线的三角区内若发生化脓性感染时,易经上述途径逆行至海绵窦,导致颅内感染,故此区称为面部危险三角。
如何防治鼻前庭炎如何防治鼻前庭炎核心提示:鼻尖部疼痛可以由各种疾病引起,如鼻疖、鼻前庭炎、丹毒、接触性传染性脓疱疮等。
鼻前庭炎是鼻前庭皮肤的弥漫性炎症,多因急性、慢性鼻炎鼻窦炎的鼻腔分泌物刺激、粉尘环境中作业诱发,加之挖鼻等不良习惯的皮肤损伤,均可引起鼻前庭的炎症。
鼻尖部疼痛可以由各种疾病引起,如鼻疖、鼻前庭炎、丹毒、接触性传染性脓疱疮等。
鼻前庭炎是鼻前庭皮肤的弥漫性炎症,多因急性、慢性鼻炎鼻窦炎的鼻腔分泌物刺激、粉尘环境中作业诱发,加之挖鼻等不良习惯的皮肤损伤,均可引起鼻前庭的炎症。
1.临床表现临床分为急性和慢性两种。
急性起病者感觉鼻孔内微痛,局部皮肤红肿,触痛,重者皮肤糜烂,表面有痂皮,可延及上唇部皮肤。
慢性起病者鼻前庭皮肤干燥、发痒、异物感、灼热、触痛,局部皮肤增厚,常覆盖有鳞屑样薄痂皮,甚至出现皲裂,鼻毛脱落而稀少等。
2.治疗方法(1)急性者可用磺胺类药物或抗生素治疗,抗生素应选用敏感的抗生素,可采取口服、肌肉注射,当炎症加剧时甚至可以静脉滴注。
除此之外,让患者注意多休息,勿挤压鼻部,经常用生理盐水棉棒清洗鼻前庭部。
局部用湿热敷或用红外线照射治疗,促进炎症消退。
(2)对慢性鼻前庭炎的患者,首先要治疗鼻内诱发病变,同时应治疗全身慢性病如糖尿病等。
局部用硼酸水清洗湿敷,去除干痂,然后可用4%~6%氧化氨基汞(白降汞)软膏或用50%磺胺噻唑软膏涂布。
如果皮肤表面渗出物较多,可用5%氧化锌软膏涂布,有裂缝者,用10%硝酸银液烧灼之。
3.生活小常识平常生活要养成少挖鼻、不拔鼻毛、不用力擤鼻的良好习惯,局部切忌随意挤压、触摸。
戒烟戒酒,避免辛辣刺激食物,多饮热水、饮食清淡、避免熬夜,注意休息。
注意多摄取一些富含维生素A、维生素B的食物很重要。
比如可以多吃诸如猪肝等的动物内脏,蛋类、豆制品、胡萝卜、南瓜、核桃、绿叶蔬菜等等。
4.本病应以预防为主,积极治疗鼻及鼻腔疾病,禁止挖鼻,避免有害粉尘及局部刺激。
第三章鼻部疾病第一节鼻前庭炎与鼻疖[病因]刺激、损伤,继发感染引起;金葡菌。
[临床表现]1.鼻前庭炎:急性者痛、红肿、糜烂;慢性者痒、灼热、干燥、结痂,局部皮肤增厚,甚至皲裂、鼻毛因脱落而稀少。
2.鼻疖:局部胀痛或跳痛,可伴有轻重不一的全身症状。
严重者可引起蜂窝组织炎、海绵窦血栓性静脉炎。
[诊断]据临床表现,诊断不难。
[治疗]1.鼻前庭炎:急性期:抗菌素;清洗、热敷、理疗;慢性期:清洁(3%双氧水);涂药(抗生素膏)。
2.鼻疖:未成熟者:热敷、理疗、外敷药物、应用抗菌素;成熟者:排脓,清洁,涂药。
出现并发症者:如海绵窦血栓性静脉炎,应住院应用大剂量抗菌素治疗,并请相关科室协助治疗。
[预防]戒除恶习,积极治疗,避免刺激。
切忌挤压,以免扩散。
第二节急性鼻炎是指鼻腔粘膜的急性感染性炎症,可经呼吸道传播,俗称“伤风”或“感冒”。
[病因]病毒感染引起,常继发细菌感染。
鼻病毒常见,流感和副流感病毒、腺病毒等[临床表现]潜伏期1~3天,起病时鼻或鼻咽部干燥、痒(前驱期);随后出现鼻塞、打噴嚏,流清水样鼻涕(卡他期);继而加重,转为粘液脓性,不易擤出。
全身症状轻重不一,可有不适发热、头痛、四肢酸软等。
检查可见鼻腔粘膜充血、肿胀,鼻道内有大量水样或粘液脓性分泌物。
若无并发症,数天后症状逐渐减轻,最后消失。
整个病程约7~10天。
[并发症]若感染向临近器官蔓延,可引起急性鼻窦炎、化脓性中耳炎、咽炎、喉炎、气管炎、支气管炎等。
[鉴别诊断]1.流行性感冒:传染性强,短期同一地区多人发病,全身症状重。
2.变应性鼻炎:阵发性喷嚏,清水样鼻涕,无发热等全身症状;检查可见鼻粘膜苍白、水肿。
分泌物细胞学检查、激发实验、特异性IGE抗体测定等有助于鉴别。
3.急性呼吸道传染病:麻疹、猩红热、百日咳等[治疗]1.一般治疗:卧床休息,清淡、易消化、营养丰富饮食;多饮水,利尿通便,加速毒素排出;发汗疗法可缩短疗程。
2.中西成药:3.对症处理:4.抗菌类药物:不作常规使用,仅合并细菌感染或疑有并发症时使用。
为何鼻疖会引起严重后果*导读:鼻疖之所以可怕,是因为它可引起严重的颅内感染——海绵窦血栓性静脉炎。
该病如治疗不及时可导致患者死亡。
……鼻疖是鼻前庭毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症,多发生在鼻前庭,偶可发生在鼻尖或鼻翼处。
鼻疖主要是因为抠鼻子、拨鼻毛、挤压鼻尖部皮脂腺或鼻部外伤等,造成皮肤损伤,导致细菌从皮肤毛囊根部进入皮下组织而引起感染所致。
此病亦可继发于慢性鼻前庭炎、酒渣鼻或痤疮的感染。
鼻疖多见于青少年或患有糖尿病、肝病等抵抗力低下者,且易反复发作。
鼻疖患者可有局部红肿、胀痛或跳痛等症状,同时可伴有全身不适和低热等全身症状。
病情严重者可出现上唇、面颊和下眼睑部肿胀、疼痛,以及畏寒、高热、头痛等症状。
疖肿成熟后其顶部可见黄白色脓点,溃破后则会有脓液流出。
鼻疖之所以可怕,是因为它可引起严重的颅内感染——海绵窦血栓性静脉炎。
该病如治疗不及时可导致患者死亡。
为什么鼻疖会引起如此严重的后果呢?这是因为鼻疖位于“危险三角区”(鼻根至两侧嘴角的三角形区域)内。
而这个三角区内血管丰富,静脉无瓣膜,血液可以双向流动。
当疖肿被挤压或不慎受到撞击时,可造成疖肿部位的压力增高,导致其内的脓液沿鼻前庭和上唇丰富的血管网扩散,经小静脉汇入内眦静脉,再经眼上、下静脉逆向流入颅内海绵窦,从而引起海绵窦血栓性静脉炎。
鼻疖患者并发海绵窦血栓性静脉炎时,可出现寒战、高热、剧烈头痛,患侧眼睑及结膜高度水肿、眼球突出、神志恍惚、昏迷等症状,如果治疗不及时可导致死亡。
因此,鼻疖患者千万不要挤压疖肿,以免引起感染扩散,导致严重的后果。
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