结节性红斑 中医治疗方法

结节性红斑是什么？怎么治疗？结节性红斑是一种好发于青年女性的疼痛性、结节性血管炎综合征，累及真皮血管和脂膜组织的反应性炎性疾病，常位小腿胫前部皮肤呈红色或紫红色类性结节改变。

患了这种疾病的话就应该赶紧治疗。

下面就给大家介绍一些治疗这种疾病的方法。

(一)治疗1.一般治疗急性期应卧床休息，抬高患肢，避免受寒及劳累。

2.全身治疗(1)寻找病因，予以相应治疗。

(2)疼痛较著者，可口服止痛药，及非激素类消炎药，如吲哚美辛(消炎痛)每次25mg，每天3次;布洛芬每次200mg，每天3 次。

（3）有明显感染者，给抗生素。

（4）严重者，给皮质类固醇激素，如泼尼松(强地松)30～40mg/d ，或倍他米松/二丙酸倍他米松(得宝松)lml肌注，3周1次，可迅速控制病情。

（5）另外，可用10%碘化钾合剂 10ml，每天3次，服2～4周。

本法安全有效，但应注意长期应用可导致甲状腺功能低下。

（6）病情顽固者，可应用羟氮喹200mg，每天2次;氨苯砜(DDS)50mg每天2次，亦可服中药雷公藤片或昆明山海素片。

3.局部治疗（1）原则为消炎、止痛。

（2）外用鱼硼软膏，10%樟脑软膏敷包扎或75%酒精局部湿敷，另外外涂皮质激素软膏，有止痛作用。

（3）也可皮损内注射去炎松混悬液约0.3ml加2%普鲁卡因溶液中注射，对结节持续剧烈疼痛者有明显作用。

（4）中医对红肿热痛者用芙蓉膏，皮损暗红，灼热不明显者可用紫色消肿膏。

4.物理疗法可用紫外线、蜡疗，透热或音频电疗。

(二)预后本病预后良好，结节大多在数周内消退，不留任何痕迹，很少复发。

合并胶原病者预后较差。

以上就是一些治疗结节性红斑这种疾病的方法。

相信大家通过以上的阅读后已经知道怎样治疗这种疾病了吧。

那么，如果换了这种疾病的话就赶紧治疗吧，免得延误治疗的最佳时机，给治疗带来难度。

（． 南省 大理 市中 医医院妇 科 ，云 南 大理 ６ １０ ；２ １云 ７０３ ．大理 学 院附属 医院 ，云南 大理 ６１０ ； ７０ ０
３ ．云南省 大理 州 中医医院 ，云南 大理 ６ １ ０ ） ７ ０ ０
关 键 词 ： 腔 炎 ； 医 药疗 法 ； 盆 中 宁盆 汤 中图 分类 号 ： Ｔ １３ Ｒ １． ３ 文 献标 识 码 ： Ｂ
食物 。
本 院妇 科 门诊 就 诊 的 患 者 ， 中 １ ～ ２ 其 ５ ５岁 ３ ８例 ，５ ３ ２ ～ ５岁 １４例 ，５ ４ ０ ３ ￣ ５岁 ４ ２例 ，５ ５ 岁 ｌ ４￣ ５ ２例 ； 检 查 结 果 示 ： Ｂ超 双
呈 后 倾 后 屈 ， 动 受 限 ， 粘 连 固定 。输 卵管 炎 时 在 子 宫 一 侧 活 或 或 两侧 触 到呈 条 索 状 的 增 粗 输 卵 管 并 有 轻 度 压 痛 ； 卵 管 积 输
文章 编 号 ：Ｏ ７ ３ ９ ２ １ ） ｌ Ｏ ３ 一Ｏ １０ —２ ４ （Ｏ Ｏ １ — Ｏ ８ ２
水或 卵巢囊肿时在盆 腔一侧 或两侧触 及囊性 肿物 ， 活动多受
限 ， 腔结 缔 组 织 炎 时 ， 宫一 侧 或 两侧 有 片 状 增 厚 、 痛 ， 盆 子 压 宫
慢性盆腔炎是妇科 常见 病 、 多发病 ， 临床 多见少腹 疼痛 ， 腰骶疼 痛， 常在劳累 ， 性交后及月经前后加剧 ， 伴带下异常 ， 病
拟宁盆汤保 留灌肠治疗该病 １６例 ， 得一定的疗效 ， ９ 取 现报道
如下 。
１ 临床 资料 １ １ 一 般 资料 ． 本组病 例均为 ２０ ０ ８年 １月 ～ ２ ０ ０ ９年 １ ２月
净 ３ｄ 开 始 治 疗 ，～ １ 后 ７ ０ｄ为 １ 疗 程 ， 个 经期 停 用 。连 续 治疗 ３ 月 经 周 期 。灌 肠 期 问 禁 止 性 生 活 ， 免 进 食 辛 辣 刺 激 性 个 避

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢结节性红斑的特征是什么该怎么办？
导语：所谓的结节性红斑，其实就是一种类似于皮肤病的东西。

它的病因有很多，皮肤自身的过敏问题是自身的内因，而且环境的改变也有可能引起这种结
所谓的结节性红斑，其实就是一种类似于皮肤病的东西。

它的病因有很多，皮肤自身的过敏问题是自身的内因，而且环境的改变也有可能引起这种结节性红斑。

如果不小心感染了结节性红斑，皮肤就会出现成片的红斑，严重时会产生糜烂等症状。

当然，这些只是一些表面现象，想了解结节性红斑的具体特征，就请仔细看下面小编的介绍吧。

结节性红斑是一种常见的由于血管炎所引起的结节性皮肤病，常见于小腿伸侧的红色或紫红色疼痛性炎性结节，青年女性多见，病程有局限性，易于复发。

发病前有感染史或服药史，皮损突然发生，为双侧对称的皮下结节，自蚕豆至核桃大不等，数目达10个或更多，自觉疼痛或压痛，中等硬度。

早期皮色淡红，表面光滑，轻微隆起，几天后，皮色转暗红或青红，表面变平。

3～4周后结节逐渐消退，留暂时色素沉着，结节始终不发生溃疡。

皮损好发于胫前，也可见于大腿、上臂伸侧及颈部，少见于面部。

中医辩证分型：
1.湿热型主证：起病急骤，有头痛，咽痛，关节痛或体温增高。

皮损灼热，红肿，同时伴有口渴，大便干，小便黄。

舌质微红，舌苔白或腻。

脉滑微数。

辩证：湿热蕴结，气血瘀滞。

2.湿寒型主证：关节疼，遇寒加重，肢冷，皮肤损害颜色较暗红，此起彼落，反复缠绵不愈。

口不渴，大便不干或有溏泻，体温不增高，
生活常识分享。

桃红四物汤加味治疗结节性红斑30例徐萍【摘要】@@ 结节性红斑为常见和多发的风湿性疾病之一.笔者2007年3月～2010年3月用桃红四物汤加味治疗结节性红斑30例,疗效满意,现报道如下.rn一般资料rn本组30例均为女性患者,年龄15～58岁,病程1周～2年,时轻时重,反复发作,皮损均为双下肢皮下结节,皮损部位皮肤发红、灼热、疼痛,伴发热3例,关节疼痛10例,足踝浮肿4例.【期刊名称】《中国民间疗法》【年(卷),期】2011(019)008【总页数】2页(P47-48)【作者】徐萍【作者单位】云南省建水县人民医院,654300【正文语种】中文结节性红斑为常见和多发的风湿性疾病之一。

笔者2007年3月～2010年3月用桃红四物汤加味治疗结节性红斑30例,疗效满意,现报道如下。

一般资料本组30例均为女性患者,年龄15～58岁,病程1周～2年,时轻时重,反复发作,皮损均为双下肢皮下结节,皮损部位皮肤发红、灼热、疼痛,伴发热3例,关节疼痛10例,足踝浮肿4例。

治疗方法30例均使用桃红四物汤加味治疗。

组方:当归10 g,川芎 10 g,生地黄 12 g,赤芍10 g,桃红 10 g,红花10 g,丹参 15 g,牛膝 15 g,连翘 15 g,僵蚕10 g,甘草6 g。

伴发热者加生石膏、知母清热泻火;足踝部浮肿加黄芪、防己行气利水;关节疼痛加五加皮、威灵仙祛风除湿。

服法:每日1剂,水煎 3次,每次煎汤200 ml,早中晚各1次,7天为1个疗程,治疗3～4个疗程。

治疗结果疗效标准:参照中国中医药管理局1995年实施的《中医病症诊断疗效标准》中“结节性红斑的疗效标准”评定。

治愈:红斑消退,自觉症状消失。

好转:红斑消退＞30%,自觉症状明显减轻。

未愈:结节性红斑无变化或新的皮损出现。

治疗结果:30例中治愈19例,好转6例,未愈 5例,总有效率83.3%。

讨论结节性红斑与中医之“瓜藤缠”相似,《医宗金鉴◦外科心法要诀》记载:“此证生腿胫,流行不定或发一、发二,疮顶形似牛眼,跟脚部漫肿,若绕胫而发即瓜藤缠,结核数枚,日久肿痛”。

复元活血汤加减治疗结节性红斑20例标签：复元活血汤;结节性红斑;中医药疗法结节性红斑是较常见的风湿性疾病之一,中医可从“梅核火丹”论治,笔者临床采用复元活血汤加减治疗结节性红斑20例,获得较满意疗效,现报告如下。

1资料与方法1.1临床资料本组20例中女18例,男2例;年龄25～45岁;病程1～7d。

主要临床表现:红斑结节,绕胫而发,时有疼痛,按之压痛感,伴有不同程度的关节红肿热痛,发热,咽痛,舌红苔黄或黄腻等表现。

1.2治疗方法采用复元活血汤治疗药物组成:桃仁10g,红花10g,当归10g,炮甲珠8g,大黄5g,天花粉10g,柴胡6g。

以上诸药以水煎服,每日1剂,每日2次,14d 为1个疗程。

随证加减:(1)风热犯卫型,症见:急性起病,发热,咽痛,结节高出皮肤,皮色红,触之灼痛,压之疼痛明显。

伴下肢关节热痛,肿胀,舌红苔黄,脉浮数。

治法:祛风解毒,活血化瘀。

方药:复元活血汤加银花10g,连翘10g,忍冬藤10g,僵蚕10g,地龙10g。

(2)湿热郁结型,症见:发病较缓,结节逐渐增多,热痛,皮色鲜红或紫红,可伴有肢体沉重,肢节酸痛,小腿肿胀尤其以踝关节肿胀为甚,舌红苔黄腻。

治法:活血化瘀,利湿清热;方药:复元活血汤加茵陈10g,苍术10g,黄柏6g,生薏苡仁10g,防己6g,萆薢10g,水蛭3g,鸡血藤10g,泽兰10g等。

(3)气虚血瘀型,症见:结节略高于皮肤或位置较深,表皮不露,按之可及,皮色淡暗或不变,按压轻痛,反复发作,伴有四肢乏力,气短神疲,面色少华,头晕目眩。

舌质暗淡苍白,脉细涩。

治法:活血化瘀,益气扶正。

方药:复元活血汤加黄芪10g,党参10g,当归10g,丹参20g,川芎6g,鸡血藤10g,穿山甲5g。

(4)瘀热互结型,症见:结节色暗,长时间不消,触之不热,按之酸胀轻痛,痰瘀胶着于关节,气血不通,可伴关节酸胀,发紧麻木,活动不利,时轻时重,伴痰多,纳差,胸闷等。

舌质暗,苔白脉涩。

治法:活血化瘀,涤痰化浊。

约70%病例可出现关节痛,表现为关节痛和晨僵，主要累及膝关节。 三．皮疹伴有自发性疼痛或压痛。 四．反复发作:最初的病变可能会在3 ~6周消退，但可反复发作。整个病
程可能会持续几周甚至几个月。
体征
皮损突然发生，为对称性、疼痛性结节，好发于小腿伸侧，直径1~5cm, 稍高出皮肤，表面光亮,皮温高，类似撞伤后的肿块。结节初为鲜红色，渐 变为紫红色,最后变为黄色。逐渐进展为棕色或紫色瘀斑样外观持续几日或 几星期，缓慢消退，不留萎缩性瘢痕
实验室 检查
一．白细胞计数升高，血沉增快。
二．寻找感染证据。怀疑链球菌感染者可行抗链“0” 检查；怀疑结核感染者需进行PPD试验,T-Spot及胸 部X线检查。
三．病理变化:间隔性脂膜炎.：早期为急性炎症阶段， 叶间隔增宽、水肿，间隔内毛细血管扩张，血管 周围炎细胞浸润，形成噬脂性肉芽肿。病理的特征 表现为Miescher结节，为组织细胞围绕细小静脉或 卫星形裂隙周围呈放射状排列浸润细胞在早期以中 性粒细胞为主，晚期为淋巴细胞和组织细胞，还可 见到数量不等的多核巨细胞，最后出现纤维化。可 发生局灶性脂肪坏死。
二．急性期适当休息,抬高患肢以减轻局部水肿。
三．当出现疼痛、炎症或关节痛症状时可使用非笛体类 抗炎药:布洛芬、引噪美辛、阿司匹林等。
四．如除外结核感染,可口服碘化钾治疗。
五．糖皮质激素严重的、持续的或复发病灶可口服糖皮 质激素治疗，如强的松口服。皮损内注射糖皮质激 素常可使单发皮损快速消退。
六．中医疗法清热除湿、活血散瘀。
谢谢
鉴别诊断
一．结节性血管炎:分布常不对称。皮损范围广、更小、质硬，持续时间 较长，消退缓慢, 愈后可留下萎缩性瘢痕。
二．除外其他系统性疾病的皮肤表现:如Behqet病：除下肢结节性损害 外，还伴有口腔、生殖器溃疡，点刺试验阳性等其他Behget病特征 性临床表现。

治结节性红斑秘方（方6首）治结节性红斑秘方14.1归白消斑汤【来源】王安泰，《集验百病良方》【组成】当归、防风、白芍各6克，黄芪、党参、白芷、桔梗、苏叶各10克，川芎、枳壳、乌药各5克，厚朴、官桂、槟榔各2克，木通、甘草各3克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】益气活血，理气通络，祛风利湿。

【方解】方中以黄芪、党参补气；当归、白芍、川芎养血；枳壳、乌药、厚朴、官桂理气；防风、白芷、桔梗、苏叶祛风；加之槟榔、木通利湿消肿。

诸药配伍、共奏益气活血、理气通络、祛风利湿之功。

本方作用全面，标本兼顾，故其效非凡。

【主治】结节性红斑。

【加减】恶寒发热，加菊花、桑叶；五心烦热，加玄参、麦冬、地骨皮；结节暗红，加紫草、鸡血藤。

【疗效】治疗41例，结果痊愈20例，基本痊愈11例，好转8例，无效2例。

总有效率为95.12%。

14.2桃红银地汤【来源】王安泰，《集验百病良方》【组成】金银花、生地各10克，桃仁、红花、防风、泽泻、赤芍、牛膝、当归尾各6克，生牡蛎、丹参各9克，蒲公英15克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】活血清热，祛风利湿。

【方解】方中以红花、桃仁、赤芍、归尾活血化瘀；牛膝利湿散瘀通络；丹参活血；生地凉血清热。

7味药合用其活血化瘀之功尤著。

辅以金银花、蒲公英清热解毒；防风祛风止痒；泽泻利湿；生牡蛎软坚消肿。

本方配伍严谨，主次分明，作用全面，其效不凡。

【主治】结节性红斑。

【加减】恶寒发热，加菊花、桑叶；五心烦热，加玄参、麦冬、地骨皮；结节暗红，加紫草、鸡血藤；痛甚，加白芷。

【疗效】治疗15例，痊愈11例，基本痊愈4例，治愈率达100%。

14.3活血通络方【来源】朱仁康，《朱仁康临床经验集》【组成】当归尾、赤芍、桃仁、红花、香附、青皮、王不留行、茜草、泽兰、牛膝各9克。

一方去桃仁、赤芍、青皮，加地龙、生苡仁、黄芩各9克，鸡血藤15克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】活血祛瘀，通经活络。

般 资 料
２ ０ １ ０年 ３月 ～ ２ ０ １ ３年 ６月 门诊 治疗 ４ Ｏ例 结 节 性 红斑 患 者 ， 男 １ ４例 ， 女 ２ ６例 ； 年龄 １ ７ ～５ ６岁 ， 平 均
塞脉道 ， 导致 血瘀 、 结 节丛 生 。此 型在 临 床 上 较 少 。故
治 以清热 利湿 解毒 、 活 血 通 脉 或温 阳化 湿 、 散 寒 通 络 为 治则 ， 而活血 化瘀 贯 穿 治疗 的始 终 。西 医 学 认 为 ， 部 分
病例 排除 标准 ： 妊 娠期 或 哺 乳 期 妇 女 ， 合并 严 重 感 染并 高热 者 ， 合 并严 重 的 心血 管 、 肝、 肾、 内分泌 系 统 等 严重 疾病 者 ， 不 能按 要求 用药及 复诊 者 。
治 疗 方 法
功效显著 。组 方 以 四妙 散 加 味 ， 忍 冬藤 、 金银花、 玄参 、
讨 论
结 节性 红斑 病 因不 十 分清楚 ， 常 因感染 、 药物、 自身 免疫疾 病 等 ， 或 发于其 他原 因不 明 的疾 病 过程 中＿ 】 ｊ 。好
发于 ２ ０ ￣４ ０岁 的 中青 年 女性 ， 春秋季 多见 ， 好发 于小 腿
结节 性 红斑与 中医文 献 记载 的“ 瓜藤缠” “ 室火丹”
方药 应 用 中 露民 间疗法
治 疗 结 果
四妙 散 加减 治疗 结 节性 红 斑 的临床 观察
车秋 芬 张 利 平
疗效 判定标 准 ： 痊愈 ： 皮损 全部 消退 ， 仅 留色 素沉着 者， 各项 化 验 结 果 正 常 ； 显效 ： 皮损消退 ７ Ｏ 以上 ； 好
转： 皮损 消退 ３ ０ ～７ ｏ ， 仍 有 新 皮疹 出现 ； 无效 ： 皮损

用 的中药 ， 或按辨病使用 的中草药如 山慈姑 、 露蜂房 、 叶一 七
枝 花等一般应采 取辨证 轮服的方法 ， 即在辨证论治 的基础上 交替换用二三味 ， 以免长期服用带来 的肝 、 肾损害等副作用。 中药汤剂辨证个体化程度高 ， 应为 主要方法 ， 中成药 虽
瘀血质 ， 术后瘢痕形成或放 疗后局部皮肤硬或肤 色暗 、 时刺痛 ， 或伴月经失调 ， 质暗或有瘀点 、 白， 舌 苔 脉弦或涩。治
苓各 ｌｇ 山药 、 ｏ。 当归 、 威灵仙 、 王不 留行各 ｌ ｇ丹参 、 ２。 赤芍 、 秦
艽 、 血 藤 各 １ｇ 鸡 ５。
３ 痰瘀 互结 。 气滞血瘀
证见双下肢结节皮色正常或微 暗红 。 大小不一 。 目约 数 ｌ余个 ， Ｏ 无明显压痛 ， 多伴有腰膝酸软 。 下肢沉重 ， 怠无力 。 倦 舌淡红 、 白。 苔薄 脉细涩。证属 肾气亏虚 ， 脾失健运 ， 积湿生痰 。 痰浊凝聚 ， 气滞血瘀所致 。治宜滋 肾健脾 ， 化痰消瘀 。处方 ： 熟 地、 当归、 川断 、 桑寄生 、 丹参、 炙黄芪各２ ｇ 莪术９ ， ｏ。 ｇ 醋炙鳖 甲
龙、 夏枯草 、 鸡血藤 、 黄柏 各ｌ ｇ 防己、 ｏ， 丹参各 ｌｇ 全瓜蒌 、 ２。 木 瓜、 生苡仁 、 白茅根各 １ｇ 服上方 ｌ ， ５。 剂 双下肢结节缩小 。 痛 疼 减轻 。 活动好转 ， 但觉神疲乏力 ， 上方去龙 胆草 、 黄柏 、 连翘 、 瓜蒌， 加黄芪 ３ ｇ 当归 １ｇ桃 仁 １ｇ 王 不 留行 ｌｇ ｏ， ５。 ０， ２ 。￣ Ｉ１ Ｉ４ ／
表现相对 比较典 型 ， 现代医学采 取的策 略相对完 善 ， 中医也
阴虚质 。 多为绝经后老年人 ， 腰膝 酸软 、 五心烦热 、 气体
倦 乏力 、 口干咽燥 ， 苔少 、 细数 无力 。治法 ： 脉 补益肝 肾、 调理

关键词 结节性 红斑
二猫 解毒 消斑汤 临床观 察 或 有新 的皮损 出现 ） 。总有效 率为 ９ 。 ２
４ 体会 本病 相 当 于 中医 学 的 “ 藤 缠 ” 《 宗 金 鉴 》 瓜 ， 医 载 ： “ 证生 于 腿 胫 ，流行 不 定 ，或 发一 二处 ，疮 顶 此
结 节性红斑 是好 发于下 肢 的炎 症性 红 斑及 以疼 痛 性皮下 结节损 害为主 、并 可反 复 发作 的风 湿 病 ，该 病
可 以是一 种单独 的病症 ，也 可 以是 某些 全 身性 疾 病 的
一
种表现 。西 医无 特效 疗 法 ，而笔 者试 用 自拟 的二 猫
解 毒消斑 汤治疗 ５ Ｏ例 ，疗效较 好 ，兹 报道 如下 。
１ 一 般 资 料
形 似牛 眼 ，根脚 漫 肿 ，轻 则 色 紫 ，重 则 色黑 …” ，若 ・ 绕胫 而 发 ， 即名 瓜藤 缠 ，结核 数 枚 ， 日久 肿 痛 …… ， 亦 属湿热 下注而成 ” 。本病 多 因素 体血 热 ，外受 湿 邪 ， 湿 热 蕴 结 ，导 致 脉 络 阻 塞 ，气 血 凝 滞 。治 宜 清 热 利 湿 ，凉血解 毒 ，活 血通 络 ，消肿 散 结 。二猫 解毒 消斑 汤之猫 爪 草 、猫 眼 草 、玄 参 、忍 冬 藤 、黄 柏 清 热 解 毒 ；土茯 苓 、黄 柏 、防 己 、海 桐 皮 清 热 利 湿 ；牡 丹 皮 、赤 芍 、鬼 箭羽 凉血 活 血 ；且 猫 爪草 、猫 眼 草 、玄 参可 配 合 黄 药 子 消 肿 散 结 。据 现 代 药 理 研 究 ，猫 眼 草 、猫爪 草 对结 核 杆 菌 有 较 强 的 抑 制作 用 ，忍冬 藤 、
２ 治 疗 方 法
二猫 解毒 消斑 汤组 成 ：猫 爪 草 、忍冬 藤 、土 茯苓

结节性红斑有好偏方吗一、概述结节性红斑是一种疼痛性皮肤类型的疾病，多发于青年女性身上，这种病也可以称作结节性血管炎综合征。

红斑一般出现在小腿颈前部分，呈现红褐色或者是紫红色。

结节性红斑一种皮肤受损严重的疾病。

结节性红斑主要产生的症状是舌苔惨白，咽痛，脾虚，气血凝结，皮下结节等，一般出现这种问题以后，请及时就医治疗。

治疗结节性红斑的方法有很多，下面的方法可以采纳。

二、步骤/方法：1、患得结节性红斑的患者在日常生活中应该注意饮食习惯，不能吃过于辛辣或者具有刺激性的食物。

有的患者通过治疗之后得到缓解，但是反复发作，这就要求患者应该长期坚持服用中药。

患者应该注意保暖，这是缓解疼痛的首要保证，疼痛主要是因为不注意保暖，受到风寒，从而引发身体部位的疼痛。

2、结节性红斑除了平时需要注意的那些现象，还有偏方治疗的方法。

可以采用新鲜的马齿笕，将它捣碎后，涂抹在患处，长时间坚持涂抹，逐渐可以缓解红斑的症状。

结节性红斑患者在患病过程中尽量避免劳累，最好卧床休息，避免过度紧张。

可以选择中药治疗方法，因为这种方法比较简单操作，而且避免毒副作用。

3、结节性红斑为常见病，多发病，常见于或者说发病期在春秋季节。

这种病常见于青年女性，发病年龄在二十岁至四十岁，结节性红斑发病是一种急性过程，一般三周至六周可以自动痊愈，病症容易反复发作。

如果红斑不是特别严重，可以采用涂抹的治疗方式，可以选择化毒软膏进行治疗。

三、注意事项：结节性红斑的治疗方法有多种，除了以上我说的这些办法，还可以采用手术治疗的办法，如果红斑不严重，尽量不采取这种办法。

但是手术治疗还是比较安全快速的，根据自身患病的情况采取不同的方法。

以上内容希望可以帮到你。

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

清热化湿、化瘀通络法治愈痹证病案：苏某，女，36岁。

初诊：1986年2月5日。

主诉及病史：素有风湿性关节炎病史，反复发作，近半月因外感后引起病情复发，故来院诊治。

诊查：四肢关节周围起结节性红斑，红肿热痛，四肢关节疼痛，尤其膝关节疼痛较重，大便正常。

舌苔薄白，舌质红，脉弦缓。

血象检查：血沉35mm/1h，抗“O”正常。

辨证：风湿化热，瘀血痹阻。

治法：清热化湿，化瘀通络。

处方：生石膏30g 肥知母10g 草河车20g 川牛膝15g 宣木瓜15g 威灵仙12g 紫丹参20g 赤芍药15g 大生地黄30g 杭白芍15g 皂角刺30g 水蛭10g二诊：服上方药28剂后，红斑完全消失，腿已基本不疼，稍有腰痛。

舌苔薄白，舌质正常，脉沉弦。

血沉4mm/1h。

继拟丸药以巩固疗效。

处方：全当归10g 大川芎9g 杭白芍10g 赤芍药10g 广木香10g 金狗脊12g 大生地黄15g 鸡血藤20g 紫丹参15g 炙黄芪20g1大秦艽15g 威灵仙10g 水蛭10g上药3剂共研细末，炼蜜为丸，重10g，早晚各服1丸，温开水送下。

一直追访4年，病未再发作。

按语王老在治疗风湿结节性红斑时，通常在清热解毒、祛风化湿、凉血活血、化瘀通络的药物中加入水蛭。

水蛭善入血分，逐瘀血、散癥结、除蓄水，活血化瘀的力量优于一般的活血药，破瘀血而不伤血，散结而不伤气，而且病情复发的机会也很少。

这也是多年临床验证的宝贵经验。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第4集，P351-352，王为兰医案。

王为兰，1913年生，山东省烟台市人，主任医师、教授。

青年时代从李少轩学医，1932年考入北平国医学院，毕业后随师安幹青学习临床，1937年考取中医师资格，从此在北京悬壶。

1956年参加北京中医医院工作，1959年调北京市中医进修学校任教，1966年重返北京中医医院内科从事医疗、教学、科研工作。

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

麻黄连轺赤小豆汤治愈结节性红斑病案：王某，女，32岁。

初诊：1988年9月27日。

主诉及病史：双小腿反复出现暗红色结节年余。

经他院检查诊断为“结节性红斑”。

近1周来结节红斑再度出现，有轻度疼痛，并伴有形寒低热（体温37.8℃），全身关节酸痛，小溲色黄。

诊查：双侧小腿伸侧散在性结节，黄豆至蚕豆大小不等，触之质硬而痛，与周围组织不粘连，局部皮色暗红。

舌质淡红，苔薄黄，脉细弦。

辨证：风湿外侵，营热内蕴，痰瘀互结。

治法：祛风湿，清营热为主，辅以化痰消瘀。

处方：麻黄5g 连翘15g 赤小豆15g 荆芥6g 苍术10g 川牛膝10g 黄柏10g 生薏仁15g 紫草10g 赤芍10g 制胆南星10g 虎杖30g 生甘草3g二诊：10月4日。

上方连进7剂后，小腿处红斑消退，结节缩小，寒热等症亦除。

外邪已解，小溲仍黄，湿热留连，痰瘀未化，治疗加强化痰祛瘀。

处方：麻黄10g 连翘15g 赤小豆15g 苍术10g 川牛膝10g黄1柏10g 生苡仁15g 紫草10g 赤芍10g 制胆南星10g 当归10g昆布10g 生甘草3g上方续服14剂，小腿部红斑、结节均消退，小溲色清，精神爽慧，各恙均除。

随访年余，结节红斑未起。

按语结节性红斑是生于两小腿伸侧红色的或紫红色的结节性皮肤病，多见于青年女性。

病初常伴有畏寒、发热、咽痛、骨关节酸痛等症。

汪老认为本病主要系风湿热毒外侵，营热内蕴，痰瘀互凝肤下所致。

治疗时每喜用仲景麻黄连轺赤小豆汤加减。

该方药既能宣散表邪，又能泄热渗湿，颇合本病病机，临床运用每获效机。

临证时，常合入四妙丸以增强清泄湿热之功。

结节鲜红者，可增入紫草、赤芍、生地黄等凉血之味；结节久久不消者，还可配入昆布、海藻、白芥子等软坚化痰之品。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第3集，P241-242，汪履秋医案。

汪履秋，1919年生。

３ ， ０ｇ赤芍药 ｌ ， 贝母 ｌ ， ６ｇ怀牛膝 ｌ ｇ甘草 ０ 浙 ｇ ０ 红花 ， ｇ ０ ，
６ｇ 。病程 目久可加透 骨草 、 伸筋 草。每 日 ｌ剂 ， 煎分 ２ 水
次 口服 。
１３ ２ 对照组 ．．
口服 。
芬必得 （ 布洛 芬缓 释胶囊 ， 中美 天津史
克制药有 限公 司， 国药准字 Ｈ ００ ０ ９ ３ ｇ 每 日 ２次 １９０ ８ ）Ｏ ｍ ，
用范围之广 ， 因人之气血运行周 身 ， 气血调 和 ， 百病 不生 ， 而瘀血之症随处可发 ， 所致 病症亦复杂 繁多 ， 但凡 瘀血之
舌质黯 ， 点 、 斑者 ； 脉涩 。临 床上凡有 此诸 证之 有瘀 瘀 ⑤
中之一 、 者均可考虑应 用本 方， 二 并根据兼证加减运用 。
（ 收稿 日期 ：０ ９— ７—１ ） ２０ ０ ３
活血化瘀通 络。中药方 中紫 草 、 草 、 茜 白茅根 、 柏清热 黄 凉血 ； 忍冬藤 、 血藤清 热通 经络 ； 鸡 赤芍药 、 当归、 花活 红 血化瘀 ； 浙贝母 软坚散结 ； 牛膝引血下 行 ； 草调和诸 怀 甘
茜草 １ ， ０ｇ 白茅 根 １ ， ５ ｇ 黄柏 １ ， 血藤 １ ｇ 忍冬 藤 ０ｇ鸡 ５ ，
２０ ２０ ０ ５— ０ ７年 ， 者采用 凉血 活血法治 疗结 节性红 笔 斑３ ２例 ， 并与芬 必得治疗 ３ ０例对照观察 ， 结果 如下 。
ｌ 资 料与 方 法
计学 意义 （ ＜ ．５ 。２组治愈病例随访 ６个月 ， Ｐ ００ ） 治疗组 ２ 例， ９ 复发 ６例 ， 复发 率 ２ ． ％ ； 照组 ２ ０７ 对 ２例 ， 复发 ｌ Ｏ 例， 复发率 ４ ． ％ 。２组 复发率 比较 差异 有统计 学 意义 ５５

中医治疗结节性红斑（完整版）（一）辨证分型治疗1．风热类湿证：主症：杏核大的红斑高起，色红疼痛，伴有发热恶寒、头痛肢节酸痛，舌淡红，苔薄白略腻，脉浮数或浮滑。

治法：疏风散热，除湿通络。

方药：清热通络汤加减。

金银花15g，连翘15g，威灵仙10g，忍冬藤20g，络石藤20g，萆薢10g，黄芪15g，地龙10g，鸡血藤20g，苍术20g，黄柏15g。

加减：若发热汗出加柴胡10g，知母15g，石膏20g;湿盛加薏苡仁20g。

2．湿热下注证：主症：结节大如红枣，绕胫而发，时有疼痛，伴有神疲乏力、困倦嗜卧，关节沉重酸痛，下肢浮肿，舌红，苔厚腻，脉滑数。

治法：清热利湿，活血通络。

方药：茵陈赤小豆汤加减。

茵陈15g，赤小豆15g，连翘15g，忍冬藤20g，薏苡仁20g，苦参15g，汉防己15g，泽泻15g，黄柏10g，牛膝15g，赤芍15g，玄参15g。

加减：下肢浮肿者加冬瓜皮15g，木通15g;结节肿大者加夏枯草15g，生牡蛎15g。

3．血热内蕴证：主症：结节颜色鲜红，灼热疼痛伴有发热，口渴烦躁，关节肿痛，大便干，小便短少色黄，舌红少苔，脉弦数。

治法：清热凉血，化瘀通络。

方药：通络方加减。

牡丹皮15g，赤芍15g，王不留行10g，泽兰10g，当归10g，红花10g，桃仁10g，川牛膝15g，制香附15g。

加减：血热甚者加生地15g，玄参20g，紫草15g。

瘀滞甚者加三棱10g，莪术10g，地龙15g;疼痛甚者加乳香10g，没药10g4．寒湿阻络证：主症：结节色淡红或紫暗，遇寒加重，常反复发作，伴面苍白、手足冷，舌淡，脉沉细无力。

治法：当归四逆汤加减。

当归10g，桂枝15g，木通10g，细辛6g，芍药15g，甘草3g，大枣15g。

加减：寒邪甚者加吴茱萸15g，干姜15g;湿甚者加白术20g，茯苓15g;瘀甚者加丹参20g，川芎10g。

（二）专方治疗(1)当归拈痛汤加减：当归12g，防风9g，羌活9g，升麻6g，猪苓9g，泽泻9g，茵陈6g，黄芩9g，葛根9g，苦参9g，白术6g，苍术9g，知母9g，甘草6g，黄柏9g，桃仁9g，红花9g，生地15g，牡丹皮9g。

节性红斑 的诊断标准… 。 １ ． ２ 一般 资料 选择符合诊断标准 的门诊患 者 １ ２ ０例 ， 随机分为 ２
组 。治疗组 ６ Ｏ例 ， 男 １ Ｏ例 ， 女５ ０例 ； 年龄 ２ １ —５ Ｏ岁 ， 平均 （ ３ １ ． ６ １± ８ ． ９ ２ ） 岁； 病程 ２周 一 ３年 ， 平均 （ ９ ． ５ ５±５ ． ５ ２ ） 个 月。对照组 ６ Ｏ例 ， 女５ ２例 ， 男 ８例 ； 年龄ｌ ９～５ ２岁 ， 平均 （ ３ Ｏ ． ２ ２±９ ． ２ ５） 岁； 病 程 １周
角３ ０ ｇ 、 黄柏 １ ０ ｇ 、 生薏苡仁 ３ ０ ｇ 、 车前草 １ ５ ｇ 、 土 贝母 １ ０ ｇ 、 土茯苓 １ ５ ｇ 、 茜 草根 １ ２ ｇ 、 猫爪 草 ３ ０ ｇ 、 猫眼 革 １ ０ ｇ 、 野菊花 １ ２ ｇ 、 三 叶青 ６ ｇ 。水煎 服， 每日１ 剂， 每剂煎 ２遍 ， 分早 晚 ２次服 。对照组 ： 口服消 炎痛 片
中 国 中医 药 科技 （ 双 月刊 ）
１ ９ 总第 １ ２ １ 期）
２ ０ １ ４年 １月 ２ ０ Ｅ ｌ 出版
主 主
管 国 家中 医药管理局
办 中华 中 医药学会
（ １ ０ ０ ０ ２ ９北 京 市和 平 街 樱 花 路 甲 ４号 ）
（ 吲哚美辛 ， 山西临汾 制药厂 ） ， ２ ５ ｎ ｌ ｇ ／ 次， ３次／ ｄ 。两组疼 痛明显 者 加 服强 的松 ， 每次 ３ ０ ｍ ｇ ， １次／ ｄ ， 连用 ４～６天 ； 有 感染者 给予适量 的 抗 生素。两组疗程均 为 ２周 。 ３ 结果 参照《 中医病证诊断疗 效标准 》 ＿ ２ ］ 标 准评 定疗效 。结果 ：
病［ 引。而 Ｂ溶血性链球菌 与结核杆菌是诱发本病的最 常见 的抗原。