救助噎食、误吸的老年人

噎食急救方法
噎食急救方法是在别人因误吸食物、鱼刺等异物而窒息时，及时采取措施帮助其排除异物，恢复通气功能的紧急急救措施。

1. 弯腰捶背法：让噎食者弯腰，用平板手或掌心向上的力道轻轻敲击其背部，可帮助其咳嗽，尽量将异物排出。

敲击时力度要适中，避免过于用力导致伤害。

2. 口对口人工呼吸：如果噎食者无法呼吸，面色苍白，或无法自主咳嗽，需要立即进行人工呼吸。

先清除口腔内异物，然后将噎食者平躺，托住其下颚，用另一只手捏住其鼻孔，用嘴对嘴进行人工呼吸，每次吹气2秒钟，进行5次吹气，然后观察噎食者的胸廓是否起伏。

如果起伏，可停止人工呼吸，如果未能恢复呼吸，则继续进行人工呼吸。

3. 胸部挤压法：如果噎食者仍无法自主呼吸，需要进行胸部挤压法进行急救。

先在噎食者的上腹部和胃部之间找到肚脐和胸骨交界处，用一只手握拳，另一只手放在握拳上，用力向上挤压。

每次挤压力度要大约2.5至5厘米，挤压频率为每分钟100至120次。

挤压后要观察噎食者的胸廓是否起伏，如果起伏，则暂停挤压，如果未能恢复呼吸，则继续进行挤压。

4. 寻求专业医疗帮助：如果上述方法无法解决窒息问题，噎食者仍然无法呼吸或喉咙感觉堵塞，应立即拨打急救电话或将噎食者送往最近的医疗机构接受进一步的救治。

在采取急救措施过程中，要保持冷静，迅速行动，尽力帮助噎
食者排除异物，同时避免使用力过猛导致伤害。

特别注意，噎食急救为一项紧急操作，如果不具备相关技能，请尽快寻求有专业知识和技能的人员帮助进行急救。

一、目的为保障养老院内老年人安全，提高应对误吸噎食等突发事件的应急处置能力，确保老年人生命安全，特制定本预案。

二、适用范围本预案适用于养老院内发生的误吸噎食等突发事件的应急处置。

三、组织机构及职责1.成立养老院误吸噎食应急处置领导小组，负责组织、协调、指挥应急处置工作。

2.设立应急指挥部，负责现场指挥、协调、调度。

3.设立应急小组，负责现场救治、疏散、救援等工作。

四、应急处置流程1.发现误吸噎食情况（1）工作人员发现老年人有误吸噎食症状（如呛咳、呼吸困难、面色青紫等），应立即报告应急指挥部。

（2）应急指挥部接到报告后，立即启动应急预案。

2.现场救治（1）应急小组立即赶到现场，对误吸噎食的老年人进行救治。

（2）对意识清醒的老年人，协助其采取坐位或立位，拍背促进异物排出。

（3）对意识不清或卧床的老年人，采取平卧位，头偏向一侧，进行腹部手掌冲击法救助。

（4）如遇窒息情况，立即使用海姆立克急救法进行救助。

3.现场救援（1）应急小组将误吸噎食的老年人转移至安全区域。

（2）对受伤的老年人进行伤口处理，必要时进行包扎、止血等。

（3）对有生命危险的老年人，立即进行心肺复苏抢救。

4.疏散与救援（1）应急指挥部根据现场情况，组织其他工作人员和志愿者进行疏散救援。

（2）对周边区域进行封锁，防止无关人员进入。

（3）及时联系救护车，将受伤老年人送往医院救治。

5.信息报告（1）应急指挥部及时向上级主管部门报告事件情况。

（2）对误吸噎食事件进行详细记录，包括时间、地点、人员伤亡情况等。

五、应急演练1.定期组织应急演练，提高工作人员的应急处置能力。

2.演练内容包括误吸噎食现场救治、疏散救援、信息报告等。

六、总结与改进1.对误吸噎食事件进行总结，分析原因，制定改进措施。

2.加强养老院内部安全管理，提高老年人自我保护意识。

3.完善应急预案，确保应急处置工作的有效开展。

本预案自发布之日起实施，如有未尽事宜，由养老院应急处置领导小组负责解释。

一、应急预案概述老人噎食是指老年人因吞咽功能障碍或误吸食物等原因，导致食物卡在喉咙或气管内，引起窒息的一种紧急情况。

为提高老年人噎食的应急处置能力，保障老年人的生命安全，特制定本应急预案。

二、应急组织机构及职责1. 应急指挥部应急指挥部负责统一领导、指挥和协调噎食事件的应急处置工作。

其主要职责如下：（1）制定应急预案，组织实施应急预案的培训和演练；（2）组织指挥噎食事件的应急处置工作；（3）协调各部门、单位之间的应急联动；（4）向有关部门报告噎食事件情况。

2. 应急救援组应急救援组负责现场救援、医疗救护和后续处置工作。

其主要职责如下：（1）现场救援：迅速到达现场，对噎食老人进行初步评估，采取必要的现场救援措施；（2）医疗救护：将噎食老人送往医院进行救治；（3）后续处置：协助医院做好噎食事件的调查、处理和善后工作。

3. 指挥调度组指挥调度组负责应急物资、人员、设备的调配和调度。

其主要职责如下：（1）根据应急处置需要，调配应急物资、人员、设备；（2）与相关部门、单位保持沟通，确保信息畅通；（3）及时向应急指挥部报告应急处置情况。

三、应急处置措施1. 现场救援（1）迅速到达现场，对噎食老人进行初步评估；（2）如果噎食老人意识清醒，可尝试采取海姆立克自救法或他人施救法进行自救或互救；（3）如果噎食老人意识不清，立即拨打急救电话，并采取心肺复苏（CPR）等急救措施。

2. 医疗救护（1）将噎食老人迅速送往医院；（2）医院接到病人后，立即进行救治；（3）根据病情，采取相应的治疗措施。

3. 后续处置（1）协助医院做好噎食事件的调查、处理和善后工作；（2）向家属通报噎食事件情况，做好安抚工作；（3）总结噎食事件经验教训，完善应急预案。

四、应急保障措施1. 人员保障：加强应急队伍建设，提高应急处置能力；2. 物资保障：储备必要的应急物资，确保应急处置工作顺利开展；3. 技术保障：加强应急演练，提高应急处置技术水平；4. 信息保障：建立健全信息报送机制，确保信息畅通。

一、编制目的为有效预防和处理养老院老人误吸噎食事故，保障老人的生命安全，特制定本预案。

二、适用范围本预案适用于养老院老人在进食、饮水等日常生活中发生的误吸噎食事故。

三、组织机构及职责1.成立养老院误吸噎食事故应急处理小组，由院长担任组长，各部门负责人为成员。

2.应急处理小组职责：（1）负责组织、协调、指挥误吸噎食事故的应急处理工作；（2）制定误吸噎食事故的应急预案和操作流程；（3）组织员工开展误吸噎食事故应急处理培训；（4）对误吸噎食事故进行调查分析，提出改进措施。

四、应急处理流程1.发现误吸噎食事故：（1）工作人员应立即停止进食，迅速将老人平躺，头部偏向一侧，避免窒息；（2）同时，大声呼救，通知应急处理小组。

2.应急处理小组接到通知后，应立即采取以下措施：（1）迅速赶到现场，了解事故情况；（2）对老人进行急救处理，如：①保持呼吸道通畅，清理口腔、鼻腔内的异物；②给予老人吸氧，保持呼吸；③必要时进行心肺复苏；（3）联系救护车，将老人送往医院救治。

3.救护车到达现场后，应急处理小组应配合救护人员将老人送往医院。

4.事故处理结束后，应急处理小组应：（1）对事故原因进行分析，查找问题所在；（2）对相关责任人进行责任追究；（3）总结经验教训，完善应急预案。

五、预防措施1.加强老人饮食管理，注意食物软硬适中，避免老人进食过快；2.对老人进行吞咽功能评估，根据评估结果调整饮食方式；3.对有误吸噎食风险的老人，制定个体化饮食方案；4.加强员工培训，提高员工对误吸噎食事故的应急处置能力。

六、附则1.本预案由养老院应急处理小组负责解释；2.本预案自发布之日起实施。

老年人噎食（误吸）应急处理流程操作流程：1.发现人（当班护理员或其他员工）要立即使用“胸部冲击法”，将老人处于俯卧位，叩击背部，刺激喉部，尽可能排出吸入物，抢救老人生命；或者使用“海姆立克急救法”。

2.同时，直接联系或呼叫他人通知医护、行政值班人员。

3.医护人员判断：医护人员共同帮助老人及时清理老人口腔内吸入物、呕吐物。

①老人情况已经稳定，对老人情况进行检查，叮嘱护理员如何进行护理。

另外，家属接出院就医治疗。

②老人病情有变化，情况紧急，行政值班人员协同医护人员报120急诊治疗。

4.医护、行政值班人员，与老人家属联系，做好沟通工作；将紧急事项主要情况报告院长，听从指示。

5.相关岗位记录老人噎食/误吸情况及处理办法，做好交接班。

护理负责人和相关责任人对整件事情进行详细了解、记录，向集团公司养老部汇报。

6.老人从医院转回院后，工作人员按照医嘱照顾老人，直至老人身体情况稳定，根据老人的实际吞咽情况，给予相应的饮食方法。

7.对整件事情的发生情况进行分析、总结、学习。

注意事项：1.第一时间发现噎食/误吸情况的员工（发现人）要争分夺秒立即抢救老人。

2.稳定老人、家属的情绪，要求每位员工不得以个人名义向外扩散消息，以免引起不必要的混乱。

3.如有家属来院探视，由行政人员做好家属的思想工作和接待工作。

4.如有新闻媒体进行采访，必须经过院长同意，未经同意，任何部门和个人不得接受采访，以避免报道失实。

老年人外出不归（走失）应急处理流程操作流程：1.发现人（当班护理员或其他员工）立即通知行政值班人员。

2.行政值班人员从门卫处查看老人的外出记录，询问相关工作人员老人外出原因及具体情况，尽可能搜集更多信息寻找老人。

3.到附近寻找老人，查看录像，咨询附近人员等，查找老人去处。

4.行政值班人员或指定人员联系老人家属，寻找老人，上报院长请求有关部门对整个事件进行处理。

①老人返回院内后，查看老人身体情况，按照相关规定对整个事件进行处理。

1.目的1.1.为了在老人发生噎食/误吸等意外事故时，工作人员能果断采取积极有效的急救办法，挽救老人性命，保障老人健康与生命安全，制定本应急预案与处理流程。

2.处理流程2.1.处理流程图2.2.当护理员发现老人噎食、误吸时，立即现场实施海姆立克法急救，同时，立即呼救，请求其他工作人员呼叫值班医生和护士，并立即汇报院长和护士长。

2.3.海姆立克急救法2.3.1.老人清醒：立位胸部或腹部冲击法，坐位胸部冲击法。

2.3.2.老人昏迷：卧位腹部或胸部冲击法。

2.4.其他工作人员立即帮忙呼叫值班医生和护士，并立即汇报院长和护士长。

2.5.医生和护士到现场后，立即加入抢救工作，及时清理老人口腔内吸入物和呕吐物等，密切观察老人情况。

2.6.医生、护士小组商量决定：2.6.1.老人情况稳定：医生检查老人全身情况，护士测量生命体征，对老人和护理员做好预防噎食/误吸宣教工作，以及发生噎食/误吸后如何急救，如何自救，吸入物排出后，需注意哪些事项，以便更好、更快康复。

2.6.2.老人情况危重：必要时，遵医嘱立即拨打120将老人送往上级医院救治，并派护理员跟车护送到上级医院。

2.7.护士通知老人家属，医生和护士团队做好沟通和安慰工作。

2.8.护士长要求当班相关责任人对整件事情进行调查取证、记录，如实向院部汇报，并对整个事件的发生情况进行详细分析、总结、整改，采取预防措施，并对整改后进行效果评价，日常工作中开展预防噎食/误吸培训学习和老人健康宣教工作，尽量预防类似事件的发生。

2.9.老人从上级医院出院转回养老院后，医生、护士、护理员遵照外院医嘱对老人进行治疗、护理和生活照护，让老人身体尽快康复。

3.注意事项3.1.第一时间发现老人噎食/误吸的员工，要争分夺秒立即抢救老人。

3.2.稳定老人和家属情绪，要求每位工作人员不得向外扩散消息，以免引起不必要的混乱。

3.3.如有家属或亲朋好友来院探视，由院长、护士长、客户服务部做好思想工作和接待工作。

养老护理员培训中级救助噎食误吸的老人课件 (一)老年人的健康问题越来越引起人们的重视，特别是养老护理员，他们需要具备更高的医疗技能，以确保老人的健康和幸福。

对于培训中级护理员来说，正确的课程计划将是他们承担这项任务的关键。

培训中级护理员课程计划应将重点放在紧急情况处理方面，比如噎食或误吸的急救。

紧急情况的处理需要迅速、准确、专业的救护措施，而课程教授的知识也应该覆盖这些方面，确保学员具备投入实践的技能。

下面是一些关于养老护理员培训中级护理员怎样在噎食或误吸时进行救助的课件：一、判定噎食的原因噎食的两个主要原因是吞咽了大块的食物或者液体时窒息了。

护理员需要检查老人口中有没有残疾，并确保他们有足够的能量吸氧。

二、处理噎食的方法* 打开老人的嘴和舌头，以便看到任何阻塞食物的存在。

* 向老人询问他们是否能够发出声音或咳嗽，以确定他们是否能够呼吸。

* 对于非呼吸困难的老人，嘉油状况过危，护理员应该帮助他们把持住。

* 对于呼吸困难的老人，护理员应该进行人工排痰或者使用心肺复苏术等手段帮助呼吸。

三、判定误吸的情况误吸是当食物或液体进入呼吸道时出现的现象。

对于这种情况，护理员需要做出决定，并迅速采取行动。

判断误吸可通过观察老人是否有以下症状：* 咳嗽* 喘息呼吸* 声音破裂四、处理误吸的方法如果护理员判断老人出现了误吸症状，应稳定下老人情绪，避免喂食或喝水。

紧急处理措施包括呼吸道疏通法、心肺复苏术等。

总之，养老护理员面临的许多紧急情况需要依靠他们的意识和技能来辅助处理。

通过选择正确的教学模块和教材，可以促进中级护理员的救治能力，并在日常工作中为老人提供更好的护理服务。

噎食误吸的紧急救助方法✧操作流程一、操作前评估⏹老年人的年龄、咀嚼功能、进食习惯、病情等，是否有食道病变及有无脑干及颈髓中枢神经受损；⏹所进食物的种类、性状；⏹老年人身体状况、心理状态。

二、工作准备⏹照护者准备：服装整洁，仪表端庄，无长指甲，七步洗手法洗手。

⏹物品准备：漱口用物，洗脸用物，手部消毒液，消毒纱布。

⏹环境准备：环境宽敞、光线明亮。

⏹老人准备：1.询问老年人为何物所致噎食或误吸，异物所在部位2.心理放松，进食时应取坐位或半卧位三、沟通向老年人解释大致处理方法并告知其配合方法，安慰并鼓励老年人，稳定其紧张焦虑的情绪。

四、摆放体位清醒老年人：立位；昏迷老年人：去枕仰卧，头偏向一侧。

五、救助过程⏹一旦发生噎食或误吸，立即停止进食，同时发出求援信息；⏹立即清除老年人口腔中的食物，如手指清理无效可采用亨利、海利希腹部冲击法排除梗塞于咽部的食物；腹部冲击法：老人意识清醒时，操作者站在老人背后，双手臂环绕其腰部，一手握拳，另一手抓住握拳的手，将拳头与拇指抵住其腹部，位置在脐部与胸骨中线处，施行4次快速的向后戳推力。

老人意识不清醒的，操作者紧靠老人身侧（髋部外）或跪在患者大腿上方，头后仰，推下颌，开放气道，用一手掌根置于老人腹部，正中线肚脐略上方，另一手置于此手上，使双手掌根呈握拳状按压老人腹部，利用迅速向内向上的戳推力按压腹部4次。

胸部冲击法：适用于身体较胖的老年人。

清醒者，操作者站在老人背后，置双手于其手臂下，双手臂环绕其胸部，一手握拳，另一手抓住握拳的手，将握拳的手置于其胸骨中线处，勿置于剑突或肋缘上，施行4次快速的向后戳推力。

昏迷者，操作者跪在老人身侧，头后仰，推下颌，开放气道，确定其肋缘及剑突位置，将两手掌根重叠置于胸骨下段，利用双手掌根按压胸骨，手指应抬离胸部，施予4次迅速向下按压胸腔的戳推力。

⏹检查老人口腔，看异物是否排出，观察呼吸困难等情况是否有所好转。

⏹协助老人取合适体位，协助老人漱口、洗脸，保持面部清洁。