全科医学概论中的口腔医学

ＣＨＩＮＥＳＥ　ＪＯＵＲＮＡＬ　ＯＦ　ＧＥＲＩＡＴＲＩＣ　ＤＥＮＴＩＳＴＲＹ　ＪＡＮＵＡＲＹ　２００９　ＶＯＬ。７　ＮＯ．１　中华老年口腔医学杂志２００９年１月第７卷第１期　

口腔全科医师　

刘洪臣　・述评・　

【摘要】从事口腔医疗服务的口腔医师可分为口腔全科医师与口腔专科医师两部分，口腔全科医师与口腔全　

科医师有鲜明的特色，是口腔医疗的重要组成部分。承担着大量的口腔医疗保健工作，为民众的口腔健康乃至全　

身健康做出了巨大贡献，但长期以来口腔全科医师未能引起足够的重视，对这方面的研究探讨很少。本文对口腔　

全科医师进行了论述，界定了口腔全科医师的定义，分析了口腔全科医师的特点及性质，初步论述了口腔全科医　

师的业务范围及所从事的医疗工作。对口腔全科医师的工作区域、服务范围及培训提出了建议。　

目前的口腔医学教育采用口腔基础医学与口腔　

内科、口腔外科、口腔修复、口腔正畸四大骨干学　

科的教学，毕业生仅有一小部分进入口腔医院，从　

事口腔专科医疗，而大部分要进入综合医院口腔　

科，民营口腔医院，门诊部和诊所，主要从事口腔　

全科医疗服务。许多单位更需要的是口腔全科医　

师。口腔全科医师应是中国口腔医疗保健主力。担　

负着全国的主要口腔医疗任务，社会需求量极大。　

本文对全科医师进行了初步的论述。　

１．口腔全科医师的定义　

口腔全科医师是经过系统口腔医学专业培训，　

临床技能全面、高素质的口腔医疗保健人才，具有　

独立开展基本口腔医疗卫生保健工作的能力，为个　

人、家庭及社区提供便捷、有效的全方位的口腔服　

务。开展口腔全科医疗服务，需要有活力的口腔全　

科医师做坚实的基础，口腔全科医师不同于口腔专　

科医师的服务体系。　

口腔全科医师是受过口腔全科训练的，以基本　

口腔医疗保健为特长的口腔医师。一位口腔医师约　

负责１０００人左右，根据世界卫生组织研究认为，　

医疗系统全科与专科医师的比率为１：１较为合适，　

有些国家则认为全科医师多一些。而口腔全科医师　

口腔医学专业介绍

口腔医学是一门复杂的医学专业，既要求医生具备临床护理技能，也要对口腔部位的病理机制具有深刻的了解，才能够准确的诊断及有效的治疗。口腔医学主要研究以下几个方面内容：

一是口腔癌症的诊断和治疗。口腔癌症是一种需要区分对待的疾病，口腔医生根据病人的病情特点及其他影响因素，诊断出这种病及其治疗方式。

二是口腔种植学。口腔种植学是一门新兴的医学学科，它通过种植牙齿或其他口腔器官来解决口腔功能障碍和可能影响患者生活质量的疾病。

三是口腔修复学。口腔修复学是一门涉及多学科的学科，它研究口腔组织的缺失、损伤、恢复等，以获得理想的功能和外观效果。

四是口腔正畸学。口腔正畸学是一门认真研究口腔组织、牙齿和颌面形态的科学，它旨在通过有偿的装置改变牙齿及颌面形态，以达到理想的表面和功能效果。

五是口腔内科学。口腔内科学是指研究口腔病的病因、诊断机制、治疗方法等问题，其内容包括牙病学、口腔病理学、口腔外科学等。

六是全科口腔病学。全科口腔病学是一种跨学科的口腔医学，其主要着重于预防口腔疾病和提高口腔健康水平，研究的内容包括口腔预防、社会口腔卫生学、口腔科学教育和口腔社区服务等。

口腔医学以上六个方面的研究广泛涵盖了口腔医学领域的方方面面，其中口腔癌症的诊断和治疗、口腔种植学、口腔修复学、口腔正畸学、口腔内科学和全科口腔病学都是口腔医学中不可或缺的内容。此外还有其他口腔学科，如口腔病理学、口腔外科学、口腔免疫学、口腔细菌学、口腔生物学、口腔精神和心理学等。口腔医学是一门多学科的医学学科，它涵盖了口腔健康的各个方面，从口腔预防到口腔治疗，都能够发挥其作用。

一、背景

随着我国社会经济的快速发展，人口老龄化、慢性病增多等问题日益突出，对医疗卫生服务提出了更高的要求。全科医学作为一种面向个体、家庭与社区，整合临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，具有独特的医学观、方法论以及系统的学科理论。为培养具备全科医学专业素质和能力的医学人才，特制定本课程整合方案。

二、目标

1. 培养学生具备扎实的医学基础理论、临床技能和公共卫生知识；

2. 培养学生具备良好的医德医风和人文素养；

3. 培养学生具备较强的团队合作精神和沟通能力；

4. 培养学生具备较强的终身学习能力和临床思维能力。

三、课程设置

1. 基础医学课程

（1）人体解剖学、组织胚胎学、生理学、病理学、生物化学、病原生物学、医学免疫学等。

（2）临床医学课程

内科学、外科学、妇产科学、儿科学、眼耳鼻喉口腔科学、皮肤性病学、神经病学、精神病学、传染病学等。

2. 预防医学课程

流行病学、卫生统计学、环境卫生学、营养与食品卫生学、职业病学、健康教育学等。

3. 康复医学课程

康复医学基础、物理治疗学、作业治疗学、言语治疗学、康复评定学等。

4. 全科医学课程

（1）全科医学概论：介绍全科医学的基本概念、发展历程、学科特点等。

（2）社区医疗保健：讲解社区医疗保健的组织形式、工作流程、服务内容等。 （3）家庭医学：介绍家庭医学的基本理论、实践技能、服务模式等。

（4）慢性病管理：讲解慢性病的病因、诊断、治疗、康复等。

（5）社区康复：介绍社区康复的组织形式、工作流程、服务内容等。

5. 医学心理学课程

医学心理学基础、心理测量学、心理治疗学、心理咨询与辅导等。

6. 人文社会学科课程

医学伦理学、卫生法学、医学社会学、医学历史与文化等。

四、教学实施

1. 采用理论教学与实践教学相结合的方式，注重培养学生的临床思维能力和实践操作能力。

2. 邀请具有丰富临床经验的医生、教师担任授课教师，提高教学质量。

口腔全科医师的知识

口腔全科医师是一种综合性医生，主要负责口腔健康的诊断、治疗和预防。他们拥有广泛的口腔医学知识，能够提供全方位的口腔保健服务，帮助患者维护口腔健康。

口腔全科医师的知识范围很广，包括口腔解剖学、牙齿疾病、牙周病、口腔癌等口腔疾病的诊断和治疗方法。他们还需要了解牙齿的生长发育过程，能够对儿童牙齿进行正确的诊断和治疗。此外，口腔全科医师还需要掌握牙齿种植、义齿修复等领域的知识，为患者提供牙齿修复和替换的服务。

作为口腔医生，他们还需要了解全身性疾病与口腔健康的关系。很多全身性疾病会引发口腔问题，例如糖尿病患者容易患上口腔溃疡、牙龈炎等疾病。口腔全科医师需要了解这些关联性，为患者提供综合性的治疗方案。

除了诊疗，口腔全科医师还需要向患者提供口腔保健的宣教。他们可以向患者介绍正确的口腔卫生习惯，教授正确的刷牙技巧和使用牙线的方法。口腔全科医师还可以根据患者的需要，推荐适合的牙膏、牙刷和口腔清洁用品。他们还可以提供饮食建议，帮助患者制定口腔健康的饮食计划。

在诊疗过程中，口腔全科医师需要运用一些特殊的工具和设备。例如，他们会使用口腔内窥镜来观察口腔内部的情况，还会使用X射线设备来检查牙齿和颌骨的情况。这些工具和设备可以帮助口腔医师更准确地进行诊断，并选择适当的治疗方案。 口腔全科医师的工作环境有很多种，他们可以在私人诊所、医院口腔科、牙科学院、研究机构等地方工作。无论在哪里工作，他们都需要与其他医生、护士和助手合作，为患者提供全方位的口腔保健服务。

口腔全科医师需要具备一定的职业素养。他们需要具备责任心和耐心，与患者进行充分的沟通，了解患者的需求和顾虑。他们还需要具备敏锐的观察力和良好的手眼协调能力，能够准确地进行诊断和治疗。此外，口腔全科医师还需要不断学习和更新自己的知识，追踪口腔医学的最新进展。

总结来说，口腔全科医师是一位综合性口腔医生，他们拥有广泛的口腔医学知识，能够提供全方位的口腔保健服务。他们的工作范围广泛，需要掌握口腔疾病的诊断和治疗方法，了解口腔保健的宣教和口腔与全身健康的关联性。口腔全科医师的工作需要具备责任心、耐心和良好的职业素养，能够为患者提供专业、细致的诊疗和保健服务。