护士职业压力与职业倦怠关系的研究

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护士职业压力与职业倦怠关系的研究

目的 介绍护士职业压力和职业倦怠的关系并提出应对措施。方法 分析护士职业压力的来源、危害和国内外关于护士工作倦怠的研究。结果与结论 预防和矫正护士职业倦怠必须采取改变个人和改变环境的综合干预模型,正视职业压力,降低职业倦怠,提高护士的人生观和价值观,从而提高护理服务质量。

标签:护士;职业压力;职业倦怠

1 护士职业压力的含义及来源

护士职业压力是护士由于工作方面的原因而导致身心疲劳过度、神经紧张、挫折、折磨等的一种不愉快的消极的情感体验。压力来源于护士必须与不同的人群打交道,日常工作量大且繁琐,工作时间相对不确定,倒班,培训学习多,晋升竞争,医院管理模式等。

2 护士职业倦怠的危害

职业倦怠不仅对护士的心理和生理带来消极的影响,还影响个体的工作,包括工作满意度降低、工作效率下降、缺勤、离职、医疗事故和个人意外的发生率增加,并可能激化各种危机。

3 护士职业压力与职业倦怠的关系

经大量研究证明职业压力是导致护士产生职业倦怠的最直接原因。经过研究证明的相关分析我们得到一个结论:工作负担越大情感越容易衰竭,角色职责的压力越大情感也更易衰竭,同样,聘任压力人际关系压力越大也一样。通过研究进一步的发现与探索了职业压力等等状况对职业倦怠的几个维度的预测作用,最后发现:人际所产生的压力和聘任对情感方面的衰竭会产生低成就感,还会对人格等正相关,当然,职业的声望所产生的压力更有反向的作用。除此之外,在与其他人交流的当中会降低个人的成就,不会积极的指正个体,从而在工作学习中的满足感也会随之减少[1]。

4 国内外关于护士工作倦怠的研究

4.1国内护士工作倦怠的相关研究 我国已有诸多调查显示[2,3],存在高职业倦怠感的主要是学历高、工作年限较低的护士,说明文化程度与个人成就感呈正相关。在情绪衰竭方面男护士明显低于女护士,在情感疏远和个人成就感方面男女性别上无明显差异。另外,护士多数为女性,要担当护士、妻子、母亲等角色;患者及其家属、医生及医院管理者对护士的要求也越来越高,使得护士感觉角色压力过重。

4.2国外护士工作倦怠的相关研究 Lewenson N.J[4]等主要研究了影响护士

群体工作倦怠的原因,研究表明,影响护士群体工作倦怠的原因主要有以下几个方面:患者护理内容方面的要求、长时间接触病情危重的患者、工作时间的长短、自我感觉工作负荷的大小、缺乏上级及同事的支持与理解、工作满意感的高低等。Maslach工作倦怠量表-人类服务版(MBI-HSS)对不同国家、地区的各种护理职业人群的调查研究表明,A型行为、外控、低自尊、低坚韧度、神经质、缺乏耐性的护士倦怠程度高[5]。

4.3男护士工作倦怠的原因与现状 隨着护理学专业发展,男性逐渐走上护理岗位,男护士在体力、适应性、创新性等方面的优势正不断体现出来。但自愿选择护理专业的男生只占极少数,多数是因高校调剂、成绩不太理想、家庭困难等因素[6]而被动选择,所以他们对护理专业没有太大的热情,对专业的态度游离不定,易受外界影响,动摇专业思想,但多数人对男性从事护理工作持肯定态度[7]。男护士承受高强度、高风险和高度责任心的护理工作,但其地位却与之不符,甚至很难得到社会的承认以及应有的尊重[8]。另外,护理工作比较琐碎,与顶天立地的男子汉观念形成强烈反差。虽然近几年男护士就业形势趋好,但流失率却居高不下。

5 应对措施

5.1减轻工作负荷 合理配置人力资源、科学地安排班次、减轻工作强度和工作量、合理增加待遇、增加深造及晋升机会、可以充分调动护士的工作积极性,增加工作满意度[9]。

5.2加强自身抗压能力 护士可以通过提高修养,学习新知识、新技能,加强冲突管理及沟通技能的训练。当遇到压力及不良情绪时选择积极的应对策略,学会自我心理调节,宣泄负性情绪;释放压力,处理和协调好各种关系[10]。同时正视自己的优缺点,努力适应工作,从而起到保障心理健康的作用[11]。

5.3保持乐观的情绪 有研究指出,积极乐观、情绪稳定、社会顺应性和忍耐性较高能降低职业倦怠[12]。因此,保持乐观的心态和稳定的情绪非常重要。

5.4建立支持性氛围 管理者应关注护士职业倦怠,在管理中做到以人为本,营造和谐宽松的工作和人际氛围,提供心理援助服务,减轻护士心理负担,保障心理健康发展。

5.5提高社会支持 社会各界应尊重护士,提高护士地位和待遇,并给护士争取最大限度的社会支持及良好的社会回报,降低其应激反应水平。

6 总结

护士工作负担压力、角色职责压力、工作不定时、聘任压力、职业发展压力、人际关系压力等职业压力与职业倦怠有一定的因果关系,护士职业倦怠是个体因素与环境因素交互作用的结果,因此,预防和矫正护士职业倦怠必须采取改变个人和改变环境的综合干预模型。从而正视职业压力,有效地降低护士的职业倦怠,

提高护士的人生观和价值观,从而提高护理服务质量。

参考文献:

[1]王晓春,甘怡.国外关于工作倦怠研究的现状述评[J].心理科学进展,2003,11(5):567-572.

[2]骆宏,叶志弘.护士职业倦怠与工作领域心里社会因素的相关研究[J].中华护理杂志,2005,40(1):12-14:

[3]李超平,石勤,罗政学.医护人员工作倦怠的调查[J].中国临床心理学杂志,2003,11(3):170-172.

[4]杨雪琴,张敬芳.48名男护生择业观念调查分析[J].护理管理杂志,2005,3(5).

[5]赵明珠,章雅青,李莎莎.临床使用男护士的调查与分析[J].上海护理,2002,2(4):6.

[6]李志红,郭淼.男性护生实习期间真实体验质性研究[J].护士进修杂志,2006,21(10):875.

[7]徐朝艳,郑志惠,王平,等.护士职业紧张与其应对方式、社会支持及人格特征的相关性研究[J].中国实用护理杂志,2006,22(7):5-7.

[8]秋鸣,郭华,施莉琼,等.护士职业压力应对方式的相关调查与对策[J].上海护理,2004,4(2):10-12.

[9]燕,刘晓虹.护士职业倦怠应对策略的研究进展[J].护理学报,2006, 13(1):27-29.

[10]陈素坤.临床心理护理指导[M].北京:科学技术文献出版社,2001:169-171.

[11]席波,李军,王翠丽.护士职业倦怠与人格、自尊及社会支持的相关性研究[J].护理学杂志,2006,21(10):3-5.

[12]李永鑫.工作倦怠及其测量[J].心理科学,2003,26(3):556-558.