药理学复习题考试重点
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1.离子屏障(名):分子型药物疏水而亲脂,易通过细胞膜;离子型药物极性高,不易通过细胞膜脂质层,这种现象称为离子屏障。
2.首关消除(名):从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在达到全身血液循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强,或由胆汁排泄的量大,则进入全身血液循环内的有效药物量明显减少,这种作用称为首关消除。
3.肝肠循环(名):药物经肝脏排入胆汁,由胆汁流入肠腔,在肠腔又被重吸收4.药-时曲线(名):单个剂量一次静脉或口服给药后不同时间的血浆药物浓度变化。
5.曲线下面积(AUC)(名):指药物从在血浆中出现至完全消除过程内曲线下覆盖的总面积。
其大小反映药物进入血液循环的相对量。
6.疗效(名):指药物作用的结果有利于改变患者的生理、生化功能或病理过程,使患病的机体恢复正常。
7.量-效关系(名):药理效应与剂量在一定范围内成比例。
8.效能(名):最大效应随着剂量或浓度的增加,效应也增加,当效应增加到一定程度后,若继续增加药物浓度或剂量而其效应不在继续增强,这一药理效应的极限称为最大效应,也称效能。
9.半数有效量(ED50)(名):能引起50%的实验动物出现阳性反应时的药物剂量。
如效应为死亡,则称半数致死量(LD50)。
10.治疗指数(TI)(名):LD50/ED50的比值。
以治疗指数来评价药物的安全性和有效性。
11.内在活性(名):指药物与受体结合后产生效应的能力。
12.肾上腺素作用的翻转(名):α受体阻断药选择性地阻断与血管收缩有关的α受体,而与血管舒张有关的β受体未被阻断,使得肾上腺素的血管收缩作用而被取消,而血管舒张作用得以充分表现,从而将肾上腺素的升压作用转为降压作用。
13.早后除极(名):是一种发生在完全复极之前的后除极,常发生于复极2期或3期,动作电位时程过度延长时易于发生。
14.迟后除极(名):是细胞内钙超载时发生在动作电位完全或接近完全复极时的一种短暂的振荡性除极。
15.药理性预适应(名):在缺血预适应的基础上发展起来的,通过药物激发或模拟机体自身内源性保护物质而呈现的保护组织作用。
《药理学》常考简答题(考研和期末考必背)1、简述何谓药物作用的二重性。
答:能达到防治效果的作用称为治疗作用,由于药物的选择性是相对性,有些药物具有多方面作用,一些与治疗无关的作用会引起对病人不利的反应,此为不良反应,这就是药物的两重性的表现。
2、简述表示药物安全性的参数及实际意义。
答:治疗指数TI:LD50/ED50tt值,评估药物的安全性,数值越大越安全。
安全指数:最小中毒量LD5/最大治疗量ED95比值。
安全界限:(LD1-ED99/ED99×100%,评价药物的安全性。
3、简述受体的主要特征。
答:敏感性、选择性、饱和性、可逆性。
4、简述药物不良反应的类型。
答:不良反应类型:副作用、毒性反应、变态反应、继发性反应、后遗反应、致畸、致突变、致癌反应、特异质反应、药物依赖性。
5、简述主动转运的特征。
答:需要膜上特异性载体蛋白,需耗ATP,分子载离子可由低浓度或低电位差的一侧转运到较高的一侧,具有选择性、饱和性、竞争性(针对载体)。
6、简述简单扩散的基本特征。
答:脂溶性药物跨膜方式,药物解离度对简单扩散影响很大,药物进出膜取决于分子型药物的浓度,取决于PH的变化,膜两侧的浓度梯度出重要,顺浓度差转运,不耗能。
7、药物与血浆蛋白结合的基本特征。
答:药物与血浆蛋白结合的药物活性暂消失,呈可逆性结合,是药物的暂时“储存”,有利于药物的吸收和消除。
血浆蛋白结合位点有限,可发生两种以上药物竞争结合位点,而使游离药物浓度增加,可能导致药物中毒。
8、试述药物与血浆蛋白的结合率及竞争性对实际用药的指导意义?答:结合率高的药物在结合部位达到饱合后,如继续稍增药量,就能导致血浆中的自由型药物浓度大增,而引起毒性反应。
如两种药与同一类蛋白质结合,且结合率高低不同,将他们前后服用或同时服用可发生与蛋白质结合的竞争性排挤现象,导致血浆中某一自由型药物的浓度剧增,而发生毒性反应。
9、肝微粒体混合氧化酶的基本特征。
答:非专一性,个体差异大,被诱导,被抑制,食物和药物对酶活性的影响大。
临床药理学考试重点名词解释:▲临床药理学:是研究药物在人体内作用规律和人体与药物间相互作用过程的交叉学科.其以药理学与临床医学为基础,阐述药物代谢动力学(药动学)、药物效应动力学(药效学)、毒副反应及药物相互作用的性质、机制及规律等;以促进医药结合及基础与临床结合,指导临床合理用药,提高治疗水平,推动医学与药理学发展为目的。
(P1)▲临床药物代谢动力学:简称临床药动学,是药动学的分支.它应用动力学原理与数学模型,定量地描述药物的吸收、分布、代谢、排泄过程(ADME过程)随时间变化的动态规律,研究体内药物的存在位置、数量与时间之间的关系。
(P9)▲半衰期(t):通常指药物的血浆消除半衰期,是血浆药物浓度降低一半所需要的时间。
(P19) 1/2▲等比转运:药物转运呈指数衰减,单位时间内转运的百分比不变,即等比转运.▲等量转运:转运速度与剂量或浓度无关,按恒量转运,即等量转运.▲表观分布容积:是指体内药物总量按血浆药物浓度推算时所需的体液总容积。
(P20)▲生物利用度:是指药物活性成分从制剂释放吸收进入体循环的程度和速度。
(P21)▲血药浓度—时间曲线下面积(AUC):指血药浓度数据(纵坐标)对时间(横坐标)作图,所得曲线下面积。
▲总体清除率(TBCL):又称血浆清除率,指体内诸消除器官在单位时间内清除药物的血浆容积,即单位时间内有多少毫升血浆中所含药物被机体清除。
▲治疗药物监测(TDM):又称临床药动学监测(CPM),是在药物治疗过程中,测定血液或其他体液中的药物浓度,分析药物浓度与疗效及毒性间的关系,进而设计或调整给药方案.(P28)▲受体调节:若受体的调节性改变只表现为数量(或密度)的增加与减少,则分别称之为上调和下调。
受体拮抗药长期应用则会引起受体上调和增敏,一旦停用则有反跳现象。
(P44)▲时辰药理学:是研究药物与生物的内源性周期节律变化关系的科学。
主要研究内容包括1。
研究机体的生物节律对药物作用或药物体内过程的影响,即时辰药动学;2.研究药物在机体生物节律的影响下对机体的作用,即时辰药效学。
药理学考试重点1、受体、激动药、拮抗药、治疗指数概念受体:是一类介导细胞信号转导的功能蛋白质,能识别周围环境中某种微量化学物质,首先与之结合,并通过中介的信号放大系统,触发后续的生理反应或药理效应。
激动药:为既有亲和力又有内在活性的药物,能和受体结合并激动受体而产生效应。
拮抗药:能与受体结合,具有较强亲和力而无内在活性的药物。
治疗指数(TI):半数致死量和半数有效量的比值称为治疗指数。
治疗指数大的药物相对较治疗指数小的药物安全。
2、影响药物作用的主要因素(1)药物方面的因素:a.药物剂型:相同药物不同剂型,药物吸收速度和吸收的量可能不同,导致药物起效时间和作用强度的差异。
b.联合用药及药物相互作用:联合用药可能在药动学和药效学方面发生相互作用致药物作用改变。
(2)机体方面因素:年龄、性别、遗传、病理和心理因素对药物作用均可能产生影响。
3、传出神经系统药物分类及代表性药物M、N受体激动药(氨甲酰胆碱)胆碱受体激动药M受体激动药(毛果芸香碱)拟胆碱药N受体激动药(烟碱)胆碱酯酶抑制药可逆性抑制剂(新斯的明)不可逆性抑制剂(有机磷酸酯类)拟似药α、β受体激动药(肾上腺素、麻黄碱)α1、α2受体激动药(去甲肾上腺素)α1受体激动药(去氧肾上腺素、甲氧明)α2受体激动药(可乐定)肾上腺素受体激动药β1、β2受体激动药(异丙肾上腺素)β1受体激动药(多巴酚丁胺)β2受体激动药(沙丁胺醇)M受体阻断药(阿托品)胆碱受体阻断药M1受体阻断药(哌仑西平)N受体阻断药N1阻断(美卡拉明)抗胆碱药N2阻断去极化(琥珀胆碱)胆碱酯酶复活药(碘解磷定)非去极化(筒箭毒碱)α1、α2受体阻断药(酚妥拉明)α1受体阻断药(哌唑嗪)阻断药肾上腺素受体阻断药β1、β2受体阻断药(无内在活性,普萘洛尔;有内在活性,吲哚洛尔)β1受体阻断药(无内在活性,阿替洛尔;有内在活性,醋丁洛尔)α、β受体阻断药(拉贝洛尔)去甲肾上腺素能神经阻滞药(利血平)4、临床常用镇静催眠药主要类别、代表性药物,各类药物的主要特点(1)苯二氮卓类:代表性药物有地西泮(安定)、三唑仑等,其特点是有较好的抗焦虑和镇静催眠作用,安全范围大。
药理学科考试重点大题总结一.肾上腺素和阿托品肾上腺素:【作用机制】:非选择性的α,β受体激动剂【药理作用】:(1)心脏:作用于窦房结、传导系统和心肌的β1受体,从而加速心率,加快传导,加强心缩力,心输出量增加(正性缩率作用)。
(2)血管:激动α1受体,皮肤、粘膜、内脏血管收缩,激动β2受体,骨胳肌、冠脉血管、肾脏血管扩张。
(3)血压:小剂量----β受体激动作用占优势,心缩力增强,心率加快,心输出量增加,收缩压升高,舒张压不变或下降。
较大剂量----激动α受体作用显著,收缩压、舒张压均升高。
α受体阻断药可使肾上腺素升压作用翻转。
(4)支气管:激动β2受体,松弛支气管平滑肌,抑制肥大细胞释放过敏介质;激动α受体,使支气管粘膜血管收缩,降低其通透性,有利于消除粘膜水肿。
(5)代谢:组织耗氧增加,血糖、血中游离脂肪酸升高。
激素中胰岛素的分泌受到抑制。
【血流动力学特征】:收缩压↑、舒张压↓,脉压↑,心率↑,外周阻力↓【体内过程】:口服吸收差,皮下注射导致血管收缩而吸收差,选择肌肉注射。
【临床应用】:(1)心脏骤停(2)过敏性疾病,如过敏性休克、支气管哮喘等(3)与局麻药配伍及局部止血。
(4)治疗青光眼【不良反应与禁忌】:心悸、烦躁、头痛、血压升高、心律失常。
高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢患者禁用。
新三联:肾上腺素,阿托品,利多卡因阿托品【作用原理】:竞争性拮抗Ach或其它M受体激动剂对M受体的激动作用。
【药理作用】:(1)松弛内脏平滑肌(2)眼:散瞳,升高眼压,调节麻痹(与毛果芸香碱的调节痉挛作用相对)(3)抑制腺体分泌(4)心血管系统:小剂量,阻断副交感神经节后纤维上的M1胆碱受体,从而减少突触中Ach 对递质释放的抑制作用,表现为减慢心率的作用。
大剂量时,阻断窦房结M2受体,解除迷走神经对心脏的抑制作用,因而心率加速,促进房室传导。
扩张血管,改善微循环。
(5)中枢神经系统:主要表现为中枢兴奋现象。
药理学复习题(附参考答案)一、单选题(共102题,每题1分,共102分)1.有关呋噻米的体内过程下列哪项不正确:A、反复给药不易在体内蓄积B、静脉注射5min生效C、作用维持时间20hD、口服30min生效E、静脉注射2h后作用达高峰正确答案:C2.常用于治疗房室传导阻滞的药物是A、间羟胺B、异丙肾上腺素C、肾上腺素D、普萘洛尔E、去甲肾上腺素正确答案:B3.呋塞米(速尿)可引起水杨酸蓄积中毒的原因是:A、减慢其代谢B、减少其与血浆蛋白结合C、缩小其表观分布容积D、减少其排泄E、以上都不是正确答案:D4.属于黏膜保护药的是A、西咪替丁B、硫糖铝C、碳酸氢钠D、奥美拉唑E、氢氧化铝正确答案:B5.下列有关乙酰胆碱的描述哪项是错误的A、被胆碱酯酶水解失活B、乙酰胆碱释放后.大部分被神经末梢再摄取C、作用于肾上腺髓质而促其释放乙酰胆碱D、支配汗腺的交感神经也释放乙酰胆碱E、乙酰胆碱激动M受体和N受体正确答案:C6.药物的一级动力学消除是指A、药物吸收速率等于消除速率B、单位时间内消除恒定量的药物C、单位时间内消除恒定比的药物D、吸收与消除处于平衡状态E、药物自机体内完全消除正确答案:C7.硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物,常与β受体阻断剂合用,其重要理由为A、二者均可使心率减慢B、在心室压力改变方面可相互拮抗C、二者均可使心室容积减小D、二者均可使心肌收缩减弱E、二者均可使心肌耗氧量下降.有协同作用正确答案:E8.糖皮质激素治疗严重急性感染的主要目的是A、减轻炎症反应B、增强机体应激性C、缓解症状.帮助病人渡过危险期D、减轻后遗症E、增强机体抵抗力正确答案:C9.阿司匹林的不良反应不包括A、胃肠反应B、成瘾性C、凝血障碍D、瑞夷综合征E、过敏反应正确答案:B10.普萘洛尔、硝酸甘油、硫氮卓酮治疗心绞痛共同作用是A、缩小心室容积B、扩张冠脉C、提高心肌收缩力D、减慢心率E、降低心肌耗氧量正确答案:E11.普萘洛尔治疗心绞痛时可产生下哪一作用A、扩张动脉.降低心后负荷B、扩张冠脉.增加心肌供血C、心室容积增大.射血时间延长,增加耗氧量D、心室容积缩小.射血时间缩短,降低耗氧量E、心收缩力增加.心率减慢正确答案:C12.关于红霉素的叙述,错误的是A、口服主要不良反应为肝功能损害B、不易透过血脑屏障C、广泛分布于各种体液及组织中D、为碱性药物.不耐酸,易被破坏,口服吸收少E、主要用于对青霉素耐药的革兰阳性球菌感染和作为对青霉素过敏患者的替代药物正确答案:A13.关于地西泮的叙述,错误的是A、口服比肌注吸收迅速B、口服治疗剂量对呼吸及循环影响小C、能治疗癫痫持续状态.D、较大剂量可引起全身麻醉E、其代谢产物也有作用正确答案:D14.关于呋噻米的叙述,错误的是:A、是最强的利尿药之一B、抑制髓袢升支对Cl—的重吸收C、可引起代谢性酸中毒D、过量可致低血容量休克E、忌与利尿酸合用正确答案:C15.下列哪项符合吗啡的作用和应用A、心源性哮喘B、止吐C、解痉D、支气管哮喘E、单用治疗胆绞痛正确答案:A16.解热镇痛药的降温特点是A、仅降低发热者体温.不影响正常体温B、可用于人工冬眠C、对体温的影响随外界环境温度而变化D、抑制体温调节中枢E、既降低发热者体温.也降低正常体温正确答案:A17.关于扑热息痛, 错误的叙述是A、不抑制呼吸B、有较强的抗炎作用C、无成瘾性D、有肾损害E、有解热镇痛作用正确答案:B18.关于地西泮的作用特点,不正确的是A、可引起暂时性记忆缺失B、有良好的抗癫痫作用C、小于镇静剂量时即有抗焦虑作用D、镇静催眠作用强E、剂量加大可引起麻醉正确答案:E19.不属于硝酸甘油作用机制的是A、降低室壁肌张力B、降低左心室舒张末压C、降低交感神经活性D、降低心肌氧耗量E、扩张心外膜血管正确答案:C20.毛果芸香碱临床作用于A、心动过缓B、重症肌无力C、尿潴留D、青光眼E、腹气胀正确答案:D21.胆碱能神经递质乙酰胆碱释放后作用消失的主要途径是A、被胆碱酯酶破坏B、被MAO破坏C、COMT破坏D、被神经末梢摄取E、由肾排出正确答案:A22.有关糖皮质激素的叙述正确的是A、小剂量抑制体液免疫.大剂量抑制细胞免疫B、可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素C、抑制胃酸分泌.促进胃黏液分泌D、能兴奋中枢.出现欣快、激动等,甚至可诱发精神病E、能明显增加血液中性粒细胞数.增强其游走吞噬功能正确答案:D23.NM受体兴奋可引起A、神经节兴奋B、心脏抑制C、骨骼肌收缩D、支气管平滑肌收缩E、胃肠平滑肌收缩正确答案:C24.有机磷酸酯中毒时M样症状产生的原因是A、胆碱神经递质释放增加B、胆碱神经递质降解减少C、直接兴奋胆碱神经D、M胆碱受体敏感性增加E、以上都不是正确答案:B25.糖皮质激素用于治疗哮喘的主要作用是A、抑制气道炎症反应B、舒张支气管平滑肌C、降低痰液黏度D、兴奋呼吸中枢E、抑制咳嗽中枢正确答案:A26.兼有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物是A、扑米酮B、苯妥英钠C、司可巴比妥D、水合氯醛E、地西泮正确答案:E27.可防止脑血栓形成的药物是:A、吲哚美辛B、保泰松C、水杨酸钠D、阿司匹林E、布洛芬正确答案:D28.速尿的利尿作用特点是A、迅速.强大而短暂B、迅速.强大而持久C、缓慢.强大而持久D、迅速.微弱而短暂E、缓慢.微弱而短暂正确答案:A29.吗啡中毒引起的呼吸抑制的解救用药为A、肾上腺素B、美沙酮C、去甲肾上腺素D、尼可刹米E、纳洛酮正确答案:D30.用于治疗伤寒的β-内酰胺类药物是A、氨苄西林B、青霉素C、羧苄西林D、双氯西林E、普鲁卡因青霉素正确答案:A31.吗啡的不良反应不包括A、粒细胞缺乏B、呼吸抑制C、排尿困难D、恶心呕吐E、易产生耐受性和成瘾性正确答案:A32.关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是A、能提高机体的防御功能B、促进创口愈合C、抑制病原体生长D、直接杀灭病原体E、对抗各种原因.如物理、生物等引起的炎症正确答案:E33.M受体激动不会引起A、胃肠平滑肌收缩B、瞳孔括约肌收缩C、心率减慢D、腺体分泌增加E、血压升高正确答案:E34.目前四环素类药物中,首选的药物是A、土霉素B、四环素C、替加环素D、多西环素E、米诺环素正确答案:D35.具有降眼内压作用的β受体阻断药是A、噻吗洛尔B、阿替洛尔C、拉贝洛尔D、美托洛尔E、普萘洛尔正确答案:A36.目前不良反应最小的喹诺酮类药物是A、氧氟沙星B、左氧氟沙星C、依诺沙星D、环丙沙星E、诺氟沙星正确答案:B37.伴尿量减少,心收缩力减弱的感染中毒性休克宜选用A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、甲氧胺D、麻黄碱E、多巴胺正确答案:E38.长期大量应用糖皮质激素可引起哪种不良反应A、高血钙B、低血压C、高血钾D、水钠潴留E、低血糖正确答案:D39.阿托品作用于A、突触前M受体B、M1受体C、各类型M受体D、M2受体E、M3受体正确答案:C40.具有防晕止吐的药物是A、山莨菪碱B、毒扁豆碱C、新斯的明D、东莨菪碱E、阿托品正确答案:D41.局部应用治疗眼部感染的药物是A、磺胺嘧啶B、磺胺米隆C、磺胺醋酰D、磺胺异噁唑E、磺胺甲噁唑正确答案:C42.对大环内酯类抗生素不敏感的微生物是A、厌氧菌B、军团菌C、变形杆菌D、支原体E、链球菌正确答案:C43.西司他丁与亚胺培南配伍的主要目的是A、延缓亚胺培南耐药性的产生B、提高对β-内酰胺酶的稳定性C、降低亚胺培南的不良反应D、防止亚胺培南在肾中破坏E、防止亚胺培南在肝脏代谢正确答案:D44.连续用药使药物敏感性下降的现象称为A、成瘾性B、耐药性C、反跳现象D、耐受性E、习惯性正确答案:D45.吗啡的作用A、镇痛.呼吸兴奋B、镇痛.安定,散瞳C、镇痛.镇静,抗震颤麻痹D、镇痛.欣快,止吐E、镇痛.镇静,镇咳正确答案:E46.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是A、激素用量不足B、激素抑制免疫反应.降低机体抵抗力C、激素能直接促进病原微生物繁殖D、病人对激素不敏感E、使用激素时未能应用有效抗菌药物正确答案:B47.胰岛素一般不用于A、重症糖尿病B、口服降血糖药无效的轻.中型糖尿病C、糖尿病酮症酸中毒D、合并重度感染的糖尿病E、胰岛功能尚存的轻型糖尿病正确答案:E48.给患者服用地高辛期间,护士尤其应该注意测量的是A、心率B、呼吸C、体温D、体重E、血压正确答案:A49.以下对氨基糖苷类抗生素叙述错误的是A、本类药间无交叉耐药性B、对耳及肾脏有一定毒性C、全身感染注射给药D、对革兰阴性杆菌作用强E、属于静止期杀菌剂正确答案:A50.解热镇痛抗炎药共同的作用机制是A、抑制PG的生物合成B、抑制阿片受体C、抑制白三烯的生成D、抑制体温调节中枢E、抑制中枢镇痛系统正确答案:A51.下列何药中毒时可用阿托品进行治疗A、东莨菪碱B、新斯的明C、筒箭毒碱D、山莨菪碱E、美加明正确答案:B52.度冷丁的药理作用不包括A、镇静作用B、对抗催产素对子宫的兴奋作用C、呼吸抑制D、兴奋催吐化学感受区E、收缩支气管平滑肌正确答案:B53.小剂量就有抗焦虑作用的药物是A、地西泮B、苯妥英钠C、氯丙嗪D、苯巴比妥E、吗啡正确答案:A54.关于异烟肼的叙述错误的是A、为治疗结核病的首选药B、抗菌谱广C、经肝乙酰化代谢D、治疗量不良反应少而轻E、为肝药酶抑制剂正确答案:B55.适用于烧伤面铜绿假单胞菌感染的药物是A、氯霉素B、林可霉素C、磺胺醋酰D、利福平E、磺胺嘧啶银正确答案:E56.下列关于氟喹诺酮类药物体内过程的特点,错误的是A、口服易吸收.生物利用度高B、与富含Fe2+.Ca2+、Mg2+的食物同服不影响其生物利用度C、药物的血浆蛋白结合率较低D、药物体内分布广泛E、多数药物以肝.肾两种消除方式消除正确答案:B57.选择性β1受体阻断药是A、普萘洛尔B、阿替洛尔C、噻吗洛尔D、吲哚洛尔E、拉贝洛尔正确答案:B58.青霉素G最常见的不良反应是A、肝肾损害B、胃肠道反应C、耳毒性D、过敏反应E、二重感染正确答案:D59.下列关于普萘洛尔的叙述,错误的是A、阻断β1受体B、具有膜稳定作用C、使肾素释放减少D、具有内在拟交感活性E、阻断β2受体正确答案:D60.硝酸甘油用于防治心绞痛时,效果较差的给药途径是A、直肠给药B、口服C、软膏涂于前臂.胸及背部皮肤D、雾化吸入E、舌下含化正确答案:B61.下列哪些症状不是吗啡中毒的症状A、发绀B、昏迷C、瞳孔散大D、血压降低E、呼吸高度抑制正确答案:C62.首次剂量加倍的原因是A、为了使血药浓度迅速达到CssB、为了使血药浓度持续高水平C、为了增强药理作用D、为了延长半衰期E、为了提高生物利用度正确答案:A63.异丙肾上腺素的扩张血管作用是由于A、激动α受体B、激动DA受体C、激动β2受体D、阻断M受体E、阻断α受体正确答案:C64.下列有关受体部分激动药的叙述,错误的是A、与受体激动药合用则增强激动药的效应B、药物与受体有亲和力C、药物与受体有较弱的内在活性D、单独使用有较弱的受体激动反应E、具有激动药和拮抗药的双重特点正确答案:A65.中枢兴奋作用较强,又能促进递质释放的药物是A、多巴胺B、去甲肾上腺素C、肾上腺素D、麻黄碱E、异丙肾上腺素正确答案:D66.阿片受体阻断剂是A、曲马多B、罗通定C、纳洛酮D、喷他佐辛E、芬太尼正确答案:C67.抗菌谱广,单独应用易使细菌产生耐药性,一般无法单独应用的是A、磺胺嘧啶B、甲氧苄啶C、氧氟沙星D、甲硝唑E、环丙沙星正确答案:B68.西咪替丁或雷尼替丁可治疗A、晕动病B、皮肤粘膜过敏性疾病C、支气管哮喘D、溃疡病E、失眠正确答案:D69.药物作用的基本表现是机体器官组织A、功能升高B、功能降低和抑制C、兴奋和(或)抑制D、产生新的功能E、A和B正确答案:C70.药物与受体结合后,可激动受体,也可阻断受体,取决于A、药物的极性大小B、药物的脂溶性C、药物是否具有亲和力D、药物的酸价度E、药物是否具有内在活性正确答案:E71.属于H2受体阻断药的是A、西咪替丁B、雷尼替丁C、法莫替丁D、尼扎替丁E、以上都是正确答案:E72.硝酸甘油抗心绞痛的药理学基础是A、增强心肌收缩力B、降低心肌耗氧量C、松弛血管平滑肌D、改善心肌供血E、以上说法均不对正确答案:C73.巴比妥类药物的不良反应不包括A、溶血反应B、有药酶诱导作用C、产生依赖性D、后遗效应E、产生耐受性正确答案:A74.能竞争性对抗磺胺类药的物质是A、GABAB、PABAC、维生素B6D、SMZE、乙胺嘧啶正确答案:B75.关于呋噻米的药理作用特点中,叙述错误的是:A、肾小球滤过率降低时无利尿作用B、影响尿的浓缩功能C、肾小球滤过率降低时仍有利尿作用D、抑制髓袢升支对钠.氯离子的重吸收E、增加肾髓质的血流量正确答案:A76.不能用于平喘的肾上腺素受体激动药A、异丙肾上腺素B、麻黄碱C、多巴胺D、沙丁胺醇E、肾上腺素正确答案:C77.下述关于普萘洛尔与硝酸异山醇酯合用治疗心绞痛的理论根据的叙述,哪点是错误的A、避免心容积增加B、防止反射性心率加快C、能协同降低心肌耗氧量D、避免普萘洛尔抑制心脏E、增强疗效正确答案:D78.可以静脉注射的胰岛素制剂是A、正规胰岛素B、低精蛋白锌胰岛素C、珠蛋白锌胰岛素D、精蛋白锌胰岛素E、以上都不是正确答案:A79.对变异性心绞痛疗效最好的是A、硫氮卓酮B、硝苯地平C、普萘洛尔D、硝酸甘油E、谱尼拉明正确答案:B80.下列哪项描述不正确A、硝苯地平与硝酸异山梨醇酯合用可进一步提高抗心绞痛疗效。
药理学复习题(含答案)一、单选题(共94题,每题1分,共94分)1.属于H1受体阻断剂的抗过敏药物是:A、色甘酸钠B、孟鲁司特C、氯苯那敏D、肾上腺素正确答案:C2.非选择性COX抑制剂是:A、哌替啶B、可待因C、曲马多D、尼美舒利E、对乙酰氨基酚正确答案:E3.使用时应用100-150ml凉开水或温水浸泡,待完全溶解或气泡消除后再饮用的剂型是()A、分散片B、滴丸剂C、肠溶片D、泡腾片正确答案:D4.体重正常的体重指数是()。
A、BMI≤18.5B、BMI18.5-23.9C、BMI24-27.9D、BMI≥28正确答案:B5.( )属于白三烯受体阻断剂的是:( )A、氨茶碱B、孟鲁司特C、羧甲司坦D、色甘酸钠E、克伦特罗6.属于H2受体阻断剂的是:A、氧化镁B、硫糖铝C、溴丙胺太林D、雷尼替丁E、莫沙比利正确答案:D7.( )患者,男,有支气管哮喘史,因雾霾天气发生急性喘息,双肺有哮鸣音。
下列药物属于β2受体激动药的是:( )A、地塞米松B、色甘酸钠C、沙丁胺醇D、吗啡正确答案:A8.( )患者,男,有支气管哮喘史,因雾霾天气发生急性喘息,双肺有哮鸣音。
该患者应给予:( )A、色甘酸钠口服B、吗啡口服C、沙丁胺醇吸入D、地塞米松口服正确答案:A9.消化性溃疡发病机制中的防御因子为:A、Hp感染B、前列腺素EC、酒精D、阿司匹林正确答案:B10.强阿片类药是:A、曲马多B、哌替啶C、尼美舒利D、对乙酰氨基酚E、可待因11.( )对急性上呼吸道感染患者的对症治疗中,鼻痒.打喷嚏.流涕宜用:( )A、1%的麻黄碱B、氯苯那敏C、对乙酰氨基酚D、西地碘含片E、右美沙芬正确答案:C12.缺血性脑血管疾病急性期抗凝治疗宜用:A、阿替普酶B、低分子右旋糖酐C、口服维生素E、CD、小剂量阿司匹林E、低分子量肝素正确答案:E13.( )对急性上呼吸道感染患者的对症治疗中,鼻塞流涕宜用:( )A、西地碘含片B、1%的麻黄碱C、右美沙芬D、氯苯那敏E、对乙酰氨基酚正确答案:C14.下列药物中属于弱阿片类药物的是:A、哌替啶B、可待因C、吗啡D、美沙酮正确答案:B15.地西泮()A、睡前服用B、清晨服用C、餐前服用D、餐后服用E、餐中服用正确答案:A16.( )属于白三烯调节剂的是:( )A、异丙托溴铵B、氨茶碱C、盂鲁司特D、甲泼尼龙E、沙丁胺醇正确答案:C17.可引起药源性哮喘的药物是()A、链霉素B、奎尼丁C、阿司匹林D、氯霉素E、雌激素类正确答案:C18.( )左氧氟沙星可出现的不良反应是:( )A、牙齿黄染B、耳.肾毒性C、恶心.呕吐.腹痛D、过敏反应E、软骨发育不完全正确答案:E19.可引起消化道溃疡和出血的药物是()A、雌激素类B、奎尼丁·C、氯霉素D、阿司匹林正确答案:D20.( )患者,女,23岁,淋雨后出现咳嗽、黄脓性痰,并伴有胸痛;发热39℃,肺闻及湿性罗音;WBC>15×109/L,细菌培养显示肺炎链球菌感染。
药理学考点大全-重点总结-试题总结-期末考试必备药理学一、名解:1.药理学:是研究药物与机体(含病原体)相互作用及其作用规律的科学。
2.药效学:药物对机体作用及其作用机制,即药物效应动力学,又称药效学。
4.首关消除:某些药物首次通过肠壁或经肝门静脉进入肝脏时,被其中的酶所代谢,致使进入体循环的药量减少的一种现象。
10.治疗指数:通常将药物的的LD50/ED50的比值称为治疗指数12.肝肠循环:被分泌到胆汁内的的药物及其代谢产物经由胆道及胆总管进入肠腔,然后随粪便排出,经胆汁入肠腔的药物可经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环,这种肝脏、胆汁、小肠间的循环称为肝肠循环。
较大药量反复进行肠肝循环可延长药物的半衰期和作用时间。
13.半衰期:药物在体内分布达平衡状态后血浆药物浓度降低一半所需的时间。
14.不良反应:药物引起的不符合药物治疗目的,并给病人带来痛苦或危害的反应。
引起的疾病称药源性疾病。
16.激动药:既有亲和力又有内在活性的药物。
与受体结合并激动受体产生效应。
吗啡,Adr,ACh17.耐药性:病原体对抗菌药物的敏感性下降甚至消失。
分为固有耐药性和获得耐药性。
固有耐药性是由细菌染色体基因决定而代代相传的耐药性。
获得性耐药性是细菌与药物反复作用后对药物的敏感性降低或消失,大多由质粒介导,但亦可有染色体介导。
二、填空题1.药理学研究的内容;一是研究药物对机体的作用,称为药效动力学。
二是研究机体对药物的作用,称为药代动力学4.药物的不良反应包括:_ 副作用_,_毒性反应_,_变态反应,_继发反应,变态反应,特异质反应等类型。
8.氯丙嗪可与_度冷丁(哌替啶)、_异丙嗪_配合组成冬眠合剂。
9.阿托品在眼科的应用①_治疗虹膜睫状体炎;②扩瞳作眼底检查。
对眼的影响有扩瞳,升高眼内压,调节麻痹。
11.毛果芸香碱用于虹膜炎的目的是防止_虹膜与晶状体粘连_ 。
对眼的影响有①缩瞳②降低眼内压③调节痉挛13.阿司匹林的解热阵痛抗炎主要机制是:抑制体内环氧酶,阻止前列腺素的合成和释放。
第一章绪言简答题1. 什么是药理学.2. 什么是药物.3. 简述药理学学科任务。
第二章药动学A型题1.对弱酸性药物来说如果使尿中CA.pH降低, 那么药物的解离度小, 重吸收少, 排泄增快B.pH降低, 那么药物的解离度大, 重吸收多, 排泄减慢C.pH升高, 那么药物的解离度大, 重吸收少, 排泄增快D.pH升高, 那么药物的解离度大, 重吸收多, 排泄减慢E.pH升高, 那么药物的解离度小, 重吸收多, 排泄减慢2.以一级动力学消除的药物EA.半衰期不固定B.半衰期随血浓度而改变C.半衰期延长D.半衰期缩短E.半衰期不因初始浓度的上下而改变3.首过消除影响药物的AA.作用强度B.持续时间C.肝代D.药物消除E.肾脏排泄4.药物零级动力学消除是指CA.药物消除速度与吸收速度相等B.血浆浓度到达稳定水平C.单位时间消除恒定量的药物D.单位时间消除恒定比值的药物E.药物完全消除到零5.舌下给药的特点是BA.经首过效应影响药效B.不经首过效应,显效较快C.给药量不受限制D.脂溶性低的药物吸收快6.首次剂量加倍目的是AA.使血药浓度迅速到达CssB.使血药浓度维持高水平C.增强药理作用D.延长t1/2E.提高生物利用度7.pKa是指CA.弱酸性、弱碱性药物到达50%最大效应的血药浓度的负对数B.药物解离常数的负倒数C.弱酸性、弱碱性药物呈50%解离时溶液的pH值D.冲动剂增加一倍时所需的拮抗剂的对数浓度E.药物消除速率8.大多数药物在胃肠道的吸收方式是DA.有载体参与的主动转运B.一级动力学被动转运C.零级动力学被动转运D.简单扩散E.胞饮9.药物肝肠循环影响药物DA.起效快慢B.代快慢C.分布D.作用持续时间E.血浆蛋白结合10.药物与血浆蛋白结合CA.是难逆的B.可加速药物在体的分布C.是可逆的D.对药物主动转运有影响E.促进药物排泄11.药物与血浆蛋白结合后EA.作用增强B.代加快C.转运加快D.排泄加快E.暂时失去活性12.生物利用度是指药物血管外给药DA.分布靶器官的药物总量B.实际给药量C.吸收入血液循环的总量D.吸收进入血液循环的分数或百分数 E.消除的药量13.药物经肝代转化后CA.毒性均减小或消失B.要经胆汁排泄C.极性均增高D.脂/水分布系数均增大E.分子量均减小14.药物的消除速度决定其BA.起效的快慢B.作用的持续时间C.最大效应D.后遗效应的大小E.不良反响的大小15.某药物口服和静脉注射一样剂量后时量曲线下面积相等,说明BA.口服生物利用度低B.口服吸收完全C.口服吸收迅速D.药物未经肝肠循环E.属一室模型16.关于表现分布容积错误的描述是BA.Vd不是药物实际在体占有的容积B.Vd大的药,其血药浓度高C.Vd小的药,其血药浓度高D.可用Vd和血药浓度推算出体总药量E.可用Vd计算出血浆到达某有效浓度时所需剂量17.某药按一级动力学消除,其血浆半衰期与k的关系为AA.0.693/kB.k/0.693C.2.303/kD.k/2.303E.k/2血浆药物浓度18.药物吸收到达血浆稳态浓度时意味着DA.药物作用最强B.药物的吸收过程已完成C.药物的消除过程已完成D.药物的吸收速度与消除速度到达平衡E.药物在体分布到达平衡19.恒量恒速给药最后形成的血药浓度为BA.有效血浓度B.稳态血浓度C.峰浓度D.阈浓度E.中毒浓度20.药物透过血脑屏障作用于中枢神经系统需具备的理化特性为CA.分子量大,极性低B.分子量大,极性高C.分子量小,极性低D.分子量小,极性高E.分子量大,脂溶性低B型题A.达峰时间B.曲线下面积C.半衰期D.去除率E.表观分布容积21.可反映药物吸收快慢的指标是A22.可衡量药物吸收程度的指标是B23.可反映药物在体根本分布情况的指标是E24.可用于确定给药间隔的参考指标是CX型题25.哪些理化性质使药物易透过细胞膜ACA.脂溶性大B.极性大C.解离度小D.分子大E.pH低26.哪些给药途径有首过消除ACA.腹腔注射B.舌下给药C.口服D.直肠给药E.静脉注射27.按一级动力学消除的药物ABCDA.药物消除速率不恒定B.药物t1/2固定不变C.机体消除药物能力有限D.增加给药次数并不能缩短到达Css的时间E.增加给药次数可缩短到达Css的时间28.肾功能不良时ABCDA.经肾排泄的药物半衰期延长B.应防止使用对肾有损害的药物C.应根据损害程度调整用药量D.应根据损害程度确定给药间隔时间E.可与碳酸氢钠合用29.零级消除动力学的特点是ACEA.消除速率与血药浓度无关B.半衰期恒定C.单位时间消除药量与血药浓度无关D.体药量按恒定百分比消除E.单位时间消除恒定数量的药物简答题1. 什么是药理学.2. 什么是药物.3. 简述药理学学科任务。
药理学期末考试重点一、名词解释1.药效学:研究药物对机体的作用及作用机制。
2.药动学:研究机体对药物的处置,包括药物在体内过程(吸收、分布、代谢、排出)及血药浓度随时间而变化的规律。
3.副作用:药物在治疗量时出现的与用药目的无关的作用。
4.毒性反应:药物剂量过大或用药时间过长时,药物在体内蓄积过多引起的危害性反应。
5.变态反应:药物作为抗原或半抗原,经接触致敏后引发的病理性免疫反应。
6.停药反应:长期应用某些药物,突然停药使原有疾病症状重新出现或加剧的现象。
7.后遗效应:停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。
8.继发反应:药物的治疗作用引起的不良后果,又称治疗矛盾。
9.依赖性:长期应用某些药物后,患者对药物产生主观和客观上连续用药的现象。
10.特异质反应:少数特异体质的患者对某些药物产生的反应与常人不同。
11.首关消除:指某些药物经胃肠道给药,在首次通过肠壁细胞和肝脏时,部分被代谢灭活,使进入体循环的有效药量减少。
12.肝肠循环:某些药物经胆汁排泄,在肠内再次吸收入血的过程。
13.生物利用度:用以描述药物吸收进入血液循环的量和速度,又称全身利用度,是评价药物制剂优劣的重要参数。
14.半衰期(t1/2)指血浆半衰期,即血浆中药物浓度下降一半所需要的时间。
它反映了药物在体内的消除速度。
15.耐药性:又称抗药性,是指病原体对药物反复接触后,病原体对抗菌药物的敏感性降低甚至消失。
二、选择题和判断题1.作用于受体的药物分类:激动药—有亲和力和内在活性(完全激动药、部分激动药)、拮抗药—有亲和力,无内在活性(竞争性拮抗药—可逆、非竞争性拮抗药—不可逆)。
2.简单扩散口诀:酸酸碱碱促吸收、酸碱碱酸促排泄。
3.不良反应有(8个):副作用、毒性反应、变态反应、停药反应、后遗效应、继发反应、依赖性、特异质反应。
4.治疗指数(LD50/ED50)越大越安全。
5、冬眠合剂:氯丙嗪(降低体温)、异丙嗪(镇静)、哌替啶(镇痛)。
《药理学》复习题(一)一、单选题1、药物的两重性是:A、治疗作用和不良反应B、兴奋作用和抑制作用C、预防作用和不良反应D、直接作用和间接作用2、在酸性尿液中弱碱性药物:A、解离少,再吸收多,排泄慢B、解离多,再吸收少,排泄快C、解离少,再吸收少,排泄快D、解离多,再吸收多,排泄慢3、常用舌下给药的药物是:A、阿司匹林B、硝酸甘油C、维拉帕米D、链霉素4、一次给药经过( )个半衰期药物基本消除:A、5B、6C、8D、45、下述哪种剂量可产生副作用:A、治疗量B、极量C、中毒量D、阈剂量6、药物主要的代谢器官是:A、肝脏B、肾脏C、胆道D、唾液7、毛果芸香碱对眼睛的作用是:A、缩瞳、降低眼内压和调节痉挛B、缩瞳、降低眼内压和调节麻痹C、缩瞳、升高眼内压和调节痉挛D、散瞳、升高眼内压和调节麻痹8、青霉素过敏性休克一旦发生,应立即注射:A、糖皮质激素B、氯化钙C、去甲肾上腺素D、肾上腺素9、下列哪种药物不属于局麻药:A、利多卡因B、地西泮C、普鲁卡因D、丁卡因10、下列哪项不属于新斯的明的临床应用:A、尿潴留B、重症肌无力C、术后腹气胀D、支气管哮喘11、解热镇痛药的镇痛机制是:A、激动中枢阿片受体B、阻断阿片受体C、抑制PG合成D、抑制CNS12、吗啡可用来治疗:A、心律失常B、心源性哮喘C、休克D、高血压13、吗啡中毒死亡的主要原因是:A、心源性哮喘B、瞳孔缩小C、呼吸麻痹D、血压降低14、胆碱能神经不包括:A、交感神经节前纤维B、副交感神经节后纤维C、大部分交感神经节后纤维D、运动神经15、几乎无抗炎、抗风湿作用的解热镇痛药物是:A、阿司匹林B、扑热息痛C、吲哚美辛D、布洛芬16、心脏骤停首选药物是:A、肾上腺素B、多巴胺C、异丙肾上腺素D、麻黄碱17、卡托普利的抗高血压机制是:A、抑制肾素活性B、抑制血管紧张素转化酶活性C、抑制醛固酮的活性D、阻断血管紧张素Ⅱ受体18、伴有支气管哮喘的高血压病人禁用:A、硝苯地平B、硝普钠C、卡托普利D、普萘洛尔19、各型急性心绞痛患者的首选药物是:A、普萘洛尔B、硝酸甘油C、可乐定D、硝苯地平20、双香豆素用于抗凝的作用机制是:A、促进抗凝血酶原Ⅲ的作用B、抑制维生素KC、络合钙离子D、防止血小板聚集21、解救肝素过量引起的自发性出血,解救药物是:A、止血敏B、氯化钙C、鱼精蛋白D、维生素K22、下列哪项属于保钾利尿药:A、呋塞米B、甘露醇C、氢氯噻嗪D、螺内酯23、硝酸甘油为避免首关消除,常采用:A、舌下含服B、口服给药C、静脉注射D、肌肉注射24、属于阻滞Ca2+通道的抗高血压药物是:A、奎尼丁B、苯妥英钠C、普萘洛尔D、硝苯地平25、高血压合并消化性溃疡者宜选用:A、利血平B、依那普利C、可乐定D、氢氯噻嗪26、糖皮质激素不具有的药理作用是:A、抗菌B、抗毒C、抗炎D、抗休克27、治疗军团菌的首选药是:A、青霉素B、四环素C、红霉素D、氯霉素28、治疗呆小病应选的药物是:A、放射性碘B、甲状腺素 C.、丙硫氧嘧啶D、小剂量碘剂29、不属于氨基糖苷类的药物的是:A、庆大霉素B、阿米卡星C、红霉素D、链霉素30、青霉素最常见的不良反应是:A、后遗效应B、三致反应C、停药反应D、过敏反应31、药理学是重要的医学基础课程,是因为它:A、具有桥梁科学的性质B、阐明药物作用机理C、改善药物质量,提高疗效D、为指导临床合理用药提供理论基础32、药物通过血液进入组织间液的过程称:A、吸收B、排泄C、代谢D、分布33、副反应是在下述哪种剂量时产生的不良反应:A、治疗量B、无效量C、极量D、中毒量34、阿司匹林不宜用于:A、预防血栓B、治疗风湿性关节炎C、治疗头痛等钝痛D、治疗胃肠绞痛35、治疗虹膜炎应选用下列何药:A、新斯的明B、乙酰胆碱C、筒箭毒碱D、毛果芸香碱+阿托品36、阿托品治疗胆绞痛、肾绞痛时,常需与下列哪种药物合用:A、肾上腺素B、哌替啶C、山莨菪碱D、氯丙嗪37、肾上腺素可激动下列哪些受体:A、α和M受体B、α和β受体C、N和M受体D、β和N受体38、支气管哮喘患者禁用下列哪种药物:A、酚妥拉明B、普萘洛尔C、酚苄明D、阿拉明39、可用于多种形式的局部麻醉,有全能麻醉药之称的是:A、普鲁卡因B、丁卡因C、利多卡因D、布比卡因40、临床最常用的镇静催眠药是:A、丁酰苯类B、吩噻嗪类C、巴比妥类D、苯二氮卓类41、治疗癫痫持续状态的首选药是:A、苯巴比妥B、地西泮C、水合氯醛D、硫喷妥钠42、吗啡可用于治疗:A、支气管哮喘B、心源性哮喘C、阿司匹林哮喘D、过敏性哮喘43、解热镇痛抗炎药的共同作用机制是:A、抑制脑内γ-氨基丁酸合成B、抑制多巴胺合成C、抑制前列腺素(PG)的合成D、减少炎症部位刺激因子合成44、下列哪种利尿药的作用与醛固酮含量有关:A、呋塞米B、螺内酯C、氨苯蝶啶D、氢氯噻嗪45、长期用药突然停药,最易引起反跳现象的药物是:A、硝苯地平B、氢氯噻嗪C、普萘洛尔D、卡托普利46、变异性心律失常不宜选用:A、普萘洛尔B、硝酸甘油C、单硝酸异山梨酯D、亚硝酸异戊酯47、强心苷治疗心力衰竭的主要作用是:A、缩小心室容积B、减慢心率C、降低心肌耗氧量D、正性肌力作用48、高血压伴有糖尿病的患者不宜用:A、氢氯噻嗪B、卡托普利C、美加明D、可乐定49、双香豆素抗凝作用机制是:A、络合钙离子B、拮抗维生素KC、激活纤溶酶原D、抑制TXA2的合成50、肝功能不良的患者,不宜选用下列何种药:A、氢化可的松B、可的松C、泼尼松龙D、倍他米松二、多选题1、下列药物中具有抗凝血作用的是:A、肝素B、阿司匹林C、枸橼酸钠D、二甲双胍E、阿托品2、药物的基本作用包括:A、兴奋B、抑制C、拮抗D、协同E、不良反应3、药物的体内过程包括:A、吸收B、分布C、排泄D、代谢E、消除4、属于拟胆碱药的是:A、毛果芸香碱B、毒扁豆碱C、新斯的明D、乙酰胆碱E、去甲肾上腺素5、能够缓解支气管哮喘的药物有:A、异丙肾上腺素B、肾上腺素C、氨茶碱D、沙丁胺醇E、哌仑西平6、人工冬眠1号合剂的组成药物包括:A、氯丙嗪B、异丙嗪C、哌替啶D、吗啡E、氯苯那敏7、具有抗炎作用的药物是:A、对乙酰氨基酚B、阿司匹林C、布地奈德D、阿莫西林E、头孢他啶8、可用于局部麻醉的药物有:A、利多卡因B、普鲁卡因胺C、丁卡因D、苯巴比妥E、硝西泮9、下列具有扩张血管降低血压作用的药物包括:A、普萘洛尔B、尼群地平C、哌唑嗪D、氢氯噻嗪E、卡托普利10、胰岛素的给药方式可以是:A、口服给药B、静脉注射C、皮下注射D、皮内注射E、经皮给药二、多选题(二)一、单项选择题1、药理学:A、是研究药物代谢动力学的科学B、是研究药物效应动力学的科学C、是与药物有关的生理科学D、是研究药物与机体相互作用及其作用规律的学科2、药物主动转运的特点是:A、由载体进行,消耗能量B、由载体进行,不消耗能量C、不消耗能量,无竞争性抑制D、消耗能量,无选择性3、肌注阿托品治疗肠绞痛,引起口干称为:A、治疗作用B、后遗效应C、变态反应D、副反应4、反复用药物后,人体对药物的敏感性降低是因为:A、习惯性B、成瘾性C、依赖性D、耐受性5、乙酰胆碱的主要代谢灭活酶是:A、乙酰胆碱酯酶B、氧化酶C、儿茶酚氧位甲基转移酶D、单胺氧化酶代谢6、选择性激动M受体的药物是:A、烟碱B、毛果芸香碱C、新斯的明D、卡巴胆碱7、新斯的明过量可导致:A、抑制免疫B、扩张瞳孔C、血糖升高D、胆碱能危象8、治疗胃肠绞痛应选用:A、阿托品B、毒扁豆碱C、新斯的明D、乙酰胆碱9、青霉素引起的过敏性休克应首选下列何药治疗:A、异丙肾上腺素B、多巴酚丁胺C、肾上腺素D、麻黄碱10、下列属于β受体阻断药物的是:A、普萘洛尔B、肾上腺素C、多巴胺D、酚妥拉明11、与巴比妥类药物比较,苯二氮䓬类药物不具有的作用是:A、镇静催眠B、抗焦虑C、麻醉作用D、抗惊厥12、治疗癫痫持续状态应首选下列何药:A、地西泮B、丙戊酸钠C、卡马西平D、苯巴比妥13、下列药物中,对环氧酶抑制作用最强的是:A、阿司匹林B、布洛芬C、对乙酰氨基酚D、吲哚美辛14、吗啡中毒常选用的解救药物是:A、纳洛酮B、布洛芬C、阿司匹林D、哌替啶15、吗啡中毒导致死亡的主要原因是:A、呼吸抑制B、松弛平滑肌C、扩张血管D、欣快感16、为了避免耳毒性加重,呋塞米不宜和下列哪类抗生素合用:A、青霉素类B、头孢菌素类C、氨基糖苷类D、大环内酯类17、可显著降低肾素活性的抗高血压药是:A、普萘洛尔B、可乐定C、利血平D、氢氯噻嗪18、对强心苷药理作用的描述正确的是:A、正性频率作用B、抗炎作用C、正性肌力作用D、正性传导作用19、硝酸甘油的基本药理作用是:A、降低心肌耗氧B、降低心肌收缩力C、松弛血管平滑肌D、开放侧支循环20、只能体外抗凝的药物是:A、双香豆素B、肝素C、枸橼酸钠D、华法林21、糖皮质激素的药理作用不包括:A、抗炎B、抗毒C、抗菌D、抗免疫22、治疗呆小病应选下列哪种药物:A、放射性碘B、甲状腺素C、丙硫氧嘧啶D、普萘洛尔23、Ⅰ型糖尿病患者应选用:A、胰岛素B、格列美脲C、氯磺丙脲D、二甲双胍24、通过抑制细菌细胞壁的合成而发挥抗菌作用的抗生素是:A、青霉素B、四环素C、庆大霉素D、红霉素25、对青霉素过敏的患者,最好不选用:A、链霉素B、红霉素C、阿莫西林D、氯霉素26、对青霉素G过敏的患者,革兰阳性菌感染时可选用何种药物:A、头孢菌素B、氨苄青霉素C、红霉素D、多粘菌素27、鼠疫和土拉菌病治疗首选:A、链霉素B、庆大霉素C、丁胺卡那霉素D、妥布霉素28、链霉素引起的神经肌肉麻痹,下列哪种药物可以用于抢救:A、肾上腺素B、新斯的明C、多巴胺D、阿托品29、释放去甲肾上腺素的神经是:A、运动神经B、感觉神经C、中枢神经D、绝大多数交感神经30、治疗脑水肿宜选:A、甘露醇B、呋塞米C、氢氯噻嗪D、螺内酯31、甲硝唑属于:A、磺胺类药物B、硝基咪唑类抗菌药C、青霉素类抗菌药D、氟喹诺酮类抗菌药32、肌注阿托品治疗肠绞痛时,引起的口干属于:A、治疗作用B、后遗效应C、变态反应D、副作用33、药物的主要代谢器官是:A、肝B、头发C、汗腺D、乳腺34、临床最常用的镇静催眠药是:A、丁酰苯类B、吩噻嗪类C、水杨酸类D、苯二氮䓬类35、下列属于M受体阻断药的是:A、毛果芸香碱B、阿托品C、肾上腺素D、酚妥拉明36、下列药物名称与简写对应正确的是:A、肾上腺素—NAB、异丙肾上腺素—DAC、多巴胺—ADD、去甲肾上腺素—NA37、阿司匹林用药后出现凝血障碍,可用下列何种维生素对抗:A、维生素EB、维生素AC、维生素KD、维生素B38、吗啡中毒的特征性表现:A、针尖样瞳孔B、中枢兴奋C、胃肠道反应D、过敏反应39、不属于抗高血压的药物是:A、普萘洛尔B、可乐定C、胺碘酮D、氢氯噻嗪40、各种类型心绞痛的首选药是:A、普萘洛尔B、维拉帕米C、硝苯地平D、硝酸甘油41、属于低效能的利尿药是:A、氢氯噻嗪B、呋塞米C、氨苯蝶啶D、甘露醇42、不属于糖皮质激素药理作用的是:A、抗炎作用B、抗病毒作用C、抗休克作用D、抗过敏作用43、用于治疗糖尿病的药物是:A、胰岛素B、糖皮质激素C、缩宫素D、盐皮质激素44、长期应用糖皮质激素不会出现的不良反应是:A、耐药性B、反跳现象C、高血压D、精神病45、梅毒首选治疗药物是:A、红霉素B、链霉素C、四环素D、青霉素46、兔热病和鼠疫的首选药是:A、青霉素B、链霉素C、四环素D、氯霉素47、属于利尿药类的抗高血压药物是:A、硝苯地平B、普萘洛尔C、氢氯噻嗪D、卡托普利48、属于血管紧张素转化酶抑制药类的抗高血压药物是:A、氯沙坦B、硝酸甘油C、卡托普利D、普萘洛尔49、属于抗甲状腺药物的是:A、普萘洛尔B、硝苯地平C、地塞米松D、小剂量碘50、氨基糖苷类不能与下列哪种药物联用:A、呋塞米B、氢氯噻嗪C、螺内酯D、氨苯蝶啶二、多选题1、下列哪种给药途径有吸收过程:A、口服给药B、皮肤给药C、舌下含服D、静脉注射E、直肠给药2、具有体外抗凝作用的药物是:A、双香豆素B、肝素C、枸橼酸钠D、维生素KE、阿司匹林3、属于β内酰胺类药物的是:A、阿奇霉素B、阿莫西林C、头孢他啶D、庆大霉素E、青霉素G4、下列药物中,可以缓解支气管哮喘的是:A、异丙肾上腺素B、去甲肾上腺素C、普萘洛尔D、酚妥拉明E、沙丁胺醇5、具有降血糖作用的药物是:A、胰岛素B、格列本脲C、阿卡波糖D、甲状腺素E、二甲双胍6、属于拟胆碱药的药物是:A、肾上腺素B、毛果芸香碱C、新斯的明D、多巴胺E、麻黄碱7、通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用的药物的是:A、青霉素B、罗红霉素C、庆大霉素D、磺胺嘧啶E、阿奇霉素8、具有直接抗炎作用的药物是:A、阿司匹林B、哌替啶C、头孢哌酮D、酚妥拉明E、地塞米松9、氨基糖苷类抗生素的不良反应包括:A、过敏反应B、神经麻痹C、耳毒性D、肾毒性E、肝毒性10、具有降血压作用的药物有:A、普萘洛尔B、氢氯噻嗪C、肾上腺素D、硝苯地平E、卡托普利。
药理学考试重点一、名词解释1、副作用:是指药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的作用。
2、毒性反应:是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应,一般比较严重。
(P22)3、后遗效应:是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。
(P22)4、肝肠循环:部分药物经肝脏转化形成极性较强的水溶性代谢产物,随胆汁排入肠道,再经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环。
5、拮抗药:指能与受体结合,具有较强亲和力而无内在活性的药物。
6、部分激动药:是指具有较强的亲和力,但内在活性不强的药物。
7、治疗指数:通常将药物的LD50/ED50的比值称为治疗指数,用以表示药物的安全性指标。
(P23)8、耐受性:是指机体在连续多次用药后反应性降低,增加剂量可恢复反应,停药后耐受性可消失。
9、半衰期:是指血浆药物浓度下降一半所需要的时间。
10、首关消除:口服给药时,药物从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强,或由胆汁排泄的量大,则进入全身血液循环的有效药量减少。
11、生物利用度:是指药物经血管外途径给药后吸收进入全身血液循环的相对量。
12、抗菌谱:是指抗菌药物的抗菌范围。
13、肝药酶抑制剂:能抑制肝药酶的活性,降低其它药物的代谢,使药物的效应增强,甚至引起毒性反应。
14、抗生素后效应:抗菌素在撤药后其浓度低于最低抑菌浓度时,细菌生长仍受到持续抑制的效应。
二、简答题1、毛果芸香碱、阿托品对眼的药理作用。
答:毛果芸香碱对眼的药理作用:缩瞳、降低眼内压和调节痉挛。
阿托品对眼的药理作用:扩瞳、升高眼内压和调节麻痹。
2、肾上腺素、苯妥英钠的临床用途。
答:肾上腺素的临床应途:⑴心脏骤停⑵过敏性疾病⑶局部应用⑷治疗青光眼。
苯妥英钠的临床用途:⑴治疗大发作和局限性发作的首选药物;⑵治疗三叉神经痛和舌咽神经痛等中枢疼痛综合征;⑶抗心律失常。
3、普萘洛尔的降压作用机制。
⑴阻断心肌β1受体,使心输出量减少;⑵阻断肾近球小体的β1受体,肾素分泌减少;⑶阻断突触前膜的β受体,减少NA释放;⑷阻断中枢兴奋性神经元上的β受体,降低外周交感神经活性。
首选药:重症肌无力—新斯的明过敏性休克—肾上腺素心源性哮喘—多巴胺感染中毒性休克—阿托品、山莨菪碱高血压合并糖尿病、肾病、心衰、左室肥—卡托普利高血压合并心绞痛、肾病、哮喘、高血脂—硝苯地平高血压伴心绞痛、偏头痛、焦虑症—普萘洛尔高血压伴消化性溃疡、吗啡成瘾—可乐定稳定性、不稳定性心绞痛—硝酸甘油变异型心绞痛—钙通道阻滞药急性心肌梗死并发室性心律失常—苯妥英钠严重顽固性心律失常—胺碘酮窦性心律过速—普萘洛尔(室上性)阵发性室上性心动过速—维拉帕米室性心律失常—利多卡因(强心苷引起)伴房颤或心率快的心功能不全—强心苷房颤房扑—强心苷急性青光眼、降低颅内压—甘露醇卓艾综合症—奥美拉唑焦虑、癫痫持续状态-地西泮(安定)癫痫大发作、局限性发作—苯妥英钠、卡马西平帕金森—左旋多巴,卡比多巴类风湿性关节炎—阿司匹林缓慢型心率失常—阿托品强心苷所致的心率失常—苯妥英钠 Kcl速发型变态反应—H1-R阻断剂支原体肺炎、军团菌症—第二代大环内酯类(阿奇霉素克拉霉素)金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎及关节炎—林可霉素免热病、鼠疫—链霉素G-菌感染—第二代头孢菌素类肺性水肿并心衰—呋塞米心源性水肿—氢氯噻嗪流行性脑脊髓炎—磺胺嘧啶活动性结核—异烟肼铜绿假单胞菌性尿道炎—环丙沙星对青霉素高度耐药的肺炎、球菌—左氧氟沙星神经肌肉麻痹—新斯的明+钙剂氨基糖苷类引起过敏性休克-葡糖酸钙+AD抑制细菌细胞合成—青霉素、万古霉素抑制细菌蛋白质30s亚基—氨基糖苷类、四环素类抑制细菌蛋白质50s亚基—大环内酯类,林可霉素、氯霉素肾毒性药物—氨基糖苷类、万古霉素、多粘菌素神经肌肉阻滞—多粘菌素B、氨基糖苷类立克次体感染—链霉素支原体感染—大环内酯衣原体感染—大环内酯(性病淋病)影响叶酸代谢—磺胺类抑制DNA合成—喹诺酮类抑制RNA合成—利福平呼吸系统感染—左氧氟沙星肠道感染与伤寒—氧喹诺酮抗结核药—异烟肼(繁殖期杀菌)广谱结核药—利福平前景最好的结核药—利福喷汀1 药物代谢动力学研究药物的吸收、分布、代谢、排泄。
《药理学》复习:教材中相对重要的章节内容:一、药物效应动力学;二、阿托品、毛果芸香碱、肾上腺素的章节;三、氯丙嗪;四、镇痛药;五、抗高血压药;五、强心苷;六、糖皮质激素;七、青霉素和氨基糖苷类抗生素。
知识要点:1. 药物的概念,药理学的概念。
半衰期的概念,半数致死量的概念。
2. 药物代谢动力学的研究内容,药物效应动力学的研究内容。
3. 受体、完全激动药、部分激动药和拮抗药的概念。
4. 药物的不良反应包括的类型。
5. 新斯的明的临床应用。
6. 毛果芸香碱对眼睛的作用,及阿托品对眼睛的作用。
7. 阿托品的药理作用包括哪些方面。
有机磷农药中毒的解救药物及各自作用机理。
8. 去极化肌松药和非去极化肌松药的代表药物。
9. β受体阻断药的临床应用。
10. 酚妥拉明的临床应用。
11. 肾上腺素升压作用的翻转。
肾上腺素的临床用途。
12. 地西泮的作用机制。
巴比妥类药物中毒的解救。
地西泮和巴比妥类药物在药理作用方面的不同点。
13. 氯丙嗪的中枢药理作用。
治疗精神失常时的主要不良反应。
冬眠合剂的组成成分。
14. 阿片受体的完全激动药、部分激动药和拮抗药。
吗啡的临床应用。
15. 阿司匹林的应用及机制。
对乙酰氨基酚的应用。
16. 苯妥英钠治疗心律失常的适应症。
17. 延长动作电位时程的药物有哪些及其临床适用的心律失常类型。
18. 硝酸甘油的作用机制及治疗心绞痛时的给药途径。
19. 卡托普利的特点。
20. 高效利尿剂、中效利尿剂和低效利尿剂的代表药物及在临床应用方面的不同。
21. 抗高血压药物的分类及代表药物。
22. 肝素抗凝和香豆素抗凝的区别。
缺铁性贫血的治疗药物。
巨幼红细胞性贫血的治疗药物是什么。
23. H2受体阻断药的代表药物,H+泵抑制剂的代表药物。
24. 沙丁胺醇的作用机制。
25. 口服降糖药物甲苯磺丁脲的适应症。
26. 胰岛素的适应症。
27. 糖皮质激素的临床应用和药理作用及禁忌症。
28. 甲基硫氧嘧啶的作用机制和不良反应。
<理学万年意观势者的很点总制1.首过消除:最常见给药途径:口服;最主要器官:肝脏。
舌下和直肠给药可避免。
2.一级(线性)消除动力学:绝大多数的方式,恒定百分比消除,单位时间递减,半衰期恒定,5个tl/2后基本干净。
零级(非线性)消除动力学:恒定速率消除。
3.生物利用度=体内药物总量/用药总量X 100%o评价药物制剂质量的指标,静注为100%。
4.副作用:由于选择性低,治疗剂量,难避免,不严重。
毒性反应:剂量过大。
后遗效应:停药后残存。
停药反应:突然停药加剧。
变态反应:过敏体质,药理性拮抗药解救无效。
特异质反应:特异质,遗传异常。
)5.治疗指数=半数致死量LD50/半数有效量ED50o指数越大越安全。
6.激动药:有亲和力,有内在活性。
拮抗药:有亲和力,无内在活性。
7.乙酰胆碱Achf胆碱受体:M样作用~心脏抑制,血管扩张,腺体分泌,平滑肌收缩,瞳孔缩小。
,N样作用一骨骼肌收缩.一乙酰胆碱酯醒~胆碱+乙酸。
毛果芸香碱:M激。
对眼和腺体作用明显,缩瞳、降低眼压、调节痉挛、分泌增加。
用于青光眼、虹膜炎、口腔干燥。
抗胆碱脂酶药:相当于M、N激。
易逆性:新斯的明。
促进胃肠道,兴奋骨骼肌。
用于重症肌无力、尿潴留、术后肠麻痹、阵发性室上速,禁用于支哮、机械性肠梗阻。
难逆性:有机磷。
胆碱酯酶复活药:相当于N阻。
对己老化的胆碱酯酶无复活作用。
有机磷中毒首选氯解磷定。
阿托品:M阻。
大剂量扩血管。
用于虹膜炎、缓慢型心律失常等,禁用于青光眼、幽门梗阻、前列腺肥大。
中毒解毒:毒扁豆碱。
8. a 1-血管收缩(血压f),瞳孔扩大。
B1一心脏兴奋(窦房结加快、异位节律点加快、心肌收缩力加强)。
B 2f血管扩张,平滑肌松弛。
去甲肾上腺素:。
+轻微81激。
用于抗休克。
不良反应:局部组织缺血坏死(酚妥拉明解救),急性肾衰。
肾上腺素:a+B激。
抑制肥大细胞释放组胺和其他过敏性物质。
用于心三联的首选、过敏性休克、支哮。
升压效应翻转:先用a阻再用肾上腺素血压下降, a阻发生直立性低血压时禁用肾上腺素升压。
传播优秀Word版文档,希望对您有帮助,可双击去除!药理学考试重点第一章绪言一、概念:药物、药理学二、药理学的研究内容:药动学、药效学的概念。
一、药物的基本作用(一)药物作用的基本表现形式:兴奋和抑制(二)药物作用的选择性:选择作用的定义。
(三)药物作用的临床效果:治疗作用和不良反应的定义;副作用、毒性反应、特异质反应、后遗效应的含义。
(四)药物作用的部位:二、药物剂量和效应的关系(一)各种剂量的定义(最小有效量、常用量、治疗量、半数有效量、半数致死量)。
(二)治疗指数、安全范围的定义及其计算方法。
效能、效价的含义。
三、药物作用机制、药物与受体(一)受体的定义、受体在药物作用中的重要性。
(二)激动药、部分激动药、拮抗药(竞争性、非竞争性)的定义及其共性和个性。
一、药物的体内过程(一)吸收:吸收途径、首关消除的定义、影响吸收的因素。
(二)分布:影响分布的因素,尤其是与血浆蛋白结合的能力对分布的影响;血脑屏障、胎盘屏障的定义以及它们对分布的影响。
(三)生物转化(代谢):步骤、促进生物转化的酶(细胞色素P450)的特点;酶促、酶抑的临床意义。
(四)排泄:排泄的途径(肾、胆汁、乳汁);影响肾脏排泄的因素(调节尿液pH值对肾排泄的影响及其临床意义)。
三、药代动力学基本参数及其概念(一)生物利用度:定义。
(二)表观分布容积:定义(三)半衰期(t1/2):定义,指明一般需经4~5个t1/2才能达到稳态血浓度(Css)(四)药物的消除动力学:恒比(一级动力学)消除、恒量(零级动力学)消除的定义。
第二十章抗动脉粥样硬化药抗动脉粥样硬化药的分类、作用机制、代表药物不良反应第二十二章利尿药和脱水药一、利尿药常用的利尿药:分类、作用部位和代表药1.高效利尿药:呋塞米,本类药物的利尿作用特点、作用部位(肾小管髓袢升枝粗段)及作用原理、临床应用(严重水肿、急性肺水肿和脑水肿、肾功能不全等)、不良反应(水与电解质紊乱、耳毒性等)。
1、药物:能影响机体的生化过程、生理功能及病理状态,用于治疗、诊断、预防疾病和计划生育的化学物质药理学:研究药物与机体(含病原体、肿瘤细胞)间相互作用及作用规律的一门科学研究内容:①药物效应动力学,简称药效学②药物代谢动力学,简称药动学2、药物的特异性和选择性选择性高,影响机体的少数几种功能,针对性强,不良反应少药物作用的双重性(1)治疗作用(2)不良反应①副作用:药物在治疗时出现的与治疗目的无关反应②毒性反应:用药剂量过大或蓄积过多时反应的危害性反应3、药物的量—效反应量—效关系:在一定范围内药物药理效应的强弱与剂量大小或浓度高低呈一定比例关系,因药理效应与血液浓度更密切,故也常称浓度—效应关系量反应:药理效应的强弱呈连续性量的变化,可以用数量表示者,有可测定的数据值质反应:药理效应不能定量,仅有质的差别,只有阳性或阴性,全或无之分(纵坐标同为效应强度)量—效关系的药效学参数效能:药物所能产生的最大效应效价强度:引起一定效应时所需剂量的大小,常用50%最大效应剂量来表示【效价强度部分取决于药物与受体的亲和力及药物—受体偶联产生反应的效应】(临床择药用效能分级)半数有效量(半数有效浓度):能引起50%的效应(量反应)或50%阳性反应(质反应)的剂量或浓度半数致死量:能引起半数动物死亡的剂量,LD50 越大,药物毒性越小,LD50常用于临床前药理研究检测药物毒性的大小4、作用于受体的药物分类激动药:对受体既有亲和力又有内在活性的药物,他们与受体结合并激活受体而产生效应拮抗药:对受体有较强的亲和力而无内在活性的药物,它能占据受体而妨碍激动药与受体结合和效应的发挥5、受体调节向上、下调节:若受体脱敏和受体增敏只涉及受体数量的变化,数量降低称向下调节,数量增加称向上调节6、被动转运:药物顺着生物膜两侧的浓度差,从高浓度侧向低浓度的扩散转运7、药物的体内过程全过程:吸收、分布、生物转化及排泄首关消除:有些药首次通过胃肠壁和肝脏时可被酶代谢失活,是进入体循环的药物减少8、表观分布容积:指药物吸收达到平衡或稳态时,体内药物总量按血药浓度推算,理论上应占有的体液容积(意义在于反应药物在体内分布的广泛程度或药物与组织成分的结合度)公式:Vd=9、稳态血药浓度:当给药速度等于消除速度时,血药宁浓度维持在一个相对稳定的水平10、毛果芸香碱(1)直接的选择兴奋M胆碱受体(2)对眼:缩瞳,降低眼内压,调节痉挛(3)主治青光眼11、阿托品(1)M胆碱受体阻断药(2)对眼:扩瞳,眼内压升高,调节麻痹(3)临床应用:①解除平滑肌痉挛②用于眼科验光③抑制腺体分泌④抗缓慢性心律失常⑤抗休克⑥解救有机磷酸酯类中毒12、肾上腺素(1)α、β受体激动药,对β1、β2受体无选择性(2)主要表现为:兴奋心血管系统,抑制支气管平滑肌兴奋和促进分解代谢(3)对心脏:①心肌收缩加强,传导加速②心率加快,心输出量增加③舒张冠状血管,改善心肌血液供应④作用迅速,是一个起效快、作用强的心脏兴奋药(4)对血管:①对肾血管收缩最为强烈,而对肺和脑血管收缩微弱,②对冠状血管,肾上腺素激动β2受体、冠状血管灌注压力的升高③心肌的代谢产物腺苷等均可使冠状血管扩张,阻力降低,冠脉流量增加(5)临床应用:①心脏骤停②过敏性休克的首选药③支气管哮喘④减少局麻药吸收及局部止血⑤青光眼13、去甲肾上腺素(1)α受体激动药,对α1、α2受体无选择性,对心脏β1,受体也有较弱激动作用,但对β2受体无作用(2)不良反应:急性肾功能衰竭14、酚妥拉明(1)非选择性的α受体阻断药,能对抗肾上腺素的α受体激动作用,阻断α受体的作用弱而短暂(2)临床应用:①外周血管痉挛性的治疗(手指发白,雷洛症)②去甲肾上腺素血管外漏的处理③肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断和术前治疗④抗休克⑤治疗充血性心力衰竭⑥治疗男性勃起功能障碍15、酚苄明药理作用肾上腺素作用的翻转:α受体阻断药可将肾上腺素的生压作用翻转为降压作用,这种现象称为“肾上腺素作用的翻转”酚苄明和肾上腺素同用时,血压会下降,这是前者阻断了α受体,肾上腺素的缩血管作用被取消,而激动β受体的舒血管作用仍然存在,故血压下降,但酚苄明对异丙肾上腺素的降压作用无影响16、普萘洛尔(β受体阻断药)临床表现:①高血压(单独受体药)②心绞痛和心肌梗塞③快速性心律失常④青光眼⑤偏头痛⑥甲状腺功能抗进17、拉贝洛尔(α、β受体阻断药)治疗高血压18、苯二氮䓬类药理作用:①抗焦虑作用②镇静催眠③抗惊厥,抗癫痫④中枢性肌松作用19、氯丙嗪(1)药理作用:阻断脑内DA受体,但对不同脑区,DA受体的选择性低,也能阻断α肾上腺素受体和M胆碱受体,故其作用广泛,长期应用多种严重不良反应(2)对中枢神经系统的作用:作用机制主要与阻断中脑边缘系统及中脑—皮质通路D2样受体有关,本品长期应用,不易产生耐受性(3)临床应用:低温麻痹与人工催眠冬眠合剂(由氯丙嗪50mg,异丙嗪50mg,㖘替啶100mg及5%葡萄糖250ml配成,多采用静脉滴注给药)(4)不良反应:①锥体外系反应(震颤麻痹,静坐不能,急性肌张力阻碍,迟发性运动障碍)内分泌紊乱②外周M受体阻断症状③心血管系反应④过敏反应⑤药源性精神异常和中枢神经症状⑥急性中毒20、碳酸锂应用碳酸锂时必须监控血药浓度,治疗浓度可控制在0.8~1。
药理学期末重点一、名词解释:1.药理学:研究药物与机体(包括病原体)相互作用及作用规律的一门学科。
2.药效学(药物效应动力学):主要研究药物对机体的作用,包括药物的作用、作用机制、临床应用或适应证等。
3.药动学(药物代谢动力学):主要研究机体对药物的作用,包括药物在机体的吸收、分布、转化及排泄过程,并运用数学原理和方法阐述血药浓度随时间变化的规律。
4.量效关系:指药物的效应,在一定范围内随剂量增加而增强,这种剂量与效应之间的关系称为量效关系。
5.继发反应:是指药物发挥治疗作用所引起的不良后果,又称治疗矛盾。
6.药物选择性:药物对某种组织或者器官产生明显作用,而对其他组织或器官较少或不产生作用,药物的这种特性称为药物的选择性。
7.不良反应:药物产生的不符合用药目的或对病人不利的反应。
8.后遗效应:停药后血药浓度已降低至阈浓度以下时仍残存的药理效应。
9.效能:指药物产生最大效应的能力或随着药物剂量的增加所产生的最大效应。
10.效价(强度):药物达到同等效应时,所需药物剂量的大小。
(剂量越小,效价越高。
常用一定效应所需的剂量或一定剂量产生的效应来表示。
)11.治疗指数TI:LD50/ED50,药物研究时用来表示药物安全性的指标,值越大,越安全。
12.安全指数:LD1/ED99,越大说明药物越安全。
13.安全范围:ED95与LD5之间的范围。
14.耐受性:长期反复使用某种药物后,人体对药物的敏感性下降,需加大剂量才能达到原有效应。
15.快速耐受性:短时间内多次用药后立即发生耐受性。
16.耐药性:长期反复使用某种药物后,病原体或肿瘤细胞等对化疗药的敏感性下降,使药物疗效下降甚至失效。
17.受体:存在于细胞膜或细胞内的一种能选择性的同相应的递质、激素、自体活性物质或药物相结合并能产生生理效应的大分子物质。
18.亲和力:药物与受体结合的能力。
与效价成正比,是作用强度即效价的决定因素。
19.内在活性:也称效应力,是指药物与受体结合引起受体激动产生效应的能力,是药物最大效应或作用性质的决定因素。
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掌握内容
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7.第三代头孢菌素类的特点,与青霉素相比有何异同?
8.名词解释:
pharmacokinetics ;Pharmacodynamicc;半数有效量;半数致死量;协同作用;拮抗作用;药物毒理学;间接毒性作用,抗生素后效应;化学治疗。
熟悉内容
1.药物的体内过程
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16.MBC值概念
17.大环内脂类、林可胺类药物作用机制、
18.药物会产生毒性作用的药理学基础
19.抗心律失常药作用机制
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了解内容
1.药动学、药效学研究内容。
2.药物生物转化的主要酶系统;
3.口服给药途径,首关消除作用
4.药物体内消除规律
5.神经末梢乙酰胆碱、去甲肾上腺素主
要消除的方式,
6.M、N胆碱受体激动剂;
7.毛果芸香碱、阿托品对眼睛的作用
8.去甲肾上腺素药理作用
9.β1受体兴奋对心肌的效应,
10.安定(地西泮)的药理作用,催眠作
机制
11.巴比妥类药理作用。
12.抗心绞痛药共有的药理作用;最常用
的硝酸酯类药物
13.头孢菌素抗菌作用特点;
14.金黄色葡萄球菌对青霉素G产生耐药
性的主要机制
15.抗浅部真菌药。
16.安定、硝酸甘油、碘解磷定、硝苯地
平、阿司匹林、利多卡因
新斯的明、肾上腺素、毛果芸香碱、主要临床应用
18.阿托品、硝酸甘油、青霉素G 、糖皮质激素
阿司匹林、吗啡、洛美沙星的主要不良反应。