留置导尿管技术操作流程及评分标准
- 格式:doc
- 大小:78.50 KB
- 文档页数:3
留置导尿管技术操作流程及评分标准姿势不变2.用左手扶住患者的外阴,用右手拿镊子夹取消毒棉球,从前向后擦拭会阴部,顺序为阴阜、大、小和尿道口,每个部位用一个棉球,不重复使用3.再用镊子夹取消毒棉球,从后向前擦拭肛门周围,用一个棉球,不重复使用4.用镊子夹取消毒棉球,自上而下,由外向内,从会阴消毒至肛门部,用一个棉球,不重复使用5.打开导尿包,取出导尿管,检查型号和有效期,按照患者性别选择合适的导尿管6.将导尿管和一次性尿垫放在治疗车上层的无菌区域,备用导尿管放在治疗车上层的备用区域7.用左手扶住患者的外阴,用右手将导尿管插入尿道口,插入深度为女性4-5cm,男性20-25cm,直到尿液开始流出,再插入1-2cm,固定导尿管8.将导尿管与尿袋连接,将尿袋固定在床边,记录导尿时间和尿量评分标准1.着装符合要求,剪指甲、洗手、戴口罩,每项符合要求得3分,不符合要求扣1分2.核对医嘱、执行单,符合要求得2分,不符合要求扣2分3.物品准备齐全,放置合理,每项符合要求得3分,不符合要求扣1分4.检查导尿包及备用尿管的型号和有效期,符合要求得2分,不符合要求扣2分5.操作步骤正确,每个步骤符合要求得5分,不符合要求扣2分6.消毒顺序、方法、用棉球的原则正确,每项符合要求得15分,不符合要求扣10分7.患者准备及操作过程中的协助和沟通得当,得分3分,不得分扣2分8.操作过程中无暴露和污染,得分4分,每出现一次暴露或污染扣2分9.总分满分为50分,评分标准按照实际操作情况进行评定。
安置导尿过程中需要注意体位,以避免无菌区域被污染。
先按操作顺序整理好用物,检查尿管气囊是否漏气。
取集尿袋与尿管衔接后,撕开液状石蜡棉球袋,用无菌镊夹液状石蜡棉球润滑导尿管前端。
铺好洞巾,洞巾与导尿包内面重叠,准备再次消毒。
对于女患者,左手分开固定小,暴露口,右手持镊,用棉球由内向外消毒尿道口、小、尿道口,自上而下,由内向外,进行消毒,一个棉球只用1次,将弯盘移至床尾。
留置导管技术操作流程及评分标准留置导管技术是一种常见的医疗操作,用于在患者体内置入导管以实现药物输注、血液透析或其他治疗目的。
本文将介绍留置导管技术的操作流程,并提供评分标准来确保操作的准确性和安全性。
第一步:准备工作在进行留置导管技术之前,医务人员必须仔细准备。
首先,确认患者身份并核对患者信息,确保手术操作与患者一致。
同时,收集所需的操作工具和设备,如导管、注射器、消毒剂和固定带等。
第二步:术前准备在操作过程中,正确的术前准备是非常重要的。
首先,医务人员应向患者解释操作的目的和过程,并获得患者的同意。
接下来,对患者进行必要的身体检查,包括皮肤状况和血管通畅性的评估,以确保手术操作的成功。
第三步:操作准备操作准备包括消毒操作区域和穿戴合适的手套和无菌衣物等。
消毒操作区域应按照标准消毒程序进行,以确保手术操作无菌。
此外,还需要准备好所需的导管和相关设备,并确保其无损坏和灭菌。
第四步:麻醉在留置导管之前,患者可能需要进行局部麻醉。
麻醉应由有相关经验的医务人员进行,确保患者在手术过程中不会感到疼痛。
麻醉剂的选用应根据患者的具体情况和操作的部位来确定。
第五步:导管插入导管插入是整个操作的核心步骤。
在操作过程中,医务人员要先选择合适的插入点和操作方法。
一般来说,静脉通路较常用,而具体的位置和插入方法则根据患者和操作的需要而定。
在插入导管时,医务人员需要维持清洁操作,确保对患者皮肤的伤害最小化。
第六步:导管固定和连接导管插入后,需要进行固定和连接操作,以确保导管在体内不会移位且能够顺利进行药物输注或治疗。
医务人员可以使用专用的固定带或其他固定装置进行导管的固定。
在固定导管之前,必须确保导管连接处的消毒和无菌。
第七步:操作结束与记录操作结束后,医务人员需要对操作进行总结和整理。
这包括将使用过的器械和材料进行正确的处置,对患者操作区域进行清洁,确保无菌和卫生。
同时,还需要记录患者的相关信息、操作步骤和发现的问题等,并确保记录的准确性和完整性。
留置导尿技术操作流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!留置导尿技术操作流程及评分标准详解一、引言留置导尿是一种常见的医疗操作,主要用于解决患者因各种原因无法自行排尿的问题。
(完整版)病人留置尿管术操作评分标准1. 引言病人留置尿管术是一种常见的临床操作,用于排尿功能丧失或尿液引流需要的患者。
为了确保手术的安全和有效性,制定一套操作评分标准对医务人员进行评价和指导是必要的。
2. 评分标准2.1. 操作前准备- 按照消毒要求,做好手部消毒- 准备好留置尿管所需的器械、药物和消毒液- 解释操作过程和注意事项给患者及患者家属2.2. 操作步骤2.2.1. 洗手- 使用正确的洗手方法,至少洗手20秒- 使用合适的消毒剂完成洗手过程2.2.2. 内外消毒- 按照规范完成尿道口周围的内外消毒,确保消毒液覆盖范围正确2.2.3. 滑囊球囊- 确保滑囊球囊填充适量,避免过度充气或不足充气- 通过滑囊球囊进行尿管定位2.2.4. 引导尿管插入- 使用合适的引导器进行尿管插入- 确保尿管插入的深度正确2.2.5. 固定尿管- 固定尿管以确保其位置稳定- 确保固定方法正确,避免对患者造成不适2.2.6. 确认引流通畅- 确认尿液引流通畅,无阻塞或漏尿情况- 根据需要调整尿管引流状态2.3. 术后护理- 记录术后尿量,观察尿液性状和泌尿系统症状- 定期清洁尿管周围皮肤,避免感染发生- 监测尿路感染及其他并发症的发生情况3. 评分等级根据操作的准确性和规范程度,将操作评分分为以下等级:- 优秀:操作准确,规范程度高,未发生任何操作失误,并能及时处理并发症。
- 良好:操作基本准确,规范程度较高,能够较好地处理并发症。
- 一般:操作准确度较低,规范程度较差,需要改进操作技巧。
- 不合格:操作失误较多,规范程度低,需要重新培训。
4. 结论病人留置尿管术操作评分标准对医务人员进行操作评估和指导具有重要意义。
通过严格遵循评分标准,可以提高留置尿管术的操作质量,降低术后并发症的发生率。
留置导尿管固定操作过程评分标准
本文档旨在为留置导尿管固定操作过程提供评分标准,以确保操作的正确性和标准化。
以下是对留置导尿管固定操作过程的评分要点:
步骤的正确性(40分)
1.导尿管的选择与准备(10分):
评估患者的情况并选择合适的导尿管尺寸和类型。
确保导尿管及其连接器处于洁净状态。
2.导尿管的留置(15分):
使用无菌技术留置导尿管。
确保导尿管的插入过程顺利且不引起患者疼痛或不适。
确保导尿囊位于膀胱内且固定良好。
确保导尿管上方适当的固定。
3.导尿管固定带的选择与使用(15分):
根据患者的需要选择适当的导尿管固定带。
留置固定带时,确保固定带紧固但不过紧,不影响患者的舒适度。
卫生措施的合理性(30分)
1.术前准备与无菌技术(15分):
洗手并佩戴手套。
根据无菌操作要求准备手术区域。
根据无菌要求使用无菌物品。
2.患者个人卫生保持(15分):
帮助患者维持适当的个人卫生。
确保导尿囊接口处于干燥、清洁状态。
沟通与团队合作(20分)
1.与患者的沟通(10分):
与患者解释操作过程和可能的不适,并获得患者的同意。
对患者的疑问和需求给予及时回应。
2.与团队的合作(10分):
在操作过程中与团队成员进行有效的沟通与协调。
以上是对留置导尿管固定操作过程的评分标准,评分满分为
100分。
在操作过程中,操作人员应按照评分标准的要求进行操作,并确保操作安全、有效。
评分结果可用于评估操作人员的水平和操
作质量,并为进一步改进操作提供依据。
留置尿管护理操作流程及评分标准科室姓名考试日期考核人得分流程操作要求分值扣分1职业规范符合护士规范要求 22 评估(1)护士洗手,解释(2)患者病情、意识、自理能力、合作程度(3)尿管置留时间、2343 准备(1)护士:洗手,戴口罩(2)用物:备齐并检查用物,放置合理(3)患者:了解尿管护理的目的、方法、注意事项、配合要点(4)环境:关闭门窗、调节室温,遮挡患者43424 操作(1)携用物至床旁(2)协助患者仰卧位,脱裤至膝,两腿屈曲略外展,暴露会阴部,注意保暖(3)臀下垫一次性垫单(4)用镊子持黏膜消毒剂棉球消毒尿道口及周围皮肤(方法同男女导尿法中二次消毒方法),每天1到2次(5)排空集尿袋(6)夹闭导尿管,每3~4小时开放一次(7)妥善固定尿管及尿袋,并按规定定期更换(8)协助患者取舒适体位,整理床单位21022044445 指导正确指导患者 46 处置(1)撤去遮挡,开窗通风,调节室温(2)用物、生活垃圾、医疗废弃物分类正确处理247 洗手流动水洗手 28 记录记录尿液的量、性质、颜色及患者的反应 49 评价(1)遵循标准预防、消毒隔离、安全原则(2)与患者及家属沟通及时,体现人文关怀,患者对服务满意(3)患者皮肤及床单位清洁44210 得分(准备+评估+操作程序+提问)得分×整体评价得分留置尿管护理技术【目的】预防泌尿系统逆行感染,促进膀胱功能恢复【用物准备】护理车上备无菌换药碗1包(盛浸有黏膜消毒剂的棉球适量)、清洁手套、弯盘、一次性垫单、便器。
【指导内容】1.告知患者及家属留置尿管期间应采用间歇式夹闭导尿方式,每3~4小时开放一次,时膀胱定时充盈和排空,促进膀胱功能恢复。
2.告知患者多饮水Z(2500~3000ml/天),达到自然冲洗尿道的作用以预防尿路感染。
3.告知患者尿袋的高度不能高于耻骨联合水平,防止逆行感染。
【注意事项】1.保持尿管通畅,及时排空集尿袋并定期更换。
2.观察尿液的颜色、量、性状,发现异常应及时处理。
留置导尿操作过程评分标准留置导尿评分标准科室:________________ 姓名:________________ 监考人:________________ 得分:________________项目评分细则护士准备:护士应该穿着整齐,洗手并戴上口罩。
病人评估:1.双人核对医嘱,核对病人床头卡。
2.评估病人的病情、意识、自理能力、合作程度、耐受力和会阴皮肤黏膜状况。
3.对于男性患者,应该评估是否有前列腺疾病等。
4.拉围帘,评估患者膀胱充盈程度。
用物准备:准备所需的用物,包括治疗盘、导尿包、垫巾,并核对导尿包的有效期。
扣分标准:1.缺一项扣1分;多一物扣0.5分。
2.一项不符扣1分;一项不查对扣0.5分。
操作:1.携带用物至床旁,核对病人腕带,交流解除顾虑,协助病人取舒适体位,关闭门窗,拉围帘,拉起床护栏,松床尾,盖被。
2.取仰卧屈膝位,两腿略外展,指导患者抬高臀部,脱对侧裤子,盖于近侧腿,被子遮盖对侧腿。
臀下垫垫巾。
3.打开导尿包,取出消毒物品,左手戴手套,消毒大腿内侧1/3处→阴阜→大→小→尿道口至肛门(由外向内,自上而下,每个棉球只用一次),撤消毒物品,放置治疗车下。
4.过程中再次消毒,左手分开并固定小,插尿管4~6cm,见尿后再插入1~2cm,右手注入生理20ml空气,再次检查尿管有无脱出,抽导丝。
5.需尿培养,取中段尿于试管内,盖好瓶盖,接好尿袋,撕开洞巾,包裹用物,放置治疗车下,脱手套,将尿袋固定于患者床下,撤治疗巾,放于医疗垃圾桶内。
操作后处理:1.整理用物,洗手。
2.摘口罩,记录,标本送检。
扣分标准:1.一项不符扣1分。
2.注意事项不清扣1分。
值得注意的是:1.护士应该穿着规范,举止端庄,仪表大方。
2.护士的语言应该柔和恰当,态度和蔼,关心爱护病人。
留置导尿消毒方法:初次消毒:首先消毒阴阜、和阴囊,然后用纱布将包皮向后推,并从尿道口开始螺旋擦拭龟头至冠状沟数次(由外向内,自上而下,每个棉球只用一次)。
留置导尿技术操作流程及评分标准留置导尿技术操作流程包括:准备好导尿包、消毒双手、为患者隐私搭好隔离布、测量导尿管长度。
The procedure of indwelling urinary catheterization includes: preparing urinary catheterization kit, disinfecting hands, providing privacy for the patient, and measuring the length of the urinary catheter.使用无菌技术打开导尿包,取出导尿管、贴固定膜、连接好排尿袋。
Open the urinary catheterization kit with aseptic technique, take out the urinary catheter, adhesive film, and connect the drainage bag.垫好护垫,协助患者采取合适的体位,清洁外阴部,使用适量的适当消毒水进行清洁。
Place a pad, assist the patient to take appropriate position, clean the external genitalia with appropriate antiseptic solution.戴上无菌手套,用手指分开患者的外阴,确定尿道口位置。
Wear sterile gloves, separate the patient's external genitalia with fingers, and identify the position of the urethral meatus.有效固定导尿管,确保不会移位或者扭曲。
Secure the urinary catheter effectively to prevent displacement or kinking.检查导尿管是否通畅,排尿袋是否接触地面或污染物,固定膜是否牢固,患者是否感到疼痛。
留置尿管护理操作流程及评分标准一、操作目的1. 及时清除尿道口分泌物,使患者感到舒适。
2. 预防泌尿系统逆行感染。
二、用物准备无菌手套、一次性换药碗2个、一次性镊子、0.9%氯化钠注射液、一次性尿袋、洗手液、污物桶三、操作流程报告:我是××科护士××,我操作项目是留置尿管护理,现物品准备完毕,是否开始,请指示?是!→洗手,戴口罩→备好用物推车至床旁→核对床号,姓名,向患者解释,取得配合(您是*床**吗?现在我来为您清洁尿道口并更换尿袋,以预防泌尿系感染,请您配合一下)→注意保护病人隐私,将隔帘拉好→协助病人取仰卧位,脱去对侧裤腿盖于近侧腿上→臀下铺卫生大垫→打开2个一次性镊子,置于盛放0.9%氯化钠注射液棉球的弯盘内→戴一次性无菌手套→将盛放0.9%氯化钠注射液棉球的弯盘置于患者近侧,另一弯盘置于远侧→按常规尿道口消毒顺序进行清洁(将污染棉球置于另一弯盘内)→适度牵引导尿管,用0.9%氯化钠注射液棉球由内向外做环形清洁导尿管约10cm→分离留置导尿管与引流管接头连接处,将导尿管尾端置于弯盘内→以75%酒精棉签消毒导尿管→打开一次性尿袋,将尿管与引流管连接紧密→撤去2个弯盘→撤去中单,并擦拭臀底→尿袋自大腿下通过用别针固定在床沿上→用记号笔在尿袋上填写留置尿管时间及更换尿袋时间→协助病人穿好病裤,帮助病人采取舒适卧位,盖好被子,嘱病人:尿管已经为您固定好,请不要用力牵拉→整理床单位,拉开隔帘→查对并签字→洗手四、应知应会1.尿管护理的目的?答:(1)及时清除尿道口分泌物,使患者感到舒适。
(2)预防泌尿系统逆行感染。
2.留置尿管患者的注意事项?答:(1)向患者及家属解释留置导尿的目的及护理方法,使其认识到预防泌尿系感染的重要性,并鼓励其主动参与护理。
(2)鼓励患者每天摄入足够的水分和进行适当的活动,使尿量维持在2000ml以上,产生自然冲洗尿路的作用,以减少尿路感染的机会,同时也可以预防尿结石的形成。
放置导尿管操作流程及评分标准操作流程
放置导尿管是一项常见的医疗操作,以下是一个简单的操作流程:
1. 患者准备:洗手并戴上手套,为患者提供隐私,解释操作步骤和目的。
2. 准备器械:准备所需的器械和材料,包括导尿包、尿管、皮肤消毒剂等。
3. 隐私保护:确保患者的隐私受到保护,帮助患者正确脱下下身的衣物。
4. 皮肤消毒:用消毒剂清洁尿道口周围的皮肤,以减少感染的风险。
5. 麻醉:根据需要,使用适当的麻醉方法(如表面麻醉)来减少患者的不适感。
6. 插入导尿管:将导尿管插入尿道,直到尿液开始流出和导尿袋连接。
7. 固定导尿管:使用适当的方法将导尿管固定在患者身上,以
确保导尿管位置稳定。
8. 末端处理:将导尿袋连接到导尿管末端,确保密闭。
评分标准
评分标准用于衡量放置导尿管操作的质量和成功程度。
以下是
一些常用的评分标准:
1. 皮肤准备:评估操作者是否正确清洁尿道口周围的皮肤,并
使用适当的消毒剂。
2. 插管技术:评估操作者在插入导尿管时的技术,包括准确性、顺利性和避免并发症。
3. 导尿管固定:评估操作者固定导尿管的方法和效果,确保导
尿管位置稳定。
4. 患者反应:评估患者在操作过程中的不适感、疼痛程度和反应。
5. 结果:评估导尿管放置操作是否成功,包括尿液流出和导尿
袋连接是否正常。
评分标准的细节可以根据具体需要进行调整,以适应不同情况
和要求。
以上是放置导尿管的操作流程及评分标准,希望对您有所帮助。
留置导尿术操作评分标准(考试人员:)
一、目的:
1、抢救休克,危重病人时准确记录尿量,测量尿比重,以密切观察病情变化。
2、为盆腔器官手术前的病人引流尿液,以排空膀胱,避免术中误伤。
3、为某些泌尿系统手术后的病人留置导尿,便于持续引流和冲洗,并可减轻手术切口的张力。
4、为昏迷、瘫痪、排尿困难等病人或会阴有伤口的病人留置导尿,以保持会阴部的清洁干燥。
二、注意事项
1、保持引流通畅:引流管应放置妥当,避免扭曲受压,堵塞等造成引流不畅。
2、防止逆行感染:保持尿道口清洁干燥,每日用消毒液棉球消毒尿道口和外阴1-2次,每日更换引流管及尿袋,每周更换导尿管一次,及时放出尿液并记录。
3、防止尿管脱落:病人离床活动时,导尿管和集尿袋应妥善固定。
4、健康教育:1)向病人和家属解释留置导尿的目的和护理方法,使其认识到预防泌尿系统感染的重要性。
2)鼓励病人勤翻身,多饮水,避免感染和结石,如发现尿液混浊,结晶或有沉淀时及时送检并进行膀胱冲洗,3)训练膀胱反射功能,在拔管前采用间歇性引流方式,每3-4小时松开一次导尿管,使膀胱定时充盈排空,促进膀胱功能恢复。
5、为女病人导尿时,若尿管误入阴道,必须更换导尿管后重新插入。
6、对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人,首次放尿不超过1000ML,
7、两个弯曲:耻骨前弯和耻骨下弯
8、三个狭窄:尿道内口、膜部、尿道外口。
(完整版)病人留置导尿操作评分指南
引言
病人留置导尿是临床常见的操作之一,为了提高操作的质量和安全性,制定一份标准的评分指南对于评估和改进操作技巧至关重要。
本文档旨在提供一份完整的病人留置导尿操作评分指南,以帮助医护人员准确评估操作技术的水平。
操作评分指南
1. 术前准备评分术前准备评分
- 1分:未核对病人身份或无消毒前手部洗涤
- 2分:核对病人身份,但未消毒前手部洗涤
- 3分:核对病人身份并进行消毒前手部洗涤
2. 消毒评分消毒评分
- 1分:未按规定消毒区域或操作过程中有污染
- 2分:按规定消毒区域,但操作过程中有污染
- 3分:按规定消毒区域,操作过程中无污染
3. 导尿操作评分导尿操作评分
- 1分:引导导尿管错误或引入导尿管时未采取相应预防措施- 2分:正确引导导尿管,但引入导尿管时未采取相应预防措施
- 3分:正确引导导尿管并采取相应预防措施
操作分级
根据最终得分,将操作进行以下分级分类:
- 0-2分:操作技术差,需要进一步培训和指导
- 3-5分:操作技术一般,需要加强培训和指导
- 6-9分:操作技术良好,建议进行定期巩固培训
- 10-12分:操作技术优秀,可作为示范和榜样
结论
本文档提供了一份完整的病人留置导尿操作评分指南,便于医护人员对自身操作技术进行评估和改进。
通过准确评估操作技巧的水平,医护人员可以不断提高操作质量和安全性,提供更好的医疗服务。
注意:本评分指南仅供参考,请结合临床实际进行操作评估和改进。
(以上文档为示例,具体内容和评分指标可根据实际情况进行调整和修改)。
留置导尿管清洁操作过程评分标准
一、操作准备
评分标准:操作人员在进行留置导尿管清洁操作之前,是否做好了充分的准备工作。
- 操作人员是否穿戴好手套和口罩?
- 操作人员是否将所需的清洁用具准备齐全?
- 操作人员是否对清洁区域进行了适当的准备,如铺好隔离垫等?
- 操作人员是否将导尿管连接器和管道进行了适当的准备?
二、清洁操作过程
评分标准:操作人员在进行留置导尿管清洁操作过程中的具体步骤和操作是否正确、规范。
1. 操作人员先用清洁纱布或棉球蘸取适量清洁液,从导尿管连接器向导管口擦拭,每个连接器或导管口应擦拭3次,使用新纱布或棉球。
2. 操作人员再用清洁纱布或棉球蘸取适量清洁液,从导尿管连
接器向导尿管插入口擦拭,每个连接器或插入口应擦拭3次,使用
新纱布或棉球。
3. 操作人员应注意保持清洁液的流动方向,避免污染干净区域。
4. 擦拭完毕后,操作人员应将清洁纱布或棉球放入指定的废弃,不能再次使用。
5. 操作人员在整个清洁操作过程中应保持适当的手法和力度,
避免对患者造成不必要的伤害。
三、操作后处理
评分标准:操作人员在清洁操作完成后,是否及时进行了后续
处理。
- 操作人员是否将所有使用的清洁用具进行了正确的处置,避
免传播感染?
- 操作人员是否将所用物品进行了适当的消毒或处理?
- 操作人员是否对清洁区域进行了适当的清理和整理?
以上评分标准可根据实际情况进行适当的调整和补充。
注意:本评分标准仅供参考,具体评分标准应根据医疗机构的相关规定和流程进行制定。