2018成人接种乙肝疫苗 注意事项有哪些

乙肝防控知识
1. 接种疫苗：乙肝疫苗是预防乙肝最有效的方法之一。

人们应
在出生后尽早接种乙肝疫苗，并按照推荐的接种计划进行补种。

2. 避免血液和体液的直接接触：乙肝可以通过血液和体液传播，因此应避免与可能染有乙型肝炎病毒的血液和体液直接接触，如避
免共用针头、注射器或其他潜在感染源的物品。

3. 安全性行为：性接触是乙肝传播的常见途径之一。

为了防止
乙肝的传播，应使用安全套，并避免与乙肝患者或携带者发生不安
全性行为。

4. 母婴传播的预防：孕妇携带乙型肝炎病毒时，可能通过分娩
过程将病毒传给新生儿。

为了预防母婴传播，孕妇应接受乙肝病毒
筛查，并咨询医生进行适当的预防措施。

5. 维持良好的卫生惯：勤洗手是预防乙肝传播的重要措施之一。

应使用肥皂和清水洗手，并避免共用个人卫生用品，如牙刷、刮胡
刀等。

6. 注意乙肝症状：乙肝病毒潜伏期长，感染者可能没有任何明
显的症状。

然而，一些人可能会出现疲劳、食欲不振、黄疸等乙肝
症状。

如果出现这些症状，应及时就医进行检查和诊断。

7. 提高乙肝意识：教育公众关于乙肝的知识和预防措施是非常
重要的。

提高社会对乙肝的认识可以帮助人们采取必要的防护措施，减少乙肝的传播。

总结起来，预防和控制乙肝的关键在于接种疫苗、避免血液和
体液的直接接触、进行安全性行为、防止母婴传播、维持良好的卫
生习惯、关注乙肝症状并提高乙肝意识。

通过采取这些措施，我们
可以有效降低乙肝的发病率和传播风险。

乙肝疫苗接种知识培训一、疫苗针对疾病乙肝，是由乙肝病毒感染肝脏引起的以急性或慢性肝脏炎症损伤为主要临床表现的一种流行广、危害大的传染性疾病。

乙肝病毒感染所致的急性乙肝或慢性乙肝急性发作，常见乏力疲劳、食欲不振、恶心厌油、右上腹疼痛，部分患者可见黄疸、发热，伴肝功能损伤。

肝实质细胞炎症损伤持续存在或反复出现，是慢性乙肝病毒感染者进展为肝硬化甚至肝癌的重要因素。

全球每年约有88.7万人死于乙肝病毒感染，其中肝硬化和肝癌的病死率分别占30%和45%。

它给病人、家庭、社会带来了沉重的经济负担，是许多家庭因病致贫、因病返贫的重要原因。

目前乙肝尚无根治方法，因此预防乙肝非常重要。

世界卫生组织提倡：接种乙肝疫苗是预防乙肝最安全、有效、经济的方法。

传染源：主要是病人及病毒携带者，包括急、慢性乙肝患者和病毒携带者。

儿童自身缺乏对乙肝病毒的免疫力，更容易感染乙肝病毒。

传播途径：一是经血液传播。

主要包括输血及血制品、不洁注射针头、非严格消毒的针灸、牙科及手术器械等医疗行为，文身、文眉、穿耳眼、做双眼皮、刮面等具有损伤性的美容行为；二是母婴传播。

指携带乙肝病毒的母亲在怀孕期、分娩期将乙肝病毒传播给婴儿的一种方式。

如不采取特异性预防措施，乙肝病毒表面抗原阳性的母亲约有40%将乙肝病毒传播给新生儿，乙肝病毒表面抗原和乙肝病毒e抗原双阳性的母亲约有90%将乙肝病毒传播给婴儿；三是性传播。

可通过精液、阴道分泌液传播乙肝病毒。

二、疫苗简介我国现批准上市的乙肝疫苗有重组酵母乙肝疫苗和重组中国仓鼠卵巢（CHO）细胞乙肝疫苗两种，剂量分10μg、20μg和60μg 三种。

还有一种是甲乙肝联合疫苗。

推荐为1岁及以上甲肝、乙肝易感者，接种3剂，0、1、6个月各接种1剂，肌内注射，推荐需要终身接受血液制品治疗的患者、男男同性性行为者、与非人类灵长类动物接触的工作人员、静脉注射吸毒者以及慢性肝病患者等感染高风险人群接种。

三、疫苗作用对免疫功能正常者，全程足量完成乙肝疫苗3剂接种程序后1-3个月检测血清抗-HBs≥10 mIU/mL，是疫苗接种防御乙肝病毒感染的可靠标志，具有长期保护作用。

乙肝疫苗接种指南全国法定传染病疫情概况显示,病毒性肝炎依然是我国法定报告传染病中报告病例数第一的乙类传染病。

据估算,我国乙肝病毒感染者约8600万人,丙肝感染者约1000万人,每年约33万人死于乙肝或丙肝感染导致的肝硬化和原发性肝癌。

慢性乙型病毒性肝炎乙型肝炎病毒是“罪魁祸首”,仅仅42纳米的乙型肝炎病毒给人类带来了极其严重的灾难,夺走了千千万万人的性命和健康,造成了巨大的损失。

自从发现乙型肝炎病毒以后,人类就从来没有停止过征服乙肝病毒、消灭乙肝病毒的研究与斗争。

很多朋友不了解乙肝疫苗,从而导致有患乙肝的可能,这让乙肝疫苗大大地“苦恼”。

注射乙肝疫苗有什么作用? 乙肝疫苗,是用于预防乙肝的特殊药物。

接种疫苗后,可刺激免疫系统产生保护性抗体,这种抗体存在于人的体液中,乙肝病毒一旦出现,抗体会立即作用,将其清除,阻止感染,并且不会伤害到肝脏,从而使人体具有预防乙肝的免疫力,以达到预防乙肝感染的目的。

哪些人群需要注射乙肝疫苗? 新生儿:新生儿接种乙肝疫苗是因为乙肝疫苗可以很好地预防乙肝病毒的感染,新生儿出生后成功接种乙肝疫苗就能够大大降低将来感染乙肝的几率,因此,新生儿需要接种乙肝疫苗。

儿童和成人:儿童和成人,如果乙肝三系统检查均是阴性,转氨酶正常,可以进行乙肝疫苗接种。

注射乙肝疫苗后抗体产生情况:接种第一针乙肝疫苗后,只有30%的人产生乙肝表面抗体,而且抗体效果很不稳定;接种第二针后,有90%的人产生抗体;接种第三针后抗体的阳性率可达96%以上,而且抗体效果持续维持在较高水平。

乙肝疫苗只需要注射一次吗? 当注射乙肝疫苗后,体内就会产生抗体(一种免疫球蛋白),抗体有一定的半衰期,当下降到一定水平时,不足以起保护作用,可通过再次注射疫苗,刺激机体,产生和提高抗体水平。

所以,乙肝疫苗不是只注射一针就可以了。

打乙肝疫苗加强针有必要吗? 由于在前次注射时免疫系统存有记忆细胞,当再次注射时,记忆细胞会快速发挥作用,所以加强注射只要一针,就能恢复到理想抗体水平,并且效果很好。

基本公共卫生服务规范测试题（预防接种部分）一、判断题《50题》1、在预防某些有明显季节性的传染病时，最好在该病的流行季节前1周完成预防接种，以有效地防止发病。

（）2、接种疫苗后是否发病完全取决于疫苗特性和受种个体免疫系统。

（）3、疫苗接种属于人工被动免疫。

（）4、因疫苗的质量问题造成的反应不属于接种异常反应。

（）5、接种人员误把卡介苗当做乙肝疫苗，为1名满月婴儿实行肌肉接种发生的反应属于预防接种异常反应。

（）6、麻疹的出疹顺序是：四肢一面颈一躯干一耳后一手足心，3-4日出齐。

（）7、流感疫苗接种是预防和控制流感的重要措施，接种流感疫苗后都可产生保护性免疫。

（）8、规范接种A+C流脑多糖疫苗，3年内避免重复接种。

（）9、口服疫苗时要看服下肚，如儿童服苗后吐出应先喂奶, 待孩子平静后再服1粒。

（）10、凡产生变态反应大的疫苗也会产生较高的免疫力。

（）11、接种活疫苗时可用2%碘酊或75%乙醇消毒，待干后再行接种。

（）12、皮内接种卡介苗者，绝大部分受种者于2周左右在局部出现红肿，以后化脓或形成溃疡，1-2月后结痂，形成疤痕（卡疤）。

（）13、如发生无菌性脓肿，在脓肿未破溃前可用注射器抽取脓液，并可注入适量抗生素，亦可切开排脓，但要注意防止细菌感染。

（）14、不慎对孕妇接种了风疹疫苗，需中止妊娠。

（）15、百白破疫苗在注射第一针后出现高热、惊厥等异常情况者，不再注射第二针。

（）16、异地AFP病例是指非本地户籍的AFP病例。

如病例麻痹前在本地居住30天以上，则不属于异地AFP病例。

异地AFP 病例归属原居住地县级以上疾控机构管理。

（）17、A FP实行“零”病例报告制度，即各级各类医疗机构在无AFP病例时，也应每10天向所在地地县级疾病预防控制机构报告AFP “零”病例报告。

（）18、AFP聚集性临床符合病例指同一县（区）或相邻县（区）发现2例或2例以上的临床符合病例，发病时间间隔不满1 个月。

（）19、在暂住地居住＜3个月的流动儿童，也可由现居住地接种单位提供预防接种服务，并出具预防接种证明。

乙肝疫苗使用和管理制度乙肝疫苗是预防乙型病毒性肝炎的主要手段之一，是公共卫生领域的重要工具。

乙肝疫苗的使用和管理制度是指对乙肝疫苗的生产、流通、接种和监督等方面进行监管和管理的制度。

建立完善的乙肝疫苗使用和管理制度能够保障疫苗的质量和安全，有效地预防和控制乙型病毒性肝炎的发生和传播。

以下就乙肝疫苗的使用和管理制度进行详细介绍。

一、乙肝疫苗的生产乙肝疫苗的生产是一个高度专业化的过程，需要严格遵守相关的生产标准和程序。

生产乙肝疫苗的企业必须具备良好的生产设施和设备，符合国家相关的法律法规和标准。

生产过程需要在严格的无菌条件下进行，确保疫苗的质量和安全。

在乙肝疫苗生产的过程中，需要对原材料、生产工艺、产成品等进行全面的检测和监控，确保疫苗符合规定的质量标准。

生产企业必须建立完善的质量管理体系，按照国家相关的法规和标准进行管理，保证疫苗的质量和安全。

二、乙肝疫苗的流通乙肝疫苗的流通是指疫苗从生产企业到接种单位之间的输送和管理过程。

在乙肝疫苗的流通中，需要建立起完善的监管体系，对疫苗的贮存、运输、配送等环节进行监控和管理，确保疫苗的质量和安全。

疫苗的输送和储存必须符合相关的要求，保持适宜的温度和湿度，确保疫苗在运输过程中不受损坏。

流通过程中需要建立起严格的档案管理制度，对每一批疫苗的流向和使用情况进行记录，确保疫苗的溯源和追溯。

三、乙肝疫苗的接种乙肝疫苗的接种是防控乙型病毒性肝炎的关键环节，需要建立起规范和有效的接种管理制度。

接种单位必须具备合格的接种设施和器材，保证接种操作的安全和正确性。

接种人员必须接受专业的培训和考核，熟练掌握接种技术和规范。

在接种过程中，必须对接种者的身体状况和疫苗的有效性进行评估，保证接种的安全和有效。

接种单位必须建立起完善的疫苗接种档案，在接种后对接种人员进行跟踪和监测，确保疫苗的接种效果和安全性。

四、乙肝疫苗的监督乙肝疫苗的监督是保障疫苗质量和安全的重要手段，需要建立起完善的监督机制。

山西疾控肝病诊疗中心
打完乙肝疫苗后要注意什么
打乙肝疫苗是有效地预防乙肝，但是，在打乙肝疫苗方面存在着错误的认识。

并不是说打完乙肝疫苗就没事了，在打完乙肝疫苗后还有很多事都是需要注意的。

注意事项一：打乙肝疫苗后要检查有没有产生抗体，即使是注射乙肝疫苗了，也要在医生规定的时间到医院检查体内是否有抗体产生，避免意外的事情发生。

注意事项二：24小时内不要洗澡，接种乙肝疫苗的地方不要碰到水，否则会引起感染，形成皮肤包块。

注意事项三：不能酗酒和少吃油腻的食物，因为酒精和油脂增加肝脏的负担，影响乙肝抗体的产生。

温馨提示：打了乙肝疫苗的人，体内的抗体滴度会随着时间的推移而下降，所以当体内的滴度水平低的话，需要打乙肝疫苗加强针，建议每隔三年打一次加强针，另外，大家打乙肝疫苗最好到做正规的医院去打，这样对疫苗的有效性与安全性才能有保证。

每个人的体制不同，接种乙肝疫苗后的抗体浓度和有效时间也不同，有些人只能维持两三年，大约有半数人可以维持15年左右的有效浓度。

是不是需要加强接种乙肝疫苗要看抗滴度。

探讨成人乙型肝炎疫苗接种剂量与接种成功率的关系摘要】目的：探讨成人乙型肝炎疫苗接种剂量和接种成功率的关系。

方法：统计分析2017年1月至2017年10月我市疾病控制中心门诊部疫苗接种室成人乙肝疫苗接种程序、接种剂量、接种成功率等接种资料。

结果：20微克组重组酵母乙肝疫苗按照程序接种，免疫成功率明显比10微克组重组酵母乙肝疫苗接种成功率高。

结论：成人乙肝疫苗接种首先考虑按照程序选用20微克重组酵母乙肝疫苗接种。

重组酵母乙肝疫苗10微克组接种失败后，进行20微克重组酵母乙肝疫苗按照程序重新接种。

【关键词】乙型肝炎疫苗；接种剂量；接种成功率【中图分类号】R186 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）28-0346-02乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的传染病。

感染乙型肝炎病毒者能发展为慢性肝炎，甚至能转变为肝硬化和肝癌。

我国乙肝患者占有很大的比例，为了降低我国乙肝，肝硬化、原发性肝癌的发生率，必须进行有效的预防和控制。

国内外一致认为，控制乙肝病毒感染最有效的方法是接种乙肝疫苗。

当前国内外存在乙肝疫苗推荐剂量不统一的问题，为进一步规范乙肝疫苗接种程序，提高免疫成功率，我们统计分析了2017年1月—2017年10月在我市疾病控制中心乙肝疫苗接种的成人接种资料，现将分析结果报告如下。

1.资料和方法1.1 研究资料资料选取我市疾病控制中心接种室2017年1月至2017年10月成人乙肝疫苗的接种原始登记资料160例。

将160例乙肝三系统全阴性患者按照自愿的原则分为实验组（行20ug重组酵母）以及对照组（行10ug重组酵母）。

（1）对照组的80例自愿接种患者，行10微克重组酵母乙肝疫苗全程接种，接种时间按照0-1-6个月进行，乙肝三系统的检查安排在免疫接种结束一个月后进行，同时统计分析记录结果。

（2）实验组的80例自愿接种患者，在医生的建议指导下行接种20微克重组酵母乙肝疫苗全程接种，接种时间按照0-1-6个月首次进行，免疫接种结束一个月后进行乙肝三系统检查，对其结果进行记录统计分析。

接种乙肝疫苗的注意事项接种乙肝疫苗并不是大多数人所想:一个走马观花的形式,接种乙肝疫苗是可以有效的去防止乙肝传播的,可是日常生活中,很多人并没有把打乙肝疫苗当回事,有的时候甚至是去敷衍,武汉东方肝泰医院的权威专家指出这是极其错误的做法.我国是乙肝大国,约有9300万乙肝病毒携带者.乙肝是由乙肝病毒引起的传染病,主要经血传播.在无任何干预措施的情况下,乙肝疫苗可以有效阻止乙肝的传播.1、乙肝、麻疹疫苗不可同时接种乙肝疫苗可以和流脑疫苗、脊髓灰质疫苗、乙脑疫苗同时接种,但是乙肝疫苗最好不要和麻疹疫苗同时使用.最近注射过多价免疫球蛋白的小儿,6周内不应该接种麻疹疫苗.2、患急性传染病或其他慢性疾病者不能接种乙肝疫苗患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜乙肝疫苗接种,等待病愈后方可进行乙肝疫苗接种.3、患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜乙肝疫苗接种.神经系统包括脑、发育不正常,有脑炎后遗症、癫痫病的小儿不宜乙肝疫苗接种.有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜乙肝疫苗接种,应查明病因治愈后再乙肝疫苗接种.4、有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿不宜乙肝疫苗接种.有血清病、支气管哮喘、过敏性荨麻疹及对青霉素、磺胺等一些药物过敏者,不宜乙肝疫苗接种.5、发热、体温超过37.5℃应暂缓乙肝疫苗接种感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓乙肝疫苗接种.6、免疫缺陷或正接受免疫抑制药物治疗的,不宜乙肝疫苗接种.低体重、早产、剖腹产等非正常出生的新生儿.严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种.专家叮嘱:有很多地方易感染乙型肝炎病毒.公共场所、理发店、美容院等容易被hbv污染,如浴池、剃刀等均可传染hbv.在生活中多加注意,这是对自己和家人身体健康有帮助的,多多的了解是有好处的.(程勇整理）。

2018 AASLD 慢乙肝指南（一）：乙型肝炎的筛查、阻断及监测导读：2018年美国肝病学会(AASLD)的乙型肝炎指南旨在补充2016年AASLD的慢性乙型肝炎治疗实践指南并更新2009年以来的HBV指南。

2018年AASLD乙型肝炎指导在乙型肝炎患者筛查、预防、诊断以及临床管理方面提供了数据支持性的策略。

与2016年指南不同的是，2018年指导未行系统评价，亦未应用GRADE分级系统评价证据质量和推荐强度，而是基于以下几方面由专家组共识发展而来：（1）评估和分析已发表的相关文章；（2）世界卫生组织对慢性乙型肝炎患者预防、照护和治疗方面的指导；（3）专家组管理急、慢性乙型肝炎患者的经验。

乙型肝炎筛查的推荐意见?1.筛查应同时检测HBsAg和抗-HBs。

2.筛查人群包括：出生在血清HBsAg阳性率≥2%的国家的所有人；父母出生于HBV高流行地区（≥8%）且在婴儿时期未接种疫苗的美国出生人群；孕妇；需要接受免疫抑制剂治疗的人群；以及其他高危人群。

3.筛查的人群中，抗-HBs阴性者应接种疫苗。

4.通常不推荐筛查抗-HBc以判断既往感染，但对HIV感染者、将接受抗HCV治疗、抗癌治疗、免疫抑制剂治疗、肾脏透析的患者以及献血（或器官捐献）的人群而言，筛查抗-HBc至关重要。

HBsAg阳性人群咨询服务的推荐意见1.需告知HBsAg阳性人群避免将HBV传播给他人的相关知识。

2.针对HBsAg阳性的医护人员及学生：（1）不能因患有乙型肝炎而被排除在培训和执业之外。

（2）仅当HBsAg阳性的医护人员和学生的操作具有暴露倾向，才推荐他们向所在单位的专家组寻求咨询和建议。

若其血清HBV DNA＞1,000 IU/mL，则不应从事具有暴露倾向的操作；但若血清HBV DNA降低并维持在1,000 IU/mL以下，则可进行具有暴露倾向的操作。

3.除在日托中心、学校、体育俱乐部和露营场所采取综合常规预防措施外，社区感染HBV的儿童无需特殊安排。