《护理论文写作》作业(答案)
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护理教育与科研第一次在线作业答案1.摘要包括四部分,下列哪项是错误的?(B 范围)2.判断论文科学性、先进性、创造性与实用性的主要依据是(B 资料与方法)。
3.论文的核心部分是(C 结果)。
4.写综述的框架是(A 文题、前言、分析问题、解决问题)。
5.一个研究课题的确立过程主要依据(C 背景资料、相关理论和实践基础)。
6.下列哪项不是描述计数资料的统计学指标是?(C 均数)7.文题不能太长,一般不超过(A 20个汉字)。
8.下列哪项不是科学研究的特点?(D 结果不能重复)9.一篇文章可选多少个关键词?(C 3~5个)10.文章的精华部分是(C 讨论)。
11.下列不属于确立研究问题阶段的内容是(D 随机分组)。
12.下列有关概率p的描述正确的选项是(C p≤0.05在统计学中被认为是事物差别有统计学意义的界限)。
13.证实论文言之有据,及对他人的尊重.是论文的哪一部分?(C 参考文献)14.评论论文立意是否有创新,是否完全重复别人的工作,是为了评价科研论文的(A 选题)。
15.医学研究过程中最关键的阶段是(B 选题和确立问题过程)。
16.某社区医院对该社区内的中学生进行体检,获得了有关身高、体重、肺活量和胸围的具体数据,请问这些资料属于何种类型的资料?(A 计量资料)17.下列哪项不符合参考文献(文献来源于期刊)的格式?(D 文章所有作者均应列出)18.研究某地区老年人健康需求,随机抽取该区10 个居委会的老人进行调查,此抽样方法为(D 整群抽样)。
19.概率是描述随机事件发生可能性大小的一个度量,统计上用哪种符号表示?(B P )20.科研论文是(C 科研工作的书面总结)。
21.下列哪一项不属于尊重原则的内容?(D 知情同意权)22.下列属于非实验性研究的特点是(D 没有人为施加因素)。
23.下列护理科研论文的参考文献(期刊)的书写格式正确的是(D 序号作者名.文章题目.杂志名称,年,卷(期):起止页)。
第一章《护理论文写作》第一题、单项选择题(每题1分,5道题共5分)1、护理研究课题主要来自于:( B)A、日常生活B、护理实践C、有关理论D、专业知识2、护理研究过程中最关键的阶段是:( A)A、选题和确立研究问题B、科研设计C、收集资料D、书写论文3、下列几个科研选题,哪一题最符合选题的注意事项:(C )A、病情观察之我见B、探讨高血压病人的心理护理C、昏迷病人褥疮发生率与翻身次数关D、如何做好老年病人的心理护理系的探讨4、选取样本时应遵循的原则是:(D )A、越多越好B、越少越好C、随机化D、不多不少5、选择研究对象主要服从于:(A )A、研究目的B、随机原则C、规定的样本数D、选题背景资料第二题、多项选择题(每题2分,5道题共10分)1、选题过程是科技工作者下列哪些方面的综合体现:(BC )A、临床工作B、科研能力C、理论水平D、学历背景E、工龄长短2、在护理研究中应考虑到: ( ABD)A、研究对象的复杂性B、临床研究的特殊性C、研究对象的心理D、测量指标的不稳定性E、研究环境的不稳定性3、选题的注意事项:(ABCD )A、选择对临床有指导意义的问题进行研究,要立足于创新B、选题范围不可过大,涉及面过大则不易深入。
C、选题时应注意研究内容要避免完全重复别人的工作。
D、最好结合自己熟悉的专业选题。
E、选题还要注意科学性4、评价选题主要从哪些方面进行评价:(ABCD )A、科学性B、创新性C、实用性D、可行性E、政治性5、选题的来源有:(ABCDE )A、护理实践是主要来源B、受他人研究结果的启发C、研究者的兴趣D、现在或未来需要探讨的内容E、国家下达的研究任务第三题、判断题(每题1分,5道题共5分)1、选题的主要来源是阅读文献。
(正确)正确错误2、选择一个好的研究问题需要平时多观察、多看文献和思考。
(正确)正确错误3、选题范围过大、涉及面过广则不易深入。
(正确)正确错误4、研究选题常常需要填补国内外空白,才能达到很好地创新。
护理科研论文范文大全篇一:护理科研论文写作及常见问题分析(一)护理科研论文写作及常见问题分析(一) 提交题型:单选题(共5题 100分)1. 在科研论文中,阐述立题依据和研究目的的部分是(20分) A: 摘要B:前言C:对象与方法D:结果部分E:讨论部分2. 论文作者的署名顺序应取决于(20分)A:年龄大小B:职称高低C:职务高低D:工作年限的长短E:对论文贡献的大小3. 文题字数最多不超过字数为(20分)A:8B:10C:15D:18E:204. 在科研论文中,对象与方法部分不应包括的内容是(20分)A:立题依据B:研究对象C:干预措施D:测评指标E:收集资料的方法5. 有关科研论文文题的注意事项,描述错误的是(20分)A:要明确、具体B:尽可能使用简称C:与论文内容相符D:适用规范的用词E:通常不超过20个汉字篇二:护理毕业论文范文######学院护理专业论文题目:姓名:学号:班级:专业:毕业论文年5月 2011【摘要】目的探讨糖尿病足的临床护理及预防措施。
方法回顾分析150例患者的临床资料。
结论护理人员要向患者及家属讲解糖尿病足的基本知识,包括糖尿病的预防知识,怎样避免足部损伤及足部伤VI的处理,说明糖尿病足的严重性,强调绝对戒烟,积极治疗糖尿病,严格控制血糖。
采取控制饮食,应用胰岛素及降糖药物,每月检测血糖变化以便调整药物用量。
同时及时了解患者的心理问题,使患者的情绪乐观、开朗,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。
【关键词】糖尿病足;护理;预防糖尿病足(diabetic foot,DF)是糖尿病最常见的并发症,成为糖尿病患者最主要的致残的原因。
糖尿病足主要形成的原因是由于末梢神经病变、下肢动脉供血不足、细菌感染等多种因素引起,严重影响患者的生活质量。
本文对我院收治的150例糖尿病足患者的护理措施,总结如下。
1 资料与方法1(1 一般资料本组病例来自我院2006年1月至2009年12月收治的150例糖尿病足患者。
郑州大学现代远程教育《护理论文写作》作业说明:本课程考核形式为提交作业,完成后请保存为WORD 2003格式的文档,登陆学习平台提交,并检查和确认提交成功(能够下载,并且内容无误即为提交成功)。
一.作业要求1.要求所写答案均为自己有特有的东西。
2.认真思考后再写答案,答案要详细、具体。
3.发现作业雷同后将雷同卷均判零分。
二.作业内容1.简述选题的来源。
答:一般选题来源于自选课题,上级主管部门指定课题与横向联系单位委托课题(包括联合攻关课题)三种形式。
无论那种形式的课题都来自两大方面:(1)解决社会实践的紧迫需要。
这是一种直接性来源。
例如.从体育事业发展和体育运动实践中存在的问题来选择课题;(2)从查阅文献资料,了解最新学科的成果和有关学科发展的趋势及前沿中挖掘课题。
这是一种间接性来源。
通过查阅大量的文献资料,即从前人的理论总结基础上派生、外延与升华出来,从而选出具有更高价值的能充实、完善甚至能填补其空白的课题。
2.简述科研设计的主要内容及各环节的注意事项?答:科研设计内容包括:确立研究对象、设立对照组、随机分组和确定观察指标。
选择样本的注意事项:1)严格规定样本的条件 2)按随机原则选取样本,并要注意具有代表性 3)每项研究课题都应规定有足够的样本数,应根据不同的课题内容,合理设计总体条件和样本例数。
3.简述科研论文写作的基本格式及要求。
答:论文的书写格式一般包括以下内容:①论文标题;②作者姓名、工作单位、邮编;③摘要;④关键词;⑤正文;⑥参考文献。
论文内容要求:①立意新颖、论点鲜明、内容健康积极;②层次分明、文字简练、语言流畅;③具有真实性、科学性、实用性;④资料翔实、数据可靠、论据充分、结论准确;⑤突出报到研究成果和教学经验,具有较高的学术价值和交流价值。
论文标题要求:论文标题是论文的中心论点,是对论文内容的高度概括,简明确切反映论文的特定内容,字数以不超过20字为宜,一般不用副标题对作者姓名、工作单位、邮编书写的要求:作者姓名、工作单位、邮编书写在标题下方,工作单位要写明省、市、县。
护理论文试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 护理伦理的基本原则不包括以下哪一项?A. 尊重病人自主权B. 保密原则C. 护理工作量原则D. 公正原则2. 护理记录中,以下哪项信息不属于必须记录的内容?A. 病人的姓名和住院号B. 病人的生命体征C. 病人的宗教信仰D. 病人的护理措施3. 以下哪项不是护理工作中的感染控制措施?A. 洗手B. 使用个人防护装备C. 定期消毒环境D. 随意丢弃医疗废物4. 护理工作中,以下哪项不是病人的基本权利?A. 知情同意权B. 隐私权C. 自愿选择护理人员D. 免费接受护理服务5. 护理人员在进行健康教育时,以下哪项做法是不正确的?A. 根据病人的文化水平和理解能力进行教育B. 使用专业术语,以显示专业性C. 鼓励病人提问,以确保理解D. 采用多种方式进行教育,如口头讲解、示范等6. 以下哪项不是护理工作中的沟通技巧?A. 倾听B. 非语言交流C. 打断病人说话D. 同理心7. 护理工作中,以下哪项不是评估病人的主要内容?A. 生理状况B. 心理状况C. 社会关系D. 病人的财产状况8. 护理工作中,以下哪项不是护理计划的组成部分?A. 护理诊断B. 护理目标C. 护理措施D. 病人的宗教信仰9. 护理工作中,以下哪项不是护理评估的目的?A. 确定病人的护理需求B. 制定护理计划C. 评价护理效果D. 增加病人的医疗费用10. 以下哪项不是护理工作中的护理干预措施?A. 药物治疗B. 心理支持C. 健康教育D. 环境调整二、简答题(每题10分,共30分)1. 简述护理工作中的护理程序包括哪些步骤?2. 请列举并解释护理工作中常见的三种护理诊断类型。
3. 描述在护理工作中如何进行有效的病人沟通。
三、论述题(每题25分,共50分)1. 论述护理伦理在护理工作中的重要性,并举例说明。
2. 请结合实际案例,论述护理人员如何进行病人的心理护理。
四、案例分析题(共30分)背景:一位65岁的老年患者,因慢性阻塞性肺疾病(COPD)入院治疗。
浙江大学远程教育学院考查课《护理论文写作》课程作业姓名:学号:年级:学习中心:—————————————————————————————————一、作业成绩说明综述占作业成绩60% ;论文评阅占作业成绩40% 。
二、作业内容及要求1、撰写一篇综述,题目及内容自拟,要求字数2000-5000字。
要求:1)文章内容有关护理领域的相关进展2)符合综述的撰写格式和要求3)独立完成,不能抄袭。
一旦发现跟已发表文章雷同或同学之间有雷同一律零分处理。
2、完成下面三篇论文的评阅。
要求:1)按照不同类型论文撰写要求对以下三篇文章进行评阅,写出每篇文章存在的问题。
2)独立完成,不能抄袭。
一旦发现同学之间有抄袭现象作零分处理。
1、撰写一篇综述,题目及内容自拟,要求字数2000-5000字。
不同时间雾化吸入对鼻咽癌放疗患者舒适度的影响##()摘要目的: 探讨不同时间雾化吸入对住院鼻咽癌放疗患者舒适度的影响。
结合实践经验与理论探讨,有针对性地提出减轻鼻咽癌放疗患者的的口干、口腔咽喉疼痛等不适症状的护理对策,缓解患者的烦躁、改善睡眠,提高患者的舒适度。
方法:80例住院放射治疗的鼻咽癌患者,按住院日期分组,单日为观察组40例,每日14:30—16:00、21:00—21:30进行雾化吸入。
双日为对照组40例,每日8:00—11:20、14:30—16:10进行雾化吸入。
两组雾化吸入1周后,在研究者的指导下,患者自评口干、口腔咽喉疼痛、烦躁、失眠状况的舒适度;结果:观察组患者舒适度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);结论:21:00—21:30给予雾化吸入,有利于减轻鼻咽癌放疗患者的的口干、口腔咽喉疼痛等不适症状的护理对策,缓解患者的烦躁、改善睡眠,提高患者的舒适度。
关键词:鼻咽肿瘤;放射疗法;雾化吸入1 绪论1.1背景及意义临床研究发现,鼻咽癌的临床分期是影响疗效的重要因素,临床分期上升为一期,其疗效下降20%左右。
2019年华医网继续教育答案-307-护理科研论文写作
技巧
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)护理科研论文书写技巧-总论
1、护理论文的类型不包括()
A、护理常识论文[正确答案]
B、护理科研论文
C、护理经验论文
D、个案护理论文
E、护理综述论文
2、对象与方法与前面的数字标号的正确写法是()
A、1.对象与方法[正确答案]
B、1、对象与方法
C、(1)对象与方法
D、一、对象与方法
E、1)对象与方法
答案详见:
3、科研设计属于研究的哪个阶段()
A、准备阶段[正确答案]
B、实施阶段
C、论文写作与交流阶段
D、立项阶段
E、不一定
4、预试验属于研究的哪个阶段()
A、准备阶段
B、实施阶段[正确答案]
C、论文写作与交流阶段
D、立项阶段
E、不一定
5、资料收集与整理属于研究的哪个阶段()。
护理科研考试题库及答案一、单项选择题1. 护理科研的目的是什么?A. 提高护理服务质量B. 促进护理学科发展C. 增加护理人员收入D. 所有以上选项答案:B2. 护理科研的基本步骤包括以下哪项?A. 问题提出、文献回顾、研究设计、数据收集与分析、结论撰写B. 问题提出、研究设计、数据收集、结论撰写C. 文献回顾、研究设计、数据收集、结论撰写D. 研究设计、数据收集与分析、结论撰写答案:A3. 护理科研中,哪种研究方法属于定量研究?A. 案例研究B. 调查研究C. 观察研究D. 描述性研究答案:B4. 在护理科研中,伦理审查的目的是什么?A. 保证研究的科学性B. 保护研究对象的权益C. 确保研究结果的准确性D. 促进研究的顺利进行答案:B5. 护理科研论文写作中,以下哪项不是论文的基本结构?A. 摘要B. 引言C. 研究方法D. 致谢答案:D二、多项选择题6. 护理科研中常用的数据收集方法包括哪些?A. 问卷调查B. 观察法C. 实验法D. 访谈法E. 以上都是答案:E7. 护理科研中,文献回顾的目的包括以下哪些?A. 确定研究问题B. 了解研究领域的最新进展C. 发现研究中的空白点D. 为研究设计提供理论依据E. 以上都是答案:E8. 护理科研中,以下哪些因素可能影响研究结果的可靠性?A. 研究设计不当B. 样本选择偏差C. 数据收集方法不准确D. 研究者的主观偏见E. 以上都是答案:E9. 护理科研论文中,以下哪些部分是必不可少的?A. 摘要B. 引言C. 研究方法D. 结果E. 讨论答案:E10. 护理科研中,以下哪些属于伦理问题?A. 保护研究对象隐私B. 获得研究对象的知情同意C. 确保研究对象的安全D. 避免利益冲突E. 以上都是答案:E三、判断题11. 护理科研的目的是为了解决实际工作中的问题,提高护理服务的质量。
(对/错)答案:对12. 护理科研中,所有的研究都必须经过伦理审查。
护理应用文写作考试试题教学点:层次:专业:姓名学号成绩一、判断题(请在题后的括号内正确打√错误打╳,每小题1.5分,共30分)1、现代社会传递信息的方式很多,所以以书面文字形式来传播信息就不如过去重要。
2、应用文是一切社会组织和个人进行社会活动和处理个人事务必不可少的工具。
3、申请书仅限个人解决事项,如入团、入党等时使用。
4、贺电是电报的一种,在写作上应明确、简洁,尽量节省文字。
5、讣告是一种常用于报丧的专用文书。
6、向他人递送名片时,态度要恭敬,目光要注视对方。
7、求职信与自荐信是一回事。
8、慰问信起到的不仅是关心的作用,还有鼓励对方的作用。
9、倡议书是在自己想到并且做到以后,希望别人也来做而写的。
10、没有经过鉴证机关鉴证的合同时不受法律保护的。
11、请柬最好一人一柬,以示尊重和礼貌。
12、计划一经制定就成为该时期或该方面工作的指导和依据,故不能做任何调整改动。
13、总结的结构方法有横式结构、纵式结构等,但二者在一篇总结中不能同时出现。
14、调查报告针对性越强,它提供的参考或指导作用越小。
15、广告定位的基本原则是要创造某种新奇或与众不同的东西,首先要改变产品本身。
16、广告文案比一般文体更讲究语言的精练。
17、成功的广告,一次只针对一种品牌、一定范围内的消费者群。
18、订合同是两厢情愿的事,只要双方愿意便有法律效力。
19、合同关系是一种道德义务关系,不履行合同是不道德的行为。
20、调查报告可以不写前言,直接进入主体部分,把前言的内容包容在主体内容中。
二、病文修改(下面是一份请柬,阅读后请指出请柬中存在的错误,10分)请柬×××老师;本班定于×年×月×日晚上举行文艺晚会,如有时间,请您光临指导。
×××班团支部×年×月×日存在的错误:三、按要求写作(共30分)1、假如你在医院上班时捡到一个钱包,里面除若干现金外还有银行卡一张,经讯问后未发现失主。
浙江大学远程教育学院考查课《护理论文写作》课程作业姓名:学号:年级:学习中心:—————————————————————————————————一、作业成绩说明综述占作业成绩 60% ;论文评阅占作业成绩 40% 。
二、作业内容及要求1、撰写一篇综述,题目及内容自拟,要求字数2000-5000字。
要求:1)文章内容有关护理领域的相关进展2)符合综述的撰写格式和要求3)独立完成,不能抄袭。
一旦发现跟已发表文章雷同或同学之间有雷同一律零分处理。
2、完成下面三篇论文的评阅。
要求:1)按照不同类型论文撰写要求对以下三篇文章进行评阅,写出每篇文章存在的问题。
2)独立完成,不能抄袭。
一旦发现同学之间有抄袭现象作零分处理。
1、撰写一篇综述,题目及内容自拟,要求字数2000-5000字。
不同时间雾化吸入对鼻咽癌放疗患者舒适度的影响##()摘要目的: 探讨不同时间雾化吸入对住院鼻咽癌放疗患者舒适度的影响。
结合实践经验与理论探讨,有针对性地提出减轻鼻咽癌放疗患者的的口干、口腔咽喉疼痛等不适症状的护理对策,缓解患者的烦躁、改善睡眠,提高患者的舒适度。
方法:80例住院放射治疗的鼻咽癌患者,按住院日期分组,单日为观察组40例,每日14:30—16:00、21:00—21:30进行雾化吸入。
双日为对照组40例,每日8:00—11:20、14:30—16:10进行雾化吸入。
两组雾化吸入1周后,在研究者的指导下,患者自评口干、口腔咽喉疼痛、烦躁、失眠状况的舒适度;结果:观察组患者舒适度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);结论:21:00—21:30给予雾化吸入,有利于减轻鼻咽癌放疗患者的的口干、口腔咽喉疼痛等不适症状的护理对策,缓解患者的烦躁、改善睡眠,提高患者的舒适度。
关键词:鼻咽肿瘤;放射疗法;雾化吸入1 绪论1.1背景及意义临床研究发现,鼻咽癌的临床分期是影响疗效的重要因素,临床分期上升为一期,其疗效下降20%左右。
因此,加强鼻咽癌的二级预防,即早期发现、早期诊断和早期治疗是提高鼻咽癌的治疗效果的关键。
放射治疗仍是中晚期鼻咽癌治疗的首选方法,对癌细胞有较为直接的抑制作用,但亦会对正常细胞造成损伤,如常见的口腔黏膜反应如充血、糜烂、疼痛、鼻塞,严重者可致张口呼吸,不能睡眠等。
因此,放射线剂量大小、照射范围、照射疗程数要根据病变范围及人体机能慎重选择。
但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用。
所以本研究就放射治疗的局部黏膜反应对患者的不舒适因素进行深入研究,找出影响患者不舒适的因素,进行对比、分组研究,采取相应的治疗与护理措施,取相同的护理措施,给予不相同的治疗时间,以提高患者的生存质量,舒适度。
雾化吸入给药,能迅速使药液变成细微的气雾,使口腔黏膜用药均匀,吸收面积大,易进入黏膜表层细胞,达到止痛的目的,及时减轻黏膜损伤程度,缩短黏膜修复时间,明显减轻患者痛苦,从而提高病人的生存质量。
1.2研究目的及目标目的:探讨不同时间雾化吸入对住院鼻咽癌放疗患者舒适度的影响;目标:结合实践经验与理论探讨,有针对性地提出减轻鼻咽癌放疗患者的的口干、口腔咽喉疼痛等不适症状的护理对策,缓解患者的烦躁、改善睡眠,提高患者的舒适度。
1.3关键词及定义鼻咽癌:为我国最常见的恶性肿瘤之一,多见于我国南方的广东、广西、湖南、福建、江西等省,男性发病率为女性的2~3倍,我国病例报道年龄分布在3~90岁,但30~50岁是高发年龄区。
放射治疗:是利用放射线如放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类x射线治疗机或加速器产生的x射线、电子线、质子束及其它粒子束等治疗恶性肿瘤的一种方法。
雾化吸入:是利用高速氧气气流,使药液形成雾状,再由呼吸道吸入,达到治疗的目的。
1.4文献回顾为了研究方便,笔者查阅了大量文献,具体如下:鼻咽癌是一种非常常见的鼻咽恶性肿瘤,男性发病率约为女性的2—3倍,40~50岁为高发年龄。
鼻咽癌占全身恶性肿瘤30.97%、占头颈肿瘤78.08%、占上呼吸道肿瘤的92.99%。
早期鼻炎癌最主要的治疗手段是放射治疗,早期治疗后的5年生存率达70%以上。
迄今为止,放射治疗是治疗鼻咽癌的最有效的方法,其宗的5年生存率50%左右。
早期鼻咽癌的疗效高达80%—90%,而晚期鼻咽癌的疗效甚差。
临床研究发现,加强鼻咽癌的二级预防,即早发现,早诊断和早期治疗是提高鼻咽癌治疗效果的关键。
放射治疗仍是中晚期鼻咽癌的首选方法,对癌细胞有较为直接的抑制作用,但亦会对正常细胞造成损伤,如常见的口腔黏膜反应如充血、糜烂、疼痛、鼻塞,严重者可致张口呼吸,不能睡眠等。
因此,放射线剂量大小、照射范围、照射疗程数要根据病变范围及人体机能慎重选择,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存方面有明显的作用。
所以本研究就放疗的局部黏膜反应对患者的不舒适因素进行深入研究,找出影响患者不舒适的因素,进行对比、分组研究,采取相应的治疗与护理措施,取相同的护理措施,给予不相同的治疗时间,以提高患者的生存质量,舒适度。
雾化吸入给药,能迅速使药液变成细微的气雾,使口腔黏膜用药均匀,吸收面积大,易进入黏膜表层细胞,达到止痛的目的,及时减轻黏膜损伤程度,缩短黏膜修复时间,明显减轻患者痛苦,从而提高病人的生存质量。
2 研究方法2.1 研究设计抽取本科室80例住院放射治疗的鼻咽癌患者,按住院日期分组,单日为观察组40例,男26例,女14例,平均年龄(46.5+12.7)岁;临床分期:I期5例,II期26例,III期9例;治疗方法:放疗31例,放疗加化疗9例;放疗采用直线加速器6MV—X线常规分割照射40例;雾化吸入开始时间在放疗第4周3例,第5周8例,第6周12例,第7周17例。
双日为对照组40例,男25例,女15例,平均年龄(47.3+11.2)岁;临床分期:I期4例,II期27例,III期9例;治疗方法:放疗32例,放疗加化疗8例;放疗采用直线加速器6MV—X线常规分割照射40例;雾化吸入开始时间在放疗第4周4例,第5周7例,第6周14例,第7周17例。
2.2 研究对象抽取本科室80例住院放射治疗的鼻咽癌患者。
纳入标准:1)符合鼻咽癌诊断与临床分期标准,并有病理学诊断依据。
2)均为首次根治性放射治疗,放射总剂量≥66Gy。
3)体力状况(KPS)评分≥70分。
4)HGb≥10g/L,WBC≥4×109/L,PL ≥100×109/L。
5)愿意接受放射治疗的住院患者。
6)无口腔黏膜炎症,无金属义齿。
7)医嘱需要雾化吸入的患者。
2.3 研究工具/方法研究者根据线性视觉模拟评分尺方法,设计舒适度评估量表,运用此标尺和量表评估患者的舒适度。
在线性视觉模拟评分标尺的两端标有从0—10的数字,无症状0分,1—4分为轻度不舒适,5—7分为中度不舒适,8—10分为重度不舒适(无法忍受),对患者的口干、口腔疼痛、烦躁、睡眠进行单项评分。
口腔黏膜放疗反应按WHO分级标准:0度为正常黏膜;Ⅰ度为轻度黏膜红斑及疼痛;Ⅱ度为有红斑溃疡但能进食;Ⅲ度为有溃疡仅能进流食;Ⅳ度为不能进食。
2.4 研究步骤两组放疗均采用直线加速器6MV-X线常规分割照射,肿瘤原发灶的放射野包括咽壁、咽后间隙、咽侧间隙、局部颅底、蝶窦、翼腭窝、后1/3鼻腔与部分上颌窦。
5次/周,2Gy/次,照射剂量至66~74Gy。
雾化吸入方法:两组均在放疗第4—7周,遵医嘱给予雾化吸入。
雾化吸入药液为生理盐水30ml+地塞米松注射液5ml +硫酸庆大霉素注射液8万单位,每天雾化吸入2次。
雾化吸入前做好细致的解释工作,消除患者的紧张情绪,使其正确配合治疗,同时告知患者雾化吸入后禁饮食30分钟。
观察组于14:30—16:10、21:00—21:30进行雾化吸入,每次15—20分钟。
对照组每日8:00—11:20、14:30—16:10进行雾化吸入,每次15—20分钟,同时观察组了解两组雾化吸入1周后舒适情况。
2.5 统计学分析方法雾化吸入前后,研究人员向患者详细讲解使用线性视觉模拟评分标尺自我评估舒适度的方法。
在患者进行雾化吸入1周结束后,有研究人员指导患者使用视觉模拟评分标尺,自评1周的自我舒适度情况。
由研究人员进行统计患者口干、口腔咽喉疼痛、烦躁、睡眠状态单项计分并记录。
将符合本研究的80例放射治疗的鼻咽癌患者,按研究计划分为单双日两组。
单日观察组40例,每日14:30—16:10、21:00—21:30进行雾化吸入。
双日为对照组40例,每日8:00—11:20/14:30—16:10进行雾化吸入。
两组雾化吸入1周后在研究者的指导下,鼻咽癌放疗患者的口干、口腔咽喉疼痛、烦躁、睡眠状况作为评估其舒适度的指标,让患者自评舒适度的得分,找出不舒适的原因,在不影响病情的情况下,采取有效的措施消除或减轻患者不舒适,给患者以最大程度的舒适。
3 研究结果采用SPSS 13.0软件包进行统计学处理,采用Wilcoxon秩和检验。
具体结果见表1、表2、表3。
表1 口腔及鼻腔粘膜反应比较组别例数 0度Ⅰ度Ⅱ度Ⅲ度Ⅳ度对照组40 3 8 11 15 3实验组40 5 6 13 16 0U组P组/ 7.01 7.01 / <0.05 <0.05 表2 呼吸困难情况比较组别例数无呼吸困难有呼吸困难对照组40 24 16 实验组40 28 12U组P组/ 2.16 2.16 / <0.05 <0.05表3 两组雾化吸入舒适度自评比较组别 n口干无轻中重口腔咽喉疼痛无轻中重烦躁无轻中重睡眠状况无轻中重观察组 40 0 10 27 3 0 9 25 6 8 18 14 0 18 22 0 0对照组 40 0 2 18 20 0 3 15 22 1 3 25 1 4 10 21 5U组-14.34 -3.69 -5.38 -5.75P组<0.01 <0.01 <0.01 <0.014 讨论4.1评价患者舒适度的重要性舒适是指个体身心处于轻松、满意、自在、没有焦虑、没有疼痛的健康、安宁状态中的一种自我感觉,包括:生理舒适,指个体身体上的舒适感觉;心理舒适,指信仰、信念、自尊、生命价值等精神需要的满足;环境舒适,指外在物理环境中适宜的声音、光线、颜色、湿度等使个体产生舒适的感觉;社会舒适,指人际关系、家庭与社会关系的和谐。
不舒适是指个体身心不健全或有缺陷,生理、心理需要不能全部满足,或周围环境有不良刺激、身体出现病理现象,身心负荷过重的一种自我感觉。
舒适是没有病痛折磨,心情愉悦,精神放松的良好体验,任何破坏这种状态的原因都可以造成不舒适。
鼻咽癌放疗患者的口干、口腔咽喉疼痛、烦躁、睡眠状况作为评估其舒适度的指标,让患者自评舒适度的得分,找出不舒适的原因,在不影响病情的情况下,采取有效的措施消除或减轻患者不舒适,给患者以最大程度的舒适。