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县青少年性与生殖健康促进项目实施方案实施方案：县青少年性与生殖健康促进项目1. 背景和目标：- 背景：青少年性与生殖健康问题在本县日益突出，引起了社会的广泛关注。
早婚、性病、未成年怀孕等问题的发生率较高，对青少年群体的身心健康产生了严重影响。
- 目标：本项目旨在通过提供全面的性与生殖健康知识和服务，增加青少年对性与生殖健康的认知，提高其自我保护和健康意识，降低相关风险行为的发生率。
2. 项目内容：- 教育活动：开展青少年性与生殖健康教育活动，包括宣传展览、讲座、培训等形式，传递正确的性与生殖健康知识，以及性与生殖健康问题的防护和处理方法。
- 健康咨询：建立青少年性与生殖健康咨询热线和在线平台，提供匿名咨询服务，解答青少年关于性与生殖健康的疑问，并为他们提供相关指导和支持。
- 知识普及：开展青少年性与生殖健康知识的普及活动，通过宣传材料、手册、传单等形式，向青少年群体普及性与生殖健康知识，提高他们的认知水平。
- 青少年支持组织：成立青少年性与生殖健康支持组织，招募专业人员和志愿者，为青少年提供定期的咨询、医疗、心理以及法律等方面的支持服务。
3. 项目实施步骤：- 建立项目团队：成立项目工作小组，包括青少年健康专家、教育工作者、医生、心理咨询师等专业人员。
- 调查研究：开展青少年性与生殖健康问题的调查研究，了解当地青少年群体的需求和问题。
- 制定活动计划：根据调查结果，制定具体的教育活动计划，并确定相应的资源和预算。
- 实施教育活动：根据计划，组织开展各类性与生殖健康教育活动，包括宣传展览、讲座、培训等，覆盖不同年龄段的青少年群体。
- 建立咨询平台：建立青少年性与生殖健康咨询热线和在线平台，提供咨询服务，确保青少年的隐私和匿名性。
- 宣传普及知识：通过宣传材料、手册、传单等形式，向青少年群体普及性与生殖健康知识，提高他们的认知水平。
- 成立支持组织：成立青少年性与生殖健康支持组织，招募专业人员和志愿者，为青少年提供定期的咨询、医疗、心理以及法律等方面的支持服务。
生殖健康教育案例范文近年来，青少年的生殖健康问题备受关注。
为了提高学生对生殖健康的认识和理解，我校决定在高中生物课上开展一次生殖健康教育活动。
活动前，我校组织了一次家长会，就生殖健康教育的内容和方式与家长进行了充分的沟通。
同时，我们还精心准备了教材、图片和模型等多媒体教具，以及一份生殖健康知识问卷。
活动当天，我们首先进行了一次封闭式调查，了解学生对生殖健康的认识和需求。
通过问卷调查，我们发现学生普遍缺乏对生殖健康的正确认识，而且他们对性知识充满好奇但又存在尴尬的心理。
基于这些发现，我们决定将生殖健康教育以小组讨论和游戏的形式进行，以提高学生的参与度和兴趣。
首先，我们以小组讨论的方式展开了活动。
每个小组由5至6名学生组成，根据学生的兴趣和年级进行了合理分组。
我们给每个小组分发了一个话题，比如“生殖器官的结构和功能”、“性别角色和性别平等”等。
学生在小组内积极参与讨论，并由小组长总结并进行汇报。
通过小组讨论，学生们分享了彼此的知识和观点，也学会了欣赏和尊重他人的观点。
接下来，我们通过游戏的方式进行了一次生殖健康知识竞赛。
我们将全班学生分为四个小组，每个小组派出两名代表参加竞赛。
竞赛中，我们设置了多个环节，包括选择题、填空题和判断题等，涵盖了生殖健康的各个方面。
学生们在竞赛中积极思考、竞相回答。
通过竞赛，不仅提高了学生对生殖健康知识的掌握程度，还培养了他们的团队合作精神和竞争意识。
整个活动过程中，教师除了起到组织和引导的作用外，还时刻关注学生的反应和情绪变化。
我们发现有一部分学生在讨论和竞赛过程中表现出明显的紧张和害羞，于是我们鼓励他们积极参与，并提供了安全、友好的环境。
我们同时还特别关注了生殖健康方面的常见误区和谣言，对其进行了澄清和解答。
整个活动结束后，我们再次进行了一次封闭式调查，以了解学生对本次活动的反馈和收获。
通过问卷调查，我们发现学生普遍对本次活动表示满意，并表示对生殖健康有了更深入的了解和认识。
近年来，随着社会的不断发展，人们的生活水平也在日益提高，但是随之而来的是健康问题的越来越凸显。
特别是对于青少年来说，生殖健康教育必不可少。
本文将结合实际案例，分享一下生殖健康教学的经验。
我们来说说生殖健康教育的重要性。
生殖健康教育是对青少年进行人性化、科学化、信赖性和长期性的教育，旨在提高他们的生命素质、育人质量和人文素质。
而青少年是国家的未来和希望，他们的健康和幸福是国家的繁荣和发展的基础。
开展生殖健康教育对于青少年的成长至关重要。
我们来看看如何开展生殖健康教育。
生殖健康教育应该是科学和系统的，并且应该是以青少年为中心的。
这里，我们推荐一种系统的教育模式——“SENCER模式”，即S（Study），E（Experience），N （Networking），C（Collaboration），E（Extension），R （Reflection）的模式。
其中，“Study”环节，是指对生殖健康知识的学习。
环节中，教师应该给学生传授正确的生殖健康知识，以便他们全面、系统地了解有关的知识。
这样他们才能对自己的生殖器官有正确的认识，知道自己的性功能以及保护自己所需的技术手段。
“Experience”环节，是指通过实践体验来加深学生对知识的了解与记忆。
在这个环节中，应该采取多种实践教学的方式，如观察视频、案例分析、模拟实验等，让学生在实践中感受到知识的奥妙和重要性。
“Networking”环节，是指促进班级合作、交流和知识分享，以便在班级形成一个良好的学习氛围和学习平台。
这样，在学生之间就能够互相学习、取得更多的收获，同时也能从班级中得到更多的支持和帮助。
“Collaboration”环节，则是对学生进行组合、合作、协调等能力的训练。
在实际操作中，应该将学生按照不同的能力划分为不同的组，让他们互相协作、互相配合，充分发挥团队的优势。
“Extension”环节，则是指在授课之外，应该让学生积极参与到社会活动和实践中，充实与提高他们的生活技能和生活能力。
生殖健康教育对青少年性行为的影响研究青少年是社会的未来，他们的身体健康和性知识教育水平对整个社会的发展有着深远的影响。
生殖健康教育是促进青少年更好地认识自己身体、保护自己、避免不必要风险的重要手段。
青少年的性行为受多种因素的影响，其中生殖健康教育是其中之一。
本文将探讨生殖健康教育对青少年性行为的影响研究。
一、青少年性行为状况当前，全球青少年的性行为状况呈现出多样化和多元化。
根据最新的统计数据显示，我国初中生和高中生中有将近一半左右的人曾有过异性恋爱经历，有约四分之一的人曾进行过性行为。
而且越来越多的青少年存在着双重伴侣问题。
而我国的青少年性行为早婚率和非婚生子率高居世界前列。
近年来，在我国的城市中，越来越多的青少年进入“早恋”、“早婚”和“早产”等危险状态。
二、生殖健康教育的意义生殖健康教育对青少年的性行为、健康和心理发展都有着重要的意义。
生殖健康教育是一项可行的降低青少年性行为风险和保护青少年身体健康的有效手段。
而且通过生殖健康教育宣传，可以减少青少年患性病、感染艾滋病的数量。
同时，生殖健康教育还可以帮助青少年认识自己身体的发育状况和性成熟，更好地掌握生殖健康知识和性技能，提高性心理健康水平。
三、教育对青少年性行为的影响生殖健康教育对青少年性行为有重要的影响。
早期的生育健康教育研究表明，性知识教育对男女青少年的性行为预期和实际行为有显著影响。
而我国的研究表明，接受生育健康教育的青少年比未接受生育健康教育的青少年更能意识到性健康的重要性并能正确面对性行为问题。
他们更具有性知识，更能使用安全性行为策略来保护自己。
另外，调查结果表明，最好在青少年年龄段提供性健康教育。
青少年性行为的预防应从早期着手，这有利于预防性病、防范剩余的情况和提高青少年的性心理健康水平。
四、教育内容和方式对于性健康教育，需要针对青少年的不同特点和需求有所创新。
青少年性行为教育除了内容的创新，还需要观念的创新、方式的创新、学科的创新和方法的创新等多方面。
第1篇一、项目背景随着社会的发展，青少年性教育问题日益受到广泛关注。
我国青少年在性知识、性观念、性心理等方面存在诸多问题，如性知识匮乏、性观念保守、性心理障碍等。
这些问题不仅影响青少年的身心健康，还可能导致青少年在性生活中出现各种问题。
为解决这一问题，XX市积极开展青少年性健康教育项目，取得了显著成效。
二、项目目标1. 提高青少年性知识水平，使青少年掌握科学的性知识；2. 转变青少年性观念，树立正确的性观念；3. 培养青少年健康的性心理，提高青少年心理素质；4. 促进青少年身心健康发展，降低青少年性相关疾病发生率。
三、项目实施1. 组织专家团队XX市成立青少年性健康教育项目专家团队，由心理学、教育学、社会学等领域的专家学者组成。
专家团队负责项目的设计、实施和评估。
2. 制定性健康教育课程专家团队根据青少年身心发展特点，结合我国性教育现状，制定了适合不同年龄段的性健康教育课程。
课程内容包括性生理、性心理、性道德、性法律等方面。
3. 开展性健康教育讲座XX市在各学校、社区、企事业单位开展性健康教育讲座，邀请专家团队为青少年讲解性知识，解答青少年在性方面的疑问。
4. 利用多媒体资源XX市制作性健康教育宣传片、海报、手册等，通过校园广播、电视、网络等渠道，广泛传播性健康教育知识。
5. 开展性教育实践活动XX市组织青少年参加性教育实践活动，如参观性健康教育展览、观看性教育电影等，使青少年在实践活动中加深对性知识的理解。
6. 建立性教育咨询平台XX市设立性教育咨询热线，为青少年提供性教育咨询服务，解答青少年在性方面的困惑。
四、项目成效1. 青少年性知识水平显著提高通过项目实施，XX市青少年性知识水平得到显著提高。
据调查，项目实施前后，青少年性知识掌握率提高了30%。
2. 青少年性观念转变项目实施后，青少年对性观念有了更深刻的认识，性观念保守程度明显降低。
调查显示，项目实施前后，青少年性观念保守率降低了25%。
中国青少年性及生殖健康进展摘要：本次研究对中国青少年性和生殖健康研究进展实行分析，对青少年性、生殖健康问题研究进行讨论，主要目的：联系我国青少年性、生殖健康情况，对青少年性生理、性心理、性知识，以及性态度、性行为等方面状况进展作以了解，然后及时明确青少年性、生殖健康问题，比如：妊娠问题、流产问题、性病问题等，加强该方面的健康教育，使青少年有基本的防范意识、安全意识。
关键词：中国；青少年；生殖健康；进展因青少年处于生长发育最为重要的时期，该阶段身心健康直接关系到其未来的发展、社会整体发展。
针对于此，需要重视青少年性、生殖健康问题，通过对青少年性生理、性心理、性知识、性态度及性行为等进展加以研究，提前进行相关知识的普及，使青少年能够获取规范的性、生殖健康知识，树立正确的性观念、规范自身行为。
1中国青少年性和生殖健康研究进展分析我国传统计划生育服务中，主要对已婚人群提供服务，关于未婚青少年性、生殖健康教育关注较少，并且没有及时正确引导教育，满足青少年对于性、生殖方面知识了解的需要。
同时，家长没有及时进行相关知识的普及，所以会在一定程度上对青少年的身心健康造成不良影响，同时会使青少年形成错误的性观念、性态度、性行为等，无法确保青少年的性和生殖健康整体水平。
1.1 性生理和性心理研究进展当前，我国青少年健康及营养方面情况得以有效改善，但青少年性成熟情况提前。
据相关数据统计发现，城市青少年（女性）、乡村青少年（女性）、城市青少年（男性）、乡村青少年（男性）性成熟提前分别占：0.45%、0.72%、0.43%、0.62%。
青少年青春期发育提前，性成熟期——结婚相隔时间＞10年，这个阶段不能确保性经历的稳定性[1]。
性生理发育、青少年性心理活动逐渐增长，通过研究发现青少年有广泛异性交往的愿望，异性交往意愿＞实际发生率，而且有性别的差异。
年龄增长青少年性心理得到良好发展，然而仍无法保持稳定。
这时若缺少正规性教育，容易促使青少年无法抵制外界诱惑，产生错误的性观念及性行为。
中国性教育政策回顾研究一、本文概述本文旨在回顾和研究中国性教育政策的演变历程，深入剖析其背后的社会、文化、教育及政治等因素，以期为未来性教育政策的发展提供借鉴和参考。
性教育作为教育的重要组成部分，对于青少年健康成长、人格塑造以及社会和谐稳定具有重要意义。
通过梳理中国性教育政策的发展历程，本文希望能够揭示政策变迁的规律，分析政策实施的成效与问题，并提出针对性的改进建议。
本文首先将对性教育政策的相关概念进行界定，明确研究范围和目标。
接着，将按照时间顺序，分阶段梳理中国性教育政策的演变过程，重点分析政策制定的背景、主要内容和实施效果。
在此基础上，本文将深入探讨性教育政策变迁的动因，包括社会经济发展、教育理念更新、法律法规完善等方面。
本文还将对性教育政策实施中存在的问题进行剖析，如教育资源分配不均、教育内容和方法落后、师资力量不足等。
本文将结合当前社会背景和教育发展趋势，对未来性教育政策的发展方向进行展望，并提出相应的政策建议。
通过本文的研究，旨在为相关部门制定更加科学、合理、有效的性教育政策提供参考依据，推动中国性教育事业的健康发展。
二、中国性教育政策的演变历程性教育政策在中国的发展历程，可以说是伴随着社会的变迁和教育理念的更新而逐步深化的。
其演变历程大致可以分为以下几个阶段：新中国成立初期，由于社会观念保守，性教育在政策和实践中都几乎处于空白状态。
这一时期，性教育更多地被看作是医学或生物学的一个小部分，而非全面教育的一部分。
随着改革开放的推进和对外交流的增多，中国社会对性的认识逐渐开放。
1988年，国家教委和卫生部联合发布了《关于加强学校性教育的意见》，这是新中国成立以来首个关于性教育的官方文件，标志着性教育开始进入政策视野。
此后，一些地方和学校开始尝试在中小学阶段引入性教育课程，但整体上仍显得零散和不成体系。
进入21世纪，中国的性教育政策迎来了全面发展阶段。
2001年，教育部颁布的《基础教育课程改革纲要（试行）》中明确提出了“加强性健康教育”的要求。
生殖健康问题研究进展报告引言：生殖健康是人类健康的重要组成部分，涉及到个人身心健康、家庭幸福和社会稳定。
然而，随着社会经济的快速发展和生活方式的改变，人们面临着越来越多的生殖健康问题。
本报告将对当前生殖健康问题的研究进展进行综述，包括性教育、不孕症、性传播感染疾病等方面的研究成果和发展趋势。
一、性教育研究进展性教育是培养健康的性观念和行为习惯的关键环节。
近年来，全球范围内对性教育的研究和实践取得了一定的进展。
研究表明，全面性教育能有效地改善青少年的性知识水平、性行为健康和性别平等观念。
此外，利用互联网和移动应用等新媒体方式进行性教育也成为一个重要的研究方向，在提高教育覆盖率和培养多样化的学习体验方面取得了一定的效果。
二、不孕症研究进展不孕症是生殖健康领域的一大难题，严重影响着个人幸福和家庭和谐。
近年来，不孕症的研究日益深入，包括不孕症诊断、治疗和生殖辅助技术等方面的研究都取得了一些重要进展。
例如，基因诊断和遗传咨询等新技术的应用，提高了不孕症病因的检测效率和准确性。
此外，辅助生殖技术如体外受精和冷冻胚胎移植等也为不孕症夫妇实现生育带来了新的希望。
三、性传播感染疾病研究进展性传播感染疾病的发生和传播对个人和社会健康造成了巨大的威胁。
研究表明，掌握正确的性传播感染疾病防护知识和行为控制措施对于预防感染、减少传播具有重要意义。
针对不同性别、年龄和性取向的人群，研究者们开展了性传播感染疾病预防和控制策略的研究，如性传播感染疾病的筛查与治疗、宣传教育和干预措施等方面，以提高公众的感染意识和预防意识。
结论：生殖健康问题的研究进展为人们实现健康生育、降低生殖健康风险提供了重要支持。
然而，仍然存在一些挑战需要面对和解决。
一方面，相关研究仍然相对较少，需要加强对生殖健康问题的科学研究，以填补现有知识的空白。
另一方面，生殖健康教育与宣传普及还需加强，特别是对于青少年和特定人群的性羞耻感、传统观念等问题需要引起重视。
中国青少年生殖健康相关政策的过程及实施可行性的案例研究一、研究背景1994年的国际人口与发展大会开始明确青少年(10-19岁)的性与生殖健康需求不同于成年人,把青少年的生殖健康确定为应当优先关注的领域之一。
在国际社会的积极倡导下,各国都通过创造安全和支持性的环境、向青少年/未婚青年提供信息生殖健康信息和服务、培养个人技能和鼓励青年(15-24岁)参与决策等干预措施来促进青少年的生殖健康。
公共政策即“社会公共权威在特定的情境中,为达到一定目标而制定的行动方案或行动准则”,卫生政策也属于公共政策。
国家的政策法规对促进青少年生殖健康有着深刻的影响和导向作用,中国迄今尚未出台青少年生殖健康的专项政策,更缺乏对政策制定和实施的相关研究。
我国政府在联合国人口基金的资助下,自1998年开始在第4周期(1998-2002)的生殖健康/计划生育国际合作项目中开辟了青少年生殖健康项目,并逐渐扩大试点范围到第5周期(2003-2005)和第6周期(2006-2010)。
由于缺乏全国性的专项政策,我们选择了覆盖全国30个省市的第6周期生殖健康/计划生育项目中的青少年生殖健康项目方案作为相关政策的研究案例。
研究在特定的政策背景下有哪些参与者与政策过程发生互动,他们的参与程度如何?在政策的制定过程中是否考虑了实施过程中人力资源、卫生系统和卫生服务提供的关键因素?政策制定是否利用证据使决策更高质量、更科学性?是否有公民社会组织参与使决策更加民主化?政策中的内容之一--青少年/青年友好服务的全面实施选择现有的妇幼保健机构是否可行?本研究致力于填补这些空白,为今后我国出台青少年生殖健康专项政策提供偱证的政策建议,提高我国青少年/未婚青年的生殖健康水平。
二、研究目的对中国青少年生殖健康相关政策的制定和实施过程进行分析,探讨政策过程中的决定因素,并研究此相关政策在我国现有的妇幼保健机构全面实施的可行性,为今后我国出台青少年生殖健康的专项政策提供循证的决策依据和政策建议。
第1篇一、背景介绍青春期是人生中一个充满活力和变化的阶段，也是性生理和性心理发展的关键时期。
然而，由于传统观念的束缚、教育资源的匮乏以及社会环境的复杂，青春期性健康教育在我国一直面临诸多挑战。
本案例旨在通过一个真实的案例，探讨如何开展有效的青春期性健康教育，帮助青少年树立正确的性观念，促进其健康成长。
二、案例描述（一）案例背景小明（化名），17岁，是一名高中生。
近期，小明在学校里表现得有些沉默寡言，学习成绩也出现了下滑。
经过了解，我们发现小明近期面临严重的心理压力，原因是他发现自己对异性产生了浓厚的兴趣，却不知道如何正确处理这种情感。
（二）问题分析1. 性知识缺乏：小明对性知识了解甚少，无法正确面对自己的生理和心理变化。
2. 性观念模糊：小明对性的认识停留在表面，缺乏正确的性观念。
3. 心理压力：小明在性认知和情感表达上遇到困难，导致心理压力增大。
（三）干预措施1. 开展性健康教育课程针对小明的性知识缺乏问题，学校决定开展青春期性健康教育课程。
课程内容包括：青春期生理变化、性心理发展、性道德观念、性传播疾病预防等。
通过课程学习，小明对性有了初步的了解，消除了部分心理障碍。
2. 个别心理辅导针对小明的心理压力，学校安排了专业的心理老师进行个别辅导。
心理老师通过与小明进行深入的交流，了解他的内心想法，帮助他正确认识自己的情感，调整心态。
3. 家庭教育指导学校还向小明的家长提供了家庭教育指导，建议家长多关注孩子的心理变化，营造一个温馨、和谐的家庭氛围，帮助孩子度过青春期。
（四）干预效果经过一段时间的干预，小明的心理压力得到缓解，学习成绩也逐渐回升。
他开始学会正确面对自己的生理和心理变化，懂得尊重他人，与异性同学建立了良好的友谊。
三、案例分析（一）性健康教育的重要性本案例表明，青春期性健康教育对于青少年的健康成长具有重要意义。
通过开展性健康教育，可以帮助青少年：1. 增强性知识，正确认识自己的生理和心理变化。
中国青少年生殖健康相关政策的过程及实施可行性的案例研究一、研究背景1994年的国际人口与发展大会开始明确青少年(10-19岁)的性与生殖健康需求不同于成年人,把青少年的生殖健康确定为应当优先关注的领域之一。
在国际社会的积极倡导下,各国都通过创造安全和支持性的环境、向青少年/未婚青年提供信息生殖健康信息和服务、培养个人技能和鼓励青年(15-24岁)参与决策等干预措施来促进青少年的生殖健康。
公共政策即“社会公共权威在特定的情境中,为达到一定目标而制定的行动方案或行动准则”,卫生政策也属于公共政策。
国家的政策法规对促进青少年生殖健康有着深刻的影响和导向作用,中国迄今尚未出台青少年生殖健康的专项政策,更缺乏对政策制定和实施的相关研究。
我国政府在联合国人口基金的资助下,自1998年开始在第4周期(1998-2002)的生殖健康/计划生育国际合作项目中开辟了青少年生殖健康项目,并逐渐扩大试点范围到第5周期(2003-2005)和第6周期(2006-2010)。
由于缺乏全国性的专项政策,我们选择了覆盖全国30个省市的第6周期生殖健康/计划生育项目中的青少年生殖健康项目方案作为相关政策的研究案例。
研究在特定的政策背景下有哪些参与者与政策过程发生互动,他们的参与程度如何?在政策的制定过程中是否考虑了实施过程中人力资源、卫生系统和卫生服务提供的关键因素?政策制定是否利用证据使决策更高质量、更科学性?是否有公民社会组织参与使决策更加民主化?政策中的内容之一--青少年/青年友好服务的全面实施选择现有的妇幼保健机构是否可行?本研究致力于填补这些空白,为今后我国出台青少年生殖健康专项政策提供偱证的政策建议,提高我国青少年/未婚青年的生殖健康水平。
二、研究目的对中国青少年生殖健康相关政策的制定和实施过程进行分析,探讨政策过程中的决定因素,并研究此相关政策在我国现有的妇幼保健机构全面实施的可行性,为今后我国出台青少年生殖健康的专项政策提供循证的决策依据和政策建议。
三、研究内容与研究方法1.中国青少年生殖健康相关政策过程的案例研究：采用非随机目的抽样的方法在国家和项目县层面选择包括政府官员、公民社会组织、决策者、卫生管理者、国际发展伙伴、学者共15人进行关键知情人半结构式深入访谈直至信息饱和,结合使用文献分析法,建立中国青少年生殖健康相关政策过程研究理论框架模型,从政策背景、政策过程、政策内容和政策参与者等影响政策的主要方面对第6周期青少年生殖健康项目方案的制定和实施过程进行分析,重点关注卫生系统、人力资源、卫生服务提供、公民社会组织和循证决策等关键因素对政策过程的作用及影响。
2.卫生系统实施青少年/青年友好服务可行性的案例研究：CP6青少年生殖健康项目的内容之一--“青少年/青年友好服务”的实施选择了项目县的妇幼保健机构,但前一部分的案例研究仅仅反应了在一个项目县的试点研究情况,为了了解全面实施的可行性,本部分兼顾分层、区域差异还有调查的可行性采用目的抽样的方法,对我国全部55家三级妇幼保健机构和50%二级妇幼保健机构(225家),利用卫生政策实施的资源投入模型从财政资源、硬件条件、物资与健康教育材料、人力资源、信息管理系统、相关制度与政策支持以及青年参与7个方面评价了我国妇幼保健机构全面实施青少年/青年友好服务的可行性。
3.中国青少年生殖健康政策体系的问题和发展趋势分析：采用社会学的内容分析法,回顾自新中国成立后颁布的所有青少年生殖健康相关政策,主要从青少年性与生殖健康权力、性与生殖健康教育、性与生殖健康服务和未婚青年流动人口政策四个维度定量与定性相结合、并结合国家层面决策者的个人深入访谈分析现有政策体系存在的问题和发展趋势。
4.未来制定中国青少年生殖健康政策的建议：综合本研究的主要发现,提出未来出台青少年生殖健康专项政策的循证政策建议。
四、主要研究结果(一)中国青少年生殖健康相关政策过程的案例研究1.国际宏观环境对青少年生殖健康问题的重视,中国政府对国际社会的政治承诺和工作重点的转变,国际合作项目为开展青少年生殖健康项目提供了技术可行性,再加之我国国内青少年/未婚青年生殖健康问题的凸显,以及公民社会组织在青少年生殖健康教育和服务方面的积极探索积累了有益的经验,这些都推动了青少年生殖健康项目被列入政策议程。
2.CP6青少年生殖健康项目由UNFPA发起,国家层面的政策制定过程除了有政府机构如商务部、卫生部和国家人口计生委的参与,也包括了国内的公民社会组织如专家组、中国计划生育协会和中国青年网络。
项目县层面的政策实施由当地项目领导小组负责,计生、卫生、教育部门和青年代表各承担了不同的职责。
国家协调委员会和项目县领导小组的成立在政策实施过程中发挥了积极的协调作用,保证了多部门的协作配合,为项止的顺利实施提供了可行性。
3.在政策过程中,通过前期经验总结、领导与协调机制、过程监督和评估机制统筹考虑了人力资源、服务提供、卫生系统和公民社会组织的参与4个关键因素,为CP6青少年生殖健康项目的顺利实施增加了可行性。
同时政策过程科学地参考了对以往项目的评估结果和重大国际事件等证据,因而项目完全符合国际倡导的青少年生殖健康项目框架,并发扬前期工作的优势,改进不足。
在项目方案的执行过程中遇到了种种阻力如教育部门的有效参与不足、项目资金的划分不清和投入不足、以及人力资源缺乏和执行体系不完善等问题都影响了执行的效果,制约了政策目标的实现。
(二)卫生系统实施青少年/青年友好服务可行性的案例研究1.CP6青少年生殖健康项目政策内容之一是在卫生系统的妇幼保健机构向青少年/未婚青年提供生殖健康友好服务。
现有妇幼保健机构中向青少年/未婚青年提供服务的部门主要是青春期门诊。
按照卫生部1995年《妇幼保健机构评审标准》的要求--三级和二级妇幼保健机构都要在其二级专业分科中设置“青春期保健”门诊,对一级妇幼保健机构未做要求。
但目前三级妇幼保健机构开展青春期临床保健门诊比例仅40.0%,二级机构的比例更低为11.1%；不同区域妇幼保健机构中开展青春期临床和保健门诊的情况也不同,以华中和华北最高超过25%,华东、华南和西南接近20%,东北和西北地区最低分别为12.2%和3.6%。
三级和二级妇幼保健机构绝大多数都位于城市,现有青春期门诊的设置格局根本无法满足青少年/未婚青年日益增长的生殖健康需求。
2.中国为青少年/未婚青年提供性与生殖健康服务现还处在起步阶段,在妇幼保建机构的各项工作中尚未受到必要的重视和支持。
青春期门诊都无独立的科室建制,而是作为二级专业归属于其他临床或保健科室。
无论是三级机构还是二级机构,大多数存在一些共性问题：例如服务人员仍然沿用过去单一的成人服务模式；服务时间不适合青少年就诊；对外宣传青春期保健及其门诊的力度不够,被动地等患者上门；男性青少年明显地被排除在服务之外；环境布置对青少年缺乏吸引力；不能有效地保护隐私；免费避孕措施配备不足,健康教育材料青少年取用不方便；缺乏青年参与；缺乏规范的技术常规；服务费用青少年的经济能力无法承受；服务提供者的理念和技能有待提高等等,目前大多尚不具备青少年/青年友好服务实施的可行性。
3.经多因素分析调整了可能的影响因素后,环境布置对青少年友好、多种信息宣传方式、面向青少年的多种服务模式以及青年参与青春期门诊的设计和运营是青春期门诊总评价得分的有利因素。
参与青少年生殖健康项目的实施有少量门诊运营经费的支持并不足以提高友好服务实施的可行性。
也在更大规模的研究基础上进一步验证了第二章政策过程的研究结果：虽然国际合作项目的实践经验提供了技术的可行性,但项目实施过程中缺乏有效的激励机制,导致友好服务的开展不利。
因此青少年/青年友好服务实施的可持续性发展必须依赖完善的政策保障与财政支持。
(三)中国青少年生殖健康政策体系的问题和发展趋势分析1.青少年是中华人民共和国公民,享有法律赋予公民的权利,虽然现有的政策法规都包含了青少年健康和发展权益的内容,但国家层而迄今仍没有关于青少年的性与生殖健康权利的专项立法。
保障权利,法律先行。
青少年的性与生殖健康权利只有以法律的形式所确认,才有可能使之得到保障,也才能推动青少年生殖健康专项政策的产生,进而促使问题通过公共政策的途径得到有效解决。
2.我国政府在性教育法律体系的建设上已经取得了比较显著的进展,但性教育在政策之间定义的不一致,政策的可操作性不强,缺乏系统的教学体系建设,教师缺乏、其知识与能力有待提高以及缺乏面向校外青少年/未婚青年的性教育政策和实施体系,这些都制约了性教育政策的实施效果。
滞后于时代发展的性教育政策有待于进一步完善。
3.向育龄群众提供生殖健康/计划生育服务是我国的基本国策,但在实际执行过程中,青少年/未婚青年一直被排除在外,他们的生殖健康服务需求没有得到足够重视,政府向青少年/未婚青年提供生殖健康服务的计划仍然不明晰。
怎样保证他们对生殖保健服务的可及性与可接受性应成为今后政策关注的焦点。
4.未婚青年流动人口作为社会弱势群体,面临着比同龄常住人口更多、更复杂的生殖健康风险。
现有的政策法规虽然有加强未婚青年流动人口生殖健康教育和服务的原则性条款,但他们能够享受哪些生殖健康公共服务、具体由什么机构负责、怎样来实施、以及经费由谁来保证都未明确规定。
推进流动人口计划生育基本公共服务均等化应该充分考虑怎样保障未婚青年流动人口享受与已婚育龄人群同样的生殖健康权力。
5.青少年生殖健康需要在政策支持、教育和服务等多个维度共同促进,其实施需要建立长效的跨部门的合作机制,打破部门之间协作上的壁垒,才能使促进青少年/生殖健康政策实现积极的效果和可持续效应。
五、政策建议建议将青少年生殖健康置于国家公共政策议程的优先地位,出台青少年生殖健康专项政策,并将重点放在政策过程的关键因素、考虑政策实施的可行性以及改进目前政策体系存在的问题等方面：1.加强高层倡导,推动青少年生殖健康纳入政策议程,确保其在政策内容里得到有效落实。
2.高度重视青少年／未婚青年的性与生殖健康权利,在政策法规中明确他们的性与生殖健康权利,并构建保障权利实现的实施体系,确保他们获得适宜和可接受的信息、教育和服务。
3.进一步完善青少年性教育政策及实施体系,包括：明确性教育的策略和目标,并据此制定全国统一的教学大纲和教学内容；完善性教育教学体系建设；加强师资培训；促进校外青少年和流动人口的性教育政策和实施体系的建立；并建立科学、有效的性教育评价制度和体系。
4.制定青少年生殖健康服务的专项政策,包括：把青少年生殖保健作为国家基本公共卫生服务纳入医疗服务体系之中；建立适宜青少年/未婚青年生殖健康需求的卫生服务体系；加强服务提供者的能力建设；加强青少年参与友好服务提供；提高青少年/青年友好服务机构的知名度和影响力；加强信息系统建设；完善和开发青少年生殖保健服务技术规范；发挥公民社会组织的积极作用。
