呼吸、消化内科解答
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消化内科半年理论考试题1. 插胃管时,患者出现呛咳,发绀,护士应 [单选题] *A嘱患者深呼吸B立即拔出胃管重插(正确答案)c嘱患者做吞咽动作D让患者坚持一下E让患者休息一会再插2. 肝性脑病患者不应给予的治疗是 [单选题] *A肥皂水灌肠(正确答案)B.静点葡萄糖C.给予谷氨酸钾或谷氨酸钠D.静点精氨酸E.鼻饲50%硫酸镁3. 下列消化系统疾病的护理哪项不妥 [单选题] *A呕吐后应漱口B便秘时可多吃蔬菜水果C 腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食(正确答案)D腹胀时可用肛管排气E消化道出血后不宜立即灌肠4. 拔除胃管的技巧包括:Ⅰ夹闭胃管末端Ⅱ嘱患者深呼吸后屏气时拔管Ⅲ到咽喉处快速拔出 [单选题] *A Ⅰ和ⅡB. Ⅱ和ⅢC.Ⅰ和ⅢD.Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ(正确答案)E. 以上都不是5. 十二指肠球部溃疡的疼痛规律为 [单选题] *A.疼痛—进食—疼痛B.疼痛—进食—缓解(正确答案)C.进食—疼痛—疼痛D.进食—疼痛—缓解E.无—定规律6. 在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是 [单选题] *A 酗酒B 暴饮暴食C胰管结石D 胆道疾病(正确答案)E外伤7. 做纤维胃镜术时,患者宜取 [单选题] *A 左侧卧位头稍后仰(正确答案)B 右侧卧位头稍后仰C 头低脚高位D 头高脚低位E 颈后仰卧位8. 上消化道出血伴休克时首要的护理措施为 [单选题] *A准备急救用品和药物B 迅速配血备用C去枕平卧,头偏向一侧D遵医嘱应用止血药E开放静脉(正确答案)9. 三腔气囊管压迫止血适应于 [单选题] *A 胃底静脉曲张破裂出血(正确答案)B 急性出血糜烂性胃炎C胃癌引起的上消化道出血D消化性溃疡并发出血E 食管癌溃烂所致出血10. 肝硬化病人为何有蜘蛛痣及肝掌 [单选题] *A.独草素所致血管破裂B. 饮酒过多扩血管C. 雄激素过多D.缺乏维生素CE.肝不能消灭雌激素(正确答案)11. 关于消化性溃疡的治疗,正确的说法是 [单选题] *A.需长期应用粘膜保护剂以降低溃疡复发率B.为降低复发率,需长期服用质子泵抑制剂C.只要内镜证实溃疡已经愈合,溃疡就不会复发D.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率(正确答案)E.有消化道出血的溃疡患者必须长期为此治疗12. 治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是 [单选题] *A.粘膜保护剂B.质子泵抑制剂C.H2受体拮抗剂D.抗酸药(正确答案)E.促动力剂13. 胃食管反流病的主要发病机制不包括 [单选题] *A.夜间胃酸分泌过多(正确答案)B.下食管括约肌压力降低C.异常的下食管括约肌一过性松弛D.胃排空异常E.食管酸廓清能力下降14. 肝硬化特征性病理表现是 [单选题] *A.肝细胞坏死B.假小叶形成(正确答案)C.炎细胞浸润D.肝细胞浊肿变性E.肝细胞脂肪变性15. 最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是 [单选题] *A.腹水B.门静脉增宽C.脾大D.痔核形成E.食道静脉曲张(正确答案)16. 对判断肝硬化患者愈后意义不大的指标是 [单选题] *A.腹水B.白蛋白C.血清电解质D.凝血酶原时间E.肝性脑病(正确答案)17. 急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后 [单选题] *A.3~4小时B.24小时C.3~4天D.3~4周(正确答案)E.3~4月18. 溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是 [单选题] *A.重症患者接受激素治疗时B.重症患者接受水杨酸柳氮磺胺吡啶治疗时C.重症患者接受胆碱能受体拮抗剂时(正确答案)D.重症患者接受抗生素治疗时E.重症患者接受全胃肠道外营养治疗时19. 典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是 [单选题] *A.稀水样便B.粘液便C.蛋花汤样D.糊状便E.粘液脓血便(正确答案)20. 在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是 [单选题] *A.急诊胃镜B.急诊X线钡剂造影检查C.血常规(正确答案)D.腹部B超E.腹部B超21. 男性,40岁,胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月,胃镜检查食管粘膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是 [单选题] *A.上消化道气钡双重造影B.C13尿素呼气试验C.24小时胃食管pH监测(正确答案)D.腹部B超E.24小时心电监测22. 男性,45岁,间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。
2021年呼吸与危重症医学二科消化内科(二)呼吸衰竭的护理试题您的级别: [单选题] *○护士○护生○护师○主管护师呼吸衰竭发生时,最早因缺氧发生损害的组织器官是 [单选题] *A、大脑(正确答案)B、心脏C、肝脏D、肾脏E、肺脏答案解析:此题选A.大脑,中枢神经系统皮质神经元细胞对缺氧最敏感。
缺氧、二氧化碳潴留及酸中毒可造成脑组织水肿,甚至颅内压增高造成脑疝危象。
呼吸衰竭患者出现下列哪种情况可考虑使用呼吸兴奋剂 [单选题] *A、吸氧后仍有呼吸困难B、吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚现象C、吸氧后心率增快、血压下降明显D、吸氧后呼吸明显受到抑制,通气量不足时(正确答案)E、导致呼吸衰竭的原发病因为COPD时答案解析:呼吸兴奋剂适用于:以中枢抑制为主、通气量不足引起的呼吸衰竭;不宜用:以肺炎、肺水肿、弥漫性肺纤维化等病变引起的以肺换气功能障碍为主所导致的呼吸衰竭患者。
慢性阻塞性肺疾病引起缺氧和(或)二氧化碳潴留所致的呼吸衰竭,可作为抢救的综合措施之一。
由于此时呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,二氧化碳增多的刺激不再引起呼吸中枢兴奋,呼吸主要依靠缺氧时颈动脉体及主动脉体化学感受器的反射性刺激来维持,这时如果给氧,则缺氧对呼吸中枢的兴奋作用被消除,致使呼吸受到抑制,使血中二氧化碳分压更升高。
应用呼吸兴奋剂则是为了应用氧疗法而不引起呼吸抑制,防止单纯吸氧所引起的通气减少及二氧化碳潴留。
同时,由于不少呼吸兴奋剂还有苏醒作用,可使病人意识恢复和保持清醒,所以是治疗肺性肺病的重要措施。
此题选D.吸氧后呼吸明显受到抑制,通气量不足时。
Ⅰ型呼吸衰竭的主要指标是 [单选题] *A、高碳酸血症B、PaCO2大于50mmHgC、PaO2小于60mmHg(正确答案)D、低氧血症伴高碳酸血症E、通气/血流比例失调答案解析:考察呼衰的辅助检查。
Ⅰ型呼吸衰竭(低氧血症型)仅有PaO2下降,PaCO2正常。
Ⅱ型呼吸衰竭不出现的是 [单选题] *A、头痛B、上消化道出血C、蛋白尿D、精神、神经症状E、PaCO2降低(正确答案)答案解析:考察呼吸衰竭的临床表现。
2023年主治医师之消化内科主治306检测卷包括详细解答单选题(共20题)1. 急性胰腺炎( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 C2. 哪项属于克罗恩病并发症( )A.瘘管形成B.腹痛C.腹腔内脓肿D.腹泻E.杵状指【答案】 C3. 门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者,首先应进行的检查是A.直肠指检B.纤维结肠镜检C.钡餐X线检查D.钡灌肠X线检查E.直肠镜检【答案】 A4. 提示消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.腹胀B.呕吐物量大C.呕吐物内无胆汁D.呕吐物内含大量酸臭宿食E.呕吐后症状可缓解【答案】 D5. 抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗的A.6个月B.3~4个月后C.4~6个月D.2~3个月内E.10~14天【答案】 D6. 下面哪项不是肝性脑病的对症治疗A.保护脑细胞功能B.去除诱发因素C.保持呼吸道畅通D.预防脑水肿E.纠正水电解质和酸碱平衡失调【答案】 B7. 男性,33岁。
腹胀、腹痛4年,伴有反酸、暖气,进食和服用抑酸剂可以缓解,3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。
A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.消化性溃疡E.暴发性肝炎【答案】 D8. 患者女,32岁。
查体:肝脏弥漫性肿大,首先考虑A.肝囊肿B.肝硬化C.白血病D.肝炎E.肝癌【答案】 D9. 肝性脑病碱血症禁用( )A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答案】 C10. 类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是( )A.类风湿因子B.ESR和CRPC.抗核抗体D.X线E.血清免疫球蛋白【答案】 B11. 对于胆红素的描述正确的是A.红细胞破坏后形成结合胆红素B.尿胆红素是经肠肝循环到肾的C.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素D.非结合胆红素随胆汁进入肠道E.尿胆红素是非结合胆红素入血【答案】 C12. 口腔黏膜蓝黑色色素沉着,指缝、乳晕等色素沉着,见于A.肢端肥大症B.黏液性水肿C.肾上腺皮质功能不全D.Cushing病E.克汀病【答案】 C13. 男性,67岁,饮酒后上腹痛12小时,伴腹胀,恶心、呕吐。
如何加强中学物理实验原理的教学发表时间:2016-05-09T15:15:26.473Z 来源:《教育学文摘》2016年4月总第188期作者:邱兆香[导读] 山东省即墨市第二十八中学物理实验原理是实验过程的依据,只有理解了实验原理,学生在做实验时才能知其所以然。
山东省即墨市第二十八中学266200随着物理新课程改革的实施,新教材对初中物理实验教学越来越重视了,实验教学所占的比例也越来越大了。
但是在实际教学过程中,有很多教师只注重实验的过程和结果,而忽略了对产生实验现象的原因的原理教学。
物理实验原理是实验过程的依据,只有理解了实验原理,学生在做实验时才能知其所以然。
笔者在本文中就如何加强初中物理实验原理的教学浅谈了自己的观点。
一、初中物理实验原理教学的意义初中物理实验教学的过程离不开实验原理的指导,正如“鱼水不分家”,它们之间的关系非常密切。
在实验时对实验原理进行仔细的分析及讲解,能够有效地提高物理实验的可靠性和精确度,同时也能有效地增强初中物理实验教学的效果,提高学生在做物理实验时的各种能力。
二、充分发挥实验原理在实验教学设计中的作用实验原理在物理教学过程中起着“提纲契领”的作用,所以在实验教学之前,为了使学生能够顺利地进行,而不是盲目地、随意地操作,就务必设计好实验原理的教学。
通过实验原理的教学能使学生选择合适的实验器材,认真观察实验现象,准确分析实验现象及过程,从而得出正确的实验结论。
例如,在教授“光的折射”实验时,教师要注重对光的折射原理的教学:光从空气斜射入水或其它介质中时,折射角小于入射角,折射光线靠近法线;光从水或其他介质斜射入空气中时,折射角大于入射角,折射光线远离法线;光从空气垂直射入或从其他介质垂直射出时,折射角和入射角相等,都为0度。
此时,为了让学生观察得更仔细,我设计了如下两个实验:1.让学生观察激光斜射入玻璃砖中,再从玻璃砖中射向空气中,观察光在进入两种介质分界面处传播方向的变化情况。