口腔修复学前牙桩核冠蜡型制备

铸造桩核的制作流程铸造桩核的制作可是个挺有趣的事儿呢。

一、前期准备。

咱得先看看患者的牙齿情况呀。

这就像是打仗前先侦查地形一样重要呢。

要对患牙进行全面的检查，包括牙齿的缺损程度、根管的形态、长度这些。

这时候呀，医生会用到好多小工具，像根管测量仪之类的。

这根管测量仪就像是一个小小的侦探，能精确地告诉我们根管的长度，可神奇啦。

而且呀，我们还得拍个小片子，X线片就像是牙齿的小照片，能让我们更清楚地看到牙齿内部的结构，有没有隐藏的问题之类的。

二、根管预备。

这一步可关键啦。

要把根管清理干净，就像打扫房间一样，把那些脏东西、细菌啥的都清除出去。

我们会用到专门的根管锉，一点一点地把根管扩大到合适的形状和大小。

这个过程得小心翼翼的，不能太用力，不然把根管弄破了可就不好啦。

而且在预备的过程中，还得不断地用生理盐水或者其他冲洗液冲洗，就像是给根管洗个澡，把那些碎屑都冲掉。

这时候呀，患者可能会觉得有点小不舒服，但这都是为了让牙齿变得更好嘛。

三、桩核蜡型制作。

接下来就是做蜡型啦。

这就像是在做一个小手工一样。

我们会根据根管的形态和预备后的大小，取一些蜡材，然后用各种小工具把蜡材塑造成桩核的形状。

这个过程特别考验医生的手艺呢。

要把蜡型做得和根管贴合得严严实实的，就像两个亲密无间的小伙伴。

而且呀，蜡型的外形还得考虑到以后修复体的要求，不能做得太随心所欲啦。

有时候为了做得更精准，医生可能会反复修改，这就像是在雕琢一件艺术品一样。

四、包埋和铸造。

做好蜡型之后呢，就要把它包埋起来啦。

这就像是给蜡型穿上一层保护壳。

我们会用专门的包埋材料，把蜡型包得严严实实的。

然后放到铸造机里面去铸造。

这铸造机就像是一个魔法机器，能把蜡型变成金属的桩核呢。

在铸造的过程中，要控制好各种参数，像温度呀、压力之类的，要是哪个参数没控制好，可能铸造出来的桩核就不太理想啦。

五、桩核的试戴和粘固。

等铸造好的桩核出来之后，就可以试戴啦。

把桩核放到根管里面，看看是不是合适。

口腔修复学练习题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.牙体缺损修复时，有关牙体预备保护牙髓的说法哪项是错误的A、用高速切割器械做牙体预备时，应有水雾冷却B、牙体预备后，避免用刺激性药物C、牙体预备可分次完成D、局麻下操作时应注意保护牙髓E、活髓牙牙体预备后应做临时冠正确答案：C2.以下关于沟固位形的说法哪项是错误的A、深度一般为1mmB、固位沟的龈端应放在龈下C、对修复体有加固作用D、与就位道方向一致E、以上都有正确答案：B3.下列哪种情况可作3/4冠修复A、切缘有较小的缺损B、扭转前牙C、舌面有广泛龋D、死髓牙E、邻面有较大的缺损正确答案：A4.金瓷冠不透明瓷的厚度为A、0.B、0.C、0.D、0.E、0.正确答案：E5.能引起全口多数牙牙冠合面降低的原因A、发育畸形B、楔状缺损C、磨损D、牙外伤E、龋病正确答案：C6.正中关系是指A、下颌终末绞链运动弧上的所有位置B、下颌的生理最后位C、在一定的垂直距离下颌对上颌的最后位置关系D、后退接触位E、以上均是正确答案：E7.可摘局部义齿的组成不包括A、基托B、固位体C、连接体D、基牙E、人工牙正确答案：D8.切牙乳突可作为排上颌中切牙的参考标志是因为A、切牙乳突的位置终身不变B、切牙乳突位于上颌牙槽嵴最前端C、切牙乳突位于上颌腭中缝的前端D、切牙乳突与上颌中切牙之间有较稳定的关系E、牙列缺失后，因上颌唇侧骨板吸收较多，使切牙乳突向后移约1.6mm正确答案：D9.男，42岁。

A区7远中舌侧大面积龋坏缺损，已经进行根管治疗，原银汞充填物经常脱落，现要求全冠修复。

检查：A区7叩痛（一），不松动，临床牙冠较高。

以下修复方法中不能采用的是A、铸造金属全冠B、塑料全冠C、金属烤瓷全冠D、氧化锆全冠E、E金属树脂联合冠正确答案：B10.在一般条件下，下列哪类冠桩固位最好A、铸造冠桩B、弯制冠桩C、螺纹状D、光滑柱形E、槽柱形正确答案：C11.金瓷结合中最重要的结合力是A、机械结合B、压力结合C、倒凹固位D、范德华力E、化学结合正确答案：E12.以下哪项不是影响全冠就位的原因A、铸造收缩B、蜡型变形C、全冠过短D、预备体有倒凹E、邻接过紧正确答案：C13.全口义齿人工后牙排成反合的指标是A、当下牙弓大于上牙弓时B、上颌牙槽嵴低平，下颌牙槽嵴丰满患者C、下颌习惯性前伸患者D、上下牙槽嵴顶的连线与合平面的交角明显小于80°时E、上颌牙槽嵴丰满，下颌牙槽嵴低平患者正确答案：D14.可摘局部义齿的恢复功能部分是A、固位体B、基托C、人工牙D、连接体E、以上均非正确答案：C15.嵌体洞形与充填洞形的区别，除了A、轴壁外展2°～5°B、邻面可作片切形C、备洞时作预防性扩展D、有洞缘斜面E、以上都不是正确答案：C16.一般情况下kennedy三类义齿功能好的主要原因是A、失牙少B、义齿双侧设计C、后牙的两侧都有基牙D、为牙支持式义齿E、以上都不是正确答案：D17.影响粘结力的因素有A、粘结面积B、粘结剂的厚度C、粘结面的粗糙度D、粘结剂的稠度E、以上都有正确答案：E18.以下关于全冠粘固后出现自发痛的可能原因的说法，哪项是错误的A、牙髓炎B、金属微电流刺激C、根尖炎D、牙周炎E、以上都不是正确答案：E19.设计可摘局部义齿使用观测器的主要作用是A、确定基牙的外形高点线C、确定基牙数目D、确定卡环各部安放的位置E、确定基托伸展范围正确答案：D20.卡环臂的主要作用是A、分散传递(牙合)力B、间接固位作用C、防止义齿(牙合)向脱位D、稳定作用E、防止义齿龈向移动正确答案：C21.可摘局部义齿初戴困难的原因哪项不正确A、卡环过紧B、卡环体进入基牙倒凹区C、义齿基托进入组织倒凹D、金属附件进入倒凹区E、基牙牙冠过大正确答案：E22.减少游离端义齿合力的方法中，哪种方法不对A、减少人工牙的咬合接触B、减少人工牙的颊舌径C、减少牙单位D、减少牙尖斜度E、选用人工塑料牙正确答案：A23.全口义齿人工牙的排列主要要从哪三个方面考虑A、美观，功能和组织保健B、美观，坚固和发音C、美观，发音，卫生和舒适D、美观，固位和稳定E、美观，发音，稳定正确答案：A24.以下关于桩冠外形的描述，正确的是A、与根管壁不宜太密合.B、与根部外形一致C、圆形D、从根管口到根尖为圆柱状E、横径为根径的1／2正确答案：B25.女36岁，右上中切牙牙冠3/4缺损，叩痛（一），不松动，牙龈无红肿，X线片示根管治疗完善，根尖无阴影。

口腔桩冠蜡型制作教案教案标题：口腔桩冠蜡型制作教案教学目标：1. 了解口腔桩冠蜡型制作的基本原理和步骤。

2. 掌握口腔桩冠蜡型制作的技巧和注意事项。

3. 培养学生的实践操作能力和团队合作意识。

教学准备：1. 教师准备：教学演示用的口腔模型、桩冠蜡型制作工具、蜡块、蜡刀等。

2. 学生准备：实验服、手套、口罩等个人防护用品。

教学步骤：引入：1. 通过展示一张口腔桩冠蜡型制作的图片或视频，引起学生对该主题的兴趣。

2. 提问学生对口腔桩冠蜡型制作的了解程度，激发学生思考和讨论。

知识讲解：1. 介绍口腔桩冠蜡型制作的定义和作用。

2. 解释口腔桩冠蜡型制作的基本原理和步骤，包括：印模、制作蜡型、烧结等。

3. 分析口腔桩冠蜡型制作中可能出现的问题和解决方法。

示范操作：1. 教师进行口腔桩冠蜡型制作的演示操作，同时解释每个步骤的关键点和技巧。

2. 强调学生在操作过程中应注意的安全事项和个人防护。

实践操作：1. 将学生分成小组，每个小组配备口腔模型和桩冠蜡型制作工具。

2. 学生根据教师的示范和指导，进行口腔桩冠蜡型制作的实践操作。

3. 教师巡回指导和解答学生在操作中遇到的问题。

总结反馈：1. 学生整理口腔桩冠蜡型制作的步骤和要点，进行小组内部的总结。

2. 学生代表进行口头总结，分享自己的学习心得和体会。

3. 教师进行总结反馈，强调口腔桩冠蜡型制作的重要性和实践操作的关键。

拓展延伸：1. 鼓励学生进一步探索和研究口腔桩冠蜡型制作的相关技术和材料。

2. 提供相关的参考书籍、期刊和网站，供学生深入学习和了解。

注：以上教案仅供参考，具体教学内容和步骤可根据实际情况进行调整和修改。

口腔修复学前牙桩核冠蜡型制备
1、牙冠预备
1）作初始全冠制备，不论还保留有多少牙体组织，都应按全冠预备要求与方法进行牙体预备，但此刻不必作出龈沟内边缘，也不要修整。

2）去净残冠上所有的旧有充填体及龋坏组织。

3）去净薄弱的，无支持的牙体组织，将余留的根面修平整，估计一下最终边缘确定后，牙本质肩领处厚度不小于1mm，高度不小于
1.5mm。

2、根管预备
1）按X线片量好长度，标记在扩孔钻上，再根据牙冠高度切除适量，降低工作长度。

2）按根管方向，低速进钻并作提拉动作将切碎的氧化锌糊剂牙胶带出，直至预定的工作长度。

3）根据根的长度外形直径，用相应型号的裂钻或根管钻作为最终预备钻针，将根管预备至预定的工作长度。

3、直接法制作桩核蜡型
牙体根管预备好以后，隔唾，用酒精棉丝将根管内清洁干净后吹干，可以制作蜡型。

1）在根管内与根面上涂一层石蜡油，吹薄。

2）选择适合粗细的嵌体蜡烤软插入根管内尽量充满，用烧热的探针插入根管以熔化根管内的蜡，使之与根管壁贴合。

3）用一大头针（剪去尖端，表面磨几条横行的凹道，以固位）在酒精灯上烤热后插到蜡的中央直达根管最底部，维持一会，待蜡重新凝固后吹冷再放手，将蜡型连同大头针一起取出，检查根桩蜡型的完整性。

4）确信无误后重放回根管内，用蜡刀熔蜡，逐渐堆出核部蜡型。

注意根面要完整，牙合间有足够间隙，轴面外形按预备体修整，再次冷却后取下，检查根面，确定无误后，浸入水中，转入技工室铸造。

蜡型全冠实验总结引言蜡型全冠是一种用来修复牙齿缺损的常见临床技术。

它适用于各种牙齿缺损情况，包括磨损、骨质破坏和其他结构问题。

本文将总结蜡型全冠实验的步骤、注意事项以及实验的优缺点，以期能够对相关临床操作提供参考。

1. 实验步骤蜡型全冠实验一般包括以下步骤：1.1 牙齿准备在实验开始之前，需要对牙齿进行准备工作。

首先，进行口腔清洁，确保牙齿表面干净。

然后，使用牙科钳将蜡型固定在要修复的牙齿上，确保蜡型与牙齿完全贴合。

1.2 蜡型制备接下来，将蜡型放入熔蜡器中加热，待蜡型完全熔化后，使用蜡钳将其取出。

然后，根据修复需要将蜡型切割至适当形状并修整平滑，以便与周围牙齿正常咬合。

1.3 试戴完成蜡型的制备后，将其放置在患者口腔中进行试戴。

通过调整蜡型的形状和位置，确保其与周围牙齿间的咬合关系如期望的那样。

在试戴期间，可以与患者就外观、咬合和舒适度进行交流，以调整蜡型的设计。

1.4 固定当完成试戴后，可以进行最终的固定步骤。

将固定剂涂抹在蜡型的内侧，并将其再次安放在患者口腔中。

通过施加适当的压力，使蜡型紧密贴合在牙齿表面，保持其正确的位置。

固定剂在凝固后，可以将蜡型从牙齿上取下，并进行后续操作。

2. 注意事项在进行蜡型全冠实验时，需要注意以下事项：2.1 牙齿状态在选择蜡型全冠修复时，需要确保牙齿具有足够的剩余结构，以承受蜡型全冠的固定和应力。

此外，在蜡型制备过程中应注意保护邻近牙齿和牙龈组织，避免造成损伤。

2.2 咬合关系在试戴阶段，咬合关系的准确性至关重要。

应确保蜡型与周围牙齿的咬合关系稳定且适合，避免不必要的牙齿磨损或咬合不适。

2.3 材料选择根据患者的具体情况选择合适的蜡型材料。

蜡型全冠常用的材料包括有机型树脂、陶瓷和金属等，根据牙齿位置、外观要求和耐久性等因素进行选择。

3. 实验优缺点蜡型全冠实验具有以下优点：•高度可控性：通过蜡型制备和试戴阶段，可以根据患者情况进行个性化调整，确保最终修复效果满意。