甘草附子汤

一、小腿转筋徐迪华医案： 王某某，男，28岁，1958年1月4日初诊。

自诉：3个月来小腿抽筋经常发作，轻工作轻发，重工作重发，休息后不发。

发作后小腿酸痛数天不退。

近4夜连续小腿抽筋，头昏少力，食欲正常。

2年前有钩虫病史，服2次驱虫药后，5次大便检查，末见虫卵。

检查：血压90／60毫米汞柱。

舌淡苔滑，脉软细。

面色萎黄，心肺正常，腹平软，肝脾末触及。

红血球325万，血色素60％。

处方：芍药甘草汤60毫升，为2天量。

1月6日复诊：服药一剂，小腿抽筋减轻，2剂即停。

再服原方100毫升，外添服黄芪9克，党参12克，当归9克，服5剂。

3个月后随访，小腿抽筋未发过。

（中医杂志1959）按语： 小腿转筋，即29条所谓“脚挛急”也，乃芍药甘草汤之主证，由肝之阴血亏虚，筋脉挛急所致。

有是证使用是方，有是方即获是效。

诚信仲景之方，乃临床实践之总结，用之不殆，则历验不爽。

二、不安腿王明如医案： 朱某某，女，45岁，1986年11月30日初诊。

近4个月来两侧小腿有莫可名状的酸、麻、胀、似痛非痛之感，有时抽筋，有时有触电样感觉，静坐休息时反而加重，常须拍打，按捏稍能缓解。

本院神经科诊断为不安腿综合征。

经西药治疗无效而来余处求诊。

两腿关节活动正常，按委中、承山穴有明显酸胀感。

头晕乏力，夜寐不安，纳谷不佳，坐立不安。

舌淡红中裂，苔薄白，脉弦。

此乃肝血不足，筋脉失养所致。

治以柔肝养血，缓急舒筋，处方：生白芍60克，甘草5克，5剂。

服药以后诸证明显改善，夜已能安睡，胃纳好转，共服上药30剂痊愈。

（浙江个医杂志）按语： 肝藏血，主筋。

肝血不足，筋脉失养，可致四肢酸楚不适，或痛、或麻,或胀。

作为缓急之剂，芍药用量宜大，一般无不良反应。

三、属脘痛（急性胃痉挛）刘持年医案： 朱某，男，17岁。

胃院阵发性疼痛，近日加重，夜间尤甚，呈抽掣样发作，喜按，饮食无碍，二便正常。

舌质淡红，苔薄黄，脉弦略数。

诊为急性胃痉挛。

处方：白芍l5克，甘草9克，3剂。

85芍药甘草附子汤芍药甘草附子汤(方组、临证参考用量)芍药9g 炙甘草9g 制附子9g 上3味，以水1000ml，煮取300ml，去滓，分3次温服。

(功效)扶阳益阴，阴阳两调。

(主治)汗多，反恶寒，肢挛急，脉沉细或微细。

(临证加减)l．本方芍药、附子、甘草、再加桂枝、大枣治汗后亡阳。

2。

本方加乳香、鸡血藤没药治风寒腰痛。

3．本方加元胡、干姜、荜茇、白芍各用30g治肠痉挛。

4。

本方加太子参、桂枝治腓肠肌痉挛。

5．本方加鸡血藤、当归、透骨草、伸筋草，川断治风湿痛。

6．本方加大黄，治寒腹中拘急，恶寒甚，腰脚挛痛，睾丸胀痛，二便不利者，名芍药甘草附子大黄汤。

(九)芍药甘草附子汤证(68)[原文]发汗，病不解，反恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之。

(68)芍药甘草各三两，炙附子一枚．炮去皮．破八片上三味，以水五升，煮取一升五合，去滓，分温三服。

疑非仲景方。

[提要] 汗后阴阳两虚的证治。

[释义] 本条以“发汗，病不解”冒首，则应分析始初之病情及不解之原因。

始初之病既宜发汗，自必有可汗之证，如发热，恶寒、无汗、头痛、身痛，脉浮等。

若汗之得法，其病当解，即令未愈，亦应脉证不变，或有所减轻。

今发汗病不解，且“反恶寒”，是为学者提供辨证关键，盖以表证未解，则应发热恶寒并见，今日“反恶寒”是发热虽罢，而恶寒更重，知病不解者，非表证不解，而是造成变证。

变证如何?从“虚故也”及“芍药甘草附子汤主之”，则辨析不难，盖汗后不发热，而恶寒为主证之一，知为发汗伤阳，阳虚不能温煦所致，因之曰“虚故也”。

又，芍药甘草附子汤，乃芍药甘草汤加附子而成，而芍药甘草汤，为治阴虚脚挛急之主方，因知其虚，除阳虚恶寒外，当有阴虚，经脉失养，而致脚挛急等证(参见29条)。

60条曰：下之后，复发汗，必振寒，脉微细，所以然者，以内外俱虚故也。

”是汗下后阴阳俱虚之证，亦当与本条互参，即本条出现微细之脉，亦在情理之中。

[选注]成无己：发汗病解，则不恶寒。

发汗病不解，表实者，亦不恶寒。

甘草附子汤甘草附子汤又名四物附子汤，组成成分有：甘草6克(炙) 附子12克(炮，去皮，破) 白术6克桂枝12克(去皮)作用是温经散寒，祛风除湿。

主治风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿。

甘草附子汤对关节炎的疼痛有较好的治疗作用。

甘草能缓和急迫，医治疼痛。

白术不但能去水毒，增尿利，并与桂枝同有健胃作用。

附子能提高新陈代谢，使血行良好，且有止痛作用。

桂枝能去外邪、调血行、协助诸药，使发挥所期之效力。

故本方常用于神经痛、风湿痛、感冒等。

1.风湿痛：骠骑使吴谐，以建元元年8月26日始觉如风，至7日，卒起便顿倒，髀及手皆不随，通引腰背疼痛，通身肿，心多满。

至9月4日服此汤1剂，通身流汗，即从来所患悉愈。

《谢映庐医案》高汉章、得风湿病，遍身骨节疼痛，手不可触近，近之则痛甚，微汗自出，小水不利。

当时初夏，自汉返舟求治，见其身面手足俱有微肿，且天气颇热，尚重裘不脱，脉象颇大，而气不相续。

其戚友满座，问是何症?予曰：此风湿为病。

渠曰：凡驱风利湿之药，服之多矣，不惟无益，而反增重。

答曰：夫风本外邪，当从表治，但尊体表虚，何敢发汗;又湿本内邪，须从里治，而尊体里虚，岂敢利水乎?当遵仲景法处甘草附子汤。

1剂如神，服之3剂，诸款悉愈。

2.寒痹：单用本方治疗寒痹2例，西医诊断为慢性腰骶关节炎继发坐骨神经痛。

其中1例已有10余年病史。

均获治愈。

作者认为，凡属风湿寒痹，即使没有汗出恶风、短气、小便不利等症，用本方亦可取效。

3.风湿性心脏病：某女，45岁。

素患风湿性心脏病、心悸短气、汗出恶风、关节冷痛、痛有定处、下肢浮肿、小便不利、舌淡苔白，脉沉弦。

此为风湿相搏，日久不愈，邪从寒化。

治宜温脾化湿散寒为主，佐以强心通阳。

炙甘草15g、炮附子10g、白术10g、桂枝5g、茯苓15g。

煎服。

1个月后，心悸短气较前减轻，关节已不疼痛，下肢浮肿消失，小便正常。

掌握使用附子剂的秘决是：只要抽烟不变味，吃酱油、酱汤也不变味。

甘草附子汤的临床新用
李华安;张紫玲
【期刊名称】《河南中医》
【年(卷),期】1989()4
【摘要】甘草附子汤出自《伤寒论》,由甘草、附子、白术、桂枝组成。

《伤寒论》180条:'风湿相搏,骨节疼烦,掣疼不得屈伸,近之则疼剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或微身肿者,甘草附子汤主之。

'而笔者在古方的基础上,略作加减用于多种病证,常获卓效。

特介绍于后,供同道临证参考。

一、胃脘痛案:赵某某,男,53岁,农民。

【总页数】1页(P16-16)
【关键词】甘草附子汤;临床应用;汤剂
【作者】李华安;张紫玲
【作者单位】邓州市按摩医院
【正文语种】中文
【中图分类】R289.5
【相关文献】
1.桂枝附子汤、去桂加白术汤临床新用 [J],
2.甘草附子汤证临床新用 [J],
3.甘草附子汤治疗急症新用 [J], 黄道富;肖美珍
4.大黄附子细辛汤合芍药甘草汤治疗腰椎间盘突出症临床观察 [J], 胡喜莲;包永松
5.防己黄芪汤联合甘草附子汤在临床中应用举隅 [J], 王燕
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附子汤
出自《千金》卷十五。

孙思邈(约581－682)，唐代医学家
名称：附子汤
组成：龙骨1两，甘草1两，芍药1两，干姜1两，黄连1两，石榴皮1具（大者），阿胶2两，附子1枚，黄芩半两，粳米3合。

出处：《千金》卷十五。

主治：暴下积日不住及久痢。

用法用量：上(口父)咀。

以水8升，煮取3升，分3服。

各家论述：《千金方衍义》：暴痢势剧，火迫之象，日久不止，热烁津枯，不独下多亡阴，而真阳亦已告匮，故于驻车丸中除去当归之行血，掺入芍药辅阿胶以滋耗竭之真阴，附子助干姜以扶伤残之虚阳，黄芩佐黄连以屏宿蕴之余火，甘草、粳米缓清脾胃之虚热，龙骨、橘皮急收二肠之滑脱也。

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附子汤的功效与作用附子汤大家食用过吗?肯定很多人都没有服用过吧，附子汤是很好的中药方剂，对人体的好处也有很多，那么附子汤的功效与作用又有哪些呢?下面就一起来看看吧。

【处方】芍药（一两）、甘草（炙.一两）、麻黄（去根节.一两）、白术（一两）、防风（去叉.一两半）、防己（一两半）、附子（炮制.去皮脐.一枚）、人参（一两）、黄芩（去黑心.一两）、桂心（一两）、独活（去芦.一两）、川芎（一两）、天雄（炮制.去皮脐.一枚）【功能主治】治中风欲死，身体缓急，目不得开，舌强不能语。

【用法用量】上挫如麻豆，每服五钱匕，水一盏半，入生姜半分切，煎至八分，去滓，空心日午夜卧各温服，如人行五里，以熟生姜粥投之，微汗出，慎外风。

【摘录】明·方贤着《奇效良方》【处方】附子（炮裂.去皮脐）、干姜（炮）、甘草（炙）、防风（去叉）、独活（去芦），各一两半。

石膏（碎）、白茯苓（去皮）、白术、川芎、柴胡（去苗）、当归（酒浸.切焙）、人参，各一两。

杏仁（去皮尖.炒研）二十枚。

细辛，一两。

【炮制】上挫如麻豆。

【功能主治】治风亸曳，手足不随，身体不能俯仰。

【用法用量】每服五钱匕，水酒共一盏半，煎至一盏，去滓温服，日三。

嬴瘦者只用水煎服。

【摘录】明·方贤着《奇效良方》【处方】附子（生.去皮脐.半两）人参（半两）茴香（炒.一分）茯苓（一分）山药（一分）甘草（炙.三分）干姜（炮.三分）【功能主治】治房室忽中风，恶风多汗，汗出粘衣，口干上渎、不能劳事，身体尽痛，名曰内风。

【用法用量】每服四大钱，水二钟，生姜三片，盐少许，煎至七分，去滓，食前服。

【摘录】明·方贤着《奇效良方》【处方】附子15克（炮）茯苓9克人参6克白术12克芍药9克【功能主治】温经助阳，祛寒除湿。

治少阴阳虚，寒湿内侵，背恶寒，身体骨节疼痛，口中和，手足寒，脉沉者。

【用法用量】上五味，以水600毫升，煮取300毫升，去滓，温服100毫升，日三服。

【备注】方中重用炮附子温经壮阳;人参补益元气；茯苓、白术健脾化湿；芍药和营止痛。

芍药甘草附子汤作者：王付发布时间：2012-02-20 新闻来源：王付浏览次数：455【方药歌诀】芍药甘草附子汤，益阴助阳舒筋方，阴血不足有阳虚，合理用之病能康。

【学用导读】运用芍药甘草附子汤，因病变证机主次不同，可调整方药用量，如气血虚甚者，可加大芍药甘草用量；如阳虚甚者，可加大附子用量。

【中医辨证】阴虚阳损筋急证：两胫拘急，或四肢关节筋脉僵硬，或手足麻木胀痛，指甲不荣，或胁痛，或目涩，恶寒，舌红，苔薄，脉细。

用方思路：正确使用芍药甘草附子汤，以主治阴虚阳损筋急证为基础方，以主治心阴阳虚证为临床扩大应用。

病变证机：阴血不足，阳气虚弱，筋脉既不得阴血滋养，又不得阳气温煦，以此而演变为阴虚阳损筋急病理病证。

审证要点：根据两胫拘急，手足麻木或疼痛，指甲不荣，舌质红，苔薄，脉细为用方审证要点。

【西医辨病】萎缩性胃炎，胃及十二指肠溃疡，胃扭转，胃痉挛，慢性肝炎，过敏性肠炎，肠粘连，急性水肿性胰腺炎，胆石症等。

【衷中参西】合理运用芍药甘草附子汤指导中医辨证与西医辨病，无论是治疗消化疾病，还是治疗血管及神经疾病等，都必须符合芍药甘草附子汤主治病变证机与审证要点，以此才能取得治疗效果。

临证选用芍药甘草附子汤治疗西医疾病还可用于：1、运动、神经疾病：不宁腿综合征，腓肠肌痉挛，颜面抽搐痉挛，脑中风后肢体痉挛，先天性或萎缩性肌强直等。

2、血管及血液疾病：血栓闭塞性脉管炎，血管平滑肌痉挛，血小板减少性或过敏性紫癜等。

3、呼吸疾病：支气管炎，支气管哮喘等。

4、泌尿疾病：特发性肾出血，慢性肾盂肾炎等。

5、骨伤疾病：关节损伤，骨质增生，骨头炎，腰扭伤等。

6、妇科疾病：急性乳腺炎，慢性盆腔炎，急性附件炎等。

7、其他疾病：荨麻疹，类风湿性关节炎，高睾酮血症，高泌乳素血症性阳痿等。

【中医治法】扶阳益阴。

【方药西用】具有对胃酸分泌呈双向调节、抑制胃排空、抑制肠管收缩、缓解肠管痉挛、解痉、镇痛、、降低血中睾酮浓度、改善排卵状态、抗炎、保护肠胃黏膜组胺水平、抑制子宫平滑肌细胞中PGE2、PGF2a及6-ketoPGF1a的生成释放、抗肿瘤等作用。

麻黄附子甘草汤的功效与作用
关于《麻黄附子甘草汤的功效与作用》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。

每一年来到时节更替的情况下，各种各样身体不舒服也就竞相而至，滋补人体的情况下来到，多喝些中医药方是很合理的，一起来看一下麻黄禄特科技甘草汤的作用和功效吧。

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麻黄6克（去节）甘草6克（炙）禄特科技3克（炮）
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温补肾阳出汗。

治少阴病，畏寒身疼，无汗，微发热，脉沉微者。

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上三味，自来水700ml，先煮麻黄一二沸，去上沫，纳诸药，煮取300ml，去滓，分二次温服。

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《伤寒论》
中医药方的发展趋势在现代科学技术的适用下获得了越变越好的市场前景，功效的提升，副作用的进一步降低都充分说明着其准确性。

我们坚信类似麻黄禄特科技甘草汤等中医药方在现代科学的科学研究下一定会充分发挥越来越大的功效。