中国结核病预防控制工作技术规范.doc

结核病防治现状及预防控制策略1. 引言1.1 背景介绍结核病，是由结核分枝杆菌引起的一种传染病，可影响全身各器官，以肺部结核最为常见。

据统计，全球每年有约1000万人感染结核分枝杆菌，其中约150万人死于结核病。

结核病不仅对患者的健康造成威胁，也给社会经济发展和全球公共卫生安全带来严重影响。

在我国，结核病一直是一种严重的传染病，尤其在一些贫困地区和人口密集地区流行较为严重。

随着医疗技术的发展和防治策略的不断完善，我国的结核病防治工作取得了一些进展，但仍存在一些挑战和问题，比如结核病患者的管理不够规范和严谨，宣教和社会支持力度不足等。

加强结核病防治工作，提高患者的生活质量和治疗效果，已成为当前的重要任务之一。

本文将从结核病流行病学特点、结核病防治现状、预防控制策略等方面进行探讨，旨在为进一步加强结核病防治工作提供参考和借鉴。

1.2 研究目的本文旨在通过对结核病防治现状及预防控制策略的分析，探讨如何有效应对结核病的流行，提出相关的改进措施和建议。

具体研究目的包括：了解结核病的流行病学特点，探讨当前结核病防治的现状，分析结核病预防控制策略的有效性，探讨如何强化结核病患者的管理，以及加强结核病宣教和社会支持的重要性。

通过对这些问题的研究，旨在为改善结核病防治工作提供科学的参考和建议，使结核病防治工作能够更加有针对性、有效性和持续性，最终达到减少结核病患者数量、提高治愈率和降低结核病传播风险的目的。

【2000字】2. 正文2.1 结核病流行病学特点结核病是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，全球范围内具有较高的流行病学特点。

据统计数据显示，结核病主要集中在发展中国家和一些贫困地区，其中印度、中国和俄罗斯等国家是结核病的高发地区。

结核病在人群中的传播性较强，尤其是在人口密集的城市中更容易传播。

结核病患者中，以青壮年人群为主，尤其是那些免疫力较弱或患有艾滋病等疾病的人更容易感染结核病。

结核病的传播途径多样，主要通过空气飞沫传播，易在密闭环境中传播给周围的人群。

结核病综合防治技术方案根据《结核病防治管理办法》和市卫生计生委等5部门《关于进一步规范结核病防治工作的通知》（X卫发〔X〕23号），结合我市实际，制定本方案。

一、工作目标（一）总体目标进一步明确、落实各级疾控机构（结核病防治机构）、定点医疗机构和基层医疗卫生机构的结核病防治职责定位；加强结核病患者，尤其是耐多药患者的发现和管理；切实完善结核病防治保障政策，降低患者就医负担，减少结核病发病和传播，全面落实结核病防治策略，推动全市结核病防治工作再上新水平。

（二）具体目标全市结核病防治各项业务指标达到“十三五”规划要求。

1.患者发现和规范管理水平显著提高。

报告肺结核和疑似肺结核患者的总体到位率达到95%以上；病原学检查阳性肺结核患者的密切接触者筛查率达到95%以上；肺结核病原学阳性率达到50%以上；对新发病原学阳性肺结核患者耐药筛查率达到60%以上；耐多药肺结核高危人群耐药筛查率达到95%以上；基层医疗卫生机构肺结核患者规范管理率达到95%以上；结核病患者家庭医生签约率达到90%以上。

2.肺结核诊疗服务进一步规范。

各相关机构医务人员结核病防治策略及诊疗规范培训率达到100%；肺结核患者网络直报和专报填报率达100%；肺结核患者治疗成功率达到90%以上；耐多药肺结核患者纳入治疗率达到90%，治疗成功率达到50%。

3.落实重点人群防控措施。

学生体检结核病筛查比例明显提高。

艾滋病病毒感染者的结核病检查率达到90%以上。

公众结核病防治核心知识知晓率达到85%以上。

二、机构及职责（一）市级机构1.市结防中心1.1根据国家结核病防治规划的要求，结合当地实际情况，协助制定本市结核病防治规划和技术规范，并协助组织实施。

1.2开展规划培训、技术指导、组织管理及评估工作。

1.3收集、分析信息，监测全市结核病疫情；及时准确报告、通报疫情及相关信息；开展流行病学调查和疫情处置。

1.4负责本市结核病实验室质量保证工作的组织实施，指导辖区内结核病实验室网络建设。

学校结核病防控工作规范(2020年)（2017版）为加强学校结核病预防控制工作，有效防范学校结核病疫情的传播流行，确保广大师生身体健康与生命安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》、《突发公共卫生事件应急条例》和《结核病防治管理办法》等法律法规和规范性文件，特制定本规范.本规范所指的学校包括普通中小学、中等职业学校、普通高等学校、特殊教育学校和托幼机构等.一、学校结核病常规预防控制措施学校结核病常规防控工作是预防学校结核病疫情发生的基础.卫生计生和教育行政部门应当依法履行相应职责，遵循属地管理原则，建立联防联控工作机制，每年召开部门间沟通协调会，制定日常防控工作计划，督促各项防控措施的落实.(一)健康体检.学校按有关规定将结核病检查项目作为新生入学体检和教职员工常规体检的必查项目（新生入学和教职员工常规体检结核病检查方案见附件1），由具备资质的体检机构进行学校师生健康体检，并将体检结果纳入学生和教职员工的健康档案.疾病预防控制机构为学校师生健康体检提供技术支持和指导.对发现的疑似肺结核病例，体检机构要及时反馈给学校，由学校告知学生（或家长）到当地结核病定点医疗机构检查确诊并跟踪了解诊断结果.（二）健康教育.学校通过健康教育课、主题班会、专题讲座，以及校园内传统媒介或新媒体等多种形式，向在校学生和教职员工广泛宣传结核病防治的核心知识（学校结核病健康教育宣传核心知识见附件2），提高师生对结核病的认知水平，增强自我防护意识，减少对结核病患者的歧视.疾病预防控制机构提供技术支持和指导，协助学校开展工作.（三）学校环境卫生.学校应当按照《国家学校体育卫生条件试行基本标准》、《农村寄宿制学校生活卫生设施建设与管理规范》等涉及学校卫生的相关规范和标准要求，保障学生学习和生活的人均使用面积；加强教室、宿舍、图书馆等人群聚集场所的通风换气，保持室内空气流通;做好校园环境的清扫保洁，消除卫生死角.（四）监测与报告.1.晨检工作.中小学校应当由班主任或班级卫生员落实晨检工作，重点了解每名学生是否有咳嗽、咳痰、咯血或血痰、发热、盗汗等肺结核可疑症状.发现肺结核可疑症状者后，应当及时报告学校卫生（保健）室.2.因病缺勤病因追查及登记制度.班主任(或辅导员)应当及时了解因病缺勤学生的患病情况和可能原因.如怀疑为肺结核，应当及时报告学校卫生（保健）室或校医院，并由学校卫生（保健）室或校医院追踪了解学生的诊断和治疗情况.3.病例报告.对学校发现的肺结核疑似病例或确诊病例，按照《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）》的要求，由学校疫情报告人立即向属地疾病预防控制机构和教育行政部门报告.4.疫情监测.各级疾病预防控制机构要开展学校肺结核疫情的主动监测、舆情监测和汇总分析.对监测发现的学生（或教职员工）肺结核或疑似肺结核病例报告信息，应当及时组织人员进行调查核实，将结果反馈给学校.二、学校结核病散发疫情的防控措施学校结核病散发疫情是指在学校内发现结核病确诊病例，但尚未构成结核病突发公共卫生事件.卫生计生和教育行政部门要共同做好结核病散发疫情的处置工作，协调解决疫情应对和处置工作中出现的问题，确保工作有效开展.各相关单位和机构应当在强化各项常规预防控制措施的同时，采取以病例管理和密切接触者筛查为主的防控措施，严防结核病在校园内传播蔓延.（一）及时确诊并报告.1.各级各类医疗机构的临床医生，对就诊的学生及教职员工肺结核疑似患者或已确诊患者必须按照《传染病信息报告管理规范》要求规范地填写传染病报告卡，尤其是在患者的工作单位栏中要详细、准确地填写患者所在学校及班级名称，在24小时内进行网络报告.非结核病定点医疗机构应当按《结核病防治管理办法》要求将患者转诊到结核病定点医疗机构.2.结核病定点医疗机构对学校师生中因症就诊或转诊的肺结核可疑症状者要详细询问病史和临床表现等，按照肺结核的诊疗规范进行胸部X光片检查、痰菌实验室检查，按照肺结核诊断标准作出明确诊断.确诊的学校肺结核患者应当及时在结核病管理信息系统中进行登记.3.同一学校同一学期发现2例及以下患者，疾病预防控制机构应当及时向患者所在学校反馈；发现3例及以上有流行病学关联的患者时，应当向同级卫生计生行政部门、上级疾病预防控制机构和学校报告、反馈.（二）患者密切接触者筛查.1.疾病预防控制机构一旦发现确诊病例，应当及时组织开展病例所在学校师生密切接触者的筛查工作（密切接触者筛查及处理方案见附件3）.2.学校应当积极配合筛查工作，要密切关注与确诊病例同班级、同宿舍学生及授课教师的健康状况，宣传并要求学生进行自我观察，一旦出现咳嗽、咳痰等肺结核可疑症状，应当及时就诊.3.对接受预防性治疗的在校学生，校医或班主任应当在疾病预防控制机构的指导下督促其按时服药、定期到结核病定点医疗机构随访复查.（三）治疗管理.1.结核病定点医疗机构对确诊病例提供规范抗结核病治疗.对休学在家的病例，居住地的疾病预防控制机构应当组织落实治疗期间的规范管理；对在校治疗的病例，学校所在地的疾病预防控制机构应当与学校共同组织落实治疗期间的规范管理，校医或班主任应当协助医疗卫生机构督促患者按时服药并定期复查.2.疾病预防控制机构要指导学校做好疑似病例的隔离工作.疑似病例确诊后，学校应当及时登记，掌握后续治疗和转归情况，对不需休学的学生，应当安排好其在校期间的生活及学习.（四）休复学管理.1.结核病定点医疗机构的医生，对符合下述病情条件之一的学生病例，应当开具休学诊断证明.根据休学诊断证明，学校对患肺结核的学生采取休学管理.（1）菌阳肺结核患者(包括涂片阳性和／或培养阳性患者)；（2）胸部X光片显示肺部病灶范围广泛和／或伴有空洞的菌阴肺结核患者；（3）具有明显的肺结核症状；（4）结核病定点医疗机构建议休学的其他情况.2.患者经过规范治疗，病情好转,根据下列条件结核病定点医疗机构的医生可开具复学诊断证明，建议复学，并注明后续治疗管理措施和要求.学校凭复学诊断证明为学生办理复学手续并督促学生落实后续治疗管理措施.（1）菌阳肺结核患者以及重症菌阴肺结核患者（包括有空洞/大片干酪状坏死病灶/粟粒性肺结核等）经过规范治疗完成全疗程，初治、复治、耐多药患者分别达到其治愈或治疗成功的标准.（2）菌阴肺结核患者经过2个月的规范治疗后，症状减轻或消失，胸部X 光片病灶明显吸收，后续2次痰涂片检查均阴性，并且至少一次痰培养检查为阴性(每次痰涂片检查的间隔时间至少满1个月).3.对教职员工肺结核患者的休、复课管理，可参照学生休、复学管理要求执行.三、学校结核病突发公共卫生事件的应急处置一所学校在同一学期内发生10例及以上有流行病学关联的结核病病例，或出现结核病死亡病例时，学校所在地的县级卫生计生行政部门应当根据现场调查和公共卫生风险评估结果，判断是否构成突发公共卫生事件.县级以上卫生计生行政部门也可根据防控工作实际，按照规定工作程序直接确定事件.学校结核病突发公共卫生事件应当在政府的领导下，严格按照《突发公共卫生事件应急条例》及相关预案的要求，积极开展应急处置工作，落实各项应急响应措施，最大限度地减轻疫情的危害和影响.（一）事件核实与上报.卫生计生行政部门会同教育行政部门及时对学校结核病突发公共卫生事件进行调查与核实，并组织专家进行风险评估.如确认发生突发公共卫生事件，应当按照《国家突发公共卫生事件应急预案》等规定，确定事件级别.卫生计生行政部门应当在事件确认后2小时内向上级卫生计生行政部门和同级政府报告，并告知同级教育行政部门.(二)现场流行病学调查和密切接触者筛查.在学校的支持配合下，疾病预防控制机构应当及时开展现场流行病学调查和密切接触者筛查工作，根据疫情情况合理确定筛查范围.对密切接触者中初次筛查结核菌素皮肤试验非强阳性者，应当在2-3个月后再次进行结核菌素皮肤试验筛查，以便早期发现初次筛查时仍处于窗口期的新近感染者.(三)健康教育与心理疏导.学校应当在医疗卫生机构的指导和协助下，强化开展全校师生及学生家长结核病防治知识的健康教育和心理疏导工作，及时消除其恐慌心理.(四)校园环境卫生保障.学校应当加强公共场所通风、改善学校环境卫生，并在疾病预防控制机构的指导下做好相关场所的消毒工作.(五)事件评估.卫生计生和教育行政部门应当及时了解医疗卫生机构和学校各项应急响应措施的落实情况，对应急处置情况组织开展综合评估，包括事件的危害程度、发展趋势、所采取的措施及效果等.四、监督与管理卫生计生和教育行政部门应当定期联合组织督导检查，将学校结核病防控工作作为对学校和医疗卫生机构年度考核的重要内容.对未按照有关法律、法规和规范等要求落实各项防控措施的单位和个人责令改正，对报告不及时、疫情处置不力等原因造成疫情扩散的单位和个人进行问责，构成犯罪的，依法追究刑事责任.附件：1.新生入学和教职员工常规体检结核病检查方案2.学校结核病健康教育宣传核心知识3.密切接触者筛查及处理方案学校结核病防控工作规范(2020年)新生入学和教职员工常规体检结核病检查方案一、幼儿园、小学及非寄宿制初中入园（入学）新生体检应当询问肺结核密切接触史和肺结核可疑症状，对有肺结核密切接触史者开展结核菌素皮肤试验.二、高中和寄宿制初中的入学新生应当进行肺结核可疑症状筛查和结核菌素皮肤试验；对肺结核可疑症状者和结核菌素皮肤试验强阳性者需要进行胸部X 光片检查.三、大学入学新生采用肺结核可疑症状筛查和胸部X光片检查，重点地区和重点学校也可同时开展结核菌素皮肤试验.四、教职员工健康体检中应包括胸部X光片检查.对肺结核可疑症状者、或结核菌素皮肤试验强阳性者、或胸部X光片检查异常者需到结核病定点医疗机构接受进一步检查.学校结核病防控工作规范(2020年)学校结核病健康教育宣传核心知识一、肺结核是长期严重危害人民群众身体健康的慢性传染病；二、肺结核主要通过呼吸道传播，人人都有可能被感染；三、咳嗽、咳痰2周以上，应当怀疑得了肺结核，要及时就诊；四、不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，戴口罩可以减少肺结核的传播；五、规范全程治疗，绝大多数患者可以治愈，还可避免传染他人；六、出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后，应当主动向学校报告，不隐瞒病情、不带病上课;七、养成勤开窗通风的习惯；八、保证充足的睡眠，合理膳食，加强体育锻炼，提高抵御疾病的能力.学校结核病防控工作规范(2020年)密切接触者筛查及处理方案一、筛查范围判定肺结核病例的密切接触者是指与肺结核病例直接接触的人员，主要包括同班师生、同宿舍同学.如果在同班、同宿舍师生筛查中新发现了1例及以上肺结核病例，需将密切接触者筛查范围扩大至与病例同一教学楼和宿舍楼楼层的师生；同时，根据现场情况判定，也可适当扩大筛查范围.另外，要对与病例密切接触的家庭成员进行筛查.二、筛查方法15岁及以上的密切接触者，必须同时进行症状筛查、结核菌素皮肤试验和胸部X光片检查，以便早期发现感染者和肺结核患者.15岁以下的密切接触者，应当先进行肺结核症状筛查和结核菌素皮肤试验，对肺结核可疑症状者以及结核菌素皮肤试验强阳性者开展胸部X光片检查.对肺结核可疑症状者、结核菌素皮肤试验强阳性者、胸部X光片异常者应当收集3份痰标本进行痰涂片和痰培养检查，培养阳性菌株进行菌种鉴定和药物敏感性试验.三、筛查后处理对筛查发现的疑似肺结核患者转到属地的结核病定点医疗机构进一步检查确诊.对密切接触者，要加强卫生宣教和随访观察.随访观察期间一旦出现肺结核的可疑症状，应当及时到结核病定点医疗机构就诊检查.对筛查发现的胸部X光片未见异常并且排除活动性肺结核，但结核菌素皮肤试验强阳性的密切接触者，在其知情、自愿的基础上可对其进行预防性服药干预；拒绝接受预防性服药干预者应在首次筛查后3月末、6月末、12月末到结核病定点医疗机构各进行一次胸部X光片检查.。

卫生部关于印发《结核病预防控制工作规范》的通知文章属性•【制定机关】卫生部(已撤销)•【公布日期】2007.08.04•【文号】•【施行日期】2007.08.04•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文卫生部关于印发《结核病预防控制工作规范》的通知各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，中国疾病预防控制中心：为加强全国结核病防治工作，推动全国结核病防治规划的有效实施，规范医疗卫生机构的结核病预防控制工作，我部特制定《结核病预防控制工作规范》，现印发给你们，请遵照执行。

附件：结核病防治工作规范中华人民共和国卫生部二〇〇七年八月四日附件：结核病预防控制工作规范（二〇〇七年八月）目录第一章机构、人员和职责1．机构2．人员3．职责3.1 国家级3.2 省级3.3 地（市）级3.4 县（区）级3.5 乡镇（社区）级3.6 村卫生室（社区卫生服务站）3.7 医疗机构4.基本工作条件4.1 设备参考清单4.2 房屋参考标准第二章患者发现1.目的2.主要任务2.1 疾病预防控制机构（结核病防治机构）2.2 基层网络2.3 医疗机构3.工作内容和方法4.肺结核诊断4.1 诊断原则4.2 肺结核诊断程序4.3 肺结核诊断分类4.4 结核病分类第三章实验室检查1.目的2.主要任务2.1 疾病预防控制机构（结核病防治专业机构）2.1.1 国家结核病参比实验室2.1.2 省级结核病参比实验室2.1.3 地（市）级结核病实验室2.1.4 县（区）级结核病实验室2.2 乡镇查痰点2.3 医疗机构实验室3.工作内容和方法4.质量保证5.生物安全第四章影像学检查1.目的2.主要任务2.1 放射技术人员2.2 放射诊断人员3.工作环境和内容3.1 影像学检查环境3.2 影像学检查内容第五章治疗与管理1.目的2.主要任务2.1 疾病预防控制机构（结核病防治机构）2.2 基层网络2.3 医疗机构3.免费治疗对象、范围及治疗管理补助政策3.1 免费化疗对象3.2 免费范围3.3 治疗管理补助政策4. 抗结核治疗方案4.1 初治活动性肺结核化疗方案4.2 复治涂阳肺结核化疗方案5.管理内容和方法5.1 管理方式5.2 治疗结果判断6.不良反应处理原则及预防6.1 处理原则6.2 不良反应的预防7.耐多药结核（MDR-TB）治疗与管理8. 结核病合并艾滋病治疗与管理第六章登记报告及监测1.目的2.主要任务2.1 国家级2.2 省级2.3 地（市）级2.4 县（区）级2.5 结核病定点诊治机构2.6 肺结核疫情责任报告单位及疫情责任报告人3.工作内容和方法4.质量控制第七章抗结核药品的管理1. 目的2.主要任务2.1 国家级2.2 省级2.3 地（市）级2.4 县（区）级3.工作内容和方法第八章健康促进1.目的2.主要任务2.1 疾病预防控制机构（结核病防治专业机构）2.1.1 国家级2.1.2 省级2.1.3 地（市）级2.1.4 县（区）级2.2 基层网络2.2.1乡（镇）卫生院（社区卫生服务中心）2.2.2村卫生室（社区卫生服务站）2.3 医疗机构3.工作内容和方法3.1 肺结核患者和密切接触者3.2 医务人员3.3 公众第九章培训1.目的2.主要任务2.1 国家级2.2 省级2.3 地（市）级2.4 县（区）级3.培训对象3.1 疾病预防控制机构（结核病防治机构）3.2 医疗机构3.3 基层网络4．培训内容5．培训方法第十章督导1.目的2.主要任务3.程序与方法3.1 督导前的准备3.2 听取被督导单位的汇报3.3 现场考察、收集资料3.4 核实和分析信息3.5 现场反馈3.6 撰写和反馈督导报告4.督导主要内容4.1 政府承诺4.2 患者发现与治疗管理4.3 结核病实验室4.4 药品管理工作4.5 登记报告和监测工作4.6 健康促进工作4.7 培训工作4.8 督导工作5.各级督导频度6．督导反馈与督导报告6.1 督导反馈6.2 督导报告第一章机构、人员和职责1．机构1.1 国家级疾病预防控制机构设立结核病预防控制中心、结核病防治临床中心。

中国结核病预防控制工作技术规范结核病是中国最常见的传染病之一，每年有数百万人因结核病导致死亡，尤其是在城市中穷困人口群体，死亡率更加高。

为了更有效地控制和治疗结核病，《中国结核病预防控制工作技术规范》的出台是必要的。

下面，本文将详细讨论《中国结核病预防控制工作技术规范》的内容。

《中国结核病预防控制工作技术规范》的内容主要包括：一、社区结核病管理技术规范主要是指结核病管理工作的一系列技术实施规范，主要包括结核病防控管理体制和流程、基本要求、调查识别技术、诊断标准、治疗和护理技术、干预措施、结核病控制技术及实施等内容。

二、对结核病的报告报告的内容包括：结核病流行病学研究；建立结核病管理信息系统；结核病预防控制目标；结核病控制战略等。

三、医疗服务包括临床诊疗、护理、预防保健服务和教育等。

同时，要求医务人员在护理、诊疗、沟通、数据存储等过程中严格遵守《中国结核病预防控制工作技术规范》，确保病人及时得到医疗救治和有效的护理。

四、结核病数据分析与报告要求按照结核病预防控制的要求，预先制定报告格式，综合运用流行病学和技术分析手段，定期进行结核病预防控制的数据分析和报告。

五、结核病病毒抗性监督结核病病毒抗性监督是一种对病人进行结核病治疗的抗性检测，目的是为了确定结核病病毒是否对特定的抗菌素有抗性，以确保治疗正确有效。

六、社区结核病控制社区结核病控制包括结核病预防技术、病毒学、护理、免疫学、疫苗和药物治疗等内容，是确保结核病控制成功的关键。

七、结核病预防机制结核病的预防机制包括病原学调查、技术研究、抗菌素耐药性评估、监测、免疫学技术和结核病干预措施等等。

本文仅是概述《中国结核病预防控制工作技术规范》的内容，它可以作为中国在结核病控制和治疗方面的技术支撑，目的是确保病人及时得到充分的医疗服务和有效的疾病预防。

此外，《中国结核病预防控制工作技术规范》还规定，在结核病控制和治疗工作中，应认真遵守国家的政策，做到动态管理、精准管理，有效促进结核病的预防保健和治疗工作，确保结核病的控制。

XX省学校结核病防控工作规范（2020版）为加强学校结核病预防控制工作，有效防范学校结核病疫情的传播流行，确保广大师生身体健康与生命安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》、《突发公共卫生事件应急条例》、《结核病防治管理办法》和《学校结核病防控工作规范（2020版）》等法律法规和规范性文件，特制定本规范。

本规范所指的学校包括普通中小学、中等职业学校、普通高等学校、特殊教育学校和托幼机构等。

一、组织领导和职责分工（一）组织领导卫生健康和教育行政部门应当依法履行相应职责，遵循属地管理原则，建立联防联控工作机制，召开部门间沟通协调会，强化部门合作和责任落实，形成各司其职、各负其责的防控格局，进一步加强对学校结核病防控工作的组织领导，督促各项防控措施的落实，确保防控工作有序、有效开展。

（二）职责分工1.卫健行政部门（1）将学校结核病防治工作纳入当地疾病预防控制工作计划，实行目标考核；（2）会同教育行政部门，制订符合本地区实际情况的学校结核病防控对策、措施；（3）组织医疗卫生机构为辖区内学校结核病防控工作提供技术支持和指导；（4）会同教育行政部门组织开展学校结核病疫情和突发公共卫生事件的现场调查和处置工作；（5）向教育行政部门通报辖区内学校结核病疫情信息；（6）配合教育行政部门，对辖区内学校防控政策和措施的落实情况进行督导检查。

2.教育行政部门（1）将学校结核病防治工作纳入学校卫生工作计划，实行目标考核;（2）配合卫健行政部门，制订符合本地区实际的学校结核病防控对策、措施；（3）组织辖区内学校开展结核病防控工作；（4）会同卫健行政部门组织开展学校结核病疫情、突发公共卫生事件的现场调查和处置工作；（5）联合卫健行政部门，对辖区内学校防控政策和措施的落实情况进行督导检查。

3.疾病预防控制机构（1）制订学校结核病防控工作计划；（2）为学校结核病防控工作提供技术支持和指导；（3）主动监测辖区内学校结核病疫情和舆情，调查核实病例报告信息，向学校反馈结核病疫情信息及处置意见建议；（4）协助教育部门开展学校结核病防控的健康教育；（5）开展学校结核病疫情的现场调查和处置工作；（6）组织落实学校肺结核患者治疗期间的规范管理。

学校结核病防控工作规范（2020年版）为加强学校结核病预防控制工作，有效防范学校结核病疫情的传播流行，确保广大师生身体健康与生命安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》、《突发公共卫生事件应急条例》和《结核病防治管理办法》等法律法规和规范性文件，特制定本规范。

本规范所指的学校包括普通中小学、中等职业学校、普通高等学校、特殊教育学校和托幼机构等。

一、学校结核病常规预防控制措施学校结核病常规防控工作是预防学校结核病疫情发生的基础。

卫生健康和教育行政部门应当依法履行相应职责，遵循属地管理原则，建立联防联控工作机制，每年召开部门间沟通协调会，制定日常防控工作计划，督促各项防控措施的落实。

(一) 健康体检。

学校按有关规定将结核病检查项目作为新生入学体检和教职员工常规体检的必查项目（新生入学和教职员工常规体检结核病检查方案见附件1），由具备资质的体检机构进行学校师生健康体检，并将体检结果纳入学生和教职员工的健康档案。

疾病预防控制机构为学校师生健康体检提供技术支持和指导。

对发现的疑似肺结核病例，体检机构要及时反馈给学校，由学校告知学生（或家长）到当地结核病定点医疗机构检查确诊并跟踪了解诊断结果。

（二）健康教育。

学校通过健康教育课、主题班会、专题讲座，以及校园内传统媒介或新媒体等多种形式，向在校学生和教职员工广泛宣传结核病防治的核心知识（学校结核病健康教育宣传核心知识见附件2），提高师生对结核病的认知水平，增强自我防护意识，减少对结核病患者的歧视。

疾病预防控制机构提供技术支持和指导，协助学校开展工作。

（三）学校环境卫生。

学校应当按照《国家学校体育卫生条件试行基本标准》、《农村寄宿制学校生活卫生设施建设与管理规范》等涉及学校卫生的相关规范和标准要求，保障学生学习和生活的人均使用面积；加强教室、宿舍、图书馆等人群聚集场所的通风换气，保持室内空气流通;做好校园环境的清扫保洁，消除卫生死角。

（四）监测与报告。

2024年结核病防治工作计划一、背景分析结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病，全球范围内仍是一种重要的公共卫生问题。

尽管近年来我国针对结核病的防治工作取得了一些进展，但仍然存在一些挑战和问题，如病例发现率不高、多重耐药结核、艾滋病合并结核等。

二、总体目标通过加强结核病防治工作，全面实施结核病防治策略和技术，全面提升结核病防治水平，争取在2024年实现以下目标：1. 提高结核病的早期诊断率，使得结核病的发现和治疗更加早期、准确；2. 提高结核病的治愈率，降低治疗失败和复发率；3. 加强结核病的流行病学监测和信息管理，提高结核病防控能力；三、具体措施1. 加强结核病的宣传教育工作（1）开展结核病知识普及活动，提高公众对结核病的认识和了解；（2）加强结核病防控宣传，提高公众对结核病防控工作的支持和参与度；（3）加强结核病防治宣传工作队伍建设，提高宣传效果。

2. 提高结核病的早期诊断率（1）加强结核病病例的筛查工作，对密切接触者和高危人群进行定期体检；（2）提高结核病的诊断技术水平，推广使用新一代结核分枝杆菌检测技术；（3）加强各级医疗机构结核病的诊断能力培训，提高诊断准确率。

3. 提高结核病的治愈率（1）加强结核病的管理和随访工作，确保患者按疗程完成治疗；（2）加强耐药结核病的防控工作，提供有效的药物和治疗方案；（3）加强结核病的家庭管理，提供患者的饮食和生活指导。

4. 加强结核病的流行病学监测和信息管理（1）完善结核病的报告系统，确保及时、准确地报告结核病病例；（2）加强结核病流行病学调查，掌握结核病的传播动态和趋势；（3）加强结核病信息系统建设，实现结核病信息的共享和统一管理。

四、工作保障1. 拓宽资金来源，增加结核病防治经费的投入；2. 加强人才培养和队伍建设，提高结核病防治人员的专业素养；3. 加强与相关部门的合作和协调，提高综合防控能力；4. 加强案例管理和信息化建设，提高工作效率和准确性。

结核病防治工作计划
《结核病防治工作计划》
为了有效防止和控制结核病的传播，我们制定了一项全面的结核病防治工作计划。

此计划旨在通过全社会的合作和努力，减少结核病的发病率和死亡率，保护公众的健康。

首先，我们将加强结核病的宣传教育工作。

定期举办结核病健康知识讲座，并利用各种媒体平台进行结核病预防知识的宣传。

同时，鼓励公众养成良好的个人卫生习惯，提高自身免疫力，减少感染的机会。

其次，我们将完善结核病的筛查和诊断工作。

加强公共卫生医院和社区卫生服务中心的结核菌检测和影像学诊断设备的投入，提高结核病早期诊断的能力。

并鼓励患者及时就医，进行规范的治疗。

此外，我们将加强结核病的随访和治疗工作。

建立健全的结核病患者档案管理系统，跟踪患者的治疗情况，确保患者能够按疗程完成治疗，减少病原体的传播。

同时，提供必要的经济和心理支持，帮助其顺利康复。

最后，我们将加强结核病的环境治理工作。

改善贫困地区的居住环境，提高通风条件，减少病原体的传播途径。

加强对结核菌的消毒工作，减少其在环境中的滋生条件。

通过这项全面的工作计划，我们有信心能够有效的预防和控制
结核病的传播，保护公众的健康。

希望社会各界能够共同努力，积极参与到结核病防治工作中来，让我们共同创造一个健康的社会。

学校结核病防控工作规范（2017版）为加强学校结核病预防控制工作，有效防范学校结核病疫情的传播流行，确保广大师生身体健康与生命安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》、《突发公共卫生事件应急条例》和《结核病防治管理办法》等法律法规和规范性文件，特制定本规范。

本规范所指的学校包括普通中小学、中等职业学校、普通高等学校、特殊教育学校和托幼机构等。

一、学校结核病常规预防控制措施学校结核病常规防控工作是预防学校结核病疫情发生的基础。

卫生计生和教育行政部门应当依法履行相应职责，遵循属地管理原则，建立联防联控工作机制，每年召开部门间沟通协调会，制定日常防控工作计划，督促各项防控措施的落实。

(一) 健康体检。

学校按有关规定将结核病检查项目作为新生入学体检和教职员工常规体检的必查项目（新生入学和教职员工常规体检结核病检查方案见附件1)，由具备资质的体检机构进行学校师生健康体检，并将体检结果纳入学生和教职员工的健康档案。

疾病预防控制机构为学校师生健康体检提供技术支持和指导。

对发现的疑似肺结核病例，体检机构要及时反馈给学校，由学校告知学生(或家长）到当地结核病定点医疗机构检查确诊并跟踪了解诊断结果.(二）健康教育。

学校通过健康教育课、主题班会、专题讲座，以及校园内传统媒介或新媒体等多种形式，向在校学生和教职员工广泛宣传结核病防治的核心知识(学校结核病健康教育宣传核心知识见附件2)，提高师生对结核病的认知水平,增强自我防护意识，减少对结核病患者的歧视。

疾病预防控制机构提供技术支持和指导，协助学校开展工作。

(三）学校环境卫生。

学校应当按照《国家学校体育卫生条件试行基本标准》、《农村寄宿制学校生活卫生设施建设与管理规范》等涉及学校卫生的相关规范和标准要求，保障学生学习和生活的人均使用面积；加强教室、宿舍、图书馆等人群聚集场所的通风换气,保持室内空气流通;做好校园环境的清扫保洁，消除卫生死角。

(四)监测与报告。

结核病专项防治工作制度1. 目的和意义：建立和完善结核病专项防治工作制度，旨在加强结核病的防控工作，提高结核病的防治效果，保障公众的健康安全。

2. 范围：该制度适用于所有相关部门、机构和人员，包括医疗卫生机构、学校、社区、企事业单位等。

3. 职责和责任：- 政府机构：负责组织和协调结核病的防治工作，并制定相应政策和措施；- 医疗卫生机构：负责结核病的诊断、治疗和监测工作，并开展结核病的宣传教育；- 学校和教育机构：负责结核病的预防和监测工作，并加强学生健康教育；- 社区和居民：积极参与结核病的防治工作，并及时报告疑似病例。

4. 预防措施：- 宣传教育：开展结核病的宣传教育活动，提高公众的防控意识；- 病例管理：建立结核病病例的登记和报告制度，及时发现和报告疑似病例；- 疫苗接种：积极推广结核病的疫苗接种，提高公众的免疫力；- 环境改善：加强公共场所的卫生管理，保持良好的通风和清洁；- 个人防护：教育公众正确使用口罩、勤洗手等个人防护措施。

5. 监测和评估：建立结核病的监测和评估制度，定期评估结核病的防治效果，并根据评估结果调整防控措施。

6. 紧急响应：建立结核病的紧急响应机制，及时处置突发疫情，防止疫情扩散。

7. 奖惩措施：建立健全奖惩机制，对积极参与结核病防治工作的单位和个人给予表彰和奖励；对违反防治规定和未履行防治职责的单位和个人给予处罚和警告。

8. 培训和培养：组织结核病防治的相关培训和培养工作，提高相关人员的专业知识和技能。

9. 数据管理：建立结核病防治的信息化管理系统，确保结核病的数据统计和分析工作。

10. 监督和评估：建立结核病防治工作的监督和评估机制，加强对结核病防治工作的监督和考核。

以上就是结核病专项防治工作制度的一个简要概述，详细的制度内容应根据实际情况进行具体制定。

结核病专项防治工作制度（2）一、背景结核病是一种由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，对人类健康和社会发展造成了严重影响。

学校结核病防控工作规范（2017版）为加强学校结核病预防控制工作,有效防范学校结核病疫情的传播流行，确保广大师生身体健康与生命安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》、《突发公共卫生事件应急条例》和《结核病防治管理办法》等法律法规和规范性文件,特制定本规范。

本规范所指的学校包括普通中小学、中等职业学校、普通高等学校、特殊教育学校和托幼机构等.一、学校结核病常规预防控制措施学校结核病常规防控工作是预防学校结核病疫情发生的基础.卫生计生和教育行政部门应当依法履行相应职责，遵循属地管理原则，建立联防联控工作机制，每年召开部门间沟通协调会，制定日常防控工作计划，督促各项防控措施的落实。

(一）健康体检.学校按有关规定将结核病检查项目作为新生入学体检和教职员工常规体检的必查项目（新生入学和教职员工常规体检结核病检查方案见附件1），由具备资质的体检机构进行学校师生健康体检,并将体检结果纳入学生和教职员工的健康档案。

疾病预防控制机构为学校师生健康体检提供技术支持和指导。

对发现的疑似肺结核病例，体检机构要及时反馈给学校，由学校告知学生（或家长）到当地结核病定点医疗机构检查确诊并跟踪了解诊断结果。

（二）健康教育.学校通过健康教育课、主题班会、专题讲座，以及校园内传统媒介或新媒体等多种形式，向在校学生和教职员工广泛宣传结核病防治的核心知识（学校结核病健康教育宣传核心知识见附件2）,提高师生对结核病的认知水平,增强自我防护意识,减少对结核病患者的歧视.疾病预防控制机构提供技术支持和指导，协助学校开展工作.（三）学校环境卫生。

学校应当按照《国家学校体育卫生条件试行基本标准》、《农村寄宿制学校生活卫生设施建设与管理规范》等涉及学校卫生的相关规范和标准要求，保障学生学习和生活的人均使用面积；加强教室、宿舍、图书馆等人群聚集场所的通风换气，保持室内空气流通；做好校园环境的清扫保洁，消除卫生死角.（四）监测与报告。

国务院办公厅关于印发“十三五”全国结核病防治规划的通知各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：《“十三五”全国结核病防治规划》已经国务院同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。

国务院办公厅2017年2月1日“十三五”全国结核病防治规划为进一步减少结核病危害，加快推进健康中国建设，根据《中华人民共和国传染病防治法》，结合深化医改要求，制定本规划。

一、防治现状结核病以肺结核为主，是严重危害人民群众身体健康的重大传染病之一。

“十二五”期间，各地区、各有关部门认真贯彻党中央、国务院决策部署，依法履行结核病防治职责，落实各项防治措施，进一步健全结核病防治服务体系，取得了明显成效。

全国结核病疫情呈逐年下降趋势，共发现并治疗管理活动性肺结核患者427万例，成功治疗率保持在85%以上，肺结核报告发病率、死亡率明显下降，基本实现了“十二五”规划目标。

同时，我国结核病防治工作还面临着诸多问题与挑战。

目前我国仍是全球30个结核病高负担国家之一，每年新发结核病患者约90万例，位居全球第3位。

结核病发病人数仍然较多，中西部地区、农村地区结核病防治形势严峻。

但我国现行结核病防治服务体系和防治能力还不能满足新形势下防治工作需要，部分结核病定点医疗机构诊治条件较差，防治所需设施设备不足，基层防治力量薄弱，流动人口结核病发现和治疗管理难度大，公众对结核病防治知识认知度不高，防范意识普遍不强。

“十三五”时期是我国结核病防治的关键时期，需要各地区、各有关部门采取有效可行措施，坚决防控疫情，保障人民群众身体健康。

二、总体要求（一）指导思想。

全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神，深入贯彻习近平总书记系列重要讲话精神和治国理政新理念新思想新战略，认真落实党中央、国务院决策部署，按照“五位一体”总体布局和“四个全面”战略布局，牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，坚持正确的卫生与健康工作方针，以深化医药卫生体制改革为动力，强化结核病患者发现报告、诊断治疗和随访服务等全环节管理，全面推进结核病防治工作，提升全民健康素质，为推进健康中国建设、全面建成小康社会奠定坚实基础。