胰腺癌的5个常见早期症状

胰腺癌症状胰腺癌症状是怎样的？胰腺癌的发病率在我国逐渐上升，其死亡率也是越来越高。

所以我们了解些胰腺癌的临床症状对患者就是发现病情有帮助，那么胰腺癌的临床症状有哪些?胰腺癌临床症状大体可表现为以下几个方面：(1)腹痛：是胰腺癌最常见的症状。

约60%以上病人为首发症状。

胰腺癌腹痛的部位较深，定位不甚精确，以上腹部最多见。

按肿瘤的部位，胰头癌腹痛多偏于右上腹，而体尾癌则偏于左上腹。

在早期，由于胆总管或胰管不全梗阻，食后胆汁排空不畅，故患者常觉上腹不适隐痛。

当完全梗阻时，则上腹钝痛明显，饭后加重。

中晚期病人，常有腰背痛，且与体位有关，仰卧时加剧，而前倾弯腰或侧卧时缓解，病人夜间往往不敢乎卧而俯卧或前倾坐位。

(2)黄疸：主要见于胰头癌病例。

黄疸虽然可为胰腺癌首发症状，但并非早期表现‘以往多强调胰腺癌黄疸的特征为进行性加重的无痛性黄疸，但近年的观察发现一部分病人的黄疸可有波动，当肿瘤合并炎症给予消炎或应用激素治疗后可暂时减退。

同时，大多数病人合并不同程度腹痛，仅25%左右的病人为无痛性黄疸。

(3)肝肿大：约50%的病人可有肝脏肿大，其原因以淤胆为主，偶为门脉高压或癌肿转移所致。

(4)胆囊肿大：胰腺癌出现肝外阻塞性黄疸时，有时可扪及肿大胆囊。

按照Courvoisier氏法则(无痛性黄疸—胆囊增大)，与胆石症作鉴别诊断具有重要意义。

但实际上，胰腺癌伴有黄疸的病人能触及肿大胆囊者不到半数，可能与肝脏肿大覆盖及慢性胆囊炎胆囊不大有关。

(5)消瘦：体重减轻是胰腺癌病人的常见症状(65%一90%)。

胰腺癌病人的消瘦特征是发展速度快。

这是胰腺癌的临床症状之一。

(6)腹部肿块：胰腺位置深，胰腺癌病人一般不易触到腹部肿块。

一旦扪及肿块，不论原发灶或转移灶多表明病程已属晚期。

(7)其他：如病人可有明显消化道症状、发热、腹水、血栓性静脉炎表现、症状性糖尿病及精神症状等。

正确了解胰腺癌的临床症状，对于及早治疗胰腺癌有着很好的辅助作用，患者朋友应该多了解胰腺癌的知识，以便更好的配合医生的治疗。

胰腺癌多因病灶部位不同而病征有所不同，虽然胰腺癌早期病征不明显，但一般的厌食、消化不良、体重下降，上腹不适和疼痛，还有黄疸等症状还是比较容易发现的。

除了这些一般症状以外，还有一些胰腺癌早期症状是由于癌灶部位的不同而体现的症状。

1、胰体癌：可由胰头、胰体尾癌进一步发展而来，也可发病初期即为弥漫性，又称胰广泛癌。

症状以疼痛为主，因为胰体与腹腔神经丛相邻，病变容易侵及神经，疼痛为间歇性或持续性，夜间加重。

2、胰头癌：约占胰腺癌的60%-70%，肿瘤的平均大小为4.2-5.0cm。

由于容易压迫胆总管，阻塞胆汁排泌，使胆汁渗入血液，最容易引起黄疸、肝脏肿大，以及大便颜色变浅，呈白陶土样。

一般来说，胰头癌早期容易被发现，症状较明显。

3、胰体胰尾癌：由于胰体部、尾部之间的界线不清而发生在这两部分的肿瘤统称为胰体胰尾癌。

症状较隐匿，疼痛不多见，除一般的消瘦、乏力、庆食、消化不良外，有时表现为腹部包块，容易被误诊为左肾疾病。

各部位胰腺癌的早期症状主要有以上所述。

根据患者的具体病情不同，所体现出来的症状也会有所不同。

但是一旦有不适，一定要及时就医，予以排除或者确诊。

胰腺癌病短，发展快，一旦转移，相应部位的临床表现更增加了复杂性。

病情初起阶段若无黄疸常可缺乏体征,随着病情的发展可以出现以下体征。

1.上腹部疼痛常为胰腺癌早期惟一体征,此系肿疚瘤影响内脏被膜而致的牵张性反应。

2.淋巴结肿大多见于锁骨上、腋下或腹股沟淋巴结肿大。

3.腹部包块腹部包块常在病情晚期出现。

腹内有转移灶或肿大之淋巴结，也常可扪及。

4.肝、脾肿大约有70%的病例有肝大，多系肝淤血所致;癌栓阻塞脾静脉可致脾肿大。

5.腹部血管杂音若胰腺癌肿压迫肠系膜上动脉、腹主动脉或脾动脉时，可产生吹风样血管杂音。

6.血栓性静脉炎病因尚不明了，可能是与癌肿分泌某种促血栓形成物有关。

患者如出现游走性血栓性静脉炎或小腿深部静脉血栓形成;脾静脉栓塞可致脾充血肿大。

7.胆囊肿大黄疸病例能摸到肿大的胆囊,是胰腺癌,特别是胰头癌的重要体征。

早期胰腺癌一、概述胰腺位于腹腔深部，早期症状不明显，当出现典型症状时病情多已到了中晚期，因此胰腺癌早期诊断困难。

胰腺癌的发病率在全球范围内呈上升趋势。

面对如此严峻的现实，我们不得不承认，在人类跨入廿一世纪的今天，对胰腺癌的诊断和治疗，医务工作者仍面临着巨大的挑战。

如何在目前条件下提高胰腺癌的早期诊断率，改善其预后，值得我们重视和努力。

二、胰腺癌早期的症状1、厌食，消化不良及体重下降2、腹部不适或疼痛，约有半数患者以腹痛为首发症状，约有20％的病人腹痛能放射到背部、左肩部，疼痛在仰卧时加剧，坐立、弯腰、侧卧、屈膝时减轻3、黄疸，表现为皮肤及巩膜发黄。

上述症状在肝炎或胆道疾病时也可以出现，所以早期胰腺癌被误诊为肝炎或胆囊炎、胆石症的并不少见。

胰头癌由于容易压迫胆总管，阻塞胆汁排泌，使胆汁渗入血液，最容易引起黄疸、肝脏肿大，以及大便颜色变浅，呈白陶土样。

因此，胰头癌相对来说更有可能在早期发现；胰体癌症状以疼痛为主，因为胰体与腹腔神经丛相邻，病变容易侵及神经，疼痛为间歇性或持续性，夜间加重；胰尾癌症状较隐匿，疼痛不多见，除一般的消瘦、乏力、庆食、消化不良外，有时表现为腹部包块，容易被误诊为左肾疾病。

三、胰腺癌早期的诊断1、认清胰腺癌早期诊断与手术疗效的关系肿瘤早期发现是获得最佳治疗效果的关键，早期胰腺癌手术切除率为90-100 ％，5 年生存率可达70-100 ％，与进展期胰腺癌相比，其治疗效果存在着巨大的反差。

在各种影像学技术取得飞速发展的今天，胰腺癌的早期诊断率仍很低，除了胰腺癌本身的特点之外，缺乏应有的警惕和足够的重视是导致这种状况的主要原因之一。

约半数以上患者被误诊为胃肠或肝胆疾病，时间多为3-6 个月，当确诊时，多数病人失去了根治性切除的机会。

因此，对于初诊的病人，门诊医生应意识到有胰腺癌存在的可能性，并进行有针对性的检查，以降低胰腺癌的误诊率，缩短确诊时间。

2、加强宣教工作，提高对早期胰腺癌的警惕性胰腺癌难以早期发现有来自医生和患者两方面的原因。

胰腺癌的早期征兆及症状胰腺癌是一种恶性程度比较高的肿瘤，多发于中老年人。

随着现在生活水平的提高和饮食结构的改变，胰腺癌呈年轻化、多发化，虽然胰腺癌很难在早期被确诊，但是如果对于胰腺癌的征兆有一定的了解，则有利于自检，尽早就医，为治疗争取时间。

1、上腹部不适及隐痛是胰腺癌最常见的首发症状。

肿瘤常致胰管或胆管梗阻，尽管尚未引起黄疸，但胆汁排泄不畅，胆道内压力升高，胆管及胆囊均有不同程度的扩张，病人可觉腹部不适及隐痛。

以往强调胰头癌的典型症状是无痛性黄疸，实际上无痛性黄疸作为首发症状仅出现10%～30%的病人。

2、腹痛腹痛在胰头癌患者还是很常见的症状。

至于胰体尾部癌，腹痛发生率更高，且可由于累及腹腔神经丛而呈显着的上腹痛和腰背痛。

这种症状的出现，常提示病变已进入晚期。

3、梗阻性黄疸梗阻性黄疸是胰头癌的突出表现。

肿瘤部位若靠近壶腹周围，黄疸可较早出现。

黄疽常呈持续且进行性加深。

大便色泽变淡，甚至呈陶土色。

皮扶黄染呈棕色或古铜色，有皮肤瘙痒症。

胰头癌除致梗阻性黄疸外，亦常致胆囊肿大，可在右上腹清楚扪及。

梗阻性黄疸伴胆囊肿大常提示壶腹周围肿瘤的可能。

4、体重减轻约90%患者有迅速而显著发展的体重减轻，在晚期常伴有恶质。

5、乏力与食欲不振乏力与食欲不振甚为常见，尚可伴有腹泻便秘、腹胀、恶心等胃肠道症状。

部分病例可出现脂肪泻和高血糖、糖尿。

6、发热由于癌肿溃烂或感染，亦可因继发胆管感染而出现发热。

7、肢体浮肿部分胰腺体、尾部癌肿可见肢体静脉的血栓性静脉炎，而造成局部肢体浮肿。

从解剖结构上，胰腺可分为胰头、胰体和胰尾。

胰头和胰体之间的部分称作胰颈。

胰头的肿瘤由于靠近胆总管下段，更容易出现由于胆道梗阻造成的黄疸。

胰腺体尾部的肿瘤靠近身体的左侧，和脾邻近，很少发生黄疸。

所以有黄疸应该及早就医，没有黄疸也不能疏忽。

总结以上内容发现，经常可见的胰腺癌的早期症状中，黄疸和腹痛最为常见，后面依次是消瘦、上腹饱胀、腰背疼痛、乏力，个别还有发热的，平时养成良好的饮食习惯，按时作息，不暴饮暴食是预防的最佳途径。

胰腺癌有哪些早期症状？哪些检查可以查出胰腺癌？大家应该都知道不管是什么疾病，只有早发现才能及时采取措施进行治疗，从而不错过疾病的最佳治疗时间。

就连癌症也是一样，在癌症中的胰腺癌就是其中一种肿瘤，由于它在早期出时的症状并不明显，所以很多患者在发现的时候多数是比较严重的时候。

因此，了解胰腺癌的一些小症状，并且及时做这两种检查，就可以及时发现。

胰腺癌的早期症状难以察觉，其中主要包括有消瘦乏力、伴有腹泻以及腹痛，有些患者还会发现自己腹部出现包块以及腹水等，在胰腺癌发展的一定的程度时，会发生经常呕吐的现象，甚至还会出现肿瘤转移现象。

当有发现自己出现这些症状的时候，要及时进行身体检查，可以通过以下这两种检查来确诊。

哪些检查可以查出胰腺癌？一、腹部超声检查。

腹部超声波检查是一种检查胰腺癌比较常见的方法，并且在检查的时候操作比较简单，对患者身体也没有什么伤害。

另外这项检查由于没有放射性，所以可以通过检查时间长一些来多轴面观察胰腺，而且它还可以通过超声波检查来很好的显示胰腺内部的结构，从而检查胆道内有没有出现梗塞。

不过相对来说，超声波检查有一定的局限性，在检查的时候很容易受到胃部以及肠道内的气体影响，从而出现不准确的数据。

因此如果对检查有疑问，必要的时候可以结合ct来进行检查。

二、CT检查。

CT检查也是目前检查胰腺的一种影像检查方法，这种方法没有任何的痛苦，它主要是通过平扫的方式来显示疾病的大小以及检查检查的部位，从而进行判断胰腺癌的程度。

但是由于CT检查是通过平扫的方式，所以不能进行准确的显示肿瘤以及肿瘤周围结构，也不能显现出它们之间的联系。

不过可以通过增强扫描的方式来很好的了解胰腺中肿瘤的大小、内部结构等。

胰腺癌的早期症状胰腺癌是癌症里面杀伤力非常强大的一种癌症。

胰腺癌的早期症状主要表现为腹痛、消瘦等。

胰腺癌这个病的发现比较困难，一经发现，一般都是中晚期了。

所以说它的预防非常重要。

胰腺癌的死亡率非常高，而且早期诊断也比较困难。

近年来一些名人因胰腺癌逝世，再次引起了世人对胰腺癌这种恶性肿瘤的普遍关注。

胰腺癌是一高度恶性的癌症，预后极差。

未接受治疗的胰腺癌病人的生存期约为4个月，接受手术治疗的病人生存期约7个月，切除手术后病人一般能生存16个月。

早期诊断和早期治疗是提高和改善胰腺癌预后的关键，手术后应用放化疗等辅助治疗可提高生存率。

对手术辅助化疗并加用放疗的患者，其2年生存率可达40%。

胰腺癌临床表现取决于癌的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官累及的情况。

其临床特点是整个病程短、病情发展快和迅速恶化。

最多见的是上腹部饱胀不适、疼痛。

虽然有自觉痛，但并不是所有病人都有压痛，如果有压痛则和自觉痛的部位是一致的。

北京协和医院院长赵玉沛教授介绍，胰腺癌是一种临床表现隐匿、发展迅速和预后极差的消化道恶性肿瘤。

目前，85％的患者就诊时已属晚期。

因此，国际上将胰腺癌称为“21世纪医学的顽固堡垒”。

在各种检验、影像学技术飞速发展的今天，为什么胰腺癌仍然很难被早期发现?赵玉沛指出，除了胰腺癌具有较特殊的解剖位置——隐匿于腹膜后，患者症状不明显等特点之外，医患双方缺乏应有的警惕和足够的重视也是导致胰腺癌很难被早期发现的主要原因。

为早期发现胰腺癌，北京协和医院普外科为胰腺癌高危人群建立了预警指标，从而缩小了胰腺癌防治的包围圈。

胰腺癌的病因尚不十分清楚。

其发生与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素有关；近年来的调查报告发现糖尿病人群中胰腺癌的发病率明显高于普通人群；也有人注意到慢性胰腺炎病人与胰腺癌的发病存在一定关系，发现慢性胰腺炎病人发生胰腺癌的比例明显增高；另外还有许多因素与此病的发生有一定关系，如职业、环境、地理等。

胰腺癌总结胰腺癌是一种致命的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内逐年上升。

尽管医学技术的发展和临床治疗的改进，胰腺癌的治愈率仍然较低。

这篇文章将探讨胰腺癌的相关话题，包括其病因、早期症状和诊断方法，以及当前的治疗策略和未来的研究方向。

胰腺癌的病因仍然不完全清楚，但一些因素被认为与其发生相关。

吸烟是胰腺癌最主要的危险因素之一，烟草中的化学物质对胰腺造成了长期的损害。

此外，肥胖、高脂饮食和糖尿病等也与胰腺癌的发病率增加有关。

遗传因素在胰腺癌的发生中也起着重要的作用，特定的基因突变可能增加个体对癌症的易感性。

胰腺癌初期症状不明显，大多数患者在晚期才被诊断出来。

然而，一些早期症状仍然可以引起我们的警觉。

常见的早期症状包括上腹部疼痛、消瘦、乏力和黄疸等。

当出现这些症状时，应及时就医进行相关检查。

胰腺癌的确诊通常需要通过多种影像学检查和组织病理学检查。

计算机断层扫描（CT）是最常用的影像学检查方法之一，可以帮助医生发现胰腺肿瘤的位置和大小。

超声、核磁共振（MRI）等检查也可以提供有关肿瘤的详细信息。

组织病理学检查通过活检或手术切除的方式获取组织样本，以确定肿瘤的类型和分级。

针对胰腺癌的治疗策略包括手术切除、化疗和放疗等。

手术切除是治愈胰腺癌的最有效方法，但只适用于一部分早期患者。

对于晚期患者，化疗通常是主要的治疗手段。

目前，组合化疗，如FOLFIRINOX （指5-氟尿嘧啶、亚胺亚磷酸、奥沙利铂和伊立替康的联合使用）和纳帕酮/氟尿嘧啶（Nal-IRI/FOLFIRI）等，已经取得了一定的疗效。

放疗作为胰腺癌的辅助治疗手段，可以帮助减缓肿瘤的生长和控制症状。

未来胰腺癌研究的发展方向包括基因治疗、免疫疗法和靶向治疗等。

基因治疗通过改变癌细胞的基因表达，抑制肿瘤的生长和扩散。

免疫疗法利用患者自身的免疫系统来攻击癌细胞，提高治疗效果。

靶向治疗是指以特定分子靶点为目标，通过抑制癌细胞的生长和分裂来治疗癌症。

在胰腺癌的治疗过程中，患者的心理和营养支持也非常重要。

胰腺癌早期的症状1.腹痛：疼痛是胰腺癌的主要症状，不管癌位于胰腺头部或体尾部均有疼痛。

除中腹或左上腹、右上腹部疼痛外，少数病例主诉为左右下腹、脐周或全腹痛，甚至有睾丸痛，易与其他疾病相混淆。

当癌累及内脏包膜、腹膜或腹膜后组织时，在相应部位可有压痛。

2.黄疸：黄疸是胰腺癌，特别是胰头癌的重要症状。

黄疸属于梗阻性，伴有小便深黄及陶土样大便，是由于胆总管下端受侵犯或被压所致。

黄疸为进行性，虽可以有轻微波动，但不可能完全消退。

黄疸的暂时减轻，在早期与壶腹周围的炎症消退有关，晚期则由于侵入胆总管下端的肿瘤溃烂腐脱，壶腹肿瘤所产生的黄疸比较容易出现波动。

胰体尾癌在波及胰头时才出现黄疸。

有些胰腺癌病人晚期出现黄疸是由于肝转移所致。

约1/4的病人合并顽固性的皮肤瘙痒，往往为进行性。

3.消化道症状：最多见的为食欲不振，其次有恶心、呕吐，可有腹泻或便秘甚至黑便，腹泻常常为脂肪泻。

食欲不振和胆总管下端及胰腺导管被肿瘤阻塞，胆汁和胰液不能进入十二指肠有关。

胰腺的梗阻性慢性胰腺炎导致胰腺外分泌功能不良，也必然会影响食欲。

少数病人出现梗阻性呕吐。

约10%病人有严重便秘。

由于胰腺外分泌功能不良而致腹泻：脂肪泻为晚期的表现，但较罕见。

胰腺癌也可发生上消化道出血，表现为呕血、黑便。

脾静脉或门静脉因肿瘤侵犯而栓塞，继发门静脉高压症，也偶见食管胃底静脉曲张破裂大出血。

4.消瘦、乏力：胰腺癌和其他癌不同，常在初期即有消瘦、乏力。

5.腹部包块：胰腺深在，于后腹部难摸到，腹部包块系癌肿本身发展的结果，位于病变所在处，如已摸到肿块，多属进行期或晚期。

慢性胰腺炎也可摸到包块，与胰腺癌不易鉴别。

6.症状性糖尿病：少数病人起病的最初表现为糖尿病的症状，即在胰腺癌的主要症状如腹痛、黄疸等出现以前，先患糖尿病，以至伴随的消瘦和体重下降被误为是糖尿病的表现，而不去考虑胰腺癌：也可表现为长期患糖尿病的病人近来病情加重，或原来长期能控制病情的治疗措施变为无效，说明有可能在原有糖尿病的基础上又发生了胰腺癌。

胰腺癌的发病征兆
北京海军总医院肝胆外科胰腺癌的发生不容小视，很多患者对于该病的治疗没有信心。

胰腺癌的高发病率已经引起了社会各界的广泛关注。

那么出现哪些症状才能判断为胰腺癌呢?其实早期的预防对于后期治疗是比较有帮助的，让我们来看看该疾病的发病征兆吧。

胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，是恶性肿瘤中最常见的，多发生于胰头部。

近年来，胰腺癌的发病率逐年上升，胰腺癌已经受到越来越多人的关注。

胰腺癌已定的首要危险因素为吸烟。

那么我们如何才能知道患了胰腺癌呢?下面我们就来说一下哪几种征兆预示着胰腺癌的发生。

预示胰腺癌发生的七种征兆：
1、自发性的胰腺炎的发作。

如果病人是嗜烟者且平时具有很多不良的生活习惯则应加倍怀疑。

2、近期出现的模糊不清又不能解释的消化不良而检查显示消化道正常。

3、突发糖尿病而又没有使之发病的因素，如既无家族史，又非肥胖者。

4、近期出现的无法解释的体重下降超过10%。

5、近期出现的不能解释的上腹或腰背部疼痛。

6、突发无法解释的脂肪泻。

7、梗阻性黄疸。

关于胰腺癌的征兆您清楚了吗?希望上述内容对您有所帮助。

再次提醒患者：一定要保持积极乐观的心态治疗。

祝您早日摆脱该病的困扰。

胰腺癌临床表现:1、胰腺癌早期患者容易出现腹痛现象，发病位置一般在胰体及胰尾癌，位于上腹部、脐周或右上腹，性质为绞痛，阵发性或持续性、进行性加重的钝痛，大多向腰背部放射，卧位及晚间加重，坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻。

2、在病程的某一阶段可有黄疸，一般胰头癌黄疸较多见，且出现较早，癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。

黄疸多属阻塞性，呈进行性加深，伴有皮肤瘙痒，尿色如浓茶，粪便成陶土色。

大多是因为胰头癌压迫胆总管引起，少数是由于胰体尾癌转移至肝内或肝胆总管淋巴结所致。

3、有超过90%的胰腺癌病人会出现体重减轻的现象，在胰腺癌晚期常伴有恶质。

消瘦原因包括癌的消耗，食欲不振，焦虑，失眠，消化和吸收障碍等。

4、乏力与食欲不振甚为常见，尚可伴有腹泻便秘、腹胀、恶心等胃肠道症状。

部分病例可出现脂肪泻和高血糖、糖尿。

不喜欢脂肪性菜肴，也会出现脂肪性下痢，这是脂肪未被消化，而和粪便混合、排泄出来的下痢症状。

5、因为癌肿溃烂或感染的因素，也可能引发继发胆管感染从而导致患者出现发热的现象。

6、部分胰腺体、尾部癌肿可见肢体静脉的血栓性静脉炎，而造成局部肢体浮肿。

胰腺癌的治疗方法:1、胰十二指肠切除术胰十二指肠切除术是胰头癌最经典的根治手术方式之一，切除范围一般包括远端部分胃、十二指肠、胰头部及胆总管下端，清扫胰头前后、肠系膜上动脉周围、横结肠系膜根部以及肝总动脉周围和肝十二指肠韧带内淋巴结。

2、保留胃和幽门的胰十二指肠切除术保留胃和幽门的胰十二指肠切除术保留了胃的正常生理功能，肠胃反流受到部分阻止，改善了营养状况。

该术式不必行胃部分切除，十二指肠空肠吻合较简单，缩短了手术时间。

另外，临床上可发现该手术后有少数病人发生胃潴留。

胰腺癌多呈浸润性生长，易侵犯周围邻近的门静脉和肠系膜上动静脉，以往许多学者将肿瘤是否侵及肠系膜血管、门静脉作为判断胰腺癌能否切除的标志，因此切除率偏低。

3、扩大胰十二直肠切除术扩大胰十二直肠切除术对部分累及肠系膜上血管、门静脉者施行扩大的胰十二指肠切除，将肿瘤和被累及的血管一并切除，用自体血管或人造血管重建血管通路。