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一、预案背景儿科急症是指儿童在生长发育过程中，因各种原因突然发生的、危及生命的疾病。
为提高儿科急症的救治水平，确保患儿生命安全，特制定本预案。
二、预案目标1. 建立完善的儿科急症救治体系，提高救治成功率。
2. 规范儿科急症救治流程，缩短救治时间。
3. 加强医护人员培训，提高儿科急症救治能力。
三、预案组织机构1. 成立儿科急症救治领导小组，负责统筹协调救治工作。
2. 设立儿科急症救治小组，负责具体救治工作。
四、预案内容1. 早期识别（1）医护人员应具备儿科急症早期识别能力，对患儿进行初步评估。
（2）对疑似儿科急症的患儿，立即启动应急预案。
2. 早期报告（1）发现疑似儿科急症的患儿，立即报告儿科急症救治小组。
（2）救治小组接到报告后，立即组织人员赶赴现场。
3. 早期救治（1）对疑似儿科急症的患儿，立即进行初步救治。
（2）根据患儿病情，采取以下措施：1）维持呼吸道通畅，给予氧气吸入；2）建立静脉通道，给予液体复苏；3）纠正酸碱平衡紊乱，控制电解质紊乱；4）控制感染，给予抗生素治疗；5）针对具体疾病，采取相应治疗措施。
4. 早期转运（1）对病情危重的患儿，立即进行转运。
（2）转运过程中，确保患儿生命体征稳定。
5. 后期治疗（1）根据患儿病情，制定个体化治疗方案。
（2）密切观察患儿病情变化，及时调整治疗方案。
6. 信息报告（1）救治过程中，及时向上级医疗机构报告。
（2）救治结束后，总结经验教训，上报相关资料。
五、预案实施与评估1. 定期组织医护人员进行儿科急症救治培训，提高救治能力。
2. 对儿科急症救治工作进行定期评估，总结经验教训，不断完善预案。
3. 加强与上级医疗机构、基层医疗卫生机构的沟通与合作，提高儿科急症救治水平。
六、预案终止1. 患儿病情稳定，生命体征平稳，救治成功。
2. 预案实施过程中，出现不可抗力因素，导致预案无法继续实施。
3. 经领导小组研究决定，终止预案实施。
本预案自发布之日起实施，如有未尽事宜，由儿科急症救治领导小组负责解释。
一、引言儿科作为医疗机构的重要组成部分，承担着儿童健康保障的重任。
由于儿童生理和心理特点的特殊性，儿科在面对突发疾病、意外伤害等情况时，需要迅速、有效地采取应对措施，保障患儿的生命安全和健康。
为此，本文将针对儿科常见的各类紧急情况，制定相应的应急预案，以期为儿科医护人员提供参考。
二、儿科各类应急预案1. 休克应急预案（1）发现患儿休克时，立即通知医生，协助医生进行抢救。
（2）将患儿置于平卧位，下肢略抬高，以利于静脉血回流。
（3）保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧。
（4）迅速建立静脉通道，快速输入等张含钠液扩容。
（5）纠正酸中毒，保持水、电解质平衡。
（6）注意患儿的转运，尽量就地抢救。
2. 惊厥应急预案（1）立即将患儿置于安全的环境中，避免跌倒或受伤。
（2）解开患儿衣领，保持呼吸道通畅。
（3）给予物理降温，如用冷水擦拭患儿额头、颈部等。
（4）密切观察患儿病情变化，如有呼吸困难，立即给予吸氧。
（5）如惊厥持续，及时通知医生，给予抗惊厥药物。
3. 输液反应应急预案（1）立即停止输液，通知医生。
（2）观察患儿病情变化，如有过敏反应，给予抗过敏治疗。
（3）保持呼吸道通畅，给予吸氧。
（4）如有呼吸困难，立即给予人工呼吸。
4. 输血反应应急预案（1）立即停止输血，通知医生。
（2）观察患儿病情变化，如有过敏反应，给予抗过敏治疗。
（3）保持呼吸道通畅，给予吸氧。
（4）如有呼吸困难，立即给予人工呼吸。
5. 猝死应急预案（1）立即进行心肺复苏，如胸外按压、人工呼吸等。
（2）通知医生，协助抢救。
（3）密切观察患儿病情变化，如有好转，继续抢救。
6. 误吸应急预案（1）立即将患儿置于头低足高位，使呼吸道分泌物排出。
（2）给予吸氧，保持呼吸道通畅。
（3）如有呼吸困难，立即给予人工呼吸。
（4）通知医生，协助抢救。
三、总结儿科各类应急预案的制定，有助于提高医护人员应对突发疾病、意外伤害的能力，保障患儿的生命安全和健康。
在实际工作中，医护人员应熟悉各类应急预案，提高应急处置能力，为患儿提供优质的医疗服务。
儿科常见应急预案及处理在儿科医疗工作中，由于患儿年龄小、病情变化快等特点，可能会突然发生各种紧急情况。
为了能够及时、有效地应对这些突发事件，保障患儿的生命安全，医护人员需要熟悉并掌握常见的应急预案及处理方法。
以下将详细介绍几种儿科常见的紧急情况及其应对措施。
一、高热惊厥高热惊厥是儿科常见的急症之一，多发生在 6 个月至 5 岁的儿童。
当患儿体温突然升高至39℃以上时，可能会出现全身或局部肌肉抽搐、双眼上翻、意识丧失等症状。
应急预案：1、保持冷静，立即将患儿侧卧或平卧，头偏向一侧，以防止呕吐物误吸导致窒息。
2、解开患儿衣领和腰带，保持呼吸道通畅。
3、用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在患儿上下牙齿之间，防止咬伤舌头。
但如果患儿牙关紧闭，切勿强行撬开。
4、迅速测量体温，如果体温超过 385℃，应立即给予退热药物，如对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液。
5、尽快送往医院急诊治疗。
1、在送往医院的途中，密切观察患儿的呼吸、心跳、意识等情况。
2、到达医院后，医生会根据患儿的病情进行进一步的检查和治疗，如脑电图、血常规等，以明确惊厥的原因。
3、对于单纯性高热惊厥，一般预后良好，只需控制体温，预防再次发作。
对于复杂性高热惊厥或伴有其他疾病的患儿，则需要针对病因进行治疗。
二、急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭是指由于各种原因导致的呼吸功能严重障碍，不能进行有效的气体交换，从而引起缺氧和（或）二氧化碳潴留。
在儿科，常见于重症肺炎、哮喘持续状态、呼吸道异物等疾病。
应急预案：1、立即将患儿置于半卧位或坐位，以减轻呼吸困难。
2、给予吸氧，根据患儿的病情选择合适的吸氧方式，如鼻导管吸氧、面罩吸氧或无创呼吸机辅助呼吸。
3、保持呼吸道通畅，及时清除口鼻分泌物，必要时进行吸痰。
4、建立静脉通道，遵医嘱给予呼吸兴奋剂、糖皮质激素等药物治疗。
5、紧急联系麻醉科进行气管插管或气管切开，准备好急救设备和药品。
1、进行动脉血气分析，了解患儿的缺氧和二氧化碳潴留情况，以及酸碱平衡紊乱的程度。
儿科急危重症抢救预案及流程一、预备工作1.应确保医务人员熟悉急危重症抢救预案及流程，每季度进行抢救培训和演练。
2.确定救治地点，保证抢救环境的安全和整洁。
3.安排专业的抢救小组，确保抢救所需设备和药物已准备齐备。
二、现场评估和警觉提醒1.医务人员进入现场后，应快速对病情进行初步评估，并提醒同行医务人员保持警觉。
2.评估儿童生命体征，包括呼吸频率、HR、意识状态、体温等。
确定急危重症抢救的紧急性和程度。
三、急救流程1.ABCDE评估法a.A代表评估和维持通气道的通畅性。
-确定通气道是否阻塞，必要时进行物理翻身清除异物等。
-维持通气道的通气，如氧疗和呼吸机支持。
b.B代表评估和纠正呼吸功能。
-评估呼吸频率和质量。
-必要时辅助通气或进行胸外按压。
c.C代表评估和纠正循环功能。
-评估HR、血压和组织灌流。
-必要时立即进行心肺复苏，如胸外按压和除颤等。
d.D代表评估和纠正儿童神经功能。
-评估意识状态、瞳孔反射等。
-必要时进行神经系统抢救，如镇静和抗惊厥治疗等。
e.E代表评估和维持体液和电解质平衡。
-评估血气酸碱平衡、电解质水平等。
-必要时进行补液和纠正电解质紊乱。
2.特殊情况下的抢救a.心肺复苏：需要根据儿童的年龄和体重进行心肺复苏，包括胸外按压、人工通气、药物应用等。
b.电击除颤：根据儿童不同年龄和体重，确定适当的电击能量和次数。
c.临床穿刺：根据需要进行骨髓穿刺、胸腔穿刺等操作。
d.高级抢救措施：包括颈动脉插管、中心静脉导管插管、气管插管等，应在专业医务人员的指导下进行。
四、记录和报告抢救结束后，应及时记录抢救流程、用药和治疗反应等，并对抢救过程进行总结和评估。
抢救小组负责人应及时向主管医生、家属和上级汇报抢救情况。
五、后续工作1.医务人员应根据抢救情况，制定妥善的治疗计划，包括继续观察、康复护理等。
2.根据抢救反馈和总结，及时修订和优化急危重症抢救预案及流程。
3.进行抢救后续的教育和培训，提高医务人员的急救水平。
儿科常见应急预案及处理在儿科医学中，常见应急情况包括窒息、溺水、失血、骨折、烧伤、中暑等。
下面将针对每种应急情况进行具体的应对措施。
1. 窒息：- 确认婴儿或儿童是否无法呼吸、无法发声或无法咳嗽。
- 对于婴儿，用手辅助给其背部敲击，如果仍然无效，可进行正面心窝部压迫。
- 对于儿童，施行胸部挤压（心肺复苏）。
- 积极呼叫急救服务或将婴儿或儿童送往医疗机构。
2. 溺水：- 尽快将婴儿或儿童从水中抱出并将其置于安全的地方。
- 如婴儿或儿童无法自行呼吸，立即进行人工呼吸或心肺复苏。
- 如果需要，呼叫急救服务或将其送往医院进行进一步处理。
3. 失血：- 尽快对出血部位进行压迫止血。
- 如伤口严重，使用压迫带或止血带进行止血。
- 拨打急救电话或将儿童送往医院急诊室以寻求进一步的治疗。
4. 骨折：- 在移动骨折部位之前，固定伤处以避免进一步的伤害。
- 如骨折引起大量出血或出现其他严重问题，应优先进行止血或其他必要的急救措施。
- 将骨折部位固定，避免移动，并尽快送儿童到医院寻求专业治疗。
5. 烧伤：- 立即将受伤的儿童从火源处移开，并迅速将烧伤部位放置于凉水中冲洗。
- 切勿使用冰块或冷水包裹进行冷却，以免加重烧伤。
- 轻度烧伤可自行处理，但严重烧伤需立即就医。
6. 中暑：- 将中暑的儿童移到阴凉处，并让其休息。
- 给予足够的水分，并用湿毛巾或冷毛巾轻拍其身体以降温。
- 如儿童症状持续恶化，应迅速送往医院就诊。
以上应急预案仅为一般指导，具体情况下，儿科医生或其他医疗专业人士应该根据儿童的病情和具体的急救需求进行处理。
在任何情况下，应及时拨打急救电话，寻求专业人士的帮助和指导。
同时，家长或监护人应定期参加急救培训，以便能够及时有效地应对儿童应急情况。
一、前言儿科患者由于其年龄特点，生理和心理承受能力有限，面对紧急情况时，医护人员必须迅速、准确地采取有效的应急措施，以确保患儿生命安全。
本预案旨在规范儿科紧急情况下的应对流程，提高医护人员应急处理能力，确保患儿得到及时、有效的救治。
二、适用范围本预案适用于我院儿科病房、新生儿室、急诊科及其他相关科室，涉及所有儿科患者可能出现的紧急情况。
三、紧急情况分类及应对措施1. 跌倒坠床（1）发现患者跌倒坠床，立即通知医护人员。
（2）对患者进行初步检查，评估伤情。
（3）根据伤情采取相应的急救措施，如止血、固定骨折等。
（4）对患者进行心理安抚，减轻其紧张情绪。
2. 呛奶误吸（1）发现患者呛奶误吸，立即通知医护人员。
（2）立即将患者置于侧卧位，清理呼吸道。
（3）必要时，进行胸外按压、人工呼吸等急救措施。
（4）对患者进行心理安抚，减轻其紧张情绪。
3. 烫伤（1）发现患者烫伤，立即通知医护人员。
（2）立即用冷水冲洗烫伤部位，降低局部温度。
（3）根据烫伤程度，采取相应的处理措施，如涂抹烫伤膏、包扎等。
（4）对患者进行心理安抚，减轻其痛苦。
4. 火灾（1）发现火灾，立即通知医护人员。
（2）迅速组织患者撤离火灾现场，确保患者安全。
（3）根据火势情况，采取相应的灭火措施。
（4）对患者进行心理安抚，减轻其紧张情绪。
5. 水中遇险（1）发现患者水中遇险，立即通知医护人员。
（2）迅速组织救援，将患者救出水面。
（3）对患者进行急救，如心肺复苏等。
（4）对患者进行心理安抚，减轻其紧张情绪。
6. 雷电天气（1）发现雷电天气，立即通知医护人员。
（2）组织患者避雷，远离高大建筑物、树木等。
（3）对患者进行心理安抚，减轻其紧张情绪。
7. 踩踏事件（1）发现踩踏事件，立即通知医护人员。
（2）迅速组织救援，将患者从人群中解救出来。
（3）对患者进行急救，如止血、固定骨折等。
（4）对患者进行心理安抚，减轻其紧张情绪。
四、应急预案的培训与演练1. 定期对医护人员进行应急预案培训，提高其应急处理能力。
儿科常见危急值处理预案************一、检验科危急值及处理预案（一）电解质及生化检查类高钾血症的危急值处理流程高钾血症：血钾高于5.5mmol/L 称为高钾血症，>6.5mmol/L 则为危急值。
高钾血症危急值的处理流程如下：1. 立即停止钾摄入，包括口服和静脉补钾，以及隐性钾来源，如抗菌素等；2.监测心电图评估心律失常情况；3.防止致死性心律失常；（1）稳定细胞膜，对抗高钾的心脏毒性：10%葡萄糖酸钙注射液0.5～1ml/Kg，静脉注射2-5分钟；（2）将钾转移至细胞内：快速静脉应用5%碳酸氢钠注射液3-5ml/Kg静脉注射5-10分钟；葡萄糖加胰岛素（0.5~1g葡萄糖/Kg，每3~4g葡萄糖加1U正规胰岛素）静脉滴注2小时；4.去除体内过多的钾：（1）呋塞米针1~2mg/Kg静脉注射；氢氯噻嗪片1mg/Kg，口服，最大量200mg；（2）连续血液净化。
5.如出现心律失常，在以上处理的同时按心律失常的处理流程进行，请心脏中心会诊。
6.寻找原发病，积极处理原发病；7.记录详细处理流程，和家长谈话沟通高钾血症的致死性，并告知在积极处理。
8.注意医护交接班，注意复查电解质、血气分析等其他相关指标。
低钾血症的危急值处理流程低钾血症：血钾低于3.5mmol/L 称为低钾血症，＜2.5mmol/L 则为危急值。
低钾血症危急值的处理流程如下：1.监测心电图评估心律失常情况；2.补钾。
包括口服和静脉补钾，口服缓慢补钾更安全，常静脉补钾；补钾量：一般每天补钾3mmol/Kg（相当10%氯化钾针2.25ml/Kg），严重时每天补钾4-6mmol/Kg（相当10%氯化钾针3-4.5ml/Kg）；3.即使低钾也要注意见尿补钾；4.补钾不能太快，注意速度：小于0.3mmol/Kg.h（相当10%氯化钾针0.25ml/Kg.h），浓度小于0.3%；5.查血气分析，是否有碱中毒，可以补充氯离子；6.补钾时多次查钾离子，即使钾离子正常，也需继续补钾数日；7.如出现心律失常，在以上处理的同时按心律失常的处理流程进行，请心脏中心会诊。
一、预案背景儿科急症是指发生在儿童身上的各种突发、危急的病情，如高热惊厥、急性喉炎、支气管肺炎、过敏性休克等。
这些急症病情变化迅速，若不及时救治，可能会对儿童的健康和生命造成严重威胁。
为了提高儿科急症的救治水平，确保患儿得到及时、有效的救治，特制定本预案。
二、预案目标1. 提高儿科医务人员对急症的认识和应对能力；2. 建立健全儿科急症救治体系，确保患儿得到及时、有效的救治；3. 减少儿科急症死亡率和致残率。
三、预案组织机构及职责1. 儿科急症救治领导小组负责制定、修订和实施儿科急症处置预案，协调各部门开展救治工作。
2. 儿科急症救治小组负责儿科急症的初步诊断、救治和转诊工作。
3. 医院感染管理科负责对儿科急症救治过程中的感染防控进行监督和管理。
4. 护理部负责组织、协调儿科急症救治过程中的护理工作。
5. 药剂科负责提供儿科急症救治所需的药品和医疗用品。
四、预案内容1. 急诊科（1）接到儿科急症患儿后，立即安排医生进行初步诊断，根据病情给予相应的急救措施；（2）根据病情需要，及时将患儿转至相应科室进行进一步治疗；（3）做好患儿的病情记录和转诊记录。
2. 儿科（1）接到急诊科转诊的患儿后，立即进行救治；（2）根据病情需要，进行相应的检查、治疗和护理；（3）做好患儿的病情记录和转诊记录。
3. 感染管理科（1）对儿科急症救治过程中的感染防控进行监督和管理；（2）对医护人员进行感染防控培训；（3）对疑似感染病例进行隔离治疗。
4. 护理部（1）组织、协调儿科急症救治过程中的护理工作；（2）对护士进行急救技能培训；（3）确保患儿得到良好的护理。
5. 药剂科（1）提供儿科急症救治所需的药品和医疗用品；（2）确保药品的质量和供应。
五、应急预案流程1. 初步诊断与救治（1）接诊医生对患儿进行初步诊断，给予相应的急救措施；（2）护士配合医生进行救治，如测量生命体征、建立静脉通路等；（3）根据病情需要，进行相应的检查、治疗和护理。
一、引言儿科患者因其年龄特点，对疾病的抵抗力较弱，容易发生各种急症。
为了保障儿科患者的生命安全，提高医护人员应对急症的能力，特制定本应急预案。
二、常见急症及处理措施1. 婴儿呛奶误吸（1）发现呛奶误吸时，立即停止喂奶，将患儿采取俯卧位。
（2）按压背部（两肩骨下缘连线中点）5次，翻转食中指垂直按压两乳头连线中点胸骨下1/3处5次，尽可能使吸入物排出。
（3）呼叫其他医护人员，准备抢救车、治疗车、吸痰器等设备。
（4）为患儿吸痰，清理口腔及鼻腔内的痰液及呕吐物。
（5）重新连接心电导联线及血氧探头，观察患儿生命体征和血氧饱和度。
（6）给予患儿鼻导管吸氧，氧流量0.5升/分。
2. 热性惊厥（1）值班护士应按要求巡视病房，注意观察患者的病情变化，特别是高烧患者。
（2）发现有惊厥迹象或正在惊厥的患者时，立即将患者平卧、头偏向一侧，解开衣领扣带。
（3）将缠有纱布的压舌板放入上下臼齿之间，以防舌咬伤并便于擦试及抽吸口腔及气管。
（4）请身边其他患者或家属帮助呼叫医护人员，及时通知医生。
（5）将缠有纱布的压舌板放入上下臼齿之间，以防舌咬伤并便于擦试及抽吸口腔及气管。
（6）医生到场后，根据患儿病情给予相应的治疗。
3. 患儿发生坠床或跌倒（1）发现患儿坠床或跌倒时，立即将患儿平放于地面，检查是否有受伤。
（2）如有受伤，立即进行止血、包扎等处理。
（3）通知医生进行进一步检查和处理。
（4）加强病房安全管理，防止类似事件再次发生。
4. 药物过敏性休克（1）发现药物过敏性休克时，立即停止给药。
（2）将患者平卧、头偏向一侧，解开衣领扣带。
（3）给予患者肾上腺素注射，并进行吸氧、抗过敏治疗。
（4）通知医生进行进一步检查和处理。
三、应急预案的实施与培训1. 加强医护人员对儿科常见急症的识别和应急处理能力的培训。
2. 定期组织应急演练，提高医护人员应对急症的能力。
3. 建立健全应急预案体系，确保应急预案的有效实施。
4. 加强病房安全管理，提高患者安全意识。
一、预案名称儿科急救处置预案二、预案目的为确保儿科患者生命安全，提高急救质量，保障患儿在突发情况下得到及时、有效的救治，特制定本预案。
三、适用范围适用于我院儿科及涉及儿科患者的相关科室。
四、预案组织机构及职责1. 成立儿科急救处置领导小组，负责制定、修订、实施儿科急救处置预案，协调各部门开展急救工作。
2. 儿科急救处置领导小组下设办公室，负责具体实施预案，协调各部门工作。
3. 各科室负责人为本科室急救处置责任人，负责本科室急救工作的组织实施。
五、预案内容1. 院前急救（1）遇有儿科急危重症患者，立即启动应急预案，启动应急响应。
（2）通知值班医师、护士，及时进行抢救。
（3）确保急救设备、药品齐全，做好急救准备工作。
2. 院内急救（1）值班医师、护士接到通知后，迅速赶到现场，对患者进行评估。
（2）根据患者病情，制定急救方案，实施救治。
（3）密切观察患者病情变化，调整治疗方案。
（4）做好患者病情记录，及时上报。
3. 紧急情况下的救治（1）遇有严重病情，如心跳呼吸骤停、休克等，立即进行心肺复苏、抗休克等急救措施。
（2）遇有外伤、出血等，立即进行止血、包扎、固定等处理。
（3）遇有中毒、过敏等，立即进行解毒、抗过敏等处理。
4. 紧急情况下的转运（1）根据患者病情，选择合适的转运方式。
（2）确保转运过程中患者的安全，做好防护措施。
（3）及时向接收医院汇报患者病情，做好交接工作。
六、预案演练1. 定期组织儿科急救处置演练，提高医护人员急救技能。
2. 演练内容应包括常见儿科急危重症的救治、急救设备的使用、团队合作等。
3. 演练结束后，进行总结、评估，及时改进预案。
七、预案实施与监督1. 本预案由儿科急救处置领导小组负责组织实施。
2. 各科室负责人应加强对本科室急救工作的监督、检查。
3. 对违反预案规定的行为，依法依规进行处理。
八、预案修订1. 本预案自发布之日起实施，如有需要修订，由儿科急救处置领导小组负责修订。
儿科常见危急值处理预案高钠血症：血钠高于145mmol/L称为高钠血症，＞160mmol/L则为危急值。
高钠血症危急值的处理流程如下：1.立即停止含钠的液体摄入；2.监测心电图评估心律失常情况；3.静脉补充低钠液体，如5%葡萄糖液、0.45%氯化钠液等；4.如有症状明显的脱水，可静脉补液；5.寻找原发病，积极处理原发病；6.记录详细处理流程，和家长谈话沟通高钠血症的致死性，并告知在积极处理。
7.注意医护交接班，注意复查电解质、血气分析等其他相关指标。
二、影像科危急值及处理预案一）头颅CT类头颅CT危急值的处理流程如下：1.立即通知放射科医师；2.立即通知神经外科医师；3.立即通知麻醉科医师；4.立即通知急诊科医师；5.立即通知护士长；6.立即通知家属，并告知病情危急，需要手术治疗；7.准备手术室，准备手术器械；8.进行抢救性手术；9.术后密切观察，积极处理并发症。
三、急诊科危急值及处理预案一）心肺复苏类心肺复苏危急值的处理流程如下：1.立即通知急诊科医师；2.立即通知麻醉科医师；3.立即通知心内科医师；4.立即通知护士长；5.立即通知家属，并告知病情危急，需要进行心肺复苏；6.进行心肺复苏，包括心肺复苏药物的使用、人工呼吸等；7.密切观察患者病情变化，调整治疗方案；8.及时进行转运，转到重症监护室继续治疗；9.记录详细处理流程，注意医护交接班。
四、其他类一）血糖类血糖危急值的处理流程如下：1.立即通知医师；2.进行血糖监测，如血糖＜2.8mmol/L，则为危急值；3.口服或静脉注射葡萄糖；4.监测血糖，保持血糖在正常范围内；5.寻找原发病，积极处理原发病；6.记录详细处理流程，和家长谈话沟通血糖危急值的致死性，并告知在积极处理。
7.注意医护交接班，注意复查血糖等其他相关指标。
高钙血症：血钙大于2.75mmol/L称为高钙血症，＞3.5mmol/L则为危急值。
高钙血症危急值的处理流程如下：1.按病因不同处理不同：原发性甲状旁腺功能亢进症（PTH依赖性）：积极处理原发病，给予高钙饮食、限制钙摄入、口服磷酸盐、口服维生素D及其衍生物、肾上腺皮质激素等药物治疗。
恶性肿瘤相关高钙血症（PTH非依赖性）：积极处理原发病，给予高钙饮食、限制钙摄入、口服磷酸盐、口服维生素D及其衍生物、肾上腺皮质激素等药物治疗。
必要时使用二磷酸盐类药物、静脉滴注双膦酸钠、钙离子拮抗剂等药物治疗。
2.积极补液，以促进钙的排出。
输注低钙液体，如5%葡萄糖液、0.45%氯化钠液等。
同时，避免使用含钙的液体。
3.必要时使用利尿剂，如呋塞米等药物，以增加尿量，促进钙的排出。
4.注意观察患者的神经、肌肉、心律等症状，及时处理可能出现的并发症。
5.寻找原发病，积极处理原发病。
6.记录详细处理流程，和家长谈话沟通高钙血症的致死性，并告知在积极处理。
7.注意医护交接班，注意复查电解质、血气分析等其他相关指标。
处理流程血糖＜2.2mmol/L为低血糖危急值。
低血糖危急值的处理流程如下：1.观察患者是否有意识障碍、抽搐等症状，如有需立即给予葡萄糖口服或静脉注射；2.口服葡萄糖：年龄＜6个月，每次1~2ml/kg，每日最大剂量10ml/kg；年龄＞6个月，每次2~4ml/kg，每日最大剂量20ml/kg；3.静脉注射葡萄糖：10%葡萄糖液5~10ml/kg，静脉注射时间不少于5分钟；4.寻找原发病，积极处理原发病；5.记录详细处理流程，和家长谈话沟通低血糖的危险性，并告知在积极处理；6.注意医护交接班，注意复查血糖及查肝功能等其他相关指标。
低血糖是一种常见的疾病，其危急值为男性＜2.7mmol/L，女性及婴儿＜2.2mmol/L，新生儿血糖＜1.6mmol/L。
对于儿童低血糖，首先需要立即测定血糖水平以明确诊断，如果无法测定血糖，则需要暂按低血糖处理。
对于意识清楚的患者，可以口服15-20克糖类食品，最好是葡萄糖。
而对于意识障碍者，需要给予50%葡萄糖液20ml静推，或胰高血糖素0.5mg～1mg肌注。
如果血糖≤3.9mmol/L，需要每15分钟监测血糖1次，并给予15克葡萄糖口服。
如果血糖在3.9mmol/L以上，但距离下一次就餐时间在1小时以上，则需要给予含淀粉或蛋白质食物。
如果血糖仍≤3.0mmol/L，则需要继续给予50%葡萄糖60ml。
对于低血糖恢复，需要了解发生低血糖的原因，调整用药，并注意低血糖症诱发的心、脑血管疾病，监测生命体征。
建议患者经常进行自我血糖监测，以避免低血糖再次发生。
同时，对患者实施糖尿病教育，携带糖尿病急救卡。
儿童和老年患者家属要进行相关培训。
如果血糖未恢复，则需要静脉注射5%或10%的葡萄糖，或加用糖皮质激素。
需要注意长效胰岛素及磺脲类药物所致低血糖不易纠正，可能需要长时间葡萄糖输注。
意识恢复后至少监测血糖24～48小时。
对于新生儿低血糖，无症状性低血糖并能进食者可先进食，并密切监测血糖，低血糖不能纠正者可静脉输注葡萄糖，按6～8mg(kg.min)速率输注，每小时监测微量血糖1次，并根据血糖测定结果调节输糖速率，稳定24小时后逐渐停用。
症状性低血糖可先给一次剂量的10%葡萄糖200mg/kg(2ml/kg)，按每分钟1.0ml静脉注射，以后改为6～8mg(kg.min)维持，以防低血糖反跳。
每1小时监测血糖1次，并根据血糖值调节糖速率，正常24小时后逐渐减慢输注速率，48～72小时时停用。
低血糖持续时间较长者可加用氢化可的松5mg/kg，静脉注射，每12小时1次，或泼尼松1～2 mg/kg.d，口服，共3-5天，可诱导糖异同生酶活性增高。
但需要注意，极低体重早产儿对糖耐受性差，输糖速率＞6～8mg(kg.min)易致高血糖症。
对于持续性低血糖，婴儿先天性高胰岛素血症可首选二氮嗪，每日5～20mg/kg，分3次口服。
如果无效可用二线药物奥曲肽，每日5-25ug/kg，6～8小时肌内注射或静脉注射。
高血糖素0.02 mg/kg，静脉注射或肌内注射；或1～1.当APTT延长时，应详细登记患者姓名、住院号、床号，并询问标本是否溶血。
如果出现溶血现象，需要再次抽血复查。
对于明显出血倾向的患者，需要停用可能导致APTT延长的药物，并积极寻找病因，治疗原发病。
必要时，可以输注凝血因子、血浆、血小板。
需要动态复查，以便及时纠正。
2.当PT延长时，应详细登记患者姓名、住院号、床号，并询问标本是否溶血。
如果出现溶血现象，需要再次抽血复查。
对于明显出血倾向的患者，需要停用可能导致PT延长的药物，并积极寻找病因，治疗原发病。
必要时，可以输注凝血因子、血浆、血小板。
需要动态复查，以便及时纠正。
3.当FIB降低时，应详细登记患者姓名、住院号、床号，并询问标本是否溶血。
如果出现溶血现象，需要再次抽血复查。
对于明显出血倾向的患者，需要停用可能导致降低的药物，并积极寻找病因，治疗原发病。
必要时，可以输注冷沉淀、血浆、纤维蛋白原。
需要动态复查，以便及时纠正。
三）血常规危急值及处理预案白细胞增高新生儿大于35×109/L，其余大于30×109/L1.考虑细菌感染，应进一步查外周血涂片、CRP、PCT、血培养等，并给予抗生素应用。
2.考虑传染性单核细胞增多症，应进一步查异常淋巴细胞、EBV抗体及DNA，并给予抗病毒及对症治疗。
3.考虑白血病，应进行外周血涂片查幼稚细胞，查骨髓细胞学检查、免疫学分型、融合基因检测及染色体检查。
4.如果白细胞大于50×109/L，应立即给予水化、碱化，5%碳酸氢钠液5ml/Kg，口服别嘌呤醇片200-300mg/m2.如果白细胞大于100×109/L，还需加用羟基脲片20-30mg/Kg。
5.如果白细胞增高是由于化疗后骨髓恢复期应用粒细胞集落刺激因子引起，应立即停用该药。
白细胞减少新生儿小于2.5×109/L，其余小于1.0×109/L1.考虑重症感染，给予广谱抗生素应用并做血培养及骨髓培养。
2.考虑病毒感染，给予抗病毒治疗。
由于患儿抵抗力差，还可给予抗生素预防细菌感染。
同时，需要加强护理，减少交叉感染。
3.考虑白血病及噬血细胞综合征，可以进一步查骨髓细胞学、免疫学检查，以及铁蛋白、NK细胞及sCD25等。
4.如果白细胞减少是由于化疗后骨髓抑制引起，应立即给予粒细胞集落刺激因子针皮下注射，剂量为5微克/公斤。
血红蛋白增高新生儿大于220g/L，其余大于200g/L1.新生儿红细胞增多症的治疗包括三个方面。
首先是对症治疗，例如测血糖、光疗、保暖、吸氧、输液等。
其次是纠正脱水导致的血液浓缩，可在6-8小时内纠正脱水并根据年龄和血清电解质情况决定补液的性质，每6小时重新测定一次Hct。
最后是根据个体情况选择部分换血疗法。
部分换血疗法的适应证为静脉血的血细胞比容在0.65-0.70，无需治疗；在0.70-0.75之间，是否需要换血仍有争议；大于0.75时，即使无症状，也应该进行部分换血。
换血部位可选用脐血管或周围血管，优先使用生理盐水或5%白蛋白，不推荐使用血浆或新鲜冰冻血浆。
在操作过程中需要避免低血容量，确保环境温暖，胃内抽吸排空，换血后禁食2-4小时，监测生命体征，监控血糖，准备好复苏设备，严格无菌操作，防止坏死性小肠结肠炎的发生。
2.针对继发性获得性红细胞增多症，治疗应从病因入手。
针对真性红细胞增多症，治疗的主要目标是避免和减少血栓事件，其次是避免和延缓疾病进展至骨髓纤维化和急性白血病。
治疗方法包括给予小剂量阿司匹林或放血治疗。
血红蛋白减少新生儿小于90g/L其余小于50g/L1.针对血红蛋白减少，需要查找病因，可进行贫血三项、网织红细胞计数、溶血性贫血9项、骨髓细胞学检查及铁染色等检查，同时申请洗涤悬浮红细胞。
需要注意复查血常规及网织红细胞。
2.如果是化疗后骨髓抑制期，需要立即申请悬浮红细胞治疗。
血小板增高血小板大于1000×109/L血小板明显增多易出现血栓，需要给予口服双嘧达莫片3-5mg/Kg.d，并进一步查骨髓细胞学检查及基因学检查以明确病因。
血小板减少血小板小于50×109/L，血液科低于10×109/L为危急值1.当血小板小于50×109/L时，需要加用止血剂酚磺乙胺针及尖吻蝮蛇酶，并进一步查血小板抗体及骨髓细胞学检查以明确病因。
2.当血小板小于20×109/L时，需要考虑ITP，需要给予丙种球蛋白针2g/Kg，分2天静点。
当血小板小于10×109/L时，需要立即申请丙种球蛋白针2g/Kg，分2天静点。
3.如果是恶性疾病化疗后骨髓抑制，血小板小于20×109/L 时，且可能会进一步下降，可给予申请机采血小板。
同步直流电复律是一种治疗心律失常的方法。
