三级医师查房制度

三级医师查房制度1.0 目的保障患者医疗安全，全面提高各级临床医生医疗业务能力。

提高查房质量，提升医疗服务质量。

2.0 适用范围全院临床医师3.0 名词定义三级查房：指患者住院期间，由不同级别的医师以查房的形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。

本院实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。

三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师-主治医师-住院医师。

4.0 参考文件4.1 《关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知》（国卫医发[2018]8号 2018年4月18日）5.0 权责5.1 本院遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任的工作原则。

5.2 医生查房时应遵循相关行为规范，注意仪表、尊重患者、保护隐私、加强沟通、规范流程。

5.3 住院医师：负责床位病人查房工作，并作出日常医疗决策，实施授权范围内的诊疗操作。

工作日每日至少二次查房，非工作日每天至少查房一次。

及时向上级医师汇报患者病情变化情况，做好查房记录。

24小时完成初次医疗和护理评估。

5.4 主治医师：负责床位病人系统查房每周至少三次，重危病人随时查房；作出患者常规医疗决策，实施授权范围内等诊疗操作。

病人入院48小时内完成第一次主治诊断；指导下级医师进行诊疗操作。

及时向上级医生汇报疑难患者病情，取得上级指导。

5.5 副主任以上医师：负责大查房，每周至少二次，重危病人随时查房。

进行病情分析，并做出明确的指示。

如遇重要情况向医院相关职能科室汇报。

5.6 术者查房：术者必须亲自在术前和术后24小时内查房。

5.7 护理、药师查房：参照上述规定执行5.8 医务部：检查和落实本制度。

6.0 各级查房操作细则6.1 住院医师查房6.1.1 查房频次要求：工作日不少于一天二次，非工作日不少于一天一次。

危重患者随时查看。

6.1.2 查房对象：对分管病人进行系统查房。

6.1.3 查房准备：病历、体检、辅助检查报告、医嘱。

三级医生查房制度医疗查房是医院医生工作的核心内容及应尽职责。

医疗查房必须实行三级医师负责查房制，任何科室及医生不得随意改变。

一、查房级别和类型（一）巡视性查房1、住院医师每天对所管病人进行例行的晨间、午后查房各一次。

2、主治医师、副主任医师、科主任每日上午应对疑难及重症病例进行查房一次。

（二）医疗组查房1、上级医师查房时，应有住院医师、进修医师、实习医师及有关的下级医师参加。

2、主治医师对分管医疗组病人每周至少查房两次。

3、副主任医师对分管医疗组病人每周至少查房一次。

4、主任医师对全科或所分管的医疗组的疑难病例每周至少查房一次。

（三）全科查房1、疑难重症查房。

科主任或主任医师组织全科疑难危重症查房每周至少一次。

2、医护质量查房（科主任查房）。

每周由科主任组织一次质量查房。

3、全科查房，要求在查房前l－____天提出拟查病例，并做好准备；全部下级医师、护土长参加。

二、查房内容（－）科主任、主任医师、副主任医师查房，要解决疑难病例，审查新入院、重危患者的诊断、治疗计划，决定重大手术及特殊检查治疗、抽查病案、医嘱、护理质量、听取医师、护士对诊疗护理的意见，进行必要的教学工作。

开展三谈三讲（谈讲国际、国内、校内对该病的认识和处理意见）。

（二）主治医师查房，要系统了解所管患者的病情变化，征求病人意见，听取医师护士反映，检查医嘱执行情况及治疗效果，尤其对新人院、重危、诊断未明、治疗效果不好的患者进行重点检查与讨论，确定新方案，检查病历并批改记录，纠正下级医师病史采集、查体操作错误与不足，决定出、转院问题，决定手术方案等。

查房中对下级医师进行“三基”训练、介绍有关刊物上登载的新资料。

（三）住院医师查房，要求重点巡视重危疑难、待诊断、新人院、手术后的患者。

同时巡视所分配管理的一般患者，检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见，捡查当天医嘱执行情况，给予必要的临时医嘱并开写次回检查的医嘱，检查患者饮食情况；主动征求患者对医疗、护理生活等方面的意见。

2023三级医师查房制度contents •制度简介•查房规范•各级医师职责•查房制度实施•常见问题与对策•制度与其他医疗制度的关系•结论与展望目录01制度简介定义三级医师查房制度是指不同级别的医师在一定时间内对住院患者进行分级查房的医疗管理制度。

目的规范医疗行为，提高医疗质量，保障患者安全。

定义与目的起源三级医师查房制度起源于前苏联，20世纪50年代开始在我国推广。

发展历程自20世纪80年代起，我国开始建立和实施三级医师查房制度，经历了多次修订和完善，现已成为全国医疗机构普遍实施的医疗管理制度之一。

历史与发展适用于各级医疗机构，包括综合性医院、专科医院、中医院等。

适用范围适用于所有住院患者，包括急诊患者、手术患者、危重患者等。

适用对象适用范围与对象02查房规范正常情况住院医师每天查房1次，主治医师每周查房2次，副主任医师及以上每周查房1次。

节假日节假日期间，值班医师负责查房，每天至少1次。

查房时间与频次查房内容与要求了解病史、体格检查、初步诊断、治疗方案及病情变化。

新入院患者已有患者重危患者手术患者了解病情变化、治疗效果、康复程度及护理情况。

重点观察生命体征、病情变化、抢救措施及效果，及时调整治疗方案。

了解手术情况、术后恢复情况及有无并发症，制定下一步诊疗计划。

准备好病历及相关资料，了解患者情况。

查房流程与记录查房前对患者进行体格检查，与患者沟通，听取护理人员意见，对诊疗计划进行调整。

查房中及时记录查房情况，重点突出，条理清晰，规范书写病历。

查房后03各级医师职责1一级医师职责23每日查房一次，及时查看入院病历及重点疑难病例，提出具体诊疗意见。

认真听取下级医师的病情汇报，检查医疗记录和病历质量，了解诊疗进度和医嘱执行情况。

指导下级医师进行医疗操作和合理用药，及时纠正下级医师的错误。

二级医师职责每日查房一次，及时查看入院病历及重点疑难病例，提出具体诊疗意见。

指导下级医师进行医疗操作和合理用药，及时纠正下级医师的错误。

三级医师查房制度三级医师查房制度是医院管理中的重要制度，它旨在确保医疗质量、保障患者安全、提高医疗服务效率。

本文将详细介绍三级医师查房制度的内涵、实施原则、查房内容、查房周期以及查房行为规范。

一、三级医师查房制度的内涵三级医师查房制度是指患者住院期间，由不同级别的医师以查房的形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。

该制度遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任的工作原则，明确各级医师的医疗决策和实施权限，以保障医疗质量和患者安全。

二、三级医师查房制度的实施原则1. 科主任领导下的查房制度：科主任是科室的最高领导，对科室的医疗质量和患者安全负总责。

在三级医师查房制度中，科主任负责组织和管理查房工作，确保查房制度的落实。

2. 上级医师指导下级医师：下级医师在查房过程中，应遵循上级医师的指导和指示，对患者病情进行评估和处理。

上级医师负责指导和监督下级医师的工作，确保医疗质量。

3. 医师服从科主任：所有医师在查房过程中，应遵循科主任的决策和指示，确保医疗工作的顺利进行。

4. 查房周期明确：各级医师的查房周期应明确，确保患者在住院期间得到及时的评估和治疗。

三、三级医师查房的内容1. 患者评估：包括对患者的病情、症状、体征、辅助检查结果等进行全面评估，以了解患者的病情变化。

2. 制定与调整诊疗方案：根据患者评估结果，制定或调整诊疗方案，包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等。

3. 观察诊疗效果：对患者的治疗效果进行观察和评估，及时调整治疗方案，以提高治疗效果。

4. 医患沟通：在查房过程中，医师应与患者及家属进行有效沟通，解释病情、治疗方案及可能的风险，以取得患者的理解和配合。

四、三级医师查房的周期1. 主任医师或副主任医师：每周至少查房1次，对患者病情进行全面的评估和指导。

2. 主治医师：每周至少查房2-3次，对患者病情进行评估和处理，及时调整治疗方案。

3. 住院医师：根据患者病情，进行日常查房，及时发现和处理患者病情变化。

名称：三级查房制度科室：医务科所属部门：医务科类别：制度修订次数：第4次修订首次发布日期：2016年10月修改日期：2024年02月三级查房制度一、病房实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。

三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师-主治医师-住院医师。

二、遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任的工作原则。

三、严格明确查房周期。

工作日每天至少查房2次，非工作日每天至少查房1次，三级医师中最高级别的医师每周至少查房2次，中间级别的医师每周至少查房3次。

术者必须亲自在术前和术后24小时内查房。

四、科主任、主任医师（含副主任医师）：每周查房1～2次。

应有主治医师、住院医师或进修医师、实习医师和有关人员参加，重点是审查和决定急、重、疑难患者及新入院患者的诊断及治疗计划；决定重大手术及特殊检查及治疗；决定邀请院外会诊；抽查医嘱、病厉的书写质量；结合临床病例考核住院医师、实习医师对“三基”掌握情况，进行必要的示教工作；分析病例，讲解有关重点疾病的新进展，听取医师、护士对医疗、护理的意见。

五、主治医师：每日查房一次，应有住院医师或进修医师、实习医师参加。

对所管患者分组进行系统查房，内容包括：系统了解主管住院患者的病情变化，进行全面体格检查，检查医嘱执行情况及治疗效果，特别要对新入院、手术前后、危重、诊断未明确、治疗效果不佳的患者进行重点检查；听取指导住院医师及其他主治医师对诊断、治疗的分析及计划；决定一般手术和必要的检查及治疗；决定出院、转科、会诊；有计划的检查住院医师病历书写质量及医嘱，纠正其中的错误和不准确的记录；听取患者对医护人员的意见。

六、住院医师：查房每日上、下午至少各一次。

系统巡视危重、疑难、待诊断、新入院、手术后患者，检查所管患者的全面情况；随时观察病情变化并及时处理，随时记录，必要时请上级医师检查患者；主动向上级医师汇报经治患者的病情、诊断、治疗等；检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步的检查和治疗意见；检查当日医嘱执行情况；开写次晨特别检查医嘱和给予的临时医嘱；了解患者饮食情况，征求患者对治疗、护理、生活等方面的意见。

三级医师查房制度一、目的实行科主任领导下的三级医师查房制，明确各级医师查房行为规范，明确查房周期、医疗决策和实施权限，以保证对患者进行更准确、及时的诊断与治疗，使患者得到最佳的诊疗服务。

二、定义（一）三级医师是指住院医师、主治医师、副主任医师/主任医师/科（医疗组）主任。

（二）查房是指医护人员在病房里对住院患者实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动，其核心是检查患者，了解、分析与预测患者疾病相关的信息，包括患者生理、心理、家庭和社会信息，旨在制定与调整诊疗方案，观察诊疗效果，开展医患沟通等医疗活动。

（三）三级医师查房制度指患者住院期间，由不同级别的医师以查房形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。

（四）患者评估由具有法定资质的医师和护理人员，按照制度、程序、诊疗指南或规范，对患者进行疾病诊断与评估，并结合患者心理、家庭和社会因素分析、综合判断，据其结果制定诊疗计划并实施规范的同质化服务。

查房是最常见的患者评估方式。

三、工作原则医院实行科主任领导下的三级医师查房制，遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任的工作原则。

四、查房行为规范查房行为规范包括但不限于以下内容：（一）上级医师查房一般有下级医师陪同。

（二）查房前，医师应当了解患者病情变化和检查、检验结果。

（三）首次查房时，医师应当对患者做自我介绍。

（四）医师要仪容端正、衣着整齐。

（五）查房时，仅限于谈及医疗及该患者疾病治疗相关的话题。

（六）尊重患者，注意保护患者隐私。

五、查房周期（一）副主任医师/主任医师/科（医疗组）主任1.在正常工作日，患者入院后72小时内完成首次查房，之后，每周查房至少2次；对急危重症患者，必要时随时查房。

作为术者必须亲自在术前和术后24小时内查房。

2.对自己管辖的患者全面负责，掌握患者的病情及其变化，关注下级医师进行的诊疗操作和病历书写，及时做好相应查房记录的审签。

3.涉及全院一张床管理的住院患者，由原科室医师负责每天上午、下午到患者收治病区进行查房、开具医嘱、病历书写等，医嘱执行由收治科室护士完成。

医院三级医师查房制（一）医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行主任医师（或副主任医师）、主治医师和住院医师三级医师查房制度。

（二）主任医师（副主任医师）或主治医师查房，应有住院医师和相关人员参加。

主任医师（副主任医师）查房每周至少2次；主治医师查房每日至少1次。

住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房。

（三）病危、病重患者入院当日必须有上级医师（主治医师或副主任以上医师）查房记录。

节假日及双休日可由值班主治医师代查房。

（四）对新入院患者，住院医师应在入院8小时内查看患者，主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见，主任医师（副主任医师）应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。

（五）查房前要做好充分的准备工作，如病历、X光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。

查房时，住院医师要报告病历摘要、目前病情、检查化验结果及提出需要解决的问题。

上级医师可根据情况做必要的检查，提出诊治意见，并做出明确的指示。

（六）查房内容：1、住院医师查房，要求重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者，同时巡视一般患者；检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见；核查当天医藏执行情况；给予必要的临时医藏、次晨特殊检查的医嘱；询问、检查患者饮食情况；主动征求患者对医疗、饮食等方面的意见。

2、主治医师查房，要求对所管患者进行系统查房。

尤其对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论；听取住院医师和护士的意见；倾听患者的陈述；检查离历；了解患者病情变化并征求对医疗、护理、饮食等的意见；核查医嘱执行情况及治疗效果，3、主任医师（副主任医师）查房，要解决疑难病例及问题；审查对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、医疗、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见：进行必要的教学工作；决定患者出院、转院等。

三级查房制度一、主任(或副主任)医师查房1、主任(或副主任)医师负责本医疗组或病区所有患者的医疗工作，是整个诊疗过程的主要责任人和指导者。

各科都必须安排一名或若干名副主任以上职称的医师具体负责病房的医疗工作。

2、主任(或副主任)医师必须定期进行查房并做到以下几方面：(1)主任(或副主任)医师每周至少较全面地查房二次。

择期手术病人术前术后必须有主任(或副主任)医师或主刀医师查房记录。

(2)查房的重点是对患者诊断和治疗等进行系统的分析，并明确提出诊疗方案。

(3)对危重、疑难病人，主任(或副主任)医师有责任及时提请科室讨论或组织院内会诊。

(4)主任(或副主任)医师查房时，对于需调整的诊疗措施应予明确指示，并负责指导和督促下级医师对各项诊疗活动的实施。

(5)主任(或副主任)医师必须及时审核由下级医师记录其查房内容的病程记录，并在____天内亲笔签名认可。

二、主治医师查房1、主治医师在上级医师的指导下，是治疗组各病人诊疗计划制定和落实的具体责任人。

2、主治医师应每日查房一次。

主治医师查房时，对诊疗计划需做到及时制定、及时实施、及时检查。

3、查房的重点是对患者病情、症状和体征以及诊治情况的进一步了解和掌握；负责对住院医师或进修医师有关诊疗经过的针对性督检，并提出进一步的措施。

4、对疑难、危重或诊断、治疗方案有重大修订的病例，须及时向上级医师或科主任汇报，必要时提请科内或科外有关专家进行会诊。

5、主治医师必须认真执行上级医师的指示意见以及其他科室的会诊意见；若有异议，须及时提出讨论。

6、主治医师应根据查房结果负责督促和指导下级医师完成各项诊疗活动。

7、对新入院的病人，入院后____小时内，必须有主治医师查房记录。

对下级医师记录其查房的内容必须有主治医师的审核并签字，一般病人必须在____天内亲笔签名认可，重、危病人当日签名。

三、住院医师查房住院医师查房应做到以下几方面：1、住院医师必须进行早查房和晚查房(每日二次)。

XXXX医院三级医师查房制度实行三级医师查房负责制，即正（副）主任医师、主治医师、住院医师三级查房。

查房一般在上午进行，查房时要突出中医的四诊八纲，理、法、方、药。

一、住院医师查房1.每天查房2次，带着进修、实习医师参加。

2.查房时全面巡视分管的患者，同时重点巡视危重、疑难、新入院、诊断不清及手术后患者，了解其用药及综合疗法后的病情变化。

3.分析检查、化验报告单，提出进一步检查和治疗的意见。

4.检查医嘱的执行情况。

5.听取患者对治疗和生活等方面的意见。

6.要认真执行上级医师的指示，有疑难问题或病情突然恶化者，应随时向主治医师报告。

7,负责修改实习医师书写的病案，指导实习医师进行新入院患者的体格检查及病案书写工作。

8.负责入院记录、首次病程记录的书写，检查催促实习医师及时、准确的书写病程记录。

二、主治医师查房1.每3天天查房1次，如有危、急、重症患者，那么应每天屡次巡视患者、组织会诊及抢救。

2.系统掌握所管病室中每个患者的病情和治疗情况，对新入院、危、重、诊断不明、治疗效果不明显的患者，要进行重点检查和讨论。

3.对新入院患者应于48小时内查房，在听取下级医师的汇报后，再简要询问病史并详细检查患者，对下级医师的病史采集、体检所见、中西医诊断、诊疗计划等进行指导，提出自己的意见。

4.对疑难、危重病例，应及时请主任（副主任）医师查房，提出存在的主要问题和初步诊疗意见，听取主任（副主任）医师的意见。

5.组织全科大查房，准备好病历（疑难或教学病例）。

6,及时对下级医师书写的病历和病程记录进行检查、指导、修正。

7.听取下级医师和护士对病情的汇报，倾听患者的陈述, 及时解答患者的疑惑。

8.检查医嘱执行情况及治疗效果，决定出、转院问题。

三、科主任、主任（副主任）医师查房1.每周查房1—2次，主任（副主任）医师查房时，主治医师、住院医师、实习医师、进修医师和护士长参加。

2.要解决疑难病例的诊断和治疗问题，应能表达出当前国内外最新医疗水平。

医院三级医师查房制度1.实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。

三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师-主治医师■住院医师。

遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任的工作原则。

2.工作日每天至少查房2次，非工作日每天至少查房1次。

重症医学科查房周期主治医师至少每天查房2次，高级别的医师每周至少查房3次。

查房过程或结果原则上应当在病历记录中有所体现，病情稳定时可以每2~3天合并记录一次，病情不稳定时应随时记录。

3.值班住院医师应在接班时对病区所有患者进行查房，值班主治及以上级别医师要对危重患者及其他重点患者进行查房。

4.对于手术患者，术者必须亲自在术前和术后24小时内查房。

5.科主任的常规查房，科室所有医师、护士长及责任护士参加。

6.查房时，尊重患者、注意仪表、保护隐私、加强沟通，并注意保护性医疗措施。

7.住院医师查房内容日常诊察患者症状及其变化，以及对治疗的各种反应，认真评估，掌握病人病情变化，并及时向上级医师汇报；核对当天的医嘱和执行情况，给予必要的临时医嘱、次晨特殊检查的医嘱。

(1)住院医师对所有患者每天至少查房二次，危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者重点查房并增加巡视次数；一般上午、下午各一次，查房可以在上级医师的带领下同时进行。

接到护士报告或患者反映，应随时查房。

危重患者要随时查房了解病情变化。

(2)住院医师查房的主要任务是密切观察病情变化，在诊疗计划原则下对病情作对症处理，遇到疑难复杂问题及时报告上级医师决定。

(3)应重视患者的主诉，并作相应的检查和诊疗，不允许不检查患者就处置。

(4)查房发现的病情变化情况，应在病程记录中记载，并向上级医师报告。

(5)检查当天医嘱执行情况和检查报告单，分析检验结果,提出进一步检查和治疗意见。

(6)加强与患者的沟通，做好患者的思想工作，督促患者配合执行医嘱。

(7)做好上级医师查房前的准备，备好病历、影像检查胶片、检验报告和所需检查器材，上级医师查房时要报告病情，提出要解决的问题，及时做好查房记录。

三级医师查房制度三级查房是临床医疗的重要活动, 具有病房常规诊疗工作和培训下级医师的双重功能。

查房既要解决实际诊治问题, 提高医疗质量, 又是根据培训对象计划要求组织的临床医疗活动, 有明确的目的。

各级人员必须明确认识三级查房的重要性。

一、查房基本要求与程序1.基本要求（1）三级查房应突出专业学术性和疾病诊治的系统性, 应结合具体病例密切联系相关的基础理论, 临床知识和国内外进展, 做到解决实际问题与提高诊疗水平相结合。

（2）三级查房病例应具有较大的疑难度, 重点解决诊疗中的疑难问题, 带教教师应指导轮转医师, 研究生, 进修医师, 实习医师熟悉, 掌握查房有关的各项工作, 不但要注意提高他们的临床理论水平和诊治实践能力, 还要通过查房传带良好的医德医风和学风。

（3）对住院患者要有固定医师负责, 实行主任(副主任)医师、主治医师、住院医师三级负责制。

查房一般在上午进行, 上级医师查房, 下级医师必须参加。

全科大查房每周不少于1次, 由科主任安排固定查房时间和查房人员或根据科室工作需要临时安排时间及人员。

主任（副主任）医师查房每周至少2次, 主治医师查房每日至少1次, 住院医师对所管患者每日至少查房2次。

（4）查房前医护人员要做好准备工作。

如病历、X线片、各项有关检查报告及所需用的检查器材等。

查房时要自上而下逐级严格要求, 认真负责。

经治住院医师要报告简要病历, 当前患者病情并提出需要解决的问题, 主任或主治医师根据情况做必要的检查和病情分析, 并下达医嘱。

（5）对疑难, 危重等特殊患者, 住院医师应随时观察病情变化并及时处理, 必要时可请主治医师, 主任(副主任)医师查看患者, 协助处理。

（6）参加查房人员要求仪表整洁, 举止端庄稳重, 在病房中不得倚靠病床及围墙, 病历及检查器材、X线片等要按规定放在病历车上或拿在手上, 不得放在病床上。

（7）查房中应注意保密, 不得在患者面前随意谈论其病情, 更不允许对患者的诊断治疗情况乱发议论。

三级医师查房制度一、医师分级：一线医师，或称经治医师、住院医师，由具有执业医师资格、处方权的住院医师或进修医师担任；全面负责分管病人的具体诊治工作。

二线医师，由主治医师及以上人员担任，直接指导一线医生开展诊疗活动。

三线医师，应由科主任或副主任医师以上人员担任，指导一二线医师开展诊疗活动。

二、三级医师查房规定：三级医师查房是指一、二、三线医师查房，主任可代三线医师查房。

1、一线医师查房工作日至少每日上下午各查房一次，节假日至少每日查一次，并对手术、新入、危重患者重点查房；对新入科的一般伤病员须在2小时内查看并下达医嘱。

一线医师查房应先重点巡查危急重、疑难、待诊、新入院、手术前后患者，再杳一般病人；遇有疑难患者应及时向上级医师报告。

查房内容：一是仔细询问患者症状及其变化，以及有无药物不良反应；认真进行体格检查，掌握患者体征变化、对治疗的反应；审查各种检查治疗报告单，分析检查结果，提出进一步检查治疗的意见：检查医嘱执行情况，修改、下达医嘱。

二是常规询问患者饮食、睡眠、大小便情况；主动征求患者及其家属对医疗、护理、设施、病房环境及服务等方面的建议和意见，及时向上级医师或护士长反馈。

三是掌握患者心理状态，做好患者沟通解释工作；对术前患者、心理压力较大的患者应及时进行疏导。

2、二线医师查房应带领一线医师对本组患者每日至少查房1次；二线医师查房应于患者入院48小时内完成:危急、抢救患者随到随看；危重患者每日查看；手术患者必须于术前一天和术后三天内查看。

二线医师应对自己管辖的患者负责，掌握患者病情及其变化，指导一线医师进行诊疗操作和病历书写，并对病历记录进行检杳和审修。

查房内容：一是检查患者、询问病史、完善补充体格检查及各种必要的辅助检查，对新入、危重、诊断未明、治疗效果不佳的患者进行重点检查，确定治疗方案。

二是分析病情，指导卜.级医师作出诊断、鉴别诊断，制定诊疗计划，指导用药，审阅、调整患者医嘱；对出院患者作出疗效判断、决定患者是否出院；遇有疑难问题及时报告上级医师，必要时申请科间会诊。

卫生部三级医师查房制度卫生部三级医师查房制度是指由卫生部授权的三级医师进行查房，为医院提供高质量的医疗服务。

该制度在医疗行业中具有重要意义，旨在确保患者接受到专业、细致的医疗照顾，促进医疗水平的提高。

一、背景介绍随着医疗技术的不断进步和医患关系的变化，提供优质医疗服务成为了医院的重要任务。

卫生部三级医师查房制度的出台旨在通过引入高级医生的专业指导，提高医疗质量和患者满意度。

二、查房的目的和意义1. 提供专业指导：三级医师具有高级医疗技术和丰富的临床经验，能够为低级医生提供专业指导，确保医疗操作的准确性和安全性。

2. 促进医疗水平提升：通过三级医师的查房，可以及时发现和纠正低级医生的错误操作，提高整体医疗水平和质量。

3. 提供患者关怀：三级医师在查房过程中，能够与患者进行沟通交流，了解患者的病情和需求，从而提供更为个性化的医疗服务。

三、查房的具体流程1. 确定查房时间：医院应根据三级医师的工作安排和排班，合理确定查房时间，确保每个患者都能得到查房服务。

2. 查房内容：三级医师应在查房过程中，对患者的病情进行全面了解，与低级医生交流并指导其治疗方案。

3. 记录与评估：三级医师应在查房后及时记录患者的治疗进展和病情变化，并评估低级医生的诊疗水平，以便进行相关的培训和提升。

四、查房制度的实施和监督1. 建立制度：医院应制定相关的查房制度，并明确三级医师查房的次数和范围，确保制度的正常实施。

2. 培训和考核：医院应定期组织三级医师培训和考核，确保其专业能力的提升和医疗理念的更新。

3. 监督和反馈：医院管理层应定期对查房制度进行监督和评估，收集患者的反馈意见并及时作出调整和改进。

五、查房制度的意义和不足之处1. 意义：卫生部三级医师查房制度的实施，可以提升医院的整体医疗水平，提供优质医疗服务，满足患者的需求。

2. 不足之处：由于医院资源的限制和三级医师的工作安排，查房制度可能存在一定的不足，如查房不够及时、效果不够理想等。

三级医师查房制度介绍三级医师查房制度是现代医院管理中的一种重要组成部分。

它以三级医师为主要执行者，通过定期查房的方式对病房患者进行检查和指导，旨在提高医疗质量、保障患者安全、促进医生专业水平的提升。

本文将介绍三级医师查房制度的定义、目的、实施方式以及对医疗服务的影响。

一、三级医师查房制度的定义三级医师查房制度是指由具备高级医师资格的医务人员负责定期对住院病人进行检查、诊断和治疗指导的管理制度。

该制度旨在提高医疗水平，减少医疗事故发生的概率，确保患者能够得到全面、专业的医疗服务。

二、三级医师查房制度的目的1. 提高医疗质量：通过定期查房，医院能够及时掌握病情发展，减少延误诊治等可能性，提高医疗质量和疗效。

2. 保障患者安全：三级医师以专业的医学知识和经验，对病情进行综合评估、制定治疗方案，有效降低患者的风险和感染的可能性。

3. 促进医生专业水平的提升：三级医师在查房过程中，可以及时了解患者的病情变化，提高自身的专业能力和处理临床问题的经验。

三、三级医师查房制度的实施方式1. 检查病房：三级医师根据安排，按照一定的时机和频率进入住院病房，查看病人的病情，了解治疗进展，并与病人及其家属交流沟通。

2. 询问护士：三级医师与护士进行交流，了解病人在日常护理和治疗过程中的情况，以便全面掌握病情。

3. 制定治疗方案：三级医师依据病人的病情和检查结果，结合自身的临床经验，对病人进行综合评估，并制定相应的治疗方案，确保患者得到最佳的医疗服务。

4. 指导护士：三级医师对护士进行工作指导，包括病情观察、用药监测、操作技巧等，以提高护理质量，确保病人的安全和舒适度。

四、三级医师查房制度对医疗服务的影响1. 提高工作效率：三级医师通过查房，可以及时了解病人的病情和治疗进展，减少沟通上的时间和误解，提高工作效率。

2. 促进医患关系：三级医师通过查房的过程中与患者及其家属进行交流，增强医患之间的信任和理解，建立良好的医患关系。

★三级医师查房制度_共10篇范文一：医院三级医师查房制度三级医师查房制度一、目的为了确保各级临床医师履行自己的职责，保证患者得到连贯性医疗服务，不断提高医疗质量，提高各级医师的医疗水平，制定三级医师查房制度。

二、定义主任医师(或副主任医师或科主任)、主治医师和住院医师三级医师查房流程标准。

三、职责1.医务部负责制定和修订三级医师查房制度。

2.临床科室三级医师负责执行三级查房制度。

3.临床科室主任负责监督和检查本科室三级查房制度的执行。

4.医务部负责监督和检查全院三级查房制度的执行。

5.主管院长负责监督检查医务部考核三级查房制度的执行。

四、程序1.“三级医师”的任职条件（1）经注册取得执业证书的医师，由所在科室提出、科主任审核签字，医务部批准，获得一级医师任职资格。

（2）取得主治医师任职资格的医师，由所在科室提出，经科主任审核、医务部审核，主管院长批准，获得二级医师任职资格。

（3）取得副主任医师任职资格的医师或专业水平较高并取得主治医师任职资格的医师，由所在科室提出，经医务部审核，主管院长批准，获得三级医师任职资格。

2.各级医师的岗位职责（1）一级医师一级医师担负基础医疗工作。

采集病史，进行物理检查，开具基本辅助检查，提出初步诊断，实行基本治疗(处臵)。

按照规定及时书写医疗文书，向上级医师汇报患者的病情和诊疗情况，执行二级以上医师的指示。

（2）二级医师二级医师负责本科室或本科室一组患者的日常诊疗工作和危重患者的抢救工作。

辅助指导、检查下级医师工作，参与特殊疑难患者，重大抢救患者的诊断、治疗、抢救及会诊工作，向三级医师汇报工作，执行三级医师的指示，决定正常出院患者。

（3）三级医师三级医师辅助指导、检查下级医师的工作。

重点解决特殊疑难的患者，重大抢救患者的诊断、治疗抢救及会诊工作，决定非正常出院患者。

（4）上级医师与下级医师之间关系具有下级医师任职资格的医师，不能承担上级医师的工作职责；具有上级医师任职资格的医师，根据科室工作安排，可以履行下级医师的工作职责。

三级查房制度一、定义三级查房制度指患者住院期间，由不同级别的医师以查房的形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。

查房是指医护人员在病房里对住院患者实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动，其核心是检查患者，了解、分析与预测患者疾病相关的信息，包括患者生理、心理、家庭和社会信息，旨在制定与调整诊疗方案，观察诊疗效果，开展医患沟通等医疗活动。

二、基本要求（一）科主任是科室医疗质量安全的第一责任人，所有本科室的诊疗活动应在科主任领导下完成，实行分级分层管理。

（二）实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。

三个不同级别的医师可以包括但不限于科主任/主任医师（副主任医师）-主治医师-住院医师。

（三）科主任可根据科室/病区床位、工作量、医师的专业资质层次和能力等要素组建若干医疗组，指定医疗组的负责人作为高级别医师，中间级别和最低级别的医师参照职称认定。

（四）遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任的工作原则。

（五）所有住院患者必须有三个不同级别的医师实施查房等诊疗管理。

工作日每天至少查房2次，非工作日每天至少查房1次，三级医师中最高级别的医师每周至少查房2次，中间级别的医师每周至少查房3次。

术者必须亲自在术前和术后24小时内查房。

（六）由执业医师和注册护士，或经医院授权的其他岗位卫生技术人员实施对患者的评估工作。

患者评估的重点范围至少包括住院患者评估、手术前评估、麻醉风险评估、危重患者评估、危重患者营养评估、住院患者再评估、手术后评估、出院前评估等。

查房是最常见的患者评估方式。

（七）查房过程或结果原则上应当在当天的病历记录中有所体现，病情稳定每2-3天合并记录一次，除了上级医师履行管理职责、审核病历中补录或修改的内容外，不允许倒记和随意补录（抢救记录除外），病情不稳定时应随时记录。

重要的医嘱如抢救患者、主要诊疗措施、与诊疗规范不一致的医嘱应当在病程记录中说明其合理性和必要性。