结合实际谈公立医院改革

公立医院人员编制备案制改革的实践问题与建议简析摘要：公立医院承担着为公众提供医疗服务的重要职责，随着我国社会发展水平以及医疗水平的不断提升，公立医院传统的人员编制方式已经无法满足医院发展所需，这也为公立医院的人员编制改革提供了先决条件。

在当下，编制备案制被公立医院广泛运用，有效地提升了公立医院人员队伍的整体水平。

但由于受到多种因素的影响，部分公立医院在人员编制备案制改革的过程中出现了较多的问题。

在公立医院今后的发展中，也需结合人员编制备案制改革中存在的问题提出改进建议，保障公立医院人员编制备案制改革的顺利进行。

本文分析公立医院人员编制备案制的含义，指出公立医院人员编制备案制改革的实践问题，并提出公立医院人员编制备案制改革的措施，旨在为今后开展相关研究提供参考与借鉴。

关键词：公立医院；人员编制备案制；改革；实践问题；建议引言：在社会不断发展的促进下，人们的健康意识相较于从前来说有着明显的提高，对于公立医院的医疗卫生服务水平也有着更高的要求。

但由于公立医院自身的局限性，原有的编制管理模式已经与医院发展出现了明显的脱节，高素质人员引入力度不足，财政拨款数量不足等，均成为制约公立医院发展的关键要素，这也为编制备案制改革的实施提供了先决条件。

一、公立医院人员编制备案制概述（一）含义编制备案制作为编制管理方式的一种，在事业单位体制改革的过程中发挥了重要的作用。

从编制备案制的含义来看，其指的是在开展编制管理的过程中无需经由政府部门审批，由事业单位结合自身的发展需求明确组织架构以及所需要的人员编制，在机构以及编制的管理上由事业单位开展，可在事后进行报备。

与传统事业单位开展编制管理中所运用的集中管理模式相比，编制备案制管理利用动态管理以及分级管理的方式开展。

在公立医院的编制备案制中，可由医院的相关部门对编制总量进行核定，并合理开展人力资源管理工作[1]。

（二）积极作用1.提升公立医院管理水平在公立医院传统的编制管理中，其利用统一开展管理的方式进行。

中国公立医院经济运行效率的实践与体会随着医疗水平的不断提高和人民生活水平的提高，中国的公立医院在面临着更多的挑战和机遇。

作为中国医疗体系中的重要组成部分，公立医院的经济运行效率一直备受关注。

本文将结合实际情况，探讨中国公立医院经济运行效率的实践与体会。

一、公立医院面临的挑战与机遇公立医院作为中国医疗服务的重要提供者，承担着中小疾病救治、重大疾病治疗、医学科研、医学教育等多项重要职责。

与此公立医院也面临着一系列的挑战。

医疗资源分配不均。

大城市的公立医院拥有更多的医疗资源，而农村地区和小城镇的医疗资源严重不足，导致医疗服务水平不均衡。

医患关系紧张。

当前医疗环境下，医患关系复杂且紧张，医患纠纷不断增加，导致医护人员压力巨大。

财政投入不足。

公立医院的财政投入相对不足，导致医疗设施更新周期长、医疗技术更新滞后等问题。

但与此公立医院也面临着发展的机遇。

政策支持力度不断增强。

国家对医疗卫生事业的支持力度不断增强，出台了一系列鼓励和支持医疗改革的政策。

医疗技术不断进步。

随着科技的不断发展，医疗技术不断进步，为公立医院提供了更多发展的机会。

二、公立医院经济运行效率的实践在面临挑战和机遇的情况下，公立医院积极采取了一系列措施，提高经济运行效率。

加强医院管理和服务水平。

公立医院加强了内部管理，提升了医疗服务水平，减少了资源的浪费，提高了经济效益。

改革医疗体制。

公立医院推进医疗体制改革，加大了医改力度，优化了医疗服务流程，提高了医疗效率。

加强技术研发和创新。

公立医院加强了医疗技术研发和创新，引进了更多的先进医疗技术，提高了医疗水平和服务质量。

三、公立医院经济运行效率的体会经过实际的实践，我们对于公立医院的经济运行效率有了更加深刻的认识。

公立医院需要不断完善管理制度和服务流程。

只有加强管理和完善服务流程，才能提高医院的经济运行效率。

公立医院需要进一步加强医疗卫生系统的建设。

只有优化医疗卫生系统，才能实现医疗资源的均衡配置，提高医疗服务水平。

德州市第七人民医院邮编：253000摘要：公立医院改革在深化医药卫生体制改革中占有重要地位，而县级公立医院改革作为其中重要内容之一，加强推进改革进程，构建起布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局，有助于更好地解决群众看病难、贵的问题。

在本次研究中，主要以编制备案制管理为重点研究对象，深入分析编制备案制管理的内涵，就公立医院编制备案制管理改革问题展开探讨，在此基础上进一步明确公立医院推动人员编制备案制改革的现实意义，并提出公立医院人员编制备案制管理具体实践方法，而后针对人员编制备案制实践情况进行分析，致力于全面推进县级公立医院编制备案制管理改革，助推公立医院机构编制和人力资源配置更加科学化、合理化，推动卫生健康系统事业稳健发展。

关键词：公立医院；编制制度改革；备案制；问题；实践措施现代社会飞速发展，促使医疗技术水平不断提升，对医疗技术人才的需求不断提高。

但目前公立医院本身存在编制不足、专业人员匮乏等问题，在很大程度上阻碍了公立医院发展。

一、公立医院编制备案制改革问题（一）身份无法全面并轨根据国家有关推进事业单位改革相关内容看，大都明确提出要加强控制编制总量，坚持编制“只减不增”原则。

正因此，导致各地即使出现人员不足也不能核增编制，只能在原有总量内动态调整。

通常情况下，在编人员全部录入“实名制”管理系统。

但由于实名制编制、备案编制必须进行明确区分，严禁混用，从当前大部分地区政策看，“备案制”人员和“在编”人员的系统录入虽然明确提出原审批核定的事业编制保持不变，可在实际落实过程中，依然沿用过往办法进行管理，导致这两类编内人员身份差异问题得不到解决。

（二）人员待遇未能统一从相关政策看，当公立医院人员身份没有并轨时，需要统筹考虑两类编制人员的待遇问题。

从当前公立医院实践情况看，岗位聘用管理、岗位薪酬待遇上可以保证这两类人员统一，可在社会保障标准方面却出现了明显不同。

实际操作中，办理参加机关单位养老保险的必要条件是纳入了机构编制实名制。

医院公立医院改革工作汇报（共3篇）医院公立医院改革工作汇报（共3篇）第1篇公立医院改革汇报公立医院改革工作进展情况汇报市卫生局根据4月27日全省深化医药卫生体制改革工作会议和5月14日全市公立医院改革古县工作会议精神，结合我县实际，在公立医院改革方面进行了一些有益的探索。

现汇报如下一.成立机构，制定方案成立了由分管县长任组长，卫生局长任副组长，政府办副主任.纪委副书记及人力资源和社会保障局.财政局.发展和改革局.编办.食品药品监督管理局等单位一把手为成员的公立医院改革领导组。

制定了乡宁县深化公立医院改革实施方案，明确了改革的任务.方法.步骤和时限，坚持以人为本和公益性的原则，实行管办分离.医药分开，努力实现公立医院“管理体制科学规范.运行机制充满活力.监管机制公开运行.补偿机制健康可持续.社会效益充分发挥”的目标。

二.调查研究，摸清底数我县的公立医院改革涉及县医院.中医院和妇幼保健站三家单位。

为了做到有的放矢，确保改革平稳过渡.取得实效，我们组织专门力量，对该三家单位近三年来的人员基本情况和工资现状.药品销售情况.绩效考核办法以及临床路径管理等方面进行了细致的摸底调查。

（一）人员工资待遇方面改革前，县医院.中医院人员工资实行60的差额财政供养，妇幼保健站实行全额财政供养。

改革后，三所公立医院全部实行100财政工资，仅此一项年需增加财政投入95507632元。

（二）药物零差率销售情况按照年三所公立医院药品销售情况测算，实行零差率销售后，财政按15补偿，年需补偿250万元。

（三）绩效考核建立了以岗位绩效工资制度为核心的分配机制。

医务人员绩效工资的发放按照量化考核.按劳取酬.效率优先.兼顾公平的原则进行。

向技术骨干.拔尖人才.学科带头人倾斜，向重点岗位和高风险岗位倾斜。

取消了开单提成.按医疗服务金额提成和下达经济任务指标等做法，建立了以服务质量和数量为核心，以岗位责任与绩效为基础.以专业技术能力和医德医风等为主要评价标准的绩效考核体系。

公立医院改革工作小结汇报范文8篇第1篇示例：公立医院改革工作小结汇报近年来，我国公立医院改革工作持续推进，旨在提高医疗服务水平，提升医院管理效率，加强医院对病人的服务意识。

本次汇报将就我院的改革工作进行小结，总结经验，指出问题，提出改进措施，以促进医院的持续发展。

一、改革工作取得的成绩1.医疗服务水平提升。

我院加强专业技术人员培训，引进先进的医疗设备和技术，提高了医疗服务水平。

医院的诊疗质量得到了明显提升。

2.管理效率提高。

通过引入信息化管理系统、优化流程、简化手续等措施，医院的管理效率得到了提升，工作效率明显提高。

3.服务意识加强。

医院注重提升服务意识，加强对病人的关怀和服务，使病人能够感受到医院的温暖和关爱。

二、存在的问题1.医疗资源不均衡。

一些科室资源过剩，而一些重要科室资源不足，导致患者就医难题依然存在。

2.部分医务人员服务意识不强。

个别医务人员对病人服务意识不够强烈，态度不够友好，需要进一步加强教育培训。

3.医院信息化建设还需加强。

医院信息化建设水平有待提高，信息系统之间的衔接不够顺畅，影响了医院的管理效率。

三、改进措施1.优化资源配置。

根据患者需求和医疗需求，合理调整各科室资源配置，解决医疗资源不均衡问题。

2.加强服务意识培训。

定期开展服务意识培训，提高医务人员对病人的服务意识，加强与患者的沟通和交流。

四、展望未来我院将继续加强医院改革工作，不断提升医疗服务水平，改善医院管理效率，加强服务意识，努力为患者提供更好的医疗服务。

我们相信，在全体医务人员的共同努力下，我院必定能够取得更加辉煌的成绩，成为患者信赖的医疗服务中心。

以上就是我院公立医院改革工作的小结汇报，谢谢各位领导和同事的支持和帮助，希望我们能够在未来的工作中继续携手合作，共同推动医院的发展和进步。

感谢各位！第2篇示例：公立医院改革工作小结汇报近年来，我国公立医院改革取得了显著成效，但还存在一些问题和挑战。

本文将从改革的现状、成果和存在的问题进行总结和分析，为下一步工作提供参考。

公立医院综合改革情况报告公立医院改革是深化医药卫生体制改革的一项重点任务。

县级公立医院改革是解决群众“看病难、看病贵”问题的关键环节。

为全面推进我县公立医院综合改革，根据省、市要求，现将我县公立医院综合改革情况汇报如下：一、主要工作进展(一)全面推进公立医院综合改革。

一是全县所有公立医院全面推开综合改革，均设立了深化医药体制改革办公室,二是现代医院管理制度基本建立，三是县域医疗卫生服务体系进一步完善，公立医院看大病、解难症水平明显提高，四是印发了《县级公立医院综合改革实施方案》《县进一步改善医疗服务行动计划实施方案(2023-2027年)》，五是完成了县级公立医院综合改革试点自查评估工作。

(一)建立科学的投入补偿机制。

一是巩固完善县级公立医院取消药品加成政策，破除以药补医，截止6月共减少药品加成收入876.7万元。

落实了补偿办法，中央补助资金300万元，省级财政补偿167万元，县级补助资金*万元。

二是通过财政补偿、调整服务价格提高医院收入共计18321.44万元。

三是改革新农合支付方式，实现了参保人员统筹区域内即时结算；从2022、2023年县级医疗机构新农合报账数据对比：2023年县级医疗机构实际补偿比为66%,较2022年的60%增长6个百分点；开展了特殊慢性病门诊补助；对重大疾病保障机制不断完善；对5万元以上大额医药费用患者实施二次补偿；全面实现了新农合补偿与农村医疗救助的“一站式”服务。

（三）完善药械供应保障制度。

一是改革集中采购办法，公立医院按照质量优先、价格合理原则，采取带量采购、量价挂钩等办法开展集中采购，切实降低药品价格，优先使用基本药物，药品及高值医用耗材生产经营企业必须通过省级集中采购平台开展网上交易，加强对采购双方购销行为的动态监管，鼓励医疗机构采购国产设备、器械、药品和国产高值医用耗材。

1-5月累计医院药品销售额5783.83万元（其中基本药物销售额2411.4万元）、药品采购总金额5087.7万元（其中上网采购药品金额4957.37万元）、采购上网高值医用耗材金额787.05万元。

公立医院改革工作情况汇报两篇公立医院改革工作情况汇报篇一卫生部等五部委联合发布《关于公立医院改革试点的指导意见》，选定个城市作为国家联系指导的公立医院改革试点地区。

我院作为区惟一一所综合性医院，虽然不是试点单位，但作为公立医院，从管理、医疗技术水平提高等方面也在尝试、探索，寻求新发展。

现将该项工作总结如下：一、对口支援工作为了贯彻落实卫生部《城乡医院对口支援工作管理办法(试行)》文件精神，进一步提高我院的服务能力和医疗水平，我院于年月日与医院建立了对口支援。

根据该协议，医院派出一位挂职副院长，负责双方的沟通和协调，根据我院实际情况匡助我院重点科室-心内科提高技术水平。

年里，医院名高年资主治医师对我院神经内科疾病管理进行指导。

我院派去尽名医务人员前往医院免费进修和培训。

目前，医院与我院均按照协议积极工作，争取早日达到二级甲等医院水平。

二、积极开展基层医疗机构的分工协作我院作为社区卫生服务中心，与上级指导中心-医院开展了对口帮扶，实施了双向转诊，截止年月底，共有名社区居民前往指导中心完善相关检查。

同时我院在年开展农村巡诊医疗工作，包括以下内容：、选派有三年以上临床经验的医护人员每周下乡巡诊，将特困户、养老院老人等作为重点人群，建立健康档案，开展医疗服务。

、定期开展义诊宣传一次，深入村组院落，为群众送医送药。

、与乡卫生院、村卫生所联络，积极建立健全区、乡、村三级农村合作医疗转诊制度。

、免费接收农村卫生人员来我院进修学习，对其开展业务培训、手术带教、病例讨论、查房会诊等，通过传授专业学术知识，提高农村医务人员业务技能。

三、建立社会监督机制，加强信息公开市卫生局医管科对我院相关工作已进行了指导。

我院正与保险公司商议参加医责险的相关事宜。

其他监督机制尚未引入。

年我院在信息公开方面投入较大，投资了万元安装了户内、户外显示屏，投资万元安装了窗口服务满意度评价器。

充分利用电子屏、公示栏、药品监督牌、医德医风监督牌、意见箱等途径开展信息公开。

关于区公立医院综合改革情况调研报告公立医院改革工作汇报- 1 - 关于区公立医院综合改革情况的调研报告公立医院综合改革情况调研报告根据区人大常委会2022年工作计划安排，5 月底，教科文卫工委组织部分区人大常委会委员和区人大代表，在区人大常委会副主任蔡康的带领下，对我区公立医院综合改革情况开展了调研。

调研组通过实地走访台一医、区妇幼保健院，听取区卫生局关于我区公立医院综合改革情况的工作汇报以及召开座谈会等形式，全面了解了我区公立医院改革的基本情况以及在改革过程中存在的困难和问题。

现将有关调研情况汇报如下：一、基本情况我区目前共有区级医疗机构四家，分别是台一医、区中医院、区第三人民医院、区妇幼保健院，其中台一医是三级乙等综合性医院，区中医院是二级甲等中医医院，区第三人民医院是二级乙等精神病专科医院，区妇幼保健院是公共卫生妇幼保健机构。

全区卫生系统正式编制人员共有2299 人，其中卫技人员2122 人，高级职称202 人、中级职称608 人、初级职称1312 人，注册护士数1010 人，执业医师数1310 人，住院床位数1728 张。

2022年，区级医院诊疗万人次，占全区诊疗万人次的%；区级医院出院万人次，占全区出院万人次的- 2 - %。

我区区级公立医院改革于2022年12 月1 日全面启动，改革的重点是按照全省县级公立医院改革的统一要求和做法，调整公立医院的收入结构，除了中药饮片，所有药品实行零差率，按实际进价销售，医院由此减少的收入通过调整医疗技术服务收费标准和增加政府投入等途径解决，以达到“群众得实惠、医院得发展、政府得民心”的改革总体要求。

具体做法如下：1、强化组织领导，科学制定方案。

为积极稳妥推进改革工作，区政府建立了组织领导机构，在分管区长陈金华的带领下，组织领导小组成员负责人到试点单位天台调研学习，并结合我区公立医院运行实际情况，出台了《关于印发黄岩区公立医院综合改革实施方案的通知》，明确了改革的指导思想、基本原则、工作目标和改革的主要任务。

《公立医院编制改革情况【公立医院改革情况打算】》摘要：、开展重体制机制综合改革试()推进管办分开,深化公立医院管理体制改革，成立公立医院管理委员会,履行政府所有者职能,责公立医院功能定位、发展规划、产管理、财监管、绩效考核和医院主要责人聘任等，建立健全不营性质医疗机构管理制,政府举办公立医院,要面向城乡居民,提供优质、价廉、方便、可及基医疗、开展重体制机制综合改革试()推进管办分开,深化公立医院管理体制改革加强卫生行政部门全行业管理职责健全医疗监管机制,所有医疗卫生机构按照分级管理原则,由卫生行政部门实行统规划、统准入、统监管健全医疗标准、规和质量评价体系,加强医疗行、质量安全和医疗卫生机构运行监测监管建立统、高效、权责致政府办医体制成立公立医院管理委员会,履行政府所有者职能,责公立医院功能定位、发展规划、产管理、财监管、绩效考核和医院主要责人聘任等委员会办公室设市卫生局,责日常管理工作(二)推进政事分开,完善公立医院法人治理机制建立公立医院法人治理结构公立医院管理委员会下设理事会,由卫生行政部门、医院及其他利益相关方选派若干名具有定管理验专组成,具体责公立医院日常策部署、管理委员会重策执行和院长人选提名,特别重事项报管理委员会研究实行理事会领导下院长责制和院长任期目标责任制,明确院长职责推进院长职业化、专业化建设探取消医院行政级别,逐步推行院长年薪制建立公立医院绩效考核制建立以公益性核心公立医院绩效考核体系,公开考核结考核结与院长任免、奖惩和医院财政补助、工作人员收入水平等挂钩3加强公立医院监管成立公立医院监督委员会,由卫生行政部门、医疗保险办机构、事业单位登记管理机关、社会评估机构、人代表、政协委员、行业专和对象代表等组成,责对医院管理运行、医疗、财风险以及院长履职等情况进行监督强化对公立医院履行功能定位、建设发展和投融行监管(三)推进医药分开,完善公立医院补偿机制改革以药补医机制逐步将公立医院补偿改收费和政府补助两渠道合理调整药品价格,落实药品价格政策,采取财政给予适当补助方式,降低药品加成收入逐步取消药品加成政策,对政策调整减少药品加成收入,财政给予全额补助调整医疗价格参照有关标准,结合实际,调整我市医疗价格扩医用耗材招标围,降低医疗成3探医疗保障支付制改革推行按病种付费、按人头付费、总额预付等医疗保险支付方式,扩医疗保障围,提高支付比例加政府补助力市财政安排市人民医院基建设和型设备购置补助专项金300万元,引进和培养高端医学人才、重学科建设补助专项金00万元,将009年市人民医院政策性亏损补助纳入补助基数综合绩效考评基础上,对公立医院承担重疫情防控和政府指定紧急救治、援外、支边、支农等公共卫生,由政府采取购买方式予以补助落实政府对公立医医院投入倾斜政策(四)完善医疗机构分类管理制建立健全不营性质医疗机构管理制,政府举办公立医院,要面向城乡居民,提供优质、价廉、方便、可及基医疗鼓励和引导社会举办医疗机构,促进非公立医疗机构持续健康发展,满足群众多层次医疗严格界定社会举办医疗机构营性质,按照营性质规管理二、推进公立医院体系建设()优化公立医院布局结构完善公立医院设置规划根据公立医院改革与发展要,研究制定全市区域卫生规划和区域医疗机构设置规划将市级医医院建设列入全市卫生事业十二五发展规划,优化公立医院结构布局明确各级公立医院功能定位市人民医院以建成全市区域性诊疗心目标,着力提升技术、管理水平和能力县级公立综合医院主要提供常见病和多发病诊疗,发挥农村三级医疗卫生络龙头作用推进公立医医院改革发展,发挥医药特色优势,提高医临床疗效3优先建设发展县级医院(含医医院)积极争取央、省对县级医院标准化建设支持推进县级医院人事管理、收入分配、绩效考核和支付方式等综合改革试(二)建立公立医疗卫生机构分工协作机制力实施卫生强基工程,通技术支持、人员培训、管理指导等形式,建立公立医院与城乡基层医疗卫生机构对口扶关系,带动基层医疗卫生机构发展,逐步形成基层首诊、分级医疗、双向诊格局推行城市三级医院向县级医院轮换派驻医生制,每县不少所医院,每所医院不少5名医生各县级医院每年遴选不少3名骨干医师或其他卫生专业技术人才到对口三级医院进修学习广饶县试,公立医院适当增加部分编制用充实卫生强基人员队伍(三)推进公立医院信息化建设逐步建立实用共享信息系统,推行电子病历及电子健康档案逐步实现公立医院部信息系统连通,与基层医疗机构信息、医保结算监管信息连通推行新农合、职工基医疗保险、城镇居民医保即报销制合理配置型医疗设备,实现共享推动开展公立医院远程医学活动三、推行便民惠民措施()提升医院水平全市二级以上公立医院开展预约诊疗,改善流程,推行便民措施,推广优质护理,提高医疗水平加强全市急救络建设,提供安全、高效医疗急救加强医患沟通,建立医患纠纷调处机制,构建和谐医患关系(二)控制医药费用督促公立医院优先配备、使用基药物,提高基药物销售额比例加临床路径管理推行力,不断扩实施医院和病种围加强医药费用监管控制,全市公立医院实施双降、双控、双规三双行动,即降低药品收入占业收入比重、降低耗材支出占医疗支出比重;控制医疗成、控制人门诊费用和住院费用快增长;规检和用药行、规临床路径和治疗项目,有效减轻群众就医担强化医疗保险办机构对医疗监督制约作用(三)提高医疗安全质量深入开展医疗质量万里行活动加强重学科建设与管理,完善医疗安全管理等重环节考核评价机制卫生行政部门加强对试单位日常考核、动态监管及科学评价实施黄河口医学领军人才培养工程,制定三年选派60名医疗管理人员、业骨干到国外发达地区培训进修计划完善卫生专业技术人员继续教育和住院医师规化培训制四、调动医人员工作积极性()完善公立医院人事和收入分配制合理确定公立医院人员编制,实行全员聘用、竞聘上岗和新进人员公开招聘制实施绩效工制改革,建立绩效工总量管理办法和绩效考核分配制坚持多劳多得、优绩优酬,适当拉开收入差距,将医人员工收入与岗位职责、工作业绩、贡献等挂钩,并重向关键岗位、业骨干和作出突出成绩工作人员倾斜(二)营造良医疗执业环境深入开展平安医院创建活动,建立医疗纠纷三方调机制推行公立医院医疗安全风险基金管理,增强风险防识逐步开展执业医师多执业试,促进医人员合理流动(三)推行院公开,推进民主管理完善公立医院组织结构、规制和岗位职责,推进医院管理制化、规化和现代化实行三重策制,即公立医院部重策、重要干部任免、重项目投、额金使用等事项,须领导班子集体讨论并按管理权限和规定程序报公立医院管理委员会批准执行推行院公开制,充分发挥公立医院党组织政治核心和职工代表会民主监督作用,推进民主管理。

2023公立医院改革工作总结2023公立医院改革工作总结1抓好公立医院改革作为重大民生工程，全面部署落实，区委、区政府高度重视，区卫生局按照改革的总体思路和要求，举全系统之力，坚定不移地落实改革措施，顺利完成了我院改革阶段性目标任务，现总结报告如下：一、顶层规划设计，分步实施改革公立医院改革是新医改的难点，为有效破解难题，我院结合行业实际，从制度设计入手，提出了一个目标、三个体系、九大领域的改革原则。

一是以提升医院综合服务水平，解决群众看得好、看得起病为目标，充分发挥主力军和龙头引领作用，努力为群众提供安全、高效、优质的医疗卫生服务。

二是突出三个体系。

进一步完善医疗服务体系，加快基础设施、人才、设备三项建设，构建公益目标明确、功能完善、结构优化、布局合理、规模适当的服务体系。

建立高效的管理体系，不断改革创新管理机制、补偿机制、运行机制和监管机制，增强公益性，调动积极性。

强化内部质量控制体系，做到安全上更有保障，质量上更加提高，成本上更加合理，服务上更加改善。

三是找准切入点，重点做好财政补偿机制、人事分配制度改革、基本药物制度、乡镇一体化、临床路径改革、优质护理示范工程、信息化建设、人才培养、医疗纠纷第三方调处机制等九个领域的'工作，按照改革路线图和时间表，本着循序渐进、先易后难的改革方略，实施逐项攻关，以点促面，整体推进。

目前在医院财政保障机制建立、基础设施建设、人事分配制度改革、乡镇一体化管理等改革工作已经取得实质进展，为持续深入推进其他方面改革奠定了良好的基础。

二、准确把握定位，综合发展引领推行公立医院改革的根本目的就是彰显医疗卫生服务的公益性、公平性和可及性，通过改革把医疗卫生服务体系建设好，公共卫生服务保障好，医疗服务能力提升好，医务人员积极性调动好，真正发挥医务人员主力军，卫生系统主阵地，公立医疗单位主战场的作用。

始终把握改革的方向，坚持科学规划，统筹优化医疗资源配置，提升公立医院服务能力。