化验室报告单审核制度
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人民医院检验科检验报告管理制度一、检验报告的发放、查询及解释制度(一)检验报告的发放1、发放要求:严格执行查对制度。
认真检查检验结果是否准确可靠,若有可疑应主动与医师联系,必要时复查。
报告要有具备资格的人员审核,执行双签名制度。
2、发放时间:门诊生化报告单上午10:00前的标本于采血后2小时内审核,由患者自助打印,10:00以后采集的标本,下午检测完后随时审核,由患者自助打印;免疫化验单当日下午4:30前审核,由患者自助打印;病房化验单于当日下午4:30前审核,由相应临床科室医护人员打印。
(二)报告单查询1、病人于指定时间到报告打印处查询。
2、不慎丢失的报告单,由病人或家属提供原始发票或能证明检验人身份证件,检验科按原始记录给予补单。
3、检验报告单未经本人同意,不得随意向他人透漏,以保护被检者的权益。
(三)解释制度执行首接负责制,收到化验单后,应把抽血及检验报告单领取的注意事项告知病人。
需复查的标本,应跟病人解释原因,征得病人同意后重新采集标本。
病人对检验结果有疑问时,由首接人员或相关科室人员向病人解释清楚,让病人放心满意。
二、急诊检验及报告制度(一)检验科急诊化验室保证执行一天24小时值班制。
(二)接到急诊检验申请单或电话告知或急诊病人前来化验,值班人员及时给病人采血或接收标本,进行检验。
住院病人急诊检验,由护士采集或收集标本及时送急诊化验室检验,检验科收到标本后及时录入病人信息并检验。
(三)急诊检验项目:三大常规、脑脊液及各种穿刺液常规检验、血型鉴定、潜血试验、凝血五项、电解质、心肌酶、心肌标志物、血糖、胆碱酯酶、CRP等,其他项目可根据需要开展。
(四)报告时限与发放方式1、血、尿、大便、脑脊液等常规项目30分钟内发出报告。
2、生化等血清检验项目60分钟内发出报告(特殊情况,如复检等除外)。
三、检验报告双签字管理制度(一)签字管理制度的目的为了进一步加强管理职能,明确权利和责任,确保各个环节有据可查。
化验室检测规范及管理制度一、概述化验室是医院、疾控中心、科研机构、药企等单位的重要部门之一,承担着各种样品的检测和分析工作,对结果的准确性和可靠性要求非常高。
因此,化验室检测规范及管理制度必不可少,它不仅能够保障检测结果的准确性,还能够提高工作效率,确保实验室的安全和稳定运行。
二、化验室检测规范1. 样品接收和登记化验室检测的第一步是样品接收和登记,必须对收到的样品进行仔细检查,确保其完整和标识清晰。
同时,要及时记录样品的名称、数量、来源、接收时间等相关信息,确保样品信息的准确性。
2. 样品保存和处理在接收到样品后,应根据不同的性质和要求进行相应的保存和处理。
例如,对于需要保存的样品,要保证其避光、防潮、恒温等条件,同时要做好相应的标识和记录工作。
3. 实验操作规范在进行实验操作时,必须遵循相关的操作规程和流程,严格按照实验方法和条件进行操作,确保实验的结果准确和可靠。
同时,要做好实验记录,确保实验数据的真实性和可追溯性。
4. 质量控制质量控制是化验室工作的关键,必须建立完善的质量管理体系,包括内部质控、外部质控、标准品管理等,确保实验数据的准确性和可靠性。
5. 结果报告和审核实验操作完成后,要及时整理实验数据,并根据相关规定编写结果报告。
同时,应该进行结果的审核和复核,确保实验结果的准确性和可靠性。
6. 废物处理实验室工作中会产生各种废弃物,必须严格按照相关规定进行分类、储存和处理,确保实验室的安全和环境保护。
三、化验室管理制度1. 人员管理对实验室工作人员进行严格的招聘、培训和考核,确保其具备相应的专业知识和技能。
同时,要建立健全的岗位责任制和考核激励机制,激发员工的工作积极性和创造力。
2. 设备管理实验室的设备是重要的工作条件,必须建立健全的设备管理制度,包括设备的采购、维护、保养、更新等,确保实验设备的正常运转和性能稳定。
3. 实验室安全管理实验室工作涉及到大量的化学试剂和危险品,必须建立完善的实验室安全管理制度,包括安全培训、安全设施、安全操作规程等,确保实验室的安全和稳定运行。
一、总则为加强化工单位化验室的管理,确保化验数据的准确性和可靠性,保障生产安全和产品质量,特制定本制度。
二、职责1. 化验室主任负责化验室全面工作,对化验数据的准确性、及时性及化验室安全管理负总责。
2. 化验员负责具体化验工作,严格按照操作规程进行实验,保证化验数据的准确性。
3. 仪器管理员负责化验室仪器的日常维护、保养和校准工作。
4. 实验室管理员负责化验室物资的采购、保管、发放及环境管理。
三、工作制度1. 化验员应具备一定的化学知识、操作技能和职业道德,经过专业培训后,方可上岗。
2. 化验员在实验过程中,应严格按照操作规程进行操作,确保实验安全。
3. 化验员应做好实验记录,真实、准确、完整地记录实验数据。
4. 化验室仪器、设备应定期进行维护、保养和校准,确保仪器设备的正常运行。
5. 化验室应建立仪器设备使用、维修、报废、更换等管理制度。
6. 化验室应建立试剂、药品管理制度,规范试剂、药品的采购、验收、储存和使用。
7. 化验室应建立化验数据审核制度,确保化验数据的准确性。
8. 化验室应建立化验室安全管理制度,定期进行安全教育培训,提高安全意识。
四、环境与卫生1. 化验室应保持整洁、通风、照明良好,实验台面应干净、整齐。
2. 化验室工作人员应穿戴整洁的工作服,保持个人卫生。
3. 化验室应定期进行消毒,防止交叉污染。
4. 化验室废弃物应分类存放,并及时处理。
五、培训与考核1. 化验室应定期对化验员进行业务培训,提高其操作技能和业务水平。
2. 化验室应建立考核制度,对化验员进行定期考核,确保化验数据的准确性。
六、附则1. 本制度自发布之日起实施,由化验室主任负责解释。
2. 本制度如与国家法律法规、行业标准相冲突,以国家法律法规、行业标准为准。
3. 本制度可根据实际情况进行修订,修订后及时发布。
分析化验室规章制度一、实验室工作流程1. 样本接收与登记1.1 样本接收人员应在接收样本前核对患者信息是否完整和准确,并做好登记。
1.2 样本应按照标本采集要求进行分类、包装,并交由指定人员识别、分发。
1.3样本应按照规定流程送至相应检验分析室。
2. 检验分析2.1 检验分析人员应严格按照操作规程进行实验操作,保证实验数据准确。
2.2 检验分析结果应及时填写检验报告并交由质控人员审阅。
2.3 检验分析报告应及时向医生、病人等相关人员反馈。
3. 质控评价3.1 质控人员对实验数据进行审阅,确保结果准确可靠。
3.2 质控人员应及时对检验操作过程中发现的问题进行整改,并通过质量审核确保问题得到解决。
二、实验室安全管理1. 实验室环境安全1.1 实验室应具备消防器材,确保消防安全。
1.2 实验室内应设有应急出口,保证人员安全撤离。
1.3 实验室应定期对设备进行维护保养,确保设备正常运行。
2. 实验室化学品安全2.1 实验室应建立化学品管理制度,确保化学品的存储、使用符合要求。
2.2 实验室人员应严格遵守操作规程,在使用化学品时应佩戴防护用具。
2.3 实验室应经常进行化学品存储区域巡查,及时发现和排除隐患。
3. 实验室人员安全3.1 实验室人员应接受相关安全培训,了解实验室安全操作规程。
3.2 实验室人员应定期进行健康检查,确保身体状况符合实验要求。
3.3 实验室人员应遵守实验室行为规范,确保工作环境安全。
三、实验室设备管理1. 设备采购与维护1.1 实验室设备应经过严格的选型评估,确保设备符合实验需求。
1.2 实验室设备应定期进行维护保养,延长设备使用寿命。
1.3 设备维修应委托专业技术人员进行,确保设备维修质量。
2. 设备标定与校正2.1 实验室设备应定期进行标定校正,确保实验数据准确可靠。
2.2 设备标定记录应保存完整,并定期进行核查。
2.3 设备标定不合格时应立即停止使用并整改。
四、实验室人员管理1. 人员组织架构1.1 实验室应设立相应岗位,明确各岗位职责与权限。
公司化验管理制度一、总则为规范公司化验管理工作,提高化验质量,确保实验室数据的准确性和可靠性,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于公司内所有与化验管理相关的部门和人员,包括但不限于实验室技术人员、质量检验人员等。
三、管理原则1. 严格遵守国家有关化验管理的法律法规和标准,确保化验过程符合相关规定。
2. 坚持“科学、严谨、诚信、创新”的工作理念,提高化验质量和效率。
3. 鼓励实验室人员不断学习和进步,提高专业技能和业务水平。
四、岗位职责1. 实验室主任(1)负责制定和落实化验管理制度,确保实验室工作有序进行。
(2)组织实验室技术人员参加相关培训,提高团队整体素质和能力。
(3)负责审核实验室化验报告,确保数据准确无误。
2. 实验室技术人员(1)按照操作规程进行化验操作,保证实验数据的准确性和可靠性。
(2)认真填写实验记录,确保数据真实可靠。
(3)负责实验室设备的维护和保养,确保设备正常运行。
3. 质量检验人员(1)负责对实验室生产的产品进行质量检验,确保产品符合相关标准。
(2)及时发现和处理实验数据异常情况,确保产品质量稳定。
五、工作流程1. 受理样品(1)实验室技术人员按照作业流程接收并登记样品。
(2)仔细检查样品信息和样品数量,确保样品无误。
2. 样品预处理(1)对样品进行预处理,包括洗涤、研磨、溶解等工作。
(2)严格按照操作规程进行预处理操作。
3. 化验操作(1)根据化验要求,进行相应的化验操作。
(2)严格按照实验方法进行化验,确保数据准确可靠。
4. 数据统计(1)将化验数据录入计算机系统,生成化验报告。
(2)审核化验报告,确保数据准确无误。
六、质量控制1. 进行日常质量控制,定期校准和验证仪器设备。
2. 制定标准品、对照品,并建立完整的质量管理文件。
3. 定期开展内部审计和外部验证,不断改进和提高质量管理水平。
七、文档管理1. 建立化验报告归档和保存制度,确保数据存档完整可靠。
2. 准确记录实验过程和结果,建立化验档案。
化验室管理制度及流程一、化验室的基本要求1、化验室应保持清洁、安静,禁止在室内吸烟、饮食和大声喧哗。
2、化验室的仪器设备应定期维护和校准,确保其准确性和可靠性。
3、实验人员必须穿着工作服,佩戴防护用品,如手套、护目镜等。
二、人员管理1、化验室工作人员应具备相关专业知识和技能,经过培训并考核合格后方可上岗。
2、遵守工作纪律,按时上下班,不得擅自离岗。
3、工作人员应认真填写实验记录,保证数据的真实性和准确性。
三、仪器设备管理1、建立仪器设备台账,对仪器的名称、型号、生产厂家、购置日期、使用部门等信息进行详细记录。
2、定期对仪器设备进行维护保养,制定维护计划,包括清洁、润滑、检查等内容。
3、仪器设备出现故障时,应及时报修,并填写维修记录,包括故障现象、维修内容、维修人员等。
4、对于重要的仪器设备,应制定操作规程,操作人员必须严格按照规程进行操作。
四、药品试剂管理1、药品试剂的采购应根据实验需求制定计划,由专人负责采购。
2、药品试剂应分类存放,易燃易爆、有毒有害的试剂应单独存放,并采取相应的防护措施。
3、建立药品试剂台账,对药品试剂的名称、规格、数量、有效期等信息进行记录。
4、定期对药品试剂进行盘点,检查其有效期和质量,对于过期或变质的药品试剂应及时处理。
五、样品管理1、样品的采集应按照相关标准和规范进行,保证样品的代表性和真实性。
2、对采集的样品进行编号和登记,记录样品的来源、采集日期、检测项目等信息。
3、样品在检测前应妥善保存,根据样品的性质和检测要求选择合适的保存条件。
4、检测完成后的样品应按照规定进行处理,一般分为保留和销毁两种方式。
六、检测流程1、接到检测任务后,化验室负责人应安排合适的人员进行检测。
2、检测人员应熟悉检测方法和标准,准备好所需的仪器设备和药品试剂。
3、按照检测方法进行操作,认真记录实验数据和现象。
4、检测完成后,对数据进行处理和分析,得出检测结果。
5、检测结果应经过审核,确认无误后出具检测报告。
检验报告发放制度范例检验科检验报告审核、发放、保护患者隐私权制度一、检验报告单应包括以下信息:实验室名称、编号、日期、检测项目、方法及其结果、参考值、实验室声明(例如。
本报告单仅对该送检标本负责),定性检验结果必须以中文形势报告,不得以符号报告,检测者和审核者签全名或盖章。
二、报告单格式按照《病历书写规范》的要求执行,已建立计算机中文报告系统的,可将申请单和报告单分开,格式及内容参照《病历书写规范》的要求执行。
三、检验后查对检验项目于检验结果是否一致,对不合格的异常结果要查找原因,重新复检,必要时与临床联系和研讨,不能简单报告。
四、报告时查科别,病区和检验结果等是否有遗漏,检验结果须逐项审核后方能发出。
五、所有检验报告在室内质控措施得到全面落实并在控时才能发出,检验报告单发出前,除主要人员签字外,应有另一高年资有经验的检验人员核查签字后方可发出。
但在危机情况下或单独一人值班时(如中夜班)除外。
异常结果及室内质控失控时,需采取一定的措施处理后由专业主管审核后发出。
六、____、进修人员、见习期的工作人员无报告权,须由带教老师签发,检验专业毕业生见习期满后,经专业主管考核合格,由科主任批准可获得相应的报告权。
七、诊断性的检验报告单必须有具有执业医师资格的检验医师签发。
八、检验报告单签发后,住院病人由专人送至各病区,门诊病人在指定地点由专人集中发放。
各实验室工作人员必须做好检验报告单的管理、保存及发放工作,不得将患者的相关信息泄露,以保护患者的隐私权。
九、严格按检验报告时限出具检验报告,检验报告延迟发放的要做好实验室日志记录,必要时要与临床医师或患者说明情况。
十、检验报告单要严格管理不得遗失,如发生报告单遗失的,要立即采取补救措施。
十一、所有报告的原始数据及申请单应保留两年以上。
十二、若违反上述规定,造成不良后果的,按照有关规定处理。
检验报告发放制度范例(2)1. 引言在现代社会中,检验报告对于保证产品质量、消费者权益的保障起着重要的作用。
医学化验室规章制度第一章总则第一条为了规范化验室的管理和运行,确保医学化验工作的质量和安全,制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于医院内所有的医学化验室,包括临床化验室、病原微生物实验室等。
第三条化验室应遵守国家相关的法律法规和规范,严格执行医院的制度和标准。
第四条任何单位和个人都应遵守本规章制度,不得有违反规定的行为。
第五条本规章制度由医院负责管理,化验室负责人负责组织实施。
第六条本规章制度经过医院研究通过后生效。
第七条员工应熟悉本规章制度的内容,并加强对医学化验工作的管理和监督。
第八条化验室负责人有权对工作人员进行考核,对不符合规定的行为进行纠正和处理。
第二章化验室的组织和管理第九条化验室应设立负责人,负责具体的管理工作。
第十条化验室应设立岗位职责清晰的工作人员,对各岗位进行明确的职责分工。
第十一条化验室应定期对员工进行培训,提高员工的专业素质和操作技能。
第十二条化验室应定期进行设备的维护和保养,确保设备的正常运转。
第十三条化验室应建立档案和记录体系,及时记录化验结果和相关信息。
第十四条化验室应定期进行内部质量控制和外部质量评价,确保化验结果的准确性和可靠性。
第十五条化验室应建立严格的标本管理制度,避免标本交叉污染和误操作。
第十六条化验室应建立清洁消毒制度,保持实验室的卫生和整洁。
第十七条化验室应建立应急预案,应对各种突发事件和事故。
第十八条化验室应加强安全管理,保障员工和环境的安全。
第三章化验工作的流程和要求第十九条化验室应按照规定的流程和要求进行化验工作。
第二十条化验室应严格执行标本采集、送检、处理等操作规范。
第二十一条化验室应定期对所有项目进行质控和质保,确保化验结果的准确性和可靠性。
第二十二条化验室应遵守相关的操作规程,控制误差和变异,确保化验结果的准确性。
第二十三条化验室应遵守规定的操作标准,确保操作过程的可追溯性和可复现性。
第二十四条化验室应加强对实验室污染和污染源的管理,确保实验室的环境干净和整洁。
第一章总则第一条为加强公司化验工作管理,确保化验数据的准确性和可靠性,提高产品质量,保障公司生产安全和环境保护,特制定本制度。
第二条本制度适用于公司所有涉及化验工作的部门和人员。
第三条本制度遵循科学、规范、严谨、高效的原则,确保化验工作的顺利进行。
第二章组织机构及职责第四条公司设立化验室,负责公司内部化验工作的组织、实施和监督。
第五条化验室的主要职责:1. 负责化验室内部管理,包括人员培训、设备维护、试剂管理等工作;2. 负责制定化验工作流程和标准操作规程;3. 负责对公司生产过程中的原材料、半成品、成品进行检验;4. 负责对公司环境保护、安全防护等方面的监测;5. 负责对外委托化验项目的沟通和协调;6. 负责化验数据的统计分析、报告编制和存档。
第六条化验室设立主任一名,负责化验室全面工作,对化验数据的准确性和可靠性负总责。
第七条化验室下设若干班组,分别负责不同类别的化验工作。
第三章工作流程及标准操作规程第八条化验工作流程:1. 样品接收:接收样品时,应详细记录样品信息,包括名称、数量、来源、采样时间等;2. 样品制备:按照标准操作规程进行样品制备,确保样品的代表性;3. 化验操作:严格按照标准操作规程进行化验操作,确保化验数据的准确性;4. 数据处理:对化验数据进行统计分析,编制化验报告;5. 报告审核:化验报告经化验室主任审核后,报相关部门确认;6. 数据存档:将化验数据及报告存档备查。
第九条标准操作规程:1. 化验人员应具备相应的专业技能和资质;2. 化验仪器设备应定期进行校准和维护;3. 试剂应按照规定储存和使用,确保其有效性和稳定性;4. 化验操作过程中应遵守安全操作规程,确保人员安全;5. 化验数据应真实、准确、可靠,不得篡改或伪造;6. 化验报告应详细、规范,包括样品信息、化验方法、结果、结论等。
第四章监督检查第十条公司质量管理部门负责对化验室工作进行监督检查,确保化验工作符合本制度要求。
1目的为了贯彻公司的质量方针,加强对检测报告编制与审核的管理,保证公司所出具检测报告的准确性,更好的服务社会,服务客户,特制定本规定。
2 适用范围公司对外发布的,具有法律效力的检测报告。
3 职责与权限报告编制人:依据正确的报告模板,严格按照实验室的真实数据,客观真实编制报告,对所编制报告内容负责。
报告一级审核人:由有经验的人员担任,核对相关内容报告二级审核人:由有资历的从业人员担任,核对报告的相关内容,发现错误及时和相关人员确认,对负责审核的内容负责,有权对检测报告提出更正意见,有权调动相关人员对检测报告内容进行确认。
三级审核人:由授权签字人担任,对报告内容全盘进行把控,正确合法使用和保管检验检测专用章,有权对检测报告内容提出质疑或更正意见,有权对检测报告的发放与否进行裁决,对发放的报告承担应法律责任。
实验室主管:负责审核原始记录,保证原始记录的完整准确性。
采样室主管:负责审核采样记录,保证采样记录的完整准确性。
4 编制与审核工作内容报告编制:依据编制模板,和相关部门所提供的原始数据,客观准确进行检测报告的编制,编制内容要素如下样品信息:包括样品性状、检测项目、送样/采样时间、分析时间、样品唯一性编号,送样照片或现场采样照片。
委托方受检方第三方检测方(本机构)的信息:名称、地址。
仪器设备:主要采样仪器设备和分析仪器设备名称、型号、编号匹配。
检测方法名称及标准号:采样依据方法,分析依据方法、执行标准的名称和标准号匹配、标准限值对应。
检测人员:包括分析和采样人员姓名,客户有特殊要求的需要附上人员相关的其他信息。
采样分析环境:如温度、天气、大气压、风向、风速等,分析现场排放口位置,工况情况等。
报告框架:报告模板是否正确,报告页码,报告页眉页脚。
其他信息:三级审核人员姓名、报告日期、签发日期、公司对于送样委托的说明、及报告有限性说明、若有分包,则包括分包方名称、资质、分包项目、分包服务的说明;若需要做出评价性结论,还需要包括评价结论;客户有其他要求需要说明的内容,客户提供的信息数据对报告的准确性有影响的情况下,需要备注说明,免责声明。
检验科报告审核制度
1.目的
对检验报告的格式、内容、编制、审核、签发及修改等全过程实施质量控制,确保向患者提供准确、可靠、有效的检验报告。
2.范围
适用于检验科出具的各科检验报告。
3.检验报告内容,检验报告至少应包括下列信息。
①.医院名称与报告标题。
②.被检者姓名、性别、年龄。
③.送检样品号,送检日期、时间,送检医师,样品性质,对不符合要求样品的状态描述。
④.检验结果、结果单位、参考值。
⑤.报告日期、时间,报告人,审核人。
⑥.仅对被检样品所检项目负责的声明。
4.检验报告的格式,
①.检验科主任设计各类检验报告格式。
②.根据各专业技术特点编制检验报告。
③.各类检验报告需满足第3条要求。
5.检验报告的审核、签发和存档
①.检测人员必须根据室内质量控制数据确认所检项目结果受控。
②.检测人员必须认真核对检验样品与检验报告一一对应的唯一性。
③.检测人员必须认真核查异常结果,判断其技术误差的可接受性。
有疑问时进行复检。
复检包括:核查样品性状是否符合要求,样品与样品号是否对应,重作检测。
复检后仍有疑问需报告审核人处理。
④.检测人员核查后在报告人栏签名。
⑤.审核人必须核查整批检验结果的质控数据,判断是否在控及误差的可接受性。
⑥.审核人员必须认真核查异常结果。
分析可疑结果原因,确定复检方案,督促复检。
⑦.复检后仍有疑问,报告科主任。
科主任组织复检。
必要时科主任联系临床科室查寻异常原因,确认复检结果,发出报告。
⑧.审核合格,审核人签名,发出报告。
6.检验报告的更改
已签发的检验报告需要作补充或修改时,根据不同情况采用不同方式。
①.对不影响原有检测结果的补充,由报告人、审核人签发新报告,收回原报告归档备查。
②.对检测结果的准确性发出疑问时,立即报告科主任。
科主任立即联系临床相关科室暂停该报告的流转与应用,探讨导致疑问因素。
若能排除疑问则启用原报告。
若不能排除疑问,组织复检,复检结果与原报告相符则启用原报告,与原报告不相符则科主任签发新报告,将原报告收回、注销、存档。
7.检验报告的发送
①.设检验报告管理人员负责检验报告的收集、分类、整理、核对、发、送、保管。
②.个人门诊检验凭检验回执单到取报告处取报告。
③.集体检验报告由管理员交门诊办公室。
④.病房检验报告由管理员交病房。
⑤.报告管理员需做到管理有序无疏漏,报告整洁无遗失,患者领取报告满意。
8.责任与事故处理
①.检测人员必须科学、严谨、省慎地出具检验报告。
②.检测人必须对检测结果负全责,审核人必须负审核责任,科主任必须负管理、督查责任。
③.发现有疑问报告,但未发出检验科,复检,排除检验科外因素,属科内业务质量问题则采取纠正措施,分清责任,科内进行处罚。
④.有疑问报告已发到临床,作为检验科事故处理。
科主
任组织调查、复检,排除检验科外因素后属科内质量问题则采取纠正措施,分清责任,上报医院领导进行友处罚。
⑤.属检验科业务流程、检测技术、出具报告全过程各环节发生的质量差错,责任人及纠正措施必须记录存档作为业务考核依据。
9.支持性文件
①.《检验科工作管理制度》
②.《检验科岗位职责》。