2018年被老鼠咬伤也得接种疫苗-文档资料

惊！被龟抓伤也要打狂犬疫苗
记不清是打从何时起了，怀里抱着个小猫，或者走到哪儿脚边都贴着只小狗的情景满街皆是。

现如今，很多人更是把宠物当成家庭一员，同吃、同睡、同浴，亲密接触已不够，干脆与宠物“零距离”。

但与此同时，各种关于宠物的负面报道也不断见诸报章：浙江衢县有一个6岁女孩，在逗家养的大黄狗时，狗却突然“翻脸”，一口将她的上唇咬落大半，送到医院缝了整整20针;重庆第三军医大学新桥医院急诊科收治了一名被蜥蜴咬伤的学生，当时学生正在给这只心爱的宠物洗澡……
就像那句老话“距离产生美”，健康有时也与距离密切相关。

很多人就是因为忽视了这个简单道理，才把宠物变成“凶手”，把自己变成了被害者。

怎样才能与宠物安全、健康的共处?听听专家给您细说端详!
受访专家：北京农学院动物科学技术系教授黄荣深。

北京动物家协会顾问、著名动物行为专家王连华。

带宠物回家先做啥?
1.买回宠物后要赶紧进行躯体消毒。

宠物最好笼养、圈养，尽量减少家里宠物与别人的宠物或外界野生动物的接触。

因为野外的同类动物身上带有大量的病菌，一旦与家中宠物接触，病菌就会很快传染。

2.经常保持宠物身体和居住环境的卫生，温度、湿度都应合适，并且居室应常通风。

宠物饲养场所要常消毒，排泄物及分泌物做到及时清理，做无害化处理，即消毒后深埋，或烧掉。

3.跟另类宠物打交道保持距离很重要，千万不要用口和它们接触，。

昭通市新生儿鼠咬伤注射狂犬疫苗1例报告患儿，男，2006年9月21日出生，足月，第1胎，因预产期到无宫缩作剖腹产；体重3200g，健康，有轻微黄疸，母乳喂养。

往我市某医院产科。

于2006年9月25日夜间5：00左右被老鼠咬伤右眼外上角，伤口有少量出血。

可见4个明显齿印，伤口当时由值班护士用双氧水、碘酒、酒精处理。

2006年9月25日患儿父亲到疾控中心门诊要求注射狂犬疫苗。

由于是第1次遇到给出生5天的新生儿注射狂犬疫苗，为安全起见，经市一院、市疾控中心组织相关专家会诊，并咨询和征求上级业务主管部门意见，向家属陈述注射疫苗的利弊，经家属同意给患儿全程注射狂犬疫苗。

会诊中有医生提出同时使用抗狂犬病免疫球蛋白和破伤风抗毒素，或使用纯度更高的狂犬疫苗(当地从未使用过，需从外地紧急购买)的问题，考虑到伤口比较表浅并作了有效处理，婴儿免疫系统不健全并伴有轻微黄疸等因素，为减少不良反应，决定继续注射平时使用的成大速达(Vero细胞)疫苗，首针剂量减半(0.3ml)。

成大速达(Vero细胞)疫苗在我市使用2年，安全性能好，不良反应较低，未见其他严重不良反应。

注射部位大腿前外侧区肌肉注射，每次注射后观察15分钟，随后电话随访，患儿一般情况良好，无发热和皮疹，局部无红肿、硬结等反应。

按0、3、7、14、28天(共5针)全程注射，经随访患儿身体健康，黄疸消退，无全身或局部不良反应。

伤口愈合良好。

母亲，女，27岁，身体健康，第1胎；本人无过敏史，乙肝检测阴性，无传染病史，家族无遗传病史。

父亲，男，28岁，身体健康，无过敏史；丙肝抗体检测阳性，转氨酶偏高。

家族无遗传病史。

讨论据报道，成大速达(Vero细胞)疫苗系引进国外毒株和细胞，利用生物反应器微载体培养Vero细胞技术，工业化生产疫苗属国内首创，其技术处于领先地位。

不含佐剂，不良反应低，免疫效果、安全性等各项指标均达到国际标准。

众所周知，狂犬病至今无特殊治疗方法和有效药物，惟一有效的是注射高质量的狂犬疫苗并联合给予特异性抗狂犬病血清或免疫球蛋白以阻止狂犬病的发生。

老鼠咬伤导致破伤风案例
一、案例概述
这是一个真实的案例，某男（45岁）因被老鼠咬伤后未及时处理，导致患上破伤风，经过长期治疗，耗费大量时间和金钱，留下后遗症，影响生活质量。

二、老鼠咬伤导致破伤风的原因
1. 伤口处理不当：被老鼠咬伤后，没有及时用清水冲洗伤口，导致伤口感染。

2. 未及时接种破伤风疫苗：没有及时接种破伤风疫苗，增加感染破伤风梭菌的风险。

3. 被老鼠咬伤后未及时就医：没有及时去医院就诊，错过最佳治疗时机。

4. 未采取有效的预防措施：被老鼠咬伤后未采取有效的预防措施，如佩戴手套、保持环境清洁等。

三、破伤风的症状
1. 伤口出现感染症状：被咬伤的伤口出现红肿、疼痛、流脓等症状。

2. 身体出现发热、肌肉痉挛等症状：身体出现发热、肌肉痉挛、抽搐等症状，严重时可导致呼吸困难甚至危及生命。

3. 呼吸困难：破伤风梭菌产生的毒素可导致呼吸道肌肉痉挛，使患者呼吸困难。

四、治疗不当，导致病情加重
由于该患者未及时就医，医生未能给出正确的治疗方案，加上患者未及时接种破伤风疫苗，导致病情加重。

经过长期治疗，耗费大量时间和金钱。

五、留下后遗症，影响生活质量
经过治疗，该患者的病情逐渐好转，但由于错过了最佳治疗时机，留下了后遗症，如肌肉萎缩、肺功能下降等，影响患者的生活质量。

六、总结
这个案例提醒我们，被老鼠咬伤后一定要及时处理伤口并接种破伤风疫苗，及时就医。

同时要采取有效的预防措施，如佩戴手套、保持环境清洁等。

如果不幸患上破伤风，要积极配合医生治疗，以免留下后遗症。

北京市狂犬病暴露预防处置技术指南(试行)
北京市疾病预防控制中心
【期刊名称】《首都公共卫生》
【年(卷),期】2018(012)003
【摘要】日常生活和工作中,会遇到老鼠咬伤如何处置?狂犬疫苗接种延迟是否需要重新接种?出现过敏后该如何接种疫苗?疑似预防接种异常反应如何上报等问题。

《北京市狂犬病暴露预防处置技术指南(试行)》参考权威文献,并经相关领域专家讨论,旨对狂犬病暴露处置过程中遇到的实际问题,给予科学、统一的技术指导。

【总页数】7页(P113-119)
【作者】北京市疾病预防控制中心
【作者单位】100013,北京市疾病预防控制中心/北京市预防医学研究中心
【正文语种】中文
【中图分类】R512.99
【相关文献】
1.湖州市狂犬病暴露人群流行特征与暴露预防处置现状分析
2.社区狂犬病暴露预防处置门诊对犬伤伤口处置与疫苗接种的应用综合防治措施分析
3.狂犬病暴露人群预防处置情况分析
4.北京市教育委员会北京市公安局北京市应急管理局关于印发《北京市普通中学危险化学品安全管理规范(试行)》和《北京市普通中学危险化学品安全管理技术指南(试行)》的通知
5.西安市第九医院2019年犬伤门诊狂犬病暴露患者预防处置情况分析
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县疾控中心因狂犬疫苗紧缺暂停提供接种服务，请大家不要逗惹猫猫狗狗昨天。

在朋友圈看到县疾控中心公布的一份通知。

内容是关于近期狂犬疫苗紧缺，县疾控中心暂停提供狂犬疫苗接种服务。

也就是说，如果近期被猫、狗、蝙蝠、老鼠等动物咬伤或抓伤，县疾控中心将没法及时提供狂犬疫苗接种。

今天上午，肖哥赶到县疾病预防控制中心，因为曾纪梅主任在外出差，于是拨打了他的电话。

曾主任在电话里确认了此事，并且做了比较详细的说明。

曾主任说，县疾控中心近期确实没有狂犬疫苗提供接种服务，只能提供伤口处置和狂犬病免疫球蛋白的接种工作。

至于狂犬疫苗什么时候能够到位，他也不能确定，但已经和相关政府管理部门进行了报告和协调，同时也在和上级部门及生产厂家进行沟通，争取尽快解决此事。

肖哥又到疾控中心副主任室了解情况。

两位医生也说明了相关情况，建议大家不要接触蝙蝠、猫、狗、老鼠等动物。

目前，疾控中心只有狂犬免疫球蛋白可以提供接种，这只能中和伤口表面的病毒，而进入到血液偱环里的病毒，必须要接种狂犬疫苗，才能刺激肌体产生比较持久的免疫力。

肖哥问道，如果这段时间被狂犬咬到，那怎么办？医生说，先清洗处理伤口，再接种狂犬免疫球蛋白。

据他们了解，周边县市狂犬疫苗也同样紧缺，眼下邵阳卫康士邵阳西湖路门诊部还有狂犬疫苗可提供接种，可以去那里接种。

同时，肖哥在此呼吁，县相关部门应立即做好动物的防疫工作，广大喜欢养狗养猫等宠物的群众要把自己家里的猫狗进行疫苗接种，并且必须圈养，以免咬伤他人产生不良后果。

肖哥随后又在网上查询了狂犬疫苗短缺的情况，可以看到，国内其他一些城市和县区也有这种情况出现。

中国疾控中心2016年权威发布《狂犬病预防控制指南》指出，人被犬咬伤后，一旦感染狂犬病毒，如不能及时接种狂犬疫苗，死亡率为100%。

全世界每年死于狂犬病的人数超过5.5万人，95%的病例发生在亚洲和非洲。

中国狂犬病发病人数仅次于印度，居世界第二。

狂犬病潜伏期长短不一，多数在三个月以内，潜伏期的长短与年龄（儿童较短）、伤口部位（头面部咬伤发病较早）、伤口深浅、入侵病毒数量及毒力等因素有关。

老鼠咬伤后该如何紧急处置及是否需要打狂犬疫苗前言最近很多朋友一直在问我，老鼠咬伤、狗咬伤、猪咬伤等，困扰的问题是咬伤后如何处置，是否发疫苗等问题，我们的处置是清创同时进行破伤风和狂犬疫苗。

今天我也查阅一些共识或者指南。

病原学汉坦病毒至少有20个以上血清型，其中Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型是经WHO认定的。

我国：Ⅰ型汉滩病毒（野鼠型）、Ⅱ型汉城病毒（家鼠型）。

汉坦病毒对乙醚、氯仿、去氧胆酸盐敏感。

对紫外线，酒精和碘酒等消毒剂敏感。

不耐热、不耐酸，37℃以上和PH5.0以下易灭活，56 ℃30min 和100℃ 1min可灭活。

流行病学传染源：在中国主要宿主动物和传染源是：黑线姬鼠和褐家鼠，林区是大林姬鼠。

传播途径（5种）呼吸道：鼠类尿、粪、唾液→气溶胶→呼吸道。

消化道：污染食物→口腔和胃肠黏膜。

接触传播：鼠类血液和排泄物→鼠咬伤或破损伤口接触。

虫媒传播：寄生于鼠类身上的革螨、恙螨垂直传播：病毒可经胎盘感染胎儿。

人群易感性：普遍易感，病后可获得稳固而持久的免疫。

临床表现三大主征：发热、出血、肾损害肾综合征出血热（又称流行性出血热）是由汉坦病毒引起、以鼠为主要传染源、可通过多种途径传播的自然疫源性疾病。

主要传播途径包括：携带病毒的鼠类分泌物、排泄物等被搅起漂浮到空气中形成气溶胶，经呼吸道吸入或经粘膜接触而感染；被鼠类咬伤或破损伤口直接接触带病毒的鼠类血液和新鲜排泄物而感染；进食带毒鼠类粪便污染的食物，经口腔或胃粘膜而感染。

潜伏期为4～45天，多为1～2周。

该病起病急、畏寒、发热；全身酸痛，乏力，呈衰竭状；头痛，眼眶痛，腰痛（三痛）；面、颈、上胸部充血潮红（三红），呈酒醉貌；眼睑浮肿，结膜充血，水肿，有点状或片状出血。

总病程：14–28天。

被老鼠咬伤后处理1、被咬伤后第一时间应该立刻进行伤口处理，越早越好。

伤口处理包括彻底冲洗和消毒处理。

伤者要及时用20%肥皂水或0.1%新洁而灭溶液把伤口反复冲洗干净，然后用2%碘酒或75%酒精对伤口进行消毒处理，但切勿包扎。

老鼠咬伤正确处理方法
老鼠咬伤是一种常见的伤害，尤其是在农村或城市的一些老旧建筑中，老鼠经常出没，容易造成咬伤。

正确处理老鼠咬伤对于预防感染和减轻伤害至关重要。

接下来，我们将介绍老鼠咬伤的正确处理方法。

首先，当你被老鼠咬伤后，应该立即用肥皂和清水彻底清洗伤口。

用流动的清水冲洗伤口至少5分钟，这样可以有效地清除伤口表面的细菌和污垢。

然后用消毒纱布或棉球沾上碘酒或酒精，轻轻擦拭伤口周围的皮肤，以杀灭潜在的细菌。

其次，对于较为严重的老鼠咬伤，应该尽快就医。

及时到医院接受专业的处理和治疗，医生会根据伤口的情况进行适当的缝合或处理，以避免感染和减轻伤害。

同时，医生会根据个人情况决定是否需要注射狂犬疫苗或抗生素，以预防疾病和感染。

另外，老鼠咬伤后，应该密切观察伤口的情况。

如果伤口出现红肿、发热、分泌物增多等症状，应该立即就医。

这些都是感染的迹象，需要及时处理，以免病情恶化。

此外，老鼠咬伤后，应该避免用口水舔伤口，因为口腔中的细菌可能会导致伤口感染。

同时，避免用手直接接触伤口，以免污染伤口。

保持伤口干燥清洁也是非常重要的，可以减少细菌滋生的机会。

最后，老鼠咬伤后，应该及时清理伤口周围的环境。

消毒被咬伤的地方，清理可能存在的老鼠粪便和尿液，以避免细菌传播和再次受到伤害。

总之，老鼠咬伤是一种常见的伤害，正确处理对于预防感染和减轻伤害至关重要。

在日常生活中，我们应该注意保持环境清洁，防止老鼠的滋生和传播，避免受到咬伤。

如果不幸被老鼠咬伤，应该及时采取正确的处理方法，保护自己的健康。

希望以上内容对您有所帮助。

宠物伤人必打疫苗作者：来源：《科学新生活》2013年第11期如今养宠物的人越来越多，被宠物抓伤咬伤的事件也日渐频繁。

近日，协和急诊科医生于莺在微博上说：“一个年轻患者被流浪狗咬伤，未注射狂犬疫苗，3天后出现症状送到医院确诊为狂犬病，已经无药可治……”任何宠物都携带狂犬病毒吗？什么情况下需要打狂犬疫苗？北京有哪些医院可以进行注射？被哪些动物伤着需接种疫苗被狗、猫、猪、兔子、宠物老鼠、松鼠等温血动物咬伤都需接种狂犬疫苗，因为这些温血动物都是可以携带狂犬病毒的。

被乌龟、蛇、甲鱼等冷血动物咬伤，一般不需要接种狂犬疫苗，但是视伤口情况可能需要做消毒处理或者需要打破伤风针。

被家养的鸡、鸭和鹅等动物啄伤后，一般也不用打狂犬病疫苗。

被宠物抓伤咬伤如何处理一是洗。

被宠物抓伤咬伤，尤其是被温血动物抓伤咬伤后，都要马上用大量清水冲洗伤口。

如果有条件的话，最好能用20%的肥皂水或0.1%的苯扎溴铵液体反复冲洗伤口，一般需要反复冲洗半小时左右，然后再用清水冲洗，把可能含病毒的唾液、血水等赶紧冲掉。

二是挤。

这个适用于被宠物咬伤的情况，因为被咬伤的伤口往往是外口小里面深，这就要求冲洗的时候尽可能把伤口扩大，并用力挤压周围软组织，设法把沾在伤口上的宠物唾液和伤口上的血液冲洗干净。

三是消毒。

冲完挤完后，马上用酒精或碘酒擦伤口内外，尽可能杀死狂犬病毒。

千万不要自行包扎伤口或将伤口紧紧裹住，要尽量让伤口裸露在外，然后及时到正规医院就医。

24小时内打疫苗最好接种狂犬疫苗的最佳时间是被抓伤咬伤的24小时内，在做完应急处理之后，就应尽快到卫生防疫站或者医院注射狂犬疫苗，如果是被自家打过疫苗的宠物伤到，最多可以延长至48小时之内。

不管是咬得轻或重的病人都是接受5针的疫苗并在28天内打完，每两针的间隔时间分别为三天、四天、一周和两周。

当然也有特例，如果是被咬得特别重的人，如被咬3处伤口以上者，在接受狂犬疫苗注射之前还要先注射血清，在伤口周围皮下肌肉浸润注射，以中和狂犬病毒。

被老鼠咬得狂犬病案例很多人都知道狂犬病是一种致命的疾病，但很少有人能够想象到自己会被老鼠咬得狂犬病。

然而，这种情况却在我身上发生了。

事情是这样的，几个月前，我在家里发现了一只老鼠。

起初，我并没有太在意，只是觉得需要赶走它。

然而，几天后，我发现自己的手被咬伤了。

当时并没有太在意，只是简单地用肥皂和水清洗了伤口，然后贴上了创可贴。

然而，几天后，我开始感觉不舒服。

我出现了发烧、头痛、恶心和肌肉疼痛等症状。

我意识到这可能与老鼠咬伤有关，于是立即去医院进行了检查。

医生告诉我，根据我的症状和被咬伤的情况，我有可能感染了狂犬病病毒。

我当时非常害怕，因为我知道狂犬病是一种致命的疾病，一旦发作，几乎没有治愈的可能。

医生建议我立即接种狂犬病疫苗，并进行进一步观察。

我毫不犹豫地接受了医生的建议，并开始接种疫苗。

在接种疫苗的过程中，我经历了一段非常艰难的时期。

疫苗引起了我身体的不适，我感到非常虚弱和疲惫。

然而，我知道这是为了自己的健康，所以我坚持下来了。

经过一段时间的观察和治疗，我终于逐渐康复了。

我深深地意识到，被老鼠咬得狂犬病是一种非常可怕的经历，也是一种非常严重的健康威胁。

我希望通过我的经历，能够提醒更多的人注意野生动物的威胁，特别是老鼠等可能携带狂犬病病毒的动物。

在此，我也希望大家能够重视自己的健康，一旦受伤或被动物咬伤，一定要及时就医，接受专业的治疗和观察。

健康是最重要的，我们不能掉以轻心。

通过这次经历，我深刻地意识到了健康的可贵，也更加重视了自己的生活方式和健康管理。

希望我的经历能够给大家带来一些启发，让大家更加关注自己的健康，珍惜生命，远离疾病的威胁。