社会医疗机构量化分级监管管理模式

可编辑修改精选全文完整版全市卫生监督员考试试卷（有答案）1中卫市卫生监督员卫生监督执法基本理论竞赛试题（卷一）单位：姓名得分一、填空题（每题1分，共33分）1、从事卫生监督执法活动时，须持有自治区卫生厅颁发的卫生监督员证、当地法制部门颁发的行政执法证。

2、卫生行政执法文书文号的形成为地区简称+卫+执法类别+执法性质+年份+序号。

3、案件来源有监督检查中发现的、卫生机构监测报告的、社会举报的、上级交办或下级报请或有关部门移送。

4、案由的统一书写形式是当事人名称（姓名）+具体违法行为+案。

5、对卫生监督员行使稽查的内容有检查卫生监督员执法行为、文书制作、着装、证件证章使用等是否规范。

6、医疗机构发布医疗广告应当取得自治区卫生厅审批发放的《医疗广告审查证明》。

7、食品生产经营过程用水必须符合国家规定的生活饮用水卫生标准。

8、食品经营者贮存食品应当按照保证食品安全的要求贮存食品，定期检查库存食品，及时清理变质或者超过保质期的食品。

9、餐具、饮具和盛放直接入口食品的容器，使用前与使用后必须洗净、消毒；饮具、用具用后应当洗净，保持清洁。

10、餐饮制作凉菜应当做到五专，即专人负责、专室制作、工具专用、消毒专用和冷藏专用的要求。

11、《宁夏食品生产加工小作坊和食品摊贩管理办法》2010年3月1日起施行。

12、职业病防治工作的方针是预防为主，防治结合。

13、职业病防治工作的原则是分类管理，综合管理。

14、职业病危害建设项目“三同时制度”是指职业病防护设施并与主体工程同时设计，同时施工，同时投入生产和使用。

15、当发生影响水质的突发性公共事件时，经市级以上人民政府批准，感官性状和一般化学指标可适当放宽。

16、生活饮用水采样点的设置应有代表性。

应分别设在水源取水口、集中式供水单位出水口和居民饮用用水点处。

17、使用二氧化氯进行水质消毒时，在出厂水、管网末梢水不需测定“游离余氯”，但需测定二氧化氯含量及亚氯酸盐的含量。

以试点为契机大力推进医疗服务多元化监管（国家卫生健康委员会综合监督局，北京100044）2016年8月，习近平总书记出席全国卫生与健康大会时指出，要着力推进基本医疗卫生制度建设，努力在分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度、综合监管制度5项基本医疗卫生制度建设上取得突破。

2018年7月，国务院办公厅印发《关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的指导意见》。

该文件的出台为建立完善中国特色基本医疗卫生制度、推进实现医疗卫生治理体系和治理能力现代化监管工作提供了重要保障，为加强综合监管制度建设、体系建设、队伍建设指明了前进方向。

为贯彻落实党中央、国务院关于推进医疗卫生综合监管的重大决策部署，2019年4月，国家卫生健康委印发《关于开展医疗服务多元化监管试点工作的通知》，选取北京、浙江、湖北、重庆等7省（直辖市）和南京等9个地市，从机构自治、行业自律、政府监管、社会监督等几方面探索建立完善医疗服务多元化监管制度，建立可操作、可复制、可推广的监管新模式。

各试点地区对此项工作高度重视，通过加强试点组织领导，周密制定试点工作方案，及时召开会议认真部署等工作措施，结合辖区实际，不断推进医疗服务多元监管试点。

自2019年4月以来，各试点地区工作取得积极进展，成效明显。

1进一步落实医疗机构自我管理的主体责任各试点地区把医疗机构实现自我管理作为实现多元化监管工作的重中之重，促进医疗机构从“要我依法执业”向“我要依法执业”转变，积极出台相关政策，开发信息系统，医疗机构完善组织机构，配备专、兼职人员，加强教育培训，切实提升全行业依法执业自律意识，落实依法执业主体责任。

1.1逐步建立医疗机构依法执业组织管理体系各试点地区从机构和人员两方面将落实完善医疗机构依法执业组织管理体系摆在更加突出的位置。

贵州省要求市辖各区医疗机构成立“依法行医领导小组”；河南省要求各地市二级以上医疗机构全部设置依法执业监督科，一级医院设置依法执业监督员；宁夏回族自治区在二级以上医疗机构设立医疗卫生综合监管科，负责定期开展依法执业自查与培训；桂林市在二级以上医疗机构设置法治办公室；南京市共有1451家医疗机构成立了依法执业办公室，共配备监督协管员1654名；苏州市成立3380间依法执业办公室。

2024年卫生监督专项工作总结在过去的一年中，卫生监督所严格遵循上级指示，紧密结合实际工作，秉承一个宗旨，聚焦三个工作重点，圆满完成了六项主要任务，并实现了既定目标。

以下是对本年度工作成果的详细总结：一、强化卫生执法力度，维护人民群众健康权益（一）医疗卫生监管方面本所深入开展了医疗执业行为的监督与指导，规范了诊疗活动，对全县____家医疗机构依法进行了监督检查，提出了改进建议，促使这些机构完善了相关组织与制度。

对____家问题单位下发了意见书共计____份，并与县疾病预防控制中心合作，对医疗机构的消毒效果进行了监测，采集样品____份。

对监测不合格的单位，要求其迅速查找原因并整改。

年内对____家存在违法行为的医疗机构进行了查处，对其中问题严重的____家进行了行政处罚。

还立案查处了____起经营不符合卫生要求的消毒产品案件。

截至____月中旬，本所监督了____户医疗机构，出动车辆____台次，监督员____人次，处理非法行医案件____起，投诉举报案件____起，监督检查医疗机构____户次，立案____起，结案____起，取缔____户次，没收诊疗器械____件，药品26箱，罚款人民币____万元，有效规范了医疗服务秩序，提升了人民群众的就医环境。

（二）公共卫生监管方面本所加强预防性卫生监督，确保经常性卫生监督，全面推动食品卫生监督量化分级管理制度。

全年进行预防性卫生监督____户次，发放卫生许可证726枚，换发1996枚，审验794枚，办理摊位证36枚，新建卫生许可档案1679套，为____名下岗职工办理相关证件，减免各种费用____元。

发放c级卫生信誉度等级牌匾____块、b级牌匾____块，对____名从业人员进行健康检查及卫生知识培训，监督重大活动____次，采集产品样品____份，公共用品样品____份，水样____份，对职业危害场所进行卫生监督____户，健康监护人数达到____人。

卫生部关于推行公共场所卫生监督量化分级管理制度的通知文章属性•【制定机关】卫生部(已撤销)•【公布日期】2009.01.16•【文号】卫监督发[2009]5号•【施行日期】2009.01.16•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生监督正文卫生部关于推行公共场所卫生监督量化分级管理制度的通知（卫监督发〔2009〕5号）各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为切实履行公共场所卫生监督职责，不断提高公共场所卫生监督管理水平，我部组织制定了《公共场所卫生监督量化分级管理指南》（见附件），决定推行公共场所卫生监督量化分级管理制度（以下简称量化分级制度）。

现将有关工作要求通知如下：一、推行公共场所量化分级制度是将公共场所卫生监督管理模式向风险度管理转变的一种方式。

各地卫生行政部门要给予充分重视，加强组织领导，建立完善实施公共场所量化分级工作的相关工作机制，确保顺利开展。

二、省级卫生行政部门要根据卫生部《公共场所卫生监督量化分级管理指南》的要求，结合本省（区、市）的实际情况，制定具体的实施方案和切合实际的量化标准，认真组织实施。

同时，要加强对地方开展公共场所量化分级管理工作的技术指导，对发现的问题要及时研究解决。

三、各地要对卫生监督员进行公共场所量化分级工作的培训，提高监督员对法律、法规及《公共场所卫生监督量化分级管理指南》的认识水平，准确掌握标准和要求，不断提高监督水平。

四、各地要加强公共场所量化分级制度的宣传力度，向社会提供公共场所卫生信誉度等级信息。

要注意发挥媒体的舆论导向作用，大力宣传、普及公共场所卫生知识，提高消费者的认知和防范能力。

五、公共场所量化分级管理制度要分步实施，稳步推进。

2009年各地要重点在住宿业推行量化分级管理制度。

至2009年12月底，各省会城市要对辖区内不少于50%的住宿业，其他城市要对辖区内不少于40%的住宿业实施量化分级管理。

请各省（区、市）于2009年12月底前将公共场所量化分级开展情况书面报我部食品安全综合协调与卫生监督局。

公共场所量化分级管理制度培训报告为不断提高公共场所卫生监督管理水平，为公众提供更加优质的服务，6月24日苏州市举办了量化分级管理制度培训，通过一天的知识培训及考试，我对量化分级管理制度有了初步的认识，总结起来有以下几点内容：1.量化分级管理的概述。

量化分级管理制度是将公共场所卫生监督管理模式向风险管理转变的一种方式，是公共场所卫生管理由定性向定量分析研究的转变，是建立公共场所卫生信誉度评价体系最基础依据。

使管理更加具体化、数据化，对各个管理条例的深化起到了极大的作用，也给基层管理带来了方便。

实施量化分级管理制度有三个目的：1提高公共场所经营者的管理水平，2增强了卫生监管的透明度，3提高公共场所卫生水平，保护公众身体健康。

2. 量化分级管理的实施过程。

（1）根据法律、法规、规章和标准、规范的要求，对公共场所评价项目进行量化，并应用风险分析理论，按照风险度高低分为关键项目和非关键项目。

例如住宿业划分为5个大项目：卫生管理、功能间卫生管理、公共用品卫生要求、通风系统、二次供水，而每个大项目根据实际情况又划分为若干个具体的子项目。

（2）卫生监督员使用卫生监督量化分级评分表对公共场所的卫生状况进行量化评价。

（3）根据量化评价结果确定信誉度等级，卫生信誉度等级的确定，根据公共场所卫生监督量化分级评分表评价，按100分标化后，总得分在90分以上的，卫生状况为优秀，卫生信誉度为A级；总得分在70～89分的，卫生状况为良好，卫生信誉度为B级；总得分在60～69分的，卫生状况为一般，卫生信誉度为C级；总得分低于60的，责令限期整改。

（4）确定卫生监督频次公共场所日常卫生监督频次参照其卫生信誉度等级确定。

等级越高，监督频次应越低。

下表规定了不同卫生信誉等级的最低监督频次，各地应根据实际，合理调整监督频次。

卫生信誉度监督频次A级不少于1次/两年B级不少于1次/年C级不少于2次/年（5）公示卫生信誉度等级。

（6）效果评估。

卫生监督量化分级管理在学校卫生监督中的应用效果评析【摘要】本文主要探讨了卫生监督量化分级管理在学校卫生监督中的应用效果。

首先介绍了卫生监督量化分级管理的基本概念，然后详细分析了其在学校卫生监督中的具体应用，同时探讨了学校卫生监督中面临的问题和挑战。

接着评述了卫生监督量化分级管理在学校卫生监督中的实际效果，同时指出了其不足之处。

从应用效果评析和展望未来的角度，对卫生监督量化分级管理在学校卫生监督中的作用进行了全面评估和展望。

通过本文的研究，可以更好地了解和评价卫生监督量化分级管理在学校卫生监督中的应用效果，为未来的相关研究和实践提供参考。

【关键词】卫生监督量化分级管理、学校卫生监督、效果评析、量化评估、问题与挑战、实际效果、不足之处、展望未来。

1. 引言1.1 研究背景卫生监督在学校中的重要性不言而喻，良好的卫生环境直接关系到学生的身心健康以及学习成绩。

传统的卫生监督方式存在一些问题，比如主观性强、难以量化评价等。

为了提高学校卫生监督工作的科学性和有效性，卫生监督量化分级管理应运而生。

近年来，我国卫生监督体系不断完善，卫生监督量化分级管理在各领域得到广泛应用，其中在学校卫生监督中的应用备受关注。

通过量化评价的方式，可以客观地评估学校卫生情况，及时发现问题并采取有效措施。

这不仅提高了卫生监督工作的效率，也促进了学校卫生水平的提升。

卫生监督量化分级管理在学校卫生监督中的应用仍存在一些问题，比如评价指标的选择、数据真实性等。

对于卫生监督量化分级管理在学校卫生监督中的应用效果进行评析，有助于总结经验、发现问题并提出改进建议，为进一步完善学校卫生监督工作提供参考。

1.2 研究意义研究卫生监督量化分级管理在学校卫生监督中的意义主要包括以下几个方面：卫生监督量化分级管理可以提高卫生监督的效率和效果。

传统的卫生监督方式往往存在主观性和随意性，而量化分级管理通过建立科学的评估标准和指标体系，可以客观地评估学校的卫生状况，发现问题并及时处理，提高监督管理的科学性和准确性。

公共场所量化分级结合诚信体系优化营商环境对监管单位开展监督量化分级管理工作是一种先进的新型监督管理模式和路径选择，体现当今西方发达国家倡导的一种公平、效率的新公共管理理念。

目前对公共场所进行卫生监督量化分级管理是管理公共场所的有效措施和便捷途径。

实施公共场所卫生监督量化分级管理制度，对于提高该行业的诚信经营及白律水平有着较大影响。

山西省大同市于2003年在全国率先推行公共场所卫生信誉度5A等级评定和卫生监督量化分级管理制度，先后推出公共场所7+28、7+28 -3和7 ＋28 -3 -4量化分级管理大同模式，取得一定效果;并就量化分级评分方法及可行性、绩效进行探讨，为公共场所卫生监督摸索出新路。

1中国公共场所卫生监督量化分级管理存在的问题1.1实施量化分级管理配套的公共场所法律、法规和政策不够完善目前，只有新版《公共场所卫生管理条例实施细则》和《国家卫生城市标准》( 2014版)）有规定。

大同市出台《大同市公共场所卫生监督量化分级管理办法》，拟提请地方人大立法批准。

1. 2量化分级管理范围局限公共场所量化分级制度只适用于已获得卫生许可证公共场所的日常卫生监督检查，没有与卫生许可工作结合，特别是公共场所卫生许可改为后置审批，国家卫生计生委废止《公共场所卫生监督工作程序(试行)》后，公共场所卫生许可没有具体可操作的准入条件，卫生许可要求和后续监督工作不能有机结合，量化分级管理工作延续性受到影响。

山西大同和湖南株洲已将量化评定与卫生许可准入、复核相结合，进行探索。

甘肃省对全省已获得或新办理卫生许可证的公共场所实施量化分级管理。

1.3量化分级管理对象不全面《公共场所卫生管理条例》规定，国家对7类28种公共场所实行卫生监督管理。

原国家卫生部只制定了住宿业、洗浴场所、美容美发场所和游泳场所四类公共场所量化分级评分表，其他场所没有具体评分表,量化分级管理是空白，缺少全面性和公平性，应该补充完善。

2012年国务院取消公园、体育场馆和公共交通工具三种公共场所卫生许可。

民营医疗机构量化分级监督管理模式研究探讨作者：张淑梅来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第08期【摘要】随着医疗事业的不断发展，民营医疗机构在整个医疗体系中所占的比重也变得越来越大。

为了使医疗卫生改革体制能够得到充分的贯彻落实，解决医疗服务过程中的供求矛盾，就必须根据国家相关法律法规对民营医疗机构进行优化管理。

这样做不仅可以补充公立医院在人力、物力以及财力方面的不足，而且还可以使现代医疗服务变得灵活多样。

【关键词】量化分级监督管理；民营医疗机构；应用价值目前，我国在对民营医疗机构进行管理的过程中，其主要的管理方针就是“自主经营，自负盈亏”[1]。

随着这一政策的提出，大量的民营医疗机构如雨后春笋般涌现出来，由于民营医疗机构采用的是自主经营，自负盈亏的体制来进行管理，因此，它在用人、运营项目、经营策略等方面较为灵活，且在医疗服务市场上发挥着巨大的作用。

不过部分民营医疗机构在经营过程中，为了取得一定的经济效应而不择手段，甚至采用非卫生技术人员参与到诊疗活动中，超范围的开展医疗活动[2]。

本研究将对民营医疗机构在开展医疗服务过程中的量化分级监督管理模式展开分析讨论，现报告如下。

1 一般资料与方法1.1 一般资料在我市范围内随机抽取65家民营医疗机构，其中包含了中西医结合、中医、西医类。

在本研究所抽取的研究对象中，有10家个体诊所，10家社区卫生服务站，10家门诊部，35家医院。

1.2 方法在对所有医院的管理情况进行研究前，先制定出《民营医疗机构量化分级监督管理工作方案》、《民营医疗机构量化分级监督管理评分表》，然后根据动态监督、量化管理、全程监督的相关原则，最后组织相关专家进行现场评审，根据相关的信誉度等级将其划分为A、B、C、D这四个等级[3]。

对于A级医疗机构，可以将其作为示范化医疗机构，B级医疗机构可以将其作为规范化医疗机构，C级定义为合格医疗机构，D级则为不合格医疗机构。

根据同一量化评分标准，在所有关键项目均达标的前提下，得分90分以上的医疗机构，可将其信誉度定为A级；在所有关键项目均达标的前提下，得分80—89分的医疗机构，可将其信誉度定为B级；所有关键项目基本达标的前提下，得分60—79的医疗机构，可将其信誉度定为C级；关键项目不达标，得分在60分以下的医疗机构，可将其信誉度定为D级[4]。

卫生院卫生监督协管工作计划模板为进一步规范国家基本公共卫生项目管理，落实卫生监督协管服务工作规范，指导村级卫生室开展协管工作，根据《国家基本公共卫生服务规范(____版)》，结合我区卫生监督协管服务管理办法及我辖区实际，特制定____年度卫生监督协管工作计划：一、及时掌握我辖区食品卫生、学校卫生、生活饮用水卫生、公共场所、医疗卫生的基本情况，建立本底资料管理档案。

努力做到基础档案建立率、日常监督覆盖率、监督情况和群众举报记录报告率____％。

二、协助区卫生监督机构开展我辖区医疗卫生和公共卫生领域日常监督检查，按要求制作现场检查笔录或填写日常监督记录。

三、按照区卫生监督机构的要求认真对我辖区管理相对人进行卫生法律法规和基本卫生知识宣传。

四、按照区卫生监督机构的要求对我辖区卫生监督相关信息的收集和报送。

按要求收集、报送相关信息，力求做到全面、准确、及时。

五、及时对我辖区群众的举报投诉进行登记、报告，积极协助区卫生监督机构开展群众举报、突发公共卫生事件基本情况调查。

六、协助区卫生监督机构参与我辖区卫生违法案件的初始调查和处理。

七、积极参与区卫生监督机构在我辖区的卫生专项执法检查行动。

八、坚决完成区卫生监督机构交办的其他卫生监督工作。

大营镇中心卫生院卫生监督协管室____年____月____日卫生院卫生监督协管工作计划模板（二）(二)____年全县卫生执法监督工作以____“____”精神为指导，务必遵守有法可依、有法必依、执法必严、违法必究和在法律面前人人平等的原则，认真落实依法治县任务，加大医疗市场秩序整治和公共场所、生活饮用水、学校卫生、传染病防治监管，切实保障人民群众健康。

同时，要以实践“为人民服务____为宗旨，改变工作作风，创新工作思路，从管理型转变为服务型卫生监督队伍，树立良好的卫生监督形象，不断开创卫生监督事业新局面，积极营造良好的卫生法治环境。

现根据实际，制定____年工作计划：一、狠抓党风廉政建设全面____县卫计委《____在全县卫生计生系统扎实开展作风大整顿集中教育活动____》(开卫党〔____〕____号)的文件精神，认真践行“____”，坚持“党要管党、从严治党”，以学习教育为先导，以改进作风为重点，着力整顿卫生监督队伍中存在的不懂规矩、不讲政治、不务实、不守纪等问题，为卫生监督法制环境提供强有力的作风和纪律保障。

探讨新形势下卫生监督执法工作面临的问题与对策近年来，随着经济社会的发展、法律政策的调整、执法工作的深入，执法形势发生了变化。

我县卫生监督执法工作在发展中也面临着一系列的问题和挑战，面对新形势下的问题和挑战，如何转移执法重心、调整发展思路和利用政策机遇，做到迎难而上、乘势发展，在当前显得尤为迫切和重要。

一、面临的问题和挑战（一）基础设施建设相对滞后。

一是办公用房建设滞后。

我县卫生监督所办公用房是借用，面积不足400平方米，且陈旧不堪，属于危房。

有限的场所已经不能适应新形势下卫生执法监督工作发展的需要。

二是工作用车困难多。

县监督所除自治区项目配备的执法用车外，还有一辆县政府配备的工作用车，但已经超过15年。

监督所作为行政执法机构，政府既没有给驾驶员编制，又没有解决车辆费用支出，因此，只能从有限的工作经费中列支聘用驾驶员及车辆费用，这样不仅给监督所增加了沉重的经济压力，而且还存有问题隐患。

三是卫生执法监督服装费用未列入县财政预算。

我县于2006年由卫生局筹资定制了执法服装，至今已经4年有余了。

目前，许多服装（尤其是夏装和春秋装）磨损较大，实属陈旧，已经严重影响了执法人员的形象，需要更换新装，但经费没有着落。

四是取证工具和办公设备紧缺。

我县卫生执法监督所用的取证工具由于使用时间长，有的已经损坏，有的已经过时，不能与现在的执法需求相匹配。

电脑、打印机、传真机等基本的办公设备部分也已陈旧不堪，远远跟不上现行的现代化办公的需要。

目前，要增添和更新办公设备难度较大。

（二）机构及人员待遇设置不合理。

县卫生监督所在2006年卫生局所属事业单位分类改革中被县编委确定为相当于副科级单位，不设内设机构。

由于级别设置的不合理，给卫生执法监督工作带来了诸多矛盾：一是造成卫生监督所内设职能科室划分和干部配备困难重重，所内执法人员无论工作多少年都是科员，无法确定级别，更不能调动积极性，无法形成竞争向上的机制。

二是卫生执法监督难度大，矛盾重重。

医院分级管理制度原则医院分级管理制度原则可以概括为以下几点：一、公平与公正原则：分级管理应遵循公平公正的原则，保障人民群众的基本医疗卫生权益。

各级医疗机构应根据自身规模、设备、技术水平等不同条件，提供相应医疗卫生服务。

同时，应加强对医疗机构的监管，防止医院之间服务质量差距过大，造成资源浪费和社会不公。

二、质量与安全原则：医院分级管理制度要保障基层医疗机构提供的医疗卫生服务质量和安全。

医疗机构应建立健全医疗质量评估体系，不断提高医疗服务的质量水平，确保医疗安全。

同时，医疗机构应强化医疗卫生信息化建设，加强医疗卫生事故的预防和处理。

三、服务与便民原则：医院分级管理制度要以人民群众的利益为依归，提供更加方便、快捷、优质的医疗卫生服务。

各级医疗机构要加强对服务对象的人文关怀，提供更加人性化的医疗服务，满足人民群众的医疗需求。

此外，医疗机构要积极开展健康教育与预防工作，提高人民群众的健康意识和自我保健能力。

四、科学与监管原则：医院分级管理制度要遵循科学的原则，依据实际情况制定相应政策和措施。

各级医疗卫生主管部门要加强对医疗机构的监管，推动各级医疗机构落实分级管理政策，确保医疗卫生服务的质量和效果。

同时，医疗机构要不断加强自身能力建设，提高管理水平和服务能力。

五、协作与共建原则：医院分级管理制度要强调各级医疗机构之间的协作与共建。

各级医疗机构要建立健全患者转诊机制和病情会诊机制，实现医患之间的顺畅沟通和信息共享。

同时，医疗机构要加强与社会各界的合作，形成医疗卫生服务的全面覆盖和多元化发展。

在实践中，医院分级管理制度的有效实施需要各级医疗机构和医护人员全力配合，政府及时调整医疗政策和完善医疗卫生服务体系，社会各界关注和支持医疗卫生事业的发展。

只有坚持原则，严格执行分级管理政策，才能实现医疗卫生服务的全面提升和人民群众的健康福祉。

医院分级管理制度是我国卫生系统改革的重要内容，其目的是避免资源的过度集中、提高基层医疗机构的服务能力、优化医疗资源配置，以便公众能够获得更加方便、快捷、优质的医疗卫生服务。