合理用血管理制度
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一、目的为了加强医院用血管理,保障患者用血安全,合理利用血液资源,根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。
二、职责1. 医院输血科负责临床用血管理工作,包括血液库存管理、输血申请审批、血液供应等。
2. 临床科室负责患者输血治疗,严格执行输血指征,确保输血安全。
3. 医院医务科负责对临床用血管理工作进行监督和指导。
4. 医院护理部负责输血过程中的护理工作,确保输血操作规范。
三、血液库存管理1. 输血科应建立血液库存动态预警机制,确保血液库存量达到医院3天以上用血量,并设有应急用血库存。
2. 血液库存应分类存放,标识清晰,防止过期血液使用。
3. 输血科定期对血液库存进行盘点,确保库存准确无误。
四、输血申请审批1. 临床科室根据患者病情,严格掌握输血指征,填写《临床输血申请单》,经上级医师审核签字后,送交输血科。
2. 输血科对《临床输血申请单》进行审核,内容包括受血者个人信息、血型、临床诊断、输血指征、目的、输注成分、数量等。
3. 同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发;申请800-1600毫升的,由上级医师审核,科室主任核准签发;申请量超过1600毫升的,由科室主任核准签发后,报医务科批准(急救用血除外)。
五、血液供应1. 输血科根据临床科室申请,及时与血站联系,确保血液供应。
2. 输血科对血液进行严格的质量检查,确保血液质量符合国家标准。
3. 输血科按照临床科室申请的血液种类、数量、规格进行配血,并做好记录。
六、输血操作1. 临床科室护士在输血前,应核对受血者姓名、性别、床号、血型、配血结果、储血时间等信息。
2. 输血过程中,护士应严格执行无菌操作,防止感染。
3. 输血过程中,护士应密切观察患者病情变化,如出现输血反应,立即停止输血,并采取相应措施。
七、监督与考核1. 医院医务科定期对临床用血管理工作进行监督和检查,发现问题及时整改。
临床用血管理制度一、目的为了规范临床用血行为,提高用血资源的利用效率,保障患者的用血安全,特制定本管理制度。
二、适用范围本管理制度适用于医院所有需要用血的临床科室,包括但不限于外科、内科、急诊科、妇产科等。
三、用血指征1. 术前贫血患者,Hb < 70 g/L;2. 大出血患者,急性失血量达全血量的20%以上;3. 血液系统疾病患者,出血引起的贫血;4. 其他特殊情况,例如骨髓抑制、溶血性贫血等。
四、用血管理流程1. 临床医生开具用血申请单,明确患者姓名、性别、年龄、临床诊断以及用血指征等信息;2. 护士根据患者情况选择合适的供血产品,并在输血前进行必要的检查,包括ABO血型、Rh血型、抗体筛查等;3. 输血前患者需签署知情同意书,并做好输血前的准备工作;4. 输血时,护士应根据医嘱,按规定的速度和时间输血,并密切观察患者的输血反应;5. 输血后,护士应及时记录患者的输血情况,包括输血量、输血速度、输血反应等信息,并向医生及时报告。
五、用血注意事项1. 输血前应确认患者的身份和血型,避免输错血;2. 输血时应注意输血速度,防止输血过快导致心脏负担过重;3. 输血后应密切观察患者的输血反应,如出现不良反应应及时处理;4. 输血后应妥善处理输血袋和相关医疗废物,防止交叉感染。
六、用血监测和报告1. 医院应建立健全的用血监测系统,对用血情况进行定期、全面的监测,并及时向有关部门报告;2. 医院应建立用血不良反应的报告制度,对输血反应的发生及处理情况进行记录,并定期进行分析和评估。
七、用血质控1. 医院应建立用血质控小组,负责用血管理工作的质量控制和评估;2. 医院应定期开展用血质控评审会议,对用血管理工作进行总结和改进。
八、用血教育和培训1. 医院应定期开展用血管理培训,包括用血操作技能培训、用血安全知识宣传等;2. 医院应定期组织用血知识考核,对相关人员进行考核和评估。
九、附则1. 本管理制度自发布之日起生效;2. 本管理制度解释权归医院质控部门所有。
医院用血管理规章制度细则一、引言用血是医院临床工作中常见的一项医疗技术,对于拯救病人的生命起到了非常重要的作用。
为了确保用血的安全和规范,不断提高医院的医疗质量水平,切实保障患者的利益和安全,制定医院用血管理规章制度细则是非常必要的。
二、用血管理的基本原则1. 安全原则:医院在用血过程中,必须确保用血的安全性,避免交叉感染和其他血液传播疾病的发生。
2. 合理用血原则:医院应根据患者的具体情况和病情,遵循合理用血的原则,确保血液资源的充分利用和合理分配。
3. 优质服务原则:医院应提供优质的用血服务,确保患者在用血过程中得到及时、诚信、安全的服务。
三、医院用血管理的责任部门和管理人员1. 责任部门:医院应设立血液科或血库管理部门,负责全面管理和监督医院用血过程的各个环节。
2. 管理人员:医院用血管理部门应有专职人员,负责日常的用血管理工作,包括用血的审查、调配、用血记录等。
四、用血的申请和审查1. 用血申请:医生在临床工作中需要用血时,应填写用血申请单,明确患者的基本信息、用血指征、用血量等内容,并进行相关检查。
2. 用血审查:医院用血管理部门负责对用血申请进行审查,严格按照用血指征和相关规定进行审核,确保用血的合理性和必要性。
五、血液的供应与保管1. 血液的供应:医院应与正规合法的血液中心建立稳定的合作关系,确保血液的供应充足,并遵循血液的安全供应原则。
2. 血液的保管:医院用血管理部门应制定血液的保管规定,确保血液质量的安全和有效,防止血液污染和交叉感染的发生。
六、用血的实施与监护1. 用血的实施:医生在进行用血时,应根据临床需要,严格按照医疗操作规程进行用血,确保用血的安全性和准确性。
2. 用血的监护:医院应配备专业的用血监护人员,对用血过程进行监护和记录,确保患者的用血过程得到有效的监护和管理。
七、血液的追溯与记录1. 血液的追溯:医院应建立血液追溯系统,对每一单位的血液进行编号和记录,确保血液的来源和用途的追溯性。
实验合理用血管理制度一、前言血液是人体内不可替代的重要物质,对于维持生命活动具有至关重要的作用。
但是由于血液的稀缺性和使用过程中可能出现的风险,使得合理用血管理制度成为了血液使用的一个重要方面。
在实验室科研工作中,合理用血管理制度更加重要,因为实验室中的实验需要大量的动物血液来进行分析和实验操作。
本文将从实验室的角度出发,探讨合理用血管理制度的重要性、现状以及改进措施。
二、合理用血管理制度的重要性1. 保护动物权益:合理用血管理制度可以保障动物的权益,减少动物在实验中受到的伤害。
血液的采集对动物来说是一种外科操作,如果不合理使用血液,可能导致动物频繁受伤、大量失血,甚至导致动物的生命危险。
2. 节约资源:血液是一种宝贵的资源,合理使用血液不仅可以节约成本,还可以减少实验室对动物的使用数量。
通过合理使用血液,可以将血液资源用于更有价值的研究方向,提高科研工作的效率。
3. 保障实验结果的可靠性:合理用血管理制度可以避免实验结果受到血液使用不当导致的干扰,保障实验结果的准确性和可靠性。
三、合理用血管理制度的现状1. 缺乏规范:目前,实验室中关于合理用血管理的相关规定和标准还比较缺乏,许多实验室在用血管理方面存在一定的混乱和不规范。
2. 浪费现象严重:由于对血液使用的管理不严格,实验室中存在血液浪费严重的问题。
一方面是由于血液的保存及使用不当导致的血液浪费,另一方面是由于实验设计不合理、实验操作不当等导致的血液浪费。
3. 风险隐患:实验室中使用大量的血液,如果不合理使用,存在一定的风险隐患。
比如,由于血液保存不当导致的血源污染、传染病交叉感染等风险,给实验室工作带来了一定的安全隐患。
四、合理用血管理制度的改进措施1. 建立规范的用血管理制度:在实验室中建立并完善用血管理制度,明确血液的采集、保存、使用和处理的规范流程,加强对血液使用的监督和管理。
2. 提倡合理使用血液:在实验设计和操作中,提倡合理使用动物血液,并严格遵守相关的规定和标准,减少血液的浪费现象。
临床合理用血评价考核管理制度为了深入加强医院临床用血旳管理,增进愈加科学、安全、合理旳用血,讲临床医生合理用血状况纳入临床医师个人业绩考核与用血权限认定旳指标体系,特制定本制度。
一、临床用血评价制度评价临床科室和医师合理用血和输血后疗效评估旳实行状况。
医疗机构临床用血管理措施(征求意见稿)第二十八条:医疗机构应当建立临床用血医学文书管理制度。
医师应当将患者输血适应症旳评估、输血过程和输血后疗效评价状况记入病历,《临床输血治疗知情同意书》、《输血记录单》随病历保留。
1、用血合理性旳评价:重要评价与否严格按照输血适应症进行输血,输血适应症按照《临床输血技术规范》旳规定执行。
2、输血后疗效旳评价:重要评价在输血后与否有输血治疗旳疗效评价及有无输血不良反应旳发生、处理、记录。
二、评价措施1、评价内容:(1)《临床输血单》旳填写与否规范;(2)输血前与否有免疫学检查(3)输血前患者与否签订《临床输血治疗知情同意书》(4)与否有有关试验室检查,与否有临床输血指征(5)大量用血与否有审批(6)与否有患者输血适应症旳评估,输血后疗效旳评价状况。
2、科室评价:临床科室每月对医师和李用血状况进行评价、总结、分析,并将医师合理用血评价成果用于个人业绩考核与用血权限旳认定管理。
3、输血科评价:医务科授权输血科每月对医师合理用血状况进行评价、总结、分析,并将医师合理用血评价成果送报医务科。
4、医务科评价:根据送报材料和抽查,医务科每季度季度对临床科室及医师合理用血状况进行评价、总结、分析,并将评价成果用于科室质量管理评估和医师用血权限旳认定管理。
三、考核管理以上检查成果将在医院《》公告,并按医院用血奖罚措施进行处理,措施如下:1、对于1个月出现用血不合理状况旳医师,予以批评教育,督促其认真学习有关知识。
2、对于持续2个月出现用血不合理状况旳医师,予以用血权限降级处理,医务科将予以批评教育,组织其学习有关知识并进行考核,考核合格后持续3个月内未出现用血不合理状况,再恢复其用血权限。
临床用血管理制度(收藏)一、概述临床用血是医疗救治中不可或缺的重要组成部分,对于挽救患者生命、提高救治成功率具有举足轻重的作用。
为了确保临床用血的安全、有效和合理,规范临床用血行为,提高临床用血质量,根据我国相关法律法规,制定本临床用血管理制度。
二、临床用血管理原则1.安全第一:临床用血必须严格遵守国家关于血液及血液制品的法律法规,确保用血安全。
2.合理用血:临床用血应根据患者病情、血型和血液成分等因素,合理选择血液成分,避免不必要的输血。
3.严格规范:临床用血过程中,医务人员应严格执行操作规程,确保用血过程规范、有序。
4.患者权益:临床用血过程中,医务人员应尊重患者知情权、选择权,充分告知患者用血相关信息。
三、临床用血管理组织架构1.临床用血管理委员会:负责制定临床用血管理制度、规划临床用血工作,监督、指导临床用血工作。
2.临床用血管理小组:负责具体实施临床用血管理工作,包括用血申请、审批、血液领取、输血过程管理等。
3.医务部门:负责对临床用血工作进行监督、检查,对违规行为进行查处。
四、临床用血管理流程1.用血申请:临床科室根据患者病情需要,填写用血申请单,提交至临床用血管理小组。
2.审批:临床用血管理小组对用血申请进行审核,符合用血指征的,予以批准;不符合用血指征的,予以驳回。
3.血液领取:临床科室凭批准的用血申请单,到血站领取相应血液成分。
4.输血过程管理:临床科室按照操作规程进行输血,密切观察患者病情变化,确保用血安全。
5.用血后评估:临床科室对用血效果进行评估,及时反馈至临床用血管理小组。
五、临床用血质量管理1.医务人员培训:加强医务人员临床用血知识培训,提高临床用血技能。
2.血液安全监测:建立健全血液安全监测制度,对临床用血过程中可能出现的问题进行监测、预警。
3.用血不良反应处理:临床科室应制定用血不良反应处理预案,一旦发生用血不良反应,立即启动预案,确保患者安全。
4.质量考核:医务部门定期对临床用血工作进行质量考核,对存在的问题进行整改。
血液安全用血管理制度第一章总则第一条目的和依据本制度的订立旨在加强医院血液安全用血管理工作,确保患者在接受输血过程中的安全性和有效性。
本制度依据国家有关法律、法规和规定,以及医院血液安全管理的实际情况订立。
第二条适用范围本制度适用于医院全部涉及血液用血操作的科室和人员。
第三条血液用血的原则任何一名患者在接受输血前,必需依照医学指征进行输血,而且要求严格遵守血液安全用血的原则。
具体原则包含: 1. 确保血液清洁、新鲜、无污染; 2. 严格进行血型配对和交叉配血; 3. 严格执行血站供应的血液管理要求; 4. 遵守血液储存、运输和使用的操作规范;5. 接受输血的患者必需签署知情同意书;6. 对于血液用血管理过程中的不良反应,要及时报告和处理。
第二章血液手记与管理第四条血液供应单位的选择医院应当与可靠的血液供应单位签订长期合作协议,确保血液供应源的可靠性和品质。
签订合作协议的血液供应单位必需符合国家有关血液管理的法律、法规和规定。
第五条血液手记与标本管理1.医院委托经过培训合格的医务人员负责血液手记工作;2.血液手记时必需采用一次性无菌器材;3.操作过程中严禁将血液手记器具放置在地面或非消毒台面上;4.血液标本管理要求严格,必需正确标注手记日期和手记者姓名,及时送交试验室检测。
第三章临床用血管理第六条临床用血的申请和审批1.患者需要输血时,医务人员必需填写临床用血申请单,明确临床用血原因和输血指征;2.临床用血申请单必需有主治医师签字并加盖医院公章;3.血液管理科必需对临床用血申请单进行审核和审批,确保临床用血的合理性。
第七条血液保管与储存1.血液保管室必需依照国家有关规定进行建设和管理,确保血液储存条件符合标准;2.血液保管室的管理人员必需熟识血液保管的操作要求,而且持有相关证书;3.血液损耗必需掌控在规定范围内,避开挥霍。
第八条血液配血与交叉配血1.血型检测必需依照规定的方法进行,确保准确无误;2.血液交叉配血使用抗人球蛋白(Coombs试验)进行,确保受血者与供血者血型匹配;3.严禁混合不同血型的血液进行输血。
医院临床用血管理制度范本一、目的和范围为了确保医院使用血液及血液制品的科学性、规范性,提高血液使用的安全性和合理性,保障患者的健康和生命安全,制定此管理制度。
本管理制度适用于医院所有临床科室在患者临床治疗中应用血液及血液制品的管理。
二、管理原则1.严格执行医院血液管理制度,遵循医疗质量管理规范,确保患者用血安全。
2.合理用血,循证医学原则,严格按照用血指征进行血液使用。
3.严守血液管理流程和操作规程,保证血液采、存、运输和使用的规范化。
4.加强科室间沟通和协作,避免血液浪费现象的发生。
三、使用申请和审批1.医生必须根据患者病情和用血指征填写《血液使用申请单》,包括患者基本信息、用血原因、血型和交叉配血结果等。
严禁无指征地使用血液。
2.主管医生对血液使用申请进行认真审核,确保申请合理和规范。
3.针对急危重病患者的血液使用申请,主管医生可在紧急情况下口头申请,但必须书面确认和归档。
4.医院设有血液使用审批委员会,由相关专业人员组成,负责审批血液使用申请、监督和管理血液使用情况。
四、血液存储和运输1.血液和血液制品应存放在专门的血液库房内,并保持明确的标识和分类。
2.血液库房应保持干燥、洁净、通风良好。
3.血液存储温度应符合规定,严禁冷冻解冻多次使用。
4.血液运输应采取冷链运输方式,确保血液质量和安全。
五、血液使用和记录1.血液使用时,医生必须在医疗记录中详细记录用血量、用血时间和血液反应等。
2.血液使用后,护士负责填写《血液使用记录单》,包括血液来源、血型、过期日期等信息,并及时归档。
3.对于大出血患者,应定期进行血液库存盘点,及时补充不足的血液。
六、血液废弃处理1.血液过期、污染、不合格等情况应及时报废处理,并填写废弃记录。
2.废弃的血液和血液制品应进行特殊处理,避免对环境和人员的污染。
七、管理考核和监督1.医院设立临床用血管理委员会,负责血液使用的监督、考核和指导。
2.定期开展血液使用的监督检查,对不规范的血液使用进行纠正。
临床用血管理制度(11篇)临床用血管理制度 11、输血科负责临床用血协调,建立血液库存动态预警,血液库存量应达到医院3天以上用血量,且有应急用血库存,保证临床用血安全。
2、临床科室履行输血前告知和临床输血审批制,按要求准确、完整填写《临床输血申请单》,同一患者一天申请备血量少于800毫升由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发;申请800-1600毫升的`,由上级医师审核,科室主任核准签发;申请量超过1600毫升的,由科室主任核准签发后,报医务科批准(急救用血除外)。
输血申请应连同受血者血样于预定输血日期前送至输血科备血。
3、严格掌握输血适应证,成分输血,科学合理用血。
输血前临床医师能够结合患者临床症状和实验结果评估输血指征;按要求检测乙肝两对半、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病抗体、ALT、ABO、RhD血型、血常规,不规则抗体筛选检查;输血后及时评价患者实验指标的变化。
4、严格执行血液输注前双人核查核对制度,在规定时限内输注,不得自行贮血,输注过程血液中不得加入任何药物。
5、临床医护人员应密切监测输血过程临床症状和生命体征变化;输血过程中先慢后快;能正确识别、处理输血不良应;能及时回报输血不良应调查处理表交输血科保存。
6、输血后24小时内应详实、准确记录输血病程记录,内容至少包括:输血指征、输血目的,输血方式,异体输血品种、ABO、RhD血型和剂量,自体输血量,输血起止时间,输注过程观察,有无输血应,输血应处理与转归,输血疗效评估;术中输血的`麻醉记录、手术记录、术后病程记录中出血量及输血量一致,输血量与发血量一致;输血护理记录至少包括异体输血的献血码、品种、ABO、RhD血型、剂量,自体输血量,输血起止时间,输注过程及有无输血应,输血应处理与转归等。
输血完毕,及时保存交叉配血报告单、输血记录单等于病历中。
7、不断提高医疗技术,实施血液保护措施,对符合自体输血适应症患者,经治医师应积极动员患者自体输血。
临床合理用血评价考核管理制度一、引言合理用血是指在医疗实践中,根据病情需要,以确保患者安全有效为目标,在尽量减少输血的前提下,严格按照相关指南和规范进行输血,合理利用血液资源。
为了规范临床合理用血行为,保证输血质量和安全,提高用血效益,制定临床合理用血评价考核管理制度是必要的。
二、目标和原则(一)目标:确保临床合理用血行为规范,减少不必要的输血,提高血液资源利用效率,保证输血质量和安全。
(二)原则:1.依据现行法规、政策、规范和指南执行;2.科学、系统、灵活、可操作性;3.充分考虑临床实际,尊重医生专业判断;4.加强风险管理,降低输血风险;5.注重患者个体化需求,提高患者满意度。
三、评价内容(一)医院管理层:1.建立规范完善的临床合理用血工作机制,落实纵向管理;2.制定合理用血的相关政策和制度,加强宣传和培训;3.学习和应用新的合理用血技术和方法,提高用血水平;4.加强临床合理用血的监督和考核。
(二)科室和临床医生:1.遵循临床指南和规范,制定科室合理用血操作规程;2.提高临床用血意识,加强用血知识培训;3.积极推进临床合理用血的科研和教学工作;4.完善病历记录,详细记录用血指征、用血量、用血效果等信息。
(三)临床用血评估:1.临床合理用血指标评估,包括输血率、红细胞输注量、输血反应率等;2.针对特殊病种和高危患者,评估输血指标的合理性;3.分析不合理用血原因,提出改进意见和措施。
四、评价方法(一)定性评价:1.临床用血相关政策、制度、流程和操作规程是否健全;2.科室是否按照规范,有无用血示范病例;3.科室和临床医生对临床合理用血知识的掌握程度;4.病历记录是否标准,内容是否完整。
(二)定量评价:1.输血率、红细胞输注量、血小板输注量、输血反应率等指标;2.不同科室、不同医生之间的用血差异;3.引进新技术、新方法后的用血改变;4.用血费用与患者满意度的关系等。
五、评价周期和结果公布(一)评价周期:1.医院级评价:由医院管理部门定期进行评价,周期一般为1年或半年;2.科室级评价:由各科室定期进行评价,周期一般为半年或季度。
临床合理用血评价考核管理制度
为了进一步加强医院临床用血的管理,促进更加科学、安全、合理的用血,讲临床医生合理用血情况纳入临床医师个人业绩考核与用血权限认定的指标体系,特制订本制度。
一、临床用血评价制度
评价临床科室和医师合理用血和输血后疗效评估的实施情况。
医疗机构临床用血管理办法(征求意见稿)第二十八条:医疗机构应当建立临床用血医学文书管理制度。
医师应当将患者输血适应症的评估、输血过程和输血后疗效评价情况记入病历,《临床输血治疗知情同意书》、《输血记录单》随病历保存。
1、用血合理性的评价:主要评价是否严格按照输血适应症进行输血,输血适应症按照《临床输血技术规范》的要求执行。
2、输血后疗效的评价:主要评价在输血后是否有输血治疗的疗效评价及有无输血不良反应的发生、处理、记录。
二、评价方法
1、评价内容:(1)《临床输血单》的填写是否规范;(2)输血前是否有免疫学检查(3)输血前患者是否签署《临床输血治疗知情同意书》(4)是否有相关实验室检查,是否有临床输血指征(5)大量用血是否有审批(6)是否有患者输血适应症的评估,输血后疗效的评价情况。
2、科室评价:临床科室每月对医师和李用血情况进行评价、总结、分析,并将医师合理用血评价结果用于个人业绩考核与用血权限的认定管理。
3、输血科评价:医务科授权输血科每月对医师合理用血情况进行评价、总结、分析,并将医师合理用血评价结果送报医务科。
4、医务科评价:根据送报材料和抽查,医务科每季度季度对临床科室及医师合理用血情况进行评价、总结、分析,并将评价结果用于科室质量管理评定和医师用血权限的认定管理。
三、考核管理
以上检查结果将在医院《》公示,并按医院用血奖罚措施进行处理,措施如下:
1、对于1个月出现用血不合理情况的医师,给予批评教育,督促其认真学习相关知识。
2、对于连续2个月出现用血不合理情况的医师,给予用血权限降级处理,医务科将给予批评教育,组织其学习相关知识并进行考核,考核合格后连续3个月内未出现用血不合理情况,再恢复其用血权限。
3、对于连续3个月出现用血不合理情况或未按照用血规定用血,违反用血技术操作的医师取消其用血资格,医务科给予批评教育,本人做自我批评报告,组织其学习相关知识并进行考核,考核合格后连续6个月内未出现用血不合理情况,再恢复其用血权限。
评价结果将用于科室质量管理评定和医师用血权限的认定的重要指标,以便更好提升临床用血的科学管理,促进临床合理、安全、有效用血。