第七章 补益剂

光明中医函授⼤学教材《⽅剂讲解》

《⽅剂学讲解》是为光明中医函授⼤学教学需要⽽写。本教材的编写原则，⾸先要求突出中医特⾊，运⽤中医基本理论、辨证论治的术语，以及药物的性味功能能阐述每个⽅剂的主治、功能。其次要求以中医病机作为统⼀⽅剂临床应⽤，权变化裁的准则。

上篇 总论：

第⼀章 ⽅剂与临床应⽤

⼀、 ⽅剂与理、法、药的关系

⼆、 治疗⼤法

（⼀）⼋法

（⼆）⼗剂

第⼆章 ⽅剂的配伍组合

⼀、 组合原则

⼆、 加减变化

（⼀）药味增减的变化

（⼆）剂量增减的变化

（三）剂型的更换变化

第三章 剂型的种类

（⼀）汤剂

（⼆）散剂

（三）丸剂

（四）膏剂

（五）丹剂

（六）酒剂

（七）茶剂

（⼋）药露

（九）锭剂、饼剂

（⼗）条剂

（⼗⼀）线剂（⼗⼆）灸剂

（⼗三）糖浆剂

（⼗四）⽚剂

（⼗五）冲服剂

（⼗六）针剂

第四章 ⽅剂的⽤法

⼀、 煎法

⼆、 服法

下篇 各论

第⼀章 解表剂

桂枝汤、⿇黄汤、⼩青龙汤、荆防败毒散、消暑益⽓汤、银翘散、桑菊饮、升降散

第⼆章 和解剂

⼩柴胡汤、逍遥丸、藿⾹正⽓散

第三章 攻⾥剂

⼤承⽓汤、⼤陷胸汤

第四章 清热剂

⽩虎汤、清营汤、犀⾓地黄汤、黄连解毒汤、普济消毒饮、导⾚散、泻⽩散、清胃散、⽟⼥煎、龙胆泻肝汤、芍药汤、滋肾通关丸、青蒿鳖甲汤、秦艽⾹薷饮、六⼀散

第五章 温阳剂

理中丸、⼤建中汤、四逆汤

第六章 消导剂

保和丸、⽊⾹槟榔丸

第七章 补益剂

补中益⽓汤、四君⼦汤、四物汤、归脾汤、六味地黄丸、⼀贯煎、补肺阿胶汤、沙参麦冬汤、⽣脉散、⾦贵肾⽓丸、天王补⼼丹、⽟屏风散

第⼋章 理⽓剂

越鞠丸、四磨汤、天台乌药散、橘核丸

第九章 理⾎剂

⾎府逐瘀汤、补阳还五汤、复亢活⾎汤、活络效灵丹、⼩蓟饮⼦、黄⼟汤第⼗章 祛湿剂

平胃散、菌陈蒿汤、三仁汤、⽢露消毒丸、⼋正散、五苓散、猪苓汤、茯苓桂枝⽩术⽢草汤、实脾散、草薢分清饮、猪活寄⽣汤

第⼗⼀章 润燥剂

清燥救肺汤、杏苏散、养阴清肺汤、百合固⾦汤、麦门冬汤

第⼗⼆章 除痰剂

⼆陈汤、⽌嗽散、三⼦养亲汤、定喘汤、礞⽯滚痰丸

第⼗三章 固涩剂

第一章 解表剂

一、选择题

（一）单选题

1.麻黄汤主治证候的病机是（）

A外感风寒湿邪，内有蕴热 B外感风寒，营卫不和 C外感风寒，肺气失宣 D外寒里饮 E风邪犯肺，肺失清肃

2.症见 “恶寒发热，头痛身痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧”，治当首选（）

A麻黄汤 B正柴胡饮 C九味羌活汤 D小青龙汤 E止嗽散

3.大青龙汤的组成是（）

A麻黄汤重用麻黄，再加石膏、生姜、防风 B麻黄汤重用麻黄，再加石膏、生姜、大枣

C麻黄汤重用麻黄，再加石膏、苡仁、大枣 D麻黄汤重用麻黄，再加石膏、生姜、苏子

E麻黄汤重用麻黄，再加石膏、防风、荆芥

4.功用为“宣肺解表”的方剂是（）

A麻黄汤 B华盖散 C苏子降气汤 D三拗汤 E止嗽散

5.桂枝汤的功用是（）

A发汗解表，宣肺平喘 B解肌发表，调和营卫 C调和气血，缓急止痛 D温通心阳，平冲降逆 E温经散寒，养血通脉

6.症见“恶风发热，汗出，头痛，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓”，治当首选（）

A麻黄汤 B 败毒散 C华盖散 D玉屏风散 E桂枝汤

7.桂枝汤中桂枝与芍药的用量比例是（）

A1：2 B2：1 C3：2 D1：l E2：3

8.被称为“仲景群方之冠”的方剂是（）

A麻黄汤 B小柴胡汤 C肾气丸 D桂枝汤 E小青龙汤

名词解释

总论

1．十剂：“十剂”说始于唐代陈藏器《本草拾遗·条例》，原是针对药物按功用

分类的一种方法。宋·赵佶《圣济经》于每种之后加一“剂”字，金·成无己《伤

寒明理论》中说：“制方之体，宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿十剂

是也。” 用为方剂分类法。

2．八阵：“八阵”出于明·张景岳《景岳全书》，即补、和、攻、散、寒、热、

固、因，用为方剂分类法。是对原有功用（治法）分类方法的发展。 各论

第一章 解表剂

2. 辛甘化阳：按中药的性味配伍的用药法或治法，指辛味药与甘味药配伍同用，

有助于人体阳气的化生或化生阳气以助散寒。如桂枝汤中辛味的桂枝与甘味的炙

甘草配伍同用，可以化生卫阳。

3. 酸甘化阴：按中药的性味配伍的用药法或治法，指酸味药与甘味药同用，有

益于滋化人体阴液的生长。如桂枝汤中酸味的芍药与甘味的炙甘草配伍合用，可

以化生营阴。 4. 逆流挽舟：是一种治疗外邪陷里痢疾的治法。外邪陷里而成的痢疾，可以用解表剂疏散外邪，使表气疏通，里滞亦除，其痢自止；这种治法称为“逆流挽舟”法。方如败毒散，原方治疗气虚外感证，清代医家喻嘉言用本方治疗外邪陷里而成的痢疾。并认为本方能使陷里之邪，还从表出，痢疾得愈，并称其为“逆流挽舟”法。

第二章 泻下剂

5. 釜底抽薪：指用寒下通便法泻去热结里实的治法。如用大承气汤治疗实热内结积滞肠胃，症见“痞”、“满”“燥”、“实”以及谵语、潮热，脉实等热盛伤津的里热实证，通过泻下，邪热积滞随大便泻下而解，使里热得清。此治法犹如抽去锅下燃烧着的柴草，以降低锅内温度一样，喻为“釜底抽薪”法。 第三章 和解剂

第四章 清热剂

2．以泻代清：用泻下药治疗里热证的一种治法。针对里热病证，可用清热药和

泻下药配合同用，配合泻下药的目的是为了清泄里热，这种治法称为“以泻代清”。方如凉膈散用大黄、芒硝、甘草泻火通便，清泄中上二焦实火。

第五章 祛暑剂

第六章 温里剂

第七章 补益剂

2．培土生金：即补脾以益肺，属于“虚者补其母”的间接补益方法。脾为土脏，

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方剂方歌趣记

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第一节 辛温解表剂

麻黄汤

麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施， 发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜。

三拗汤用麻杏草，宣肺平喘效不低，

麻黄汤中加白术，湿困身痛总能医， 还有麻杏苡甘剂，风湿发热亦可祛。

大青龙汤

大青龙汤桂麻黄，杏草石膏姜枣藏，

太阳无汗兼烦躁，风寒两解此为良。

华盖散 华盖麻杏桑白皮，茯苓陈草苏子齐。

风寒束肺痰不爽，急宜煎服莫迟疑。

桂枝汤

桂枝汤冶太阳风，芍药甘草姜枣同， 解饥发表调营卫，表虚有汗此建功。

桂枝加葛根汤

桂枝加葛解肌挛，项强恶风与出汗。

桂枝加厚朴杏子汤 桂枝汤加厚朴杏，降逆平喘有殊功。

九味羌活汤

九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，

黄芩生地同甘草，分经论治宜变通。

大羌活汤 大羌活汤独二防，辛芎术草芩连苍，

生地知母十三味，表寒里热服之康。

香苏散

香苏散内草陈皮，外感风寒气滞宜， 寒热头痛胸脘闷，解表又能舒气机。

香苏葱豉汤

香苏葱豉汤法良，加入陈草熬成汤，

发汗解表安胎气，妊娠外感此方尝。

加味香苏散 加味香苏陈草风，荆艽姜蔓与川芎，

恶风身热头项痛，胸脘满闷服之松。

小青龙汤

小青龙汤桂芍麻，干姜细辛草味加， 外束风寒内停饮，散寒蠲饮效堪夸。

射干麻黄汤

射干麻黄亦治水，不在发表在宣肺，

姜枣细辛款冬花，紫菀半夏加无味。

止嗽散 止嗽散内用白前，荆陈百部和紫菀，

桔梗甘草共为末，姜汤调服不必煎。

金沸草散

金沸草散麻黄前，半夏荆甘赤芍旋， 煎加姜枣治感冒，降气化痰散风寒。

正柴胡饮

正柴胡饮平散方，芍药防风陈草姜，

轻疏风邪解热痛，表寒轻证服之康。 第二节 辛凉解表剂