哮喘的健康教育
1.患者要树立战胜疾病的信心，相信通过长期、规范的治疗，哮喘可以得到有效的控制。
2.患者要了解引发哮喘的原因，认识哮喘的发病先兆及哮喘发作时简单的紧急处理办法。
3.哮喘病人应随时带好急救药品，以备哮喘急性发作时及时使用，为进一步治疗赢得时间。
4.环境：保持室内空气流通，室内尽可能避免放置花草，湿式清洁。
5.饮食、睡眠：患者要保证充足睡眠。戒烟、戒酒。饮食宜少食多餐；哮喘发作时以流质或半流质饮食为佳；尽量避免冷食、冷饮；哮喘持续状态患者应适当补充水分，每日饮水达2000ml以上；哮喘患者尽量不食鱼类及海鲜及已知引起哮喘的食物。
6.药物、氧气的配备及应用：哮喘患者家中应备有常用平喘药，出现哮喘先兆症状时，可适当口服平喘药。如有条件最好备有氧气，必要时可吸氧。哮喘发作时不宜用镇静剂。
7.了解哮喘发作信号，及时控制发作；喷嚏、眼痒、流泪、鼻塞是哮喘发作先兆，出现先兆时患者可立即吸入止喘气雾剂，同时保持平静。
8.正确使用吸入剂：先摇晃吸入器，深呼气后将吸入器喷口含入嘴里或刚好放在嘴前部，再吸入的同时按下吸入器的顶部并继续吸气，屏气10s，再呼气。
9.耐寒锻炼，预防感冒：平时积极防治感冒，秋季可注射流感疫苗。体育活动：支气管哮喘患者比较适宜的活动是有氧训练，如步行、慢跑、游泳、骑自行车等。
儿童支气管哮喘的护理干预及健康教育
摘要：目的：探讨护理干预对于儿童支气管哮喘的治疗改善程度及相应的健康教育措施。
方法：分析2011年8月至2012年8月我科住院62例支气管哮喘患儿所给予的护理干预措施，及其对于患儿监护人的健康教育。
结果：所有支气管哮喘患儿的临床症状改善显著，咳嗽、胸闷、气急等症状明显减轻；临床体征也显著改善，肺部哮鸣音减弱或消失，住院时间缩短，患儿及监护人对疾病的认知度和自我管理显著提高。
结论：给予支气管哮喘患儿适宜的临床护理干预和健康教育措施可提高患儿临床疗效，提高患儿的生活质量，减少哮喘的复发率。
关键词：支气管哮喘儿童护理干预健康教育
【中图分类号】r-1【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2012）11-0090-02
流行病学统计发现，我国14岁以下城市儿童的支气管哮喘（简称哮喘）发病率为0.5%～2.0%，同时也呈逐年上升趋势[1]。哮喘能严重影响儿童的生长发育及身心健康，也给患儿家庭带来心理及经济的负担。目前对于儿童支气管哮喘的治疗重在预防，而适宜的临床护理干预和健康教育措施对于儿童哮喘的一级防治尤为重要。本文总结我院对于儿童哮喘的护理工作的措施，报告如下：
1一般资料
选取2011年8月至2012年8月我科住院62例支气管哮喘患儿，其中男36例，女26例，平均年龄（8.3±4.5）岁。入选标准符合我国儿童支气管哮喘防治常规（2003年版）中的诊断标准[1]。
2护理干预措施
2.1雾化吸入护理。目前雾化吸入是首选的药物治疗方法，具有起效快、不良反应少以及药物剂量小等优点。在患儿住院氧气雾化吸入时，护理人员应将氧气流量调至不小于6l/min，这样可以保证产生的气雾微粒能沉积于小气道和肺内[2]。在雾化吸入同时，用空掌在患儿背部反复轻拍，方向为由下至上，可以促进痰液排出。鼓励患儿多饮水，必要时可适当给予患儿静脉补液，保证足够水份的摄入，有利于痰液稀释并排出。
支气管哮喘健康教育
定义：
支气管哮喘：由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等多种炎性细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种慢性炎症导致气道高反应性和广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作和加重，多数病人可自行缓解或治疗后缓解。
1、健康指导：心理——社会指导：病人及家属了解哮喘是一个慢性发作性疾病，虽然不能根治，但通过适当、长期的预防和治疗是可以控制的，但关键一点是要树立自信心，加强预防、认识，进行必要的、适当的体育锻炼，避免接触过敏原，注意饮食营养等，病友应树立战胜疾病，建立生存、健康自信心，积极主动地配合医生治疗。
2、病人应识别和避免触发因素，针对个体情况，指导病人有效控制可诱发哮喘发作的各种因素：
避免以下透发因素
3、饮食指导：大约20%的成年人和50%的哮喘患者儿可因不适当饮食而诱发或加重哮喘。
哮喘病人的饮食以清淡、易消化、高蛋白、富含维生素A、维生素C、钙食为主。如哮喘发作与进食某些异体蛋白如鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等有关，应忌食；某些食物添加剂如酒精、亚硝酸盐也可诱发哮喘发作，应当引起注意，慎用或忌用某些引起哮喘的药物，如阿司匹林。
4、用药指导：哮喘病人应了解自己所用的每种药的药名，用法及使用时的注意事项，了解药物的主要不良反应及如何采取相应的措施来避免，病人或家属掌握正确的药物吸入技术，一般用β2受体激动剂，后用糖皮质激素吸入剂，如糖皮质激素，吸入治疗药物全身性不良反应少，少数病人可出现口腔念珠菌感染，声音嘶哑或呼吸道不适，病人用药后必须立即用清水充分漱口以减轻局部反应和胃肠吸收。
茶碱缓释片或茶碱控释片由于药片有控释材料，不能嚼服，必须整片吞服，茶碱类药物用后刺激胃肠致恶心、呕吐，故宜饭后服用。
5、患者正确使用定量吸入器，介绍雾化吸入的器具，使用方法，打开盖子，摇匀液体，深呼气至不能再呼时，张口，将适当吸入器喷嘴置于口中，双唇包住咬口，以慢而深的方式经口吸气，同时以手指按压喷药，至吸气末屏气10秒，使较小的雾粒沉降在气道远端，然后缓慢呼气。
哮喘的健康指导
【疾病简介】：哮是一种发作性的痰鸣喘咳疾患，发作时喉中哮喘有声，呼吸气促困难，甚至张口抬哮肩，喘息，不能平卧为主要临床表现。喘是一呼吸急促困难，甚至张口抬肩 ,
鼻翼煽动，不能平卧为特征的疾病。鉴于哮必兼喘，故称哮喘。
【病因病机】遗传、外邪侵袭、 饮食不当、情志不调、劳累、体质虚弱等多种原因引起。
【临床表现】
反复发作的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽、紫绀，常在夜间和清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或治疗后缓解。
【治疗原则】:发时治标，平时治本。
【 护理及健康指导】
1.环境安静，整洁，温、湿度适宜，通风良好，空气新鲜。室内不宜使用地毯， 摆放绒毛玩具，禁吸烟，避免烟尘及有害气体刺激。
2.发作期应卧床休息，取坐位或半卧位。痰多者，鼓励病人将痰咳出，并经常变换体位，以利排痰。痰不易咳出时予以轻拍背部。呼吸困难者，立即给于氧气吸入。缓解期，可适当活动，避免劳累。
3.情志调节： 解除思想顾虑，保持良好的情绪，避免精神
刺激，防止七情内伤，诱发哮喘发作；学会自我调节，积极配合治疗。
4.服药指导：按时服药。中汤药宜热服，分服；呈规律性发作者，可在发作前1小时給服；慎用镇定剂。
5.饮食指导：饮食宜清淡，多食新鲜蔬菜、水果，如萝卜、丝瓜及梨、核桃等。忌食生冷、油腻、辛辣性食物及醇酒。勿食过酸、过甜、过咸，晚餐不宜过饱。对可诱发本病的食物，如蛋、奶、鱼、虾、海产品等要避免进食。寒症患者可选用温散寒饮，宣肺平喘的食疗方，如杏仁15g、麻黄30g、豆腐125g,， 放入铁锅内，加水煎煮1小时，去除药渣，吃豆腐饮汤，早晚分服。热证及痰热盛者，忌油腻厚味，多饮水，可多食水果汁，如梨汁、藕汁等。虚证患者，多食补益肺脾的食物，如沙参、百合、黄芪粥等，可常服核桃粉、紫河车粉或新鲜胎盘，以补肾纳气。
