诊断学头颈部,一般检查练习题.doc

项目3头颈部评估1.小颅畸形见于( )A. 先天性疾患B. 囟门早闭C. 佝偻病D. 脑积水E. 先天性梅毒答案：B2. 方颅可见于( )A. 先天性疾患B. 囟门早闭C. 佝偻病D. 脑积水E. 变形性骨炎答案： C3. 巨颅可见于( )A. 先天性疾患B. 囟门早闭C. 佝偻病D. 脑积水E. 先天性梅毒答案： D4. 方颅见于( )A. 脑积水B. 小儿佝偻病C. 变形性骨炎D. 肢端肥大症E. 小儿肺炎答案：B5. 正常人瞳孔直径的大小为 ( )A. 1 ～1.5mmB. 6 ～7 mmC. 6 ～8 mmD. 3～4 mmE. 0.5 ～1 mm答案：D6．关于正常人头围大小的叙述，下列哪项是错误的( )A. 新生儿的头围约34cm B．出生后第二年增加2cmC．18岁以后头围即无变化 D．18岁头围可达60cm或以上E．出生后前半年增加8cm，后半年增加3cm答案：D7．小儿囟门闭合过早可形成下列哪种畸形( )A. 尖颅 B．小颅 C．方颅 D．长颅 E．巨颅答案：B8．关于头颅的叙述，下列哪项是错误的( )A. 头围测量的方法：以软尺自前额中点绕到颅后通过枕骨粗隆，测其周径B．头围的发育与年龄有关C．矢状缝和其他颅缝大多在生后6个月内骨化D．颅缝骨化过早会影响脑的发育E．头颅的检查应注意大小．外形变化和运动时的异常答案：A9．双侧睑下垂见于( )A. 蛛网膜下腔出血 B．白喉 C．脑脓肿 D．重症肌无力 E．脑炎答案：D10．单侧上睑下垂见于( )A. 动眼神经麻痹 B．先天性上睑下垂 C．重症肌无力D．面神经麻痹 E．甲状腺功能亢进答案：A11．检查结膜时，翻转眼睑的要领下列哪项是错误的( )A. 用示指和拇指捏住上睑中部的边缘 B．嘱被检查者向前看C．此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉 D．然后示指向下压迫睑板上缘E．同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开答案：B12．双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于：( )A．有机磷农药中毒 B．阿托品药物反应 C．毒蕈中毒 D．濒死状态答案：D13．意识障碍伴瞳孔散大可见于（）A. 颠茄类中毒 B．吗啡类中毒 C．巴比妥类中毒D．有机磷农药中毒 E．毒蕈类中毒答案：A14．意识障碍伴瞳孔缩小可见于（）A. 颠茄类中毒 B．有机磷农药中毒 C．酒精中毒D．氰化物中毒 E．癫痫答案：B15．瞳孔扩大见于( )A. 虹膜炎 B．阿托品药物反应 C．有机磷中毒D．吗啡中毒 E．毒蕈中毒答案：B16．关于口唇的病变，下列哪项是错误的( )A. 口唇苍白可见于主动脉瓣关闭不全 B．口唇发绀可见于呼吸衰竭C．口唇干燥并有皲裂见于营养不良 D．口唇疱疹可见于大叶性肺炎E．口角糜烂见于维生素B2缺乏答案：C17．麻疹黏膜斑（Koplik斑）的描述，下列哪项正确( )A. 颊黏膜瘀斑B．颊黏膜蓝黑色色素沉着C．颊黏膜充血．肿胀并伴有小出血点D．颊黏膜白色斑块，大小不等高出表面E．相当于第二磨牙的颊黏膜处帽针头大小白色斑点答案：E18．甲状腺肿大分度，不能看见但能触及者（）A. I度肿大B．Ⅱ度肿大 C．Ⅲ度肿大D．Ⅳ度肿大 E．Ⅴ度肿大答案：A19.颈静脉怒张不见于（）A. 心包积液B. 缩窄性心包炎C. 上腔静脉阻塞综合征D. 高血压心脏病E. 右心衰竭答案：D20. 气管向健侧移位不见于（）A.心包积液B.大量胸腔积液C.气胸D.单侧甲状腺肿E.纵膈肿瘤答案：A21. 气管移向患侧见于( )A.胸膜黏连B.胸腔积水C.单侧甲状腺肿大D.气胸E.纵隔肿瘤答案：A22.脉压增大见于( )A.主动脉瓣关闭不全B.动-静脉瘘C.甲亢D.心包炎E.心包积液答案：A23. 正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在( )A. 不显露B. 下2/3以内C. 下1/2以内D. 下1/3以内E. 以上都不对答案：B24. 正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是( )A. 常不显露B. 下2/3以内C. 下1/2以内D. 下1/3以内E. 下2/5以内答案：A25. 哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张( )A. 10º-25º的半卧位B. 20º-25º的半卧位C. 30º-45º的半卧位D. 40º-55º的半卧位E. 50º-65º的半卧位答案：C26. 肝颈回流征阳性不正确的描述是( )A. 压迫肝脏使颈静脉怒张更明显B. 压迫肝脏使颈静脉怒张消失C. 是右心功能不全的表现之一D. 肝脏淤血肿大E. 左心功能不全一般无此体征答案：B27. 下列可出现颈动脉搏动的是( )A. 主动脉瓣关闭不全B. 三关瓣关闭不全C. 右心功能不全D. 缩窄性心包炎E. 上腔静脉阻塞综合征答案：A28．肝颈静脉回流征阳性不会出现于（）A. 右心衰竭 B．心包炎 C．心包积液 D．肝硬化 E．肝淤血答案：D29．肝—颈静脉回流征阳性，常见于下列哪种情况( )A. 左心衰竭 B．肺气肿 C．大量腹水 D．右心衰竭 E．三尖瓣关闭不全答案：D高考真题：有机碘农药中毒患者瞳孔的变化是（）A.瞳孔缩小B.瞳孔扩大C.双侧瞳孔大小不等D.双侧瞳孔散大答案：A备注：选择题未涉及的重要考点如下：1、落日现象见于_________。

单选题一般检查、头颈部、肺部检查1、直接叩诊法适用于A．大量胸水时B．确定肝脏、心脏的绝对浊音界C．确定肝脏、心脏的相对浊音界D．病灶范围小或位置表浅时E．病灶位置较深时复习资料：A出处：知识点：第三章基本检查法触诊2、下列哪项叩诊音为实音A．肝脏相对浊音区B．肝脏绝对浊音区C．胃泡区D．正常肺部E．背部肩胛间区复习资料：B出处：知识点：第三章基本检查法叩诊3、有关过清音的描述，下列哪项是正确的A．叩击富有弹性，含气量良好的肺组织所产生的音响B．叩击含有大量气体的空腔脏器时出现C．叩击含气量增多，弹性减退的肺组织D．叩击不含气的实质性脏器E．叩击各种原因所致的肺组织含气减少复习资料：C出处：知识点：第三章基本检查法叩诊4、脉压减小常见于A．动脉硬化B．严重贫血C．颅内压增高D．严重左二尖瓣瓣狭窄E．嗜铬细胞瘤复习资料：D出处：知识点：第四章一般检查第一节全身状态检查脉搏5、脉压增大可见于A．主动脉瓣关闭不全B．重度心功能不全C．心肌梗死D．心包积液E．寒冷复习资料：A出处：知识点：第四章一般检查第一节全身状态检查血压6、呆小症一般与下列哪种内分泌异常有关A．垂体前叶功能减退B．肾上腺皮质功能减退C．甲状腺功能减低D．维生素D缺乏E．性腺分泌异常复习资料：C出处：知识点：第四章一般检查第一节全身状态检查发育与体型7A．手背B．前胸C．面部D．小腹部E．颈部复习资料：D出处：知识点：第四章一般检查第二节皮肤检查皮疹8、黄疸早期或轻微时可见于A．角膜缘周围B．巩膜及软腭粘膜C．面部、颈部皮肤D．胸腹部皮肤E．全身皮肤复习资料：B出处：知识点：第四章一般检查第二节皮肤检查皮肤颜色9、乳腺癌常引起下列哪一组淋巴结肿大A．颈部B．左锁骨上窝C．右锁骨上窝D．同侧腋下E．全身性复习资料：D出处：知识点：第四章一般检查第三节淋巴检查转移性淋巴结肿大10A．指超过标准体重20%以上者B．向心性肥胖属单纯性肥胖C．继发性肥胖多由内分泌疾病引起D．肥胖有遗传倾向E．超重不等于肥胖复习资料：B出处：知识点：第四章一般检查第一节全身状态检查营养状态11A．面圆、皮肤发红B．常有痤疮和小须C．唇舌肥厚、耳鼻较大D．常伴“水牛背”E．可见于长期应用肾上腺皮质激素的患者复习资料：C出处：知识点：第四章一般检查第一节全身状态检查面容与表情12、关于异常步态以下说法正确的是：A．蹒跚步态指行走时躯干重心不稳，步态紊乱不准确B．醉酒步态见于小脑疾患C．慌张步态者闭目时不能保持平衡D．共济失调步态起步后小步急速趋行、身体前倾难以止步E．剪刀式步态见于双侧锥体束损害及脑性瘫痪复习资料：E出处：P56知识点：第四章一般检查第一节全身状态检查步态13A．强迫体位是指病人不能自己调整或变换体位B．胃肠穿孔可见强迫仰卧位C．强迫侧卧位可见于大量胸腔积液D．心肺功能不全患者常取端坐位E．角弓反张位可见于小儿脑膜炎复习资料：A出处：知识点：第四章一般检查第一节全身状态检查体位14、全身淋巴结肿大是指A．2个以上淋巴结肿大B．2组以上淋巴结肿大C．头面部、上肢、下肢各有1组淋巴结肿大D．浅表与深部各有1组淋巴结肿大E．全身所有浅表淋巴结组群都肿大复习资料：B出处：知识点：第四章一般检查第三节淋巴结检查全身淋巴结肿大的临床意义15A．是一种鲜红色的圆形斑疹，直径2~3mmB．由病灶周围的血管扩张所形成，压之褪色C．多出现于胸腹部D．对猩红热具有诊断意义E．对伤寒或副伤寒具有诊断意义复习资料：D出处：知识点：第四章一般检查第二节皮肤检查皮疹16、双侧眼睑闭合障碍最常见于下列哪种疾病A 重症肌无力B 营养不良C 血管神经性水肿D 动眼神经麻痹E 甲状腺功能亢进症复习资料：E出处：P92知识点：第五章头部检查头部器官眼17、A 以耳垂为中心的隆起，并可触及包块B 腮腺导管口红肿C 腮腺部肿大并较快增长，触诊质硬、固定D 肿大的腮有轻压痛E 肿大的腮腺触诊边缘不清复习资料：C出处：P102知识点：第五章头部检查头部器官腮腺18. 哪一组副鼻窦难以在体表进行检查A 额窦B 上颌窦C 筛窦D 乳突腔E 蝶窦复习资料：E出处：P98知识点：第五章头部检查头部器官鼻19.瞳孔大小不等见于以下哪种情况A 脑疝B 有机磷农药中毒C 青光眼D 毛果云香碱药物影响E 肝昏迷复习资料：A出处：P94知识点：第五章头部检查头部器官眼20.双侧瞳孔缩小可见于下列哪种情况A 阿托品类药物影响B 吗啡药物影响C 濒死状态D 甲状腺功能亢进症E 可卡因药物影响复习资料：B出处：P94知识点：第五章头部检查头部器官眼21.双侧瞳孔散大可见于A 毛果云香碱、氯丙嗪中毒B 有机磷农药中毒C 毒蕈中毒D 视神经萎缩所致失明E 白内障复习资料：D出处：P94知识点：第五章头部检查头部器官眼22.检查外耳道时，当有血液或脑脊液流出时，最可能的原因是：A.外耳道炎B.急性中耳炎C.颅底骨折D.骨膜穿孔E.慢性中耳炎复习资料：C出处：P97知识点：第五章头部检查头部器官耳23. 检查咽部时发现扁桃体肿大已超过咽腭弓，但末接近中线，此扁桃体肿大应为几度A 0度B Ⅰ度C Ⅱ度D Ⅲ度E 都不对复习资料：C出处：P101知识点：第五章头部检查头部器官口腔24. 眼球随注视目标可向左、左上、左下、右、右上、右下六个方向运动，它们是受哪一组神经支配的A 视、动眼、滑车神经B 动眼、滑车、外展神经C 动眼、滑车、三叉神经D 动眼、三叉、外展神经E 动眼、外展、面神经复习资料：B出处：P95知识点：第五章头部检查头部器官眼25. 小儿患脑积水时可见以下哪种头颅异常A 小颅B 尖颅C 方颅D 巨颅E 长颅复习资料：D出处：P91知识点：第五章头部检查头颅26. 草莓舌见于A 营养不良B 心肺功能不全C 猩红热D 核黄素缺乏E 烟酸缺乏复习资料：C出处：P100知识点：第五章头部检查头部器官舌27. 地图舌常可见于A 恶性贫血B 核黄素缺乏C 粘液性水肿D 急性感染性疾病E 长期大量应用抗生素复习资料：B出处：P100知识点：第五章头部检查头部器官舌28. 触觉语颤减弱见于A 肺实变B 空洞型肺结核C 肺脓肿D 阻塞性肺不张E 大叶性肺炎复习资料：D出处：P118知识点：第七章胸部检查第三节肺和胸膜检查触诊触觉语颤29. 触觉语颤增强见于A 气胸B 大量胸腔积液C 肺实变D 胸膜明显增厚E 肺气肿复习资料：C出处：P118知识点：第七章胸部检查第三节肺和胸膜检查触诊触觉语颤30. 角膜边缘及周围出现灰白色混浊环，该体征常称为A 角膜白斑B 角膜云翳C 老年环D Kayser-fleischer环E 角膜软化症复习资料：C出处：P94知识点：第五章头部检查头部器官眼31.A 肺水肿B 右心衰竭C 缩窄性心包炎D 心包积液E 上腔静脉阻塞综合征复习资料：A出处：P104知识点：第六章颈部检查颈部的血管32. 胸壁静脉充盈或曲张首先考虑以下哪种病变A 肝硬化B 胸壁淋巴引流障碍C 颈内静脉血栓形成D 颈外静脉血栓形成E 上或下腔静脉血流受阻复习资料：E出处：P111知识点：第七章胸部检查第二节胸壁检查33.A 肋骨串珠B 肋间隙增宽C 漏斗胸D 肋隔沟E 鸡胸复习资料：B出处：P110知识点：第七章胸部检查第二节胸廓检查34. 某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。

中医执业医师诊断学基础考点习题及答案：头部、颈部检查正常人瞳孔的大小直径为A.1 ～2mmB.2 ～5mmC.3 ～4mmD.4 ～5mmE.5 ～6mm『正确答案』 B『答案解析』正常瞳孔直径2～5mm。

瞳孔缩小见于A.有机磷类农药中毒B.阿托品中毒C.青光眼绝对期D.视神经萎缩E.可卡因药物反应『正确答案』 A『答案解析』瞳孔缩小(<2mm)常见于虹膜炎、有机磷农药中毒、毒蕈中毒，以及吗啡、氯丙嗪、毛果云香碱等药物影响。

瞳孔扩大见于A.虹膜炎B.阿托品药物反应C.有机磷中毒D.吗啡中毒E.毒蕈中毒『正确答案』 B『答案解析』瞳孔扩大 (>5mm)见于外伤、青光眼绝对期、视神经萎缩、完全失明、濒死状态、颈交感神经刺激和阿托品、可卡因等药物影响。

患者，男， 50 岁。

高血压病史15 年，未坚持服药。

2 小时前因情绪激动突然意识不清，双侧瞳孔不等大。

应首先考虑的是A.酒精中毒B.药物中毒C.高血压性脑出血D.脑血栓E.心功能不全『正确答案』 C『答案解析』双侧瞳孔大小不等，常见于脑外伤、脑肿瘤、脑疝及中枢神经梅毒等颅内病变。

下列疾病，蜘蛛痣有诊断意义的是A.肝硬化B.麻疹C.猩红热D.伤寒E.药物过敏『正确答案』 A『答案解析』蜘蛛痣的发生与雌激素增多有关，常见于慢性肝炎、肝硬化，是肝脏对体内雌激素的灭活能力减弱所致。

下列不是生理性甲状腺肿大体征的是A.轻度肿大B.表面光滑C.无任何症状D.可闻及连续性血管杂音E.质地柔软『正确答案』 D『答案解析』甲亢时肿大的甲状腺质地多较柔软，可触及细震颤。

常可听到连续性血管杂音。

下列疾病，常使气管移向患侧的是A.胸膜粘连B.大量胸腔积液C.胸腔积气D.肺气肿E.纵隔肿瘤『正确答案』 A『答案解析』一侧肺不张、胸膜增厚及粘连、肺硬化时，气管被牵拉向患侧。

体格检查法、一般检查和头颈部检查1.若你以后作为一名临床医生接诊病人时，如需要对患者进行触诊检查时，下列哪项是错误的:（）A.检查时手要温暖、轻柔B.医生应站在患者的右侧，面向患者C.检查腹部脏器时，患者可取仰卧位或侧卧位D.腹部触诊时遵循哪个部位疼痛先触哪个部位的原则E.触诊时要手脑并用答案：D2.触诊对全身哪个部位的检查更重要:（）A.胸部B.腹部C.皮肤D.神经系统E.颈部答案：B3.浅部触诊法适用于下列哪项检查：（）A.关节、软组织B.阑尾压痛点C.胆囊压痛点D.腹部反跳痛E.肾脏答案：A4.对患者进行肺部叩诊检查时，当叩击到肺脏与肝脏交接处时，我们听到的叩诊音为：（）B.清音C.鼓音D.过清音E.浊音答案：E5.下列哪项属局部视诊内容：（）A.营养、意识状态B.面容、表情C.步态、姿势D.胸、腹形态E.发育与体型答案：D6.关于发育与体型的概念,下列哪项是正确的：（）A.判断发育正常与否体格成长状态是唯一的条件B.体型是身体各部发育的外观表现C.甲状腺对体格发育无促进作用D.性腺分泌对体格发育无影响E.除正力型以外,超力型、无力型均属病态答案： B7.宜采用直接叩诊法的是:（）A.肺部大面积病变B.肺部叩诊C.浊音界D.少量胸水E.心浊音界8.某健康男子，来医院正常体检，对于他进行肺部叩诊时，正常叩诊音应该是：（）A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音答案：A9.女性，24岁，低热、咳嗽1个月，胸片见右肺内巨大空洞。

对该部位进行叩诊时，可听到的叩诊音是：（）A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音答案：D10.男，65岁，间断咳嗽、咳痰5年，吸烟35年，1-2包/日。

对其肺脏叩诊时呈过清音，故肺的病理改变应该是：（）A.肺结核B.肺炎C.肺气肿D.胸腔积液E.心包积液答案：C11.张红，女，23岁，因口服“农药”来院就诊。

检查：浅昏迷，瞳孔2mm，血压及脉搏正常，心肺无异常，尿潴留。

一、选择题1、触诊可以补充Ａ、视诊所不能确定的体征Ｂ、叩诊所不能确定的体征Ｃ、听诊所不能确定的体征Ｄ、嗅诊所不能确定的体征Ｅ、问诊所不能确定的体征2、检查病人全身病变特征主要采用Ａ、视诊Ｂ、触诊Ｃ、叩诊Ｄ、听诊Ｃ、嗅诊3、大量腹水时触诊肝脏、脾脏可采用Ａ、浅部触诊Ｂ、深压触诊Ｃ、冲击触诊Ｄ、双手触诊Ｅ、单手触诊4、确定腹腔内脏器的压痛点采用Ａ、浅部触诊Ｂ、深压触诊Ｃ、冲击触诊Ｅ、双手触诊Ｃ、单手触诊5、检查震颤常用的方法是：A、触感法B、深部滑行触诊法C、双手触诊法深D、深压触诊法E、冲击触诊法6、吸停脉见于下列哪种疾病：A、高血压性心脏病B、冠心病C、缩窄性心包炎D、房室传导阻滞E、风心病二尖瓣狭窄7、临床上引起发热最常见的原因是：A、感染B、免疫反应C、植物神经功能紊乱D、肿瘤E、失血8、除哪种情况外，均可引起瞳孔散大：A、吗啡中毒B、视神经萎缩C、xx中毒D、深昏迷E、酒精中毒9、最能提示心功能衰竭的是：A、脉搏短绌B、交替脉C、缓脉D、水冲脉E、奇脉10、下列哪种呼吸提示病情最为重；A、呼吸浅速B、呼吸深快C、呼吸与呼吸暂停相交替D、每分钟呼吸超过24次E、每分钟呼吸少于10次11、面颊潮红，兴奋不安，呼吸急促，痛苦呻吟可见于：A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人B、晚期肺结核病人C、休克病人D、急性感染病人E、甲状腺功能亢进病人12、临床上常见的病态发育与下列哪一因素关系最为密切：A、遗传B、内分泌C、营养D、环境E、锻炼13、皮肤黏膜干燥、弹性差、皮下脂肪薄、体重减轻到低于正常体重的10%，这种营养状态称为：A、良好B、不良C、中等D、正常E、恶液质14、病人自己不能调整和改变肢体的位置，常见于：A、轻病人B、疾病早期C、昏迷病人D、新绞痛发作时E、急性心功能不全时15、虽有缺氧，但不出现紫绀的情况为：A、充血性心力衰竭B、感染性休克C、xx贫血D、重症肺结核E、慢性呼吸衰竭16、紫癜与充血性皮疹的特征性区别是：A、直径大小B、指压是否退色C、是否高出皮肤D、表面光亮度E、颜色深浅17、下列哪项不符合轻度凹陷性水肿的叙述：A、可发生于眼睑、踝部B、指压后局部组织有轻度凹陷C、水肿部位指压后平复较快D、可伴发胸腔或腹腔积液E、是由于皮下组织的细胞内及组织间隙中液体潴留过多所致18、正常人肺部的叩诊音是：A、清音B、浊音C、鼓音D、实音E、过清音19、脉压增大不见于：A、主闭B、甲亢C、休克D、严重贫血E、动脉导管未闭20、颈静脉怒张不见于：A、右心功能不全B、急性肺水肿C、缩窄性心包炎D、心包积液E、上腔静脉受阻、21、肝颈静脉回流征阳性提示：A、心包积液B、右心功能不全C、高血压D、左心功能不全E、心房颤动22、某病人，昏迷不醒，呼吸中有刺鼻大蒜味，瞳孔缩小多汗，可能为：A、巴比妥类药物中毒B、吗啡中毒C、xx中毒D、有机磷农药中毒E、颅内出血23、除外下列哪项，均可出现脉搏增快：A、贫血B、心力衰竭C、阻塞性黄疸D、休克E、甲状腺功能亢进24、糖尿病酮症酸中毒时可出现：A、呼吸增快B、呼吸浅慢C、呼吸与呼吸暂停相交替D、深大而稍快的呼吸E、以上都不是25、一胃癌患者，其淋巴结转移，最为可能的是：A、腋窝淋巴结肿大B、左锁骨上淋巴结肿大C、右锁骨上淋巴结肿大D、颈部双侧淋巴结肿大E、滑车淋巴结肿大26、瞳孔缩小见于：A、xxB、xx中毒C、外伤D、有机磷中毒E、视神经萎缩27、有关蜘蛛痣说法，下列哪项错误：A、蜘蛛痣出现与体内肝对雌激素的灭活减弱有关B、出现蜘蛛痣一定提示有器质性疾病C、蜘蛛痣常出现于上腔静脉分布区域D、蜘蛛痣出现多见于慢性肝炎、肝硬化患E、正常人一般不出现蜘蛛痣28、心包填塞征不包括：A、肝——颈静脉回流征阳性B、奇脉C、心音低速D、脉压增大E、静脉压增高29、检查某病人发现颈前有一包块，随吞咽上下移动你考虑为：A、淋巴瘤B、非特异性淋巴结炎C、淋巴结核D、甲状腺肿大E、以上都不是30、一青年患检查发现甲状腺肿大，表面未触及震颤及闻及血管杂音，最可能的诊断是：A、单纯性甲状腺肿B、地方性甲状腺肿C、甲状腺瘤D、甲状腺癌E、甲亢31、浅昏迷与xx昏迷的差别在于：有无自主运动B、对声、光刺激的反应C、有无xx失禁D、能否被唤醒E、角膜反射瞳孔对光反射及防御反射是否存在32、端坐位常见于：A、轻病人B、疾病早期C、昏迷病人D、新绞痛发作时E、急性心功能不全33、体温降低见于：A、无菌性炎症B、大量失血C、组织破坏D、恶性肿瘤E、免疫反应34、下列哪项不属于一般体检内容：A、生命体征B、面容表情C、体位D、意识状态E、气管35、昏迷病人口唇呈樱桃红色，常提示：A、CO中毒B、有机磷农药中毒C、脑溢血D、高热惊厥E、酒精中毒36、某病人，推之不醒，呼之不应，瞳孔散大，角膜反射消失，可能为：A、嗜睡D、浅昏迷B、昏睡E、深昏迷C、熟睡37、颈动脉异常搏动不见于：A、贫血B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣关闭不全D、甲亢E、高血压38、正常胸部不出现何种叩诊音：A、清音B、浊音C、实音D、鼓音E、过清音39、主动脉关闭不全时，可出现：A、奇脉B、交替脉C、水冲脉D、不整脉E、脉搏消失40、皮肤黏膜出血，直径为4mm，属于：A、出血点B、血肿C、淤斑D、紫癜E、以上均不对41、某病人，精神紧张，眼裂增大，烦躁易怒，属于：A、急性病容B、二尖瓣面容C、甲亢面容D、粘液水肿面容E、脱水面容42、除哪项外，均为指压性水肿：A、肾源性水肿B、肝源性水肿C、黏液性水肿D、营养不良性水肿E、心源性水肿43、恶性贫血时，可出现：A、干燥舌B、镜面舌C、牛肉舌D、草莓舌E、厚黄舌44、心房颤动时可出现：A、速脉B、交替脉C、脉搏短绌D、奇脉E、水冲脉45、呼吸深大而稍快称为：A、呼吸增快B、间停呼吸C、潮式呼吸D、库式呼吸E、呼吸加深46、脉压减小不见于：A、甲减B、二狭C、心包积液D、主闭E、主狭47、蜘蛛痔的形成与下列何种因素有关：A、毛细血管脆性增加B、血中雌激素增加C、凝血机制障碍D、严重感染E、xx因素48、生命体征不包括：A、体温B、血压C、心率D、脉搏E、呼吸49、一患者检查时，器官偏向右侧，不应出现于下列何种疾病：A、左侧气胸B、右侧胸腔积液C、右侧肺不张D、右侧胸膜粘连肥厚E、左侧纵隔肿瘤50、方颅见于：A、脑积水B、变形性骨炎C、甲减D、佝偻病E、Apere综合征51、检查某病人发现颈前有一包块，随吞咽上下移动，表现触及震颤及闻及血管杂音应考虑为：A、单纯性甲状腺肿B、桥本氏甲状腺炎C、甲状腺癌D、弥漫性甲状腺肿伴甲亢（Graves病E、地甲病52、一个患者，测得肛温为37.6℃，应诊为：A、正常B、低热C、xx发热D、高热E、超高热53、脉搏与临床诊断部相符的是A、速脉见于周围循环衰竭B、交替脉见于期前收缩C、脉搏短绌见于心房颤动D、奇脉见于缩窄性心包炎E、水冲脉见于主动脉关闭不全54、库斯莫呼吸的特征是A、呼吸幅度由浅至深，再由浅至停B、呼吸与呼吸相交替C、呼吸表浅、快速D、呼吸深大、频率稍快E、呼吸急促、有屏气55、脉搏短绌的特点是A、脉率大于心室率B、脉率小于心室率C、脉率等于心室率D、脉率小于90次/分E、脉率大于100次/56、对于昏睡与浅昏迷的区别，最有价值的是A、有无自主运动B、对声、光刺激的反应C、有无xx失禁D、能否被唤醒E、角膜反射瞳孔对光反射及防御反射是否存在57、长期使用糖皮质激素的病人可出现A、急性病容B、慢性面容C、甲亢面容D、满月面容E、病危面容58、醉酒步态见于A、下肢畸形B、震颤麻痹C、脊椎疾病D、小脑疾病E、xx后遗症59、蜘蛛痣一般不出现的部位是A、面部B、颈部C、前胸D、上臂E、下肢60、双侧眼睑下垂见于A、慢性肾炎B、动眼神经麻痹C、脑血管疾病D、视神经萎缩E、重症肌无力二、名词解释1、颈静脉怒xx2、xx综合征3、潮式呼吸4、交替脉5、强迫体位6、黄染7、发绀8、心包填塞征9、奇脉10、麻疹粘膜斑三、填空1、甲状腺肿大的分度标准是Ⅰ度是（），Ⅱ度是（），Ⅲ度是（）。

《头颈部检查》试题参考答案选择题A型题AAAAA AAAA B型题AB AB AD C型题CD CD AB X型题ABCD ABC 填空题1.耳垂2.舌腭弓咽腭弓3.Ⅲ4.下2/35.蝶窦6.3-4毫米名词解释眼球震颤---双侧眼球发生一系列有规律的快速往返运动称为眼球震颤。

（距眼球约10厘米），集合反射---嘱病人注视1米以外的目标，然后将目标逐渐移近眼球，正常人此时可见双球内聚，瞳孔缩小。

颈前三角---为胸锁乳突肌内缘、下颌骨下缘与前正中线之间的区域。

简答题甲亢病人有哪些眼征答：双眼球突出；瞬目减少；眼球下转时上睑不能相应下垂；集合运动减弱；上视时无额纹出现。

试举出五种可出现鼻出血的疾病。

答：外伤、鼻腔感染、局部血管损伤、鼻咽癌、鼻中隔偏曲、流行性出血热、伤寒、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、血友病、高血压、肝脾疾患、维生素C 或D缺乏、子宫内膜异位症。

（任意五种）甲状腺肿大如何分度答：甲状腺肿大可分三度：不能看出肿大但能触及者为I度；能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者为II度；超过胸锁乳突肌外缘者为III度。

扁桃体增大如何分度答：扁桃体增大可分三度：不超过咽腭弓者为I度；超过咽腭弓者为II度；达到或超过咽后壁中线者为III度。

论述题：1、试述甲状腺功能亢进在头颈部有哪些体征答：眼：双眼球突出；瞬目减少；眼球下转时上睑不能相应下垂；集合运动减弱；上视时无额纹出现。

舌震颤；甲状腺肿大，触诊可有震颤，或能听到“嗡鸣”样血管杂音。

2、试述各鼻窦区压痛检查法。

答：检查法如下：（1）、上颌窦：医师双手固定于病人的两侧耳后，将拇指分别置于左右颧部向后按压，询问有无压痛，并比较两侧压痛有无区别。

也可以右手中指指腹叩击颧部，并询问有否叩击痛。

（2）额窦：一手扶持病人枕部，用另一拇指或示指置于眼眶上缘内侧用力向后向上按压。

或以两手固定头部，双手拇指置于眼眶上缘内侧向后、向上按压，询问有无压痛，两侧有无差异。

头颈部检查【掌握】瞳孔、扁桃体、颈部血管、甲状腺和气管的检查方法。

【熟悉】瞳孔、扁桃体、颈部血管、甲状腺和气管异常表现的临床意义。

【了解】头颈部检查的内容。

一、名词解释1.巨颅2.颈静脉怒张3.气管牵曳二、选择题A1型题1.尖颅主要是下列原因引起（）A囟门过早闭合 B矢状缝及冠状缝过早闭合 C缺钙所致D脑积水 E以上都不是2.瞳孔正常直径为（）A 2～5mmB 1～2mmC 3～4mmD 5～6mmE 3～5mm3.蝶窦的物理检查方法是（）A紧压双眼内眦处 B按压两眉之间 C深压眼眶上缘内侧D拇指置于左右颧部向后按压 E以上都不是4.瞳孔散大见于（）A毒蕈中毒 B虹膜炎症 C阿托品作用 D注射吗啡后E氯丙嗪反应5.颅内压增高患者突发瞳孔大小不等，多提示（）A脑出血 B脑疝 C脑栓塞 D脑缺血 E脑血栓形成6.瞳孔缩小见于（）A濒死状态 B视神经萎缩 C绝对青光眼 D阿托品作用E有机磷中毒7.甲状腺肿大分为Ⅲ度，Ⅲ度指（）A不能看到仅能触及 B能看到又能触及为Ⅱ度C超过胸锁乳突肌D甲状腺上有结节 E甲状腺肿大有脓性分泌物8.气管移位不见于以下哪些病（）A肺不张 B肺纤维化 C胸腔积液 D肺气肿 E气胸9.颈静脉怒张不见于（）A左心衰竭 B右心衰竭 C心包积液 D纵隔肿瘤E缩窄性心包炎10.某人平卧时可见到颈外静脉充盈，30°半卧位时充盈水平限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3内，认为（）A上腔静脉阻塞综合症 B右心衰竭 C心包积液 D正常状态E缩窄性心包炎A2型题11.某患者头部体检有阳性体征：上眼睑挛缩，呈凝视状，伴轻度突眼，伸舌有细颤。

你认为最可能见于（）A严重脱水 B甲亢 C麻痹性斜视 D HORNER综合症E阿托品中毒12.某患者，外伤后出现昏迷，查体发现球结膜水肿，双侧瞳孔不等大，对光反应迟钝，多见于（）A颅内压升高 B枕骨大孔疝 C小脑幕切迹疝 D脑缺氧E脑震荡B1型题：问题（13—15）A舌乳突肿胀，发红类似草莓 B舌头萎缩，舌面光滑，舌体较小C舌体比常人增大 D舌面上出现横向裂纹 E舌面绛红，如牛肉状13.草莓舌可见于猩红热（）14.镜面舌见于慢性萎缩性胃炎（）15.长时间舌体增大，见于粘液性水肿（）问题(16—17)A单侧眼球突出 B两者均有 C双侧眼球突出 D两者都无16.眼眶内占位性病变（） 17.甲状腺机能亢进症（）问题（18—21）A甲状腺肿大并甲状腺杂音B甲状腺肿大并有坚硬肿块，边缘不规则C甲状腺肿大，未闻及血管杂音，症状不明显D甲状腺明显肿大，无甲状症状和体征E青年女性，甲状腺稍大，无症状18.甲状腺机能亢进（）19.甲状腺癌（）20.单纯甲状腺肿（）21.青春期甲状腺肿大（）问题（22—23）A气管移向健侧B气管拉向患侧 C两者都有 D两者均无22.一侧肺不张（）23.一侧大量胸水（）X型题24.下列哪些是双上眼睑下垂的原因：（）A重症肌无力 B先天性 C脑积水 D脑炎 E脑肿瘤25.下列哪些病是引起气管移位的原因（）A肺不张 B大量胸腔积液 C肺广泛纤维化 D肺内巨大肿瘤E大叶肺炎三、简答题1.头部检查包括哪些内容？2.简述扁桃体肿大的分度。

执考之头颈部检查5 号题眼睑、巩膜、结膜、角膜检查（须口述检查内容）1. 检查内容叙述正确：眼睑有无水肿，上睑有无下垂，有无闭合障碍，有无倒睫；巩膜有无黄染；睑结膜有无苍白或充血，球结膜有无充血或水肿；角膜透明度，有无云翳、白斑、溃疡、软化等。

2. 检查方法正确：告知被检者闭眼、睁眼，以示指和拇指捏起上睑中外 1/3 交界处的边缘（图 1），告知被检者向下看，趁机将眼睑轻轻向前下方牵拉，示指向下压睑板上缘，与拇指配合将睑缘向上捻转。

另嘱被检者向上看，以拇指轻压下眼睑下缘，充分暴露巩膜和结膜，同样方法检查另一侧。

6 号题眼（眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查）1. 眼球运动检查方法正确：检查者置目标物，如棉签或手指尖，于受检查者眼前30-40 cm，告之病人头部不动，眼球随目标物方向移动，一般按左、左上、左下，右、右上、右下 6 个方向的顺序进行。

（呈「H」型）2. 对光反射（间接、直接）检查方法正确：① 直接对光反射是将光源直接快速照射被检查者瞳孔，观察瞳孔变化。

② 间接对光反射是指光线照射一眼时，另一眼瞳孔立即缩小，移开光线，瞳孔扩大。

间接对光反射检查时，应以一手挡住光线，以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射。

3. 眼球震颤检查方法正确告之被检查者头部不动，眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次，观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动。

4. 眼调节和辐辏反射辐辏反射：告之被检查者注视检查者示指。

检查者手指自被检查者前面 1 米远处，匀速向被检查者鼻前移动，至 10 cm 前停止。

观察被检查者两侧瞳孔缩小及两眼聚合情况。

调节反射：告之被检查者注视检查者手指。

检查者手指自被检查者前面 1 米远处，快速向被检查者鼻前移动，至 10 cm 前停止。

观察被检查者两侧瞳孔缩小及两眼聚合情况。

7 号题口唇、咽部、扁桃体检查1. 口唇：观察口唇有无苍白、发绀、水肿、疱疹；2. 扁桃体检查（须口述检查内容）（一）检查方法正确：告知被检者取坐位，头略后仰，嘱其口张大并发长「啊」音，此时考生用压舌板在被检者舌前 2/3 与后 1/3 交界处迅速下压，在光照的配合下观察扁桃体。

一般、头颈部检查神经系统检查一、A型题1. 男，4岁，发病第1天体温为37.5度，伴咽痛，未予治疗，第2天体温达41度，伴神志恍惚及抽搐。

经输液，抗生素等治疗，第3天体温降至38.2度，其体温变化过程为： EA.低热→过高热→中等热B.中等热→高热→中等热C.低热→高热→高热D.中等热→过高热→中等热E.低热→高热→中等热2. 头痛数日，有时眩晕，呕吐，查精神欠佳，瞳孔稍大，心率54次/分，整齐，余未见异常，进一步应 EA.追问有无误服药物B.检查眼底C.头部CTD.腰穿E.心电图检查3.关于淋巴结肿大的叙述，下列哪项是不正确的？CEA.颌下淋巴结肿大常由口腔内炎症所致B.结核性淋巴结肿大多见于颈部，易破溃C.左锁骨上窝淋巴结肿大多见于胸腔脏器癌肿转移D.右锁骨上窝淋巴结肿大多见于胸腔脏器癌肿转移E.肿瘤转移所致肿大淋巴结，质硬表面不光滑压痛明显。

4. 查眼底有乳头水肿，进一步应做： CA.请神经内科会诊B.立即做腰穿C.头部CTD.头部正侧位片E.服用阿托品缓解呕吐，心动徐缓5. 经查确诊为晚期右侧肺鳞癌，如何进一步处理 EA.失去手术时机，劝其退院回家B.考虑化疗缓解病情C.请外科会诊D.输血，加用营养剂延长生命E.以上任何一项措施均可以6. 该病人已有广泛骨转移，全身痉挛，患者有自杀念头，怎么办 CA.做病人思想工作，使其乐观B.调正化疗药物，使病情缓解C.做家属思想工作，常协理防止病人自杀D.加强床道护理防止意外E.调整止痛，缓解疼痛症状7. 患者眼球突出有Stellwag氏征，其它未见异常，应进一步做何处理 BA.随诊观察病情B.测T3T4，131I吸碘曲线C.向病人解释无大碍无需再诊D.可用抗甲状腺药试验治疗E.以上均可以8. 铅中毒者牙龈有铅线应该表现为 AA.牙龈游离缘出现蓝灰色点线B.牙龈有兰黑色斑块色素沉着C.牙龈有黄褐色，色素沉着D.牙龈有紫红色，色素沉着E.牙龈有黑色泡疹9. 色觉为眼功能检查内容之一，它应包括： CA.色盲B.色弱C.色盲及色弱两种D.色弱加视力减退E.色盲加视力减退10. 正常瞳孔描述什么内容？ AA.瞳孔大小，形状，双侧是否等大，等圆，对光反射，调节反射B.瞳孔大小，形状，双侧是否等大，等圆C.瞳孔光反射，调节反射D.在自然光线下看瞳孔大小，形状，双侧是否等大，等圆E.以上描述均可以11. 颈动脉搏动增强可见于： CA.二尖瓣关闭不全B.三尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.上腔静脉回流受阻E.心包积液12. 肝颈V回流征阳性的概念是 DA.肝大，颈V亦怒张B.肝大，腹水，颈V怒张C.颈V怒张者必有上腔V血液回流受阻D.用右手在病人肿大的肝脏上加压时，可见颈V明显充盈E.以上均称之14. 右肺部为实变体征，检查气管偏右你考虑可能为何种病理改变 DA.右肺炎实变B.左侧胸腔积液C.两侧胸腔积液D.右肺不张E.右侧胸腔积液15. 女。