脑卒中后便秘的综合护理效果观察
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脑卒中病人便秘的护理脑卒中(中风)是一种严重的疾病,它会影响脑部的功能,包括肌肉控制、语言、视觉和思维等。
脑卒中病人因为身体的受损,常常出现便秘的问题。
便秘不仅会引起身体的不适,还可能导致其他健康问题,如腹胀、恶心、食欲不振等。
所以对于脑卒中病人来说,便秘的护理非常重要。
以下是一些脑卒中病人便秘护理的建议:1.了解病人的情况:在护理脑卒中病人便秘之前,我们需要了解病人的具体情况。
了解他们的病史、用药情况、饮食习惯等。
同时也要了解他们的大便习惯,包括正常排便的次数、颜色和质地等。
2.增加饮水量:保持足够的水分对于防止便秘非常重要。
脑卒中病人通常因为肢体活动受限而无法及时取得水分,因此护理人员要定期提醒病人饮水,并确保他们有足够的水分摄取。
3.加强膳食纤维摄入:饮食中的膳食纤维可以增加粪便的体积,并促进肠道蠕动,从而预防便秘。
护理人员可以向病人提供高纤维的食物,如水果、蔬菜、全麦面包和糙米等。
4.规律就餐时间:建立规律的就餐时间可以帮助脑卒中病人培养良好的排便习惯。
护理人员应该确保病人按时进食,并避免大量的饥饿或过饱,以维持肠道的正常运动。
5.活动提醒:由于脑卒中病人的肢体功能受损,他们可能无法主动进行身体活动。
护理人员可以不定期地提醒病人进行活动,如床上运动、伸展等,以促进肠道蠕动和预防便秘。
6.使用排便工具:如果脑卒中病人无法自行排便,护理人员可以使用一些排便工具,如灌肠器或排便药物。
在使用之前要确保工具的安全性,并遵循使用说明。
7.提供专业护理:如果脑卒中病人的便秘问题无法通过上述方法改善,可以寻求专业的护理帮助。
护士或医生可以制定个性化的治疗计划,包括特殊的饮食和药物治疗。
总结起来,脑卒中病人便秘护理的重点是增加饮水量、增加膳食纤维摄入、规律就餐时间、活动提醒和使用排便工具等。
通过这些护理措施,可以改善脑卒中病人的便秘问题,并提高他们的生活质量。
但是需要注意的是,护理人员在进行便秘护理时应遵循专业的操作规范,对病人进行详细的评估和检查,并与医护人员密切配合,确保病人的安全和健康。
文献综述医药卫生脑卒中患者便秘的临床护理进展徐艳谭春丽北京中日友好医院,北京100029摘要:脑卒中患者的便秘因素多种多样,每个病人有着自己的特点,护理工作要因人而异,加强健康宣教,采取不同的方法帮助病人解除便秘的痛苦,预防便秘引发的并发症,减轻脑卒中患者便秘的痛苦,减轻病人焦虑抑郁的情绪,以利于病人早日康复。
关键词:脑卒中;便秘;护理脑卒中是指急性起病,由于脑局部血液循环障碍导致的神经功能缺损综合征,症状至少24小时[1]。
便秘是脑卒中常见并发症之一,长期卧床的脑卒中偏瘫患者便秘的比例在90%以上[2]。
便秘表现为排便次数减少、粪便干硬和(或)排便困难。
排便次数减少指每周排便少于3次。
排便困难包括排便费力、排除困难、排便不尽感、排便费时以及需手法辅助排便[3,4]。
脑卒中患者便秘时用力排便使腹内压和颅内压增高,易诱发脑血管破裂,使病情加重,甚至危及生命。
据报道,约有10%的患者致残的诱因为便秘。
Robain等[5]究表明,便秘可加重脑卒中患者的脑部损害,从而降低患者的活动能力。
Wiesel等[6,7]则认为便秘可以降低患者的生活质量。
因此,我们应该重视脑卒中患者便秘的护理,现就临床中的护理进展综述如下:1脑卒中便秘的原因1.1疾病病变部位因素茅新蕾等[8]研究表明,脑卒中患者急性期常发生便秘,基底节区脑卒中者便秘发生率较非基底节区脑卒中者高。
但卒中患者并发便秘的确切机制不清,有待进一步研究。
1.2患者心理因素脑卒中患者多为急性发病,因发病突然和对预后的担心,使患者产生紧张、焦虑、恐惧等心理变化,临床上大多只重视对便秘症状的护理,忽视了对心理因素的分析而导致便秘。
有时排便时间与其他治疗活动相冲突,以致排便时间仓促也可导致患者出现便秘情况。
1.3运动减少脑卒中患者常合并运动功能障碍,肢体乏力,无力排便,长期卧床,胃肠蠕动更加缓慢,使排便功能进一步衰弱。
1.4排便习惯及环境改变排便是个人隐私,当脑卒中卧床病人在床上排便需要他人协助解决时,会觉得丧失了隐私及日常习惯,甚至在病房内怕影响其他人,有便意时,就会强迫或克制不排便,导致便秘。
中药穴位贴敷治疗脑卒中后便秘患者的护理干预及疗效观察【摘要】目的观察脑卒中后便秘患者采取中药穴位贴敷治疗的护理干预及疗效。
方法以60例脑卒中后便秘患者做随机研究,病例所选均为2019.05-2021.01之间,依据不同疗法均分为2组。
采取常规护理干预对比组,实验组同时采取中药穴位贴敷及护理干预。
比较2组便秘积分变化、不良反应率、疗效情况及生活质量。
结果2组统计对比干预后便秘积分的结果后以实验组数据更优,二者差异达统计要求(P<0.05)。
2组统计对比疗效情况的结果后以实验组数据更优,二者差异达统计要求(P<0.05)。
2组统计对比不良反应率的结果后差异未达统计要求(P>0.05)。
2组统计对比生活质量各项得分的结果后以实验组数据更优,二者差异达统计要求(P<0.05)。
结论脑卒中后便秘患者采取中药穴位贴敷治疗的护理干预疗效显著,即可减轻便秘症状,且不良反应较少,疗效可靠安全,还可改善患者生活质量,可进一步推广研究。
【关键词】中风;便秘;穴位贴敷;治疗效果在临床脑血管疾病中,脑卒中较为常见,其发病群体主要为中老年人,且患者还会伴发一系列并发症,其中约30%-60%的患者可发生便秘[1]。
对于患者而言,便秘一旦发生,则其可造成脑过度灌注、颅压升高等,还可造成病情反复反坐,从而对患者的预后效果和生活质量造成严重影响[2]。
对于脑卒中后便秘,临床治疗期间配合有效护理干预,可帮助其缓解病情,而随着临床对中医中药的推广使用,穴位贴敷在治疗此类患者方面也发挥出了显著作用[3]。
因此本文以60例脑卒中后便秘患者做随机研究,病例所选均为2019.05-2021.01之间,依据不同疗法均分为2组,即探讨了脑卒中后便秘患者采取中药穴位贴敷治疗的护理干预及疗效,现做下述阐述:1.资料与方法1.1资料以60例脑卒中后便秘患者做随机研究,病例所选均为2019.05-2021.01之间,依据不同疗法均分为2组。
2组性别、年龄等经统计发现:2组年龄区间均为46-68岁,实验组统计男女比例、均龄分别为17/13、(62.3±1.7)岁;其中合并糖尿病7例、高血压10例。
综合康复护理干预在脑卒中后便秘患者中的应用效果观察摘要】目的:观察综合康复护理干预在脑卒中后便秘患者中的运用效果。
方法:选择我院康复科住院治疗的卒中合并便秘患者62例,随机分成观察组与对照组,各31例。
两组均给予常规护理,观察组同时实施综合康复护理干预措施。
记录两组护理后通便情况。
结果:观察组通便的时间较对照组显著缩短(P<0.05),通便时的舒适程度显著优于对照组(P<0.05);观察组护理后排便困难的发生率显著低于对照组(P<0.05)。
结论:对脑卒中后合并便秘患者实施综合性康复护理干预措施,可有效促进通便,提升排便时的舒适程度,减低排便困难的发生率。
【关键词】便秘;脑卒中;康复护理【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2019)28-0204-02便秘是脑卒中后发生率非常高的肠道相关并发症,其在卒中后72小时的发生率可高达76%以上,康复期发生率也在60%以上。
有研究报道[1],卒中后发生严重便秘,不仅会进一步加重神经元的损伤,同时用力排便时可增加心肺负担,可能诱发再次卒中、心肌梗死、猝死等不良事件,严重影响卒中后康复以及疾病转归。
卒中后患者发生便秘的因素很多,通常是由药物、饮食、体位、心理等多种因素综合导致[2],给康复护理带来了一定的困难。
本次研究对卒中后发生便秘的患者实施综合性康复护理干预措施,取得了满意的临床效果。
现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择2018年5月-2019年4月在我院康复科住院治疗的卒中合并便秘患者62例,参照数字表法将患者随机分成观察组31例与对照组31例。
观察组中,男20例,女11例;年龄63~86岁,平均(74.36±6.41)岁;病程2~6周,平均(3.78±1.20)周。
对照组中,男19例,女12例;年龄60~87岁,平均(75.11±6.05)岁;病程2~6周,平均(3.42±1.16)周。
伴有便秘的脑卒中患者如何护理
便秘是脑卒中常见的并发症,临床有40.0%~65.4%的脑卒中急性期患者可伴有便秘的症状,尤以2周内最为多见,及时给予脑出血卧床便秘患者有效的预防及护理措施,可以减轻患者的痛苦,促进脑血管疾病的康复。
对便秘患者的康复护理措施有以下几个方面。
(1)饮食护理:根据病情予以高纤维素食物和水的摄入,有助于防止便秘的发生。
还要摄入香蕉、食物纤维饮料,多食水果、蔬菜或笋类、麦片、麸皮等多纤维食物,以促进排便的作用。
忌食烈酒、浓茶、咖啡、蒜、辣椒等刺激性食物,少吃荤腥厚味的食物。
(2)腹部按摩法:患者取仰卧屈膝,放松腹部。
操作者立于患者右侧,双手伸展重叠,放于右下腹部,以大鱼际肌和掌根着力,沿着升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠,成顺时针方向进行按摩推揉,由慢到快,由轻到重,反复推展按摩,以刺激增加肠蠕动,使肠内容物流通,利于大便排出。
每日2~3次,每次按摩时间10~15分钟,最好在餐后30分钟进行,也可根据患者的排便习惯,在排便前20分钟进行。
(3)适当活动:在病情稳定的情况下适当运动,如平卧抬腿、抬高臀部、提肛等。
但早期应严格控制活动量,以
患者不出汗、不气喘为宜;昏迷患者应定时翻身、拍背、被动活动肢体,以增加肠蠕动,提高排便肌群的收缩。
脑卒中卧床病人便秘的护理干预摘要】便秘是脑卒中卧床病人常见的并发症,不仅给病人带来痛苦,同时对脑血管疾病本身的康复也会产生不利影响。
本文从多方面总结和研究其预防及护理措施,提出防治脑卒中卧床病人便秘的新的研究方向。
【关键词】脑卒中便秘护理脑卒中是由于急性脑循环障碍导致的局限性或弥漫性脑功能缺损,是一类严重威胁人类健康和生存质量的疾病。
便秘是脑卒中常见的并发症,临床大约有40%~65.38%的脑卒中急性期病人可伴有便秘的症状,尤以出血性脑卒中急性期2周内最为多见[1],长期卧床的脑卒中偏瘫病人发生便秘的比例高达90%以上[2]。
1病因脑卒中卧床病人发生便秘是多种因素综合作用的结果(1)脑卒中病人由于脑皮质功能受到不同程度的抑制,神经冲动及传导均发生障碍。
(2)入院后周围环境及排便习惯和姿势的改变,对疾病的担心,使其产生紧张焦虑的心理,致使交感神经兴奋性增强,而副交感神经作用减弱,从而产生便秘。
(3)长期卧床使病人活动能力减弱,而这正是脑卒中病人便秘的一个高风险因素[4]。
病人长期卧床,全身代谢降低,肠道本身的机械运动下降,消化吸收功能减弱,加上饮食量过少,尤其粗纤维和水份摄入不足,以致直肠黏膜受到粪块充盈扩张的机械刺激减少,大脑皮质的排便中枢没有足够的感觉冲动,而不产生排便反射从而易形成便秘。
(4)脑卒中病人便秘的发生还与病人的年龄、便秘史及某些药物的副作用等有关。
2预防及护理措施2.1客观评估,制定个体化方案客观评价病人的基本情况,针对评估结果制定个体化方案,并根据具体情况随时进行调整,以进一步采取相应措施。
2.2健康教育对刚入院的病人即应进行健康宣教,使病人及家属了解便秘的危害及有效预防便秘的方法。
告知病人养成良好的生活习惯是便秘防治的基础,保持大便通畅,避免用力排便是脑卒中治疗中的一项重要措施。
2.3形成良好的排便习惯及姿势这是一种非常简单实用却又很容易被忽视的方法,能有效的预防便秘。
每天排便时间最好安排在早餐后30~40min[5]。