结核抗体（PPD-IgM、IgG）
❖不具有保护作用 ❖具有辅助诊断价值
发病机制----------遗传因素
✓人种 ✓HLA ✓单卵双生儿
诊断
诊 断--------病史
➢性别：女性多见，尤成年人 ➢年龄：~5岁，多见
5~14岁为“favored age”
诊 断--------病史
➢结核中毒症状 ➢结核接触史 ➢卡介苗接种史 ➢既往病史
诊 断--------病史
➢结核中毒症状 低热、盗汗、乏力、食欲
减退、消瘦等
诊 断--------病史
➢结核接触史 尤其是开放性肺结核接触史。 年龄愈小，意义愈大。
诊 断--------病史
➢卡介苗接种史 询问预防接种
史 检查卡痕
诊 断--------病史
➢既往病史 既往结核病史 近期有无急性传染病史：麻疹、
原发型肺结核
Primary Pulmonary Tuberculosis
结核病的临床分型（我国，1978年） ❖Ⅰ型：原发性肺结核 ❖Ⅱ型：血行播散型肺结核 ❖Ⅲ型：浸润型肺结核 ❖Ⅳ型；慢性纤维空洞型肺结核 ❖Ⅴ型：结核性胸膜炎
定义
原发型肺结核为结核菌初次侵 入肺部后发生的原发感染。
原发型肺结核是小儿肺结核的 主要类型，占儿童各型肺结核总 数的85.3%。
-----WHO 1997
简介
我国 3.3亿人感染过结核 600余万结核病人
0~14岁小儿结核病感染率 9.6%
简介
❖One third of world' population, 2 billion people, are infected with M.Tuberculosis. ❖Infection rates are highest in Southeast Asia, China, India, Africa, and Latin America.
