2015版美国心肺复苏指南及十大更新
- 格式:ppt
- 大小:7.45 MB
- 文档页数:36
7A版优质实用文档2015 AMERICAN HEART ASSOCIATION摘要心肺复苏及心血管急救指南更新目录简介 (1)伦理学问题 (2)急救系统和持续质量改进 (3)成人基础生命支持和心肺复苏质量:非专业施救者心肺复苏 ..5 成人基础生命支持和心肺复苏质量:医护人员BLS (7)心肺复苏的替代技术和辅助装置 (11)成人高级心血管生命支持 (13)心脏骤停后救治 (14)急性冠脉综合征 (16)特殊复苏环境 (18)儿科基础生命支持和心肺复苏质量 (20)儿童高级生命支持 (23)新生儿复苏 (25)培训 (27)急救 (29)参考文献 (32)致谢The American Heart Association thanks the following people for their contributions to the development of this publication: Mary Fran Hazinski, RN, MSN; Michael Shuster, MD; Michael W. Donnino, MD; Andrew H. Travers, MD, MSc; Ricardo A. Samson, MD; Steven M. ScheGnayder, MD; Elizabeth H. Sinz, MD; Jeff A. Woodin, NREMT-P; DianneL. Atkins, MD; Farhan Bhanji, MD; Steven C. Brooks, MHSc, MD; Clifton W. Callaway, MD, PhD; Allan R. de Caen, MD; Monica E. Kleinman, MD; Steven L. Kronick, MD, MS; Eric J. Lavonas, MD; Mark S. Link, MD; Mary E. Mancini, RN, PhD; Laurie J. Morrison, MD, MSc; Robert W. Neumar, MD, PhD; Robert E. O’Connor, MD, MPH; Eunice M. Singletary,MD; Myra H. Wyckoff, MD; 和AHA《指南摘要》项目组。
2015年AHA心肺复苏及心血管疾病指南更新要点2015年AHA心肺复苏及心血管疾病指南更新要点10月15日,美国心脏协会(AHA)发布了2015版《心肺复苏及心血管急救指南更新》(以下简称《指南更新》),2015《指南更新》是基于国际证据评估流程,由来自39个国家的250位证据审查专家共同参与完成。
指南更新要点如下:新AHA 建议级别和证据水平分级体系2015《指南更新》中使用的建议级别和证据水平,均依据AHA的最新定义。
最新版定义中的3级建议有所更改,3级:无益,当证据显示,有高质量或中等质量研究(证据水平LOE分别为A或B)表明某项策略的效果并不优于对照组时,不常使用。
证据水平也有所更改。
LOE B 现分为LOE B-R(随机研究)和LOE B-NR(非随机研究)。
LOE C 现分为LOE C-LD(有限数据)和C-EO(专家意见)。
总的来说,复苏学的证据水平和建议级别都较低,2015 版的所有建议中仅1%(315条建议中有3条)基于最高证据水平(LOE A),仅25%的建议(315条建议中78条)被认定为1级(强建议)。
2015《指南更新》中的大部分建议(69%)都只有最低证据水平的支持(LOE C-LD 或C-EO),将近一半(315条建议中有144条,45%)被定为2级(弱建议)。
急救系统和持续质量改进2015《指南更新》为利益相关方提供了一个审视救治体系的新视角,区分了院内心脏骤停(IHCA)和院外心脏骤停(OHCA)。
要点包括•救治体系通用分类•将AHA成人生存链分为两链:一链为院内救治体系,另一链为院外救治体系•检视有关心脏骤停救治体系的最佳证据的评估,集中在心脏骤停、ST段抬高型心肌梗死(STEMI)和卒中问题上。
非专业施救者心肺复苏2015《指南更新》建议中,有关非专业施救者实施成人心肺复苏的关键问题和重大变更包括下列内容:•院外成人生存链的关键环节和2010年相同,继续强调简化后的通用成人基础生命支持(BLS)流程。