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尿量的监护
术后尿量的监测非常重要:目前的造影剂均为 高渗性--即高于人体血浆渗透压,同时,对于 肾脏均有程度不同的毒性作用;因此,造影特 别是支架术后,应鼓励病人较多喝水,多生成 小便,将体内滞留造影剂尽快排泄出去;同时 尿量较多也反映出病人心脏功能良好,肾脏血 流灌注良好;
术后应注意病人小便排出的困难:注意膀胱 充盈情况,由于术中使用阿托品或病人不能适 应床上小便,或有明显的前列腺肥大导致小便 困难,应及时进行导尿;以避免出现严重问题。
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介入诊断治疗术后
观察护理
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心血管体征的监护
心律、心率情况的监测: 正常应该为窦性心律,或者为病人 术前的心律-心率,当病人出现心律 -心率突然变化时,应特别注意并及 时报告医师。
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心血管体征的监护
1 心率增快:内出血(穿刺部位);造影剂 迟发过敏;血压突然下降;急性、亚急性心 包填塞(术中冠脉穿孔、强化抗凝后出 现严重心包出血填塞;急性、亚急性再 梗塞-支架内急性血栓形成,多伴有再次 心绞痛出现、心电图改变。
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PCI范畴
经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention PCI)开始时仅限于 球囊血管成形术既为经皮腔内冠状动脉成形术 (Percutaneous Transluminal Coronry Angioplasty PTCA,),目前还包括能够解除冠 状动脉狭窄的其它新技术。旋切、定向切除、 抽吸切除、激光血管成形术、冠状动脉支架植 入术和其他治疗冠状动脉粥样硬化的导管器械, 都属与PCI范畴。
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