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膜及肠系膜病变的影像学表现解剖：腹膜分为相互连续的壁层腹膜和脏层腹膜两部分。
壁层腹膜贴附于腹壁、横膈脏面和盆壁的内面；脏层腹膜覆盖于内脏表面，成为它们的浆膜层。
•脏层腹膜将内脏器官悬垂或固定于膈肌、腹后壁或盆腔壁，形成网膜、肠系膜及几个韧带。
•大网膜是由悬挂在胃大弯和近端十二指肠下方像围裙一样地双层腹膜组成的。
•小网膜是一个肝胃韧带和肝十二指肠韧带的联合体。
腹膜腔：是由腹膜相互延续、移行，共同围成的不规则的潜在性腔隙。
分腹腔和盆腔，又分大、小两腔，小腹膜腔即网膜囊。
以横结肠及其系膜为界，分为结肠上区和结肠下区，前者又称膈下间隙，被肝分为肝上、下间隙，后者可分为左、右结肠旁沟和左、右肠系膜窦。
1、转移性粘液腺癌•转移性粘液腺癌是腹腔内最常见的囊性肿瘤。
•原发灶多来自卵巢及胃肠道（胃、结肠、胰腺），预后较差；低度恶性的阑尾黏液样癌向腹膜腔播散，其预后较好。
•常表现为腹膜内侧缘及大网膜边缘的结节影，部分合并肠梗阻。
2、腹膜假粘液瘤PMP•腹膜继发性肿瘤，为低度恶性肿瘤，以中老年女性多见。
•继发于卵巢、阑尾的粘液肿瘤，表现为向腹腔蔓延、种植的粘液性囊肿。
•临床特异性表现为反复大量的粘蛋白样顽固性腹水，而不侵犯周围器官。
•易复发。
•与转移性粘液腺癌的鉴别：腹膜假性粘液瘤并无肿瘤结节形成。
CT表现：1、单或多囊样密度肿块：密度似水或略高可有囊壁，大多厚度一致边缘性强化脏器表面形成扇贝样压迹（特征性表现）2、大量粘液性腹水：改变体位无流动3、可有斑点状钙化4、部分显示原发灶、腹膜结构受侵、淋巴结肿大3、淋巴管瘤•肠系膜囊肿是肠系膜内任何囊性病变的统称。
以淋巴管瘤最常见，其他肠系膜囊肿如肠重复囊肿、肠囊肿、非胰源性假性囊肿和间皮囊肿很少见，也没有特征性表现。
•淋巴管瘤多为淋巴管先天发育异常或其良性肿瘤。
大多好发于颈部，发生于腹部者仅占5%。
•不同于腹膜囊性转移瘤，淋巴管瘤很少出现腹水。
•通常与小肠关系密切，难以分离。
肠系膜脂膜炎的影像学表现肠系膜脂膜炎的影像学表现一、引言肠系膜脂膜炎是一种常见的炎症性肠疾病，其影像学表现对于早期诊断和治疗至关重要。
本文将详细介绍肠系膜脂膜炎的影像学表现，以帮助医生更好地识别和处理该疾病。
二、背景肠系膜脂膜炎是一种以肠系膜和脂膜炎症为主要特征的疾病。
其病因复杂，常见的包括自身免疫异常、感染、外伤等。
该疾病早期症状不典型，因此影像学检查成为其诊断的重要手段。
三、影像学检查方法1·腹部超声检查：超声检查是常用的初步筛查方法，能够帮助观察肠道壁的增厚、血管扭曲和脂膜的厚度等特征。
2·CT扫描：CT扫描是最常用的肠系膜脂膜炎影像学检查方法，可以全面观察肠系膜和脂膜的炎症表现，包括增厚、增强、水肿等。
3·MRI检查：MRI检查对于早期诊断肠系膜脂膜炎有一定优势，可以观察到肠道壁的充血、水肿和脂肪浸润等特征。
四、影像学表现1·肠道壁增厚：肠系膜脂膜炎的最主要影像学特征之一就是肠道壁的明显增厚。
增厚部位通常呈现节段性分布，以回肠和盲肠最为常见，常伴有弥漫性腹腔气液或脂液积聚。
2·肠系膜增强：CT增强扫描时，肠系膜和脂膜的血管呈现明显的增强，在炎症发生时，肠系膜的增强程度明显大于正常情况下，且呈团块状分布。
3·肠道血供改变：肠系膜脂膜炎常伴随肠道血供改变，CT或MRI检查可见纵隔动脉或肠系膜上动脉的扭曲和增粗。
五、附件本文档附带以下附件供参考·1·肠系膜脂膜炎影像学检查示例图像。
2·相关研究论文和案例报告。
六、法律名词及注释1·肠系膜脂膜炎：一种炎症性肠疾病，以肠系膜和脂膜的炎症为主要特征。
2·影像学检查：通过各种影像学技术观察和分析疾病的影像学表现，以辅助诊断和治疗。
3·CT扫描：计算机断层扫描，一种利用X射线和计算机技术进行断层成像的影像学检查方法。
4·MRI检查：磁共振成像，一种利用磁场和无线电波进行断层成像的影像学检查方法。
肠系膜脂膜炎的影像学表现1肠系膜脂膜炎的影像学表现1肠系膜脂膜炎（mesenteric panniculitis）是一种罕见的慢性炎症性疾病，主要累及腹膜后脂肪组织和肠系膜。
本文将介绍肠系膜脂膜炎的影像学表现及其诊断价值。
影像学检查方法常见的影像学检查方法包括超声、CT和MRI。
其中CT是最常用的影像学检查方法，可提供较为全面的信息。
影像学表现1. 腹部脂肪层增厚：肠系膜脂膜炎的典型表现是腹部脂肪层的局限性增厚，形成一种固定的“帽子征”。
这是由于炎症所致的局部纤维化和肿物形成所引起的。
CT上可见脂肪层的密度增高，呈现为软组织密度。
2. 腹腔内包块形成：肠系膜脂肪层的增厚可能伴随着腹腔内包块形成。
这些包块通常由于局部纤维化和脂肪坏死所致，包块通常呈现为低密度区域。
3. 肠系膜和血管的改变：肠系膜脂膜炎可能导致肠系膜和血管的结构改变。
CT扫描上可见肠系膜的增厚和血管的压迫或闭塞，这可能导致肠系膜血供不足和肠梗阻的发生。
4. 淋巴结增大：肠系膜脂膜炎可能伴随着腹腔内淋巴结的增大。
这些淋巴结通常是由于炎症所致的反应性增生。
CT扫描可以明确淋巴结的大小和形态，有助于判断炎症的活动程度。
诊断价值肠系膜脂膜炎的影像学表现是诊断的关键，具有一定的特异性和敏感性。
CT可以显示肠系膜脂肪层的增厚、腹腔内包块形成、肠系膜和血管的改变以及淋巴结的增大。
这些表现可以提示肠系膜脂膜炎的可能性，并排除其他类似疾病。
需要注意的是，肠系膜脂膜炎的影像学表现并非特异，也可能与其他疾病相似，如肠炎、淋巴瘤、肠系膜动脉瘤等。
因此，结合临床症状和实验室检查结果进行综合分析是非常重要的。
结论肠系膜脂膜炎的影像学表现主要包括腹部脂肪层增厚、腹腔内包块形成、肠系膜和血管的改变以及淋巴结的增大。
这些表现对于肠系膜脂膜炎的诊断具有一定的价值。
然而，单独的影像学检查不能确诊肠系膜脂膜炎，还需要综合临床症状和实验室检查结果进行综合分析。
对于疑似患者，应积极进行进一步的检查和随访，以确保及时准确的诊断和治疗。
肠系膜病变的影像诊断影像解剖及概述肠系膜由双层腹膜构成，包括小肠系膜、结肠系膜、乙状结肠系膜和阑尾系膜。
其内含有丰富的血管、淋巴网、神经丛、脂肪、纤维组织及间皮巨噬细胞，还可能含有某些胚胎组织结构残余。
小肠系膜是腹膜的宽阔的扇形反折，将空肠和回肠连接到腹后壁。
肠系膜在CT图像中表现为：小肠袢中央含脂肪的区域，内部可见明显的圆形或线样高密度空肠或回肠血管。
通常还可以发现直径小于1cm的淋巴结。
正常肠系膜脂肪的密度类似于皮下脂肪（-100~-160HU）。
横结肠系膜CT上表现为从胰腺勾突延伸到结肠壁边缘的含脂肪区。
乙状结肠系膜起自盆腔后壁，内含乙状结肠和直肠上血管。
由于肠系膜内含有丰富脂肪，除了在极度消瘦的病人中，CT几乎能显示所有的肠系膜异常。
肠系膜脂肪密度增高，肠系膜结构扭曲，肠系膜血管边界不清。
口服对比剂有助于区分肠管和肠系膜肿物。
MRI：静脉注射钆对比剂后脂肪抑制T1WI梯度回波图像能较好显示肠系膜病变。
但是肠管运动和呼吸运动会影响图像质量，需要应用胃肠道低张药物（肌肉或皮下注射胰高血糖素）及呼吸门控成像。
在肠系膜病变中可以看到的异常CT表现有：软组织密度肿块、小结节、脂肪密度轻度增高（水或血液进入脂肪组织）、脂肪坏死（坏死越彻底其密度值越接近水）、纤维索条影、钙化、脂肪环征、肠系膜血管的充盈缺损等。
他们分别代表不同的病理特点，也提示者不同的疾病过程。
炎性病变多普勒超声能判断肠炎性病变是活动期还是静止期。
CT 能通过观察肠壁的强化行为监控活动性炎症或充血的肠段。
受累肠管的供血血管可能会扩张，导致血供增加。
即使供血血管的大小和形态没有发生改变之前仍可以通过肠管的强化和灌注特点来判断肠壁是否充血。
①炎性肠系膜水肿：CT表现为肠系膜水肿增厚、可见散在条片状影、肠系膜脂肪密度增加，节段性肠系膜血管边界不清，腹膜后脂肪相对正常。
当发现肠系膜水肿时要特别注意肠系膜根部，以除外局部肿瘤阻塞肠系膜血管导致的继发性水肿。
肠系膜脂膜炎的影像学表现1肠系膜脂膜炎的影像学表现肠系膜脂膜炎概述肠系膜脂膜炎是一种罕见的炎症性肠病，它主要累及肠系膜和脂膜，通常与其他炎症性肠病（如克罗恩病和溃疡性结肠炎）相关。
肠系膜脂膜炎的病因尚不清楚，但与自身免疫反应和基因遗传有关。
本文将重点介绍肠系膜脂膜炎的影像学表现。
影像学检查方法在肠系膜脂膜炎的诊断和评估中，影像学检查起到关键的作用。
常用的影像学检查方法包括：1. 腹部X线：可评估肠袢的扩张、排气情况和钙化结节等，但其对肠系膜脂膜炎的检出率较低。
2. 腹部超声：可观察到肠段的厚ening，肠壁的回声增高，肠系膜的局部增厚，以及淋巴结的异常增大等。
3. 腹部CT扫描：是肠系膜脂膜炎最常用的影像学检查方法之一。
CT扫描可以提供更详细的图像信息，包括肠壁增厚、肠袢粘连、脂膜的异常增厚以及淋巴结的增大等。
4. MRI检查：在确定肠系膜脂膜炎病变的位置和范围方面，MRI比CT更有优势。
MRI可以提供高分辨率的图像，并且不需使用放射性物质。
典型影像学表现肠系膜脂膜炎的典型影像学表现包括以下几个方面：1. 肠壁增厚：肠壁的增厚是肠系膜脂膜炎最常见的表现之一。
在CT图像中，肠壁呈圆形或卵圆形增厚，并且密度均匀一致。
增厚的肠壁还可能同时伴有层状剥脱的表现。
2. 肠袢粘连：肠袢粘连是肠系膜脂膜炎的另一个常见表现。
在CT图像中，肠袢之间出现沟壑状的粘连，致使肠袢之间无法自由移动。
3. 脂膜增厚：脂膜增厚是肠系膜脂膜炎的特征之一。
CT图像中可以观察到肠系膜脂膜增厚，并且呈现出局部块状或连续的增厚区域。
4. 淋巴结增大：肠系膜脂膜炎还伴随着淋巴结的异常增大。
CT图像中可以观察到淋巴结的增大，呈现出圆形或椭圆形，边缘清晰，密度均匀。
5. 其他表现：少数肠系膜脂膜炎患者还可以出现肠系膜下脂肪块状或结节状的密度异常，并且伴有腹腔积液的形成。
结论肠系膜脂膜炎在影像学表现上具有一些特征性的改变，包括肠壁增厚、肠袢粘连、脂膜增厚、淋巴结增大等。
肠系膜病变的影像诊断影像解剖及概述肠系膜由双层腹膜构成，包括小肠系膜、结肠系膜、乙状结肠系膜和阑尾系膜。
其内含有丰富的血管、淋巴网、神经丛、脂肪、纤维组织及间皮巨噬细胞，还可能含有某些胚胎组织结构残余。
小肠系膜是腹膜的宽阔的扇形反折，将空肠和回肠连接到腹后壁。
肠系膜在CT 图像中表现为：小肠袢中央含脂肪的区域，内部可见明显的圆形或线样高密度空肠或回肠血管。
通常还可以发现直径小于1cm 的淋巴结。
正常肠系膜脂肪的密度类似于皮下脂肪( -100~-160HU )。
横结肠系膜CT 上表现为从胰腺勾突延伸到结肠壁边缘的含脂肪区。
乙状结肠系膜起自盆腔后壁，内含乙状结肠和直肠上血管。
由于肠系膜内含有丰富脂肪，除了在极度消瘦的病人中，CT 几乎能显示所有的肠系膜异常。
肠系膜脂肪密度增高，肠系膜结构扭曲，肠系膜血管边界不清。
口服对比剂有助于区分肠管和肠系膜肿物。
MRI ：静脉注射钆对比剂后脂肪抑制T1WI 梯度回波图像能较好显示肠系膜病变。
但是肠管运动和呼吸运动会影响图像质量，需要应用胃肠道低张药物(肌肉或皮下注射胰高血糖素)及呼吸门控成像。
在肠系膜病变中可以看到的异常CT 表现有：软组织密度肿块、小结节、脂肪密度轻度增高（水或血液进入脂肪组织）、脂肪坏死（坏死越彻底其密度值越接近水）、纤维索条影、钙化、脂肪环征、肠系膜血管的充盈缺损等。
他们分别代表不同的病理特点，也提示者不同的疾病过程。
炎性病变多普勒超声能判断肠炎性病变是活动期还是静止期。
CT 能通过观察肠壁的强化行为监控活动性炎症或充血的肠段。
受累肠管的供血血管可能会扩张，导致血供增加。
即使供血血管的大小和形态没有发生改变之前仍可以通过肠管的强化和灌注特点来判断肠壁是否充血。
①炎性肠系膜水肿：CT 表现为肠系膜水肿增厚、可见散在条片状影、肠系膜脂肪密度增加，节段性肠系膜血管边界不清，腹膜后脂肪相对正常。
当发现肠系膜水肿时要特别注意肠系膜根部，以除外局部肿瘤阻塞肠系膜血管导致的继发性水肿。
鉴别：肠系膜广泛转移。
②系膜间脓肿：脓肿早期平扫为软组织密度样肿块增强无强化。
当脓肿液化坏死后由结缔组织包绕。
平扫脓肿中心为低密度周边密度较高，增强可见环状强化。
邻近血管受压移位，部分可见气体密度。
③肠系膜脂膜炎：是肠系膜特发性慢性炎症，常常累及肠系膜尤其是其根部，有时也累及结肠系膜。
主要导致肠系膜收缩和缩短，引起小肠扭转和固定。
肠系膜脂膜炎表现为放射状伴有或不伴有钙化的肠系膜软组织团块时很难与肠系膜类癌区分（空肠和回肠的类癌常常发生肠系膜淋巴结的转移灶）。
伴有淋巴结增大时需要与转移瘤、淋巴瘤、类癌、硬纤维瘤鉴别，但是其他肿瘤不会出现脂肪环征。
CT 表现根据病变成分的不同而不同，主要病理改变包括三种：脂肪、慢性炎症和纤维化。
病理上称为硬化性肠系膜炎。
根据不同的病理成分，将其分为三种亚型：由慢性炎症导致的肠系膜脂膜炎，脂肪坏死性肠系膜脂肪营养不良，纤维化导致的收缩性肠系膜炎。
CT 表现多样：从肠系膜脂肪轻度弥漫性脂肪密度增高到实性软组织肿物。
可出现局部占位效应，临近肠袢移位。
肠系膜淋巴结增大。
部分病人可见紧密包绕在肠系膜大血管周围的正常脂肪（脂肪环征）。
其CT 表现与多种良恶性病变重叠。
鉴别诊断：肠系膜水肿或出血，胰腺炎所致肠系膜炎症，Crohn 病相关的纤维脂肪性肠系膜增生，淋巴瘤，原发性肠系膜肿瘤（硬纤维瘤，肠系膜囊肿，脂肪瘤样肿瘤），腹膜间皮瘤，转移瘤，类癌（有时与类癌难以区分）。
a、淋巴瘤：一般无钙化，一般不引起肠缺血，一般没有脂肪环征。
b、类癌：两者都可表现为肠系膜根部含钙化、刺激纤维结缔组织增生的软组织肿块，都会引起肠缺血和梗阻。
但类癌没有脂肪环征，同时如果发现肠壁强化肿物（原发灶）和肝脏的转移瘤可以首先考虑类癌。
C、癌扩散和肠系膜种植：两者都可以有钙化，但是肠系膜种植还可出现在大网膜、肝脏表面、脾脏等部位，范围广泛，而且腹水多见。
肠系膜间皮瘤的腹膜种植：钙化不常见，范围广，不仅局限于肠系膜根部，腹水多见。
d、肠系膜水肿：多种原因可以导致肠系膜水肿：最常见于肝硬化引起的低蛋白血症、心衰、门脉或肠系膜静脉血栓形成、血管炎等。
另外创伤可导致肠系膜水肿和出血。
会导致肠系膜脂肪密度增高，类似于肠系膜脂膜炎或肠系膜脂肪营养不良这两种亚型。
④结核性感染：肠系膜淋巴结结核：肠系膜、大网膜和胰腺周围淋巴最易累及。
增强扫描时直径大于1Cm 的淋巴结常呈周边强化而中心不强化。
多个周边强化的淋巴结易粘连融合成“多房样”。
结核性腹膜炎：在CT 上表现为不同程度的肠系膜或大网膜的浸润合并有或没有腹水。
肠系膜轻度受累时表现为线状的软组织条影、增厚和聚集的血管束呈星状排列、肠系膜脂肪密度的轻度增高。
较重时表现为软组织密度肿块。
病理特征表现为腹膜上密布无数粟粒样结核结节, 可融合成较大结节。
干性结核性腹膜炎可因大量纤维素性渗出机化, 引起壁层腹膜、肠管浆膜、肠系膜和大网膜之间的广泛粘连。
湿性结核性腹膜炎腹膜因受结核浸润充血、水肿, 而有炎性渗出, 形成腹水,此时, 肠管间常无粘连。
混合型为二者混合存在。
以下CT 表现高度提示结核性腹膜炎：最常见的CT 表现是淋巴结肿大，主要位于肠系膜和胰腺周围区域。
大约40% 的增大淋巴结可见中心坏死区，可能为干酪样坏死区。
伴或不伴有高密度腹水（20-45HU ）是结核性腹膜炎另一特征，密度增高与液体内的高蛋白成分有关。
其他：腹膜、肠系膜、大网膜增厚是结核性腹膜炎最常见的CT 表现。
还需与结核性腹膜炎、淋巴瘤、转移瘤、腹膜间皮瘤、腹膜假性粘液瘤相鉴别。
肠系膜受累、直径5mm 以上的软组织结节、中心低密度的腹膜肿物、腹膜增厚较小且平滑提示结合性腹膜炎。
腹膜转移瘤腹膜多不规则增厚，更易累及大网膜。
⑤Crohn 病，是一种消化道慢性肉芽肿性疾病，小肠及结肠最常受累。
CT 检查的主要优势是现实粘膜外异常。
鉴别诊断：肠系膜脓肿（边界清楚的水样密度肿物，可确定为脓肿，但是如果是软组织样密度就很难与炎性肿物相鉴别）、肠系膜纤维脂肪性增生（是肠袢分离的最常见的原因，特征表现是分离肠袢之间的脂肪密度增高-70 到-90HU ，受累区域没有软组织肿物与积液，有助于确诊本病）或弥漫性炎症反应（肠系膜脂肪弥漫性密度增加，但没有明确的边界）肠系膜囊肿多种良恶性病变都可以表现为肠系膜囊性肿物，较常见的是肠系膜淋巴管瘤。
多数认为淋巴组织先天发育异常或异位生长而成，以乳糜淋巴囊肿最多见，常呈圆形、椭圆形偶呈不规则肿块，密度均匀与水密度接近，少数内含蛋白成分呈软组织密度、脂液平面、囊内分隔、钙化、增强扫描壁强化。
原发性肿瘤肠系膜原发性肿瘤罕见，常为间质起源。
①肠系膜纤维瘤病又被称为腹腔纤维瘤病或腹部硬纤维瘤，是深部纤维瘤样变临床病理组别的一部分。
13% 的肠系膜纤维瘤的病人有家族性腺瘤息肉史（FAP ），尤其是FAP 的变异型—加徳纳综合征。
肠系膜纤维瘤的CT 及MR 表现与其基本的病理特征及血供情况直接相关。
富含胶原基质的病变通常表现为均匀、软组织密度在CT 扫描时。
富含粘液样基质病变表现为低密度。
同时含有胶原及粘液样基质的一些病变可能因胶原及粘液区域的交叠呈现出条纹样或轮状。
肠系膜纤维瘤强化方式从轻度均匀到不均匀强化的各种表现形式。
富含粘液样基质的病变呈低密度，不强化。
②脂肪肉瘤：脂肪密度和软组织密度、有时呈单一软组织密度、肿块一般较大、侵及邻近结构、不同程度的强化。
侵袭性，侵及多个间隙。
③良性的肌脂瘤罕见。
④胃肠道间质瘤：边界清楚和均质强化，其内可含有低密度的液化坏死区和出血。
⑤腹膜间皮瘤：肿瘤沿腹膜表面生长并有大量纤维增生反应使系膜增厚卷曲成块状称“网膜糕饼征”肠系膜血管僵硬呈星状放射排列为常见特征。
⑥淋巴瘤：单个或多个软组织肿块、部分融合成块、环绕肠系膜上动脉构成“夹心饼”样改变，常伴有腹膜后淋巴结的肿大。
非霍奇金淋巴瘤累及腹部淋巴结以直径小于2cm 多见。
⑦慢性和急性的淋巴细胞白血病：淋巴结呈轻中度增大、并相互融合、边缘不清、增强扫描可强化。
继发性肿瘤直接侵犯：系膜内的肿块与原发肿瘤分界不清、也可以仅表现为肠系膜的密度增高或条索状结节状影。
腹腔内种植：孤立或多发软组织结节，可有不同程度融合形成肿块。
类癌累及小肠系膜可表现为典型的三联征：钙化的肠系膜肿物，周围反应性结缔组织增生所致的放射状软组织条带，临近肠壁增厚。
血管性病变MSCT 丰富的后处理（MPRVRMIP 等）功能克服了常规血管造影的局限（血管重叠，需要变换观察角度，不能后处理），能够为肠系膜血管的观察提供最佳视角。
肠系膜上动脉在L1 椎体水平起自腹主动脉，供应血液到空肠、回肠、横结肠和右结肠。
通过胰十二指肠弓供应一部分十二指肠。
典型的SMA 应该起自腹腔干以下1.5cm 以内，稍稍高于肾动脉起始点。
SMA 走行在SMV 的左侧，跨越十二指肠水平部。
进入肠系膜后位于肠系膜静脉的后方。
空肠动脉起自SMA 的左侧，4-6 分支。
其主要分支有：空肠动脉与回肠动脉、回结肠动脉、右结肠动脉、中结肠动脉。
肠系膜下动脉约在第3 腰椎平面发出，其分支有：左结肠动脉、乙状结肠动脉、直肠上动脉。
肠系膜静脉显影最好在门脉期，大约延迟70s 。
病理情况：①肿瘤性病变侵犯或包裹肠系膜血管a、胰腺癌：MSCT可以准确评价胰腺癌周围血管受累的情况。
胰腺癌累及SMA 是胰腺癌手术切除的禁忌症。
累及门静脉、脾静脉或SMV 在多数情况下也是手术切除的禁忌症。
血管的受累直接表现为血管的狭窄或梗阻，间接表现为侧支循环的增多。
b、类癌是一种低级别的神经内分泌恶性肿瘤，大约占小肠肿瘤的40% 。
90% 累及回肠，30% 出现转移。
它起源于肠壁粘膜下层，当累及肠系膜时会表现出典型的CT 表现，另外淋巴瘤、肠系膜脂膜炎或肠系膜Castleman 病也可以表现为肠系膜浸润性肿块，包绕肠系膜血管。
②小肠的缺血或梗死：在临床症状或体征上通常是非特异性的，常见的原因有：SMA 的狭窄或阻塞（粥样硬化、血栓、肿瘤包裹），肠系膜静脉血栓形成或包裹，心输出量不足导致的低灌注。
血管造影，MSCT ：观察栓子和侧支循环。
③炎性或非肿瘤性疾病累及肠系膜血管胰腺炎：严重的急性胰腺炎或爆发性胰腺炎可累及横结肠系膜，CT 表现为肠系膜脂肪的条带状或融合状密度增高。
胰酶沿肠系膜流注可造成脓肿，假囊肿，出血，肠瘘和晚期的肠道狭窄。
另外：Castleman 病，胃肠道间质瘤也可累及肠系膜血管造成狭窄或梗阻。
其他肠系膜非肿瘤性疾病：肠系膜出血，假肿瘤性脂肪过多症，全身淀粉样变性，whipple 病，肠系膜静脉血栓，castleman 病，肠系膜扭转等。
Castleman 病累及肠系膜可以表现为局限型或弥漫型，局限型多为透明血管型，表现为局限型类圆形肿块，强化特点：明显强化（类似于大血管），持续强化，边缘强化（镶边征）。
