• （3）保护易感人群：采用麻疹减毒活疫苗预防接种，初种年龄国内 规定为生后8个月，7岁时复种一次。易感者在接触病人2天内若接 种疫苗，仍有可能预防发病或减轻病情；此外根据麻疹流行病学情 况，在一定范围、短时间内对高发人群开展强化免疫接种。体弱易 感儿接触麻疹后应尽早注射免疫血清球蛋白，以预防发病或减轻症 状。
麻疹
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• 麻疹（measles）是由麻疹病毒所致的儿童急性出疹性呼吸道传染 病。以发热、上呼吸道炎症（咳嗽、流涕）、结膜炎、口腔麻疹黏 膜斑（又称柯氏斑Koplik spot）及全身皮肤斑丘疹为主要特征。多 见于6个月～5岁儿童，本病传染性强，未接受免疫的儿童接触麻疹 后均会发病，病后大多数获得终身免疫。随着麻疹减毒活疫苗的普 遍接种，麻疹发病率和病死率已显著降低。
• （3）异型麻疹：本病少见，患儿持续高热、乏力、肌痛、头痛伴四 肢水肿，表现不典型，临床诊断较困难，麻疹病毒血清学检查有助 诊断。
• （4）无皮疹型麻疹：多见于应用免疫抑制剂者。全病程无皮疹，无 麻疹黏膜斑，呼吸道症状可有可无、可轻可重。
3.并发症
• （1）肺炎：是麻疹最常见的并发症，多见于5岁以下患儿，占麻疹 患儿死因的90%以上。由麻疹病毒引起的间质性肺炎多不严重，多 随出疹及体温下降后消退。继发性肺炎常见于免疫功能低下的儿童， 临床症状较重、体征明显，预后差。病原体多为细菌性，常见于金 黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等，故易并发脓胸和脓气胸。
4.预防感染的传播
• （1）控制传染源：对麻疹患儿应做到早发现、早报告、早隔离、早 治疗。对上呼吸道感染患儿应加强预检，熟悉儿童出疹性疾病的鉴 别要点，以免造成误诊。一旦确诊，需隔离至出疹后5天，并发肺炎 者延长至出疹后10天。密切接触的易感儿，应隔离观察3周。
