下载文档原格式
非手术脊柱减压系统治疗多节段腰间盘突出症临床效果观察余旭辉;林雪琴;周惠尔
【期刊名称】《山西医药杂志》
【年(卷),期】2016(045)018
【摘要】多节段腰椎间盘突出症是骨科门诊最为多见的疾病之一,也是腰腿痛最为多见的原因,腰椎间盘在发生退变后遭遇到外力的作用,髓核组织从破裂之处膨出或突出于后方的椎管内,刺激或压迫神经根引起的以疼痛为主的疾病[1]。
主要的临床症状根据髓核突（脱）出的部位、大小以及椎管矢状径大小、病理特点、机体状态和个体敏感性等不同而相差悬殊,常见的表现为持续性钝痛、腿部麻木、畏寒、走路出现跛行以及阴部麻木、刺痛，大小便功能障碍，严重还可能出现双下肢不全性瘫痪。
【总页数】4页(P2172-2175)
【作者】余旭辉;林雪琴;周惠尔
【作者单位】518000 深圳市宝安区人民医院骨科，社区健康服务管理中
心;518000 深圳市宝安区人民医院骨科，社区健康服务管理中心;518000 深圳市宝安区人民医院骨科，社区健康服务管理中心
【正文语种】中文
【相关文献】
1.脊柱非手术减压系统治疗腰椎间盘突出症疗效观察 [J], 欧阳利云;陈月明;赵为民
2.改进的颈椎非手术脊柱减压系统治疗颈椎病效果观察 [J], 徐筱潇;韩秀兰;李小金;许轶
3.非手术脊柱减压系统治疗腰椎间盘突出症的疗效观察及表面肌电图分析 [J], 齐雨
4.非手术脊柱减压系统治疗腰椎间盘突出症的疗效观察 [J], 梁杰; 郑军凡; 陈述荣; 卢惠苹; 张高飞; 卢萍丹; 陈昕
5.电针结合脊柱非手术减压治疗系统治疗腰椎间盘突出症的临床观察 [J], 潘婕因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
非手术脊柱减压系统的护理配合作者：吴莉周文娟胡玉洁来源：《护理实践与研究》 2013年第18期吴莉周文娟胡玉洁摘要对47例腰椎间盘突出症患者行非手术脊柱减压系统治疗，通过治疗前完善专科体检排除禁忌证，治疗中及时应对体位调整，治疗后做好康复护理，44例患者治疗后症状和体征得到缓解和改善，无1例发生突发性腰痛。
关键词非手术脊柱减压系统；体位护理；突发性腰痛doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2013.18.032治疗腰椎间盘突出症引发腰腿痛的非手术治疗方法很多，但疗效各异［1］。
传统治疗方法往往强调解除突出物对神经根的压迫，而非手术脊柱减压系统在解除突出物对周围组织压迫的同时，更强调椎间盘持续负压下恢复椎间盘自身的营养状态。
这是一种全新的治疗腰椎间盘突出症患者的新方法，目前全球市场上投入使用近2000台设备，但国内相关应用报道较少，其治疗相关的护理配合报道更少。
我科于2012年9~12月对收治的47例腰椎间盘突出症患者行非手术脊柱减压系统DRX9000治疗并配合精心的护理，未发生体位护理不当导致的突发性腰痛，现将护理配合经验介绍如下。
1资料与方法1.1一般资料本组患者47例，男29 例，女18例。
年龄18～68岁，平均（51. 28+3.73）岁。
其中腰4～5椎间盘突出症32例，腰5～骶1椎间盘突出症15例。
所有患者均有不同程度的腰痛、间歇性跛行，伴有单侧或双侧下肢麻木、疼痛，直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。
1.2非手术脊柱减压治疗方法询问患者病史、进行专科体检排除禁忌证，按要求给患者穿戴专用束缚带后上机。
根据操作步骤测量体重，取平卧位，使患者腰部彻底放松。
每日行脊柱减压1次，每周5次，20次为1个疗程，在4～6周内完成。
首次牵引力为患者体重的一半减4.5 kg，治疗过程中根据患者感受按2.3~4.5 kg 的幅度逐渐递增，最大牵引力不超过患者体重的50%+11.4 kg，每次治疗约30 min。
腰椎间盘突出的治疗方法有哪些？一、牵引治疗腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系，通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法。
(1)起腰部的固定和制动作用：牵引时，在作用力和反作用力的平衡状态下，受牵拉的腰部处于一个相对固定的正常列线状态，腰部的运动范围及幅度较卧床休息和佩带腰围时更进一步得以限制，以便于减轻或消除局部的充血、渗出、水肿等炎性反应。
(2)松弛腰背部肌肉：腰椎间盘突出症，由于脊神经的受压或受刺激，多伴有腰背部肌肉痉挛，这样不仅导致了腰部的疼痛症状，而且还会构成腰椎的列线不正。
牵引疗法，可以逐渐使腰背肌放松，解除肌肉痉挛。
(3)恢复腰椎的正常列线：在牵引时，若将患者腰椎放置在生理曲线状，随着牵引时间的延长，列线不正的现象可以逐步恢复至正常。
(4)改善突出物与神经之间的关系：对于腰椎间盘突出症轻型或早期的患者，可使椎间隙逐渐被牵开，而有利于突出物的还纳。
对于病程相对较长的患者，牵引可合粘连组织和挛缩的韧带、关节囊牵开使椎管间隙相应增宽，两侧狭窄的椎间孔也可同时被牵开，从而缓解或消除了对神经根的压迫与刺激，对减轻下肢麻木和疼痛有较好效果。
二、物理疗法(1)短波、超短波疗法：在起病的初期，为了改善患部的血液循环，消除可能产生的渗出、水肿等炎性反应，减轻因压迫或刺激神经根而引起的疼痛，一般多采用短波、超短波电疗法。
治疗时二个极板可在腰骶部对置或在腰骶部、患腿后侧并置。
温热量，每日1次，每次20-40分钟。
15-20次为1疗程。
(2)间动电疗阖：可用小圆形电极，于腰骶部及沿坐骨宰经走行区逐点治疗，密波2-5分钟;疏刻波5分钟;间升波5分钟。
每日1-2次，15-20次为1疗程。
(3)超刺激电流疗法：可用两个8-12平方厘业大小的电极，一个横置于骶部，另一个竖放于腰部，接通电源后，尽快把电量调至8-12毫安，待强烈的通电感消失后，在2-7分钟内把电量再增加到18-23毫安。
概括SDS 是安全，无痛，无创，精确以及智能化的颈椎病治疗设备，能够模拟太空失重环境中，颈腰椎肌肉得到完全放松，让患者感受完全无压力的治疗过程，轻松摆脱颈腰椎病的困扰。
原理21世纪以来人们患上颈腰椎病的几率大大增加，如何有效安全性的治愈疾病才是重点，SDS非手术技术有效针对椎间盘病变引起的相关疾病，针对此类疾病引起的疼痛、特别是腰部疼痛、坐骨神经痛、四肢麻木的患者，为他们提供了一种安全、无痛、无创、高效的非手术物理治疗手段，目的在于向已压缩和变性损伤的椎间盘提供科学有效的脊柱减压力。
SDS 非手术脊柱减压系统，专业治疗颈腰椎疾病。
该项目是由瑞德埃克森医疗投资有限公司与美国宇航局NASA、美国国防部USDD合作，经过数年的潜心研究和精密论证，研制出的世界第一代可以模拟太空失重环境中，背部肌肉完全或近乎完全松弛状态治疗椎关节疾病的高科技脊柱减压系统。
治疗过程SDS 是一种非手术治疗颈腰椎病的仪器，治疗的过程是非常轻松简单安全的，SDS 技术有效针对椎间盘病变引起的相关疾病，针对此类疾病引起的疼痛、特别是腰部疼痛、坐骨神经痛、四肢麻木的患者，为他们提供了一种安全、无痛、无创、高效的非手术物理治疗手段，目的在于向已压缩和变性损伤的椎间盘提供科学有效的脊柱减压力。
在30-45分钟的治疗过程中，患者躺在床上，轻松舒适，在系上安全保护带将患者安全固定以后，患者可观看DVD、听音乐或者小睡一会儿，以达到完全放松的效果。
治疗过程通常分为18个阶段，在这些阶段中，脊柱减压作用力在最大和最小治疗标准之间改变。
一些患者在治疗过程中或治疗结束后可能会感觉到有轻微的疼痛，这种类似于体力强化训练后身体所产生的不适感，属正常现象，可在数分钟或数十分钟后缓解、消退，但大多数患者则会感觉舒适、放松、呼吸均匀，腰部逐渐舒展并略有困意，甚至在无痛状态下渐渐入眠…通过大量临床研究发现，患有颈椎病、膨出型、突出型腰椎间盘突出症，坐骨神经痛，退行性椎间盘疾病和小关节紊乱的患者最适合接受SDS 非手术脊柱减压系统进行治疗。
脊柱减压系统和常规牵引的主要区别
对比项目外星舱FYZ-9800减压系统常规牵引
设计理念解除病理性压迫外，更注重恢复椎
间盘自身营养状态
仅强调解除病理性压迫
力性质非线性对数曲线线性
力作用点集中在病变椎间盘整个脊柱
作用力的模式持续可控的动态模式简单的持续或间歇模式
力大小、角度减压力作用完全，角度准确，90%
达到病变部位
牵引力被抵抗，角度不准确
传动装置气液压传动系统线缆和滑轮的简单连接
椎旁肌肉收缩抵
抗
几乎不产生常产生
感受器-力反馈
系统
有无
椎间盘内压下降明显，可达-150到-200mmHg 不明显，一般难以达到负压椎间隙高度增加明显增高不明显
治疗结果使突出物回纳，达到营养椎间盘、
恢复椎间盘高度及自身营养状态
仅通过强制病人制动，试图缓
解病人病情
患者舒适度极高较差
设备类型治疗、康复康复
临床研究情况较多的全球研究证实较少的系统性研究报告。
非手术脊柱减压系统牵引与美式整脊手法治疗神经根型颈椎病的疗效观察王文慧;张晓颖;张影【期刊名称】《颈腰痛杂志》【年(卷),期】2022(43)6【摘要】目的探讨非手术脊柱减压系统(non-surgical spinal decompression system,SDS)牵引与美式整脊手法治疗神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopath,CSR)的疗效。
方法回顾性分析本院2020年2月~2021年2月收治的92例CSR患者,依据治疗方式分为两组:A组49例,采取美式整脊技术治疗;B组43例,采取SDS牵引治疗。
对比两组患者的临床疗效。
结果(1)A组患者总有效率95.92%,高于B组的86.05%,但差异无统计学意义(P>0.05);(2)治疗后,两组患者椎间孔面积均有所上升,且A组显著高于B组(P<0.05);(3)治疗后,两组患者VAS、NDI评分均显著下降,且A组显著低于B组(P<0.05)。
结论对CSR患者采取SDS 与美式整脊手法的疗效相当,但美式整脊手法在改善患者椎间孔面积、疼痛程度及颈椎功能障碍方面优于SDS牵引。
【总页数】3页(P901-903)【作者】王文慧;张晓颖;张影【作者单位】首都医科大学附属北京康复医院康复诊疗中心【正文语种】中文【中图分类】R49【相关文献】1.非手术脊柱减压牵引治疗神经根型颈椎病疗效观察2.美式整脊手法与坐位牵引方法治疗神经根型颈椎病的效果观察3.医学运动康复技术结合美式整脊手法治疗神经根型颈椎病的疗效观察4.非手术脊柱减压系统牵引与颌枕带坐位颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的疗效对比5.非手术脊柱减压系统与普通牵引治疗神经根型颈椎病的疗效观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
非手术脊柱减压系统DRX9000的相关研究进展冯宪煊;白跃宏【摘要】非手术脊柱减压系统DRX9000是目前较为先进的治疗腰椎间盘突出症的医疗设备,近年来应用愈加广泛,其临床研究也相继开展.本文就DRX9000的应用范围、基本原理及特点进行了介绍,并对目前国内外相关研究进行了综述.【期刊名称】《颈腰痛杂志》【年(卷),期】2013(034)006【总页数】3页(P511-513)【关键词】非手术脊柱减压系统DRX9000;腰椎间盘突出症;进展【作者】冯宪煊;白跃宏【作者单位】上海交通大学附属第六人民医院康复医学科,上海200233;上海交通大学附属第六人民医院康复医学科,上海200233【正文语种】中文【中图分类】R681.53非手术脊柱减压系统DRX9000（Non-Surgical Spinal Decompression System，DRX9000）见图 1，是由美国宇航局、美国国防部、美国瑞德医疗集团共同合作研发，用于治疗腰椎间盘突出症的大型医疗设备。
它综合应用了临床医学、运动医学、生物工程力学等相关专业知识，采用非手术脊柱减压治疗技术，在无创的条件下，能够安全有效的治疗腰椎间盘源性腰痛，是腰椎间盘突出症非手术治疗领域的一项突破。
近年来国内外有不少针对此设备的临床研究，对其治疗有效性、安全性等方面进行了探讨，本文就相关国内外研究进展做一综述。
1 非手术脊柱减压系统DRX9000的应用范围、基本原理及特点1.1 应用范围非手术脊柱减压系统DRX9000适用于18周岁以上，患有腰椎间盘突出或膨出引起疼痛超过4周，或后路手术失败后疼痛复发超过4周，及椎间盘退变引起持续疼痛，采用其它保守治疗方法治疗4周无效的病人。
其应用禁忌症包括妊娠、已行腰椎融合术、转移性癌、严重骨质疏松、脊柱不稳定、峡部裂、动脉瘤、盆腔或腹部肿瘤、椎间隙感染、严重的周围神经疾病、偏瘫、截瘫及认知障碍等。
1.2 基本原理传统牵引机器牵引力作用于整个脊柱，牵引过程中常会产生椎旁肌肉收缩抵抗，从而影响牵引效果。
