23号刀片、抽剥 器、 9×28 圆针、 3. 6×17 圆针、1 号丝线、4号丝 线
2.
手术切口：腹股沟韧带内下方斜切口。
手术步骤及护理操作配合： 洗手护士配合： 1.常规皮肤消毒、铺巾。递小纱布蘸碘酒消毒皮肤。 2.切开皮肤，皮下组织。切口两侧各置一块干纱布，递 23 号刀、有齿镊切开皮肤、皮 下组织. 3.显露、游离大隐静脉，切断其分支。递甲状腺拉钩显露术野。 递血管镊、直角钳分 离大隐静脉主干，递血管镊、中弯血管钳分离钳 夹大隐静脉主干分支，血管剪剪断， 钳带 4 号丝线结扎、线剪剪线。 4.结扎大隐静脉。递中弯血管钳于汇入股静脉处钳夹、血管剪剪断,或递 6×17 圆针、 4号丝线缝扎近端。 5.插入剥脱器，剥脱大隐静脉。递 11 号刀、有齿镊于内踝静脉处切 开皮肤、皮下组 织，递蚊式钳钳夹大隐静脉，血管剪剪断，钳带 7 号 丝线结扎远端血管，递剥离器自 近端静脉口插入 7 号丝线结扎、向上 推进自腹股沟处切口缓慢抽出大隐静脉。 6.切除瓣膜功能不全的交通支。递 11号刀切开皮肤，递血管 镊、小弯血管钳分离钳夹， 血管剪剪断，4号丝线结扎。 7.缝合切口。清点器械、纱布、缝针，递 9×28 圆针4号丝线、9×28 圆针1号丝线依次 缝合筋膜及皮下组织；再次清点器械、纱布、缝针， 递碘伏纱球消毒皮肤， 递 9×28 圆针、1 号丝线缝合皮肤； 8、递术后敷贴覆盖切口，递无菌小棉垫、弹力绷带加压包扎伤口。 巡回护士配合： 1.巡回护士术前检查各种仪器的性能。 2.硬膜外麻醉后．患者取平卧位，开放外周静脉通道。 3. 协助手术医生与洗手护士正确连接各种仪器． 4.密切关注手术进行情况，随时观察尿液及吸引器的通畅情况，及时 更换，以保证手术顺利进行。术中严密监侧患者呼吸、心率、血压及血氧饱和度等生 命体征。
6.游离、切除大隐静脉分支, 递小圆刀、蚊式、 解剖剪，0静脉。
