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心功能分级（NYHA分级）Ⅰ级：体力活动不受限制，日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状；Ⅱ级：体力活动轻度受限，休息时无症状，日常活动即引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛；Ⅲ级：体力活动明显受限，休息时无症状，轻于日常的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛；Ⅳ级：不能从事任何体力活动，休息时亦有症状，体力活动后加重。
劳力性心绞痛分级(加拿大分级)Ⅰ级：一般日常活动不引起心绞痛发作，费力大、速度快、时间长的体力活动引起发作；Ⅱ级：日常体力活动受限制，在饭后、冷风、情绪应激时或醒后数小时步行、登楼；步行两个街区以上、登楼一层以上和爬山，均可引起心绞痛；Ⅲ级：日常体力活动显著受限，在一般条件下，以一般速度平地步行一个街区或上一层楼即可引起心绞痛发作；Ⅳ级：轻微活动可引起心绞痛，甚至休息时也有发作。
Ⅲ、Ⅳ级心绞痛如药物治疗无效即应做冠状动脉造影来决定做PTCA 或CABG。
Killip分级1级：没有心力衰竭征象；2级：轻度左心衰，有S3奔马律，可有肺淤血，肺可闻及罗音，罗音范围不超过肺部的1/2；3级：急性肺水肿，是较重的急性左心衰，罗音范围超过肺部的1/2；4级：心源性休克。
TIMI血流分级TIMI 0 级：无灌注，即阻塞远端无血流；TIMI 1级：部分显影，即造影剂越过阻塞区，但不能使整个远端冠状动脉血管床显影；TIMI 2级：部分灌注，即经过3-4个心动周期后，前向造影剂流使冠状动脉完全显影；TIMI 3级：完全灌注，前向造影剂流在3个心动周期内，使冠状动脉完全显影。
BRAUNW ALD CLINICAL CLASSIFICATION OF UNSTABLE ANGINASEVERITYClass ⅠNew-onset of severe angina or accelerated angina;no rest pain(7.3%) Class ⅡAngina at rest within past month but not within preceding 48 hr ( angina at rest ,subacute)(10.3%)Class Ⅲ Angina at rest within 48 hr(angina at rest,subacute)(10.8%)CLINICAL CIRCUMSTANCESClass A Secondary angina(14.1%)Develops in the presence of extracardiac condition that intensifiedmyocardial ischemiaClass B Primary angina(8.5%)Develops in the absence of extracardiac conditionClass C Postinfarction angina(18.5%)Develops within 2 weeks after acute myocardial infarctionINTENSITY OF TREATMENTPatients with unstable angina may also be divided into three groups depending on whether unstable angina occurs:1.in the absence of treatment for chronic stable angina.2.during treatment for chronic stable angina.3.despite maximal antiischemic drug therapy.The three groups may be designated subscripts 1,2,or 3,respectively.ELECTROCARDIOGRAPHIC CHANGESPatients with unstable angina may be further divided into those with or without transient ST-T wave changes during pain.注：括号内数字为1年死亡或心梗发生率。
心功能分级标准
1.Killip分级：用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态。
Ⅰ级：无肺部啰音和第三心音。
Ⅱ级：肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野。
Ⅲ级：肺部啰音的范围大于1/2肺野（肺水肿）。
Ⅳ级：休克。
2.纽约心脏病协会（NYHA）分级：仅适用于单纯左心衰、收缩性心力衰竭患者的心功能分级。
Ⅰ级：患者有心脏病，但体力活动不受限制。
一般体力活动不引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。
Ⅱ级：患者有心脏病，以致体力括动轻度受限制。
休息时医.学教育网搜集整理无症状，一般体力活动引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。
Ⅲ级：患者有心脏病，以致体力活动明显受限制。
休息时无症状，但小于一般体力活动即可引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。
Ⅳ级：患者有心脏病，休息时也有心功能不全或心绞痛症状，进行任何体力活动均使不适增加。
心功能三级诊断标准
心功能三级诊断标准通常是指根据心脏疾病的严重程度对患者进行分类和诊断的标准。
这些标准可帮助医生确定患者的心脏功能，以便制定适当的治疗计划。
一般来说，心脏疾病的严重程度可以分为三个级别，通常是轻度、中度和重度。
以下是一个常见的心功能三级诊断标准示例：
1.一级诊断- 轻度：
•患者可能有轻度的心脏症状，如轻微的呼吸急促、轻度的乏力或轻度的心绞痛。
•心脏检查结果可能显示轻度的心脏肌肉损伤或轻度的心功能障碍。
•可能不需要立即进行介入治疗，而可以通过药物治疗和生活方式改变来控制病情。
2.二级诊断- 中度：
•患者可能有中度的心脏症状，如明显的呼吸急促、乏力、心绞痛或心悸。
•心脏检查结果可能显示中度的心脏肌肉损伤或中度的心功能障碍。
•需要更积极的治疗干预，包括药物治疗和可能的手术干预，如心脏导管手术或心脏瓣膜置换。
3.三级诊断- 重度：
•患者可能有严重的心脏症状，如严重的呼吸急促、重度的
乏力、心绞痛或晕厥。
•心脏检查结果可能显示严重的心脏肌肉损伤或严重的心功能障碍。
•需要紧急的治疗，可能包括心脏手术、心脏移植或其他高风险治疗。
这些标准仅供参考，具体的诊断和治疗取决于患者的具体病情、医生的专业意见和可用的治疗选项。
任何心脏疾病都需要医疗专业人员的评估和管理。
如果您或您认识的人有心脏问题，应尽早咨询医生以获取正确的诊断和治疗建议。
心绞痛心功能分级标准
心绞痛是一种常见的冠心病症状，心功能的分级标准对于评估病情和治疗方案具有重要意义。
以下是心绞痛心功能分级标准的四个级别：
1. Ⅰ级
患者在进行日常活动时，心绞痛不会发作或发作次数较少，且程度较轻。
一般体力活动不会引起过度疲劳或气喘吁吁的症状，心功能基本正常。
2. Ⅱ级
患者在进行日常活动时，心绞痛发作次数增多，程度加重，持续时间延长。
患者在进行轻微体力活动时，即可出现心绞痛症状。
同时，患者可能会出现轻微的疲劳、气喘吁吁等症状。
3. Ⅲ级
患者在进行日常活动时，心绞痛发作次数频繁，程度较重，持续时间较长。
患者在进行轻微体力活动时，即可引起心绞痛症状，并且可能会出现明显的疲劳、气喘吁吁等症状。
此外，患者可能会出现夜间心
绞痛症状。
4. Ⅳ级
患者无论是在休息还是在进行日常活动时，心绞痛都会频繁发作，且程度较重，持续时间较长。
患者可能会出现明显的气喘吁吁、呼吸困难等症状，甚至可能出现心肌梗塞等严重并发症。
总之，心绞痛心功能分级标准是根据患者的具体病情和症状来评估其病情严重程度和制定相应的治疗方案的。
如果您有任何关于自己的健康状况的疑虑或担忧，请及时咨询专业医生进行诊断和治疗。
心功能不全分级标准，根据美国心脏病协会（NYHA）1994年第九次修订。
①心脏功能Ⅰ级：患有心脏病，但体力活动不受限制，一般体力活动不引起过度疲乏，心悸，呼吸困难或心绞痛。
（为心功能代偿期）；②心功能Ⅱ级（轻度）：患有心脏病，体力活动稍受限制，休息时无症状，感觉舒适，但一般体力活动会引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。
（Ⅰ。
心力衰竭）；③心功能Ⅲ级（中度）：患有心脏病，体力活动大受限制，休息时无症状，尚感舒适，但一般轻微体力活动会引起疲乏，心悸，呼吸困难或心绞痛。
（Ⅱ。
心力衰竭）；④心功能Ⅳ级（重度）：患有心脏病，体力能力完全丧失，休息时仍可存在心力衰竭症状或心绞痛，即呼吸困难和疲乏，进行任何体力活动都会使症状加重。
即轻微活动能使呼吸困难和疲乏加重（Ⅲ。
心力衰竭）。
器官对于心脏泵血的需求而引起的一系列临床症状。
对于患者来说，心功能不全是一个沉重的话题。
因为它是一种症候群，疲劳、气短、心悸、体重减轻、肌肉松弛萎缩，整日卧床。
是临床常见的综合征，其发病率较高，死亡率亦高，慢性心功能不全基本病因是各种慢性心肌病损和长期心室负荷过重。
在我国引起慢性心功能不全包括：原发性和继发性两类，病因包括：不明原因和瓣膜疾病为主，其次为高血压和冠状动脉粥样硬化性心脏病(慢性心功能不全)。
其诱因主要是：感染、心律失常、水电解质紊乱、过度疲劳、精神压力过重、环境气候急剧变化及妊娠、分娩并发其他疾病等。
临床上，慢性心功能不全以左心功能不全最常见，它主要影响患者的肺循环。
可表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、夜尿增多、疲乏无力。
老年人多存在其它脏器的老化和疾病，因此可以干扰一些心功能不全的临床表现。
不少老年人即使有心功能不全存在，活动时并不感到明显气急，而表现为极度疲倦和咳嗽，常出现不寻常的大汗淋漓。
左心功能不全不易与慢性阻塞性肺病和肺部感染等区别。
心功能不全有多种分类标准，按其发展进程可分为急性心功能不全和慢性心功能不全；按发作的部位可分为左心功能不全、右心功能不全和全心功能不全竭；按发生的基本原理可分为收缩功能不全性心功能不全和舒张功能不全性心功能不全等。
心脏功能分级
根据NYHA分级标准指出，通常可按照患者心功能的损害程度，分为四级，即Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级。
1、Ⅰ级：患者存在心脏病变问题，但其日常的正常活动并未受限。
并且患者通常未出现身体乏力、呼吸受阻、心悸、心绞痛等不适症状。
通常建议患者保持规律的作息及清淡的饮食，以助于病情的控制。
2、Ⅱ级：患者日常的正常活动会受到一定程度的限制，通常于静息时无明显的不适症状。
但在进行活动时，患者会出现身体乏力、心悸、呼吸受阻或心绞痛等不适症状。
通常建议患者尽可能避免强度过大的活动，以免因过度疲乏而加重病情。
3、Ⅲ级：患者日常的正常活动会受到较为明显的限制，且身体乏力、心悸、呼吸受阻或心绞痛等不适症状的程度较重。
通常建议患者尽量增加休息，并保持平和的心态，避免情绪波动过大。
4、Ⅳ级：患者通常已不能进行任何涉及体力性的活动，于静息时也会出现心力衰竭的症状。
并且患者在进行活动后，身体乏力、心悸、呼吸受阻或心绞痛等不适症状会明显加剧。
通常建议此级患者尽量保持卧床的状态，以防加剧病情。
心绞痛心功能分级标准
心绞痛心功能分级标准是根据患者的心功能状态来进行分级的，通常分为四个
级别。
第一级是无心功能不全，即患者在日常活动中不会感到心脏负担；第二级是轻度心功能不全，患者在日常活动中可能会感到轻微的心脏负担；第三级是中度心功能不全，患者在日常活动中会感到明显的心脏负担；第四级是重度心功能不全，患者在日常活动中会感到严重的心脏负担，甚至在休息时也会感到不适。
对于不同级别的心绞痛患者，医生会采取不同的治疗方案。
对于轻度心功能不
全的患者，通常可以通过药物治疗来缓解症状；对于中度心功能不全的患者，可能需要进行介入手术或激光治疗来改善心血管状况；对于重度心功能不全的患者，可能需要进行心脏移植或其他更为严格的治疗措施。
除了治疗方案的不同，心绞痛心功能分级标准也对患者的生活方式提出了一定
的要求。
对于轻度心功能不全的患者，通常只需要适当控制饮食和生活习惯，避免过度劳累即可；对于中度心功能不全的患者，需要更加严格地控制饮食和生活习惯，可能需要长期服用药物来维持心血管功能；对于重度心功能不全的患者，需要完全改变生活方式，避免任何可能导致心脏负担的活动，同时需要长期接受医生的监护。
总的来说，心绞痛心功能分级标准对于医生来说是一个重要的评估工具，能够
帮助他们更准确地了解患者的病情严重程度，从而采取更合适的治疗方案。
对于患者来说，也能够更清晰地了解自己的病情，从而更好地配合医生的治疗。
希望通过本文的介绍，读者能够对心绞痛心功能分级标准有一个更全面的了解，从而更好地保护自己的心脏健康。
1.NYHA分级Ⅰ级：患者有心脏病,但日常活动量不受限制。
一般体力活动不引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。
Ⅱ级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但平时一般活动下可出现疲劳、心悸、气喘或心绞痛。
Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限制。
小于平时一般体力活动即可引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛.Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下也出现心衰症状，体力活动后加重。
2。
WHO心功能分级Ⅰ级：患者体力活动不受限，日常体力活动不会导致气短、乏力、胸痛或黑曚.Ⅱ级：患者体力活动轻度受限,休息时无不适，但日常活动会出现气短、乏力、胸痛或近乎晕厥。
Ⅲ级：患者体力活动明显受限，休息时无不适，但低于日常活动会出现气短、乏力、胸痛或近乎晕厥。
Ⅳ级：患者不能进行任何体力活动，有右心衰竭征象,休息时可出现气短和（或﹚乏力，任何体力活动都可加重症状。
3。
六分钟步行试验要求患者尽可能快的行走，测定六分钟步行的距离。
如<150m，为重度心功能不全；150~425m，为中度心功能不全；426~550m，为轻度心功能不全。
1928年美国纽约心脏病学会(NYHA）对心功能分级(Ⅰ级，Ⅱ级，Ⅲ级，Ⅳ级)，1994,AHA 对NYHA1928年心功能分级的补充：根据ECG，运动负荷试验，X—ray，心超，放射学显像等客观检查结果进行第二类分级。
A级：无心血管病的客观证据B级：有轻度心血管病的客观证据C级：有中度心血管病的客观证据D级：有重度心血管病的客观证据2002美国心脏病学会（ACC）及美国心脏学会（AHA）心衰分级新指南A级:病人为心衰高危患者，但未发展到心脏结构改变也无症状；B级：指已发展到心脏结构改变，但尚未引起症状。
C级：指过去或现在有心衰症状并伴有心脏结构损害；D级：终末期心衰，需要特殊的治疗措施.Killip分级只适用于急性心肌梗塞的心力衰竭(泵衰竭〕Ⅰ级:无心力衰竭征象，但PCWP(肺毛细血管楔嵌压）可升高，病死率0—5%。
心绞痛分级标准一、疼痛分级1.Ⅰ级：轻度不适。
短暂胸闷、胸部温热、压迫、灼热，或者有轻微不适，不影响日常生活和工作，但患者能够通过休息或止痛药缓解疼痛。
3.Ⅲ级：严重不适。
胸痛明显，会引起明显的不安感、呼吸困难、出汗等症状，已经严重影响到患者的日常生活和工作，在缓解疼痛方面需要更强效的缓解措施。
4.Ⅳ级：非常严重。
胸痛不仅仅明显且严重，且缓解措施无效，休息或药物均不能减轻疼痛，出现明显的心力衰竭症状，患者需要立即就医治疗。
二、心肌缺血的程度和危险性1.低危程度（1）可接受非供血区域内的ST段压低，最大压低≤1mm，持续时间≤半小时。
（2）静息或药物不能引起胸痛，日常生活不受影响，运动时引起轻度胸痛，仅仅限制高负荷运动。
（3）负荷试验时出现较轻度负荷下胸痛，貌似缺血。
（2）静息或药物施加后可感觉到胸痛，但能耐受，日常生活受到轻微影响，运动时出现胸痛。
高负荷的活动极易出现胸痛或持续性胸痛，但不需要药物干预。
（1）收缩期心室功能异常：左室注射喷哌利多显影后，EF ＜40%或室壁动搏幅度≤5mm。
（2）非供血区域心肌代偿性增生：有心肌梗死病史或Q波，并且没有其他缺血征象（如：ST段压低）。
（3）高度显影缺血：单核腺苷酸荧光素PERF先左侧和/或右侧心室充血约50%以上。
三、术后心绞痛1.Ⅰ级：轻度不适。
患者感到轻微的不适，且仅有基础治疗干预即可缓解，无明显缺血表现。
2.Ⅱ级：中度不适。
患者感到明显的胸痛或不适，需接受治疗才能缓解，出现临床征象如ST段压低，或其他有缺血表现。
3.Ⅲ级：严重不适。
明显的胸痛或不适，或出现严重的临床征象如室性心律失常或心衰等，需要高级别的药物治疗。
4.Ⅳ级：危重不适。
出现缺血危象或临床恶化如昏迷，需要加强处理。
心绞痛的分级标准对于判断患者病情、选择合理的治疗方案和监测疗效有着非常重要的作用。
对于医生来说，了解心绞痛分级标准可以更好地进行治疗，提高治疗的效果和患者的生活质量。
对于患者来说，积极了解心绞痛的分级标准，能够更好地掌握自己的病情变化，做到及时就医，加快康复速度。
心绞痛的三级表现心功能分级及心绞痛的分级_心绞痛的三级表现心绞痛一般是从胸骨后或心前区开始，向上可以放射到左肩、臂，甚至小指和无名指，病情轻微的话，适当的休息或是含服硝酸甘油便得以缓解。
另外，胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等部位。
在安静状态或是夜间，也可能会出现胸痛的情况，主要是由于冠脉痉挛在作怪，也称变异型心绞痛。
一般心绞痛会分为三级：第一级的表现就是心绞痛会使得日常活动轻度受限；第二级的表现是日常活动因心绞痛发作而明显受限；第三级的表现是任何体力活动均可导致心绞痛发作。
对于稳定型心绞痛的患者来说，硝酸酯类药物是非常常规的使用药物。
对于不稳定型心绞痛或者是急性心肌梗死的患者，需要先进行静脉给药，等到病情稳定，患者的症状得到改善之后需要使用口服或者是皮肤贴剂的药物，等到症状完全康复之后方能停药，这样能避免患者出现耐药性。
专家提示您，一、二级心绞痛可以选用中药柏子养心丸，可以达到养心安神和活血化瘀的效果；三级心绞痛可以选择丹参片，能够治疗患者的心脏绞痛，还能够治疗心悸失眠，达到养血安神和调经止痛以及去烦闷的功效。
以上这些就是冠心病早期治疗方法的药物。
另外，患有冠心病的患者还需要进行调脂治疗，患者除了要改变生活上面的习惯之外，还需要使用他汀类药物，这样能够降低低密度脂蛋白胆固醇。
通过研究发现，这一类的药物能够降低患者的发病率和死亡率。
（楚天都市报）来源：心绞痛的三级表现心功能分级及心绞痛的分级来源：医学教育网1928年心功能分级：Ⅰ级：患者患有心脏病但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。
Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。
Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显限制，小于平时一般活动即引起上述的症状。
Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动。
休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重。
1972年，加拿大心血管学会对劳累性心绞痛制定了分级标准，该分级标准是依据诱发心绞痛的体力活动量而定，较适合临床运用，后被美国国立心肺血液研究所采用，目前，该标准已广泛运用于临床，分级标准的具体内容如下：Ⅰ级：一般日常活动不引起心绞痛，费力、速度快、长时间的体力活动引起发作；Ⅱ级：日常体力活动稍受限制，在饭后、情绪激动时受限制更明显；Ⅲ级：日常体力活动明显受限制，以一般速度在一般条件下平地步行1公里或上一层楼即可引起心绞痛发作；Ⅳ级：轻微活动即可引起心绞痛，甚至休息时也可发作。
一般来说，稳定型劳累性心绞痛的发作程度常与缺血相关，与血管的阻塞程度相平行。
心绞痛Ⅰ级的患者，其冠状动脉循环储备力相对较高，因此常表现为典型稳定劳累性心绞痛，而诱发发作的运动量相对固定、重复性好。
心绞痛Ⅱ级的患者，若生活节奏掌握的好，也可将心绞痛控制在可预示的范围。
而心绞痛Ⅲ级的患者，心绞痛阈值的波动范围较大，有时心绞痛可发生在平时能很好耐受的劳力水平以下，但无休息时发作。
这些患者经充分的药物治疗，其病情仍可保持相对稳定。
心绞痛Ⅳ级的患者，其冠状动脉的储备能力已明显下降，心绞痛阈值已无明显波动的余地。
此类患者病情很不稳定，休息、平卧时也常常发生，随时有发生急性心肌梗塞的可能，故多归于恶化劳累性心绞痛。
掌握心绞痛的分级标准，对于了解病情的轻重、指导临床治疗和判断心绞痛的预后有着重要的指导意义。
来源：心功能分级及心绞痛的分级_医学教育网心绞痛的分型心绞痛的分型目前在主要类型方面已经有比较统一的看法，并多以世界卫生组织(WHO) 心绞痛分型为基准；但在详细分型方面尚未统一，因此本文归纳了目前国内文献中的几种主要分型方式，仅共参考：(一)世界卫生组织(WHO) 心绞痛分型：1、劳力性心绞痛：因运动或其他增加心肌需氧量的情况所诱发的短暂胸痛发作，经休息或舌下含化硝酸甘油后，疼痛常迅速消失。
劳力性心绞痛可分为三类：初发劳力型心绞痛，病程在1个月以内；（2）稳定型劳力性心绞痛：病程稳定且在1个月以上；（3）恶化型劳力性心绞痛：同等程度劳累所诱发的胸痛发作次数，严重程度及持续时间突然加重。
2、自发性心绞痛：胸痛发作与心肌需氧量的增加无明显关系。
同劳力性心绞痛相比，其疼痛一般持续时间较长程度较重，并且不易为硝酸甘油所缓解。
无心肌酶检查改变。
心电图常出现某些暂时的ST段压低或T波改变。
它可单独发生或与劳力性心绞痛合并存在。
自发性心绞痛患者因疼痛发生频率、持续时间及疼痛程度可有不同的临床表现，有时患者可有持续时间较长的胸痛发作，类似心肌梗死，但没有心电图及酶的特征性变化。
某些自发性心绞痛患者发作时出现暂时性ST段抬高，常称为变异性心绞痛，但在心肌梗死早期记录到这一心电图图形时，不能应用这一名称。
初发劳力性心绞痛、恶化劳力性心绞痛及自发性心绞痛常统称为“不稳定型心绞痛”。
（二）根据心绞痛自然病程分型1、稳定型心绞痛(stableanginapectoris，SAP)：是指劳力性心绞痛病程稳定一个月以上；2、不稳定型心绞痛(unstableanginapectoris，UAP)：包括初发劳力性心绞痛、恶化劳力性心绞痛及自发性心绞痛(包括变异性心绞痛)。
(三)常用心绞痛分型：一、劳力性心绞痛其特点是疼痛由体力劳累、情绪激动或其他足以增加心肌需氧量的情况所诱发，休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。
包括：(1)稳定型心绞痛：劳力性心绞痛病程在1个月以上而病情稳定不变者，其心绞痛阈值固定，在一定体力活动或情绪激动下可重复引起心绞痛。
心绞痛发作一定在劳动的当时，而非在劳动之后。
(2)初发型心绞痛：指劳力性心绞痛初次发作，病程在1个月以内。
有过稳定型心绞痛病史的患者已有数月不发生心绞痛，现再次发生心绞痛而时间未到1个月，也可列入本型。
(3)恶化型心绞痛：原为稳定型心绞痛病人，在3个月内心绞痛的频率、程度、时限、诱发因素经常变动且进行性恶化。
(4)卧位性心绞痛：指患者在卧位、安静状态下引起心绞痛发作。
传统的观点将卧位心绞痛列为自发性心绞痛的一种类型，认为其发生与卧位时回心血量增多诱发左心衰竭有关，因而是应用洋地黄类药物的适应证。
目前对卧位心绞痛有重新认识：不同心功能状态下(心功能正常、舒张功能障碍及左心功能不全)，卧位性心绞痛的发作均是由于心肌耗氧量增加，并非心肌供血量减少所致。
因此，卧位性心绞痛应属劳力性心绞痛范畴，并应与自发性心绞痛区别，治疗上亦有其独特性。
二、自发性心绞痛：其疼痛发生系由冠状动脉痉挛所致，而与心肌耗氧量增加无明显关系。
疼痛程度较重，时限较长，不易为含化硝酸甘油所缓解。
心电图常出现某些暂时性ST段压低或T波改变。
自发性心绞痛伪疼痛发作频率、持续时间及疼痛程度可有不同的临床表现，可单独发生或与劳力性心绞痛合并存在。
有以下几种特殊类型：(1)变异型心绞痛：临床表现与卧位型心绞痛相似，但发作时心电图示有关导联ST段抬高，与之相对应的导联则ST段压低。
由于冠状动脉主要分支痉挛而导致心肌穿壁性缺血，易并发AMI或猝死。
(2)单纯型自发性心绞痛：临床表现与变异型心绞痛类似，但发作时心电图示ST段压低，表现为心内膜下心肌缺血。
缺血发作与下述因素可能有关：冠状动脉主支或其小分支痉挛，但伴有丰富的侧支循环，未导致心肌穿壁性缺血，故心电图仅表现为ST段压低。
(3)梗死后心绞痛：指AMI发生后1个月内又出现的心绞痛。
除已梗死的心肌发生坏死外，一部分尚未坏死的心肌处于严重缺血状态下又发生疼痛。
发作与下述因素可能有关：梗死相关冠状动脉存在有严重残余狭窄或伴有斑块破裂、不稳定性血栓、血管痉挛及侧支循环建立不足等，易发生心肌梗死区扩展或在近期内再发心肌梗死。
三、混合性心绞痛：即劳力性心绞痛与自发性心绞痛合并存在。
患者既可在心肌耗氧量增加时发生心绞痛，亦可在心肌耗氧量无明显增加时发生心绞痛。
此类患者往往在冠状动脉固定狭窄基础上发生不稳定血栓，导致冠状动脉周期性血流减少，原因可能与血小板附壁血栓不断形成与脱落以及冠状动脉痉挛有关。
(三)其它心绞痛分型：有人结合近年对心绞痛病人深入观察提出的一些类型，现将心绞痛归纳如下的三大类：1、劳累性心绞痛（angina pectoris of effort）是由运动或其他增加心肌需氧量的情况所诱发的心绞痛。
包括3种类型：（1）稳定型劳累性心绞痛：简称稳定型心绞痛（stable anina pectoris），亦称普通型心绞痛，是最常见的心绞痛。
指由心肌缺血缺氧引起的典型心绞痛发作，其性质在1～3个月内并无改变。
即每日和每周疼痛发作次数大致相同，诱发疼痛的劳累和情绪激动程度相同，每次发作疼痛的性质和疼痛部位无改变，疼痛时限相仿（3～5分钟），无长达10～20分钟或以上者，用硝酸甘油后也在相同时间内发生疗效。
本型心绞痛发作时，病人表情焦虑，皮肤苍白、冷或出汗。
血压可略增高或降低，心尖区可有收缩期杂音（二尖瓣乳头肌功能失调所致）。
第二心音可有逆分裂，还可有交替脉或心前区抬举性搏动等体征。
病人休息时心电图50%以上属正常，异常心电图包括ST段和T波改变、房室传导阻滞、束支传导阻滞、左束支前分支或后分支阻滞、左心室肥大或心律失常等，偶有阵旧性心肌梗塞表现。
疼痛发作时心电图可呈典型的缺血性ST段压低的改变。
（2）初发型劳累性心绞痛：简称初发型心绞痛（initial onset angina pectoris）。
指病人过去未发生过心绞痛或心肌梗塞，而现在发生由心肌缺血缺氧引起的心绞痛，时间尚在1～2个月内。
有过稳定型心绞痛但已数月不发生心绞痛的病人再发生心绞痛时，有人也归入本型。
本型心绞痛的性质、可能出现的体征、心电图和X线发现等，与稳定型心绞痛相同，但心绞痛发作尚在1～2个月内。
以后多数病人显示为稳定型心绞痛，但也可能发展为恶化型心绞痛，甚至心肌梗塞。
（3）恶化型劳累性心绞痛：简称恶化型心绞痛，亦称进行型心绞痛（progressive angina pectoris）。
指原有稳定型心绞痛的病人，在3个月内疼痛的频率、程度、诱发因素经常变动，进行性恶化，病人的痛阈逐步下降，于是较轻的体力活动或情绪激动即能引起发作，故发作次数增加，疼痛程度较剧，发作的时限延长，可超过10分钟，用硝酸甘油后不能使疼痛立即或完全消除。
发作时心电图示ST段明显压低与T波倒置，但发作后又恢复，且不出现心肌梗塞的变化。
本型心绞痛反映冠状动脉病变有所发展，预后较差。
可发展为急性透壁性心肌梗塞，部分病人实际上可能已发生较小的心肌梗塞（未透壁）或散在性心内膜下心肌梗塞灶，只是在心电图中未能得到反映而已。
也可发生猝死。
但也有一部分患稳定型心绞痛多年的病人，可在一个阶段中呈现心绞痛的进行性增剧，然后又逐渐恢复稳定。
按劳累时发生心绞痛的情况，又可将心绞痛的严重程度分为四级：①Ⅰ级：日常活动时无症状。
