生理学第五章 呼吸重点知识总结

第五章呼吸机体与外界环境之间的气体交换过程,称为呼吸（respiration）。

呼吸的全过程由三个环节组成：①外呼吸，包括肺通气和肺换气；②气体运输；③内呼吸，即组织换气，有时也将细胞内的氧化过程包括在内。

第一节肺通气一、肺通气的原理气体进出肺取决于推动气体流动的动力和阻止气体流动的阻力的相互作用，动力必须克服阻力，才能实现肺通气。

1.肺通气的动力：肺泡与外界环境之间的压力差是肺通气的直接动力，而呼吸运动则是肺通气的原动力。

（掌握）（1）呼吸运动：指呼吸肌的收缩和舒张引起的胸廓节律性扩大和缩小的过程。

它包括吸气运动和呼气运动。

1）呼吸运动的过程：•吸气过程①（平静）吸气时，膈肌、肋间外肌收缩T胸廓扩大T肺容积扩大T肺内压降低（v大气压气体进入肺T完成吸气。

②用力吸气时，辅助吸气肌也参与收缩。

•呼气过程①（平静）呼气时，膈肌、肋间外肌舒张T肺弹性回缩，容积减小并牵引使胸廓缩小T肺内压增加（＞大气压）T气体排出肺T完成呼气。

②用力呼气时，呼气肌也收缩T胸廓进一步缩小T肺内压进一步增加T更多气体排出肺。

2）呼吸运动的型式：①腹式呼吸和胸式呼吸：膈肌的收缩和舒张可引起腹腔内器官位移，造成腹部的起伏，这种以膈肌舒缩活动为主的呼吸运动称为腹式呼吸。

肋间外肌收缩和舒张时主要表现为胸部的起伏，这种以肋间外肌舒缩活动为主的呼吸运动称为胸式呼吸。

一般情况下，成年人的呼吸运动呈胸式和腹式混合式呼吸。

②平静呼吸和用力呼吸：安静状态下的呼吸运动称为平静呼吸，呼吸频率为每分钟12〜18次。

当机体运动或吸入气中C◎含量增加而Q含量减少或肺通气阻力增大时，呼吸运动将加深加快，这种呼吸运动称为用力呼吸或深呼吸。

在缺氧、CQ增多或肺通气阻力较严重的情况下，可出现呼吸困难。

（2）肺内压：指肺泡内的压力。

在呼吸过程中，肺内压呈周期性波动。

吸气时，肺内压下降，低于大气压，气体入肺，至吸气末，肺内压与大气压相等。

反之, 呼气时，肺内压升高，高于大气压，气体出肺，至呼气末，肺内压与大气压相等。

一、呼吸系统的构成呼吸系统包括呼吸道、肺部和呼吸肌肉，其功能是将氧气吸入体内，将二氧化碳排出体外。

呼吸系统分为上呼吸道和下呼吸道，上呼吸道包括鼻腔、咽部和喉部，下呼吸道包括气管和支气管。

二、呼吸的生理过程1. 外呼吸外呼吸是指人体从外界吸入氧气，然后将氧气输送到血液中，并将二氧化碳排出体外的过程。

外呼吸的重要器官是肺部，它主要由气管、支气管、肺泡和肺组织等组成，是气体交换的场所。

呼吸的主要肌肉是膈肌和肋间肌，它们的活动使肺部能够进行呼吸。

2. 内呼吸内呼吸是指体液和细胞内氧气与二氧化碳的交换过程。

在内呼吸过程中，氧气从血液中进入细胞内，而二氧化碳则从细胞内进入血液中，并经过呼吸系统排出体外。

三、呼吸的调节呼吸的调节主要由呼吸中枢和周围化学和机械感受器组成。

呼吸中枢位于延髓和脑桥，它受到化学感受器和机械感受器的输入，调节人体的呼吸频率和深度。

化学感受器主要通过血液中氧气、二氧化碳和酸碱度的状态来调节呼吸，而机械感受器主要通过肺部的扩张程度和肋间肌的紧张度来调节呼吸。

在正常情况下，化学感受器和机械感受器的输入会使呼吸中枢作出相应的调节，保持人体呼吸的平衡和稳定。

当身体处于高海拔、运动锻炼、情绪激动或疾病状态时，呼吸中枢会作出相应的调节来适应这些变化。

四、呼吸和环境的关系氧气是呼吸作用的重要物质，它由环境中进入人体，然后通过血液传递到组织细胞中，进行细胞呼吸。

植物通过光合作用产生氧气，而动物通过呼吸消耗氧气，并产生二氧化碳。

因此，呼吸和环境有着密切的关系。

环境中的氧气含量、污染物、气温和湿度等因素都会影响呼吸系统的功能。

高海拔地区的氧气含量较低，会导致人体的短期或慢性缺氧。

空气污染物如二氧化硫、一氧化碳和臭氧等会对呼吸系统造成伤害。

气温和湿度的变化也会对呼吸系统产生影响。

另外，呼吸系统也会对环境产生影响。

人类的呼吸活动会产生大量的二氧化碳，对大气层的碳循环和气候变化产生影响。

1. 支气管炎支气管炎是指支气管黏膜的变态反应，引起黏膜充血、肿胀、黏液分泌增加，导致支气管狭窄和咳嗽、咳痰等症状。

《生理学》第五章呼吸呼吸，这一我们习以为常的生命活动，却蕴含着极其复杂而精妙的生理机制。

从我们每一次不经意的吸气到呼气，身体内部都在进行着一系列有条不紊的运作。

呼吸的过程，简单来说，就是气体在我们体内进出的过程，但这个看似简单的过程实际上包含了多个环节。

首先是肺通气，这是呼吸的第一步。

当我们吸气时，肋间外肌和膈肌收缩。

肋间外肌的收缩会使得肋骨向上向外移动，从而增大胸廓的前后径和左右径；膈肌的收缩则会使其顶部下降，增加胸廓的上下径。

这样一来，胸廓的容积就增大了，导致肺内的压力低于大气压，外界的空气便顺着压力差被吸入肺内。

而当我们呼气时，情况则相反，肋间外肌和膈肌舒张，胸廓容积缩小，肺内压力高于大气压，肺内的气体被排出。

接下来是肺换气。

吸入的空气到达肺泡后，并不是直接就进入血液被运输到全身各处了。

在肺泡和肺毛细血管之间，需要进行气体交换。

肺泡内的氧气浓度高，而肺毛细血管内的氧气浓度低；同时，肺毛细血管内的二氧化碳浓度高，肺泡内的二氧化碳浓度低。

这样，在浓度差的驱动下，氧气从肺泡扩散进入血液，二氧化碳则从血液扩散进入肺泡，完成气体交换。

气体在血液中的运输也是呼吸过程中的重要环节。

氧气主要是与血红蛋白结合形成氧合血红蛋白，通过血液循环被输送到身体的各个部位。

而二氧化碳则有三种运输形式：碳酸氢盐形式、氨基甲酰血红蛋白形式和物理溶解形式。

其中，碳酸氢盐形式是最主要的运输方式。

呼吸运动的调节是保证呼吸功能正常运行的关键。

呼吸中枢位于脑干，包括延髓、脑桥等部位。

延髓是产生呼吸节律的基本中枢，而脑桥则对呼吸节律有调整作用。

此外，外周化学感受器和中枢化学感受器也在呼吸调节中发挥着重要作用。

外周化学感受器主要感受动脉血中的氧分压、二氧化碳分压和氢离子浓度的变化；中枢化学感受器则对脑脊液中的氢离子浓度敏感。

当体内的二氧化碳分压升高、氧分压降低或者氢离子浓度升高时，化学感受器会将这些信号传递给呼吸中枢，从而调节呼吸运动的频率和深度，以保证体内气体的平衡。

呼吸的知识点总结1. 呼吸的生理过程呼吸的过程包括呼吸道的空气进入、通过肺部的气体交换和二氧化碳的排出。

当我们呼吸时，空气通过口腔或鼻腔进入气管，然后通过气管分支进入肺部。

在肺部，氧气被吸入血液，而二氧化碳从血液中释放出来，然后被排出体外。

2. 呼吸的类型人类有两种类型的呼吸：胸式呼吸和腹式呼吸。

胸式呼吸是通过扩张和收缩胸部来进行的，而腹式呼吸是通过扩张和收缩腹部来进行的。

正常呼吸通常是胸式呼吸和腹式呼吸的结合。

3. 呼吸的频率成年人的正常呼吸频率大约是每分钟12-20次。

呼吸的频率受到很多因素的影响，包括年龄、体重、健康状况和活动水平等。

4. 呼吸肌肉呼吸是通过肌肉运动来实现的。

主要的呼吸肌肉包括肋间肌、膈肌和腹肌。

肋间肌的收缩扩张使得肺部能够充分膨胀和收缩，而膈肌的收缩也能够帮助肺部进行呼吸。

5. 呼吸与健康呼吸对身体的健康起着重要的作用，它不仅能够为身体提供氧气，还有助于排出体内的废物和毒素。

正常的呼吸还可以帮助维持酸碱平衡，提高免疫力，促进消化和新陈代谢等。

6. 呼吸与情绪呼吸与情绪之间有着密切的联系。

深呼吸和缓慢呼吸可以帮助缓解焦虑和压力，改善睡眠质量，促进身心放松。

7. 呼吸与运动在运动过程中，呼吸也扮演着非常重要的角色。

运动时，肺部会加大呼吸频率和深度，以满足肌肉对氧气的需求。

同时，呼吸还可以帮助维持体温和排出体内的废物。

8. 呼吸与疾病呼吸系统的疾病会影响到身体的正常呼吸功能，包括哮喘、慢性阻塞性肺病、肺炎、肺癌等。

如果患有呼吸系统疾病，需要及时进行治疗和管理，以维护身体的正常功能。

9. 呼吸与环境环境中的空气质量和气体成分也会对呼吸功能产生影响。

空气中的污染物和有害物质会对呼吸系统造成损害，从而影响到身体的健康。

总之，呼吸是维持生命所必需的生理活动，它与健康、情绪、运动、疾病和环境等方方面面都有着密切的联系。

因此，了解呼吸的知识点，加强对呼吸的健康管理和保护，对于维护身体健康和提高生活质量至关重要。

⼀、呼吸过程 呼吸全过程包括三个相互联系的环节：（1）外呼吸，包括肺通⽓和肺换⽓；（2）⽓体在⾎液中的运输；（3）内呼吸。

掌握要点：（1）外呼吸是⼤⽓与肺进⾏⽓体交换以及肺泡与肺⽑细⾎管⾎液进⾏⽓体交换的全过程。

呼吸性细⽀⽓管以上的管腔不进⾏⽓体交换，仅是⽓体进出肺的通道，称为传送带。

对肺泡的⽓体交换来说，传送带构成解剖⽆效腔。

⽽呼吸性细⽀⽓管及以下结构则可进⾏⽓体交换，称为呼吸带，是⽓体交换的结构。

呼吸带内不能进⾏⽓体交换的部分则成为肺泡⽆效腔。

正常肺组织内肺泡⽆效腔为零，在病理情况下，可出现较⼤的肺泡⽆效腔，它和解剖⽆效腔⼀起构成⽣理⽆效腔，所以，⽣理⽆效腔随肺泡⽆效腔增⼤⽽增⼤。

（2）内呼吸指的是⾎液与组织细胞间的⽓体交换，⽽细胞内的物质氧化过程也可以认为是内呼吸的⼀部分。

⼆、肺通⽓：⽓体经呼吸道出⼊肺的过程 1.肺通⽓的直接动⼒——肺泡⽓与⼤⽓之间的压⼒差（指混合⽓体压⼒差，⽽不是某种⽓体的分压差）。

肺通⽓的原始动⼒——呼吸运动。

平静呼吸（安静状态下的呼吸）时吸⽓是主动的，呼⽓是被动的，即吸⽓动作是由吸⽓肌收缩引起，⽽呼⽓动作则主要是吸⽓肌舒张引起，⽽不是呼⽓肌收缩。

⽤⼒呼吸时，吸⽓和呼⽓都是主动的。

吸⽓肌主要有膈肌和肋间外肌，呼⽓肌主要是肋间内肌。

吸⽓肌收缩可使胸廓容积增⼤，肺内⽓压降低，引起吸⽓过程。

主要由膈肌完成的呼吸运动称腹式呼吸，主要由肋间外肌完成的呼吸运动称为胸式呼吸。

正常⽣理状况下，呼吸运动是胸式和腹式的混合型式。

2.肺通⽓阻⼒：包括弹性阻⼒和⾮弹性阻⼒，平静呼吸时弹性阻⼒是主要因素。

（1）弹性阻⼒指胸郭和肺的弹性回缩⼒（主要来⾃肺），其⼤⼩常⽤顺应性表⽰，顺应性=1/弹性阻⼒。

肺的顺应性可⽤单位压⼒的变化引起多少容积的改变来表⽰，它与弹性阻⼒、表⾯张⼒成反变关系，顺应性越⼩表⽰肺越不易扩张。

在肺充⾎、肺纤维化时顺应性降低。

肺泡的回缩⼒来⾃肺组织的弹⼒纤维和肺泡的液⼀⽓界⾯形成的表⾯张⼒。

呼吸总结这一篇主要讲了人的呼吸过程。

吸气时，空气首先进入鼻咽喉气管、支气管，如何进入肺，通过肺泡与毛细血管进行气体交换，进入氧气，放出二氧化碳，氧气与血红蛋白结合，通过血管运输到组织，供组织细胞代谢用。

同时组织细胞产生的二氧化碳以相反的路径排除。

在这个过程中，还需要机体的调节，形成呼吸节律，才能使呼吸满足自身的需要。

呼吸的过程中，肺内压的变化是肺通气的直接动力，而呼吸肌运动是肺通气的原动力。

吸气肌主要是膈肌和肋间外肌，呼气肌主要是腹肌和肋间内肌。

平静呼吸时吸气动作是主动的，而呼气动作是被动的。

而在深呼吸时，二者都是主动的，这是因为平静呼吸时呼气没有呼气肌的收缩。

胸膜腔的负压对呼吸具有重要意义，胸膜破裂会导致气胸。

基本肺容积包括潮气量、补吸气量、补呼气量、残气量等，肺通气量指每分钟吸入或呼出的气体总量，通气储量百分比=（最大通气量—每分平静通气量）/最大通气量，还有呼吸功都能评价肺通气的功能。

在肺通气过程中，新鲜的空气会在肺泡内与毛细血管的气体进行交换，称为肺换气，而在组织毛细血管和组织细胞间的气体交换称为组织换气。

这都是通过单纯扩散的形式实现的。

肺泡气体要通过呼吸膜才能与血液进行气体交换，呼吸膜包括六层：肺泡内表面的液体层、肺上皮细胞、上皮基底膜、弹力纤维和胶原纤维构成的网状间隙、毛细血管基底膜、毛细血管内皮。

肺通气与肺血流的匹配程度可用通气/血流比值来衡量。

通气/血流比值过大或过小都会降低气体交换的效率。

氧气和二氧化碳在血液中以物理溶解和化学结合两种方式运输，但都以化学结合为主。

氧气与血红蛋白结合，而且二价铁离子结合后仍是二价，因此结合过程是氧合，而不是氧化。

Hb有两种构型，去氧Hb 是紧密型（T型），氧合Hb是疏松型（R型），疏松型对氧气的亲和力高。

氧气与Hb结合后，Hb由T型变为R型，因此对氧气的亲和力逐渐增加，相反氧气释放后对氧气的亲和力逐渐降低，这一特点决定了Hb氧解离曲线呈S型。

氧解离曲线可以表示血液氧分压与Hb氧饱和度关系。

第五章呼吸1.呼吸：指呼吸肌节律性舒缩引起的轮廓扩大与缩小的运动。

成人平静呼吸时呼吸频率12~18次/min。

2.肺通气：①直接动力（大气与肺泡气之间的压力差）②原动力（呼吸肌舒收）呼吸运动：平静呼吸时：吸气运动：膈、肋间外肌收缩（主动）呼气运动：膈、肋间外肌舒张（被动）深呼吸（均为主动）：吸气：膈、肋间外肌收缩+胸锁乳突肌+斜角肌呼气：膈、肋间外肌舒张+肋间内肌、腹壁肌收缩肺内压变化：吸气初期，肺内压<大气压，末期，肺内压=大气压呼气初期，肺内压>大气压，末期，肺内压=大气压胸内压：胸膜腔内的压力在平静呼吸时，始终比大气压低，称为胸膜腔负压：（原因）①胸膜腔是一个密闭的潜在腔隙，肺组织始终处于被动扩张状态②肺是弹性组织，有回缩倾向。

即胸内压=肺内压（大气压）—肺回缩力。

胸内压的生理意义：①维持肺组织处于扩张状态②促进血液（静脉血）和淋巴回流。

若胸膜受损可引起气胸！3．肺通气的阻力：弹性阻力和非弹性阻力（气道阻力增加）（一）弹性阻力：（对吸气是阻力，对呼气是动力）即肺的回缩力由肺泡表面的张力（使肺泡缩小的力。

表面张力占回缩力的2/3。

）和弹性回缩力（肺被扩张得越大，回缩力越大）构成。

肺泡表面活性物质：（可令肺泡脆弱的薄膜不会粘连在一起！）其生理意义为①降低肺泡液层表面张力（有利于肺部扩张，使吸气省力）②防止发生肺水肿③维持大小肺泡的稳定性。

病理意义：可因表面活性物质减少而发生肺不张或肺水肿。

4.（潮气量：每次吸入或呼出的气量；补吸气量：平静吸气末再尽力吸气，所增加的吸入量补呼气量：平静呼气末再尽力呼气，所增加的呼出量；残气量：最大呼气后，肺内仍残留不能呼出的气量。

无效腔气量：未能发生气体交换的肺泡容积。

）①肺活量：（VC）指最大吸气后作全力呼气，所能呼出的最大气量。

肺活量=潮气量+补吸气量+补呼气量。

反映一次呼吸的最大通气能力。

②时间肺活量：（FEV又称用力呼气量）指在一次最深吸气后，用力尽快呼气，计算单位时间内呼出气量占肺活量的百分数。