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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
疏肝解郁、利湿健脾法治愈臌胀病案：汪某，女，50岁。
主诉及病史：曾患肝炎多年，近半个月出现黄疸，腹胀如鼓，肝脾大而作痛，肝功能异常。
诊查：脉弦滑数，舌质红，苔白厚。
辨证：肝脾不和，湿热熏蒸，三焦不化，为黄为胀。
处方：柴胡9g 枳实9g 赤芍9g 茵陈31g 茅术12g 云苓12g 广香6g 虎杖31g 田基黄31g 金钱草31g 满天星31g 大腹皮12g 过路黄31g二诊：自觉各症均有好转，黄疸腹水仍重。
前方加滑石15g，车前草24g，求其湿与热下趋为顺。
三诊：药后诸候均有好转，腹水渐消，黄疸渐退，惟小溲仍不畅利，脘闷纳差。
脉弦滑，舌苔白厚，较前稍薄。
湿热未净，肝脾未和，再以前法加减。
处方：柴胡9g 茵陈31g 枳实9g 滑石15g 木通9g 生草6g猪苓15g 泽泻15g 大腹皮15g 青藤香24g 金钱草31g 满天星31g 冬葵子31g四诊：腹水已消，黄疸亦退，精神稍好，二便已畅，惟中脘1痞闷，脉来濡滑，舌苔白厚已退。
肝脾未和，肝郁则气滞，脾虚则湿阻。
拟四逆散合平胃散加减。
处方：柴胡9g 枳实9g 甘草6g 白芍12g 广香6g 法夏9g 陈皮9g 茯苓12g 茵陈31g 茅术9g 厚朴9g 莱菔子9g 虎杖31g 五诊：诸候已愈，腹水全消，黄疸全退，胃纳增加，二便已调，查肝功与火箭电泳均恢复正常。
再拟疏肝理气，健脾渗湿以善其后。
处方：柴胡12g 枳实9g 生草6g 白芍12g 泡参15g 白术9g 云苓12g 广香9g 藿香12g 降香9g 虎杖31g 金钱草31g 茵陈31g 川楝子12g随访1年，患者状况良好。
按语此例患者在初诊时，病情较重，腹胀如鼓，黄疸很深，精神委靡不振，舌苔白厚而腻。
抓住黄疸色鲜明如桔与苔白厚而腻，故自始至终均以渗湿利胆、清热疏肝为法，方用柴胡舒肝汤与茵陈五苓散加减，并加入金钱草、满天星、过路黄等清肝利胆之品，收效甚速，且维持疗效1年有余。
中国乡村医药中医治疗肝硬化腹水经验举隅孔利君徐宇杰指导肝硬化腹水属于中医“鼓胀”“胁痛”“积聚”范畴，病因主要有疫虫感染、酒食不节、黄疸、积聚失治，情志不遂亦可诱发和加重。
病机主要初期湿热疫毒蕴阻中焦，肝失疏泄，气滞血瘀，进而横逆乘脾，脾失健运，水湿聚于腹中；久则及肾，肾关开阖不利，气化无权，水湿不化，则胀满更甚。
肝失疏泄，脾失健运，肾失气化是形成本病关键病机。
气滞、血瘀、水停是基本病理因素，病理为本虚标实。
徐宇杰主任中医师为全国名老中医连建伟教授学术继承人，擅长合方治疗，重视脉象。
今举隅2例诊治肝硬化腹水的经验，具体如下：例1孔某，男，76岁，农民，因“发现慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化9年，伴乏力、纳差1天”于2014年2月17日收住院。
入院症见：腹胀如鼓，全身乏力，纳少，大便溏，日二三行，小便量少，无恶心呕吐、呕血黑便，无腹痛、发热。
查体：血压159/90mmHg，精神疲软，心肺听诊阴性，蛙状腹。
肝脏触诊不理想，移动性浊音阳性，手掌及胸颈部可见蜘蛛痣，双下肢轻度浮肿，神经系统检查未见异常。
舌质黯，苔白腻，脉弦滑。
腹部B超示，肝硬化伴大量腹水，胆囊壁水肿，脾大。
肝功能：总胆红素29.3μmol/L，白蛋白26.9g/L，谷草转氨酶24U/L。
西医诊断：慢性乙型病毒性肝炎；肝炎后肝硬化。
中医诊断：鼓胀，证属气滞水停证。
西医予参麦针剂益气、还原型谷胱甘肽针剂保肝，支链氨基酸营养及呋塞米（速尿）利尿，口服螺内酯，补充白蛋白等对症支持治疗。
连用3天，效果不明显，患者仍腹大如鼓，腹胀明显，没有减轻迹象。
同月20日徐老师查房后根据四诊，治宜疏肝利水、软坚化瘀，予柴胡疏肝散合四苓散加味。
处方：柴胡12g，青皮6g，陈皮6g，川芎6g，制半夏12g，炒枳壳12g，赤芍15g，白芍15g，薏苡仁20g，炒薏苡仁20g，猪苓20g，泽泻12g，炒白术15g，丹参20g，莪术12g，砂仁6g（后下），炙龟板15g，炙鳖甲15g，槟榔15g，山药20g，车前子15g（包）。
最新：肝硬化腹水中医诊疗专家共识（完整版）肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内外血管增殖为特征的病理阶段，腹水是失代偿期肝硬化患者最常见的并发症之一，当腹腔内出现过多游离液体（〉20OnII）时称为腹水。
肝硬化常见病因有：病毒性肝炎，酒精性肝病，代谢相关脂肪性肝病，自身免疫性肝病，遗传、代谢性疾病，药物或化学毒物，寄生虫感染，循环障碍等，我国目前仍以慢性乙型肝炎为主，但酒精性及代谢相关脂肪性肝病所致肝硬化比例也逐渐增加。
肝硬化腹水的形成是腹腔内液体的产生与吸收失去动态平衡的结果，可由多个因素联合作用导致，门静脉高压是腹水形成的主要原因及始动因素，肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡及低蛋白血症在腹水的形成中发挥重要作用。
腹水是肝硬化自然病程进展的重要标志，据调查中国南方地区住院肝硬化患者中腹水发生率为55.6%o腹水的出现也提示肝硬化预后不良，一旦出现腹水，1年病死率约为15%,5年病死率为44%~85%。
肝硬化腹水以腹部胀满、小便短少，甚则腹大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露为主要表现，属于中医“鼓胀”范畴。
中医药治疗对促进腹水消退、预防腹水复发等方面具有重要作用。
中华中医药学会脾胃病分会于2012、2017年发布了《肝硬化腹水中医诊疗专家共识意见(2017)))o随着肝硬化腹水中医药研究的进展,有必要对该诊疗共识意见进行更新，以满足临床诊治和科研的需要。
本次修订，中华中医药学会脾胃病分会于2023年11月在北京牵头成立了《肝硬化腹水中医诊疗专家共识》起草小组。
小组成员依据循证医学的原理，广泛搜集循证资料，参考国内外共识制定方法，并先后组织国内脾胃病、肝病专家就“肝硬化腹水”的证候分类、辨证治疗、名医经验、循证研究、诊治流程、疗效标准等一系列关键问题进行总结讨论，形成本共识意见初稿，然后按照德尔菲法分别于2023年4月、2023年8月、2023年10月进行了3轮专家投票，逐次进行修改完善形成送审稿。
肝硬化腹水的中医治验
湖南名老中医夏远录医案医语选
肝硬化腹水简称肝腹水，是因肝脏疾病导致肝脏反复炎症、纤维化及肝硬化形成后，由于多种病理因素引起肝腹腔内积液的症状。
夏远录教授以健脾化淤为主治疗肝硬化腹水，疗效十分理想。
【医案】李某，男，40岁。
患慢性肝炎3年，近年来逐渐加重至腹部胀大，双下肢浮肿，西药治疗欠佳。
现症状头晕，纳差食少，四肢无力，腹胀尿少，大便秘结，气短神倦，卧床不起，消瘦，面色黯滞，腹大青筋显露，腹水症。
肝右缘下2cm质较硬、脾左肋缘下1.5cm质亦较硬、双下肢有可凹性浮肿、舌质暗红苔薄白、脉弦细滑。
超声波检查肝大、脾大、肝硬化腹水。
夏老中医辩证其属脾虚气弱，水淤交阻之膨胀症。
遂予健脾益气、化瘀消水治疗。
服中药治疗一周，大便通畅，腹胀减轻，含量增加，继以此方随症加减治疗8个月，腹水消失，肝右肋缘下0.5cm．质较前软，脾未扪及，恢复轻工作，至今已30年未复发。
【医语】肝硬化腹水症是一种常见面又难以治疗的病症，其成因多为肝气郁结，肝郁则气滞，气滞则血瘀，肝郁亦可伤脾、脾伤则失运、脾运失常则水湿停骤。
日久脾虚气弱，水淤交结而成虚实夹之膨胀症。
故其治疗，当健脾益气复其
健运之职，化瘀消水以破其已结之症。
以白术、黄芪等健脾益气扶正，泽兰、水蛭、壬不留行等活血化瘀消症，茯苓、泽泻等祛湿消肿，枳实、厚朴等行气消胀。
再随症加减，多可凑效。
鼓胀病（肝硬化腹水）中医诊疗方案（2017年版）一、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准参考中华中医药学会脾胃病分会发布《肝硬化腹水中医诊疗规范专家共识意见》（2015年）、中国中西医结合学会消化疾病专业委员会发布《肝硬化腹水的中西医结合诊疗共识意见》（2011年）。
鼓胀，因腹部胀大如鼓而命名。
临床以腹部胀大、皮色苍黄，甚则腹部青筋怒张、四肢不肿或微肿为特征。
多因黄疽、积聚失治，或感染血吸虫、酒食不节、情志所伤，使肝、脾、肾功能失调，气、血、水瘀积于腹内而成。
病位在肝、脾、肾，属虚实夹杂之证。
（二）西医诊断标准参考《临床诊疗指南-消化系统疾病分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《实用内科学（第14版）》（复旦大学上海医学院编著，人民卫生出版社）及《2012年美国肝病学会成人肝硬化腹水指南》、《2010年欧洲肝病研究学会临床实践指南：肝硬化腹水、自发性腹膜炎、肝肾综合征处理》等。
1.肝硬化诊断：包括慢性肝脏疾病病史及肝功能减退、门脉高压的临床表现、和实验室检查、影像学检查证据。
2.腹水（2～3级）的定义：2级腹水指可见明显对称性腹部膨隆的中量腹水；3级腹水指可见显著腹部膨隆的大量或严重腹水。
（三）证候诊断1.气滞水停证：腹大坚满，叩之如鼓，两胁胀满或疼痛，饮食减少，食后作胀，嗳气不适，小便短少。
舌质淡红，苔白腻，脉弦。
2.湿热蕴结证：腹大坚满，脘腹胀急，烦热口苦，渴不欲饮，或有面目皮肤发黄，小便赤涩，大便秘结或溏垢。
舌边尖红，苔黄腻或兼灰黑，脉象弦数。
3.肝脾血瘀证：脘腹坚满，按之不陷而硬，青筋怒张，胁腹刺痛拒按，面色晦暗，头颈胸臂等处可见红点赤缕，唇色紫褐，或见大便色黑。
舌质紫暗或有瘀斑，脉细涩。
4.气虚血瘀证：腹大胀满，撑胀不甚，神疲乏力，少气懒言，不思饮食，或食后腹胀，面色晦暗，头颈胸臂或有紫斑或红痣赤缕，小便不利。
舌质暗淡，脉细无力。
5.肝肾阴虚证：腹大胀满，或见青筋暴露，面色晦滞、唇紫，口干而燥，心烦失眠，时或鼻衄，牙龈出血，小便短少。
此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
育阴消水饮治疗肝硬化腹水三例病案一：滋阴养液、健脾利水、行气消胀案。
吴某，男，45岁。
初诊：1986年4月18日。
主诉及病史：罹肝病数年，一年前曾发生腹水，经中西医多方治疗，腹水消退，病情得以控制。
一个月前因过度劳累，致腹胀又作，小便逐渐减少，迭更数医罔效而来就诊。
诊查：面色灰暗不泽，形瘦，颈、胸有蜘蛛痣数枚，腹大如鼓，皮急光亮，青筋暴露，伴口干欲饮、纳少便溏、身倦乏力、头晕齿衄、两目干涩。
小便量少，每日约400ml。
舌红绛苔少乏津，脉细弦。
肝功能：白蛋白21g/L，球蛋白38g/L，麝香草酚浊度8U，硫酸锌浊度20U，高胱氨酸（++），谷丙转氨酶85U/L，黄疸指数18U。
B超提示：肝实质弥漫性损伤并大量腹水，脾肿大。
辨证：肝肾阴虚，气滞水停。
治法：滋阴养液，健脾利水，行气消胀。
处方：北沙参15g 枸杞子12g 广郁金10g 泽泻15g 猪苓20g 五味子10g 麦冬10g 阿胶12g 陈皮10g 炒莱菔子12g 虎杖10g白术12g 大腹皮30g 茯苓皮30g 冬瓜皮30g 甘草6g 冻葫芦瓢30g二诊：服上方药5剂，尿量增至每日800ml，腹胀稍减，仍纳少。
上方加丝瓜络30g、麦芽15g、石斛15g。
三诊：服上方药30剂后，腹水消退，诸症均减。
去冬瓜皮、葫芦瓢、陈皮，加黄芪15g、黄精12g、生地黄12g、白蔻仁5g。
隔日1剂，调理2个月，诸症悉除。
肝功能、B超检查均基本正常，随访逾年，未见复发。
病案二：益阴健脾利水、行气化瘀消胀案。
于某，男，49岁。
初诊：1975年3月12日。
主诉及病史：发现慢性肝炎九年，素常服些保肝药物，近三个月过度疲劳，复又外感发热，继之逐渐腹胀、纳呆、口干口臭、牙龈出血、身倦乏力，经中西医治疗罔效。
现腹胀大，纳后尤甚，小便量少色黄，大便溏薄日行三四次，倦卧于床。
肝硬化腹水的中医药治疗概况肝硬化腹水是肝硬化肝功能失代偿期最常见的症状之一，是肝硬化由代偿期转为失代偿期的一个重要标志。
中医根据其腹大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露的特征，称之谓“臌胀”。
其病情复杂，缠绵难愈，且易复发。
论其病因则有感受湿热疫毒、嗜酒无度、饮食不节、疲倦过度和精神因素等，其病机在于肝、脾、肾三脏功能失调，肝失条达、脾失健运、肾不化水，以致气血瘀滞，壅结腹中，遂成腹水。
对其治疗，中西医都在努力寻找疗效可靠而又安全的方法。
目前，现代医学尚无特殊有效方法，中医药针对其病因病机采用辨证论治，在消除腹水，改善肝肾功能，延缓病情进展,提高生活质量方面具有自身特有的优势。
本文就近年来中医中药对肝硬化腹水的治疗概况做一综述。
一、辨证论治长期的临床实践证明，在中医理论指导下的辨证施治对于肝硬化腹水的治疗具有肯定的疗效，但是由于不同医家对该病认识的差异，以及地域气候、患者体质之间的差异，辨证分型的依据不同，致使本病辨证分型不尽相同。
谢氏[1]分3型论治：①湿热型：治以清热利湿解毒，化瘀利水，佐以疏肝，方选茵陈蒿汤加减；②脾虚型，治疗以益气健脾，化瘀利水为法，治疗以益气健脾，化瘀利水为法；③阴虚型，治疗以柔肝养阴，清化渗利为主，攻补兼施，方选一贯煎加减。
王氏[ 2 ]介绍俞荣青教授经验分4型论治: ①气虚型:重用益气药，使水道通调，以资化生气血，治以益气健脾，行气利水，常用黄芪、党参、当归、丹参、赤芍、郁金、虎杖、茵陈、大腹皮、茯苓、鳖甲、白术等; ②阴虚型: 治宜滋阴养血，健脾利水之法，守已故邹良材老中医经验，取兰豆枫着汤加味。
常用泽兰、黑豆、路路通、楮实子、生地、赤芍、车前子、枸杞子、丹参、太子参、山药、郁金、茯苓、大腹皮; ③肝郁血瘀型:宜用活血化瘀，行气利水之法，方用下瘀血汤；④湿热型:治宜清热利湿以除病源，攻下逐水以治其标，方选茵陈蒿汤加味。
陈氏[ 3 ]分为4型论治,湿热蕴结型:治宜清化湿热，分消利水;肝郁脾虚型:治宜疏肝解郁，健脾消水；脾肾阳虚型：治宜温补脾肾，助阳行水；肝肾阴虚型:治宜柔肝益肾，滋阴祛水。
黄氏等[ 4 ]分为湿热蕴结、气虚湿阻、肝肾阴虚、脾肾阳虚4型，分别治以清热利湿、益气健脾利湿、滋阴养血补肾、温补脾肾、化气利水。
杨红莉等[ 5 ]分为脾虚湿阻、湿热残留、肝肾阴虚、气虚血瘀 4 型，以软肝化瘀汤为主加减治疗。
乐进[ 6 ]分5型，①脾虚气滞型:治以运脾化湿 ,理气行水，方选香砂平胃散合五苓散加减;②脾肾阳虚型:治以温阳利水，方选实脾饮或附桂理中汤加减;③气滞血瘀型:治宜化瘀行水，通络散结，方选调营饮加减;④肝肾血郁型:治宜养阴清热，健脾利水，方选一贯煎合四苓散加减;⑤阴虚湿热型:治宜养阴而不碍湿，利水而不伤阴，方选二根汤加减或甘露消毒丹加味。
夏义国[ 7 ]将本病分为6型:①气滞湿阻型:治宜疏肝活血健脾，散满消胀化湿，用柴胡疏肝饮合平胃散化裁;②湿热蕴结型:治宜清热化湿，利水消胀，用中满分消丸化裁;③肝脾血瘀型:治宜化瘀行水，通络散结，用归脾丸合五苓散;④寒湿困脾型:治宜湿运中阳，利湿行水，用实脾饮合胃苓汤;⑤肝肾阴虚型:治宜柔肝滋肾，养阴利水，用参麦地黄汤加减;⑥脾肾阳虚:用附子理中汤合五苓散或济生肾气丸。
王永炎[ 8 ]等将此病分为8种证型论治，分别为气滞湿阻型:治宜柴胡疏肝散合胃苓汤;寒湿困脾型:治宜实脾饮;湿热蕴结型:治宜中满分消丸合茵陈蒿汤;肝脾血瘀型:治宜调营饮;脾肾阳虚型:治宜附子理中丸合五苓散、济生肾气丸;肝肾阴虚型:治宜六味地黄丸或一贯煎合膈下逐瘀汤;臌胀出血型:治宜泻心汤合十灰散;臌胀神昏型:治宜安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹。
二、成方加减李氏[ 9 ]以八珍汤与十枣汤治疗肝硬化腹水75例，显效（临床症状及腹水完全消失，肝功能恢复正常，脾肿大缩小或正常，门静脉内径恢复至正常范围） 48例，有效22例，无效5例，总有效率为93.33%。
刘氏[10 ]应用参苓白术散加减治疗肝硬化腹水33例，每日一剂，10天为一个疗程，结果:20例临床治愈，好转10例，无效3例，总有效率为93.3%。
龙氏[11]用猪苓汤治疗本病32例,根据气虚、血虚、阴虚、阳虚随证加减，结果总有效率90%，明显优于西药治疗对照组。
薛氏[12]采用逍遥散加减治疗（柴胡20g、当归10g、茯苓10g、白芍10g、桃仁10g、白术20g、泽泻12g、桂枝12g、大腹皮10g、炙甘草15g）30例，结果总有效率为 80%。
王氏等[13]用香砂六君子汤为基础方加减治疗肝硬化腹水30例，总有效率为93.3%。
李氏[14]用胃苓汤加减治疗本病34例，治愈25例，有效6例，总有效率91.18%，优于西药治疗对照组。
周氏[15]取十枣汤之意，选用芫花、牵牛子、商陆攻逐水饮，佐以白术、红枣健脾益气利水，以扶正祛邪，尤其重用白术100g，86例病人，治愈24例，好转58例，总有效率95.35%。
三、验方化裁段氏[16]自拟三七白术散治疗（三七15g、生白术35g、茯苓30g、山药30g、猪苓30g）配合五皮大枣汤（茯苓皮、大腹皮、生姜皮各30g、桑白皮15g、陈皮10g、泽兰20g、大枣5枚）煎汤内服，总有效率为86.1%。
金氏[17]用扶元复肝汤 (黄芪、何首乌、山药、白茅根、赤小豆、白术、丹参、猪苓、当归) 随证加减，治疗本病35例，结果显效16，有效5例，总有效率83%。
卑氏[18]用养阴活血汤（炙鳖甲先煎、黑料豆、楮实子、生地各15g、益母草、旱莲草各20g、泽兰15-30g、阿胶珠、路路通各10g、三七粉分冲5g、白茅根30g）治疗56例，显效22例，有效28例，无效6例，总有效率89.29%。
黄氏[19]应用壮肝逐瘀煎（灵芝20g、当归10g、黄芪20g、巴戟天10g、鳖甲20g、地鳖虫10g、三七5g、绞股蓝20g等）治疗，配合西药护肝、利尿，总有效率为90.63%。
罗氏等[20]以扶正消臌汤(黄芪、白术、丹参、当归、桃仁、田七、白芍、茯苓皮、汉防己、大腹皮、甘草) 随证加减，治疗本病98 例，结果显效35 例，有效29 例，总有效率85.3%。
王氏[21]自拟活血化瘀通络汤(当归、金银花、鳖甲、木香、麦芽各15g ，川芎、桃仁各12 g ，生地、车前草各20g ，红花、土鳖虫、炮山甲、琥珀各10g，玉米须30g) ,配合西医治疗肝硬变腹水60例，结果痊愈22例，显效18例，好转15例，无效5例，总有效率为91.67 %。
张氏等[22]自拟特制内服救肝散2号（由枳壳、木香、青皮、大腹皮、丹参、白术、柴胡、牛黄等组成）治疗158例，总有效率89.90%。
马氏[23]应用逐水行瘀汤 (太子参、黄芪、赤芍、炙鳖甲、炒白术、茯苓、车前子各30g、大腹皮20g) 加减治疗，总有效率为 95%。
四、外治法1.中药敷脐疗法徐氏等[24]采用的敷脐膏药以田螺(取肉烘干)30g、麝香1g、牛黄1g、甘遂10g为主药，按比例制成粉末，然后制成膏贴备用。
每日1贴，每次12小时，夜敷昼停，30天为1疗程，一般治疗2个疗程，同时配合基础治疗，疗效明显优于只采用西医基础疗法的实验组。
刘氏等[25] 通过辨证将肝硬化腹水分虚实两型，在一般治疗基础上，分别以虚胀方（由黄、黄芪、附子、麝香等组成）或实胀方（由大黄、莱旅子、麝香等组成）敷脐。
与对照组比较，敷脐后体重减轻，腹围缩小，尿量增加，提示有较好的促进腹水消退作用。
熊氏等[26]采用口服益气化癖消水汤(生黄芪、白术、茯苓、当归、三七、赤芍等)配合中药敷脐（由甘遂、巴豆、麝香组成）肝硬化腹水，结果治疗组尿量明显增加，腹水消退快，在肝、肾功能、凝血酶原活动度等方面的改善明显优于对照组，总有效率达85.4%。
王氏[27]以柴胡、山萸肉、白术、薏苡仁、鸡内金、杜仲、沉香、桂枝、茯苓皮、大腹皮、桑白皮、葶苈子、泽泻、滑石、枳壳、大黄各等份研末，用时取20g ，加适量鲜葱白共捣成膏状，制成饼型敷脐，外盖纱布，每日换1次，10天为 1疗程。
治疗肝硬化腹水89例，结果：3个疗程后腹水消失、肝功能正常者31例，腹水减少、肝功能指标好转的46例，无效 12例，总有效率86.52%。
张氏[28] 用逐水散(大戟、甘遂、芫花、麝香、冰片等)敷脐结合内服通肝胶囊（鳖甲、制穿山甲、三棱、血竭、三七等）疗肝硬变腹水68例，总有效率89.7%，治疗后肝功能指标前有显著改善。
艾氏等[29]在采用保肝、利尿、补充白蛋白、对症及限水、限盐、休息等西医常规疗法的基础上配合神农消鼓舒腹散（由甘遂、大戟、牵牛子、桂枝、防己、槟榔、莱菔子等组成）敷脐治疗，7天为1疗程，共2个疗程。
结果：治疗组在消退腹水方面，疗效明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
回氏等[30]用贴敷药物（由茯苓皮、猪苓、白术、香附、五加皮、蒲公英、车前子、泽泻、泽兰、大腹皮等组成）敷脐治疗60例，3天换药一次，15天为一疗程。
结果治疗组疗效明显优于对照组，且腹水消退时间明显短。
2. 中药灌肠治疗罗氏等[31]用中药黄芪、茯苓、白术、厚朴、当归、制大黄、败酱草、茵陈煎取液灌肠治疗肝硬化化腹水，结果：显效11例 ,好转18例，总有效率90.2%，与生理盐水组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。
林氏[32]以补骨脂、桂枝、茯苓、赤芍、大腹皮、生大黄、生山楂等为基础方灌肠治疗肝硬化顽固性腹水26例，总有效率达69.23%。
3. 穴位注射治疗黄氏[33]在内服健脾化瘀、行气利水中药及利尿、对症西药的同时，以黄芪注射液、丹参注射液等量混合后行双肝俞、脾俞、足三里与双胃俞、胆俞、足三里交替注射，每穴1ml/次，每周3次。
结果：显示疗效明显提高。
石氏等[34]用穴位注射配合中药治疗肝硬化腹水，方法:委中穴常规消毒，用注射针快速刺入，上下提插，得气后注入速尿 10～40 mg ，出针后按压针孔勿令出血。
每日1次，左右两侧委中穴交替注射，取得满意疗效。
4. 中药离子导入池氏等[35]口服臌胀胶囊（由鳖甲、泽兰等组成）并配合和中药离子导入，将甘遂、大黄、牙皂煎出液用离子导人机于肾俞、水道、京门等穴交替 ,每次30分钟，1天1次。
结果：与对照组相比，总有效率和半年存活率分别为86.67%和66.67%,差异具有统计学意义（P<0.05）。
五、结语在肝硬化腹水的治疗中，中医药能疏肝、健脾、补肾，通过扶助人体的正气，恢复脏腑间的升降平衡及调整气、血、津的代谢而利尿，有效消除腹水，而无电解质紊乱等不良反应发生，标本兼治，疗效持久，这是中医的特色。
与西医相比下有着不可代替的优势。
但是，肝硬化腹水的中医治疗, 在疗效判断上缺乏统一标准,还需要在实践中不断探索、总结 ,形成更加规范化、可重复性高的诊疗方案,以更好的提高肝硬化腹水的治疗水平。
