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骨科出科考试试题答案骨科出科考试是对骨科医生专业能力的综合考核，考生需要具备扎实的理论知识和临床实践能力。
以下是对骨科出科考试试题的答案解析，帮助考生更好地理解和准备该考试。
一、选择题1. 以下哪个是骨折的最常见类型？答案：A. 横纹骨折解析：横纹骨折是骨折的最常见类型，约占所有骨折的70%。
2. 骨关节炎的主要症状是什么？答案：C. 疼痛和关节僵硬解析：骨关节炎主要表现为关节疼痛和运动受限的关节僵硬。
3. 以下哪项不是骨质疏松的常见危险因素？答案：B. 高血压解析：骨质疏松的常见危险因素包括年龄、女性、低体重指数、久坐久卧、吸烟等，高血压与骨质疏松无直接关联。
4. 对于股骨颈骨折的治疗，下列哪项不是常用的处理方法？答案：D. 手术固定解析：股骨颈骨折通常通过手术来固定，常用的处理方法包括内固定、外固定和骨科手术等。
5. 手术切除骨肿瘤后，骨缺损部位应采取以下哪种方法修复？答案：A. 骨植入术解析：手术切除骨肿瘤后，骨缺损部位通常采取骨植入术进行修复，以促进骨愈合和恢复功能。
二、解答题1. 请简要叙述骨折的分类及其治疗原则。
答案：骨折按照断裂部位和骨折类型进行分类，常见的分类包括：开放性骨折和闭合性骨折、骨干骨折和骨关节骨折、横纹骨折和斜纹骨折等。
治疗原则主要包括恢复骨的稳定性、促进骨愈合和预防并发症。
具体治疗方法根据骨折类型的不同而异，常见的方法包括石膏固定、内固定手术、外固定和保守疗法等。
2. 请简要介绍脊柱侧凸的病因及其治疗方法。
答案：脊柱侧凸是一种常见的脊柱疾病，病因复杂。
主要分为结构性脊柱侧凸和非结构性脊柱侧凸。
结构性脊柱侧凸多由先天性、骨发育不良等导致，需要通过手术矫正。
非结构性脊柱侧凸多由姿势不良、肌肉不平衡等引起，可通过物理治疗、脊柱矫正等方法来改善。
三、临床实践题1. 请列举三种常见的骨内固定材料。
答案：常见的骨内固定材料包括钢板、钢钉和螺钉等。
2. 请简要介绍骨折复位的基本步骤。
![骨关节、脊柱外科病区三基考试(儿科护理)[整理]](https://img.taocdn.com/s1/m/f73ca2d7370cba1aa8114431b90d6c85ec3a8801.png)
骨关节、脊柱外科病区三基考试（儿科护理）[整理]1. 婴儿期是指（） [单选题] *A.自出生到1周岁之前(正确答案)B.自出生7天到1周岁之前C.自出生28天到1周岁之前D.自出生30天到1周岁之前E.自出生到3周岁之前2. 人体发育较早的系统是（） [单选题] *A.淋巴系统B.神经系统(正确答案)C.消化系统D.呼吸系统E.生殖系统3. 人体发育成熟最晚的系统是（） [单选题] *A.神经系统B.淋巴系统C.消化系统D.呼吸系统E.生殖系统(正确答案)4. 判断体格发育的主要指标是（） [单选题] *A.对外界的反应能力B.运动能力C.体重、身高(正确答案)D.语言发育程度E.智力发育水平5. 生理性体重下降一般发生在（） [单选题] *A.出生后第1周内(正确答案)B.出生后第2周内C.出生后第3周内D.出生后第4周内E.出生后1个月6. 5岁儿童的身高按公式计算应为（） [单选题] *A.95cmB.100cmC.110cm(正确答案)D.115cmE.120cm7. 关于颅骨的发育，正确的是（） [单选题] *A.出生时前囟2.0-2.5cmB.前囟一般于出生后6个月闭合C.前囟最晚于出生后12个月闭合D.后囟最迟出生后6～8周闭合(正确答案)E.颅骨缝一般于生后2个月闭合8. 3岁儿童，体重14kg身高90cm，牙齿20个，腕部骨化中心4个，属于（） [单选题] *A.正常(正确答案)B.低体重C.矮身材D.高身材E.营养不良9. 9个月女婴，因尚未出牙就诊，最恰当 [单选题] *当的处理是（A）(正确答案)A.再观察3个月B.X线检查上、下颌骨C.治疗甲状腺疾病D.X线检查腕部骨化中心数目E.肌内注射维生素D治疗10. 萌牙延迟是指（） [单选题] *A.出生8个月后仍未萌牙B.生后10个月后仍为萌牙C.生后13个月后仍未萌牙(正确答案)D.生后18个月后仍未萌牙E.生后24个月后仍未萌牙11. 多数儿童青春期生长加速出现的年龄为（） [单选题] *A.男孩9-11岁，女孩11-13岁B.男孩11-13岁，女孩9-11岁(正确答案)C.男孩11-13岁，女孩11-13岁D.男孩13-15岁，女孩11-13岁E.男孩14-16岁，女孩12-14岁12. 男婴、体重7.1kg，身长65cm，头围41cm，前2cmx2cm，两个中切牙正在萌生，胸部X线检查可见2个骨化中心。
甘肃省中医院脊柱骨一科出科考试试题（一）一、单项选择题（每题4分，共20分）1、新石器时代已产生的外科手术器械为（）。
A. 曲针B. 小针刀C. 铍针D. 砭镰E. 刀2、次记载用竹片夹板固定骨折的是( )。
A. 晋葛洪《肘后救卒方》B.南齐•龚庆宣《刘涓子鬼遗方》C.隋•巢元方《诸病源候论》D.《吕氏春秋》E.唐•蔺道人《仙授理伤续断秘方》3、石器时代已出现外伤科名医( )A. 神农B.黄帝C.伏羲D.扁鹊E.俞跗4、一患者长时间步行引起第2跖骨骨折，问病因是何种外力？（）A、直接暴力B、间接暴力C、肌肉强烈收缩D、持续劳损E、拼力岔气5、伤内因与下列因素关系十分密切（）A、年龄体质解剖结构B、直接暴力C、间接暴力 D肌肉收缩力 E外感六淫二、名词解释（每题5分，共10分）1、腰椎骶化2、病理性骨折三、填空题（共15分）1、骨折后出现疼痛的特征是＿＿2、脱位后出现的特征是＿＿3、“捻发音”的检查主要用在＿＿四、简答题（共10分）简述腰椎间盘突出症的诊断要点及你所知道的治疗方法（腰4及腰5间盘）五、病案分析（共15分）男性，41岁，因腰痛半年入院。
患者自述半年前无明显诱因下出现腰痛，伴有低热，盗汗，无双下肢放射痛，“4”字征(+)，X线摄片发现L3椎体破坏，椎间隙变窄，腰大肌阴影膨隆。
舌质红，苔薄黄，脉细数。
问题：1、列出诊断（包括中、西医）2、非手术治疗方法，中药方名及主要药物。
3、手术治疗的适应症？六、技能考试题（共30分）1、（15分）骨科换药2、（15分）分筋理筋手法甘肃省中医院脊柱骨一科出科考试试题（二）一、单项选择题（每题4分，共20分）1、通过膝关节弹响声可以诊断为( )A、骨折B、脱位C、侧副韧带损伤D、膝关节半月板损伤E、肌腱周围炎2、紧脉主病( )A、气滞B、血瘀C、骨折D、胸痛E、腰痛3、常用以鉴别骨折与挫伤的检查法是( )。
A、挤压法B、旋转法C、屈伸法D、摇晃法E、触摸法4、用于检查臀中肌麻痹的试验是（）A、托马斯（Thomas）氏征B、存德林伯（Trendelenburg）C、单髋后伸试验D、艾利斯（Alls）氏征5、叶加森（Yergason）氏试验是用于诊断（）A、网球肘B、先天性高肩胛症C、肱二头肌长腱滑脱D、冈上肌腱断裂二、名词解释（每题5分，共10分）1、腰椎管狭窄2、间歇性跌行三、填空题（共15分）1、臂丛神经牵拉试验主要用于检查＿＿2、脱位后出现的特征是＿＿3、骨折后出现疼痛的特征是＿＿四、简答题（共10分）1、脊柱骨折脱位合并脊髓损伤手术治疗的指针五、病案分析（共15分）某男，45岁，国家公务员。
2001级系统外科出科考试题（第一轮）一、最佳选择题（每题1分，共40分）1．女，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天来肿块迅速增大，伴有胀痛。
甲状腺SPECT检查：甲状腺右叶"冷结节"。
应初步诊断为：A．单纯性甲状腺肿B．结节性甲状腺肿C．甲状腺瘤D．甲状腺癌E．甲状腺囊腺瘤并囊内出血（E）2．一女性青年，因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天，病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌Ⅱ级。
对该患者的进一步处理是：A．终生服用甲状腺素片B．行主射性外照射C．行放射性碘治疗D．再次手术，行患侧全切及对侧全切E．再次手术，行患侧全切及对侧次全切（E）3．女，45岁，1周前发现右乳外上象限结节，直径约1.5cm，较硬，活动，无压痛，两侧乳腺对称，乳头及皮肤无特殊，两侧腋下均触及一直径0.8cm、光滑、活动的淋巴结，患乳无炎症及创伤史，X线检查发现患乳有细小钙化点。
最可能的诊断是：A．乳房囊性增生病B．乳腺纤维瘤C．乳癌D．乳房结核E．乳管内乳头状瘤（C）4．女，45岁，乳头溢液月余，鲜红色，乳头附近扪及质软、樱桃大小肿块，尚可推动。
应首先考虑为：A．乳癌B．乳房增生病C．乳房内纤维腺瘤D．乳管内乳头状瘤E．Paget乳头病（D）5．女，55岁，腹痛3天，伴恶心呕吐，不排便。
体查：左侧卵圆窝突起半球形包块，不能推动，腹部透视见腹部胀气，数个液平段。
诊断应考虑：A．肠套叠B．直疝嵌顿C．斜疝嵌顿D．肠扭转E．嵌顿性股疝（E）6．嵌顿性腹股沟斜疝，早期主要症状是：A．疝块突然增大，伴腹胀B．疝块突然增大，伴明显疼痛C．疝块突然增大，伴便秘D．疝块突然增大，伴呕吐E．疝块突然增大，伴食欲减退（B）7．男，28岁，汽车司机，因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。
体查：痛苦表情，血压16/10kPa（115/75mmHg），脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。
最可能的诊断是：A．肝破裂B．肠系膜大血管损伤C．胰腺损伤D．腹内空腔脏器损伤E．腹膜后巨大血肿（D）8．腹膜反折以下的直肠损伤，其手术方式为：A．直肠修补加乙状结肠造口术B．直肠破裂段切除吻合术C．裂口尽可能妥善修补D．充分引流破裂口周围间隙E．充分引流破裂口周围间隙加乙状结肠造口术（E）9．男，30岁，2天前左胸被自行车撞伤，X线摄片见左7、8肋骨骨折，但一般情况良好，今日上午下楼梯活动时突然面色苍白，急送医院。
2022年8月脊柱外科N1护士理论考试姓名： [填空题] *_________________________________科室： [单选题] *○骨十二○骨十三○骨十三A ○骨十五一、单选题40道（每题2分，共计80分）1.发生院内尿路感染最常见的诱因是（） [单选题] *A.长期卧床B.留置导尿管(正确答案)C.膀胱冲洗D.膀胱内注药E.膀胱镜检查2.医院感染主要发生在（） [单选题] *A门诊、急诊病人B探视者C医务人员D住院病人(正确答案)E陪护人员3.纤维内镜消毒首选（A） [单选题]2%戊二醛(正确答案)甲醛环氧乙烷过氧化氢过氧乙酸浸泡消毒4.医院污物的处理原则不包括（） [单选题] *A分类收集B防止污染扩散C分别处理D少量医疗垃圾可与生活垃圾一同处理(正确答案)E尽可能采用焚烧处理5.关于消毒因子对人体的危害，下述哪个是不正确的（） [单选题] * A微波对人体无害(正确答案)B紫外线直接照射可伤害人体皮肤和角膜C液体消毒剂可以造成人体过敏D环氧乙烷泄漏不仅对人体直接有毒，还可以发生爆炸E吸入戊二醛气体对人体有害6.下面哪项不是经血液传播的病毒（） [单选题] *A乙型肝炎病毒B丙型肝炎病毒C人类免疫缺陷病毒D麻疹病毒(正确答案)E虐原虫7.以下哪项属于高度危险物品（） [单选题] *A胃肠道内镜B体温表C呼吸机管道D穿刺针(正确答案)E喉镜8.下列哪个细菌不是目前医院感染常见的细菌（） [单选题] *A葡萄球菌B大肠埃希菌C沙门菌(正确答案)D铜绿假单胞菌E肺炎链球菌9.有关护理工作的描述，下述哪个是不正确的（） [单选题] *A各种治疗、护理、换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行B起封抽吸的各种溶媒超过36小时不得使用，最好采用大包装(正确答案)C无菌物品必须一人一用一灭菌D灭菌物品提倡使用小包装，无菌棉球或纱布罐一经打开，使用时间不得超过24小时E治疗室、处置室布局合理，清洁区、污染区分区明确10.不需要每月进行环境卫生学监测的科室（） [单选题] *A手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室B重症监护室（ ICU )C产房、母婴室、新生儿病房D骨髓移植病房、血液病房、血液透析室E传染病房(正确答案)11.表示流行强度的一组术语是（） [单选题] *A 散发、流行和大流行(正确答案)B 周期性、季节性和长期变异C 发病率、死亡率和患病率的大小D传染性、易感性和免疫性的大小E 暴发、传染性、致病力12.我国规定的监测传染病是（） [单选题] *A 疟疾、流感、脊髓灰质炎、斑疹伤寒、回归热、登革热(正确答案)B 鼠疫、霍乱、天花、黄热病、回归热、出血热C 疟疾、流感、脊髓灰质炎、出血热、回归热、登革热D 鼠疫、霍乱、黄热病、回归热、斑疹伤寒E 疟疾、流感、流脑、回归热、登革热、斑疹伤寒13.感染过程最常见的表现是（） [单选题] *A病原体被清除B隐性感染(正确答案)C显性感染D病原携带状态E潜伏性感染14.对洪水浸泡过的教室常用哪种消毒剂消毒（） [单选题] *A酒精B漂白粉(正确答案)C过氧乙酸D新洁尔灭E甲醛15.儿童基础免疫初种工作要求在1岁半以内完成的生物制品接种是（） [单选题] * A卡介苗、百白破、脊髓灰质炎和麻疹疫苗(正确答案)B卡介苗、百日咳菌苗、麻疹、脊髓灰质炎疫苗C百日咳菌苗、麻疹、脊髓灰质炎疫苗、白喉类毒素D白喉、破伤风类毒素、麻疹、脊髓灰质炎疫苗E脊髓灰质炎疫苗、白喉、破伤风类毒素、卡介苗16.粪便无害化处理效果最好的方法是（） [单选题] *A填埋法B粪尿混合发酵法C高温堆肥法(正确答案)D沼气发酵法E三格化粪池法17.致癌因素中，最多见的是（） [单选题] *A化学因素(正确答案)B心理因素C物理因素D生物因素E社会因素18.腌制或酸渍的肉类、蔬菜食品中可能含有较高浓度的（） [单选题] *A 黄曲霉毒素B 多环芳烃类化合物C 胺类D N ﹣亚硝基化合物(正确答案)E 大肠埃希菌19.有利于肠道钙吸收的因素是（） [单选题] *A蛋白质、乳糖、维生素D(正确答案)B脂肪酸、氨基酸、乳糖C抗酸药、乳糖、钙磷比D植酸、蛋白质、抗酸药E草酸、维生素D 、乳糖20.一般成人蛋白质供热量占膳食总热量的（） [单选题] *A 10%~20%B 10%~12%(正确答案)C 12~14%D 12%~20%E 10%~15%21.哪项不是腰椎的组成部分（） [单选题] *A、椎体B、椎弓C、脊髓(正确答案)D、骨突22.腰椎术前备皮范围（） [单选题] *A、上至肩胛骨下缘，下至臀裂顶点，左右两侧腋中线(正确答案)B、上至肩胛骨上缘，下至臀裂顶点，左右两侧腋中线C、上至肩胛骨下缘，下至坐骨结节，左右两侧腋中线D、上至肩胛骨上缘，下至坐骨结节，左右两侧腋中线23.脊柱最大的椎体是（） [单选题] *A、L1、L2B、B、L2、L3C、C、L3、L4(正确答案)D、DL5、L624.哪项不是腰椎疾病的临床表现（） [单选题] *A、腰痛B、下肢麻木C、大小便功能障碍D、腹胀(正确答案)25.直腿抬高试验在抬高多少度出现阳性才有临床意义（） [单选题] *B、45-60°C、60-90°D、30-70°(正确答案)26.哪项不是脊柱的主要功能（） [单选题] *A、保护脊髓B、承重C、支持躯干运动D、保护神经(正确答案)27.哪项不是浅感觉（） [单选题] *A、触觉B、痛觉C、温度觉D、位置觉(正确答案)28.哪项是深感觉包括（） [单选题] *A、触觉B、痛觉C、温度觉D、位置觉(正确答案)29.肢体抬离床面，但不能对抗阻力（） [单选题] *A、1级C、3级(正确答案)D、4级30.人体有几个腰椎（） [单选题] *A、3B、4C、5(正确答案)D、631.下列消毒剂中属中效消毒剂的是（） [单选题] *A戊二醛B过氧乙酸C氯己定D臭氧E聚维酮碘(正确答案)32.以15%过氧乙酸原液配制0. 3%过氧乙酸100mL,下列方法中正确的是（） [单选题] *A原液稀释200倍B原液30mL加水70mLC原液20mL加水80mLD原液15mL加水85mLE原液2mL加水98mL(正确答案)33.关于无菌器械保存液和消毒剂的描述，下列哪项是正确的（） [单选题] *A无菌器械保存液应该是无菌的，最多允许检出少量微球菌B使用中消毒剂细菌总数应≤200cfu/mL,致病性微生物不得检出C无菌器械保存液细菌总数应≤5cfu/mL,致病性微生物不得检出D使用中消毒剂细菌总数应≤10cfu/mL,允许检出金黄色葡萄球菌E使用中消毒剂细菌总数应≤100cfu/mL,致病性微生物不得检出(正确答案)34.医院感染主要发生在（） [单选题] *A门诊、急诊病人B探视者C医务人员D住院病人(正确答案)E陪护人员35.关于地面和拖洗工具的消毒，下列哪项是正确的（） [单选题] *A地面应经常用含氯消毒剂拖洗，既能消毒，又能增白B因为2%戊二醛是高水平消毒剂，有条件时最好用戊二醛拖地，消毒效果好C地面应湿式清扫，保持清洁，局部有血迹等污染时局部用消毒剂处理(正确答案) D拖洗工具使用后先洗净，再消毒，然后晾干E检验科的地面每天均需用消毒剂拖洗36.属于低水平消毒剂的是（） [单选题] *A戊二醛B过氧乙酸C聚维酮碘D洗必泰(正确答案)E异丙醇37.医院污物的处理原则不包括（） [单选题] *A防止污染扩散B分类收集C分别处理D少量医疗垃圾可与生活垃圾一同处理(正确答案)E尽可能采用焚烧处理38.关于消毒因子对人体的危害，下述哪项是错误的（） [单选题] * A微波对人体无害(正确答案)B紫外线直接照射可伤害人体皮肤和角膜C液体消毒剂可以造成人体过敏D环氧乙烷泄漏不仅对人体直接有毒，还可以发生爆炸E吸入戊二醛气体对人体有害39.经血液、体液传播的病原体不包括（） [单选题] *A乙型肝炎病毒B丙型肝炎病毒C人类免疫缺陷病毒D麻疹病毒(正确答案)E疟原虫40.有关护理工作的描述，下述哪项是错误的（） [单选题] *A各种治疗、护理、换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行B起封抽吸的各种溶媒超过36小时不得使用，最好采用大包装(正确答案)C无菌物品必须一人一用一灭菌D罐一经打开，使用时间不得超过24小时灭菌物品提倡使用小包装，无菌棉球或纱布E分区明确治疗室、处置室布局合理，清洁区、污染区二、简单题（每题10分，共计20分）问答题人工改卷，不算入问卷星分值1、医嘱查对制度。
脊柱骨病外科实习生理论考试试题1.夹板固定松紧度，是可以放（）根手指为宜 [单选题]A.1(正确答案)B.3C.4D.52.腰椎术后6小时内,视身体情况可行（）功能锻炼? [单选题]A.五点式腰背肌锻炼B.三点式腰背肌锻炼C.直腿抬高锻炼D.踝泵运动(正确答案)3.有一患者车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，送来时在医生未到之前，当班护士应立即（） [单选题]A.询问发生车祸的原因B.给患者注射镇静剂C.劝患者耐心等待医生D.给患者测血压，建立静脉通路(正确答案)4.开放性骨折伴活动性出血，处理应首先:（） [单选题]A.快速输液，补足血容量B.药物止痛C.止血(正确答案)D.固定骨折E.包扎伤口5.肢体能抬离床面，但不能对抗阻力属于肌力等级中的（） [单选题]A.0级B.I级C.II级D.III级(正确答案)E.IV级6.下肢深静脉血栓发生肺栓塞后应如何处置（） [单选题]A.应立即抬高床头15°B.协助头低脚高左侧卧位C.给予持续低浓度氧气吸人D.嘱患者大量活动，促进栓子脱落E.避免做深呼吸、咳嗽、剧烈翻动(正确答案)7.下肢深静脉血栓形成急性期病人应绝对卧床休息（） [单选题]A.3~5天B．5~7天C．7~9天D．10~14天(正确答案)E．21天以上8.关于腰椎间盘突出症的手术指征，下列哪项是错误的（） [单选题]A.有明显神经损害表现B.腰痛，CT检查发现有椎间盘突出(正确答案)C.马尾神经损害，出现大、小便障碍D.严格保守治疗无效E.受压神经支配的肌肉萎缩、肌力降低9.腰椎间盘突出症，早期基本的活动方法是:（） [单选题]A.推拿按摩B.止痛药C.理疗D.完全卧床休息(正确答案)E.腰背肌锻炼10.腰椎间盘突出的临床体征中，最有意义的是（） [单选题]A.腰椎侧突B.腰部活动受限C.压痛及骶棘肌挛缩D.直腿抬高试验阳性E.直腿抬高试验及加强试验阳性(正确答案)11.骨折的特殊体征是（） [单选题]A .疼痛、肿胀、功能障碍B .畸形、反常活动、骨擦音(正确答案)C .畸形、功能障碍、反常活动D .肿胀、瘀斑、畸形E .疼痛、畸形12.对骨折病人进行现场急救时，下列最好的顺序是（） [单选题]A .妥善固定、包扎止血、抢救生命、迅速转运B .包扎伤口、妥善固定、抢救生命、迅速转运C .平稳运送、包扎止血、妥善固定、抢救生命D .抢救生命、包扎止血、妥善固定、迅速转运(正确答案)E .平稳运送、包扎止血、妥善固定、初步检查13.最容易发生于儿童的骨折是（） [单选题]A.青枝骨折(正确答案)B.裂缝骨折C螺旋骨折D.嵌插骨折E.椎体压缩骨折14.骨折临床愈合标准，错误的是（） [单选题]A.患肢无纵轴叩击痛B .局部无异常活动C.X线摄片骨折线消失(正确答案)D.解除外固定后不变形E.受伤上肢向前平举1Kg持续1分钟15.青枝骨折的特征是: （） [单选题]A.是一种完全性骨折B.常有严重畸形C.功能障碍明显D.多见于儿童(正确答案)E.无局部压痛及纵向叩击痛16.腰椎间盘突出症出现鞍区麻木，二便功能障碍，系突出间盘压迫（） [单选题]A.脊髓B.脊髓圆锥C.马尾神经(正确答案)D.骶1神经根E.骶2神经根17.骨折病人发生关节僵硬的主要原因是（） [单选题]A.关节面骨折B.合并神经损伤C.合并血管损伤D.缺乏功能锻炼(正确答案)8.骨折的治疗最正确原则是（） [单选题]A.复位、固定和功能锻炼(正确答案)B.一般要求解剖复位C.坚持固定与活动相结合D.骨与软组织并重E.局部与全身治疗兼顾19.影响骨折愈合最重要的因素是（） [单选题]A.外伤所致的骨折类型B.骨折部位的血液供应情况(正确答案)C.病人的年龄D.病人是否有代谢性疾病E.全身营养状态20.小夹板固定的护理中不正确的是(D） [单选题]A.早期进行患肢功能锻炼(正确答案)B.注意观察患肢感觉、活动及血运情况C.抬高患肢21.男性,31岁。
12.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.16.1718.19.20.21.22.23.24.25.26.27.28.2930.31.32.33.34.35.36.37.38.39.40.41.4243.44.45.46.47.48.49.50.多选4 关于先天性胸、腰椎后凸畸形下列说法正确的是先天性后凸畸形按照畸形的性质可以分为分节不良和形成障碍I 型畸形(形成障碍)比Ⅱ型畸形更常见多见于胸、腰段分节不良型后凸畸形通常发生于中胸段或胸腰段累及28个脊椎所导关于部分形成障碍伴脱位型胸、腰椎后凸畸形说法正确的是又称为“先天性脊柱脱位”后凸的进展速度和最终的严重程度决定于畸形类型和发病部位最易加重的类型是既有凸侧半椎体又有凹侧一侧末分节骨桥畸形上胸椎的后凸畸形进展的速度一般不是很快炎症是否在活动期颈椎评估寰枢椎脱位和半脱位、颈椎后凸畸形髋关节功能评估Scheuermann病的诊断标准包括后凸顶端至少3个相邻椎体的楔形变5°椎体终板不规则胸椎后凸45°出现Schmorl结节胸椎后凸75°ABC4患者女12岁腰背部进行性隆起3年。
X线片提示T9、T10、T11椎体楔形变5°椎体终板不规则Schmorl结节后凸Cobb角30°对该患者行Milwaukee支具治疗正确的支具治疗方案为每日佩戴2022 h根据Risser征和月经等发育指标判断患者成熟度可逐步减少支具的佩戴时间开始佩戴时22 h/d成熟型的胸椎黄韧带骨化CT显示密度均匀成熟型的骨化可能会进一步增大从而对脊髓产生压迫若成熟型的黄韧带骨化只对硬膜囊产生压迫可以不予手术切除黄韧带骨化和钙化是相同的概念成熟的骨化已经对脊髓产生压迫应予以切除ACET /L 黄韧带骨化对神经产生压迫可能出现的症状包括双下肢无力行走不稳排尿、粪功能障碍单一节段的OPLL可行侧前方椎体次全切除、OPLL切除减压术上胸椎OPLL合并颈椎OPLL、椎管狭窄时可一期行后路颈椎椎管扩大和上胸椎椎管后壁切除术AB胸椎间盘突出症的病因可能与积累性力学损伤、慢性退行性变、创伤及脊柱后凸畸形等因素有关胸椎间盘突出症好发于下胸椎X线检查无法判定是否存在胸椎间盘突出因此可不作为常规检查项目胸椎间盘突出症可表现为下运动神经元损害经非手术治疗3个月症状无缓解或加重者可考虑手术治疗影像学证实椎间盘突出巨大脊髓压迫明显虽然症状轻微也可考虑手术治疗侧前方入路椎间盘切除术是一种相对安全、有效的术式严重背痛的患者不是手术指征胸椎间盘突出症可能出现的症状有双下肢肌张力增高双下肢病理征阴性下肢肌力减弱腱反射减弱单纯足下垂排尿、排粪功能障碍双下肢肌力减弱双下肢病理征阴性.ABCDE诊断腰椎间盘突出症应结合病史L ~L 腰椎间盘突出症患者体格检查时可出现的体征下腰椎叩击痛阳性合并有腰椎不稳或退行性滑脱者单纯L ~L 、L S 腰椎间盘突出症3个节段以上的椎间盘突出广泛切除椎板者ABCE患者女55岁腰痛3年行走时伴左下肢放射痛3个月。
脊柱外科学考试题库及答案一、选择题1. 脊柱侧弯的常见类型是：A. 先天性侧弯B. 神经肌肉性侧弯C. 特发性侧弯D. 退行性侧弯答案：C2. 脊柱结核最常见的部位是：A. 颈椎B. 胸椎C. 腰椎D. 骶椎答案：B3. 脊柱手术后常见的并发症不包括：A. 感染B. 神经损伤C. 骨折愈合D. 深静脉血栓答案：C4. 腰椎间盘突出症的典型症状是：A. 腰痛B. 腹痛C. 背痛D. 腿部放射痛答案：D5. 脊柱侧弯的Cobb角大于多少度时，通常考虑手术治疗？A. 10度B. 20度C. 40度D. 60度答案：C二、判断题1. 脊柱侧弯患者必须接受手术治疗。
（错误）2. 脊柱结核的治疗首选是抗结核药物治疗。
（正确）3. 腰椎间盘突出症患者应避免长时间站立或坐着。
（正确）4. 脊柱手术后患者应立即进行剧烈的康复训练。
（错误）5. 脊柱侧弯的Cobb角小于20度通常不需要手术治疗。
（正确）三、简答题1. 简述脊柱侧弯的诊断要点。
答：脊柱侧弯的诊断要点包括：（1）病史收集，了解患者是否有脊柱侧弯的家族史；（2）体格检查，包括Adam's forward bend test，观察脊柱的侧向弯曲；（3）影像学检查，主要是X光片，测量Cobb 角；（4）根据Cobb角的大小和患者年龄、性别等因素综合评估治疗方案。
2. 脊柱手术后的康复训练主要包括哪些方面？答：脊柱手术后的康复训练主要包括：（1）早期活动，鼓励患者尽早下床活动，以减少并发症风险；（2）物理治疗，包括热敷、电疗等，以缓解疼痛和促进血液循环；（3）功能锻炼，如核心肌群训练，增强脊柱稳定性；（4）日常生活能力训练，帮助患者恢复日常生活。
四、案例分析题患者，女性，16岁，因“发现脊柱侧弯2年”入院。
体检发现Cobb角为45度，无明显症状。
请分析该患者的治疗方案。
答：根据患者的年龄和Cobb角大小，首先考虑非手术治疗，包括：（1）观察和定期复查，监测脊柱侧弯的进展情况；（2）穿戴矫形器，以减缓侧弯的发展；（3）物理治疗和功能锻炼，增强脊柱周围肌肉的力量和稳定性。
脊柱骨科理论考试试题一．单选题1.护理分级不包括以下哪个?( )A.一级护理B.二级护理C.三级护理D.四级护理(正确答案)E.特级护理2.患者Barthel评分35分，其自理能力的等级为（）。
A.无需依赖B..轻度依赖C.中度依赖D.重度依赖(正确答案)3.按自理能力分级划分，患者得分90分的属于（）A.无需依赖B.中度依赖C.重度依赖D.轻度依赖(正确答案)4.患者Barthel评分60分，其自理能力的等级为（）。
A.无需依赖B..轻度依赖C.中度依赖(正确答案)D.重度依赖5.下列哪个选项不是特级护理的内容（）A.维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者;B.自理能力重度依赖的患者;(正确答案)C.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者;D.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。
6.下列哪些不是一级护理的内容（）A.病情趋向稳定的重症患者;B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者;C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;D.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者。
(正确答案)7.下列哪项不是二级护理的内容（）A.病情不稳定或随时可能发生变化的患者;(正确答案)B.病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力中度依赖的患者;C.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者;D.病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。
8.根据Barthel指数评定细则，在进食项目中，哪种情况可得10分（）A.需部分帮助B需极大帮助或完全依赖他人C可独立进食(正确答案)D.完全依赖他人9.一级护理需每（）巡视，观察患者病情变化。
A.3小时B.2小时C.1小时(正确答案)D.0.5小时10.根据Barthel指数评定细则，在上下楼梯项目中，需部分帮助(需扶楼梯、他人搀扶，或使用拐杖等)可得（）分。
A.15分B.10分C.5分(正确答案)D.0分11.自理能力评估为无需依赖，Barthel评分可得（）。
脊柱病区院感考试试题单选题（每题6分，共30分）1.经空气传播疾病疑似患者应单人间安置,确诊的同种病原体感染的患者可安置于同一病室,床间距不小于()m。
（） [单选题]A、0.8B、1.0C、1.2(正确答案)D、1.52.择期手术后一般无须继续使用抗菌药物,如使用也不应超过（） [单选题]A、15hB、24h(正确答案)C、36hD、48h3.日常医疗活动中用过的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入以下那种颜色容器或垃圾袋（） [单选题]A、黄色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、红色垃圾袋D、黄色标志容器盒(正确答案)E、以上都可投4.上呼吸道感染诊断标准为（） [单选题]A、发热(≥38.0℃超过2天)B、有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现C、以上两条同时具备才能诊断(正确答案)D、发热≥39.0℃超过1天5.下列物品哪种属于高度危险性物品。
（） [单选题]A、听诊器B、气管镜C、植入物(正确答案)D、麻醉机管道E、呼吸机管道二、多选题（每题6分，共30分）1.预防术后切口感染应采取的措施包括。
（）A.择期手术尽量缩短术前住院时间，选择性手术者术前的感染应得到诊断和控制；(正确答案)B.术前有潜在疾病应得到正确处理；(正确答案)C.做好病人术前皮肤的准备，尽量避免皮肤损伤；(正确答案)D.手术室严格无菌操作；(正确答案)E．合理使用抗生素，保持伤口引流通畅，注意保护伤口组织。
(正确答案)2、医院感染发生的危险因素有。
（）A、滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡；(正确答案)B、多次使用侵袭性操作；(正确答案)C、环境污染严重(正确答案)D、易感人群(正确答案)3、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染？（）A、手感潮湿(正确答案)B、与潮湿物接触(正确答案)C、在有效期内D、包装松散(正确答案)4、《医院感染管理规范》中规定的空气、物体表面、医护人员手不得检出的致病性微生物包括。
（）A．乙型溶血性链球菌(正确答案)B．金黄色葡萄球菌(正确答案)C．某些致病性微生物(正确答案)D．表皮葡萄球菌5、手卫生包括。
脊柱外科出科考试科室：_______________ 姓名： _________________________ 得分：、A1 型题(每题2.0 分，共50.0 分)1 、20°〜45°脊柱侧凸主要的治疗方法是A.药物治疗运动治疗B.矫正体操C.佩戴侧凸矫形器D.E.手术治疗答案:( )2 、成人脊髓下段约平A.第12 胸椎下缘第1 腰椎下缘B.第2 腰椎下缘C.第3 腰椎下缘D.E.第4 腰椎下缘答案:( )3 、齿突是哪一个颈椎骨特有的结构A.第1 颈椎第2 颈椎B.第3 颈椎C.第4 颈椎D.E.第5 颈椎答案:( )4 、第1 颈椎(寰椎)的组成不包括A.椎体前弓B.后弓C.侧块D.E.横突孔答案:( )5、骶骨骨折时，最容易受损伤的神经是A.S 1 和S23 和S4B.SC.L 4 和L5D.L 2 和L3E.股神经答案:( )6 、导致马尾神经断裂的损伤为A.第10 胸椎骨折脱位第11 胸椎骨折脱位B.第12 胸椎骨折脱位C.第1 腰椎骨折脱位D.E.第2 腰椎骨折脱位答案:( )7 、第10 胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤的节段是A.胸段脊髓胸腰段脊髓B.C.腰段脊髓D. 腰骶段脊髓E. 骶段脊髓答案:( )8 、对稳定型的颈椎骨折，例如轻度压缩的可采用颌枕带卧位牵引复位。
石膏固定时间为复位后用头颈胸A. 3 个月B. 2 周C. 1 个月D. 1 周E. 3 周答案:( )9 、多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是A. 继发肺部感染B. 反常呼吸运动C. 肺不张D. 纵隔摆动E. 剧痛不敢呼吸答案:( )10 、关于脊柱外伤与脊髓外伤的关系，哪项是错误的A. 脊髓损伤节段与椎体受伤平面不一致B. 胸椎较固定，所以胸椎骨折脱位多有脊髓伤C. 有的病例表现为亚脊髓损伤，但X 线却无骨折脱位D. 屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见E. 椎管狭窄者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤答案:( )11 、脊柱结核易发生于A. 颈椎B. 胸椎C. 腰椎D. 骶尾骨E. 胸腰椎答案:( )12 、颈椎椎管狭窄的定义是椎管直径A. w 11 mmB. w 14 mmC. w 15 mmD. v 15 mmE. w 10 mm答案:( )13、脊髓损伤多发生在A.颈3〜4椎体骨折B.胸1〜2椎体骨折C.胸5〜6 椎体骨折D.胸12腰1 椎体骨折E.腰2〜3 椎体骨折答案:( )14 、急性腰扭伤时腰部肌肉中最易受累的是A. 腰大肌B. 腰方肌C. 骶棘肌D. 臀中肌E.臀大肌答案:()15、排尿的低位中枢在A.L2〜L4B.L5〜S iC.L2〜L3D.S2〜S4E.L1 〜L3答案:()16、Risser征为1°时表示A.髂嵴外侧25%以内出现骨骺B.髂嵴内侧25%以内出现骨骺C.髂嵴外侧35%以内出现骨骺D.髂嵴内侧35%以内出现骨骺E.髂嵴外侧50%以内出现骨骺答案:()17、特发性脊柱侧凸是指A.由遗传因素引起的脊柱侧凸B.由脊柱骨骼病变引起的脊柱侧凸C.由脊柱旁肌肉病变引起的脊柱侧凸D.由神经病变引起的脊柱侧凸E.无明确原因的脊柱侧凸答案:( )18 、胸10 脊髓节段皮肤感觉节段分布在A.脐水平腹股沟B.肋弓下缘C.乳腺D.E.剑突答案:( )19、斜扳试验阳性说明腰骶关节病变A.髋关节病变B.骶髂关节病变C.坐骨神经病变D.E.腰椎病变答案:( )20、下列哪项是腰椎后路椎板切除、间盘切除术常见的并发症椎间盘感染A.腹膜后大血管损伤B.神经根损伤C.瘢痕粘连D.E.同一节段椎间盘再突出答案:( )21、腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于腰痛及下肢放射痛的程度A.有无鞍区感觉障碍B.双下肢无力的情况C.D.有无间歇性跛行E. 二便是否障碍答案:( )22 、腰椎间盘突出在神经根的外侧时，特殊的功能性腰椎变位应是A. 腰椎突向健侧B. 腰椎突向患侧C. 腰椎无侧突变化D. 腰椎前突消失E. 腰椎前突增加答案:( )23 、腰椎管狭窄症的典型临床表现是A. 平地行走时出现间歇性跛行B. 腰痛C. 骑自行车时无症状D. 上楼梯抬腿吃力E. 腿痛答案:( )24 、椎体横突骨折多发生在A.C5，C6，C7B.T 5，T6，T7C.T10，T11，T12D.L 2，L3，L4E.L5，S1答案:( )25 、在脊柱骨折中，下列哪项叙述是不正确的A. 绝大多数是由间接暴力引起B.胸腰段交界处脊柱活动较多，最不常受伤屈曲型脊柱骨折最常见C.伸直型脊柱骨折极少见D.脊柱骨折可导致脊髓损伤E.答案:( )二、A2 型题(每题2.0 分，共46.0 分)26、28 岁，男性农民，抬麻袋时突发剧烈腰痛，不敢活动腰部，卧床不敢翻身，咳嗽时腰痛加重，2 天后双侧臀部也开始疼痛，神经系统检查正常，以下诊断哪一项可能性最大A.腰椎骨折腰椎间盘突出症B.急性腰扭伤C.腰肌筋膜炎D.腰肌劳损E.答案:( )27、8岁女孩，家人发现双肩不平，X照片示脊柱向右侧弯，Cobb角为30°,首选的康复治疗方法是药物治疗A.牵引治疗B.C.佩戴矫形器运动治疗D.E.手术治疗答案:( )28 、患者，男性，30 岁，送水工人，在搬水时扭伤腰部，腰剧痛并向下肢放射，不能平卧，伴下肢麻木，无足下垂，大小便正常。
诊断最可能为A. 急性腰扭伤B. 坐骨神经损伤C. 腰椎压缩性骨折D. 臀中肌综合征E. 腰椎间盘突出答案:( )29 、患者，男性，45 岁，外伤造成L1 压缩性骨折合并截瘫，急诊住院治疗，入院后一周出现体温升高，其最可能的原因是A. 肌肉瘫痪产热少B. 自主神经功能紊乱C. 骨折后血肿吸收热D. 脊髓损伤造成中枢调节功能减弱E. 泌尿系或呼吸道感染引起的发热答案:( )30、患者，男性，60岁，7天前自高处坠地致颈椎骨折并截瘫，检查：颈5〜6压痛，颈6脊髓平面下感觉运动完全丧失，尿潴留。
体温38. 8C，呼吸困难，有痰鸣音，为防止发生致死性并发症，最重要的措施是A. 勤翻身，按摩骶后背部的受压区B. 膀胱内留置导尿管C. 高热量，高蛋白饮食D. 气管切开吸痰E. 物理降温降低消耗答案:( )31 、患者男性，24 岁，后背受重物撞击后即出现双下肢弛缓性瘫痪；就诊时怀疑脊髓休克。
以下各种临床表现中，那一项与脊髓休克符合A. 血压下降B. 神志丧失C. 尿失禁D. 尿潴留E. 病理反射阳性答案:( )32 、患者，男性，30 岁，颈椎外伤截瘫，查体：双上肢屈肘位，屈肘动作存在，伸肘功能丧失，损伤部位是在A.1〜2颈椎之间〜3颈椎之间B.2C.3〜4 颈椎之间D.4〜5颈椎之间E.5〜6 颈椎之间答案:( )33、患者，男性，45岁，反复发作腰痛5年，近1年出现右足背放射痛，腰椎CT示L45 椎间盘突出右后方，压迫神经根，最可能受压的神经根是A.腰4 神经根腰5 神经根B.C.骶1 神经根腰4 和腰5 神经根D.E.以上都不对答案:( )34 、患者，男性，40 岁，绘图员工作10 年，近2 年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示腰椎(L)间盘突出，突向右后方，压迫神经根。
以下体征中哪一条与该诊断不相符合A.L5〜S棘突间压痛，向右下肢放射右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性B.C.右膝反射明显减弱D.右足外侧及外踝部皮肤感觉减退E. 右小腿三头肌肌力减弱 答案 :( )35 、患者女, 41 岁。
第 7、 8胸椎结核病灶清除术后 2 年。
近 3 个月来又出现盗汗低热、 背痛、全身乏力症状。
查体：第 7、 8 胸椎局部有明显叩击痛,双下肢肌力3 级,巴宾斯基 反射(+)，血沉35 mm/h 。
最适当的治疗措施是A.非手术治疗，卧石膏床B.非手术治疗为主，必要时行病灶清除术C. 按急症病灶清除术D.正规抗结核治疗，尽早行病灶清除术E. 后路植骨融合术答案 :( )36、女性患儿7岁，为顶椎在T 9的脊柱侧凸，Cobb 角为35°,最重要的治疗方法是A.药物治疗 B.手术治疗 C.矫正体操 D.佩戴脊柱矫形器 E. 牵引治疗答案 :( )37 、男性, 30岁,从事驾驶员工作 5 年,近 2 年反复发作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT 提示腰5、骶1椎间盘突出，突向右后方，压迫神经根。
发病后脊柱变形，应该是A. 后突B. 前突C. 侧突D.生理弧度增大E."S" 形弯曲38 、男性患者，68 岁，有常年下腰痛病史，近1 年来，出现间歇性跛行，行走困难，但可以骑自行车。
此患者可能的病因是A.腰椎间盘突出症骨质疏松症B.C.腰椎管狭窄症腰椎滑脱D.E.梨状肌综合征答案:( )39、男性，55岁，右颈肩痛1年，伴右手麻木3个月。
查体：颈椎生理弧度消失，颈5〜6 棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，肱二头肌反射亢进，诊断为颈椎病，以下哪一条是可靠的依据A.颈肩部疼痛B. X 线片显示有骨刺C. Hoffmann 征阳性D.手指麻木E.颈部活动受限答案:( )40 、男性患者，35岁，高处坠落后腰痛，双下肢不能活动，考虑为脊柱骨折，搬运过程中，应固定的体位是A.半卧位侧卧位B.俯卧位C.仰卧过伸位D.E.屈曲侧卧位答案:( )41 、男性，30 岁，长期从事办公室工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到右臀部。
查体：腰3〜4 右椎旁及横突压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕试验(一) ，右直腿抬高试验( +)，加强(一) ，应诊断为A. 急性腰扭伤B. 急性腰椎间盘突出C. 腰椎管狭窄症D. 腰椎管内肿瘤E. 腰椎滑脱答案:( )42 、男性，35 岁。
两个月前由高处跌落，发生第一腰椎压缩性骨折，双下肢不全瘫，经脊髓造影发现有不全梗阻，脊髓被向后突出的第一腰椎后缘骨嵴压迫。
此时应采用A.自身功能复位双踝悬吊复位B.C.大剂量神经营养药两桌法复位D.E.手术治疗答案:( )43 、男性，30 岁。
左侧胸痛4 个月，下肢无力2 个月。
查体：左下肢肌力4 级，右下肢肌力5级。
右侧T io以下痛温觉消失，左侧减退；T4水平痛觉过敏，左侧巴氏征阳性。
考虑病变定位于A.颈髓上胸髓B.下胸髓C.腰髓D.E.骶髓答案:( )44 、男性，20 岁，夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，发生四肢不全瘫，X 线显示齿状突骨折伴半脱位，此时治疗上采取的措施是A.石膏围领固定B.寰枕固定C.吊带牵引D.颅骨牵引固定E.切开复位内固定答案:( )45、男性病人，60岁，腰痛3周，无明显外伤史，X线片示第3腰椎椎体破坏，压缩楔形变，椎间隙正常，最可能的诊断是A.脊椎结核B.脊椎骨折C.脊椎肿瘤D.强直性脊柱炎E.化脓性脊柱炎答案:( )46突出，、男性，40岁，办公室工作人员，近5年反复发作腰痛，腰椎CT提示L5、S i椎间盘突向后方，压迫神经根，该患者不会出现A.右下肢直腿抬高试验阳性B.右小腿三头肌肌力减弱C.右足外侧感觉减退D.右外踝感觉减退E.Hoffman 征( + )答案:( )47 、胸腰段骨折2 天患者，体检双下肢感觉、运动、反射功能正常，躯干感觉正常，排尿正常，但肠蠕动减弱，腹胀、腹痛。
