药物安全性评价word
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药品安全评估模板
药品安全评估模板是为了评估药品的安全性和可靠性,以确保患者的用药安全。
下面是一个药品安全评估模板的例子,包括了一些常见的评估指标和评估步骤:
一、药品信息
1. 药品名称:
2. 成分:
3. 生产厂家:
4. 批准文号:
5. 使用途径:
6. 使用剂量和频率:
二、临床试验评估
1. 试验目的:
2. 试验设计:
3. 受试者和样本量:
4. 观察指标:
5. 试验结果:
6. 安全性评价:
7. 不良反应:
8. 常见副作用:
9. 用药禁忌和注意事项:
三、药品成分评估
1. 成分来源:
2. 成分的现有证据:
3. 成分的药理作用:
4. 成分的不良反应:
四、药物相互作用评估
1. 药物相互作用的潜在风险:
2. 已知的药物相互作用:
3. 注意使用的药物:
五、药品质量评估
1. 产品批号:
2. 产品是否符合规定:
3. 药物储存和运输条件:
4. 药品是否容易变质:
5. 药品的有效期:
六、用药指导
1. 适应症:
2. 使用剂量和频率:
3. 不良反应的处理方法:
4. 医嘱注意事项:
5. 孕妇、儿童、老年人的特殊用药注意事项:
七、药品安全监测
1. 监测方法:
2. 监测指标:
3. 监测周期:
以上是一个药品安全评估模板的例子,可以根据具体的药品和评估需求进行调整和完善。
药品安全评估的目的是为了确保患者在使用药物时不会出现严重的不良反应和副作用,因此全面的评估是非常重要的。
药物安全性评价第五篇药物安全性评价第二十三章药物安全性评价及药品非临床研究质量管理规范(GLP) 第一节药物安全性评价概述一、非临床安全性评价在新药研发中的地位 (一)意义任何一个药品研发都须非常关注如何综合设计一个新药的非临床安全性研究计划,以便充分说明药品非临床安全性问题。
具体来讲就是进行哪些项目的研究、何时进行研究,如何进行合理设计,如何对试验结果进行评价,以及涉及的科学和管理问题。
创新药的研发是一个耗资大、周期长、高风险性的系统工程,呈阶段性、各专业相互关联、相互推动的特点。
国外研究报告显示, (1999 年) 100 个进入临床研究的创新药,只有 10,20 个(10,20)的成为药品获准上市,随后还有相当的比例从市场撤出,仅有很少几个获准上市的药品可获得经济利益以支持进一步的药物研究。
据估计,开发一个新化合物药品的费用在发达国家为 6 亿,12亿美元(近年又有明显的增加),从候选化合物的发现到上市的开发周期为6,12 年。
非临床和临床安全性研究和评价是这一系统工程的主要内容,也是决定一个药物能否进入临床研究和批准上市、是否确能给患者带来利益的关键因素之一,新药的安全性问题是新药淘汰率高的关键原因。
(二)目的安全性研究的目的是通过毒理学试验对受试物的毒性反应进行暴露,在非临床试验中提示受试物的临床安全性,降低临床研究安全性方面的风险性。
在创新药开发过程中,非临床安全性研究的地位和价值也就是通过支持临床研究这一最终目的来得以实现,具体包括下述三个方面: 1(为临床研究提供参考:通过不同的毒理学试验,根据受试物给药的剂量/暴露的程度、给药途径、给药周期、出现的毒性反应症状及性质、病理学检查发现的靶器官以及毒性反应、毒性损伤是否可逆等,对毒性反应进行定性和/或定量暴露,推算临床研究的安全参考剂量和安全范围,从而预测临床用药时可能出现的人体毒性,以制定临床监测指标、防治措施。
并综合考虑拟用的适应症、用药人群等特点等进行利弊权衡,判断是否应进入相应的临床研究。
药物治疗中的药物安全性评估药物在疾病治疗中起着重要的作用,但使用药物也存在潜在的风险。
为了确保药物的安全性,药物安全性评估就显得尤为重要。
本文将介绍药物安全性评估的重要性和常用的评估方法,以及在药物治疗中如何保障患者的安全。
一、药物安全性评估的重要性药物安全性评估是确保药物在临床应用中安全可靠的重要环节。
在药物的开发和临床使用过程中,药物安全性评估能够及时发现药物的不良反应和副作用,避免患者因药物使用而出现不良后果,从而保障患者的安全。
药物安全性评估的目标是评估药物在人体内的安全性及潜在的风险,包括药物的药代动力学特性、药物的药效学特性、药物的临床耐受性等。
只有通过全面的安全性评估,我们才能更好地了解药物的安全性,并制定相应的使用指南和安全措施。
二、药物安全性评估的方法1. 体外实验体外实验主要包括体外代谢实验、细胞毒性实验和动物试验等。
通过这些实验,我们可以了解药物在体外的代谢过程、对细胞的毒性作用以及动物体内的反应,从而初步评估药物的安全性。
2. 临床试验临床试验是评估药物在人体内安全性和疗效的重要方法。
在临床试验中,药物会在一定数量的患者中进行测试,观察药物的疗效和不良反应。
临床试验需要经过严格的伦理审查,并按照相关规定进行操作,以确保患者的权益和安全。
3. 药物监测药物监测是在药物上市后对药物的安全性进行长期监测的过程。
通过药物监测,可以发现药物的不良反应、药物相互作用和长期使用的效果等,并及时采取措施进行调整和干预,保证患者的安全。
三、保障患者的药物安全药物治疗中,保障患者的安全至关重要。
以下是几种保障患者安全的方法:1. 提供正确的药物信息医生和药师应该向患者提供正确的药物信息,包括药物的名称、用法、用量、用药时间等,并告知患者注意事项和可能出现的不良反应,以帮助患者正确使用药物。
2. 遵循用药指南针对不同的疾病和药物,制定相应的用药指南和规范,明确药物的适应症、禁忌症和剂量,并根据患者的具体情况进行调整,确保药物的安全性和疗效。
药品风险与安全性评估报告药品名称:XXX药品规格:XXX一、药品概述1.1 药品简介药品XXX是一种新型XXX药物,主要用于治疗XXX疾病。
该药品经过临床试验证明,具有显著的疗效和良好的耐受性。
1.2 药品成分药品XXX的主要成分是XXX,其化学名称为XXX,分子式为XXX,分子量为XXX。
1.3 药理作用药品XXX通过XXX途径发挥药理作用,能够有效抑制XXX 酶的活性,从而达到治疗XXX疾病的目的。
1.4 药代动力学药品XXX在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程如下:(1)吸收:药品XXX口服后,迅速被胃肠道吸收,生物利用度较高。
(2)分布:药品XXX分布广泛,可透过血脑屏障,达到治疗浓度。
(3)代谢:药品XXX主要在肝脏进行代谢,由肝脏酶系转化为代谢产物。
(4)排泄:药品XXX及其代谢产物主要通过肾脏排泄,部分通过胆汁排出。
二、药品风险评估2.1 药品不良反应根据临床试验和药品监测数据,药品XXX的主要不良反应如下:(1)消化系统:恶心、呕吐、腹泻、胃痛等。
(2)神经系统:头痛、眩晕、失眠、皮疹等。
(3)心血管系统:心悸、血压升高等。
(4)其他:过敏反应、肝功能异常等。
2.2 药品相互作用药品XXX与其他药物的相互作用如下:(1)与酶抑制剂如XXX合用,可能降低药品XXX的代谢速度,增加不良反应发生的风险。
(2)与酶诱导剂如XXX合用,可能加快药品XXX的代谢速度,降低疗效。
(3)与XXX类药物合用,可能增加心血管系统不良反应的风险。
2.3 特殊人群用药(1)孕妇:药品XXX对孕妇的安全性尚未明确,建议在医生指导下使用。
(2)哺乳期妇女:药品XXX可分泌至乳汁,对婴儿的安全性尚未明确,建议在医生指导下使用。
(3)儿童:药品XXX对儿童的安全性和疗效尚未明确,建议在医生指导下使用。
(4)老年人:老年人对药品XXX的代谢和排泄可能降低,需注意调整剂量。
三、药品安全性评估3.1 药品监测根据药品监测数据,药品XXX的整体安全性较好,不良反应发生率较低。
药物安全性评估
药物安全性评估是评价一种药物在使用过程中对人体的安全性和副作用风险的过程。
在药物研发和上市之前,必须通过严格的安全性评估,确保药物能够安全有效地使用于患者。
药物安全性评估包括两个方面的内容:实验室研究和临床试验。
实验室研究主要包括体外和体内实验,通过对药物的生物学活性、毒性、代谢途径等进行评估,可以初步了解药物的安全性潜力。
临床试验则是在人体进行的研究,通过随机分组、对照组和安慰剂等方法,观察药物在患者身上的安全性和疗效。
在药物安全性评估中,主要评估以下几个方面:药物在体内的代谢和排泄途径、对重要器官的毒性作用、不良反应的发生率和严重程度、药物与其他药物的相互作用等。
评估的结果通过相关统计学方法进行分析,得出药物的安全性评估报告。
药物安全性评估是一个非常重要的步骤,它对药物的上市和使用起到决定性的作用。
只有经过充分评估,确定药物的安全性可以得到保证,才能让患者放心使用。
此外,在药物上市后,监测和报告药物的不良反应也是药物安全性评估的重要环节之一。
总之,药物安全性评估是对药物的毒性、不良反应和相互作用等进行评估的过程。
它通过实验室研究和临床试验,确保药物对患者的安全性,并对其进行全面的评估。
药物安全性评估在药物研发和上市过程中必不可少,对保障患者安全起着重要的作用。
药物安全性评价绪论一、药物安全性评价概述药品:指用于预防、治疗、诊断疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。
(《中华人民共和国药品管理法》)(一)新药研发程序1.探索和筛选:应用常规的药理学方法检测化合物的药理学活性,超过活性标准即可认为有活性;通过早期毒性筛选尽量排除可能有问题的化合物,从而增加测试化合物的数量,减少实验动物的用量和扩大给药剂量的范围。
2.非临床研究:实施符合GLP标准的毒理学安全性评价、生物利用度评价及药代毒代动力学研究。
3.临床研究:Ⅰ期:证明人类对该药物的耐受性并确定其在人体体内的药物代谢动力学特性。
Ⅱ期:确定药物的量效关系。
Ⅲ期:临床药效学试验(全面、多中心、大量患者参与)Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期临床试验应符合GCP标准。
4.申请新药注册:《药品管理法》、《药品注册管理办法》5.新药上市:进行药物不良反应监测,并进行符合GCP标准的Ⅳ期临床试验(二)安评的起源最早提出药物安全性评价是缘于20世纪全世界出现了许多严重的药物中毒事件。
1.磺胺酏剂事件(30年代,美国)a.1937年,美国一家公司的主任药师瓦特金斯(HaroldWotkins)为使小儿服用方便,用二甘醇代替酒精做溶媒,配制口服液体制剂,称为磺胺酏剂。
b.未做动物实验,在美国田纳西州的马森吉尔药厂投产后,全部进入市场,用于治疗感染性疾病。
c.到这一年的9~10月间,美国南方一些地方开始发现患肾功能衰竭的病人大量增加,共发现358名病人,死亡107人(其中大多数为儿童),成为上世纪影响最大的药害事件之一。
2.有机锡中毒事件(50年代,法国)a.烷基锡化合物可引起多起中毒。
b.1954年在法国用于治疗皮肤化脓很有效的Stallion药物,这种药物中含有作为不纯物的10%三乙基锡碘化合物,有1000人服用这种药物,有约100人死亡。
药物化学中的药物安全性评价药物的安全性评价在药物化学领域中占据了重要的位置。
在药物研发的不同阶段,药物的安全性评价是一个关键的环节,它旨在确定药物在人体内使用的安全性和可靠性。
本文将深入探讨药物化学中的药物安全性评价的重要性、方法和策略。
I. 药物安全性评价的重要性药物的安全性评价对于保证患者的健康和生命安全具有重要意义。
药物安全性评价能够识别和评估药物的不良反应、毒性和潜在的危害,从而防止或减少药物使用过程中可能出现的问题。
药物的不良反应可能导致严重的身体伤害甚至危及患者的生命,因此,药物的安全性评价是确保药物质量和有效性的重要手段。
II. 药物安全性评价的方法药物的安全性评价需要采用多种方法来全面评估药物的安全性。
以下是一些常用的方法:1. 体外实验:通过在体外实验中测试药物与细胞、器官或模拟体内环境的相互作用来评估药物的安全性。
这包括药物的毒性测试、代谢产物分析等。
2. 动物实验:通过在动物体内进行实验来研究药物的安全性。
动物实验可以评估药物的毒性、剂量反应关系以及长期使用的潜在风险。
3. 临床试验:在药物研发的后期阶段进行的临床试验是评估药物安全性的重要手段。
临床试验可以监测患者的反应和不良事件,评估药物的安全性和疗效。
III. 药物安全性评价的策略为了有效评估药物的安全性,需要制定合理的评价策略。
以下是一些常用的策略:1. 剂量选择:药物的安全剂量是在保证药物有效性的前提下,最小化药物不良反应和毒性的剂量。
药物剂量的选择需要通过临床试验和动物实验来确定。
2. 监测和报告:药物的安全性评价是一个动态过程,需要及时监测和报告药物使用中出现的新的不良事件或副作用。
监测和报告系统的建立可以帮助及早发现和处理药物安全问题。
3. 风险管理:对于已经上市的药物,需要建立完善的风险管理计划。
风险管理计划包括定期监测和评估药物的安全性,以及制定适当的措施来减少风险。
IV. 总结药物的安全性评价是保证药物质量和患者的健康安全的重要环节。
药物管理中的药物治疗安全评价药物治疗是现代医学中常用的治疗手段之一,但在应用过程中也存在一定的风险和安全隐患。
为了提高药物治疗的安全性,有效评价药物的治疗安全性显得尤为重要。
本文将从药物治疗安全评价的意义、评估指标和方法以及应用前景等方面展开论述。
一、药物治疗安全评价的意义药物治疗安全评价旨在评估药物治疗的风险与效益,从而确保患者在接受治疗过程中的安全性。
药物治疗安全评价对于医生来说,是促进临床决策的重要依据;对于患者来说,是保障其自身利益与权益的重要手段。
二、药物治疗安全评价的评估指标药物治疗安全评价的评估指标主要包括以下几个方面:1. 药物的不良反应:评估治疗过程中可能出现的不良反应,包括轻度不良反应和重度不良反应。
2. 药物的相互作用:评估药物之间的相互作用,包括药物与药物、药物与食物、药物与饮酒等相互作用情况。
3. 药物的剂量安全性:评估药物的剂量选择是否合理,过高或过低的剂量都可能导致治疗效果不佳或不良反应的发生。
4. 药物的生物利用度:评估药物的吸收、分布、代谢和排泄等药动学参数,以确定药物在体内的药物浓度是否处于安全范围内。
5. 药物治疗的疗效与安全性综合评价:综合考虑药物的疗效和安全性,评估其在治疗中的价值和应用前景。
三、药物治疗安全评价的方法药物治疗安全评价的方法主要包括以下几种:1. 临床试验:通过随机对照试验等方式,观察和分析药物治疗的效果和安全性,得出科学可靠的结论。
2. 不良事件监测和报告系统:建立健全的不良事件监测和报告系统,及时收集和分析药物治疗中的不良反应信息,发现并解决安全问题。
3. 药物治疗指南和专家共识:制定药物治疗指南和专家共识,提供给临床医生参考,规范药物治疗的安全应用。
4. 药物监测:通过监测药物的血药浓度、心电图、肝肾功能等指标,评估药物的安全性和疗效。
5. 药物信息的发布和宣传:通过发布和宣传药物信息,提高患者和医生对药物治疗安全性的认识和重视程度。
中药的中药药物安全性评价中药作为我国传统的独特药物资源,在医学领域拥有深远的影响。
然而,其药物安全性一直是备受关注的问题。
中药药物安全性评价作为确保中药使用安全的重要手段,在现代医学中扮演着不可或缺的角色。
一、中药的治疗效果与副作用中药的治疗效果和副作用一直是中药药物安全性评价的重要方面。
在使用中药治疗疾病时,往往需要权衡其治疗效果和潜在的副作用。
虽然中药疗效显著,但其中亦存在一定的毒副作用,因此必须进行科学评估,确保患者在使用中药时不会造成严重的不良反应。
二、药材的质量安全中药的质量安全直接影响其安全性评价。
药材的来源、贮存、炮制等环节都会对中药的质量产生重要影响。
合格的药材应符合国家标准和药典规定,保证不含有重金属、农药残留等有害成分,确保中药的使用安全。
三、药物的相互作用与禁忌中药药物安全性评价还需考虑药物之间的相互作用和禁忌问题。
中药多组方使用,不同中药之间可能存在相互作用,导致药效增强或降低,严重者还可能造成药物中毒。
此外,中药在某些人群中使用时可能会出现禁忌反应,例如孕妇、儿童等需特别慎重。
四、规范用药及监测为确保中药的安全使用,规范用药和监测是至关重要的。
在中药治疗过程中,医师应遵循合理用药的原则,对患者进行必要的监测和随访,及时发现并处理药物不良反应。
此外,中药药物安全性评价也需要定期进行药物监测和评估,确保中药的安全性和有效性。
中药药物安全性评价是确保中药使用安全的重要环节,需全面考虑中药的治疗效果、药材质量、药物相互作用与禁忌以及规范用药及监测等因素。
只有通过科学的评估和规范的使用,才能更好地发挥中药的疗效,为患者带来更多的健康福祉。
药物安全性评价方法医学领域是一个致力于保障人类身体健康的领域,而药物安全性评价是医学领域中最为重要的一环。
药物在治疗患者的过程中,除了有治疗疾病的功效外,还必须保证其安全性。
药物的安全性评价方法是在保障患者用药安全、减少治疗风险方面非常关键的一项技术。
本文将从不同角度分析药物安全性评价方法。
一、药物安全性评价方法概述药物的安全性评价方法是指确定药物安全性,对药物的毒理学、药动学、药效学、药代动力学等一系列科学指标进行定量分析与评估。
其中毒理学、药代动力学和药效学是药物安全性评价中最为重要的三个方面。
药物安全性评价方法面向的对象是潜在的药物危害,其目的是尽量减少药物治疗中的风险,以达到安全、有效的治疗目的。
二、药物安全性评价的方法和技术1、体外实验技术体外实验技术是一种简单、快速、成本低廉的药物安全性评价方法。
该方法通过体外对药物进行各项药性评估,可较快速的筛查出药物的毒副作用。
这些体外评价方法包括细胞毒性测试、肝脏细胞微粒体酶检测、酶活性分析、细胞繁殖抑制实验等。
2、动物实验技术动物实验技术是目前最流行的药物安全性评价方法之一。
该方法通过动物实验,对药物进行生物学效应的评估,进一步确认药物在不同体系下的药理学、毒理学性质。
动物实验技术包含了急性毒性实验、慢性毒性实验、特殊毒性实验和安全性药理学实验等。
3、人体临床试验人体临床试验是药物安全性评价的最后步骤,也是确认药物的安全性、疗效的重要环节。
人体临床试验是一种复杂、时间周期长、费用较高的方案,但其结果直接反应了药物在人体内的药效、毒性等基本性质。
人体临床试验主要分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床试验和后市场使用药品监测。
三、药物安全性评价的挑战药物安全性评价是一项繁重而重要的工作,面临着许多挑战和困难,以下是其中几个:1、复杂性药物安全性评价面临的首要挑战是药物治疗中存在的各种非线性反应和毒副作用,尤其是对于多彩性、异质性药物的评价更为复杂,难以把握。
2、数据收集药物安全性评价涉及到许多数据,而这些数据需要大量的观察、收集和分析。
药物治疗中的安全性评估药物治疗在人类医疗领域中起着重要的作用,但同时也存在一定的风险。
为确保患者的安全,药物治疗中的安全性评估显得至关重要。
本文将探讨药物治疗中的安全性评估的重要性、评估方法及其应用。
一、安全性评估的重要性药物的安全性评估是确保患者在接受治疗时不会遭受不良反应或副作用的重要手段。
药物的研发过程中,需要对其进行多个阶段的安全性评估,从动物试验到人体临床试验,以确保其安全性和有效性。
安全性评估有助于指导临床医生进行合理的用药选择和用药监测,从而保证患者的治疗效果及生命质量。
二、药物安全性评估的方法1. 动物试验在新药研发的初期阶段,常常会先进行动物试验以评估其安全性。
通过给动物进行药物的注射或服用,观察其对药物的反应以及可能的毒性反应,从而预测其在人体中的安全性和有效性。
这在一定程度上减少了人类患者在临床试验中的风险。
2. 临床试验临床试验是评估药物安全性的重要环节。
通过将新药物应用于临床实践中,观察患者的症状和生化指标变化,以判断药物的安全性和有效性。
临床试验的阶段包括Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期,每个阶段都有相应的安全性评估指标和监测要求。
3. 报告和数据库分析药物治疗领域有许多药物安全性数据库,其中包含了大量的临床数据和报告。
通过对这些数据库的分析,可以了解药物在广大患者中的安全性表现,发现潜在的风险因素,从而采取相应的措施保证患者的安全。
三、安全性评估的应用1. 用药指导药物的安全性评估是指导临床医生进行合理用药的重要依据。
在了解患者的病情后,医生可以根据药物的安全性评估结果来选择适合的药物以减少患者的风险。
同时,在用药过程中,药物的安全性评估也可以提供监测指标,及时发现并处理不良反应。
2. 制定药物政策药物安全性评估的结果可以为药物监管部门或药品注册审批提供依据,用于制定药物政策。
通过对药物的安全性评估结果的分析,可以确定药品的适应症、禁忌症和警示信息,以减少药物的滥用和不当使用。
药物安全性评价word一、药物安全性评价概述药品:指用于预防、治疗、诊断疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。
(《中华人民共和国药品管理法》)(一)新药研发程序1、探索和筛选:应用常规的药理学方法检测化合物的药理学活性,超过活性标准即可认为有活性;通过早期毒性筛选尽量排除可能有问题的化合物,从而增加测试化合物的数量,减少实验动物的用量和扩大给药剂量的范围。
2、非临床研究:实施符合GLP标准的毒理学安全性评价、生物利用度评价及药代毒代动力学研究。
3、临床研究:I期:证明人类对该药物的耐受性并确定其在人体体内的药物代谢动力学特性。
II期:确定药物的量效关系。
III期:临床药效学试验(全面、多中心、、大量患者参与)1期、II期、III期临床试验应符合GCP标准。
4、申请新药注册:《药品管理法》、《药品注册管理办法》5、新药上市:进行药物不良反应监测,并进行符合GCP标准的W期临床试验(二)安评的起源最早提出药物安全性评价是缘于20世纪全世界出现了许多严重的药物中毒事件。
1、磺胺酏剂事件(30年代,美国)a、1937年,美国一家公司的主任药师瓦特金斯(HaroldWotkins)为使小儿服用方便,用二甘醇代替酒精做溶媒,配制口服液体制剂,称为磺胺酏剂°b、未做动物实验,在美国田纳西州的马森吉尔药厂投产后,全部进入市场,用于治疗感染性疾病°c、到这一年的9〜10月间,美国南方一些地方开始发现患肾功能衰竭的病人大量增加,共发现358名病人,死亡107人(其中大多数为儿童),成为上世纪影响最大的药害事件之一。
2、有机锡中毒事件(50年代,法国)a、烷基锡化合物可引起多起中毒。
b、1954年在法国用于治疗皮肤化脓很有效的Stallion药物,这种药物中含有作为不纯物的10%三乙基锡碘化合物,有1000人服用这种药物,有约100人死亡。
药物安全性评价word一、药物安全性评价概述药品:指用于预防、治疗、诊断疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。
(《中华人民共和国药品管理法》)(一)新药研发程序1、探索和筛选:应用常规的药理学方法检测化合物的药理学活性,超过活性标准即可认为有活性;通过早期毒性筛选尽量排除可能有问题的化合物,从而增加测试化合物的数量,减少实验动物的用量和扩大给药剂量的范围。
2、非临床研究:实施符合GLP标准的毒理学安全性评价、生物利用度评价及药代毒代动力学研究。
3、临床研究:Ⅰ期:证明人类对该药物的耐受性并确定其在人体体内的药物代谢动力学特性。
Ⅱ期:确定药物的量效关系。
Ⅲ期:临床药效学试验(全面、多中心、大量患者参与)Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期临床试验应符合GCP标准。
4、申请新药注册:《药品管理法》、《药品注册管理办法》5、新药上市:进行药物不良反应监测,并进行符合GCP标准的Ⅳ期临床试验(二)安评的起源最早提出药物安全性评价是缘于20世纪全世界出现了许多严重的药物中毒事件。
1、磺胺酏剂事件(30年代,美国)a、1937年,美国一家公司的主任药师瓦特金斯(HaroldWotkins)为使小儿服用方便,用二甘醇代替酒精做溶媒,配制口服液体制剂,称为磺胺酏剂。
b、未做动物实验,在美国田纳西州的马森吉尔药厂投产后,全部进入市场,用于治疗感染性疾病。
c、到这一年的9~10月间,美国南方一些地方开始发现患肾功能衰竭的病人大量增加,共发现358名病人,死亡107人(其中大多数为儿童),成为上世纪影响最大的药害事件之一。
2、有机锡中毒事件(50年代,法国)a、烷基锡化合物可引起多起中毒。
b、1954年在法国用于治疗皮肤化脓很有效的Stallion药物,这种药物中含有作为不纯物的10%三乙基锡碘化合物,有1000人服用这种药物,有约100人死亡。
c、其中毒事件的原因物质就是三乙基锡。
3、“沙利度胺”反应停事件(60年代,德国)a、1957年10月,反应停正式投放市场,作为一种“没有任何副作用的抗妊娠反应药物”,成为“孕妇的理想选择”。
b、1960年,有医生发现新生儿畸形的发生率与沙利度胺的销售量呈现一定的相关性,之后的毒理学研究显示,沙利度胺对灵长类动物有很强的致畸性。
c、1961年11月,撤回联邦德国市场上所有反应停,不久其他国家也停止了反应停的销售,期间由于沙利度胺有万余名畸形胎儿出生。
4、氯碘喹啉事件(70年代,日本)a、氯碘喹啉是一种有机碘化合物,作为治疗阿米巴痢疾及预防旅行者腹泻的常备药,并认为本品极少被肠道吸收和毒性最小。
b、日本于20世纪50年代后期出现一些“亚急性脊髓视神经病”患者,其症状表现为腹痛腹泻,继有双足麻木、刺痛、寒冷、无力,进而发展为瘫痪(约占5%)。
c、1969年发展到顶峰,一个月竟有300例新病人发生。
d、日本禁用此药后,"亚急性脊髓视神经病"发生率急剧降低。
5、我国也发现了许多药物中毒事件:野金针菇致白内障;双黄连注射液致死;清开灵注射液过敏;强痛定和二氢挨托啡的药物依赖;“龙胆泻肝丸”事件;和西药一样,中药的毒性也不可低估,同样引起了中药研发、生产和使用者的再度忧虑。
因此,药品的安全性问题越来越成为社会关注的焦点,用药者开始更多地留意“药理”、“毒理”等名词。
如何确保药品的安全性,是新药研发者必须考虑的首要问题。
(三)安评的概念、研究内容药物安全性评价是通过动物试验和对人群的观察,阐明药物的毒性及潜在危害,以决定其能否进入市场或阐明安全使用条件,以最大限度地减小其危害作用,保护人类健康。
药物安全性评价的研究内容包括临床前安全性评价、临床安全性评价及上市后安全性再评价。
(四)临床前安全性评价的目的1、支持人临床试验,指导各期临床试验的设计(受试人群的选择、给药剂量、给药方案、监测药物安全性和功效的指标选择)。
2、最大化药物开发的利益/风险比值。
3、发现任何潜在未知毒性及靶器官。
(五)动物实验结果到人类应用的局限性或不确定性1、局限性人与实验动物对药物反应的敏感性不同。
动物不能述说主观感觉的毒性效应(疼痛、疲乏、头晕、眼花、耳鸣等);动物实验能观察动物的体征,而不能发现动物的症状。
2、不确定性药物在高剂量的毒性反应和低剂量的毒性反应规律可能不一致。
药物安全性评价中所用的实验动物数量有限,从少量的动物实验的结果向大量人群用药的外推,存在不确定性。
受试对象健康指数不同,对药物反应的易感性不同。
(实验动物均为实验室培育,选用成年健康动物,反应单一;而人群为不同人种、种族,包括老年体弱、患病个体,对药物反应的易感性存在差异)二、法规、规范、指导原则(一)法规:《中华人民共和国药品管理法》《药品注册管理办法》附件一中药、天然药物注册分类及申报资料要求附件二化学药品注册分类及申报资料要求附件三生物制品注册分类及申报资料要求附件四药品补充申请注册事项及申报资料要求附件五药品再注册申报资料项目(二)规范:《药物非临床研究质量管理规范》《GB19489-2004实验室生物安全通用要求》实验动物管理条例及实验动物质量管理办法、标准《实验动物管理条例》《实验动物质量管理办法》《GB19423-2001哺乳类实验动物的遗传质量控制》实验动物饲料国家强制性标准实验动物环境与设施国家强制性标准实验动物微生物学检测国家强制性标准实验动物管理地方法规(三)药物研究技术指导原则中药、天然药物化学药物国家食品药品监督管理局药品审评中心(指导原则专栏)国内指导原则化学药物中药、天然药物生物制品国外参考指导原则三、优良实验室工作规范(一)GLP的概念、目的及意义GLP是英文Good Laboratory Practice的缩写,中文直译为优良实验室操作, 或良好实验室规范或标准实验室规范。
就实验室实验研究从计划、实验、监督、记录到实验报告等一系列管理而制定的法规性文件。
目的:制定GLP的主要目的是严格控制药品安全性评价试验的各个环节,提高药品非临床安全性评价研究(即毒理学研究)的质量,确保实验资料的真实性、完整性和可靠性,以保障人民用药安全。
意义:推动GLP进程,可最大限度地避免人为因素产生的错误和误差,提高药品非临床研究的质量,确保人民用药安全。
因此,安全性评价研究对于决定药品能否进入临床研究、预测其临床研究的风险程度和最终评价是否具有开发价值均起着举足轻重的作用。
为提高我省医药产品的市场竞争力,保证黑龙江省医药工业的持续发展,必须从医药产品的源头上解决问题,在增强创新药物的研发能力上求发展。
在创新药物的技术环节中,安全性评价为其共性技术,到目前为止,黑龙江省尚无一家通过国家GLP 认证的药物安全性评价中心,这已成为制约我省创新药物研究与开发的瓶颈。
没有这个技术平台,进行创新药物的研发是很难实现的。
(二)主要任务①承担全省乃至全国或国外的药品、生物制品、医用高分子材料、医用辅料、化学品、食品、食品添加剂等安全性评价。
②药物、毒物和代谢动力学研究。
③新药的一般药理学研究。
④新药的特殊毒性试验。
⑤研究开发实验动物新品系。
⑥繁育和生产清洁级、SPF级、无菌级等实验动物。
安全性评价机构是新药研究的基础性问题,拥有能够达到GLP标准的新药安全评价机构,使具有新药研究基本能力的具体体现。
目前我国有1702家药物非临床研究机构,其中300余家从事或拟从事药物安全性评价研究,但是,全国只有少数省市的相关单位或机构通过了国家GLP认证,这标志着上述少数省市在新药研究中将自成体系,已形成绝对优势。
而我省虽然在药学、药效学及临床研究方面具有相当的能力,无论在人员、设备及基地等方面优势较为明显,但到目前为止,我省尚无一家通过国家GLP认证的药物安全性评价中心,因此,建立或组建能够达到国家GLP认证条件的“黑龙江省新药(中药)安全性评价中心”已刻不容缓。
(三)各国GLP的发展1972年,新西兰最早进行了GLP立法。
1973年,丹麦提出《国家实验理事会法案》。
1976年,美国开始试行GLP 。
1975年FDA(美国食品药品监督管理局)检查了美国二家最大的新药安全性评价实验室的资料,发现有很多问题。
随后又对好几个实验室进行了检查,其问题相似。
检查结果震惊了国会和政府部门。
1979年6月20日,美国起草的GLP正式生效。
1980年,美国联邦环保局(EPA)发布了有关农药的GLP标准。
1981年,国际经济合作与发展组织制定了GLP原则。
在美国的带动下,世界上有20多个国家先后实施GLP。
日本(1982年)、英国(1982年)、法国(1983年)、瑞典(1985)、西班牙(1985年)、意大利(1988年)、比利时(1988年)、荷兰(1986年)、韩国(1986年)以及加拿大、德国、澳大利亚及瑞士等。
GLP逐渐成为了国际上通行的确保药品非临床安全性研究质量的规范。
(四)各国GLP管辖产品的范围美国:FDA:食品添加剂、色素添加剂、人用药物和兽药、人用医疗器械、生物制品和电子产品。
E PA:有毒物质、杀虫剂。
O ECD:化学品(工业化学品、药物、化妆品、食品添加剂、农药等)。
英国:化学品瑞士:化学品瑞典:药品日本:药品、农药、动物用药品、食品添加剂(五)我国GLP的发展概况历史1985年以前,我国新药申报要求有毒理学实验资料。
我国从1991年起开始起草GLP。
1993年7月正式颁布了《新药(西药)临床前研究指导原则》。
1993年12月11日,原国家科委发布了《药品非临床研究质量管理规定(试行)》,于1994年1月1日生效。
现状1998年6月,国家药品监督管理局成立。
1998年10月起重新修订GLP,并于1999年10月14日发布。
1999年11月1日起施行了《药品非临床研究质量管理规范(试行)》。
SFDA发布了《药品非临床研究质量管理规范检查办法(试行)》等有关规定。
年11月20日,国家食品药品监督管理局(SFDA)宣布:为进一步推进药物非临床研究实施GLP,从源头上提高药物研究水平,保证药物研究质量,经研究决定,自xx年1月1日起,规定种类的新药非临床安全性评价研究必须在经过《药物非临床研究质量管理规范》(简称GLP)认证、符合GLP要求的实验室进行,否则,其药品注册申请将不予受理。
至此,在中国制药行业,一条从研发、生产到销售的药品安全链:GLP GMP死亡曲线的斜率虽然LD50是评价毒物急性致死毒性的重要参数。
但它只能说明某种毒物引起受试动物半数死亡的剂量,不能反映毒物致死作用的中毒特征。
当两种毒物LD50相等时,要正确评价两种毒物的致死毒性的中毒特征,就需利用剂量-死亡曲线的斜率。