1.全血的粘度取决于血细胞比容的高低，血浆的粘度取决于血浆蛋白的含量；生理盐水是临床上常给病人输入的液体，所以输入生理盐水不能降低血粘度。
[A]是
[B]否
[是非]
2.生理盐水的等渗溶液，其渗透压与血浆相等，与人体细胞内液渗透压也相等，，所以输入生理盐水一般不会改变细胞的形态。
[A]是
[B]否
3.[是非]
肾是产生EPO的主要部位，组织缺氧是促进EPO分泌的生理性刺激因素，任何引起肾氧供不足的因素，如贫血、缺氧、或肾血流不足均可足进EPO的合成和分泌。
[A]是
[B]否
4.[是非]
使血液接触粗糙面可加速血液凝固。
[A]是
[B]否
5.溶血实际是指血细胞的破裂溶解。
[A]是
[B]否
6.血清中不含同自身红细胞凝集原相对应的凝集素。
[A]是
[B]否
7.同型血之间进行输血不需作血型交叉配血试验。
[A]是
[B]否
8.红细胞含有A凝集原的血液一定是A型。
[A]是
[B]否
9.Rh阴性率越高的民族, 输血时发生红细胞凝集反应的可能性越小。
[A]是
[B]否
10.[是非]
水和晶体渗透压可自由通过毛细血管壁，血浆与组织液的晶体渗透压基本相等的。
[A]是
[B]否
11.[是非]
红细胞对低渗溶液的抵抗能力越强, 说明红细胞的脆性越大。
[A]是
[B]否
12.正常成人的血液总量约相当于体重的：
[A]8%
[B]15%
[C]20%
[D]60%
[E]40%
13.肝硬化患者易发生凝血障碍和出血现象，其主要原因是：
[A] 凝血因子合成减少
[B] 血小板生成减少
[C] 维生素K缺乏
[D] 抗凝血酶灭活延缓
[E] 肝素增多
14.血浆胶体渗透压降低时可引起：
[A] 组织液减少
[B] 组织液增多
[C] 尿少
[D] 红细胞萎缩
[E] 红细胞膨胀和破裂
15.当红细胞渗透脆性增大时：
[A] 红细胞不易破裂
[B] 对高渗盐溶液抵抗力增大
《生理学》第三章 血液教案、教学设计
第一节 血液的组成和血量
一、血液的组成
1.血浆的化学成分（晶体物质溶液、血浆蛋白）；
2.血细胞的分类（红细胞、白细胞、血小板）和血细胞比容。
血细胞比容（Hematocrit）：血细胞在血液中所占的容积百分比。
正常值：成年男性40%-50%、成年女性37%-48%、新生儿约55%。
血细胞比容增加见于红细胞增多症；减少见于贫血。
二、血量（blood volume）
人体内的血液总量简称为血量，指存在于循环系统中的全部血液容积。正常成人的血液总量约占体重的7-8%，也即每公斤体重约有70-80ml血液。
血量分为循环血量和储备血量。
1.循环血量：占绝大部分，在心血管中快速流动；
2.储备血量：小部分，休息时滞留在肝、脾、腹腔，流动慢、应急时可加入循环血量。
血量相对恒定对于人体正常生命活动有重要意义。
三、血液的理化特性
（一）血液的比重（Specific Gravity）
全血1.050-1.060；血浆1.025-1.030；红细胞1.090-1.092。
（二）血液的粘度（Viscosity）
水1
（三）血浆渗透压（Osmotic Pressure）
指溶液具有的吸引和保留水分子的能力，是渗透现象发生的动力。
由溶液本身的特性所决定，其大小与溶质颗粒数目的多少成正比，而与溶质的种类及颗粒大小无关。
渗透压单位：用1升中所含的非电解质或电解质的毫摩尔表示，称为毫渗透摩尔，简称毫渗。
正常人血浆渗透压约300m0sm/L（5776mmHg） 等渗溶液与等张溶液
血浆渗透压的生理作用：
血浆晶渗压：血浆中晶体物质所形成，如Na+、Cl-,调节细胞内外水平衡，维持红细胞正常形态。
血浆胶渗压：血浆中蛋白质所形成，调节血管内外水平衡，维持血容量。
（四）血浆pH
正常人血浆的pH为7.35~7.45。
血浆中的主要缓冲对：NaHCO3/H2CO3。
第二节 血细胞生理
- 1 - 第三章 血液练习题
一、名词解释
1、血清 2、血浆渗透压 3、红细胞沉降率 4、凝血因子
5、血型 6、输血原则 7、交叉配血实验 8、等渗溶液
二、填空
1、用盐析法可将血浆蛋白分为 、 和 三大类。其中含量最多的是 ，它是构成血浆 渗透压的主要部分。
2、血浆晶体渗透压由____构成，可维持____的水平衡。血浆胶体渗透压主要由____构成，可维持____的水平衡。
3、正常成年男子Hb的含量是_______；女子的Hb含量是_______。
4、血沉的正常值男子为_______；女子为_______。
5、红细胞生成的主要原料是 和____，促进它成熟的因子是____和____。
6、离心沉淀后的抗凝血液，离心管上段是_______，下段是_______。
7、胃腺壁细胞功能异常可使内因子缺乏，导致_______吸收障碍，可引起_______贫血。
8、高原居民红细胞数较多，是由于缺氧而导致肾脏产生_______增多所致。
9、正常成年人安静时白细胞数为_______。其中中性粒细胞占总数的_____；淋巴细胞占总数的_____。
10、急性细菌性炎症的病人血中_______增多；肠虫病患者血中_______增多。
11、正常人血小板数量是 ，当血小板数减少到 以下时，可出现紫癜。
12、血液凝固的基本过程分为 ， ， 三步。
13、凝血酶原激活物为 、 、 、 的复合物
14、血液凝固是一种_______反应，加温可使凝固过程_______。
15、人体血液内的抗凝物质主要有_______和_______。
第三章 血 液
血液 (blood)是由血浆和血细胞组成的流体组织，在心血管系统内循环流动，起着运输物质的作用。因此，运输是血液的基本功能。血液将从肺获取的氧和从肠道吸收的营养物质运送到各器官、细胞，将内分泌腺产生的激素运输到相应的靶细胞；另一方面，血液又将细胞代谢产生的CO2运送到肺，将其他代谢终产物运送到肾脏等排泄器官而排出体外。血液又具有缓冲功能，它含有多种缓冲物质，可缓冲进入血液的酸性或碱性物质引起的血浆pH变化。血液中的水分有较高的比热，有利于体温的相对恒定。因此，血液在维持机体内环境稳态中起着非常重要的作用。此外，血液还具有重要的防御和保护的功能。参与机体的生理性止血、抵抗细菌和病毒等微生物引起的感染和各种免疫反应。当血液总量或组织、器官的血流量不足时，可造成组织损伤，严重时甚至危及生命。很多疾病可导致血液的成分或性质发生特征性的变化，故临床血液检查在医学诊断上有重要的价值。
第一节 血液的组成和理化特性
一、血液的组成
血液由血浆 (plasma)和悬浮于其中的血细胞 (blood cells)组成。
(一)血浆
血浆的基本成分为晶体物质溶液，包括水和溶解于其中的多种电解质、小分子有机化合物和一些气体。由于这些溶质和水都很容易透过毛细血管壁与组织液中的物质进行交换，所以血浆中电解质的含量与组织液的基本相同 (表3-1)。临床检测循环血浆中各种电解质的浓度可大致反映组织液中这些物质的浓度。
血浆的另一成分是血浆蛋白 (plasma proteins)。血浆蛋白是血浆中多种蛋白的总称。从表3-1中可以看出，血浆与组织液的主要差别是后者蛋白含量甚少。用盐析法可将血浆蛋白分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三类；用电泳法又可进一步将球蛋白区分为α1-、α2-、β-和γ-球蛋白等。正常成年人血浆蛋白含量为65-85g/L，其中白蛋白为40~48g/L，球蛋白为15~30g/L。除γ-球蛋白来自浆细胞外，白蛋白和大多数球蛋白主要由肝脏产生。肝病时常引起血浆白蛋白/球蛋白的比值下降。血浆蛋白的主要功能是：①形成血浆胶体渗透压，可保持部分水于血管内；②与甲状腺激素、肾上腺皮质激素、性激素等结合，使血浆中的这些激素不会很快地经肾脏排出，从而维持这些激素在血浆中相对较长的半衰期；③作为载体运输脂质、离子、维生素、代谢废物以及一些异物 (包括药物)等低分子物质；④参与血液凝固、抗凝和纤溶等生理过程；⑤抵御病原微生物 (如病毒、细菌、真菌等)的入侵；⑥营养功能。
